妇产科分级护理标准.
妇关于产科分级护理专业标准

.~妇产科分级护理标准特级护理服务标准【合用对象】1、病情危重,随时可能发患病情变化需要进行急救的患者。
如:各样复杂或许大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫先期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠归并心脏病、羊水栓塞等,有生命危险需要严实监测生命体征的患者。
2、其余有生命危险需要严实监护生命体征的患者。
【护理要求】1、建立专人24 小时护理,严实察看患者病情变化,监测生命体征。
2、严格履行床旁交接班及各项规章制度,做好三查七对,恪守无菌操作原则。
3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。
正确丈量进出量。
4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理、实行安全举措。
5、保持患者的舒坦和功能体位。
【专科服务项目】(一)基础护理:1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理 2 次 / 日。
2、长久卧床者辅助翻身拍背 1 次 /2 小时、床上使用便器、辅助换衣、指 / 趾甲护理。
3、对非禁食患者辅助进食水。
4、床上温水擦浴 1 次 / 周、床上洗头 1 次 / 周。
5、患者安全管理。
(二)专科护理:1、赐予胎心监测。
2、对产后患者,严实察看子宫缩短状况,正确记录阴道出血量,察看有无凝血块。
3、卧床患者翻身及有效咳嗽 1 次 /2 小时,并置于功能位。
4、压疮预防备理,必需时辅助床上挪动。
5、对非禁食患者辅助进食水。
一级护理服务标准【合用对象】1、病情趋于稳固的患者。
2、治疗时期需要严格卧床的患者或生活完整不可以自理且病情不稳固的患者。
3、生活部分自理,病情可能发生变化的患者。
如:各样复杂或许大手术后、重度子痫先期、妊娠归并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等,病情相对较安稳的患者。
【护理要求】1、每小时巡视患者,察看病情变化。
2、依据患者病情丈量生命体征。
3、依据医嘱正的确施治疗、给药举措。
4、依据患者病情正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、胎心监测、实行安全举措。
5、供给护理有关的痊愈及健康指导。
(完整版)妇产科分级护理制度

(完整版)妇产科分级护理制度永清县中医医院妇产科分级护理制度一、特别护理1、适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,疑难杂症的患者。
2、护理要求:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。
(3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。
(5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象:病情危重绝,对卧床休息的患者,如休克、重度妊高症、手术术后等。
2、护理要求:(1)每15—30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。
(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。
(3)按需准备抢救药品和器材。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。
三、二级护理1、适用对象:病情较稳定,生活不能完全自理的患者,术后恢复期,年老体衰患者等。
2、护理要求:(1)每1—2小时巡视患者一次,注意观察病情。
(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。
(3)生活上给予必要的协助。
(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。
四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如择期手术前且生活自理患者,生活完全自理的康复期患者。
2、护理要求:(1)每日巡视患者两次,观察病情。
(2)按护理常规护理。
(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。
(4)做好健康教育。
产科分级护理细化服务标准和服务内涵 - 副本

4.实施安全措施;保持患者舒适和功能体位;
5.实施床旁交接班。
1.晨、晚间护理1次/日;
2.口腔护理2次/日,床上擦浴1次/2日。
3.更换床单被套1次/周,保持床单位清洁,有污染随时更换;
4.为患者修剪指甲、协助更衣;
5.协助患者使用便盆,做好失禁护理;
1.每3小时巡视,观察患者病情;
2.根据病情监测生命体征;
3.根据医嘱正确实施治疗、给药;
4.做好护理相关健康指导。
1.晨、晚间护理1次/日;
2.更换床单被套1次/周,保持床单位清洁,有污染随时更换;
3.做好心理护理和安全管理;
4.督促患者做好生活护理;
5.会阴护理2次/日,新生儿脐部护理1次/日;
2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
3.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
1.每2小时巡视,观察患者病情;
2.根据病情监测生命体征;
3.根据医嘱正确实施治疗、给药;
4.根据患者病情,正确实施护理安全措施;
5.做好护理相关健康教育指导。
1.晨、晚间护理1次/日;
2.根据患者病情督促好生活护理;
6.协助母乳喂养、乳房护理。
产科护理分级细化服务标准和服务内涵
分级
分级依据
护理服务标准
护理服务内涵
特
级
护
理
1.病情危重,随时可能发生变化需要进行抢救的患者;
2.重症监护患者;
3.其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者;
4.各种复杂或大手术后,严重创伤后患者。
1.严密观察病情监测生命体征;
妇产科分级护理标准

