上半年护理质量分析报告 PPT

（一）护士长工作质量考核（标准≥90分） 全院平均94分
优质护理质量考核（平均分96.7分）
（一）护士长工作质量考核（标准≥90分） 全院平均94分
优质护理质量考核存在问题原因分析
护士客观原因
优质护理标准 掌握不到位
护士主观原因
阅历浅、素质偏低
当班护士责任心不强
专科知识水平低
缺乏沟通技巧
护理部、科室 培训不到位
上半年护理质量分析报告
主要内容 Table of Contents
1 上半年护理质量汇总分析
2 半年患者满意度调查汇总分析
一、上半年护理质量汇总分 析
上半年护理质量汇总
注：“↑”表示与2017年同期对比有提升；“↓”表示与2017年同期对比有下降；无标识表示与2017年同期对比无改变。
护士长工作质量考核（平均分95.3分）
（一）护士长工作质量考核（标准 ≥90分） 全院平均94分
护理文书存在问题原因分析
护士客观原因
护士主观原因
法律意识淡薄
工作忙碌
认识不到护理
时遗忘
文书法律效应
对疾病护理常
规不熟练
专科知识水 平低
填写不认真
当班护士责任心 不强、对加强自 身学习认识不足
科室培训不到 位或效果差
个别护士 对培训认
识不够
培训
理解能力差
岗位责任 不明确
问题出现未好 好总结分析
问题出现未采取 相应措施
问题未了结， 重犯
科室质控敷衍
奖惩力度不够
管理
毒、麻、精神、高危药品质量考核（平均分99.3分）
（一）护士长工作质量考核（标准 ≥90分） 全院平均94分
毒、麻、精神、高危药品管理质量存在问题原因分析
科室
医院
各科室质控力 度不够，护士 对药品管理制
护士客观原因
护理安全及
风险意识地
下
病房管理、分
级护理标准掌
握不到位
护士主观原因
阅历浅、素质偏低 未规范执行相关制度
专科知识水平低
当班护士责任心不强
工作忙碌、缺 乏慎独精神
护理部、科室培 训不到位
对七不交接 认识不够
培训
→
科内质控未起 作用，敷衍
分级护理、基础护理及 安全质量内涵重要性强 化不到位
管理
•理顺、理清、理明
岗位职责
理 管
控制
感谢您的聆听！
培训
护理安全及风 险意识低下
科内质控未起 作用，敷衍
管理
护理模式陈旧
护理人员配备不足
病房管理、分级护理质量考核（平均分95.6分）
（一）护士长工作质量考核（标准≥90分） 全院平均94分
病房管理、分级护理质量考核（平均分95.6分）
（一）护士长工作质量考核（标准≥90分） 全院平均94分
病房管理、分级护理存在问题原因分析
发现问题未好好总 结分析及时采取措施， 个别问题重犯
护理技术操作质量考核（平均分97.2分）
（一）护士长工作质量考核（标准 ≥90分） 全院平均94分
护理技术操作质量考核存在问题原因分析 管理
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人员素质岑差不齐
培训力度不够
培训时不认真
细节把握不 到位
思想不重视 参加培训次数少 理论知识不扎实
人员
护理文书书写质量考核（合格率99.1%）
度不熟悉
对护士缺乏 系统培训
（护理部、 药剂科）
学习主动性差，对药物 使用掌握重视程度不够
护理人员
常规器械消毒灭菌质量考核（平均分98.1分）
（一）护士长工作质量考核（标准 ≥90分） 全院平均94分
常规器械消毒灭菌存在问题原因分析
科室领导 重视不足
科室
医院
科室对院感知 识培训不够
相关 培训不够 效果不好
护士长对工 作流程不掌 握，没有科 学安排时间
护士长 工 作繁琐
床位不足加床
病房环境不 满意
护士缺乏责 病房拥挤 任心
苍蝇、蚊子多
就诊宣教 不到位
不知晓需购买 门诊病历本
质量改进永远在路上！
Ø 更好是唯一的工作标准,质疑反 思是追求更好的起点,缺陷分享 是更好的基石。
没有最好,只有更好
持续改进
致力于达到质量要求
护理人员控制医院感染 意识薄弱，未严格执行 规章制度和操作规程
护理人员
二、上半年患者满意度调查汇 总分析
患者满意度调查汇总分析
（一）护士长工作质量考核（标准 ≥90分） 全院平均94分
患者满意度调查存在问题原因分析
责任护士巡视、 入院宣教不到位
宣传力 度不够
水平局限， 没话说
工作责 任心差
个别护士长深 入病房不够