产科分级护理标准(二级)

二级妇幼保健院评审标准_护理部分(任务分解和支撑材料)

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≥0.6:1； (5)NICU、PICU 护床比≥1.5:1； (6)每 2 张待产床应配 1 名助产士，每张产床应配备 3 名助产士。 2.有护理岗位说明书，包括工作任务和任职条件，有实例可查。 3.护士专业技术职称聘任符合机构聘任制度规定。【B】符合“C”，并 1.病房护士总数与实际开放床位比大于 0.5:1（床位使用率≥93%），或病房护士总数与实际开放床位比不低于 0.6:1 （床位使用率≥96%，床位使用率≥96% 每增加 3%使用率，护士配置增加 0.1；平均住院日小于 10 天）。 2.基于护理工作量配置护士。【A】符合“B”，并能够依据专业特点，合理配置护理人力资源，效果良好。
专业知识分享
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3.29.2.1 有护士（含助产士）管理规定，对各项护理工作有统一、明确的岗位职责，有聘用护士资质、岗位技术能力及要求，有考评和监督。
【C】 1. 有适合本院实际情况的护士管理规定、岗位职责。 2.各护理岗位人员符合相关岗位职责。 3.有聘用护士的资质、岗位技术能力及要求。 4.相关人员知晓本部门、本岗位的人员资质与履职要求。【B】符合“C”，并有相关职能部门（人事科、护理部）及用人科室共同管理的用人机制。
【B】符合“C”，并有培训效果的追踪和评价机制。
护理部
【A】符合“B”，并 1.取得地市级以上卫生计生行政部门批 A1 省级以上卫生行政部门批准的专科护理人护理部准的专科护士培训基地的资质。员培训基地文件 2.根据评价结果，持续改进培训工作，效果良 A2 评价、改进记录好。 3.29.6 实行护理目标管理责任制，岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，有相应的监督与协调机制。

(完整版)妇产科分级护理标准已修改

妇产科分级护理标准一级护理护理指征：1、重度妊高症，宫外孕出血性休克，胎盘早剥出血性休克，中央前置胎盘、妇科癌症晚期合并器官功能衰竭，羊水栓塞的患者2、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等术后24小时内。

3、盆腔清扫术、会阴Ⅲ度裂伤修补术、剖宫产术48小时内。

4、毁胎术、产钳术、子宫肌瘤核除术、娠合并卵巢蒂扭转24小时内。

护理要点：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。

3、对重度妊高症，宫外孕出血性休克，胎盘早剥出血性休克，中央前置胎盘等重症患者协助床上使用大便器，会阴清洗2次/日，给予心理护理。

4、维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨、晚间护理每日1次。

5、给孕妇讲解围产期保健知识，协助新生儿母乳喂养，吸吮率100%。

6、了解孕产妇心理需求，建立个性化健康教育处方，做好产前及产后的心理疏导。

7、满足孕产妇营养需求，协助其科学进餐8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜，帮助整理私人物品，按需及时整理床单元用物。

二级护理护理指征：1、病情稳定，仍需卧床的孕产妇；生活部分自理的孕产妇。

2、各类妇、产科术后恢复期的患者护理要点1、每2小时巡视患者，观察孕产妇病情变化；根据病情测量生命体征并记录。

2、根据医嘱，正确按时实施药物治疗；3、根据病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；4、协助新生儿母乳喂养，吸吮率100%。

5、对产妇及家属进行新生儿基本护理技能培训和指导。

6、维护患者卫生、仪表及仪容。

根据其要求协助更换衣裤、刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、剪指甲等。

7、满足孕产妇营养需求，协助其科学进餐。

8、了解孕产妇心理需求，建立个性化健康教育处方，做好产前及产后的心理疏导。

9、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜，督促整理私人物品，定时整理更换被服。

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度特级护理服务内容特级护理服务对象：羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要急救的患者。