妇产科分级护理制度特级护理适用对象病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。
护理要求1.设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,认真做好记录。
准确记录24小时出入量。
2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和用药后的效果。
实施安全措施。
3.对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭、羊水栓赛的患者给与护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。
4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。
5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理,帮助病人每日两次刷牙、洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。
6.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿管护理、会阴擦洗等。
7.根据病情按患者的需求更换衣裤、洗头、擦身、梳头、剪指甲。
8.认真严格执行床旁交接班。
一、一级护理适应对象1.手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3.自理能力重度依赖的患者。
4.病情趋于稳定的重症患者。
护理要求1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录。
2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情测量生命体征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。
3.对重度妊高症、宫外孕出血性休克、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器,对剖宫产术后的产妇,观察其阴道出血情况,子宫复旧情况,会阴清洗,给心理护理。
指导新生儿早接触、早吸吮、早开奶。
4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。
5.维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨晚间护理。
6.给孕妇讲解围产期保健知识。
二、二级护理适用对象1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。
2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
(完整版)妇产科分级护理标准

妇产科分级护理标准一、特级护理适用对象病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。
护理要求1 设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,认真做好记录。
准确记录24小时出入量。
2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和用药后的效果。
实施安全措施。
3 对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭,羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。
3整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。
4维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理帮助病人每日二次刷牙,洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。
5 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿管护理,会阴擦洗等。
6根据病情按患者的需求随时更换衣裤,洗头,擦身,梳头、剪指甲。
7 认真严格进行床旁交接班。
二、一级护理适应对象1 手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要求1 每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情测量生命体征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。
3对重度妊高症,宫外孕出血性休克,胎盘早剥出血性休克,中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器,会阴清洗,给心理护理。
3整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。
4维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨晚间护理。
5 给孕妇讲解围产期保健知识。
三、二级护理适用对象1 病情稳定需卧床休息的患者如术后恢复期的患者。
2 行动不便的老年患者和生活部分自理的患者。
护理内容1每2小时巡视患者,观察患者病情变化,依病情测量生命体征。
2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应。
3整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品,协助病人更衣。
妇科分级护理标准及服务内容

妇科分级护理标准及服务内容(妇科分级护理及服务内容)一、特级护理适用对象病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。
护理要求1 设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,认真做好记录。
准确记录24小时出入量。
2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和用药后的效果。
实施安全措施。
3 、癌症晚期合并器官功能衰竭患者给予护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。
4、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。
5、维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理帮助病人每日二次口腔护理,洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。
5、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿管护理,会阴擦洗等。
7、根据病情按患者的需求随时更换衣裤,洗头,擦身,梳头、剪指甲。
8、认真严格进行床旁交接班。
一级护理护理指征:1、宫外孕出血性休克,功能性子宫出血休克、黄体破裂出血、卵巢蒂扭转坏死2、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等术后24小时内。
3、盆腔清扫术、会阴Ⅲ度裂伤修补术。
4、子宫肌瘤手术者、妇科癌症晚期合并器官功能衰竭。
5、宫颈癌及卵巢癌化疗,骨髓有重度抑制(白细胞低于1.0×109∕L,血小板<50×109∕L)时护理要求:1、每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录,术后病人给予心电监护,每半小时测一次血压脉搏呼吸血氧,3次后改一个小时一次直到医生停止医嘱。
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察输液情况,并保持通畅,竖切口者腹部压沙袋6个小时(合并早孕除外),观察切口敷料有无渗血、脱落,发现异常及时报告医生。
3、宫外孕出血性休克,功能性子宫出血性休克患者应备血,配血,建立静脉通道,完善术前准备。
(完整版)妇产科分级护理制度

永清县中医医院妇产科分级护理制度一、特别护理1、适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,疑难杂症的患者。
2、护理要求:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。
(3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。
(5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象:病情危重绝,对卧床休息的患者,如休克、重度妊高症、手术术后等。
2、护理要求:(1)每15—30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。
(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。
(3)按需准备抢救药品和器材。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。
三、二级护理1、适用对象:病情较稳定,生活不能完全自理的患者,术后恢复期,年老体衰患者等。
2、护理要求:(1)每1—2小时巡视患者一次,注意观察病情。
(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。
(3)生活上给予必要的协助。
(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。
四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如择期手术前且生活自理患者,生活完全自理的康复期患者。
2、护理要求:(1)每日巡视患者两次,观察病情。
(2)按护理常规护理。
(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。
(4)做好健康教育。
妇科分级护理标准

