卫生事业管理重点(附参考答案)

卫生事业管理重点(附参考答案)

第一章绪论

卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。

卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

卫生事业的特点：1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。2、卫生事业服务对象是整个人群。3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任，政府发挥主导作用。4、卫生服务的垄断性。

卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理的提供给全体人民，并对维护和增进人们健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。

我国的新时期的卫生工作方针：1、以农村为重点2、预防为主3、中西医并重4、依靠科技与教育5、动员全社会参与6、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

第四章卫生组织

卫生组织体系构成：1.卫生行政组织；2.卫生服务组织；3.第三方组织。卫生服务组织包括医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构等。第三方组织包括学会（中华医学会、中华预防医学会），协会（中国医院协会、中国医师协会）

第五章医疗保险制度

医疗保险制度的分类：（一）基本医疗保险（二）补充医疗保险制度（三）商业性医疗保险（四）医疗救助（五）农村医疗保障

健康保障制度的基本模式:

新型职工基本医疗保险制度:以“基本水平、广泛覆盖、双方负担、统帐结合”为基本原则，建立新的筹资机制；医疗保险费由用人单位和职工共同负担，建立统筹基金和个人帐户相结合的管理模式，合理确定基本医疗保险统筹范围，加强基金管理和监督机制，强化医疗服务

管理，提高服务和水平，妥善解决特殊人员的医疗待遇。

覆盖范围：城镇所有的用人单位

目前存在的问题：覆盖范围仍较低，保障水平与职工实际消费需求存在差距，医疗保障体系仍然比较单一，基金管理和监督工作仍需完善，政府卫生投入不足，医疗保障立法滞后。

农村合作医疗的发展历史和问题:1.农村合作医疗是政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济制度；2.“新”特点：政府主导、三方筹资责任明确；保大病为主；全体农民参加、以户为单位；县级统筹；分级分段分项支付。存在的问题：①政府对卫生投入的政策资源和财政资源严重不足。②筹资难度大，资金不易到位；③保障水平低，有限的政府投入和农民收入水平跟医疗需求之间差距大。

第七章卫生规划

卫生服务规划工作的原则：1.协调发展 2.可持续发展3.系统全面4.目标和过程。

卫生服务规划工作规划步骤：1.背景分析 2.拟定目标3.修正目标4.制定战略5.实施战略6.监测评估。

卫生服务规划评价：1.适合程度评价 2.足够程度评价3.进度评价4.效率评价5.效果评价6.效益评价7.影响评价。

区域卫生规划：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群的需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。

一个完整的区域卫生规划编制程序包括下列过程：1．规划编制准备2．卫生形势分析3．卫生问题诊断4．确定区域卫生规划发展目标5．拟定实现发展目标的对策和措施6．分析卫生资源需要及资源开发策略7.制定实施计划8.卫生规划的实施、监督与评价。

区域卫生规划意义：1、是卫生事业适应市场经济体制的需要；2、是合理确定公立医院功能、

数量和规模，优化结构和布局的重要途径；3、政府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的主要依据和重要手段；4、是充分满足区域内全体居民的卫生服务需求的需要。

第八章卫生服务社会营销管理

卫生服务营销：指卫生服务人员和服务组织通过创造，同交换对象交换有价值的卫生服务产品（包括服务和有形产品），以满足人们健康需求和欲望，同时满足卫生服务组织的目标和需要的一种社会活动和管理过程。

卫生服务产品的特征：1、无形性2、服务与消费同时性3、不可储存性4、差异性或变异性

医疗服务除了服务行业共有的特性以外，还有自己的特性：1、服务提供方主导；2、接受服务者的心态不同；3、组织多重目标；4、服务组织双重管理；5、第三方付费；6、相关法规约束较多；7、高风险性；8、延续性和紧密型

卫生服务营销组合7要素（7P营销组合）：1.产品（Product）；2.价格（Price）；3.地点或渠道（Place）；4.促销（Promotion）；5.人员（People）；6.有形展示（PhysicalEvidence）；

7.过程（Process）。

卫生服务社会营销的特征：1、营销产品；2、营销目的；3、消费者需求；4、市场竞争；5、营销主体；6、营销难度（大于商业。

第九章卫生服务质量管理

质量分为搜寻质量、体验质量和信誉质量卫生服务属于信誉质量为主的服务。

全面质量管理：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益，从而达到长期成功的管理途径。

全面质量管理的原则：1.顾客至上；2.领导重视；

3.全员参与；

4.系统思维；

5.预防为主；

6.强化控制；

7.持续改进；

8.以事实为依据。

全面质量管理的主要特点是“三全一多”，即全方位的质量管理、全过程的质量管理、全员参加的质量管理、多种方法实施质量管理。

全面质量管理的基本实施步骤为一个PDCA循环，包括计划、执行、检查、处理四个环节。成功实施全面质量管理体系的关键是“三个面向”：面向顾客、面向员工、面向过程。同时，