特级护理服务重点:1. 严实察看患者病情变化，监测生命体征。

亲密注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩状况、阴道流血状况、肢体活动状况、大小便等；2. 依据医嘱，正的确施治疗、给药举措，正确丈量记录进出量。

注意特殊药物(缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药)的用药安全，治疗前见告患者及家眷可能发生的各样反响，并亲密察看用药后的反响和成效以及病情变化；必需时床旁备用除颤仪；3. 依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理。

如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗，并依据专科病情实行专科护理，如长久卧床不起的患者Q2h 翻身，保持皮肤洁净干燥，羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者连续吸氧心电监护，介入术后患者伤口护理等，并做好风险评估，实行安全举措，病房加谨防栏，躁动患者必需时拘束，保证患者安全；4. 保持患者的舒坦和功能体位；5. 严格实行床旁换班；6. 知足患者基本生活需求，使患者洁净舒坦。

(1)每天落实晨晚间护理，保持床单位、衣物整齐；实时洁净面部、口腔、头发等。

(2)辅助患者翻身，床上挪动，落实压疮预防及护理。

(3)做好失禁护理，辅助床上使用坐便器，留置导尿患者每天尿道口消毒 2 次。

(4)辅助患者进食，饮水(禁食者除外) 。

(5)做好产妇的乳房护理，保持泌乳。

一级护理服务内容一级护理服务对象：1. 病情趋势稳固的重症患者，如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤后期患者；2. 手术后兴许预兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗时期需要严格卧床的患者；3. 生活完整不可以自理且病情不稳固的患者，如妇科肿瘤后期姑息治疗的患者、妇产科大手术后；4. 生活部份自理，病情随时可能发生变化的患者，如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、预兆流产、宫颈癌出血的患者。

产科分级护理细化服务标准和服务内涵 - 副本

3.实施基础和专科护理如口腔护理、皮肤护理、饮食护理、气道护理及管路护理等；
4.实施安全措施；保持患者舒适和功能体位；
5.实施床旁交接班。
1.晨、晚间护理1次/日；
2.口腔护理2次/日，床上擦浴1次/2日。
3.更换床单被套1次/周，保持床单位清洁，有污染随时更换；
4.为患者修剪指甲、协助更衣；
5.协助患者使用便盆，做好失禁护理；
1.每3小时巡视，观察患者病情；
2.根据病情监测生命体征；
3.根据医嘱正确实施治疗、给药；
4.做好护理相关健康指导。
1.晨、晚间护理1次/日；
2.更换床单被套1次/周，保持床单位清洁，有污染随时更换；
3.做好心理护理和安全管理；
4.督促患者做好生活护理；
5.会阴护理2次/日，新生儿脐部护理1次/日；
2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
1.每2小时巡视，观察患者病情；
2.根据病情监测生命体征；
3.根据医嘱正确实施治疗、给药；
4.根据患者病情，正确实施护理安全措施；
5.做好护理相关健康教育指导。
1.晨、晚间护理1次/日；
2.根据患者病情督促好生活护理；
6.协助母乳喂养、乳房护理。
产科护理分级细化服务标准和服务内涵
分级
分级依据
护理服务标准
护理服务内涵
特
级
护
理
1.病情危重，随时可能发生变化需要进行抢救的患者；
2.重症监护患者；
3.其他生命危险，需要严密监护生命体征的患者；
4.各种复杂或大手术后，严重创伤后患者。
1.严密观察病情监测生命体征；

(完整版)妇产科分级护理制度

永清县中医医院妇产科分级护理制度一、特别护理1、适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，重症监护患者，其他有生命危险需严密观察病情的患者，疑难杂症的患者。

2、护理要求：(1)设立专人24小时护理，严密观察病情和生命体征变化；(2)制订护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。

(3)备齐急救药品和器材，以便随时急用。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症，确保患者安全。

