多巴胺的用药注意事项
多巴胺应如何使用
多巴胺应怎么样使用?剂量怎么样掌控?(丁香园)之阳早格格创做1用于治疗百般本果引起的戚克慢性血液能源教障碍所致齐身性微循环功能障碍, 是百般本果所致戚克的共共特性.而要害器官的微循环障碍的程度决断细胞益伤的程度, 从而效用预后.小剂量多巴胺激动多巴胺受体, 而使肾、脑、肠等要害器官的血管扩弛, 使有限的血流沉新调配, 最先包管要害器官的血液供应.而中等剂量的多巴胺镇静心净B1 受体使心输出量有所减少.故正在戚克早期中小剂量的多巴胺对于肌体是有利的.对于心源性戚克尤为相宜.如能与A受体激动剂合用巩固皮肤、粘膜、骨骼肌等非要害器官的血管中断则疗效更好.2正在缓性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1 受体, 通过G 蛋黑的奇联, 激活腺苷酸环化酶, 催化A TP 死成cAM P.c AM P 使L 型钙通讲的钙内流减少, 细胞内钙火仄减少, 而有正性肌力效用.主要适用于缓性充血性心衰慢性逆转时及对于一线药物(利尿剂、洋天黄、血管扩弛剂) 治疗无效时.宜用中等剂量多巴胺.临床应用仅有近期血液能源教效力, 少久应用缺累持绝血液能源教效力.3正在慢性肾功能衰竭(A cute renal failue,ARF) 中的应用ARF 约70% 以上与慢性灵验血容量缺累所致的肾缺血有关.纵然是肾毒性ARF 亦有继收的肾素2血管紧弛素系统活性巩固, 引导进球动脉热烈中断而使肾血流量缩小.小剂量多20mg, 注射速尿100mg, 1~2ˆd巴胺激动肾血管的多巴胺受体, 扩弛肾血管, 使肾净的血液灌流量减少, 故可用于治疗慢性肾功能衰竭.普遍与利尿剂合用效验更好.有报导以1~3Lgˆkg·m in 的速率静滴多巴胺, 治疗慢性肾功能衰竭11 例, 截止治愈8 例.另有报导以多巴胺20mg, 酚妥推明20mg 加进5% 葡萄糖200m l, 15~30 dropˆm in 静滴, 速尿80mg 2~3ˆd 静滴, 治疗苦露醇所致慢性肾功能衰竭12 例, 其中8 例已经透析治疗者中5 例肾功能回复.笔者体验多巴胺治疗ARF 早期应用效验较好.4用于顽固性背火的治疗有人报导5% 葡萄糖200m l 加6% 矮分子左旋糖酐100m l、多巴胺40mg 静滴, 合用少量强利尿剂治疗顽固性肝软化背火13 例, 截止背火消退明隐, 且肝功能好转, 无电解量混治.另有报导用多巴胺20~60mg、速尿40~240mg 背腔内注射, 从小剂量启初, 根据利尿反应渐渐减少剂量, 每48~ 72 小时一次, 共治疗肝软化、肝癌合并背火患者67 例, 截止背火消得率达92. 6%.5正在多器官功能障碍概括症(MODS) 中的应用久时认为大普遍MODS 的收病体制中皆有微血管中断、净器及构制的矮血流量灌注、微循环摄与战(或者) 利用氧受益等果素介进.小剂量多巴胺扩弛内净血管, 减少净器的灌流量, 而用于MODS 的治疗.另有教者认为熏染性戚克患者中周阻力的持绝矮下是引导MODS 的基础.而大剂量的多巴胺激动A受体使中周阻力减少, 对于阻断下排矮阻型戚克背MODS 死少该当是有益的.有人正在治疗百般本果所引起的多器官功能障碍中, 正在补液输血保护核心静脉压0. 78~0. 98kPa 后应用多巴胺5Lgˆkg ·m in 静滴以革新心功能, 随后视病情渐渐减少至20Lgˆkg·m in 以普及中周阻力.截止二个净器功能障碍的病死率为26% , 三个净器功能障碍的病死率为60. 3% , 较普遍治疗明隐下落.6用于易治性支气管哮喘的治疗有报导以20~80Lgˆm in 的速度静滴多巴胺10~20mg,1ˆd , 治疗用激素及氨茶碱治疗无效的成人支气管哮喘91 例,截止灵验88 例.另有教者[13 ]将多巴胺及硫酸镁搁进共一瓶液体内, 以多巴胺40Lgˆm in 及硫酸镁10mgˆm in 的速度静滴, 截止按惯例治疗48 小时无效的成人支气管哮喘120 例, 隐效用87. 5% , 好转率12. 5%.上述做家均认为多巴胺激动支气管仄滑肌B2 受体, 而使支气管仄滑肌舒弛, 从而缓解哮喘.成人时常使用量静脉注射,启初时每分钟按体沉1-5ug/㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递加,以达到最大疗效.缓性顽固性心力衰竭,静滴启初时,每分钟按体沉0.5-2ug/㎏渐渐递加.普遍病人按1-3ug/㎏/分赋予即可死效.关塞性血管病变患者,静滴启初时按1ug/㎏/分,逐删至5-10ug/㎏/分,曲到20ug/㎏/分,以达到最谦意效力.如危沉病例,先按5ug/㎏/分滴注,而后以5-10ug/㎏/分递加至20-50ug/ ㎏/分,以达到谦意效力.或者本品20㎎加进5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,启初时按75-100ug/分滴进,以去根据血压情况,可加赶快度战加大浓度,然而最大剂量没有超出每分钟500ug.注意事项:⑴接叉过敏反应:对于其余拟接感胺类药下度敏感的病人,大概对于本品也非常十分敏感. ⑵对于人体钻研尚没有充分,动物真验已睹有致畸.给妊娠鼠有引导新死仔鼠存活率落矮,而且存活者潜正在产死黑内障的报导.