肾风病中医护理方案
中医护理如何帮助改善慢性肾脏疾病
中医护理如何帮助改善慢性肾脏疾病关键信息项：1、中医护理方法中药调理针灸疗法推拿按摩饮食护理情志护理2、慢性肾脏疾病症状改善评估指标蛋白尿减少程度血肌酐水平变化水肿消退情况血压控制情况患者自我感觉3、护理周期与频率每周护理次数每个疗程时长4、护理效果预期短期效果长期效果5、注意事项与禁忌患者特殊情况处理可能的不良反应11 引言慢性肾脏疾病是一种严重影响患者生活质量和健康的疾病。
中医护理作为一种传统的医疗护理方法，具有独特的优势和效果。
本协议旨在探讨中医护理如何帮助改善慢性肾脏疾病，为患者提供更全面、有效的护理方案。
111 中医护理方法1111 中药调理根据患者的体质和病情，开具个性化的中药方剂。
中药可以调节患者的脏腑功能，改善气血阴阳平衡，减轻肾脏的负担。
1112 针灸疗法通过针刺特定的穴位，调节经络气血的运行，促进肾脏的功能恢复。
常用的穴位包括肾俞、脾俞、足三里等。
1113 推拿按摩运用手法按摩患者的腰部、腹部和下肢等部位，以促进血液循环，缓解肌肉紧张，增强肾脏的代谢功能。
1114 饮食护理制定适合慢性肾脏疾病患者的饮食方案，强调低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
同时，根据中医的理论，建议患者食用一些具有补肾作用的食物，如黑豆、核桃等。
1115 情志护理关注患者的心理状态，通过心理疏导、冥想等方式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，保持心情舒畅，有利于疾病的康复。
112 慢性肾脏疾病症状改善评估指标1121 蛋白尿减少程度定期检测患者的尿蛋白定量，观察蛋白尿的变化情况，作为评估肾脏功能改善的重要指标之一。
1122 血肌酐水平变化监测血肌酐值的波动，了解肾脏的滤过功能是否得到改善。
1123 水肿消退情况观察患者身体水肿的部位和程度，判断水肿的消退情况，反映肾脏排水功能的恢复。
1124 血压控制情况高血压是慢性肾脏疾病常见的并发症，控制血压对于保护肾脏功能至关重要。
定期测量血压，评估护理对血压的控制效果。
肾风的中医护理张悦
肾风的中医护理张悦在中国的传统医学中，肾风是一种常见的肾脏疾病。
这种疾病通常由肾脏功能失调引起，导致体内湿气积聚，无法排出。
在这个充满压力和快节奏的时代，肾风的发病率越来越高。
因此，了解肾风的中医护理方法显得尤为重要。
本文将介绍一种有效的肾风中医护理方法，并阐述其原理和实施步骤。
一、调整饮食肾风患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肾脏负担。
适当增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，排出体内多余的水分和毒素。
推荐食物：1、冬瓜：冬瓜具有利尿消肿、清热解毒的功效，适合肾风患者食用。
2、鲫鱼：鲫鱼富含优质蛋白质和多种微量元素，有助于提高肾脏功能。
3、黑米：黑米富含B族维生素和矿物质，有助于改善肾功能。
二、适当运动适当的运动可以帮助肾风患者排出体内多余的水分和毒素。
同时，运动还有助于增强体质，提高免疫力。
但需要注意的是，肾风患者在运动过程中应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
推荐运动：1、散步：散步是一种轻松、舒缓的运动方式，适合肾风患者。
2、太极拳：太极拳有助于调节呼吸、促进血液循环，对肾脏有益。
3、瑜伽：瑜伽中的一些动作可以促进身体血液循环，改善肾脏功能。
三、药物治疗对于肾风患者来说，药物治疗是必不可少的。
在医生的指导下，患者可以使用一些中药或西药来辅助治疗肾风。
但需要注意的是，药物治疗需遵医嘱，切勿随意使用。
四、心理护理肾风患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。
因此，心理护理也是非常重要的。
患者可以通过与家人和朋友交流、参加一些轻松愉悦的活动等方式来缓解心理压力。
同时，患者还可以学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想等来调节情绪。
五、定期检查定期检查是肾风患者护理的重要环节。
通过定期检查，患者可以及时了解自己的肾脏状况，以便及时调整治疗方案和护理措施。
定期检查还有助于及早发现潜在的并发症和不良反应，从而进行及时处理。
总结：肾风的中医护理需要从饮食、运动、药物治疗、心理护理和定期检查等多个方面入手。
13个病种中医护理方案
13个病种中医护理方案（试行）目录1.中风（脑梗死急性期）中医护理方案2.中风（脑梗死恢复期）中医护理方案3.眩晕病（原发性高血压）中医护理方案4.胸痹心痛病中医护理方案5.心衰病（心力衰竭）中医护理方案6.喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案7.胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案8.肾风（IgA肾病）中医护理方案9.消渴病（2型糖尿病）中医护理方案10.肺癌中医护理方案11.项痹病（神经根型颈椎病）、12.腰椎间盘突出症、13.臁疮（下肢溃疡）中风（脑梗死急性期）中医护理方案一、常见证候要点（一）中脏腑1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。
舌质紫暗，苔白腻。
2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。
舌质红，舌苔黄腻。
3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。
舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。
（二）中经络1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。
舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。
2.风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。
舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
5.阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。
舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
二、常见症状/证候施护（一）意识障碍1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。
2.保持病室空气流通，温湿度适宜，保持安静，避免人多惊扰。
3.取适宜体位，避免引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通畅等。
肾风
肾风（IgA肾病）中医护理方案一、常见证候要点（一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。
次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。
（二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。
次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。
舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。
（三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。
次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。
舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。
肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。
二、常见症状/证候施护（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1.辨尿色、性状。
肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。
2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。
鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
3.肉眼血尿严重者需卧床休息，尚需监测血压、血分析、评估出血量。
4.镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。
应定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。
5.镜下血尿辨证多属于或兼有肾络瘀痹证，医嘱予丹参、三七总甙等养血活血，敛阴宁络治疗时，护理中应注意观察尿红细胞的增减，观察皮肤、口腔、牙1龈有无出血等。
6.日常应避风寒，防感染，动静相宜，以不疲劳为度。
肾风(IgA肾病)中医诊疗方案 (2023年版)_002
肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2023年版）一、本方案适应对象中医诊断：第一诊断为肾风（TCD编码：A04.05.07）。
西医诊断：第一诊断为IgA肾病（ICD-10编码：N02.801）o二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会2008年发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T100~2008）、中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年制定的《IgA肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南》。
尿血，或尿中泡沫增多，或眼睑、足附浮肿，或腰酸、腰痛，或自觉无明显不适感。
2.西医诊断标准参考2012年《KDIGO肾小球肾炎临床实践指南》、《临床诊疗指南一肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会修订，人民卫生出版社，2011年）及《肾脏病学》（王海燕主编，人民卫生出版社，第3版，2008年）。
起病缓慢，病程迁延，患病时间超过3个月；部分患者急性起病，病程较短；血尿以异形红细胞为主，蛋白尿以中分子为主；肾活检病理诊断为IgA肾病；排除继发性因素。
（二）证候诊断(1)气阴两虚证：尿血，或尿多泡沫，面色无华，神疲乏力，易感冒，腰酸膝软、口干目涩、眩晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热。
舌红或淡红、苔薄或少苔，脉细或细数。
(2)肺脾气虚证：尿血，或尿多泡沫，神疲懒言，纳少、腹胀，易感冒，自汗，大便澹，或有眼睑、足附浮肿。
舌淡红,舌体胖、或舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱。
(3)肝肾阴虚证：尿血，或尿多泡沫，目睛干涩，眩晕耳鸣，咽干而痛，腰酸膝软，潮热盗汗，五心烦热，大便偏干。
舌红少津，苔薄，脉细数，或弦细数。
(4)肾络瘀痹证：尿血，腰部刺痛，或久病；或见面色晦暗或薰黑，唇色紫暗或有瘀斑，肢体麻木。
舌暗，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞，脉细涩或涩。
(参考肾病理可见血管褛闭塞、微血栓形成，球囊粘连，局灶节段肾小球硬化等)。
(5)风湿内扰证：尿多泡沫或尿血，短期内加重；有新近出现或加重的困乏和水肿，舌红或淡红，苔薄腻，脉弦或弦细或沉。
五十二个中医护理方案
目录一、喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案二、肺癌中医护理方案三、臁疮（下肢溃疡）中医护理方案四、肾风（IgA肾病）中医护理方案五、胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案六、项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案七、消渴病（2型糖尿病）中医护理方案八、心衰病（心力衰竭）中医护理方案九、胸痹心痛病中医护理方案十、眩晕病（原发性高血压）中医护理方案十一、腰椎间盘突出症中医护理方案十二、中风（脑梗死急性期）中医护理方案十三、中风（脑梗死恢复期）中医护理方案通则十四、促脉证（阵发性心房颤动）中医护理方案十五、急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案十六、吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案3十七、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案十八、胆胀（胆囊炎）中医护理方案十九、青盲（视神经萎缩）中医护理方案二十、白疕（寻常性银屑病）中医护理方案二十一、尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案二十二、乳腺癌中医护理方案二十三、消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理方案二十四、丹毒中医护理方案二十五、大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案二十六、肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案二十七、呕吐（急性胃炎）中医护理方案二十八、紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案二十九、积聚（肝硬化）中医护理方案三十、胃癌中医护理方案三十一、面瘫病（面神经炎）中医护理方案三十二、混合痔中医护理方案三十三、肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案三十四、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案三十五、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案三十六、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案三十七、哮病（支气管哮喘）中医护理方案三十八、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案三十九、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案四十、