急诊病人病情分级及就诊流程

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急诊预检分级分诊标准-凡科

急诊预检分级分诊标准第一版操作手册2015近年来，随着社会的发展、人民生活水平的提高及就医需求的增长，使得急诊科拥挤现象越来越严重，随之出现的问题是急诊系统应对能力、患者满意度的下降和医疗费用、临床差错、并发症事件的增加，严重影响急诊医疗护理的质量和医院的整体服务品质。

急诊患者由于病情急、病情重，对医疗服务的时限性和有效性要求更加迫切。

然而，由于没有对急诊患者进行分层，常常出现危重患者不能及时接诊，而病情较轻的患者却占用了大量急救医疗资源。

我国急诊医学发展历经三十载，各级医院的急诊患者流量逐年增加，上述问题日益严重，一方面说明急诊医学得到了社会更广泛的认同，急诊科为社会解决了更多的医疗需求，同时，也在发展中埋下了更大的医疗隐患。

目前，国外发达国家预检分诊标准化建设已经相对成熟，尽管各标准间内容有一定的差异，但综合来看，均按照病情危重程度进行分类。

因此，积极吸取国外先进的预检分级分诊标准发展中的经验，建立符合我国国情的、科学、简便、高效的急诊患者病情分级标准，使得急诊患者按照病情分级就诊，确保危重患者的优先救治，最大限度地利用有限的急诊医疗资源，是我们目前迫切需要解决的问题之一。

为此，由急诊医学、护理管理、急诊临床护理、护理教育及研究者组成了急诊分诊标准构建小组，经过前期系统学习国外先进的分诊标准、国内预检分诊现状及分诊标准需求相关调研、回顾性资料分析、专家咨询等方法，最终确定了急诊预检分级分诊标准。

标准立足于国内分诊现状，参照2012年9月国家卫生和计划生育委员会发布的《医院急诊科规范化流程》(WS/T390-2012)中分诊原则要求及美国ESI(Emergency Severity Index, ESI)分诊思路制定，旨在为急诊分诊工作者提供一个简便、科学的分诊工具，指导急诊分诊工作的高效进行。

第一章分级分诊概述 (1)第二章急诊预检分级分诊标准 (4)第三章分级分诊流程 (7)第四章分诊质量评价和持续质量改进 (9)第五章分诊案例 (12)第六章分诊软件系统操作指导 (22)第七章常见问题解答 (34)第八章附录 (36)第一章急诊预检分级分诊概述一、急诊预检分级分诊定义预检分级分诊是指对急诊就诊患者进行快速评估，根据其急危程度进行优先次序的分级。