孕妇应用时必须权衡利弊. ⑶本品是可排进乳汁已定,然而正在乳母应用已爆收问题. ⑷本品正在小女应用已有充分钻研. ⑸本品正在老年人应用已有充分钻研,然而已睹报告爆收问题. ⑹下列情况应慎用:①嗜铬细胞瘤患者没有宜使用:②关塞性血管病(或者有既往史者),包罗动脉栓塞、动脉粥样软化、血栓关塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用;③对于肢端循环没有良的病人,须周到监测,注意坏死及坏疽的大概性;④一再的室性心律得常时应用本品也须审慎. ⑺正在滴注本品时须举止血压、心排血量、心电图及尿量的监测. ⑻给药证明①应用多巴胺治疗前必须先纠正矮血容量.②正在滴注前必须稀释,稀释液的浓度与决于剂量及个体需要的液量,若没有需要扩容,可用0.8㎎/ml溶液,如有液体潴留,可用1.6-3.2㎎/ml溶液.中、小剂量对于周围血管阻力无效用,用于处理矮心排血量引起的矮血压;较大剂量则用于普及周围血管阻力以纠正矮血压. ③采用细大的静脉做静注或者静滴,以防药液中溢,及爆收构制坏死;如确已爆收液体中溢,可用5-10㎎酚妥推明稀释溶液正在注射部位做浸润. ④静滴时应统制每分钟滴速,滴注的速度战时间需根据血压、心率、尿量、中周血管灌流情况、同位搏动出现与可等而定,大概时应干心排血量测定. ⑤戚克纠正时即减缓滴速. ⑥逢有血管过分中断引起舒弛压没有成比率降下战脉压减小、尿量缩小、心率删快或者出现心律得常,滴速必须减缓或者久停滴注. ⑦如正在滴注多巴胺时血压继承下落或者经安排剂量仍持绝矮血压,应停用多巴胺,改用更强的血管中断药. ⑧突然停药可爆收宽沉矮血压,故停用时应渐渐递减.药物相互效用:⑴与硝普钠、同丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应分歧. ⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥推明、妥推唑林(Tolazoline) 等共用,后者的扩血管效力可被本品的中周血管的中断效用拮抗. ⑶与齐麻药(更加是环丙烷或者卤代碳氢化合物)合用由于后者可使心肌对于多巴胺非常十分敏感,引起室性心律得常. ⑷与β受体阻滞剂共用,可拮抗多巴胺对于心净的β1受体效用. ⑸与硝酸酯类共用,可减强硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的降压效力. ⑹与利尿药共用,一圆里由于本品效用于多巴胺受体扩弛肾血管,使肾血流量减少,可减少利尿效用;另一圆里本品自己另有间接的利尿效用. ⑺与胍乙啶共用时,可加强多巴胺的加压效力,使胍乙啶的落压效用减强,引导下血压及心律得常. ⑻与三环类抗抑郁药共时应用,大概减少多巴胺的心血管效用,引起心律得常、心动过速、下血压. ⑼与单胺氧化酶压制剂共用,可延少及加强多巴胺的效力;已知本品是通过单胺氧化酶代开,正在给多巴胺前2-3周曾担当单胺氧化酶压制剂的病人,初量起码减到时常使用剂量的 1/10. ⑽与苯妥英钠共时静注可爆收矮血压与心动过缓.正在用多巴胺时,如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时,则须思量二药接替使用.多巴胺正在临床慢救时的时常使用药,且常需较万古间保护用药,而患者常常需共时静滴其余液体及对于进量往往皆有节制,所以正在临床使用历程中常另起一路用微注泵静滴.使用多巴胺应干到量化,果为药理效用与所用剂量大小有间接关系,采与微量泵推注,应透彻到ug/min/kg,简曲用量与药理效用及配制要领如下:25ug/min/kg 扩弛肾血管战肠系膜血管.配法;公斤体沉X 3mg稀释至50ml,25ml/h 即为此量;510ug/min/kg 减少心肌中断力.配法:公斤体沉X 3mg稀释至50ml,510ml/h即为此量;1015ug/min/kg 减少心肌中断力的共时心率也降下.配法;公斤体沉X 3mg至50ml,1015ml/h即为此量.需要使用微量泵,如果是一个60kg的病人,按上述要领,便是60X3=180mg稀释成50ml,拆进微量泵,一小时推注1ml的话便是一小时1ug/min/kg.您不妨自己估计一下,那是一个相称真用的简化公式.咱们科便是那样配的,那样便知讲给病人用的是什么剂量,没有像往日糊里糊涂的用.咱们科也是用微量泵,普遍用去减少肾血流量,从而利尿的,然而是由于害怕泵杂多巴胺会制成局部构制坏死,普遍均配成浓度比较稀的,普遍0.9%NS44ml+多巴胺60mg泵进,起初泵速6ml/h.而后根据患者简曲尿量情况再调,奇尔间闲起去去没有及算体沉等等,便先上了,也还止,然而是最佳仍旧算一下好!没有过患者个体好别很大,与药典所道的有出进,仍旧要简曲问题简曲分解.。
多巴胺说明书
多巴胺说明书
一、多巴胺的说明书二、多巴胺的药物相互作用三、多巴胺的注意事项
多巴胺的说明书1、多巴胺的功能主治
本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2、多巴胺的用法用量
2.1、成人常用量:静脉注射,开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
2.2、慢性顽固性心力衰竭:静滴开始时,每分钟按体重0.5~2μg/㎏逐渐递增。
多数病人按1~3(μg/㎏)/分给予即可生效。