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案四十一、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案四十二、肝胆管结石急性发作期中医护理方案四十三、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案四十四、肛漏病（肛瘘）中医护理方案四十五、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案四十六、结直肠癌中医护理方案四十七、痔病（外痔）中医护理方案四十八、骨痹（骨关节病）中医护理方案四十九、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案五十、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案五十一、胫腓骨骨折中医护理方案五十二、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录1：中药应用注意事项一、内服汤剂二、内服中成药三、中药注射剂四、外用中药的使用附录2：特色技术应用注意事项一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项二、艾灸注意事项三、拔火罐注意事项四、刮痧注意事项五、穴位按摩注意事项六、穴位贴敷注意事项七、穴位注射注意事项八、药熨法注意事项九、中药保留灌肠注意事项十、中药全结肠灌洗注意事项十一、中药离子导入注意事项十二、中药泡洗注意事项十三、中药塌渍注意事项十四、中药湿敷注意事项十五、中药外敷注意事项十六、中药熏洗注意事项十七、中药熏蒸注意事项十八、中药药浴注意事项十九、中药涂药注意事项二十、中药雾化注意事项二十一、腹部按摩注意事项二十二、中药外洗注意事项二十三、蜡疗注意事项附录3：“中医护理效果评价表”填表说明喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案一、常见证候要点（一）外寒内饮证：受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。
肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医诊疗方案
肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照戴庆麟主编的《常见肾脏病的诊断和治疗》（1960年，人民卫生出版社）。
（1）有急性肾风病史，及（或）有经常反复感冒病史。
（2）病程较长，一般为数年或数十年，颜面或全身浮肿，腰酸，眩晕，心悸，纳呆、恶心，气短，尿少等。
（3）颜面灰白虚浮，或灰黄，罩青色，面色有灰垢不净之感。
肉轮暗黑，耳轮发白或焦枯，口唇、爪甲色淡，舌淡白或隐青，苔多腻，脉多沉缓无力，或沉弦无力。
血压多有升高。
（4）实验室检查可见尿中蛋白、潜血或有红细胞、管型，尿素氮、肌酐正常或轻度升高。
同时具备1或2或3和4者，均可确诊为肾风。
2．西医诊断：参照中华医学会编著，陈香美主编《临床诊疗指南·肾脏病学分册》（2011年第1版，人民卫生出版社）及黎磊石、刘志红主编《中国肾脏病学》（2007第1版，人民卫生出版社）确定诊断。
典型的FSGS的特征为局灶损害，影响少数肾小球（局灶）及肾小球的局部（节段）。
起始于近髓质的肾小球受累，轻者仅累及数个毛细血管襻区重者波及大部分肾小球，病变呈均匀一致的无细胞或细胞极少的透明变性物质（襻内泡沫细胞、透明滴）；严重者见球囊粘连，脏层上皮细胞增生形成“帽样”结构，甚至出现“脐部”病变。
电镜下显示大部分肾小球或全部肾小球足突融合上皮细胞及其足突与基底膜脱离，内皮细胞和系膜处有电子致密物沉积。
免疫荧光检查在硬化区见IgM及C3呈不规则、团状、结节状沉积。
无病变的肾小球呈阴性或弥漫IgMC3沉积，IgA、IgG少见。
本病易误诊为微小病变肾病，故需结合临床表现肾组织学所见、对激素治疗的反应以及有无自发缓解或药物诱导缓解等全面考虑，有助于FSGS的诊断。
肾小球局灶节段性硬化除了可见于FSGS之外还可见于多种肾脏疾病的慢性发展过程如梗阻性肾病、反流性肾病及二醋吗啡成瘾者；甚至可见于过度肥胖者。
因此，要综合分析作出正确诊断。
（二）证候诊断1．风伏肾络证：面目或四肢浮肿，遇风发病或遇风复发或遇风加重或迁延日久不愈，四肢关节不适，尿中泡沫增多，面色晦暗，腰膝酸软，倦怠乏力。
肾风中医护理方案共38页
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
2பைடு நூலகம்、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
肾风中医护理方案
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
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8.肾风中医护理方案PPT解析
一、 常见证候要点 （一）气阴两虚证 主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、 目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微 数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。 （二）脉络瘀阻证 主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰 部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹 爪纹路，肌肤甲错。舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉 络瘀滞。 （三）风湿内扰证 主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于1.0g/24h ）或兼有异形红细胞尿。次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢 节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。
（三）水肿 1.及时评估水肿程度，监测体重、腹围、出入量等。 2.保持皮肤清洁、干燥，定时翻身，防止皮肤破损、感染发生。 3.使用攻下逐水剂或利尿剂时，应重视血压监测、观察尿量，及 大便的次数和量。 4.肾风水肿呈“三高一低”肾病综合征表现者，蛋白质摄入宜按 1.45×P+1.0g/Kg﹒d（P代表24小时尿蛋白排出量）计算。 5.可根据水肿程度，予无盐或低盐饮食。出入量保持适当平衡。
二、常见症状/证候施护 （一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。 1.辨尿色、性状。 2.肾风病肉眼血尿. 3.肉眼血尿严重者需卧床休息,需监测血压,血分析,评估出血 量 4.日常应避风寒，防感染，动静相宜，以不疲劳为度。
（二）泡沫尿（蛋白尿） 1. 检测尿常规、24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。 2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫 尿（蛋白尿）的影响。 3.饮食上注意优质蛋白的摄入，并观察蛋白质摄入与尿蛋白定 量的相关性。 4.重视防止六淫邪气的侵袭.
