清创缝合术操作流程

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医师实践技能考试:清创缝合术

医师实践技能考试:清创缝合术

医师实践技能考试:清创缝合术(一)适应证新鲜创伤伤口。

(二)禁忌证化脓感染伤口不宜缝合。

(三)准备工作1.器械准备消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%酒精等。

2.手术者洗手,戴手套。

(四)操作方法1.清洗去污①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。

2.伤口的处理①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。

换手套,穿无菌手术衣;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤伤口内彻底止血;⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

3.缝合伤口①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。

4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。

爱情的美妙,就在于人的多情和心甘情愿,在甜蜜的热恋阶段,全身心的投入和付出都无怨无悔。

男人深情缱绻地对女人说:“我负责赚钱养家,你负责貌美如花。

”那时那刻的话语,相信他是真心的,出自于肺腑之言。

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电视剧《我的前半生》里的罗子君就是最好的例子。

貌美如花的她,嫁给深爱她的陈俊生,听了他的情话“我负责赚钱养家,你负责貌美如花”之后,立刻辞掉工作,专心在家做一个少奶奶,养尊处优,每天把自己打扮的美美哒,只为了保持“貌美如花”给老公看。

最后的结局不想而知,她的老公出轨了,理由是他太累了,他每天累死累活地工作,回家却跟罗子君没有共同语言,心里的苦闷无处安放,只能找一个灵魂知己。

对于罗子君和陈俊生两个人的婚姻,不能说孰是孰非,最根本的症结在于这句情话“我负责赚钱养家,你负责貌美如花”.两个人的婚姻在于共同成长,共同支持,而不是把自己的一生寄托在另一个人的身上。

清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程

清创缝合术一、目的:1、树立严格的无菌观念,掌握临床清创术的基本流程,熟练运用以前学过的外科技能进行操作;2、掌握清创术的概念和时限要求;3、熟悉清创术的注意事项;4、培养团队协作意识;手术者、助手、巡回护士清创术:是对污染伤口进行处理,使其变为清洁伤口,从而达到一期愈合目的的措施;要求:在伤后6~8小时内进行;二、实验物品准备:①清创包1个包括直、弯血管钳各4把、持针钳2把、布巾钳4把、鼠齿钳2把、有齿、无齿镊子各一把、小药杯2个、弯盘1个、有齿卵圆钳1把;②无菌手套、毛刷、洗手液、生理盐水、3%双氧水、敷料、油毡布等;③实验动物:成年家兔;三、操作步骤:1、实验动物准备:①动物称重:②麻醉:20%乌来糖溶液,5ml/kg或3%戊巴比妥,30mg/kg,于兔耳缘静脉注射;③固定:麻醉后将动物固定于手术台④制作人工创伤污染模型:在动物大腿外侧或背部用刀子划成一条较深的创口,再以碳灰、煤渣、泥沙或锯末撒于创口内裁判员负责;2、具体操作:①清洁:剪除创口外周围的毛发,以无菌纱布块遮住创口,用肥皂水洗刷创口周围皮肤,直至清洁注意:肥皂水不能进入伤口;然后弃去覆盖创口的敷料,再用生理盐水、3%双氧水、生理盐水,反复冲洗伤口,直到干净,用纱布擦干;②消毒铺单:手术者洗手,戴无菌手套;打开清创包,络合碘消毒术野皮肤,铺无菌孔巾;③探查处理伤口:由浅入深检查创口,了解伤情;取净异物;遇有活动出血应止血;修剪皮缘至整齐,切除皮缘—厘米,把皮肤连同皮下组织一并切除;尽可能切除所有坏死及失活的组织;④冲洗伤口:用双氧水和生理盐水再次冲洗创口,沾干;⑤缝合创缘:由裁判认定无出血点、无异物、无坏死组织后方可进行术者进行逐层缝合;缝合皮肤前,须用以酒精消毒,缝合后注意对皮;用75%乙醇消毒皮肤,伤口覆盖无菌纱布,以胶布固定;⑥术毕,清洗整理相关物品;四、注意事项:1、注意安全,无菌操作要严格、规范;2、彻底清创、止血,按解剖层次逐层缝合;3、爱护实验动物;4、分工明确,团结合作,清创流程熟悉;。

清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程清创缝合术操作流程简介清创缝合术是一种常见的外科手术操作,用于处理创伤、切口或手术切口的裂开。

