产科分级护理标准及内容
1.产科专科护理分级制度-2018.05
产科（VIP）分级护理制度产科分级护理是指产妇在住院期间，医护人员根据产妇病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，以保证护理质量，保障患者安全；也使护理人员明确工作重点，合理安排人力，保证护理工作顺利进行。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理分级依据：⑴维持生命，实施抢救性治疗的重症监护产妇；⑵病情危重，羊水栓塞、子痫、DIC随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的产妇；护理内容：⑴严密观察患者病情变化，监测生命体征，观察子宫收缩，宫底高度以及阴道出血量，准确测量并记录出入量；⑵根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项急救措施；⑶做好专科护理，如会阴护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防；⑷关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；⑸根据患者病情完成基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单元）；协助患者母乳喂养；协助卧床患者翻身床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适；⑹了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导；⑺严格执行危重患者床旁交接班；⑻履行告知义务，尊重患者知情权；⑼定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。
一级护理分级依据：⑴病情趋向稳定的重症产妇；⑵病情不稳定或随时可能发生变化的产妇；⑶产后或者治疗期间需要严格卧床的产妇；⑷自理能力重度依赖的产妇。
护理内容：⑴每小时巡视，观察患者病情变化及新生儿情况；⑵根据产妇病情需要，定时测量生命体征，观察子宫收缩，宫底高度以及阴道出血量；⑶根据医嘱正确执行各项治疗及用药；⑷提供专科护理，如会阴护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防；⑸关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；⑹根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单元）；指导产妇母乳喂养及新生儿护理、协助卧床患者翻身及、床上移动等；指导顺产产妇产后2小时内下床活动。
⑺提供母乳喂养相关知识，产后饮食宣教和功能锻炼；⑻定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。
产科分级护理标准(二级)
三、二级护理
适用对象
1 、病情稳定需卧床休息的患者如术后恢复期的患者、产后、正常待产或其他病情趋于稳定的患者。
2 、行动不便的孕产妇和生活部分自理的患者。
护理内容
1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化，依病情测量生命体征。
2 、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。
3、对择期剖宫产手术的患者给予术前指导。
4、待产、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法，新生儿的护理，并协助其行三早接触。
5、整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。
6、帮助引产后，前置胎盘，先兆流产、妊娠剧吐的患者维护卫生、仪表、仪容。
妇关于产科分级护理专业标准
.~妇产科分级护理标准特级护理服务标准【合用对象】1、病情危重，随时可能发患病情变化需要进行急救的患者。
如：各样复杂或许大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫先期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠归并心脏病、羊水栓塞等，有生命危险需要严实监测生命体征的患者。
2、其余有生命危险需要严实监护生命体征的患者。
【护理要求】1、建立专人24 小时护理，严实察看患者病情变化，监测生命体征。
2、严格履行床旁交接班及各项规章制度，做好三查七对，恪守无菌操作原则。
3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。
正确丈量进出量。
4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理、实行安全举措。
5、保持患者的舒坦和功能体位。
【专科服务项目】（一）基础护理：1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理 2 次 / 日。
2、长久卧床者辅助翻身拍背 1 次 /2 小时、床上使用便器、辅助换衣、指 / 趾甲护理。
3、对非禁食患者辅助进食水。
4、床上温水擦浴 1 次 / 周、床上洗头 1 次 / 周。
5、患者安全管理。
（二）专科护理：1、赐予胎心监测。
2、对产后患者，严实察看子宫缩短状况，正确记录阴道出血量，察看有无凝血块。
3、卧床患者翻身及有效咳嗽 1 次 /2 小时，并置于功能位。
4、压疮预防备理，必需时辅助床上挪动。
5、对非禁食患者辅助进食水。
一级护理服务标准【合用对象】1、病情趋于稳固的患者。
2、治疗时期需要严格卧床的患者或生活完整不可以自理且病情不稳固的患者。
3、生活部分自理，病情可能发生变化的患者。
如：各样复杂或许大手术后、重度子痫先期、妊娠归并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等，病情相对较安稳的患者。
【护理要求】1、每小时巡视患者，察看病情变化。
2、依据患者病情丈量生命体征。
3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。
4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、胎心监测、实行安全举措。
5、供给护理有关的痊愈及健康指导。
妇产科分级护理制度