(5)了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象：病情危重绝，对卧床休息的患者，如休克、重度妊高症、手术术后等。

2、护理要求：(1)每15—30分钟巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。

(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。

(3)按需准备抢救药品和器材。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。

三、二级护理1、适用对象：病情较稳定，生活不能完全自理的患者，术后恢复期，年老体衰患者等。

2、护理要求：(1)每1—2小时巡视患者一次，注意观察病情。

(2)生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。

(3)生活上给予必要的协助。

(4)按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。

四、三级护理1、适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者，如择期手术前且生活自理患者，生活完全自理的康复期患者。

2、护理要求：(1)每日巡视患者两次，观察病情。

(2)按护理常规护理。

(3) 督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。

(4)做好健康教育。

分级护理

一、特级护理服务标准（一）分级依据1. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2. 重症监护患者；3. 各种复杂或者大手术后的患者；4. 严重创伤或大面积烧伤的患者；5. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6. 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7. 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（二）护理标准1. 严密观察生命体征变化，监测生命体征，准确记录出入量；2. 根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各种急救措施；3. 做好专科护理，如：气道、管路、压疮及各种并发症的预防；4. 关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；5. 保持患者清洁、舒适，实施基础护理：（1）患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次，每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次，每周温水擦澡两次，每周洗头一次，根据患者情况，完成指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理；（2）协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食；（3）协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。

6. 了解患者心理需求，实施心理疏导，协助解决心理问题，有针对性开展健康指导和功能锻炼；7. 严格患者床旁交接班；8. 履行告知义务，尊重患者知情权；9. 定时通风，保持病室空气清新及环境清洁。

二、一级护理服务标准（一）分级依据1. 病情趋向稳定的重症患者；2. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）护理标准1. 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2. 根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录；3. 根据医嘱正确实施治疗及给药，并观察患者反映；4. 正确实施专科护理：如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防；5. 关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；6. 根据患者病情及生活自理能力，实施整体护理：（1）生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准；（2）生活部分自理患者：a) 患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每周温水擦澡两次；根据需要协助患者洗头、使用便器、更换被服、剪指（趾）甲等。

分级护理标准

分级护理标准分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估，而进行不同级别的护理。

分级护理制度是提高医护质量、进行安全管理的核心制度。

分级护理分为：特级、一级、二级和三级护理。

一、特级护理标准（一）护理的对象病情严重、变化大、需随时观察以便进行抢救的病人。

如严重烧伤、严重创伤、大出血、休克、大手术后、心衰及气管切开等病人。

根根医嘱执行。

（二）护理的标准１、严密观察病人的病情，监测生命体征，每２小时～４小时测量一次体温、脉搏、呼吸和血压，或遵照医嘱及病情需要增加测量次数。

保持病人的卧位舒适和功能位。

２、护士应了解病情，做到“七知道”，即姓名、床号、诊断、治疗、护理、饮食和心理状态。

严格执行交接班制度，做到床旁交接班。

３、备好急救药品及器材，以便随时抢救。

４、根据医嘱准确测量、记录出人量，每班小结，24小时总结。

５、加强基础护理，做到“三短”（头发、胡须、指（趾）甲短）、“六洁”（口腔、手足、头发、皮肤、会阴和床单位的清洁）、“‘四包”到床头（送水、送饭、送药和送大小便器）。

６、保持室内空气新鲜，根据气候每日通风换气1—2次，每次30分钟。

保持室内温度、湿度适宜。

７、实施保护性隔离，防止院内交叉感染。

８、根据医嘱正确实施治疗、给药措施，及时完成各项治疗、护理工作。

９、对昏迷病人要采取安全措施，以防止坠床跌伤；升降温时防止发生烫伤和冻伤；摘去发夹和取下假牙，及时吸出口腔及呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。