2.3、危重病例:先按5(μg/㎏)/分滴注,然后以5~10(μg/㎏)/分递增至20~50(μg/㎏)/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200~300ml中静滴,开始时按75~100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度。
3、多巴胺是什么
多巴胺(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。
Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。
多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。
这种脑内分泌主要负。
多巴胺应如何使用
多巴胺应如何使用?剂量如何把握?(丁香园)1 用于治疗各种原因引起的休克急性血液动力学障碍所致全身性微循环功能障碍, 是各种原因所致休克的共同特点。
而重要器官的微循环障碍的程度决定细胞损伤的程度, 进而影响预后。
小剂量多巴胺激动多巴胺受体, 而使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张, 使有限的血流重新分配, 首先保证重要器官的血液供应。
而中等剂量的多巴胺兴奋心脏B1 受体使心输出量有所增加。
故在休克早期中小剂量的多巴胺对机体是有利的。
对心源性休克尤为适宜。
如能与A受体激动剂合用增强皮肤、粘膜、骨骼肌等非重要器官的血管收缩则疗效更佳。
2 在慢性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1 受体, 通过G 蛋白的偶联, 激活腺苷酸环化酶, 催化A TP 生成cAM P。
c AM P 使L 型钙通道的钙内流增加, 细胞内钙水平增加, 而有正性肌力作用。
主要适用于慢性充血性心衰急性恶化时及对一线药物(利尿剂、洋地黄、血管扩张剂) 治疗无效时。
宜用中等剂量多巴胺。
临床应用仅有短期血液动力学效应, 长期应用缺乏持续血液动力学效应。
3 在急性肾功能衰竭(A cute renal failue,ARF) 中的应用ARF 约70% 以上与急性有效血容量不足所致的肾缺血有关。
即使是肾毒性ARF 亦有继发的肾素2血管紧张素系统活性增强, 导致入球动脉强烈收缩而使肾血流量减少。
小剂量多20mg, 注射速尿100mg, 1~ 2ˆd巴胺激动肾血管的多巴胺受体, 扩张肾血管, 使肾脏的血液灌流量增加, 故可用于治疗急性肾功能衰竭。
一般与利尿剂合用效果更好。
有报道以1~ 3Lgˆkg〃m in 的速率静滴多巴胺, 治疗急性肾功能衰竭11 例, 结果治愈8 例。
另有报道以多巴胺20mg, 酚妥拉明20mg 加入5% 葡萄糖200m l, 15~ 30 dropˆm in 静滴, 速尿80mg 2~3ˆd 静滴, 治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭12 例, 其中8 例未经透析治疗者中5 例肾功能恢复。
多巴胺注意事项
多巴胺注意事项
1.避免过量使用:过量使用多巴胺会导致副作用加重或者是产生新的不良反应。
2.不应与某些药物(特别是MAO抑制剂)一起使用:这些药物可以增加多巴胺的血浆水平,从而导致多巴胺能过高,进而引起副作用。
3.谨慎使用于患有高胆固醇、高脂血症、心律紊乱、高血压、甲状腺激素过高以及中风后遗症等疾病的患者。
4.应该避免在妊娠或哺乳期使用多巴胺。
5.注意长期使用的副作用:多巴胺依赖性引起的不良反应如运动障碍、抽动综合症等。
6.不要戒断药物的使用:剧烈的戒断多巴胺会增加症状严重性,使治疗或康复不利。
7.严格按照医生的指示使用:多巴胺应严格按照医生的建议和用量使用,不要自行调整剂量或停用。
盐酸多巴胺注射液
盐酸多巴胺注射液说明书【药品名称】通用名:盐酸多巴胺注射液曾用名:商品名:英文名:Dopamine Hydrochloride Injection汉语拼音:Yansuan Duoba'an Zhusheye本品化学名称为:4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚盐酸盐其结构式为:分子式:C 8H 11NO 2·HCl分子量:189.64【性状】本品为无色的澄明液体【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。
⑴ 小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;⑵ 小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;⑶ 大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。
由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。
NH2OH O H①对心脏β受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;1②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。
