产科分级护理标准及内容

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1.产科专科护理分级制度-2018.05

1.产科专科护理分级制度-2018.05

产科(VIP)分级护理制度产科分级护理是指产妇在住院期间,医护人员根据产妇病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,以保证护理质量,保障患者安全;也使护理人员明确工作重点,合理安排人力,保证护理工作顺利进行。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

特级护理分级依据:⑴维持生命,实施抢救性治疗的重症监护产妇;⑵病情危重,羊水栓塞、子痫、DIC随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的产妇;护理内容:⑴严密观察患者病情变化,监测生命体征,观察子宫收缩,宫底高度以及阴道出血量,准确测量并记录出入量;⑵根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各项急救措施;⑶做好专科护理,如会阴护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防;⑷关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施;⑸根据患者病情完成基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单元);协助患者母乳喂养;协助卧床患者翻身床上移动等,保持患者功能体位及卧位舒适;⑹了解患者心理需求,有针对性开展心理指导及健康指导;⑺严格执行危重患者床旁交接班;⑻履行告知义务,尊重患者知情权;⑼定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。

一级护理分级依据:⑴病情趋向稳定的重症产妇;⑵病情不稳定或随时可能发生变化的产妇;⑶产后或者治疗期间需要严格卧床的产妇;⑷自理能力重度依赖的产妇。

护理内容:⑴每小时巡视,观察患者病情变化及新生儿情况;⑵根据产妇病情需要,定时测量生命体征,观察子宫收缩,宫底高度以及阴道出血量;⑶根据医嘱正确执行各项治疗及用药;⑷提供专科护理,如会阴护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防;⑸关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施;⑹根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单元);指导产妇母乳喂养及新生儿护理、协助卧床患者翻身及、床上移动等;指导顺产产妇产后2小时内下床活动。

⑺提供母乳喂养相关知识,产后饮食宣教和功能锻炼;⑻定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。

产科分级护理标准(二级)

产科分级护理标准(二级)

三、二级护理
适用对象
1 、病情稳定需卧床休息的患者如术后恢复期的患者、产后、正常待产或其他病情趋于稳定的患者。

2 、行动不便的孕产妇和生活部分自理的患者。

护理内容
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化,依病情测量生命体征。

2 、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应。

3、对择期剖宫产手术的患者给予术前指导。

4、待产、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法,新生儿的护理,并协助其行三早接触。

5、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。

6、帮助引产后,前置胎盘,先兆流产、妊娠剧吐的患者维护卫生、仪表、仪容。

妇关于产科分级护理专业标准

妇关于产科分级护理专业标准

.~妇产科分级护理标准特级护理服务标准【合用对象】1、病情危重,随时可能发患病情变化需要进行急救的患者。

如:各样复杂或许大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫先期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠归并心脏病、羊水栓塞等,有生命危险需要严实监测生命体征的患者。

2、其余有生命危险需要严实监护生命体征的患者。

【护理要求】1、建立专人24 小时护理,严实察看患者病情变化,监测生命体征。

2、严格履行床旁交接班及各项规章制度,做好三查七对,恪守无菌操作原则。

3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。

正确丈量进出量。

4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理、实行安全举措。

5、保持患者的舒坦和功能体位。

【专科服务项目】(一)基础护理:1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理 2 次 / 日。

2、长久卧床者辅助翻身拍背 1 次 /2 小时、床上使用便器、辅助换衣、指 / 趾甲护理。

3、对非禁食患者辅助进食水。

4、床上温水擦浴 1 次 / 周、床上洗头 1 次 / 周。

5、患者安全管理。

(二)专科护理:1、赐予胎心监测。

2、对产后患者,严实察看子宫缩短状况,正确记录阴道出血量,察看有无凝血块。

3、卧床患者翻身及有效咳嗽 1 次 /2 小时,并置于功能位。

4、压疮预防备理,必需时辅助床上挪动。

5、对非禁食患者辅助进食水。

一级护理服务标准【合用对象】1、病情趋于稳固的患者。

2、治疗时期需要严格卧床的患者或生活完整不可以自理且病情不稳固的患者。

3、生活部分自理,病情可能发生变化的患者。

如:各样复杂或许大手术后、重度子痫先期、妊娠归并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等,病情相对较安稳的患者。

【护理要求】1、每小时巡视患者,察看病情变化。

2、依据患者病情丈量生命体征。

3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。

4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、胎心监测、实行安全举措。

5、供给护理有关的痊愈及健康指导。

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度特级护理服务内容特级护理服务对象:羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要急救的患者。