10、根据医嘱给予饮食，保证病情及病人营养需求。

11、根据病情做好口腔护理、眼部护理、皮肤护理、会阴护理及各种管路和气道的护理。

如病人张口呼吸时，用湿纱布盖住口唇；眼睑不能闭合者，定期点眼药水或上药膏，或用油纱布遮盖眼部。

视病情做口腔护理，每日２次一4次；皮肤护理２小时～４小时一次。

保持各种导管清洁、通畅、位置正确、定期冲洗、消毒和更换。

做到无护理并发症的发生。

二、产科分级护理标准（一）一级护理1、护理的对象⑴子痫、妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞者。

产科分级护理标准及服务内容最新版

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施护理措
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
4、剖吕产术后病情稳定
需卧床休息的恢复期复
期
施和安全措施；如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
5•维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。
6.根据病情按患者需求随时更换衣裤，还有擦身、梳头、剪指甲等。
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁父接班。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（一）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）每天整理床单位；会阴部护理，新生儿脐带护理，

产科分级护理标准及服务内容最新版

6．根据病情按患者需求随时更换衣裤，还有擦身、梳头、剪指甲等。
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录。；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；
（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理

二级妇幼保健院评审标准_护理部分(任务分解和支撑材料)

财务科 3
护理部 1
财务科 2
2. 护理人员在职继续教育方案； 3.财务科报表，实地查看。
1.培训记录；考评记录；及绩效考核记录。 2.年度预算报告。
3.29.5.2 落实专科护理培训要求，培养专科护理人才。
【C】 1.根据本院功能及需要，培养临床所需的专科护士。 2. 有开展专科护士日常训练所需的师资、设备设施等资源保障。 3.按照《专科护理领域护士培训大纲》等要求，有本院专科护士培训方案和培养计划，并落实。
【B】符合“C”，并有培训效果的追踪和评价机制。
护理部护理部
C1 专科护士培训方案（培养计划），培训记录，专科护理人员名单，相关资质证明 C2 相关师资资料、设备设施 C3 ①《专科护理领域护士培训大纲》（重症监护（ICU）、手术室、急诊、产房、静脉治疗、新生儿）②本院专科护士培训方案和培养计划（见培训部文档）
护理部12临床各科室3cl患者紧急状态时的护理应急程序临床护理应急预案与作业指导c2病人发生输液时的应急程序与作业指导病人发生输血反应时的应急程序与作业指导患者发生用药错误时的应急程序与作业指导患存运送制度术后突发呼吸心跳骤停的应急预案护理差错处理流程病人发生化疗药物外渗时的应急程序与作业指导c3各种应急预案汇编成册b符合c并1
A 护理人员调配记录
【C】
3.29.3.3 对护理人力资源实行弹性调配，有紧急状态下调配预案。
1.有为实行弹性护理人力资源调配的人员储备。 2.有保障实施弹性人力资源调配的实施方案。 3. 有紧急状态下护理人力资源调配预案。【B】符合“C”，并 1.根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率，在部分科室或部分专业实施实行弹性人力资源调配。 2.有护士储备，可供紧急状态或特殊情

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度为了提供更加优质的妇产科护理服务，提高孕妇和产妇的生育安全和生活质量，各大医疗机构普遍推行了妇产科分级护理制度。