在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。
总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。
【药代动力学】口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障。
静注5分钟内起效,持续5-10分钟,作用时间的长短与用量不相关。
在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)的作用,在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物。
一次用量的25%左右,在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素。
多巴胺的临床应用及注意事项zyz
多巴胺的临床应用及注意事项[关键词]:多巴胺;临床应用;注意事项多巴胺(DA)是去甲肾上腺素生物合体的前体,注射剂型DA是人工合成品,因其不易通过血脑屏障,故对中枢神经系统无作用,本文笔者主要就注射剂型DA的药理学、临床应用情况及对使用过程中的注意事项加以阐述。
1. DA的药理学特性DA主要激动α、β和外周的DA受体,其中DA受体根据它们的生物化学和药理学性质,可分为D1 类受体(包括D1 、D5)和D2 类受体(包括D2、D3、D4)。
不同剂量DA具有不同的药理学特性,而且这些剂量区间并不是开关效应,即当处于某个剂量区间时,一种受体被激活,另一种受体并未随之关闭,而是一个受体的作用大于另外一个受体的作用,并且这些作用还有很大的个体差异性。
小剂量即2~5ug/(kg·min)时,能激动D1受体,使肾、肠系膜、冠脉血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;中等剂量即5~10ug/(kg·min)时,能直接激动β1受体及间接促使神经末梢的去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;大剂量即大于10ug/(kg·min)时,激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少,由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。
2. DA的临床应用2.1 DA用于各种休克的治疗微循环动脉血灌流急剧减少,致重要生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是各种休克发生发展的共同规律。
因此,休克的治疗应着重于尽快改善微循环,而不应单纯追求一个"满意"的血压。
休克的恢复取决于微循环的改善,而不单纯取决于提升血压。
在治疗休克时除常规扩容、积极处理原发疾病、纠正酸碱平衡失调外,根据病情需要及时应用DA,对于休克早期应该给予中小剂量的DA,使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张,使有限的血流重新分配,同时又能使心输出量有所增加,血压适当提高。
多巴胺的副作用药理作用适应症禁忌症用法用量
多巴胺
多巴胺副作用;别名:雅多博明、3-羟酪胺、儿茶酚乙胺、诱托平、Dopaminum;多巴胺适应症:适用于中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等各种类型休克,心脏停搏时起搏、升压等,尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增加而已补足血容量的休克患者。
;多巴胺药理学作用:为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,主要兴奋多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。
等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时,可兴奋肾上腺素α、β受体及多巴胺受体,使心脏兴奋,心肌收缩力与心排血量增加,皮肤、黏膜血管收缩,而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张,血流量增加,但心率和血压变化不明显。
大剂量(每分钟1.5~3μg)时兴奋α受体而致血管收缩、血压升高,其增高动脉压的作用优于异丙肾上腺素,增加心排血量方面优于去甲肾上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺素及去甲肾上腺素。
皮下或肌内给药可发挥缩血管作用。
多巴胺:用法用量与注意事项
多巴胺:用法用量与注意事项多巴胺需静脉给药,其半衰期短(2 min),因此需要连续静脉输注。
静脉注射5 min内起效,持续5~10 min。
输注后有25% 多巴胺作为前体合成去甲肾上腺素,其余转化为其他代谢产物。
一、多巴胺药理学效应1. 小剂量(< 3 μg*kg/min):激活外周血管D1 受体,增加肾血流量和肾小球滤过率,产生利尿、利钠效应,没有升血压的作用。