妇产科分级护理制度特级护理服务内容特级护理服务对象：羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要急救的患者。
特级护理服务重点:1. 严实察看患者病情变化，监测生命体征。
亲密注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩状况、阴道流血状况、肢体活动状况、大小便等；2. 依据医嘱，正的确施治疗、给药举措，正确丈量记录进出量。
注意特殊药物(缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药)的用药安全，治疗前见告患者及家眷可能发生的各样反响，并亲密察看用药后的反响和成效以及病情变化；必需时床旁备用除颤仪；3. 依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理。
如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗，并依据专科病情实行专科护理，如长久卧床不起的患者Q2h 翻身，保持皮肤洁净干燥，羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者连续吸氧心电监护，介入术后患者伤口护理等，并做好风险评估，实行安全举措，病房加谨防栏，躁动患者必需时拘束，保证患者安全；4. 保持患者的舒坦和功能体位；5. 严格实行床旁换班；6. 知足患者基本生活需求，使患者洁净舒坦。
(1)每天落实晨晚间护理，保持床单位、衣物整齐；实时洁净面部、口腔、头发等。
(2)辅助患者翻身，床上挪动，落实压疮预防及护理。
(3)做好失禁护理，辅助床上使用坐便器，留置导尿患者每天尿道口消毒 2 次。
(4)辅助患者进食，饮水(禁食者除外) 。
(5)做好产妇的乳房护理，保持泌乳。
一级护理服务内容一级护理服务对象：1. 病情趋势稳固的重症患者，如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤后期患者；2. 手术后兴许预兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗时期需要严格卧床的患者；3. 生活完整不可以自理且病情不稳固的患者，如妇科肿瘤后期姑息治疗的患者、妇产科大手术后；4. 生活部份自理，病情随时可能发生变化的患者，如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、预兆流产、宫颈癌出血的患者。
妇产科分级护理标准
妇产科分级护理制度特级护理适用对象病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，重症监护患者，其他有生命危险需严密观察病情的患者，各种复杂或大手术后的患者。
护理要求1.设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，认真做好记录。
准确记录24小时出入量。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应和用药后的效果。
实施安全措施。
3.对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭、羊水栓赛的患者给与护理安全措施并协助床上使用大便器，给心理护理。
4.整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助病人更衣。
5.维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨晚间护理，帮助病人每日两次刷牙、洗脸，三次漱口，一次洗脚，三餐前洗手。
6.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、尿管护理、会阴擦洗等。
7.根据病情按患者的需求更换衣裤、洗头、擦身、梳头、剪指甲。
8.认真严格执行床旁交接班。
一、一级护理适应对象1.手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
3.自理能力重度依赖的患者。
4.病情趋于稳定的重症患者。
护理要求1.每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。
3.对重度妊高症、宫外孕出血性休克、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器，对剖宫产术后的产妇，观察其阴道出血情况，子宫复旧情况，会阴清洗，给心理护理。
指导新生儿早接触、早吸吮、早开奶。
4.整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。
5.维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨晚间护理。
6.给孕妇讲解围产期保健知识。
二、二级护理适用对象1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。
2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
产科分级护理标准(一级)
二、一级护理
适应对象
1 、手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2 、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要求
1 、每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药、进食措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。
3、对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器，会阴清洗，给心理护理。
4、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法，新生儿的护理并协助其行三早接触。
5、整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。
6、维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨晚间护理。
7、给孕妇讲解围产期保健知识、新生儿的护理及母乳喂养的知识及方法。
妇产科分级护理制度
妇产科分级护理制度为了更好地提高妇女产科病人的医疗服务质量，促进妇女健康，妇产科分级护理制度得以建立。