本文将详细介绍清创缝合术的操作流程,包括准备工作、清创、缝合以及术后处理等步骤。

准备工作在进行清创缝合术前,需要做好以下准备工作:1.术前评估:对患者的伤情进行详细评估,确定清创缝合术的适用性。

2.洗手消毒:医务人员需穿戴干净的手术服,并进行彻底的手部洗手消毒。

3.准备器械:准备好所需的手术器械,如刀片、缝合针线、消毒液等。

4.准备药品:准备必要的药品,如麻醉药、抗生素等。

5.术前沟通:与患者进行必要的术前沟通,解释手术操作及可能的风险。

清创操作清创是指将创面上的污物、坏死组织等清除干净,为下一步的缝合做准备。

清创操作的具体步骤如下:1.创面清洁:使用无菌生理盐水或适当的清洁剂将创面进行清洗,确保创面的干净。

2.创面探查:使用医用镊子等工具进行创面的探查,以确定是否有留在创面内的异物,并进行清除。

3.血管止血:根据需要,在清洗后的创面上进行血管的止血处理,以控制出血。

4.创面缩小:如果创面较大,可以根据需要进行切除或缩小,以便更好地进行缝合。

缝合操作缝合是指将创口的边缘组织进行连续或间断缝合,以促进创面愈合。

缝合操作的步骤如下:1.缝合准备:将缝合线穿线于缝合针上,并将缝合针易于抓握的一端系于医生手指上。

2.缝合开始:以最外围的创缘为起点,将针从皮肤下穿过,并捕捉对面的创缘组织。

3.缝合方式:根据需要选择连续或间断缝合方式,遵循医生的指导进行缝合操作。

4.缝合张力:在缝合过程中,适度调整缝合张力,确保创缘的对齐及创面的稳定。

5.结扎结节:在缝合结束处进行结扎,并将缝合线剪去多余部分。

术后处理术后处理是指对清创缝合术后的创面进行适当的处理,以促进创面的愈合和恢复。

术后处理的步骤如下:1.创面清洁:用无菌生理盐水或适当的清洁剂对缝合后的创面进行清洗,并避免过度湿润。

2.创面覆盖:覆盖一层干净、透气的敷料,以保护创面,并减轻外界环境对创面的刺激。

清创缝合术

清创缝合术

清创缝合术清创缝合术==============清创缝合术是一种常见的外科手术技术,用于治疗皮肤创伤,包括切口、撕裂伤和创面。

该术式通过将创面边缘重新连接起来,促进伤口愈合和恢复。

一、手术准备在进行清创缝合术之前,医务人员需要做以下准备工作:1.消毒清洁和消毒手术区域是非常重要的,可以减少术后感染的风险。

常用的消毒剂有碘酒、酒精以及含氯消毒液。

医务人员需要确保手术区域周围的肌肤和手术工具的无菌环境。

2.麻醉根据患者的疼痛程度和手术程度,医生会选择合适的麻醉方式。

一般情况下,局部麻醉是常用的麻醉方式,可以在手术区域附近注射麻药,使患者在手术过程中不感到疼痛。

3.手术工具准备医务人员需要准备好必要的手术工具,包括手术刀、缝线、缝针、止血夹等。

这些工具需要事先清洁和消毒,以确保手术过程的安全和无菌。

二、手术步骤清创缝合术一般可以分为以下步骤:1.暴露和清洗创面医生需要用无菌的生理盐水或者消毒液清洗创面,将创伤部位暴露出来,以便观察和处理。

2.止血处理在缝合之前,医生需要处理伤口出血的情况。

他们可以使用止血夹或者电凝器来止血,以确保手术区域干燥,便于缝合。

3.缝合在缝合过程中,医生需要操作缝针和缝线,将创面的边缘重新连接起来。

缝合的方式根据伤口的性质和位置而定,可以采用不同的缝合技术,包括简单缝合、提取缝合和深层缝合等。

4.切除多余的组织如果创面周围有多余的皮肤组织或者瘢痕组织,医生可以在缝合之前进行切除,以便更好地修复创面。

5.绷带包扎在完成缝合后,医生会用医用纱布和绷带进行包扎,保护伤口,减少感染和出血的风险。

三、术后护理术后护理对于伤口愈合和恢复非常重要。

以下是一些常见的术后护理方法:1.保持伤口清洁患者需要每天清洗伤口,可以使用温水和无菌盐水进行清洁。

在清洁之前,患者应该先洗手,以确保手部的清洁。

2.定期更换敷料医生会根据伤口的情况和术后指导,指导患者定期更换敷料。

这有助于保持伤口的干燥和清洁,促进愈合。

清创缝合手术流程

清创缝合手术流程

清创缝合手术流程清创缝合手术是一种常见的外科手术,用于修复皮肤创伤或手术切口,确保创面愈合。

下面是一份大致的清创缝合手术流程。

1. 术前准备:在手术开始之前,医生需要进行一些准备工作。