（三）情志调理 1.顺情从欲 2.说理开导 3.自我放松 4.分心移情
肾风中医护理方案
1. 引言肾风是一种常见的中医病症，多由肾虚引起，表现为头晕眼花、耳鸣、失眠等症状。
中医护理方案通过调理肾脏功能，平衡阴阳，达到治疗肾风的目的。
本文将详细介绍肾风的中医护理方案。
2. 肾风的中医护理原则中医认为肾风是肾虚引起的病症，因此在护理时需要遵循以下原则：•补肾益气：通过中药调理和食疗，补充肾脏的气血，增强肾脏功能。
•滋阴养血：通过适当的饮食和中药，滋养肝肾阴血，维持阴阳平衡。
•调理心神：通过中医技术如针灸、推拿等，调理心神，缓解焦虑和失眠症状。
•恢复阳气：通过艾灸、温灸等疗法，温养肾阳，增强体内的阳气。
3. 肾风的中医护理措施3.1 中药调理中药调理是治疗肾风的重要方法，以下是常用的中药方剂：•四物汤：具有滋补肾阴血、调理月经等功效，适用于肾阴虚引起的肾风症状。
•六味地黄丸：具有滋阴补肾、益气养血的作用，适用于肾阳虚引起的肾风症状。
•养心安神汤：具有镇静安神、调理心神的作用，适用于肾风伴随焦虑、失眠的症状。
3.2 饮食调理饮食调理是肾风护理的重要组成部分，以下是一些饮食建议：•多食用补肾食物，如黑豆、花生、龟肉等，可以补益肾气。
•避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等，以减少对肾脏的刺激。
•适量摄入富含维生素B的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等，可以提高体内的能量代谢。
3.3 中医技术调理中医技术也是肾风护理的重要手段，以下是一些常用的中医技术：•针灸：通过在特定的穴位上刺激，改善肾脏功能，缓解肾风症状。
•推拿：通过按摩和推拿手法，调理肾脏经络，促进血液循环，缓解头晕眼花等症状。
•艾灸：通过将艾条燃烧置于特定的穴位上，温养肾阳，增强体内的阳气。
4. 注意事项在使用中医护理方案治疗肾风时，需要注意以下事项：•根据个体情况调整方案：不同个体的肾风症状可能略有差异，需要根据具体情况调整治疗方案。
•配合医生指导：中医护理方案需要经过专业医生的指导和监督，在治疗过程中需要及时咨询医生。
•适度运动：适度的运动有助于改善肾脏功能和促进血液循环，但过度运动反而会对肾脏造成负担，需要注意控制运动强度。
肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2018年版）
肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2018年版）肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准尿血，或尿中泡沫增多，或眼睑、足跗浮肿，或腰酸、腰痛，或自觉无明显不适感。
2.西医诊断标准起病缓慢，病程迁延，患病时间超过3个月；部分患者急性起病，病程较短；血尿以异形红细胞为主，蛋白尿以中分子为主；肾活检病理诊断为IgA肾病；排除继发性因素。
（二）证候诊断（1）气阴两虚证：尿血，或尿多泡沫，面色无华，神疲乏力，易感冒，腰酸膝软、口干目涩、眩晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热。
舌红或淡红、苔薄或少苔，脉细或细数。
（2）肺脾气虚证：尿血，或尿多泡沫，神疲懒言，纳少、腹胀，易感冒，自汗，大便溏，或有眼睑、足跗浮肿。
舌淡红，舌体胖、或舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱。
（3）肝肾阴虚证：尿血，或尿多泡沫，目睛干涩，眩晕耳鸣，咽干而痛，腰酸膝软，潮热盗汗，五心烦热，大便偏干。
舌红少津，苔薄，脉细数，或弦细数。
（4）肾络瘀痹证：尿血，腰部刺痛，或久病；或见面色晦暗或黧黑，唇色紫暗或有瘀斑，肢体麻木。
舌暗，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞，脉细涩或涩。
（参考肾病理可见血管襻闭塞、微血栓形成，球囊粘连，局灶节段肾小球硬化等）。
（5）风湿内扰证：尿多泡沫或尿血，短期内加重；有新近出现或加重的困乏和水肿，舌红或淡红，苔薄腻，脉弦或弦细或沉。
（参考肾病理可见节段性毛细血管襻纤维素样坏死、细胞性新月体形成等）。
二、治疗方法（一）辨证论治（1）气阴两虚证治法：益气养阴①方药：参芪地黄汤加减。
黄芪、党参、干地黄、山药、当归、杭白芍、川芎、女贞子、旱莲草、金樱子、芡实等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）肺脾气虚证治法：补益肺脾①方药：玉屏风散合补中益气汤加减。
黄芪、党参、菟丝子、白术、防风、淮山药、干地黄、当归、陈皮、升麻、柴胡等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（3）肝肾阴虚证治法：滋养肝肾①方药：六味地黄汤加减。
五十二个中医护理方案
目录一、喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案二、肺癌中医护理方案三、臁疮（下肢溃疡）中医护理方案四、肾风（IgA肾病）中医护理方案五、胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案六、项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案七、消渴病（2型糖尿病）中医护理方案八、心衰病（心力衰竭）中医护理方案九、胸痹心痛病中医护理方案十、眩晕病（原发性高血压）中医护理方案十一、腰椎间盘突出症中医护理方案十二、中风（脑梗死急性期）中医护理方案十三、中风（脑梗死恢复期）中医护理方案通则十四、促脉证（阵发性心房颤动）中医护理方案十五、急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案十六、吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案3十七、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案十八、胆胀（胆囊炎）中医护理方案十九、青盲（视