急诊科接诊患者流程

急诊科接诊患者流程
内容:
一、患者入院登记
1. 患者或家属持医保卡和身份证到急诊科登记窗口登记。

提供患者的姓名、性别、年龄、病情简述等基本信息。

2. 工作人员为患者建立电子病历,登记入院时间。

二、初步评估
1. 护士进行初步询问,了解患者的主诉症状和病情,做简单的体温、血压等生命体征检查。

2. 根据病情严重程度,将患者分为普通、急、危急三级。

危急病人先行送入急救室进行抢救。

三、指定专科就诊
1. 根据患者的主诉症状,护士判断病情属于哪个科室,指导患者前往相应的专科窗口排队等候。

2. 如病情复杂,需要会诊,则请主治医生进行会诊,决定由哪个科室主治。

四、医生诊疗
1. 按照排队顺序,患者在指定专科医生诊室就诊。

医生进行病史询问、
体格检查等,作出诊断。

2. 医生根据病情决定治疗方案,开具检查、用药、治疗等医嘱。

3. 患者按医嘱进行各项检查、治疗、取药等。

五、出院或转入住院部
1. 病情稳定的患者出院。

工作人员完成出院手续。

2. 需要住院治疗的患者,办理转入住院手续,送入固定病房。

3. 病情危重的患者按需要转入ICU或手术室等。

六、完成医疗费用结算
1. 患者或家属到缴费窗口,根据医嘱完成各项医疗费用结算。

2. 工作人员打印医疗费用明细单,患者确认后付费。

3. 登记医保报销信息,打印医疗收费收据。

急诊分诊的流程及技巧

急诊分诊的流程及技巧急诊分诊是医院急诊科的门面工作，旨在将患者根据病情严重程度进行分级，并及时确定治疗优先级和相应的医疗资源。

以下是急诊分诊的常见流程和技巧。

流程：1.接待登记：患者进入急诊科后，接待人员需进行登记，包括基本信息、主诉、病史等，以便后续进行分诊。

2.病情初步评估：急诊科护士或医生会对患者进行病情初步评估，以确定病情严重程度，并配合分诊医生进行分级。

3.分级分诊：根据患者的病情严重程度、治疗优先级和医疗资源情况，分诊医生将患者进行分级分诊，通常分为五级：重症、急症、加急、一般和轻微。

重症患者通常优先就医，而轻微患者可能需要等待。

4.科室分诊：根据患者的病情和需要，将其分配到相应的科室接受治疗。

技巧：1.快速判断病情：在短时间内准确判断患者病情严重程度是急诊分诊的重要技巧。

通过询问病史、主诉和观察患者的症状、体征等，结合自己的临床经验进行评估。

2.提供急救措施：对于病情危急的患者，急诊分诊医生应立即采取急救措施，如心肺复苏、止血等，以保证患者的生命安全。

3.疾病科普宣教：在分诊过程中，医生可以向患者提供相关疾病的科普宣教，告知患者相关病情知识、治疗方法等，增强患者的自我保护意识。

4.合理调度资源：根据医疗资源的分布和患者的病情，医生需要合理调度资源，将危急病例迅速安排就诊，保证医疗资源的最大利用效果。

5.与患者沟通：分诊医生需要与患者进行有效的沟通，了解患者的病情和需求，帮助患者解除不必要的恐惧和焦虑情绪。

6.多学科合作：急诊分诊是一个团队协作的工作，医生需要与其他科室的医生、护士等进行多学科合作，共同制定治疗方案，提供全面的医疗服务。

7.分诊记录和追踪：医生应及时记录分诊情况和治疗方案，方便后续跟踪患者的病情变化和治疗效果。

同时，需与分配科室保持沟通，以便及时调整治疗计划。

急诊预检分诊分级标准

急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊分级标准是指在医疗机构中，根据病患的症状和临床表现，对其进行初步的分类和分级，以确定病患需要紧急治疗还是可以等待一段时间再进行治疗。