首先,医生会询问患者关于手术史、过敏史和疾病史等方面的信息,以确保患者适合进行清创缝合手术。

其次,医生会检查创伤的严重程度,并根据需要进行相关的检查,如X光片或CT扫描。

术前还需要准备好必要的手术器械和材料,如缝合线、消毒液、手术巾等。

2. 局部麻醉:清创缝合手术需要进行局部麻醉,以确保手术过程中患者不会感到疼痛。

医生会将局部麻醉剂注射到创面周围的组织中,以麻痹该区域的神经,从而阻止疼痛信号传输。

3. 创面准备:在进行缝合手术之前,医生需要清洗和消毒创面,以减少感染的风险。

医生会使用适当的消毒液彻底清洁创面,并用无菌物料擦拭干净。

4. 缝合:医生会将创面的边缘对齐,然后使用缝合针和缝合线将其固定在一起。

缝合针一般有不同的尺寸和形状,医生会根据创面的大小和位置选择合适的缝合针。

医生会穿刺皮肤,然后将缝合线穿过创面边缘的皮肤层,使用适当的缝合方法将创面固定在一起。

常见的缝合方法有简单缝合、运动缝合和结扎缝合等。

5. 清创缝合后处理:在缝合完成后,医生会清洗和消毒创面,并对创面进行适当的包扎。

医生可能会在创面上覆盖敷料,以保护创面免受污染和外界刺激。

有时,医生还会在创面上贴上胶带或压力敷料,以减少创面的张力和肿胀。

6. 术后观察和护理:手术结束后,医生会让患者保持创面干燥和清洁。

医生会嘱咐患者如何正确清洗和换药,以确保创面的愈合。

患者需要注意创面的颜色、渗出物量和疼痛程度等,并及时向医生报告任何异常情况。

医生可能会安排定期复诊,以评估创面的愈合情况,并根据需要进行进一步的处理。

清创缝合手术是一种比较常见的外科手术,它可以帮助患者修复创伤并促进创面愈合。

然而,每个人的情况不同,手术流程可能会有所调整。

因此,具体的手术流程应与医生进行进一步的讨论和确认。

神经科清创缝合术技术操作规范

神经科清创缝合术技术操作规范

神经科清创缝合术技术操作规范一、引言神经科清创缝合术是一种常见的手术操作,用于神经系统创伤修复和缝合。

为保证手术的安全性和有效性,制定本操作规范,规范操作步骤,减少操作风险。

二、术前准备1. 准备必要的手术仪器和材料。

2. 核对患者的个人信息,包括患者的姓名、年龄、病历号等。

3. 术前沟通,确保患者理解手术内容,并签署知情同意书。

三、操作步骤1. 术前洗手,执行严格的手卫生措施,包括正确佩戴手套和口罩。

2. 患者准备:舒适地安置患者,确保患者平稳呼吸和合适体位。

3. 局部麻醉:根据需要,选择合适的麻醉方式进行局部麻醉。

4. 创面准备:清洁创面,去除污物和血液,保持创面干燥。

5. 缝合操作:使用缝合针和线缝合创面,注意穿刺和缝合的力度,确保创口的稳固闭合。

6. 切口覆盖:根据需要,使用合适的切口覆盖物进行包扎,保护创口免受外界污染。

7. 检查创口:检查缝合后的创口是否牢固,无渗血或感染迹象。

8. 手术区清理:将手术区域清理干净,准备手术后的处理和恢复。

四、术后注意事项1. 术后观察:定期观察创口,注意是否有感染、渗血或其他异常情况。

2. 术后处理:根据需要,给予患者术后处理和药物治疗,确保创口恢复顺利。

3. 术后随访:安排合适的随访时间,并及时记录患者的术后恢复状况。

五、安全措施1. 手术台的准备和清洁:每次手术前,严格按照规定的程序进行手术台的准备和清洁工作,确保手术环境的清洁和无菌。

2. 消毒和防护:执行严格的消毒和防护措施,包括手术器械的消毒和正确佩戴手套、口罩等防护用具。

3. 操作规范:严格按照操作规范进行手术操作,避免操作失误和意外风险。

4. 术后处理和随访:根据手术类型和个体需要,制定合适的术后处理和随访计划,确保患者的术后恢复效果。

六、术前培训和技能评估1. 培训要求:手术操作人员应接受相关的操作培训,熟悉操作规范、手术台准备和清洁、消毒和防护措施等。

2. 技能评估:手术操作人员应定期进行技能评估,确保其操作水平符合要求。

清创缝合术操作规程

清创缝合术操作规程

清创缝合术
一、操作者着装整洁入场,将物品准备好:清创缝合包(持针钳、镊子、手术剪、止血钳、刀柄、洞巾、无菌纱布、无菌棉签)针、线、刀片、无菌手套2双、毛刷、肥皂水、消毒剂、生理盐水、双氧水、麻醉剂、注射器、胶布等
二、报告评委,1号选手行清创缝合术操作准备就绪,请指示。