妇科分级护理标准一、特级护理(一)特级护理对象:1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、重症监护患者;其他有生命危险需严密观察病情的患者,3、各种复杂或大手术后的患者;4、严重创伤或者大面积烧伤的患者;5、使用呼吸机铺助呼吸,并需要严密监护病情的话患者。
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(二)特级护理要求:1、严密观察患者病情变化,监测生命体征。
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
3、根据医嘱,准确测量出入量。
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、会阴护理及管路护理等,实施安全措施。
5、保持患者的舒适和功能体位。
6、实施床旁交接班。
二、一级护理(一)一级护理对象:1、病情趋向稳定的重症患者。
2、手术或治疗期间需要严格卧床的患者。
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
(二)一级护理要点:1、每小时巡视患者,观察腹痛、阴道出血情况,创面有无渗血。
发现异常报告医师,及时处理。
2、根据患者病情,监测生命体征。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,如耳穴压豆、中药湿热敷、艾条灸等。
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理。
三、二级护理(一)二级护理对象:1、病情稳定,仍需卧床休息的患者。
2、生活部分自理的患者。
(二)二级护理内要点:1、每2小时巡视患者,观察腹痛、阴道出血情况,创面有无渗血。
发现异常报告医师,及时处理。
2、根据患者病情,监测生命体征。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,如耳穴压豆、中药湿热敷、艾条灸等。
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。
四、三级护理(一)三级护理对象:1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)三级护理要点:1、每3小时巡视患者,观察腹痛、阴道出血情况,创面有无渗血。
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妇产科分级护理标准
特级护理服务标准
【适用对象】
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
如:各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫前期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等,有生命危险需要严密监测生命体征的患者。
2、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
【护理要求】
1、设立专人24小时护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征。
2、严格执行床旁交接班及各项规章制度,做好三查七对,遵守无菌操作原则。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
准确测量出入量。
4、根据患者病情正确实施基础护理和专科护理、实施安全措施。
5、保持患者的舒适和功能体位。
【专科服务项目】
(一)基础护理:
1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、床上温水擦浴1次/周、床上洗头1次/周。
5、患者安全管理。
(二)专科护理:
1、给予胎心监测。
2、对产后患者,严密观察子宫收缩情况,准确记录阴道出血量,观察有无凝血块。
3、卧床患者翻身及有效咳嗽1次/2小时,并置于功能位。
4、压疮预防护理,必要时协助床上移动。
5、对非禁食患者协助进食水。
一级护理服务标准
【适用对象】
1、病情趋于稳定的患者。
2、治疗期间需要严格卧床的患者或生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
3、生活部分自理,病情可能发生变化的患者。
如:各种复杂或者大手术后、重度子痫前期、妊娠合并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等,病情相对较平稳的患者。
【护理要求】
1、每小时巡视患者,观察病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、胎心监测、实施安全措施。
5、提供护理相关的康复及健康指导。
【专科服务项目】
(一)基础护理:
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、协助更衣、指/趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、床上温水擦浴1次/周、床上洗头1次/周。
5、指导并协助患者上、下床活动。
6、患者安全管理。
(二)专科护理:
1、给予胎心监测。
2、对产后患者,严密观察子宫收缩情况,准确记录阴道出血量,观察有无凝血块。
3、做好饮食指导,根据需要协助进食/水。
4、给予用药指导及护理,严密观察药物的作用和副作用。
5、给待产孕妇讲解围产期保健知识。
二级护理服务标准
【适用对象】
1、病情稳定,仍需卧床的患者。
2、生活部分自理的患者。
如:妇科术后恢复期、剖宫产术后、顺产、引产产后的患者。
【护理要求】
1、每2小时巡视患者,观察病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情正确实施护理措施和安全措施。
5、提供护理相关的健康指导。
【专科服务项目】
(一)基础护理:
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、协助更衣、指/趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水。
4、协助床上温水擦浴或淋浴1次/周。
5、患者安全管理。
(二)专科护理:
1、给予胎心监测。
2、产后患者及时指导母乳喂养,观察婴儿黄疸情况。
3、给予用药指导及护理,严密观察药物的作用及副作用。
4、围产期健康教育。
三级护理服务标准
【适用对象】
1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
【护理要求】
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。
2、根据患者病情测量生命体征。
3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
4、提供护理相关的健康指导。
【专科服务项目】
(一)基础护理:
1、整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。
2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、协助更衣、指/趾甲护理。
3、对非禁食患者协助进食水;协助床上温水擦浴或淋浴1次/周。
4、患者安全管理。
(二)专科护理:
1、给予胎心监测。
2、产后患者及时指导母乳喂养,观察婴儿黄疸情况。
3、给予用药指导及护理,严密观察药物的作用及副作用。
4、围产期健康教育。