这一标准是为了优化急诊病患队列，提高医疗效率，同时保障病患的安全和合理就医。

急诊预检分诊分级标准主要由医疗专家制定，根据临床经验和现有的医学指导意见综合而成。

下面是一种常见的急诊预检分诊分级标准示例：1. 红色（急救区）：病患需要立即进行抢救、重症监护或救治，病情危急，无法耽搁任何时间。

2. 橙色（急诊区）：病患需要在30分钟内进行治疗，病情严重，但不危及生命的重要器官或功能。

3. 黄色（观察室）：病患需要在2小时内进行治疗，病情较为严重，但不属于生命威胁。

4. 绿色（治疗室）：病患需要在4小时内进行治疗，病情较为稳定，但仍需要及时治疗。

5. 蓝色（轻症区）：病患需要在6小时内进行治疗，病情较轻，可以等待一段时间再进行治疗。

6. 灰色（非急诊区）：病患不需要急诊治疗，可以到门诊或其他科室就诊。

急诊预检分诊分级标准的制定有助于优化急诊就诊流程，提高医疗资源的利用效率。

通过将病患按照病情严重程度进行分类，医护人员可以更加科学地安排病患的就诊顺序和治疗时间。

对于病情危急的病患，可以迅速进行治疗，而对于病情较轻或可以适当等待的病患，可以给予合理的时间安排。

急诊预检分诊分级标准也有助于提高医疗质量和安全性。

通过对病患进行合理的分级，可以减少等待时间过长导致的病情恶化风险。

同时，也可以避免医疗资源的浪费，使得急诊资源得到更合理的利用。

总之，急诊预检分诊分级标准是医疗机构中非常重要的一项工作。

它有助于优化急诊病患队列、提高医疗效率、确保病患的安全与健康。

医疗机构应根据自身情况，结合专家意见和临床经验，制定适合自己的急诊预检分诊分级标准，以提供更好的医疗服务。

医院急诊科患者危重分类及诊疗规定

急诊科患者危重分类及诊疗规定
一、急诊患者危重分类：
根据患者症状、体征进行病情评估，将患者分为轻、中、重度。

轻中度患者按顺序就诊，重度患者直接进入抢救室优先抢救治疗。

1、轻度：患者生命体征在正常范围，情绪稳定，神志清楚。

2、中度：患者生命体征稳定，虽有明显不适症状，情绪不稳，但病情在短时间内不会发生突然变化者。

3、重度：已威胁到患者生命或病情在短时间内有可能发生急剧变化者。

如收缩压<80mmHg或>200mmHg；呼吸频率>35次/分，极度呼吸困难；脉搏>140次/分或<40次/分者；昏迷；抽搐；超高热等。

二、危重患者抢救：
1、急诊患者先由分诊护士分诊，危重症患者立即送入抢救室，同时通知急诊值班医护人员，后协助补办挂号手续；
2、急诊值班护士可酌情先予急救处理。

如吸氧、吸氧、心脏按压、心电监护等，同时通知住院总或科主任，值班医师进行病情紧急评估后与护士共同进行生命体征监测和疾病的紧急处理。

3、进行紧急抢救时医师可下达口头医嘱，护士复述一遍，备药、核对，无误后执行，并保留所有药物空瓶以便核对。

在抢救结束后30分钟内补录医嘱。

4、医师应及时书写病历，详细记录患者的病情、阳性体征、抢救经过及患者的反应，6小时内完成抢救记录。

三、患者转运（如做必要的检查、收入院、转院）前应进行病情评估，并在病历中记录评估结果。

一般情况下，在生命体征相对稳定
时进行转运。

如抢救条件限制，应进行必要处理（吸氧、建立静脉通道、辅助呼吸等）的同时，以最快速度安全转运患者。

急诊病人就诊流程图

急诊病人就诊流程图
急诊预检分诊流程
1. 安置病人至急诊呼吸道传
染病区域。

2. 医护人员按规定穿戴防护
用品。

3. 上报医务科、院感科。

4. 填写传染病登记本、传染
病报告卡。

1. 主动询问，文明用语。

2. 救护车及危重病人到达，
推车快速出迎。

安排病人优先救治（<30 。

安排病人顺序就治（<90。

1. 听、闻）。

2. 收集客观资料体格检查）。

3. 类为绿色。

1. 初步诊断。

2. 身份不明家属。

急诊患者（成人)分级标准
备注:符合每条分级标准中的任意一项，即可按相应级别
急诊患者（0—14岁儿童)分级标准
备注:符合每条分级标准中的任意一项,即可按相应级别安排就诊.。

急诊分诊制度和分诊程序

急诊分诊制度和分诊程序急诊分诊系统是现代医院急诊科的重要组成部分，其目的是根据患者的病情严重程度和需求，将患者合理分配到不同级别的急诊病房或科室，以便医务人员能够更快地对患者进行治疗，提高救治效果。