本文将结合实际，对妇产科分级护理制度进行阐述。
1.制度内容妇产科分级护理制度是为了更好地满足病人的不同需求，将病人分为一、二、三级，针对不同级别的病人提供不同的护理服务。
1)一级护理主要针对于病情较轻，无明显并发症，个人自理能力较强的病人。
护理重点在于提供医疗知识教育，指导产后恢复锻炼和饮食调节，同时注意病人的精神状态，防止抑郁情绪。
设有病室护士和产科医师进行检查，安排产后复查，协助病人康复。
2)二级护理主要针对产后一周内，产妇病情逐渐加重，出现较轻的并发症，如程度轻微的产褥感染等。
需要更多的产后护理和医疗管理服务，设有专门的产后观察室，为产妇提供24小时托管护理，进行动态监测，采取必要的治疗措施，同时加强感染控制和做好产妇情绪护理工作。
3)三级护理主要针对存在较严重并发症的产妇和新生儿，如妊娠高血压综合症、胎盘早剥、大出血等。
需要更精细化、高效化的护理和医疗。
在医疗上应多次复查定期检查，对病情复杂的产妇严密监测，严格控制感染，并及时进行相应的治疗和手术。
加强与患者、家属的沟通，让风险等级较高的产妇和新生儿能够真正得到关心和安慰。
2.制度实施妇产科分级护理制度的实施需要全院的大力支持和科学指导，充分发挥护士和医师的力量，形成有序、规范的工作流程和标准化的操作标准。
1)建立统一的分级标准首先需要负责制定妇产科的分级标准，根据不同的病情，制定不同的护理计划和高效的医疗服务方案。
具体可联系各部门的专家委员会，邀请具有丰富妇产科管理经验的专家，共同商议、制定。
2)完善科室设备为了更好地实现妇产科分级护理制度，需要不断改进医疗设备和医疗技术。
包括生化分析仪、血氧测量仪、血糖仪等常规的医疗设备，以及科技含量更高、功能更强的诸如胎儿心电监护仪、颈吊式产钳等特殊设备。
更好地满足不同级别的产妇和新生儿的不同需求。
孕产妇五色分级内容
孕产妇五色分级内容五色分级内容是指根据孕产妇的身体状况和健康状况，将其分为五个不同的等级，以便对其产妇进行个性化护理和管理。
下面将介绍这五个分级的具体内容：第一级，绿色：这一级别的产妇属于身体健康、无任何疾病或并发症的孕产妇。
她们体力充沛、精神状态良好，没有任何约束或限制。
绿色级别的产妇可以享受正常的孕期和生产过程，无需过多的特殊护理。
第二级，蓝色：这一级别的产妇可能存在一些轻微的健康问题，如妊娠期贫血、孕期水肿等。
她们需要在日常生活中注意营养均衡，适当增加体力活动，并定期接受医生的检查和监督。
对于蓝色级别的产妇来说，保持合理的休息和锻炼对于身体恢复和健康至关重要。
第三级，黄色：这一级别的产妇往往存在一些较为严重的健康问题，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。
她们需要密切监测自己的血压、血糖水平，遵循医生的建议进行药物治疗。
此外，黄色级别的产妇还需要减少体力活动，尽量保持平和的情绪，避免过度劳累。
第四级，橙色：这一级别的产妇通常存在严重的并发症或疾病，如重度妊娠期高血压综合征或心脏病等。
她们需要在医院接受特殊护理，定期进行各项必要的检查和监测，甚至可能需要在医院进行产科手术。
橙色级别的产妇需要严格控制体力活动、遵循医生的嘱咐，确保自己和胎儿的安全。
第五级，红色：这一级别的产妇存在非常严重的健康问题，比如重度妊娠期心脏病、严重的糖尿病并发症等。
她们需要在重症监护室接受密切监护和治疗，可能需要进行紧急的产科手术。
红色级别的产妇需要全面的医疗团队协作，以确保她们和胎儿的安全。
孕产妇五色分级内容根据产妇的身体状况和健康状况，将其分为绿、蓝、黄、橙、红五个等级。
每个等级对应不同的护理和管理需求，以确保产妇和胎儿的健康与安全。
(完整版)妇产科分级护理制度
永清县中医医院妇产科分级护理制度一、特别护理1、适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，重症监护患者，其他有生命危险需严密观察病情的患者，疑难杂症的患者。
2、护理要求：(1)设立专人24小时护理，严密观察病情和生命体征变化；(2)制订护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。
(3)备齐急救药品和器材，以便随时急用。
(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症，确保患者安全。
(5)了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象：病情危重绝，对卧床休息的患者，如休克、重度妊高症、手术术后等。
2、护理要求：(1)每15—30分钟巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。
(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。
(3)按需准备抢救药品和器材。
(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。
三、二级护理1、适用对象：病情较稳定，生活不能完全自理的患者，术后恢复期，年老体衰患者等。
2、护理要求：(1)每1—2小时巡视患者一次，注意观察病情。
(2)生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。
(3)生活上给予必要的协助。
(4)按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。
四、三级护理1、适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者，如择期手术前且生活自理患者，生活完全自理的康复期患者。
2、护理要求：(1)每日巡视患者两次，观察病情。
(2)按护理常规护理。
(3) 督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。
(4)做好健康教育。
产科分级护理标准及服务内容最新版
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、 病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、 重症监护产妇
3、 各种复杂或者大手术后的产妇
4、 其他有妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录。；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；
（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
产科分级护理标准(一级)
.