2.中剂量(3~10 μg*kg/min):激活心脏β1 受体,引起正性变时和正性肌力作用(增加收缩力和速率),强心升血压,此作用可被β 受体阻滞剂拮抗。
3.大剂量(> 10 μg*kg/min):激活外周血管α 受体,强力收缩血管,增加周围血管阻力,并升高血压,可被α 受体阻断剂酚妥拉明所拮抗。
二、多巴胺用法用量配置方法:多巴胺用量(mg )=(体重× 3 ),将计算出的量加盐水至50 ml ,以2~20 ml 的速度泵入,用量即是2~20 ug*kg/min 。
用法用量:多巴胺的剂量应从1~2 μg・kg-1・min-1 开始,逐步调整增加剂量,以达到预期生理效应目标,而不是根据上述预测的药理学范围来决定剂量。
多巴胺半衰期仅2 min,调整剂量后很快会达到稳态。
1. 泵注:多巴胺300 mg + 0.9% NS (或5% GS )至50 ml St 泵入。
初始滴速3-5ml/h,依血压情况按每次1~5 ml/h递增,至血压≥100/60 mmHg,临床症状缓解、病情稳定后维持2~4 h,以0.5~2.0 ml/h 逐渐减量。
2. 快速静推:患者血压< 70/50 mmHg时,给予多巴胺5~20 mg St iv,其后再以泵注形式给多巴胺,根据血压调整。
3. 静脉滴注:多巴胺120 mg + 5% GS 250 ml静滴,约8~10滴/分,根据血压情况调整。
4. 中心静脉给药:泵注给药速度> 30 ml/h时仍不能有效维持血压,可经中心静脉给多巴胺。
多巴胺片的功能主治是什么
多巴胺片的功能主治是什么简介多巴胺片是一种药物,以多巴胺作为主要成分。
多巴胺是一种神经传递物质,它在神经系统中发挥重要的作用。
多巴胺片常用于治疗一系列与多巴胺功能紊乱相关的疾病和症状。
本文将详细介绍多巴胺片的功能主治。
功能主治多巴胺片具有以下主要的功能和治疗作用:1.治疗帕金森病:多巴胺片是帕金森病常用的药物之一。
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动障碍等症状。
多巴胺片通过补充缺乏的多巴胺,可以减轻和控制帕金森病的症状,改善患者的生活质量。
2.缓解震颤:震颤是一种不自主的肌肉抖动,多巴胺片可以通过调节多巴胺神经传递,在一定程度上缓解震颤症状。
3.治疗多巴胺功能不足的相关疾病:多巴胺片还可用于治疗其他多巴胺功能不足相关的疾病,如不完全性充血性心力衰竭和突发型心肌梗死等。
4.调节情绪和认知功能:多巴胺在大脑中起到调节情绪和认知功能的作用。
多巴胺片在一定程度上可以调节情绪和认知功能,改善患者的心理状态和认知能力。
5.用于神经内分泌紊乱的治疗:多巴胺片也可以用于治疗神经内分泌紊乱相关的疾病,如高垂体泌乳素综合征和嗜铬细胞瘤等。
副作用和注意事项在使用多巴胺片时,需要注意以下事项和副作用:1.副作用:多巴胺片可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、头晕、失眠等。
严重的副作用可能包括心律不齐、低血压、幻觉等,如果出现严重副作用,应立即停止使用并就医。
2.用药时间和剂量:多巴胺片的使用需要按照医生的指导进行,严格按照用药时间和剂量使用,不可自行增减用药。
3.注意过敏反应:某些人可能对多巴胺片的成分过敏,使用前应进行过敏试验,如果出现过敏反应,应立即就医处理。
4.注意药物相互作用:多巴胺片与其他药物可能发生相互作用,如与抗精神病药物、抗高血压药物等同时使用可能增加不良反应的风险。
在使用多巴胺片前,应告知医生正在使用的其他药物,以免发生不良反应。
小结多巴胺片作为一种含有多巴胺的药物,主要用于治疗帕金森病、缓解震颤、调节情绪和认知功能,以及治疗其他与多巴胺功能紊乱相关的疾病。
多巴胺使用注意事项
多巴胺使用注意事项
多巴胺是一种神经递质,也是一种药物。
使用多巴胺时,需要注意以下事项:
1. 用药前应首先咨询医生,明确多巴胺使用的适应症和剂量。
2. 服用多巴胺时,要按照医生的指示准确使用,不可随意增减剂量或停止药物。
3. 多巴胺通常用于治疗帕金森病、抑郁症、注意力缺陷多动障碍等疾病,对于其他疾病使用多巴胺可能会产生不良反应,因此要遵循医生的处方。
4. 使用多巴胺过程中可能会出现副作用,如恶心、呕吐、失眠、焦虑等,如果副作用严重或持续时间较长,应及时咨询医生。
5. 多巴胺具有成瘾性,长期使用可能会导致药物依赖,如果出现药物滥用或依赖的情况,应及时寻求专业帮助。
6. 多巴胺与其他药物可能存在相互作用,包括食物、饮料、其他处方药或非处方药等,使用多巴胺时要告知医生自己正在使用的其他药物,以避免药物相互干扰产生不良反应。
7. 孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童等特殊人群在使用多巴胺时需要特别注意,必要时应咨询专科医生的建议。
8. 使用多巴胺期间应避免过量饮酒或饮用含咖啡因的饮料,因为这些物质可能会增加多巴胺的不良反应。
总之,使用多巴胺要严格按照医生的建议和处方使用,注意个人身体反应,及时与医生沟通。
多巴胺相关注意事项说明
多巴胺相关注意事项说明
多巴胺是多巴脱羧酶作用于多巴的产物,以后形成与表皮蛋白质鞣化有关的物质。
多巴胺相关注意事项如下:
⑴交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感。
⑵对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸。
给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道。
孕妇应用时必须权衡利弊。
⑶本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题。
⑷本品在小儿应用未有充分研究。
⑸本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题。
⑹下列情况应慎用:①嗜铬细胞瘤患者不宜使用:②闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用;③对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。
⑺在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
多巴胺药物外渗的处理方法及注意事项
多巴胺药物外渗的处理方法及注意事项处理多巴胺药物外渗是一个重要的临床问题。
以下是关于多巴胺药物外渗的50条处理方法及注意事项:1. 确定是否是多巴胺药物外渗,检测多巴胺药物浓度和其他相关指标。
2. 增加监测频率,密切监测患者的病情变化和药物疗效。
3. 多巴胺药物外渗可能导致局部组织刺激和炎症,应定期检查注射部位。
4. 及时向患者提供合适的疼痛缓解措施。
5. 确保注射器和输液管道的完整性,避免出现渗漏。
6. 对药物外渗情况进行准确记录,并及时上报。
7. 多巴胺药物外渗可能导致局部血管痉挛,应密切观察患者是否出现局部组织缺血症状。
8. 提高注射技术水平,以减少多巴胺药物外渗的发生率。
9. 若出现多巴胺药物外渗,应立即停止输注药物,并转换到其他途径给药。
10. 多巴胺药物外渗时,应及时为患者补充液体,以保证患者的液体平衡。
11. 多巴胺药物外渗可能引发局部及全身感染,应密切观察患者的体温、血常规等指标,并采取相应的处理措施。
12. 使用合适的输液器具和给药途径,避免多巴胺药物外渗的发生。
13. 在给药时,应注意注射速度的控制,避免过快注射导致多巴胺药物外渗。
14. 多巴胺药物外渗可能导致静脉周围炎症,可使用抗炎药物或局部冷敷进行处理。
15. 消除多巴胺药物外渗的可能原因,如注射点附近皮肤清洁不够造成的感染等。
16. 避免同一部位多次注射,以减少多巴胺药物外渗的风险。
17. 多巴胺药物外渗可导致皮肤组织坏死,应避免给药点附近受压或受捻等。
18. 对于药物外渗较为严重的患者,需要考虑更换其他类型的多巴胺药物或给药方式。
19. 注意多巴胺药物外渗对患者心理和生理的影响,及时提供支持和干预。
20. 多巴胺药物外渗可能引发过敏反应,应密切观察患者是否出现过敏症状,并采取相应的处理措施。
21. 防止多巴胺药物外渗引起局部感染,注意手卫生和消毒。
22. 多巴胺药物外渗可能导致局部组织损伤,应采取积极治疗措施,加快伤口愈合。
多巴胺的副作用药理作用适应症禁忌症用法用量
多巴胺的副作用药理作用适应症禁忌症用法用量多巴胺副作用;别名:雅多博明、3-羟酪胺、儿茶酚乙胺、诱托平、Dopaminum;多巴胺适应症:适用于中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等各种类型休克,心脏停搏时起搏、升压等,尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增加而已补足血容量的休克患者。
;多巴胺药理学作用:为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,主要兴奋多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。
等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时,可兴奋肾上腺素α、β受体及多巴胺受体,使心脏兴奋,心肌收缩力与心排血量增加,皮肤、黏膜血管收缩,而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张,血流量增加,但心率和血压变化不明显。
大剂量(每分钟 1.5~3μg)时兴奋α受体而致血管收缩、血压升高,其增高动脉压的作用优于异丙肾上腺素,增加心排血量方面优于去甲肾上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺素及去甲肾上腺素。
皮下或肌内给药可发挥缩血管作用。
分类名称一级分类:循环系统药物二级分类:抗心功能不全药物三级分类:拟交感神经药物药品英文名Dopamine 药品别名雅多博明、3-羟酪胺、儿茶酚乙胺、诱托平、Dopaminum 药物剂型注射剂(盐酸盐):20mg(2ml)。
药理作用为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
微量注射泵静脉注射多巴胺的护理
微量注射泵静脉注射多巴胺的护理微量注射泵静脉注射多巴胺的护理魏文香微量注射泵应用以静脉注射,能使药液进入人体血管的速度得到精确的控制。