急诊分诊程序通常包括以下几个步骤：1.接诊和登记：当患者到达急诊科时，工作人员将对患者进行接待，询问患者的基本情况，并进行简要的病史采集和体格检查。

同时，工作人员会向患者了解主要症状、起病时间和持续时间等信息，并登记记录到病历中。

2.评估病情严重程度：工作人员会根据患者的症状、体征以及其他辅助检查结果，对患者的病情进行初步评估。

这里通常采用分级制度，如根据疾病种类和病情严重程度将患者分为不同的等级，如绿色、黄色、橙色和红色等级，以便于分诊。

3.快速治疗：对于状况较为紧急的患者，如心脏骤停、严重外伤等，医务人员会立即启动“绿色通道”，进行急救处理和抢救，以保证患者在最短时间内得到及时治疗。

4.分诊决策：根据患者的病情严重程度，医务人员会根据标准化的分诊制度将患者分配到相应的急诊病房或科室。

通常会有专门的分诊工作人员负责将患者分类和分诊，以确保分诊决策的准确性和及时性。

5.分诊意见和安排：分诊工作人员会向患者提供分诊意见，并根据患者实际情况为其安排入院、住院、留观或回家等治疗方式，并提供相应的医嘱和建议。

6.后续监护和转诊：对于入院或留观的患者，医务人员会将其转交给相应的接收科室，并进行相应的治疗和监护工作。

对于急诊科无法处理的病情，医务人员会及时进行转诊，以便患者接受更为专业和细致的治疗。

急诊分诊制度和分诊程序的建立和实施，对于医院提高急诊科的工作效率，保证急诊患者得到及时、安全和有效的救治，具有重要意义。

它不仅可以减缓急诊科的拥堵，提高就诊效率和满意度，还可以使医务人员更好地利用有限的资源，优化床位使用率和医患资源配置，以提高医疗服务的质量和效益。

因此，医院急诊科在建立急诊分诊制度和分诊程序时，应结合自身的特点和实际情况，充分借鉴国内外的经验，科学合理地确定分级标准和流程，加强急诊医疗资源的合理配置和管理，提高医护人员的应急处置能力和沟通协作能力，以确保患者获得更好的医疗服务。

急诊分诊、病情分级标准及处理原则

急诊病情分级标准及处理原则一、主要学习目标●了解分诊定义●理解接诊方法●掌握急诊分诊流程●掌握病情分诊依据二、急诊护理工作流程的基本程序●急诊接诊●急诊分诊●急诊护理处理急诊接诊最短的时间，用最精练的医学技巧，迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。

方法：望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、选择诊治法常用方法：望闻问切法、选择诊治法望闻问切法●眼看：看病人的面色，如苍白、发绀、颈静脉怒张等。

●鼻闻：有否异样的呼吸气味，如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。

●耳听：听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音，如喘鸣音、痰鸣音。

●手摸：测脉搏，可了解心跳情况；触皮肤，可探知体温情况；触诊，可了解疼痛范围及程度●问诊：得到最有价值的主诉●原则：重视病人的主诉重点观察体征简要了解病情急诊分诊指根据病人主诉及主要症状和体征，分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊的技术。

分诊对象特点：●差异性：知识程度、经济能力、社会背景、对疾病的看法、承受能力。

●病人就诊心理：我的病最重……，急躁、忧虑、恐惧。

病情分级标准急诊处理一般急诊病人：1、送到相关科室就诊，病情复杂难以确定科别的，按首诊负责制处理。

2、病情允许者到注射室或观察室进行治疗观察3、对传染病人或疑似传染病人应到隔离室就诊4、急救车转入病人，分诊护士立即接诊，迅速安置。

5、因交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者，立即通知有关单位或部门，请求组织人员抢救及会诊，以保证病人得到及时抢救。

危重病人1、抢救室紧急处理，抢救护士酌情予以急救处理。

2、需手术者——通知手术室作准备或在急诊手术室进行，留监护室继续抢救治疗。

3、转出——医护人员护送，并将抢救处理经过与接班人员交班并签字。

4、危重病人的血、尿、便、生化检查均统一由配送员工送检。

5、需做X线、B超、CT等检查应有专人陪送。

成批伤及复合伤1、成批伤就诊：及需多专科合作抢救的病人，应通知上级部门，协助调配医护人员参加抢救。

急诊科预检分诊制度和病情分级

急诊科预检分诊制度和病情分级急诊科预检分诊制度和病情分级是指在急诊科就诊时，根据患者病情的严重程度进行分级，以便快速有序地安排医疗资源，提高医疗效率和患者满意度。

本文将介绍急诊科预检分诊制度和病情分级的目的、原则以及具体操作流程。

首先，急诊科预检分诊制度和病情分级的目的是为了减少患者就医等待时间，提高医疗效率。

通过将患者按病情严重程度进行分级，可以快速识别病情紧急者并及时安排急救措施，同时合理分配医疗资源，避免因就诊人数过多而导致的拥堵和安全隐患。

其次，急诊科预检分诊制度和病情分级的原则有以下几点：1.根据病情分级优先级，高风险、危重病例应优先处理；2.以患者为中心，尊重患者的意见和需求；3.科学、客观、准确地评估患者的病情。