二、一级护理
适应对象
1 、手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2 、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要求
1 、每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药、进食措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。
3、对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器，会阴清洗，给心理护理。
4、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法，新生儿的护理并协助其行三早接触。
5、整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。
6、维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨晚间护理。
7、给孕妇讲解围产期保健知识、新生儿的护理及母乳喂养的知识及方法。
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妇产科分级护理制度
妇产科分级护理制度为了提供更加优质的妇产科护理服务，提高孕妇和产妇的生育安全和生活质量，各大医疗机构普遍推行了妇产科分级护理制度。
该制度旨在根据孕妇和产妇的情况，将其分为不同的级别，并提供相应的护理服务。
下面将从两个方面介绍该制度的运作机制以及其中的细节。
一、制度运作机制1. 分级标准妇产科分级护理制度根据孕妇和产妇的生理、病理情况以及医疗需求等因素进行分类。
通常分为三个级别，即一级、二级和三级。
- 一级：指孕妇或产妇没有明显的高危因素，且身体状况良好，可以选择常规分娩或者剖宫产。
- 二级：指存在一些潜在高危因素，需要更多的护理关注和监测，比如胎儿生长迟缓、孕期并发症等。
- 三级：指孕妇或产妇存在明确的高危因素，需要紧急、专业和特殊的医疗护理，包括早产、多胎、胎位异常等。
2. 护理措施针对不同级别的孕妇和产妇，医疗机构制定了相应的护理措施。
- 一级：提供基本的产前检查、咨询服务和常规分娩或剖宫产手术。
护理重点是保障孕妇的身体健康和心理平衡。
- 二级：在一级基础上，增加胎儿监护、定期产检等服务。
护理重点是早发现问题，及时干预，防止病情进一步发展。
- 三级：提供更加复杂的医疗服务，包括高级胎儿监护、手术治疗等。
护理重点是保证孕妇和产妇的生命安全和健康。
二、分级护理的细节1. 一级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述一级孕妇或产妇的护理内容，包括产前检查和咨询服务的流程，剖宫产手术及其术后护理等。
可以描述一些案例，以提升文章的实用性和可读性。
）2. 二级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述二级孕妇或产妇的护理内容，包括胎儿监护的方法和频率，各项产前检查项目的实施和结果评估等。
同样可以通过案例进行说明，以形象化抽象概念。
）3. 三级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述三级孕妇或产妇的护理内容，包括高级胎儿监护仪器的使用方法和注意事项，各类高风险产前并发症的处理方法，紧急手术的执行流程等。
可以列举一些真实的病例以加深读者的理解。
产科分级护理标准及服务内容
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理，病情随时可能恶化者
（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情变化；
产科分级护理标准及服务内容
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助更衣等。
5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
妇产科分级护理制度
妇产科分级护理制度第一篇：妇产科分级护理制度妇产科分级护理制度特级护理服务内容特级护理服务对象：羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要抢救的患者。
特级护理服务要点:1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。
密切注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩情况、阴道流血情况、肢体活动情况、大小便等；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，准确测量记录出入量。
注意特殊药物（缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药）的用药安全，治疗前告知患者及家属可能发生的各种反应，并密切观察用药后的反应和效果以及病情变化；必要时床旁备用除颤仪；3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。
如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗，并根据专科病情实施专科护理，如长期卧床不起的患者Q2h翻身，保持皮肤清洁干燥，羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者持续吸氧心电监护，介入术后患者伤口护理等，并做好风险评估，实施安全措施，病房加防护栏，躁动患者必要时约束，确保患者安全；4.保持患者的舒适和功能体位；5.严格实施床旁交班；6.满足患者基本生活需求，使患者清洁舒适。
（1）每日落实晨晚间护理，保持床单位、衣物整洁；及时清洁面部、口腔、头发等。
（2）协助患者翻身，床上移动，落实压疮预防及护理。
（3）做好失禁护理，协助床上使用坐便器，留置导尿患者每日尿道口消毒2次。
（4）协助患者进食，饮水（禁食者除外）。
（5）做好产妇的乳房护理，保持泌乳。