多巴胺是一种血管活性药物,应用微量注射泵静脉注射能使其入血管速度及维持血液动力学稳定方面取得满意效果。
现将应用微量注射泵静脉注射多巴胺的护理总结如下。
1临床资料在2000年3月~2000年8月期间经江苏省人民医院ICU的心脏直视手术后患者共53例,其中心脏瓣膜置换术后36人,法洛氏四联征矫正术后10人,冠状动脉搭桥术后7人。
2方法给上述患者均使用多巴胺及硝普钠等药物,用浙江医科大学医学仪器厂生产的微量注射泵持续静脉注射。
将一定剂量的多巴胺与生理盐水或5%葡萄糖配成5Qnl液体用5Qnl注射器置于微量注射泵上,连接患者的静脉通道,调节每小时注射的毫升数,打开开关即可。
用多功能监护仪持续监测心率,动脉直接测压持续监测血压变化,留置尿管监测尿量及尿色的改变。
3护理3.1监护护士必须掌握多巴胺的剂量及药理作用,以便根据病情调节多巴胺的用量。
小剂量多巴胺1~5ug/主要兴奋多巴胺受体|1,引起冠状动脉,肾及内脏血管扩张,从而改善心肌血供,增加肾血流量而利尿,不产生正性肌力作用;中等剂量的多巴胺5~15ug/(kg*min),主要兴奋心脏的心受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加;大剂量多巴胺> 15ug/(kg*min),则对外周a受体兴奋作用占优势,外周血管,肾血管均收缩,肾血流量减少,外周阻力增加,血压上升。
因此,临床上根据不同需要,精确算出每分钟每公斤体重应注射多巴胺的剂量。
如每小时注射液量为Xm/b则每分钟每公斤体重使用多巴胺的剂量为XPg/(kg.min)3.2静脉通路的选择多巴胺是一种血管活性药物,最好选择中心静脉,这样既能尽快发挥药效,又不易渗漏至血管外。
如条件所限也可选择外周大静脉,但最好是单独的静脉通路。
3.2.1不能与测定中心静脉压的通路在一起,以免在测定中心静脉压时,暂停升压药的注入,或者使管中的药物迅速进入体内,引起病人血压的波动,影响治疗效果。
多巴胺使用注意事项
多巴胺使用注意事项
多巴胺是一种神经递质,在医学上常用于治疗低血压、心力衰竭和休克等病症。
然而,使用多巴胺时也需要注意一些事项,以确保安全和有效的治疗。
首先,对于使用多巴胺的人来说,要按照医生的建议和处方进行用药。
不要自行调整剂量或停止用药,以免出现不良反应或引起病情恶化。
其次,多巴胺有一定的副作用,如恶心、呕吐、头痛、心悸等。
如果出现严重的副作用,如胸痛、呼吸困难、皮肤发红等,应立即就医并告知医生使用多巴胺的情况。
同时,多巴胺还可以引起血压升高,因此高血压患者在使用多巴胺时需要密切监测血压,如果发现血压升高过快或过高,应停止使用并及时就医。
此外,长期使用多巴胺可能导致耐药性,即药物的疗效逐渐减弱。
因此,在使用多巴胺时应定期复查病情及药物疗效,必要时根据医生建议调整用药方案。
此外,多巴胺在一定程度上会影响肝脏和肾脏功能,因此存在肝脏疾病或肾脏疾病的患者在使用多巴胺时需要慎重,并告知医生自己的病史以便调整用药方案。
最后,多巴胺具有一定的成瘾性,因此在停药时应逐渐减量,并在医生指导下进行。
突然停药可能导致戒断症状,影响患者
的生活和健康。
总之,使用多巴胺需要遵循医生的指导和处方,注意剂量的调整和用药方案的变化。
同时,要注意观察副作用和不良反应,并及时就医寻求帮助。
在停药时要逐渐减量,避免突然停药引起戒断反应。
最重要的是,患者要与医生保持沟通和配合,以确保多巴胺的安全和有效使用。
多巴胺注意事项
多巴胺注意事项
多巴胺是一种重要的神经递质,它在人体内发挥着重要的调节作用。
在使用多巴胺药物时,我们需要注意一些事项,以避免可能的副作用和风险。
首先,我们应该遵医嘱准确使用多巴胺药物。
多巴胺药物常用于治疗帕金森病和其他一些神经系统疾病。
在使用多巴胺药物之前,应遵循医生的建议,按照医嘱用药,不要随意增减剂量或停药。
其次,对于患有心脏病、高血压等心血管疾病的患者,使用多巴胺药物要格外谨慎。
多巴胺能够扩张血管,增强心脏收缩力,容易导致心率加快、血压升高等不良反应。
因此,这些患者在使用多巴胺药物之前,必须经过仔细评估,并在专业医生的指导下进行监测。
第三,由于多巴胺药物的剂量和饮食摄入之间存在相互影响的关系,我们需要合理安排饮食。
多巴胺药物在肠道吸收过程中受到食物成分的干扰,尤其是含有大量蛋白质的食物。
因此,在用药期间,要避免与高蛋白食物同食,以免影响多巴胺药物的疗效。
最后,多巴胺药物在使用过程中可能会出现一系列不良反应,如恶心、呕吐、失眠等。
如果出现这些症状,需要及时告知医生,以便医生根据具体情况调整治疗方案。
此外,长期使用多巴胺药物还可能引发症状加重、耐药性增加等问题,所以定期复查是十分重要的。
总之,多巴胺药物在治疗帕金森病和其他神经系统疾病中发挥着重要作用。
但是,我们在使用多巴胺药物时需要注意以上事项,遵循医生的指导,以确保药物的疗效和安全性。
特殊用药记录单在多巴胺注射液中的应用
特殊用药记录单在多巴胺注射液中的应用前言特殊用药记录单是一份医疗文件,用于记录患者接受的特殊用药、剂量和用药时间。
在多巴胺注射液这种治疗药物中的应用,有助于实现标准化用药管理、提高医疗质量和安全性。
常见药物介绍多巴胺注射液多巴胺注射液是一种成分为多巴胺的注射液,可用于治疗各种原因引起的低血压。
该药物作用于神经元和心肌细胞,可提高血压和心率,同时改善心脏功能。