神经萎缩）中医护理方案二十、白疕（寻常性银屑病）中医护理方案二十一、尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案二十二、乳腺癌中医护理方案二十三、消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理方案二十四、丹毒中医护理方案二十五、大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案二十六、肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案二十七、呕吐（急性胃炎）中医护理方案二十八、紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案二十九、积聚（肝硬化）中医护理方案三十、胃癌中医护理方案三十一、面瘫病（面神经炎）中医护理方案三十二、混合痔中医护理方案三十三、肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案三十四、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案三十五、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案三十六、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案三十七、哮病（支气管哮喘）中医护理方案三十八、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案三十九、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案四十、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案四十一、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案四十二、肝胆管结石急性发作期中医护理方案四十三、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案四十四、肛漏病（肛瘘）中医护理方案四十五、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案四十六、结直肠癌中医护理方案四十七、痔病（外痔）中医护理方案四十八、骨痹（骨关节病）中医护理方案四十九、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案五十、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案五十一、胫腓骨骨折中医护理方案五十二、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录1：中药应用注意事项一、内服汤剂二、内服中成药三、中药注射剂四、外用中药的使用附录2：特色技术应用注意事项一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项二、艾灸注意事项三、拔火罐注意事项四、刮痧注意事项五、穴位按摩注意事项六、穴位贴敷注意事项七、穴位注射注意事项八、药熨法注意事项九、中药保留灌肠注意事项十、中药全结肠灌洗注意事项十一、中药离子导入注意事项十二、中药泡洗注意事项十三、中药塌渍注意事项十四、中药湿敷注意事项十五、中药外敷注意事项十六、中药熏洗注意事项十七、中药熏蒸注意事项十八、中药药浴注意事项十九、中药涂药注意事项二十、中药雾化注意事项二十一、腹部按摩注意事项二十二、中药外洗注意事项二十三、蜡疗注意事项附录3：“中医护理效果评价表”填表说明喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案一、常见证候要点（一）外寒内饮证：受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。
最新医院管理精品-肾风(IgA肾病)诊疗方案
2012版肾风（IgA肾病）诊疗方案说明：本方案是在国家中医药管理局肾病科中医诊疗方案基础上根据本科室实际情况修订而来一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：尿中泡沫增多，或尿血（包括镜下红细胞尿），或眼睑、足跗浮肿，或腰酸、腰痛，或眩晕耳鸣；舌淡红，或舌红，或舌体胖、边有齿痕，或舌暗，有瘀点瘀斑，或舌下脉络瘀滞；苔薄白或薄白腻；脉细，或弦细，或兼微数。
2.西医诊断标准（参考中华医学会肾脏病学分会编著或修订的《临床诊疗指南—肾脏病学分册》、《原发性肾小球疾病的诊断及其分类标准》）。
起病缓慢，病程迁延，患病时间超过3个月；部分患者急性起病，病程较短；血尿以畸形红细胞为主，常有不同程度的蛋白尿；肾活检病理诊断为IgA 肾病；排除继发性因素。
（二）证候诊断1.基本证候（1）气阴两虚证主症：泡沫尿（尿检蛋白）或尿血（尿检镜下红细胞增多）。
次症：腰酸、乏力、口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
（2）脉络瘀阻证主症：①血尿（包括镜下红细胞尿），腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；②肾病理表现为毛细血管襻闭塞、塌陷、僵硬、毛细血管有微血栓样物质形成，毛细血管扩张与瘀血、肾小血管血栓形成，肾小球缺血样改变，肾小球球囊粘连、疤痕,肾小球硬化,肾小管萎缩,间质纤维化。
次症：①面色黧黑，肌肤甲错，皮肤赤丝红缕，蟹爪纹络；②甲皱微循环郁滞，血黏度增高、尿纤维蛋白降解产物（FDP）含量增高。
舌脉：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
（3）风湿内扰证主症：泡沫尿（尿蛋白）或尿血（肉眼或镜下红细胞尿）、24小时尿蛋白定量大于1.0g。
次症：①新近出现或加重的困乏、眩晕、水肿；②辅助检查、实验室及肾病理：血压、血肌酐、尿蛋白等从原先稳定水平出现变动、升高；肾病理出现肾小球系膜细胞或内皮细胞增生、间质炎细胞浸润或节段性毛细血管襻纤维素样坏死、细胞性新月体形成及/或足突广泛融合。