一级护理服务内容一级护理服务对象：1.病情趋向稳定的重症患者，如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤晚期患者；2.手术后或者先兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者，如妇科肿瘤晚期姑息治疗的患者、妇产科大手术后；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者，如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、先兆流产、宫颈癌出血的患者。
(完整版)产科分级护理标准及服务内容
(完满版)产科分级护理标准及服务内容1 / 1产科分级护理标准及服务内容级别分级标准 护理要点服务内容特级 护理一级 护理二级护理1、 病情危重，随时（一）严实观察孕产妇病情变化， 发 生 病 情 变 化 监测生命体征；需 要 抢 救 的 孕 （二）依照医嘱，正确实施治疗、 产妇给药措施；2、 重 症 监 护 孕 产（三）依照医嘱， 正确测量出入量； 妇（四）依照孕产妇病情，正确实施3、 各 种 复 杂 或 者基础护理和专科护理， 如口腔护理、 大 手 术 后 的 孕 压疮护理、 气道护理及管路护理等， 产妇推行安全措施；4、 其 他 有 生 命 危（五）保持孕产妇的酣畅和功能体 险，需要严实监 位；护 生 命 体 征 的 （六）推行床旁交接班。
孕产妇 1、 病 情 趋 向 稳 定 （一）每小时巡视孕产妇，观察孕 的重症孕产妇产妇病情变化；2、 手 术 后 或 治 疗（二）依照孕产妇病情，测量生命 期 间 需 严 格 卧 体征；床的孕产妇（三）依照医嘱，正确实施治疗、 3、 手 术 后 不 能 完给药措施；全 自 理 的 孕 产 （四）依照孕产妇病情，正确实施妇基础护理和专科护理， 如口腔护理、 4、 生活部分自理，压疮护理、 气道护理及管路护理等， 病 情 随 时 可 能 推行安全措施；恶化者 （五）供应护理相关的健康指导。
1、 病 情 稳 定 仍 需（一）每 2 小时巡视患者，观察孕 产妇病情变化；卧床休息者（二）依照孕产妇病情，测量生命 2、 生 活 部 分 自 理体征；的 孕 产 妇 或 能 （三）依照医嘱，正确实施治疗、 自 理 处 于 康 复 给药措施；期者（四）依照孕产妇病情，正确实施 3、 顺产分娩后 护理措施和安全措施；4、 足月待产（五）供应护理相关的健康指导。
基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日三级护理（一）每 3 小时巡视患者，观察患1、 病 情 稳 定 需 卧 者病情变化；基础护理：1 次/日床 休 息 者 待 出 （二）依照患者病情，测量生命体 整理床单元 院。
产科分级护理标准
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】分级护理标准根据患者病情和生活自理能力制定护理级别特级护理1. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救或重症监护的孕产妇，如子痫，HELLP 综合征，妊娠合并肝衰竭，妊娠合并心衰，妊娠合并急性肾功能衰竭，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒，妊娠合并外科急症等严重的妊娠合并症及并发症：2. 各种复杂或大手术后的孕产妇3. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的孕产妇4. 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的孕产妇一级护理1. 病情趋向稳定的重症患者如重度子痫前期，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒恢复期等2•需要严格卧床的患者如妊娠合并心脏病（心功能川级），中央性前置胎盘等3•生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者如双胎输血综合征（TTTS ）川期，先兆早产，羊水过多，胎膜早破，妊娠合并血小板减少，妊娠合并SLE ，妊娠期重度贫血，妊娠合并肾病综合症，妊娠合并重度肝炎二级护理1. 病情稳定但仍需住院观察者如妊娠期高血压疾病，前置胎盘期待期，瘢痕子宫，宫颈机能不全，双胎，过期妊娠待产者及妊娠合并糖尿病，甲亢，肝炎，中度贫血等孕妇2. 生活部分自理的孕产妇三级护理1. 生活完全自理且病情稳定的孕产妇2. 生活完全自理且处于康复期的孕产妇3. 正常足月妊娠待产的孕妇分级护理要点特级护理要点1. 严密观察患者病情变化，监测生命体征2. 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施3•根据医嘱，准确测量出入量4•根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮护理，管道护理等，实施安全措施5. 保持患者舒适和功能体位6•协助或指导新生儿喂养7. 协助并指导孕产妇清洁卫生，根据其要求更换衣裤8. 满足孕产妇营养需求，协助其科学进餐9. 必要时指导留取各种标本10. 保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，帮助整理私人物品，按需及时更换床单元用物11. 实施床旁交接班一级护理要点1. 每小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化，根据医嘱测量生命体征并记录2. 根据医嘱。
产科分级护理标准和服务内涵