该制度旨在根据孕妇和产妇的情况，将其分为不同的级别，并提供相应的护理服务。

下面将从两个方面介绍该制度的运作机制以及其中的细节。

一、制度运作机制1. 分级标准妇产科分级护理制度根据孕妇和产妇的生理、病理情况以及医疗需求等因素进行分类。

通常分为三个级别，即一级、二级和三级。

- 一级：指孕妇或产妇没有明显的高危因素，且身体状况良好，可以选择常规分娩或者剖宫产。

- 二级：指存在一些潜在高危因素，需要更多的护理关注和监测，比如胎儿生长迟缓、孕期并发症等。

- 三级：指孕妇或产妇存在明确的高危因素，需要紧急、专业和特殊的医疗护理，包括早产、多胎、胎位异常等。

2. 护理措施针对不同级别的孕妇和产妇，医疗机构制定了相应的护理措施。

- 一级：提供基本的产前检查、咨询服务和常规分娩或剖宫产手术。

护理重点是保障孕妇的身体健康和心理平衡。

- 二级：在一级基础上，增加胎儿监护、定期产检等服务。

护理重点是早发现问题，及时干预，防止病情进一步发展。

- 三级：提供更加复杂的医疗服务，包括高级胎儿监护、手术治疗等。

护理重点是保证孕妇和产妇的生命安全和健康。

二、分级护理的细节1. 一级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述一级孕妇或产妇的护理内容，包括产前检查和咨询服务的流程，剖宫产手术及其术后护理等。

可以描述一些案例，以提升文章的实用性和可读性。

）2. 二级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述二级孕妇或产妇的护理内容，包括胎儿监护的方法和频率，各项产前检查项目的实施和结果评估等。

同样可以通过案例进行说明，以形象化抽象概念。

）3. 三级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述三级孕妇或产妇的护理内容，包括高级胎儿监护仪器的使用方法和注意事项，各类高风险产前并发症的处理方法，紧急手术的执行流程等。

可以列举一些真实的病例以加深读者的理解。

护理级别

分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理【分级标准】（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

【护理标准】（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。

（五）保持患者的舒适和功能体位：协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好压疮预防及护理。

（六）实施床旁交接班。

二、一级护理【分级标准】（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

【护理标准】（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理；协助床上使用便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。

（五）提供护理相关的健康指导。

三、二级护理【分级标准】（一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。

【护理标准】（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施：整理床单位；根据自理情况协助面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁、翻身及有效咳嗽、压疮预防及护理等。

产科分级护理标准及服务内容

基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理，病情随时可能恶化者
（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情变化；
产科分级护理标准及服务内容
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助更衣等。
5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；

二三级护理分级标准

二三级护理分级标准一、二三级护理的定义和职责二级护理是指由专科护士根据医师的指示，负责对病情稳定、病情复杂的患者进行全面系统的护理，包括常规护理、专科护理和特殊护理等。

而三级护理是在二级护理的基础上，对病情危急、病情严重的患者进行全方位的监护和护理。

二、二三级护理的分级标准1. 二级护理的分级标准：（1）病情稳定：患者生命体征平稳，病情相对稳定，无明显危险征象。

（2）病情复杂：患者疾病较为复杂，需要进行较为综合性的护理干预，包括药物治疗、护理操作、协助医师进行检查等。

（3）病情危重：患者病情较为危急，需要严密监测生命体征，及时处理突发状况，协助医师进行抢救。

2. 三级护理的分级标准：（1）病情危急：患者生命体征不稳定，存在较大危险征象，需要密切监测和护理。

（2）病情严重：患者疾病严重，生命体征异常，需要进行全方位的护理干预和治疗，包括药物治疗、监测生命体征、进行抢救等。

三、二三级护理的具体内容和技能要求1. 二级护理的具体内容：（1）常规护理：包括患者的生活护理、卫生护理、营养护理等。

（2）专科护理：根据患者所患疾病的特点，进行专科性的护理干预，如心血管疾病的护理、呼吸系统疾病的护理等。

（3）特殊护理：根据患者的特殊需求，进行相应的护理干预，如卧床护理、伤口护理等。

2. 三级护理的具体内容：（1）监护护理：负责监测患者的生命体征，及时发现和处理异常情况。

（2）危重护理：对病情危急的患者进行全面的护理干预，包括药物治疗、呼吸道管理、心肺复苏等。

（3）抢救护理：在病情突发时，迅速采取相应的抢救措施，保证患者的生命安全。

四、二三级护理人员的素质和能力要求1. 专业知识和技能：具备扎实的医学和护理知识，掌握各种护理操作和技能，能够熟练操作各种医疗设备。

2. 护理经验和判断能力：具备丰富的临床护理经验，能够准确判断患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。