慢性肾风的辨证施护
吸入 。②辨 证 施 食 ： 可进食补 肾润肺之 品， 如 山药 、 雪 梨、 胡桃、 枇杷等， 可 煲雪 梨银 耳汤 、 虫草 鸡 汤等 。
２ ．脾 肾阳虚证 ： ① 临证 护理 ： 纳 呆 或便 溏 者 用 中药
证 。相 当于西 医学 的慢性 肾小 球 肾炎 。
辨 证 分 型
刺激 、 海腥 之 品 。 ３ ．肝 肾阴虚证 ： ① 临证护 理 ： 目睛干 涩 或视 物 模 糊
者， 可行 丹参 注射 液离 子 导 入 治疗 ， 使 中药 制 剂 直 接 到 达 眼部 的病灶 组织 ； 五 心烦热 者可 使用 王不 留行 籽贴耳
部肝 区穴 ， 每 天用 指腹 按 压 数 次 ， 如有不适 立即撤除。
１ ．肺 肾气 虚证 ： 面浮 肢肿 ， 面色 萎 黄 ， 少气 无 力 ， 易
感 冒， 腰脊 背 酸痛 ， 舌淡 苔 白润 ， 边 尖有 齿 印 ， 脉 细弱 。
也 可按 摩太 溪 、 足 三里 、 肾俞 穴 等 。头 晕 耳 鸣 者注 意 头 部保暖， 耳 鸣严 重者 可 贴 耳穴 肝 点 、 脾点 、 胃点 、 肾上 腺 点， 配穴 为 神 门等穴 ； 口干 咽燥 者可 以用麦 冬 、 胖 大海 冲 泡 漱 口以益 气生 津 ； 腰脊酸痛、 梦 遗 或 月经 失 调 可 局 部 热 敷治疗 。②辨证 施 食 ： 取低盐、 低脂、 低 蛋 白、 低磷 饮 食， 饮食 宜补 肝 肾之 品 ， 如鲈 鱼 、 枸 杞子 、 何首 乌等 食 品 ， 可适 当进 食龟 肉、 鳖 肉等 滋 阴之 品。
等穴位 ； 感 冒者温 服 中药制 剂 感 冒合 剂 ， 日 ２次 。② 辨 证施 食 ： 饮食 宜滋 阴补 气之 品 ， 如 红参 、 黄芪 、 党参 、 桂 圆
肾风护理方案
附件2优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿肾风中医护理方案护理效果总结分析报告中国中医科学院广安门医院一、基本情况肾风是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2013年5月19日至11月30日，中国中医科学院广安门医院在肾内科应用“肾风（IGA肾病）中医护理方案”护理住院患者共8例，其中纳入中医临床路径管理的8例，患者平均住院日10天。
辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数8例：气阴两虚证4例，脉络瘀阻4例，风湿内扰证0例，2．补充证候诊断的病例数1例：肾虚血瘀证1例。
应用的主要辨证施护方法：皮肤护理、体位护理、口腔护理、药物指导、情志护理、辨证饮食指导、活动指导等应用的主要中医护理技术：艾灸、耳穴贴压、穴位按压。
二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况2．中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是艾灸和耳穴贴压，其次是穴位按摩。
分析其原因：1．艾灸作为中国最古老的一项中医技术，绝大多数患者比较熟悉这项技术。
2．无创伤，患者易于接受。
3．用物及操作方法简单，临床易于实施。
（二）依从性和满意度分析依从性较好的中医护理技术是艾灸、耳穴贴压、穴位按摩。
分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。
2.治疗效果较明显。
3．费用低廉，并且国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是艾灸和耳穴贴压。
分析其原因：它能缓解腰酸腰痛，泡沫尿、尿量异常等不适症状，特别是在缓解腰酸腰痛症状，配合其治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中，中药外敷、中药泡洗的应用病例数较少，因此不做分析。
2．患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：8人（100%）；②一般：0人（0）；不满意：0人。
分析其原因：1．责任护士工作认真负责，耐心向患者宣传健康教育2.《方案》中健康指导内容清晰明确，有据可循，便于护理人员掌握及临床应用。
慢性肾风的诊疗计划
慢性肾风（慢性肾小球肾炎）中医诊疗方案一、病名：1.中医病名：慢性肾风是较为常见的慢性泌尿系统疾病之一，是以尿的异常变化为主，症见程度不同的浮肿，尿少短赤，或多尿，但以夜间为甚，腰部酸楚，头晕，乏力等为主要症状的一种疾病。
2.西医病名：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢发展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
二、诊断：（一）中医诊断：（参考《中医内科教学与临床》，人民卫生出版社，黄永生主编）1.有外感病史或急性肾风病史；2.病程较长，一般数年或十数年。
症见：不同程度的颜面或全身浮肿，尿少短赤，或多尿，但以夜间为甚，腰部酸楚，腹胀，眩晕，头晕、乏力等为主要症状。
舌体多胖大而有齿痕，苔薄白或白腻，脉多沉缓。
3.实验室检查有助于确诊。
尤以尿常规改变最为明显，常有不同程度的尿蛋白和红细胞。
（二）西医诊断依据：（参考《内科学》第7版，人民卫生出版社，钟南山、陆再英主编）1、起病缓慢，或有急性肾炎史，病情迁延反复。
2、有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，病久常有肾功能减退。
3、病程中可因上呼吸道感染等原因诱发急性发作，呈类似急性肾炎表现。
4、实验室检查：主要以血常规，尿常规，肝功，肾功为主，多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。
肾功能正常或轻度受损，持续数年，肾功能逐渐恶化，最终进入尿毒症。
三、中医辩证治疗：1、肺肾气虚：（1）症状：浮肿，少气乏力，面色萎黄，自汗出，易感冒，腰背酸痛。
（2）舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细弱。