特级护理服务重点:1. 严实察看患者病情变化,监测生命体征。

亲密注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩状况、阴道流血状况、肢体活动状况、大小便等;2. 依据医嘱,正的确施治疗、给药举措,正确丈量记录进出量。

注意特殊药物(缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药)的用药安全,治疗前见告患者及家眷可能发生的各样反响,并亲密察看用药后的反响和成效以及病情变化;必需时床旁备用除颤仪;3. 依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理。

如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗,并依据专科病情实行专科护理,如长久卧床不起的患者Q2h 翻身,保持皮肤洁净干燥,羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者连续吸氧心电监护,介入术后患者伤口护理等,并做好风险评估,实行安全举措,病房加谨防栏,躁动患者必需时拘束,保证患者安全;4. 保持患者的舒坦和功能体位;5. 严格实行床旁换班;6. 知足患者基本生活需求,使患者洁净舒坦。

(1)每天落实晨晚间护理,保持床单位、衣物整齐;实时洁净面部、口腔、头发等。

(2)辅助患者翻身,床上挪动,落实压疮预防及护理。

(3)做好失禁护理,辅助床上使用坐便器,留置导尿患者每天尿道口消毒 2 次。

(4)辅助患者进食,饮水(禁食者除外) 。

(5)做好产妇的乳房护理,保持泌乳。

一级护理服务内容一级护理服务对象:1. 病情趋势稳固的重症患者,如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤后期患者;2. 手术后兴许预兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗时期需要严格卧床的患者;3. 生活完整不可以自理且病情不稳固的患者,如妇科肿瘤后期姑息治疗的患者、妇产科大手术后;4. 生活部份自理,病情随时可能发生变化的患者,如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、预兆流产、宫颈癌出血的患者。

妇产科分级护理标准

妇产科分级护理标准

妇产科分级护理制度特级护理适用对象病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。

护理要求1.设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,认真做好记录。

准确记录24小时出入量。

2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和用药后的效果。

实施安全措施。

3.对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭、羊水栓赛的患者给与护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。

4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。

5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理,帮助病人每日两次刷牙、洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。

6.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿管护理、会阴擦洗等。

7.根据病情按患者的需求更换衣裤、洗头、擦身、梳头、剪指甲。

8.认真严格执行床旁交接班。

一、一级护理适应对象1.手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。

2.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

3.自理能力重度依赖的患者。

4.病情趋于稳定的重症患者。

护理要求1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录。

2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情测量生命体征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。

3.对重度妊高症、宫外孕出血性休克、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器,对剖宫产术后的产妇,观察其阴道出血情况,子宫复旧情况,会阴清洗,给心理护理。

指导新生儿早接触、早吸吮、早开奶。

4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。

5.维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨晚间护理。

6.给孕妇讲解围产期保健知识。

二、二级护理适用对象1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。

2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。

产科分级护理标准(一级)

产科分级护理标准(一级)

二、一级护理
适应对象
1 、手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。

2 、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

护理要求
1 、每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药、进食措施,根据患者病情测量生命体征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。

3、对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器,会阴清洗,给心理护理。

4、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法,新生儿的护理并协助其行三早接触。

5、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。

6、维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨晚间护理。

7、给孕妇讲解围产期保健知识、新生儿的护理及母乳喂养的知识及方法。

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度为了更好地提高妇女产科病人的医疗服务质量,促进妇女健康,妇产科分级护理制度得以建立。