产科分级护理标准和服务内涵1.一级护理（1）一级护理依据：1）病危、病重患者；2）生活完全不能自理且病情趋向稳定的患者；3）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者；4）各类妊娠合并症：如妊娠高血压、妊娠合并肝炎、妊娠合并心脏病、重症贫血致病情随时可能发生变化的患者；5）剖宫产术后,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥等.（2）一级护理要求：1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据患者病情测量生命体征；3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施；4）正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、会阴护理、管路护理等，防坠床、防跌倒有标识、有措施、有记录，危、重症病人检查时有专人护送；5）为病人提供正确的、个性化的饮食指导、体位指导、心理指导等。
2.二级护理（1）二级护理依据：1）病情稳定，仍需卧床的患者；2）生活部分自理的患者；3）胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水过多、引产、各种妊娠合并症病情较轻的患者。
（2）二级护理要求：1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据患者病情测量生命体征；3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施；4）根据患者病情，正确实施护理措施，防坠床、防跌倒有标识、有措施、有记录；5）为病人、陪人提供正确的、个性化的饮食指导、体位指导、心理指导等。
3.三级护理（1）三级护理依据：生活完全自理且病情稳定的患者。
（2）三级护理要求：1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据患者病情测量生命体征；3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施；4）为病人提供正确的、个性化的饮食指导、体位指导、心理指导等。
产科细化分级护理
重度子痫前期分级护理要点（一级）1.安置病人于重症监护室备有床档，床边备吸引器、开口器、拉舌钳、氧气装置等抢救用药。
避免噪声刺激，各项护理操作集中进行。
2.每小时巡视患者一次，观察患者病情变化，注意有无出现头晕、眼花、恶心、呕吐、上腹部痛、阴道流血、流水等情况，持续心电监护每小时测BP、P、R、SaO2一次，测T 每天四次，发现异常或及时报告医生。
3.密切观察浮肿情况，全身皮肤情况。
每天擦澡一次，保持床单位清洁、干燥，每周更换床单位一次，防止皮肤破溃。
4.记录液体出入量，定时送检尿常规、尿蛋白，隔日测体重一次。
5.协助进高蛋白、低盐、低脂饮食。
6.掌握药物治疗的护理，若使用硫酸镁进解痉降压治疗，应注意硫酸镁使用注意事项。
其他药物：镇静止搐如安定，降血压如心痛定，利尿剂如速尿，用药期间严密观察血压、呼吸的变化及尿量，防止肺水肿和心衰的发生。
7.加强对胎儿的监测，定时做胎心监护，指导自数胎动，注意宫缩及阴道出血情况。
8.定时协助翻身、拍背Q2h。
9.每天协助口腔护理、梳头、擦澡、洗脚、会阴部护理一次。
每周更换床单位一次。
10.进行重度子痫前期的健康宣教。
产后出血分级护理要点（一级）1.产妇平卧位必要时中凹位，注意保暖，吸氧。
2. 建立两路以上静脉通道。
遵医嘱给予宫缩剂、止血剂，按摩子宫。
3. 查明出血原因，积极配合医生抢救，备好抢救物品。
4. 每半小时巡视产妇一次，观察产妇病情变化，按压宫底一次，注意宫缩情况，注意产妇的神志、面色、皮扶弹性，持续心电监护每半小时测BP、P、R、SaO2一次，记阴道出血量、尿量，测T每天四次。
如出现休克症状及时报告医生。
5. 遵医嘱做交叉配血及备血，必要时输血。
6. 必要时做好填塞子宫，或者结扎子宫动脉，结扎骼内动脉，子宫切除等术前准备。
7. 协助进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的食物，以纠正贫血。
8. 每天协助口腔护理、梳头、擦澡、洗脚、会阴部护理一次。
每周更换床单位一次。
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级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录。；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；
（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）每天整理床单位；会阴部护理，新生儿脐带护理， （五）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
2、自娩产妇分娩后，生活部分自理的产妇或能自理处于康复期者
4、剖宫产术后病情稳定需卧床休息的恢复期复期
（一）每2小时巡视患者，观察产妇病情变化；
（二）根据产妇病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施护理措施和安全措施；如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理，病情随时可能恶化者
（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情变化；
6．根据病情按患者需求随时更换衣裤，还有擦身、梳头、剪指甲等。
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助更衣等。
5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。
（五）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，给产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
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基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴冲洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴冲洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。
二级护理
1、病情稳定仍需卧床休息者