（3）治法：补肾益气固表。
（4）内治法：①方药：以玉屏风散合补肾汤加减；黄芪30g 白术15g 生地30g 熟地30g川断25g 防风15g②加减：汗出较多者，加龙骨、牡蛎，以加强敛阴止汗之功；兼有咽喉疼痛者，加银花、连翘，以增清热解毒利咽之功；兼有尿血者，加白茅根、血余炭、荆芥炭，以凉血止血。
肾风病中医护理方案[学习资料]
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肾风病中医护理方案肾风病（IgA）中医护理方案一、常见证候要点（一）气阴两虚证主证：泡沫尿（尿检蛋白）或尿血（尿检镜下红细胞增多）。
次证：腰酸、乏力、口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
（二）脉络瘀阻证主症：1、血尿（包括镜下红细胞尿），腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程 1 年以上）；2、肾病理表现为毛细血管襻闭塞、塌陷、僵硬、毛细血管有微血栓样物资形成，毛细血管扩张与淤血、肾小血管血栓形成，肾小球缺血样改变，肾小球球囊黏连、疤痕，肾小管萎缩，间质纤维化。
次症：1、面色黧黑，肌肤甲错，皮肤赤红缕，蟹爪纹路。
2、甲皱微循环郁滞，血粘度增高、尿纤维蛋白降解产物(FDP)含量增高。
舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
（三）血热妄行证主症：尿血（肉眼或镜下红细胞尿和（或）泡沫尿（蛋白尿）），24 小时尿蛋白定量大于。
次症：1、或伴发热，口渴，便秘；2、辅助检查、实验室及肾病理：血压、血肌酐、尿蛋白等从原先水平出现变动、升高；肾病理出现肾小球系膜细胞或内皮细胞增生、间质炎细胞浸润或阶段性毛细血管襻纤维素样坏死、细胞性新月体形成及或足突广泛融合。
舌脉象：舌红，苔黄，脉数。
合并证候：（1）风热扰络证：发热，咽痛，咳嗽，尿血，腰酸，苔薄白或薄黄，脉浮数。
（2）湿浊犯脾证：腹痛，腹泻，或伴恶心，纳呆，苔白腻，脉滑。
（3）下焦湿热证：血尿，尿频不爽，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
二、常见症状/证候施护（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1、辨尿色、性状。
肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。
2、肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证侯，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。
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肾风病（IgA）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）气阴两虚证主证：泡沫尿（尿检蛋白）或尿血（尿检镜下红细胞增多）。
次证：腰酸、乏力、口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
（二）脉络瘀阻证主症：1、血尿（包括镜下红细胞尿），腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；2、肾病理表现为毛细血管襻闭塞、塌陷、僵硬、毛细血管有微血栓样物资形成，毛细血管扩张与淤血、肾小血管血栓形成，肾小球缺血样改变，肾小球球囊黏连、疤痕，肾小管萎缩，间质纤维化。
次症：1、面色黧黑，肌肤甲错，皮肤赤红缕，蟹爪纹路。
2、甲皱微循环郁滞，血粘度增高、尿纤维蛋白降解产物(FDP)含量增高。
舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
（三）血热妄行证
主症：尿血（肉眼或镜下红细胞尿和（或）泡沫尿（蛋白尿）），24小时尿蛋白定量大于1.0g。
次症：1、或伴发热，口渴，便秘；2、辅助检查、实验室及肾病理：血压、血肌酐、尿蛋白等从原先水平出现变动、升高；肾病理出现肾小球系膜细胞或内皮细胞增生、间质炎细胞浸润或阶段性毛细血管襻纤维素样坏死、细胞性新月体形成及或足突广泛融合。
舌脉象：舌红，苔黄，脉数。
合并证候：（1）风热扰络证：发热，咽痛，咳嗽，尿血，腰酸，苔薄白或薄黄，脉浮数。
（2）湿浊犯脾证：腹痛，腹泻，或伴恶心，纳呆，苔白腻，脉滑。
（3）下焦湿热证：血尿，尿频不爽，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
二、常见症状/证候施护
（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1、辨尿色、性状。
肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、
全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。
2、肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证侯，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。
鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
3、肉眼血尿严重者需卧床休息，尚需监测血压、血分析、评估出血量。
4、镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。
应定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。
5、镜下血尿辨证多属于或兼有脉络瘀阻证，护理中应注意观察尿红细胞的增减，观察皮肤、口腔、牙龈有无出血等。
6、日常应避风寒、防感染、动静相宜，以不疲劳为度。
（二）泡沫尿（蛋白尿）
1、观察尿泡沫多少及消散时间。
检测尿常规、24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