特殊用药记录单特殊用药记录单是一种医护人员在患者进行特殊用药时用于记录用药时间、药物名称、剂量等信息的文档。
它能够方便医护人员的管理和医疗质量的监控。
多巴胺注射液中的应用特殊用药记录单在多巴胺注射液中的应用,可以帮助提高医疗质量和安全性,具体表现如下:实现标准化用药管理在使用多巴胺注射液治疗低血压时,医护人员需要根据患者的情况定制特殊用药计划,该用药计划可以在特殊用药记录单中直观展示。
这有助于医护人员进行标准化用药管理,提高治疗的准确性和可靠性。
提高医疗质量和安全性多巴胺注射液是一种高危药物,使用过程中需要掌握严格的用药规范和安全操作技能。
在使用多巴胺注射液时,特殊用药记录单可以帮助医护人员实现及时记录用药信息,有助于医护人员进行用药跟踪和病情评估,提高医疗质量和安全性。
便于医疗信息共享特殊用药记录单可以被多个科室和医护人员共同使用,可以实现医疗信息的共享。
在多巴胺注射液的应用中,特殊用药记录单可以在不同科室、不同医护人员之间进行共享,方便医疗信息的流通和传递。
使用特殊用药记录单的注意事项对于使用特殊用药记录单的医护人员,需要注意以下事项:记录完成后要及时归档完成特殊用药记录单后,要及时分类、打印和归档,保证记录的完整性和真实性。
确认药物的正确性在记录用药信息时,要仔细核对药品名称、剂量和用药时间等信息,确保记录的准确性。
定期复核使用特殊用药记录单的医护人员要定期对记录单进行复核和检查,确保记录的准确性和可靠性。
结论特殊用药记录单在多巴胺注射液的应用中,是一种有益的医疗文件。
多巴胺的药理作用及其副作用
多巴胺药物的作用机理及其副作用一、多巴胺的药理作用多巴胺(dobamine)主要与多巴胺受体结合,产生多巴胺作用。
为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
1、小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,多为β作用,心输出量增加、肾血流量增加(肾动脉和肾小球血管扩张)、尿量增加,临床上可见到明显的升血压效果,而心率增加不明显。
2、等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时由于α受体兴奋的缘故,虽然血压仍可升高,但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用,使心脏后负荷明显增加,心率亦可增快(多巴胺的正性频率作用出现)或减慢(升压反射所致),尿量反而减少(肾脏的有效滤过率下降)。
3、大剂量(每分钟1.5~3μg)时,由于其较强的α作用,组织灌注并不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减轻心脏的前后负荷,改善组织的灌注状态。
一般情况下,如果多巴胺的用量已经达到或超过20ug/(kg• min)时,应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
二、多巴胺的配制和应用方法多巴胺200mg加入5%GS500ml中,可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴数的方法进行简单计算(一般输液滴管乳头14~15滴为1ml);也可用一简便的方法进行计算,即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字相同时,其多巴胺的用量刚好为6.67ug/(kg• min),此数字可作为一常数以便于临床应用。
病人的体重(kg)×3(常数)为多巴胺的总剂量,用NS或GS稀释至50ml 后,用微量推注泵给药,每小时推注的毫升数即为病人应用的多巴胺的量化数。
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多巴胺的用药注意事项
一、多巴胺的用药注意事项二、多巴胺用法与用量三、多巴胺的药物相互作用
多巴胺的用药注意事项1、多巴胺的用药注意事项
1.1、多巴胺药物不可加入含碳酸氢钠或其他碱性药物、氧化剂或静脉补铁药物的输液中,否则药物失活。
1.2、用药期间持续心电监护,进行血液、尿液检查。
1.3、静脉推注或静脉滴注时,应选择较粗大的静脉,注意防止药液外溢而导致组织坏死。
1.4、静脉滴注时,应控制每分钟滴速,滴注的速度与时间需根据血压、心律及心率、尿量、外周血液灌注情况调节。
1.5、突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐减量。
1.6.老年患者对本药敏感,应慎用。
妊娠期只有确实必要时使用,用药期间不宜哺乳。
2、多巴胺的适应症
2.1、适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。
2.2、补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
2.3、由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2.4、多巴胺能够治疗抑郁症
3、多巴胺的功效
3.1、多巴胺有时候能够在人体内部过度分泌,比如说吸毒或者是抽。