接下来，我们来介绍急诊科预检分诊制度和病情分级的具体操作流程。

一般而言，急诊科采用的病情分级系统常见的有Triage分级、Manchester分级和ABCDE分级等。

1. Triage分级：Triage分级是根据创伤或急性疾病的临床表现和生命体征对患者进行分级的一种方法。

常见的分为四级：红色、黄色、绿色和蓝色。

-红色：紧急救治，病情危急，无需排队等待。

-黄色：急诊救治，病情较严重，但不危及生命，应加快受治时间。

-绿色：急诊治疗，病情相对较轻，可稍微等待。

-蓝色：非急诊治疗，病情非急迫，可按普通门诊方式就诊。

2. Manchester分级：Manchester分级是由英国曼彻斯特大学创立的一种分级系统，它根据患者主诉以及生命体征等因素对患者进行分级。

常见的分为五级：红色、橙色、黄色、绿色和蓝色。

-红色：紧急，需立即救治，病情危急。

-橙色：非常紧急，病情严重，需立即安排治疗。

-黄色：急诊治疗，需要立即注意和治疗，病情可能较严重。

-绿色：普通，需进行常规急诊治疗。

-蓝色：非急诊，可安排非急诊治疗。

3.ABCDE分级：ABCDE分级是一种以患者生命体征为基础的分级系统。

常见的分为五级：- A级（Airway，呼吸道）：检查呼吸道通畅性，排除呼吸道阻塞等危及生命的状况。

急诊病人病情分级就诊流程

结合国际分类标准以及我国大中城市综合医院急诊医学科现状，根据病情危重程度判别及病人需要急诊资源的情况，将我院急诊急救部从功能结构上分为“三区”，将病人的病情分为“四级”，简称“三区四级”分类。

一、分级原则（一）Ⅰ级：濒危病人病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。

临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人，无呼吸/无脉搏病人，急性意识障碍病人，以及其他需要采取挽救生命干预措施病人，这类病人应立即送入急诊抢救室。

（二）Ⅱ级：危重病人病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为1级，如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。

急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。

严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛（疼痛评分≥7/10），也属于该级别。

（三）Ⅲ级：急症病人病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。

病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。

（四）Ⅳ级：非急症病人病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断不需要紧急处理二、分区管理从空间布局上将急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。

（一）红区：抢救监护区，适用于Ⅰ级和Ⅱ级病人处置，快速评估和初始化稳定。

（二）黄区：密切观察诊疗区，适用于Ⅲ级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。

（三）绿区，即Ⅳ级病人诊疗区。

接待患者就医、入院工作流程

接待患者就医、入院工作流程一，接待门，急诊患者就医流程1.分诊护士按病情轻、重、缓、急进行检诊，指导患者建卡、登记患者基本信息，指引患者到相应诊室就诊；病情危重者可先就诊后补办手续。

2.急危重患者直接送入抢救监护室，通知急诊主治医师应诊，必要时专科会诊或开通绿色通道。

3.心、跳、呼吸骤停者即刻进入复苏室，呼叫值班医师、护士立即予以抢救处理。

4.发热患者给予测量体温后指导至发热门诊就诊；外伤流血患者可指引到清创室先行包扎止血再就诊。

5.疑似传染病患者指导至感染科就诊，或采取必要的隔离措施。

6.经诊断治疗后，根据患者病情分流至住院部，留观室，ICU或出院。

二，接待患者住院候床流程病区办公室护士或主班护士接待持住院证患者：（1 ）核对住院信息，核实医保身份；（2 ）了解患者病情及一般情况；（3）将患者基本资料登记于住院候床登记本上；（4）交代患者候床期间注意事项。

三、接待一般患者入院流程1.病区办公室护士或主班护士接待新入院患者办理入科登记：（1）核对住院登记信息，核实医保身份；（2 ）通知责任护士；（3）填写病区住院患者一览表卡片。

2.责任护士协助患者到病床：（1）建立病历，填写床头卡；（2）磅体重；（3）协助患者至准备好的病床；（4）安放床头卡；（5）通知主管医生。

3.责任护士进行入院宣教和入院评估：（1）责任护士自我介绍;（2）入院评估：测量生命体征等，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识的健康教育；（3）协助患者卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行走不便患者发放便器、安放床栏及警示标识；（4）介绍主管医生及病区护士长，宣讲入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度及患者权利与义务、贵重物品的保管、医保相关事项等。