3. 沟通和团队合作能力：能够与患者及其家属进行有效的沟通，与医疗团队密切合作，共同制定和执行护理计划。

分级护理质量控制标准

分级标准:病情危重，随时需要进行抢救的患者。

护理质量控制标准:1、严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录，记录时间最长不超过 4 小时)。

2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。

3、24 小时有专业护士负责。

治疗、护理措施及时、准确。

4、抢救药品、设施准备到位。

分级标准:1)一级护理-I 类:病情危重。

2)一级护理- Ⅱ类:生活不能自理。

3)一级护理-Ⅲ类: 自己能活动，但病情不容许活动。

护理质量控制标准:1)一级护理-I 类:严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或者普通患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录)2)一级护理- Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)；②耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外。

要向有关部门反映。

3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求)；②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外，要向有关部门反映。

分级标准:病情恢复期，可自由活动或者部份生活能自理。

护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题；②根据疾病需要，按时完成健康指导。

1、个人清洁:①头发清洁，梳理整齐；②面部清洁；③口腔清洁，无异味；④皮肤清洁，无血迹等；⑤会阴清洁，每日会阴擦洗 1-2 次；⑥手足清洁，指(趾)甲长短适宜，甲下无污垢；⑦新患者应 24 小时内完成卫生处理。

2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁；②床旁、桌面、桌内清整齐；③小桌内用物及食物分开放置；④患者出院后，床单即将更换，床旁清洁。

3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚)；②根据患者需要协助饮水、进食水果。

产科分级护理标准

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】分级护理标准根据患者病情和生活自理能力制定护理级别特级护理1. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救或重症监护的孕产妇，如子痫，HELLP 综合征，妊娠合并肝衰竭，妊娠合并心衰，妊娠合并急性肾功能衰竭，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒，妊娠合并外科急症等严重的妊娠合并症及并发症：2. 各种复杂或大手术后的孕产妇3. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的孕产妇4. 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的孕产妇一级护理1. 病情趋向稳定的重症患者如重度子痫前期，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒恢复期等2•需要严格卧床的患者如妊娠合并心脏病（心功能川级），中央性前置胎盘等3•生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者如双胎输血综合征（TTTS ）川期，先兆早产，羊水过多，胎膜早破，妊娠合并血小板减少，妊娠合并SLE ，妊娠期重度贫血，妊娠合并肾病综合症，妊娠合并重度肝炎二级护理1. 病情稳定但仍需住院观察者如妊娠期高血压疾病，前置胎盘期待期，瘢痕子宫，宫颈机能不全，双胎，过期妊娠待产者及妊娠合并糖尿病，甲亢，肝炎，中度贫血等孕妇2. 生活部分自理的孕产妇三级护理1. 生活完全自理且病情稳定的孕产妇2. 生活完全自理且处于康复期的孕产妇3. 正常足月妊娠待产的孕妇分级护理要点特级护理要点1. 严密观察患者病情变化，监测生命体征2. 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施3•根据医嘱，准确测量出入量4•根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮护理，管道护理等，实施安全措施5. 保持患者舒适和功能体位6•协助或指导新生儿喂养7. 协助并指导孕产妇清洁卫生，根据其要求更换衣裤8. 满足孕产妇营养需求，协助其科学进餐9. 必要时指导留取各种标本10. 保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，帮助整理私人物品，按需及时更换床单元用物11. 实施床旁交接班一级护理要点1. 每小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化，根据医嘱测量生命体征并记录2. 根据医嘱。