本文将结合实际,对妇产科分级护理制度进行阐述。

1.制度内容妇产科分级护理制度是为了更好地满足病人的不同需求,将病人分为一、二、三级,针对不同级别的病人提供不同的护理服务。

1)一级护理主要针对于病情较轻,无明显并发症,个人自理能力较强的病人。

护理重点在于提供医疗知识教育,指导产后恢复锻炼和饮食调节,同时注意病人的精神状态,防止抑郁情绪。

设有病室护士和产科医师进行检查,安排产后复查,协助病人康复。

2)二级护理主要针对产后一周内,产妇病情逐渐加重,出现较轻的并发症,如程度轻微的产褥感染等。

需要更多的产后护理和医疗管理服务,设有专门的产后观察室,为产妇提供24小时托管护理,进行动态监测,采取必要的治疗措施,同时加强感染控制和做好产妇情绪护理工作。

3)三级护理主要针对存在较严重并发症的产妇和新生儿,如妊娠高血压综合症、胎盘早剥、大出血等。

需要更精细化、高效化的护理和医疗。

在医疗上应多次复查定期检查,对病情复杂的产妇严密监测,严格控制感染,并及时进行相应的治疗和手术。

加强与患者、家属的沟通,让风险等级较高的产妇和新生儿能够真正得到关心和安慰。

2.制度实施妇产科分级护理制度的实施需要全院的大力支持和科学指导,充分发挥护士和医师的力量,形成有序、规范的工作流程和标准化的操作标准。

1)建立统一的分级标准首先需要负责制定妇产科的分级标准,根据不同的病情,制定不同的护理计划和高效的医疗服务方案。

具体可联系各部门的专家委员会,邀请具有丰富妇产科管理经验的专家,共同商议、制定。

2)完善科室设备为了更好地实现妇产科分级护理制度,需要不断改进医疗设备和医疗技术。

包括生化分析仪、血氧测量仪、血糖仪等常规的医疗设备,以及科技含量更高、功能更强的诸如胎儿心电监护仪、颈吊式产钳等特殊设备。

更好地满足不同级别的产妇和新生儿的不同需求。

孕产妇五色分级内容

孕产妇五色分级内容

孕产妇五色分级内容五色分级内容是指根据孕产妇的身体状况和健康状况,将其分为五个不同的等级,以便对其产妇进行个性化护理和管理。

下面将介绍这五个分级的具体内容:第一级,绿色:这一级别的产妇属于身体健康、无任何疾病或并发症的孕产妇。

她们体力充沛、精神状态良好,没有任何约束或限制。

绿色级别的产妇可以享受正常的孕期和生产过程,无需过多的特殊护理。

第二级,蓝色:这一级别的产妇可能存在一些轻微的健康问题,如妊娠期贫血、孕期水肿等。

她们需要在日常生活中注意营养均衡,适当增加体力活动,并定期接受医生的检查和监督。

对于蓝色级别的产妇来说,保持合理的休息和锻炼对于身体恢复和健康至关重要。

第三级,黄色:这一级别的产妇往往存在一些较为严重的健康问题,比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。

她们需要密切监测自己的血压、血糖水平,遵循医生的建议进行药物治疗。

此外,黄色级别的产妇还需要减少体力活动,尽量保持平和的情绪,避免过度劳累。

第四级,橙色:这一级别的产妇通常存在严重的并发症或疾病,如重度妊娠期高血压综合征或心脏病等。

她们需要在医院接受特殊护理,定期进行各项必要的检查和监测,甚至可能需要在医院进行产科手术。

橙色级别的产妇需要严格控制体力活动、遵循医生的嘱咐,确保自己和胎儿的安全。

第五级,红色:这一级别的产妇存在非常严重的健康问题,比如重度妊娠期心脏病、严重的糖尿病并发症等。

她们需要在重症监护室接受密切监护和治疗,可能需要进行紧急的产科手术。

红色级别的产妇需要全面的医疗团队协作,以确保她们和胎儿的安全。

孕产妇五色分级内容根据产妇的身体状况和健康状况,将其分为绿、蓝、黄、橙、红五个等级。

每个等级对应不同的护理和管理需求,以确保产妇和胎儿的健康与安全。

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产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重,随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的产妇
(一)严密观察产妇病情变化,监测生命体征设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,准确记录24小时出入量。并做好特护记录;
(二)根据产妇病情,测量生命体征,必要时监护并做好记录。;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,新生儿脐带护理,实施安全措施,防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;;
(五)保持患者的舒适和功能体位,(六)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导,讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
基础护理:
整理床单元2次/日
专科护理:
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导。,
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)每天整理床单位;会阴部护理,新生儿脐带护理, (五)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导,给产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
2、自娩产妇分娩后,生活部分自理的产妇或能自理处于康复期者
4、剖宫产术后病情稳定需卧床休息的恢复期复期
(一)每2小时巡视患者,观察产妇病情变化;
(二)根据产妇病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据产妇病情,正确实施护理措施和安全措施;如每天整理床单位;保持病房环境整洁;会阴护理;新生儿脐带护理,防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;
专科护理:
会阴擦洗2次/日,管路护理1次/日,乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理,病情随时可能恶化者
(一)每小时巡视产妇,观察产妇病情变化;
6.根据病情按患者需求随时更换衣裤,还有擦身、梳头、剪指甲等。
等,实施安全措施;
(五)保持产妇的舒适和功能体位;
(六)为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导,讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
(七)实施床旁交接班。
基础护理:
晨晚间护理2次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
(二)根据医嘱,正确及时实施治疗、给药措施;
(四)根据产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4.整理病床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助更衣等。
5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨间护理,协助孕产妇实施生活护理。
(五)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导,给产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

基础护理:
晨晚间护理2次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴冲洗2次/日,管路护理1次/日,乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导。
基础护理:
晨晚间护理2次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴冲洗2次/日,管路护理1次/日,乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导。
二级护理
1、病情稳定仍需卧床休息者
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