4.责任护士与主管医生沟通：了解治疗方案，执行医嘱，实施分级护理。

5.责任护士完成首次护理记录。

四、接待危重患者入院流程1.主班护士准备床单位及用物，接到危重患者入院通知后，根据要求准备急救用物，并通知主管医师。

急诊分诊制度（4篇）

急诊分诊制度是指在急诊科内对病患进行分类、评估和优先处理的一种制度。

它的目的是快速、准确地识别出危重病患，优先进行救治，提高急诊科的工作效率和患者的满意度。

急诊分诊制度的实施一般包括以下几个步骤：1. 收集患者信息：患者来急诊后，先进行登记和询问一些基本信息，如姓名、年龄、主诉等。

2. 评估病情：通过对患者的身体检查、询问病史和进行一些常规检查等手段，对患者的病情进行初步评估，确定其急诊分诊等级。

3. 分类分诊：根据评估结果，将患者分为不同等级，通常分为紧急、急症和一般三个等级。

紧急病患需要立即救治，急症病患需要在短时间内进行救治，而一般病患可以稍作等待。

4. 优先处理：根据患者的分诊等级，安排医生和护士进行相应的救治措施，如立即进行急诊治疗、安排入院、给予药物治疗等。

急诊分诊制度的实施可以提高急诊科的工作效率，加快紧急病患的救治速度，同时减轻一般病患的等待时间，提高了患者的满意度。

此外，急诊分诊制度还可以避免人为因素导致的病情延误，提高了医疗质量和安全性。

急诊分诊制度（二）一、背景介绍：急诊分诊是指对于就诊急诊科室的病人，根据其病情轻重及紧急程度，按照一定的规定进行初步分诊，以便及时对病人进行处理和救治。

本制度旨在规范急诊分诊工作流程，确保病人能够得到及时准确的救治。

二、分诊标准：1. 病情分级：根据病人的病情紧急程度，将病人分为急诊、半急诊和非急诊三个级别。

2. 急诊级别：- 红色（一级急诊）：病情危重，需要立即救治。

- 橙色（二级急诊）：病情紧急，需要较快的救治。

- 黄色（三级急诊）：病情急需治疗，但不会立即危及生命。

- 蓝色（四级急诊）：病情相对较轻，可以稍后处理。

三、分诊流程：1. 病人到达急诊科室后，由值班护士进行初步问诊和测量生命体征。

2. 根据初步问诊和生命体征，护士将病人分为不同的分诊等级。

3. 护士将分诊等级的病人送至相应的分诊区。

4. 分诊医生对分诊区的病人进行复诊和进一步评估，并确定后续治疗方案。

急诊分级分区指导方案

急诊分级分区指导方案
一、目地意义:
合理分配医疗资源,确保患者及时准确地得到救治,保证危重症病对急诊绿色通道资源地可及性。

二、分级原则:
根据病情初步评估结果分级。

A红色区（抢救区）-诊治病种:
红色等级:气道阻塞,气管插管病,无呼吸无脉搏病,急性意识障碍（脑外伤,脑出血,脑疝）,抽搐,休克,急性严重心律失常,急性呼吸困难,急性左心衰,有致命伤需要立即处置地伤员,等待时间为0。