产科病房护理制度

分级依据：〔一〕急性产科大出血，实施抢救性治疗的重症监护患者；〔二〕羊水栓塞、急性肺栓塞、急性脂肪肝等，随时有生命危险需要抢救的患者。

护理要求：〔一〕严密观察患者病情变化〔阴道出血的色、质、量；胎心、胎动；子宫收缩情况；突然寒战、呛咳、胸闷气急、烦躁不安、恶心、呕吐、羊水栓塞的病症；休克及急性肾功能衰竭的病症〕；〔二〕根据病情，严密监测生命体征及血氧饱和度情况；〔三〕根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标本正确留取、及时送检；〔四〕根据医嘱，准确测量24小时出入量；〔五〕根据患者病情，正确实施根底护理和专科护理：每日整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施平安措施；〔六〕保持患者的舒适和功能体位，缓解疼痛；〔七〕了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导；〔八〕实施床旁交接班。

分级依据：〔一〕病情趋向稳定的重症孕产妇；〔二〕先兆早产、前置胎盘，重度子痫前期等病情不稳定或随时可能发生变化的患者；〔三〕剖宫产术后需要严格卧床的患者；〔四〕其他自理能力重度依赖的患者。

护理要求：〔一〕每小时巡视，观察患者病情变化〔产前：观察孕妇临产先兆、胎心音、胎动；产后：阴道出血量、质，宫缩、宫底高度，有无早期休克病症；新生儿：面色、呼吸、哭声、皮肤、肢体活动、吸吮力、进奶量、大小便、脐带等〕；〔二〕根据患者病情，测量孕产妇的心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化；监测孕妇的胎心变化；〔三〕根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标本正确留取、及时送检；〔四〕根据患者病情，正确实施根底护理和专科护理：每日整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施平安措施；〔五〕保持患者的舒适和功能体位，保证有充足的休息和睡眠；〔六〕提供护理相关的健康指导:母乳喂养知识的宣教；分娩先兆的识别；产后可能出现的不适；新生儿护理；孕产妇及新生儿的平安指导等。

分级护理标准及基础护理服务（公示）

分级护理标准及基础护理服务（公示）预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制分级护理制度一、目的分级护理指根据病人的病情，确定特级护理或一、二、三级护理，进行病情观察和治疗护理，并根据日常生活能力（ADL）评定给予基础护理。

二、适用范围1、特级护理（1）脏器功能衰竭（心、脑、肾、肝、呼衰）。

（2）各种复杂的或新开展的大手术。

（3）各种严重的创伤、烧伤，多脏器功能损伤。

2、一级护理病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。

3、二级护理病情基本稳定者。

4、三级护理病情稳定者。

三、主要护理要求1、特别护理要求（1）专人护理或转入ICU。

（2）根据病情监测生命体征、出人量。

（3）严密观察病情变化，随时记录病人的重要生理、心理反应。

（4）准确执行医嘱，及时完成治疗。

（5）做好基础和专科护理，防止护理并发症。

2、一级护理要求（1）严密观察病情变化，根据医嘱和病情监测记录生命体征、出人量。

（2）观察病人的生理、心理反应，了解心理需求，做好身心整体护理。

（3）准确执行医嘱，及时完成治疗。

（4）做好与疾病有关的专科护理，防止护理并发症。

（5）做好健康教育，协助或指导功能锻炼。

3、二级护理要求（1）观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好身心护理。

（2）准确执行医嘱，及时完成治疗。

（3）做好健康教育，协助或指导功能锻炼，预防护理并发症。

4、三级护理要求（l）准确执行医嘱，及时完成治疗。

（2）了解病人病情，做好健康教育。

四、日常生活能力（ADL）的评定和护理要求护士应对病人进行ADL评定，并提供相应的护理。

1、级别（1）一级：完全独立，各项活动能在正常时间内安全完成。

生活可以自理不需要借助帮助。

（2）二级：部分独立，在完成各项日常生活活动中，需要使用辅助器具并超过正常完成活动时间，动作不够安全。

若提供必要的物品，生活可以自理。

（3）三级：部分依赖，已尽最大努力仍不能独立完成日常活动。