2、注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3、少许泡沫尿多属肾气阴两虚证，医嘱常予补肾气、益肾阴等中药，应观察有无外感、伤食、气滞、湿困等征象，以防补益药滋腻助邪。
4、饮食上注意优质蛋白的摄入，并观察蛋白质摄入与尿蛋白定量的相关性。
5、重视防止六淫邪气的侵袭，尤其是使用激素及免疫抑制剂的患者，亦可根据医嘱予玉屏风散内服，或针刺足三里、气海穴以补益正气，强肾固本。
（三）水肿
1、及时评估水肿程度，监测体重、腹围、出入量等。
重症水肿宜卧
床休息，记23小时出入量，重点观察血压、心率、呼吸及肾功能等变化。
2、保持皮肤清洁、干燥，定时翻身，防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
严重胸水、腹水时宜取半坐卧位。
3、使用攻下逐水剂或利尿剂时，应重视血压监测、观察尿量，及大便的次数和量，防止有效血容量减少导致的休克及电解质紊乱。
4、肾风水肿呈“三高一低”肾病综合征表现者，蛋白质摄入宜按1.45×P+1.0g/Kg﹒d（P代表24小时尿蛋白排出量）计算。
优质蛋白占50%以上。
5.可根据水肿程度，予无盐或低盐饮食。
出入量保持适当平衡。
6.遵医嘱选择中药药浴、中药熏蒸、穴位贴敷等特色疗法，改善局部或全身性水肿(详见“特色治疗”)。
（四）头晕、血压增高
1.头晕、脉弦，血压增高是肝风内扰的表现，但早期症状隐匿，应加强巡视、监测血压。
眩晕发生时，尽量使患者卧床休息。
若出现头痛剧烈、呕吐、脉弦滑数、血压明显升高、视物模糊、立即报告医师，做好抢救准备。
2、肾风病患者出现郁怒、躁动等肝阳亢盛现象，应避免言语、行为、环境因素等不良刺激。
应用降压药物进，还应重点观察服药后的血压动态变化及对肾功能的影响。
3、饮食宜清淡，少食肥甘厚味，用盐量遵医嘱。
4、取神门、肝、降压沟、心、交感等穴位耳穴贴压（耳穴埋豆）善睡眠，降低血压。
也可取风池、百会、太阳等穴位，按摩5—10分钟，缓解头晕头痛症状。
（五）尿量异常（少尿、无尿、多尿、夜尿）
1、对少尿、无尿患者必须关注舌象、脉象、血压、心率、呼吸、神志、24小时出入量等变化，尤其重视有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
2、少尿、无尿是急进、危重的风湿扰肾症侯，应根据医嘱做好风湿、利尿、逐水药物的临床用药护理。
3、出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位，吸氧，并做好各种抢救准备。
4、对多尿、夜尿患者应观察尿量、尿比重、尿渗透压、排尿次数等。
5、多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气。
6、温炙肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间歇应用，能益肾气、补精气，改善多尿、夜尿症状。
（六）腰痛、腰酸
1、对肾风病有腰痛主诉者，应详细询问病史，并观察疼痛性质、部位、伴发症状，注意区别肾外因素导致的腰痛。
2、耳穴贴压（耳穴埋豆）：取肾、腰骶穴，用王不留行籽附在耳穴部位，定时按压刺激，每次1—3分钟。
3、艾炙：选择肾俞、气海俞、关元等穴位，予艾条，每穴炙15分钟。
4、行肾穿刺患者术后往往有腰酸胀痛情况，应注意观察尿色、尿量及血压等。
一般术后3日内避免在腰部行各项物理治疗。
三、中医特色治疗护理
（一）内服中药
（二）中药注射
（三）特色技术
1、穴位注射：益气，增加抵抗力。
2、中药穴位贴敷：益气，补肾化瘀。
3、耳穴埋豆：取穴：肾、交感、肾上腺、皮质下，高血压加耳背沟，每天治疗一次，每次两侧耳穴。
增强体质，调理脏腑功能。
4、中药粉包外用泡脚：刺激足部的穴位、反射区和经络，促进血液循环。
5、中医定向透药治疗：健脾补肾，益气活血，疏通经络，固精缩微。
（四）中成药
四、健康指导
（一）生活起居
1、保持病室静谧清爽，起居有时，避风寒，防感冒。
2.保持口腔、皮肤、会阴清洁，防止感染。
3.避免肾损害加重因素，如扁桃体症状明显且反复发作者，可于急性炎症控制后，择期手术摘除；慎用肾损害药物等。
4、适当运动有利于增强体质，如爱肾操、太极运动等。
5、指导患者进行中医特色的自我保健方法，如按摩足三里、肾俞穴等，补益肾气。
（二）饮食指导
1、肾气阴两虚证：宜食益气养阴之物。
忌辛辣、生冷、油腻之品。
可选用莲子、红枣、山药、木耳等食物。
2、脉络瘀阻证宜选用活血散结、补气行气的食物，可选用山楂、香菇、大蒜、葱、姜等。
3、下焦湿热证以社风除湿为主，少食肥甘厚味，忌过饱。
可选用薏苡仁、冬瓜、茯苓、丝瓜、苦瓜等。
肾风病出现肝风内扰时，更应重视低盐饮食。
饮食中也可适当补充增强机体免疫力的食物。
4、针对肾风病（慢性肾脏病3期以上）患者，宜选择优质蛋白饮食，如鱼、肉、蛋、奶等。
（三）情志调理
1、顺情从欲：本病病程长，病情反复，患者抑郁善忧，情绪不宁，护士应积极疏导患者的不良情绪，以化郁为畅，疏泄情志。
2、说理开导：使用激素、免疫抑制剂的患者担心副作用，心理压力大，护士应多与患者沟通，了解患者心理状况，做好针对性解释工作，给予心理支持。
3、自我放松：鼓励患者采用一些自我放松的方法，如听音乐、放松操等，达到怡养心神、舒畅情志的效果。
4、分心移情：生活中培养自己的兴趣爱好，鼓励患者参与力所能及的家务和社会活动，如种花植草、烹饪、棋艺等。
五、护理难点
饮食营养护理实施困难
饮食营养治疗是肾风病的一项基础治疗，主张根据饮食习惯、营养状态、肾功能水平、中医证型等制定个性化方案，但临床初稿确很困难。
目前普遍存在饮食指导过于宏观，可操作性差；效果评价仅限于对患者知识掌握程度的评价，对饮食行为以及饮食行为改后的疗效和安全性无评价，，或仅有短期评价，无中、长期评价。
解决思路：
培养具有饮食营养专业知识的肾病专科护士。
2、开设以护士为主体的“一对一”肾病饮食营养门诊，对肾病患者施行持续性饮食营养管理。
以护理程序为框架，包括评估、计划、实施和评价四个过程，这些环节相互作用、相互交叠，且是动态和循环的。
3、建立肾病饮食营养教育效果评价体系。
六、护理效果评价
附：肾风病（IgA肾病）中医护理效果评价表。