如重型颅脑疝,胸腹腔大出血,四肢大血管断裂,心肺脑功能严重损伤,生命体征极不稳定者。

B黄色区-诊治病种:
有重伤但不致命者,等度病情,持续呕吐,未控制地大出血。

如内腔脏器破裂,四肢骨折,脊柱骨盆骨折,体内异物存留无严重并发症等。

等待时间在30分钟以内。

C绿色区-诊治病种:
绿色等级:轻度伤病员:疼痛,发热,呕吐,四肢软组织挫伤,头皮裂伤等,等待时间在2小时以内。

急诊各区救治程序红区救治流程图。

急诊分诊流程和分诊标准

记录患者的诊疗过程、病情变化和治疗效果，为后续治疗提供参
考。
提供必要的指导和建议，帮助患者及其家属做好心理准备和应对
措施。
02
分诊标准
分诊的必要性
01
02
03
评估病人病情
分诊能够快速、准确地评估病人病情，为后续的诊疗提供依据。
优化医疗资源
通过分诊，将病人按照病情轻重进行分类，能够合理分配医疗资源，确保重症病人得到优先救治。
提高救治成功率
准确地进行分诊，能够让病人得到及时、有效的治疗，提高救治成功率。
分诊标准和分类
生命体征稳定度评估
根据病人生命体征的稳定程度进行分类，如血压、心率、呼吸等。
病情紧急程度评估
根据病人病情的紧急程度进行分类，如是否危及生命、是否需要立即处理等。
病史和症状评估
根据病人病史和症状的严重程度进行分类，如疼痛程度、是否有并发症等。
分布不均
不同地区和医院的医疗资源分布不均，一些医院可能因为资源不足而无法满足患者的需求，需要加强医疗资源的合理配置。
信息不对称和沟通障碍
信息获取不全
在急诊分诊过程中，由于患者或家属提供的信息不准确或不完善，医生可能无法全面了解患者的病情，影响判断和决策。
沟通障碍
急诊科患者来自不同的背景和文化，有时存在语言、文化等方面的沟通障碍，需要医生具备跨文化交流的能力和理解。
加强急诊科医生的培训，提高其处理急危重症的能力开展护士急救技能培训，提高其应急处理能力
鼓励医护人员参加学术会议和培训课程，提高专业素养
探索新的分诊模式和技术的应用
利用人工智能、大数据等技术手段，开发智能分诊系统，提高分诊准确率

202X年急诊分诊流程和分诊标准

触）来分析病人的主诉与现病史，评估其症状和体征，如了解疼痛或不适的性质、部位与范围、程度、病程、持续时间、相关症状和体征等，并注意鉴别。
第二十页，共七十六页。
以上评估(pínɡ ɡū)应在1～2min内完成，如有生命危险，应立即停止，先行抢救。
第二十一页，共七十六页。
(二)、分nosis)
主要内容 (zhǔyào)
急诊就诊分区
分诊区的设置分诊作用
分诊程序（SOAPIE程序分诊）评估使用工具
常见危重病情判断
分诊标准规定分诊质量(zhìliàng)控制分诊护士应具备的基本素质
第二页，共七十六页。
一、急诊(jízhěn)就诊分区：
抢救区：对即刻有生命危险的急危重病人，不经挂号、分诊，即刻送到抢救室展开抢救
第二十五页，共七十六页。
诊断(A)：
初步的医疗诊断是急性阑尾炎。病人伴有急性腹痛，可能需要急诊外科手术，分诊到急诊外科。病情分级： II类计划（P）：分诊病人到急诊外科。实施(shíshī)（I）：告诉病人到急诊外科就诊，并通
知医生来了一位急性右下腹痛的病人，
一旦治疗室有空，马上安排病人就诊。评价（E）：在病人就诊前，至少每15分钟要
第十七页，共七十六页。
(2)进一步评估(pínɡ ɡū)（secondary survey）：
1、创伤(chuāngshāng)评估顺序：在初步处理后进行进一步评估：
询问病史和损伤机制；
头面部评估：有无出血、挫伤、颅内高压；
颈部评估：有无压痛、畸形等，必要时予颈托固定、制动；胸部评估：呼吸运动是否对称，有无压痛、畸形等；
护理评估是收集病人主观与客观信息(xìnxī)的过程。
1. 目的: 帮助护士对下列事宜做出迅速的判断: ①病情急重危程度;

急诊分诊流程及三区四级原则

急诊分诊流程及三区四级原则下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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急诊病人管理和分流制度

急诊病人管理和分流制度一、前言为了保障急诊科的工作秩序，提高病人就诊效率，并最大程度确保医疗资源的合理调配和利用，我院订立了本《急诊病人管理和分流制度》。

该制度旨在规范急诊科的病人管理和分诊工作，保证病人得到及时、有效的治疗和护理。

本制度将规定病人就诊流程、急诊分级标准、分流机制和相关责任分工，以确保医疗服务的安全、高效运作。

二、病人就诊流程1.病人到达急诊科后，务必首先到接诊登记处进行登记，并出示有效身份证明。

2.接诊登记处将依照先来先服务的原则，调配接诊号和相关病历本，并告知病人就诊流程和等待时间。

3.病人依照接诊号和呼叫次序等待就诊，在等待期间，请保持秩序、不要高声喧哗，并听从医务人员的引导和布置。

4.医务人员将依照病人的病情分级和急诊分诊标准布置病人的就诊次序。

5.病人供应的个人信息将严格保密，仅用于医疗服务和病历管理。

三、急诊分级标准1.一级分诊：病情危重，需立刻抢救的病人，如心肺骤停、严重外伤、中毒等。

2.二级分诊：病情较重，需及时治疗的病人，如高热、严重呕吐、呼吸困难等。

3.三级分诊：病情一般，可稍后治疗的病人，如感冒、轻度烧烫伤等。

4.四级分诊：病情较轻，可在日间门诊就诊的病人，如细小擦伤、皮肤炎症等。

四、急诊分流机制1.急诊科设立特地的分流区域，由经验丰富的分流护士负责分诊工作。

2.分流护士依照病人就诊流程、病情分级和急诊科医生的看法，将病人调配到不同的就诊区域。

3.每个就诊区域配备相应的医生和护士，确保就诊环境舒适、安全，并及时有效地处理病人的治疗需求。

4.假如急诊科的就诊人数较多，可能会显现分诊等待的情况，请病人及家属理解和搭配。

5.分流护士将及时向医疗处报告急性传染病和法定传染病的疫情，以便及时采取相应的防控措施。

五、相关责任分工1.急诊科主任负责全面监督和管理急诊病人管理和分流工作，并定期进行评估和改进。

2.接诊登记处负责病人的登记、接诊号的发放和病历本的归档工作。

3.分流护士负责依据病人的病情分级和急诊分诊标准，将病人调配到不同的就诊区域，并向医疗处报告疫情信息。

急诊等级分级制度

急诊等级分级制度1. 背景介绍本医院为了提高急诊科的效率和质量，保障病患的安全和医疗水平，订立了急诊等级分级制度。

通过依据患者的病情和病情的严重性，将急诊患者分为不同等级，以便医务人员能够更快速、准确地为患者供应合适的救治措施。

2. 急诊等级分类本医院将急诊患者分为以下三个等级：2.1 一级急诊一级急诊患者为病情重、疾病严重、需要紧急救治的患者。

2.1.1 甄别标准一级急诊患者需要满足以下任一标准：—生命体征不稳定，存在危及生命的问题；—呼吸、循环、神经系统功能受损，需要立刻处理；—显现心脏骤停、意识失去等紧急情况；—有明显外伤，出血或严重肢体损伤；—需要紧急手术或特殊治疗。

2.1.2 患者处理对于一级急诊患者，医务人员应立刻进行以下处理：—快速布置患者收治，确保病床的及时空闲；—快速、准确评估患者的病情和不安全性，并做好相关记录；—采取紧急治疗措施，争取最好的抢救时间。

2.2 二级急诊二级急诊患者为病情一般、需要紧急治疗的患者。

2.2.1 甄别标准二级急诊患者需要满足以下任一标准：—生命体征相对稳定，但需要紧急救治；—显现急性疼痛、发热、呕吐等突发症状；—有较严重的呼吸困难、低氧血症或中毒现象；—需要较为多而杂的检查、诊断或治疗。

2.2.2 患者处理对于二级急诊患者，医务人员应进行以下处理：—依据病情优先级进行快速诊断，并及时完成医嘱；—快速布置相应的检查和辅佑襄助检验；—依据病情需要，及时予以治疗或转诊。

2.3 三级急诊三级急诊患者为病情轻、需要辅佑襄助治疗或就医咨询的患者。

2.3.1 甄别标准三级急诊患者需要满足以下任一标准：—病情细小，需进行辅佑襄助治疗或察看；—非急性疾病、非紧急就诊的常见疾病。

2.3.2 患者处理对于三级急诊患者，医务人员应进行以下处理：—快速、准确评估患者需求，了解患者病情；—供应合理的医学咨询和建议；—布置适当的治疗计划，予以辅佑襄助治疗或察看。

3. 急诊流程管理为了确保急诊等级分级制度的顺利运行，以下流程将被执行：3.1 入院登记患者到达急诊科后，将进行以下流程：—进行患者基本信息登记；—评估患者的病情和病情等级；—为患者发放相应标识，便于医务人员分级处理。