三、口述:操作前与患者及家属进行沟通,告诉其操作的目的,嘱其配合;
四、操作步骤:
1、操作者戴好口罩、帽子、洗手,携用物至床旁。

再次核对患者信息,口述1床,张三,男,35岁,需行清创缝合术,拉好门窗。

2、站在患者伤口侧,检查用物是否齐全(将缝合包打开,针、线、刀片放入)。

初期清创:戴好手套用无菌敷料遮盖伤口,伤口周围用肥皂水刷洗2遍,再用生理盐水冲洗(注意不能将生理盐水侵到伤口上)。

去除敷料用生理盐水冲洗伤口,双氧水冲洗、又用生理盐水冲洗。

擦干伤口,检查伤口内有无出血、异物、
血管、神经损伤。

再次处理伤口:脱手套,洗手,消毒双手、戴手套,用碘伏由内向外消毒伤口2-3遍。

铺洞巾,伤口周围局部侵润麻醉,清除伤口内异物及坏死组织、修整皮缘。

穿线、缝合、剪线、对齐伤口皮肤,再次消毒,无菌敷料覆盖,胶布固定。

整理患者衣服,整理用物,术后注意监测患者血压等生命体征。

张老师,清创缝合已经完毕,您多注意休息,不要将伤口污染,如有什么不适请及时呼叫我们,我们也会随时来巡视病房的,谢谢您的配合。

整理用物(注意医疗废物需分类处理)操作完毕。

五、操作完毕后,洗手,取下口罩、帽子,报告评委1号选手操作完毕请指示,谢谢!。

清创缝合手术流程

清创缝合手术流程

清创缝合手术流程清创缝合手术是一种常见的外科手术,常用于处理创伤伤口。

它是通过将创口的皮肤和组织层进行缝合,以促进伤口的愈合和恢复。

本文将介绍清创缝合手术的流程。

一、手术准备在进行清创缝合手术之前,医生会进行必要的准备工作。

首先,医生会对患者的伤口进行检查,了解伤口的大小、深度和位置。

其次,医生会对患者进行必要的身体检查,以确保患者适合进行手术。

最后,医生会准备必要的手术器械和消毒物品,以确保手术环境的清洁。

二、局部麻醉在进行清创缝合手术之前,医生会对伤口进行局部麻醉。

局部麻醉可以减轻患者的疼痛感,使其在手术过程中保持安静和稳定。

常用的局部麻醉方法包括表面麻醉和注射麻醉。

医生会根据患者的具体情况选择适当的麻醉方法。

三、伤口处理在进行清创缝合手术之前,医生会对伤口进行处理。

首先,医生会用生理盐水或抗菌溶液清洗伤口,以去除污物和细菌。

然后,医生会用消毒剂涂抹伤口周围的皮肤,以预防感染。

在处理伤口时,医生要注意保持手术区域的清洁和干燥。

四、缝合伤口在伤口处理完成后,医生会开始缝合伤口。

首先,医生会选择合适的缝合材料,如缝线或胶带。

然后,医生会使用缝合针将伤口的皮肤和组织层连接起来。

医生会根据伤口的大小和形状选择适当的缝合技术,如简易缝合、间断缝合或连续缝合。

在缝合伤口时,医生要注意缝合的张力和密度,以确保伤口的愈合和美观。

五、伤口包扎在完成缝合后,医生会对伤口进行包扎。

包扎可以保护伤口免受外界污染和刺激,促进伤口的愈合。

常用的包扎方法包括纱布包扎、压力包扎和压力敷料。

医生会根据伤口的性质和位置选择适当的包扎方法,并固定好包扎材料,确保其不松动和脱落。

六、术后护理在手术结束后,医生会对患者进行术后护理指导。

医生会告诉患者如何正确清洁和保护伤口,以及如何正确使用药物和敷料。

患者需要按照医生的建议进行伤口护理,定期复查和更换敷料。

在术后护理期间,患者需要避免剧烈活动和外界污染,以促进伤口的愈合和恢复。

清创缝合手术是一种常见的外科手术,可以有效处理各种类型的创伤伤口。

清创缝合术的清创步骤

清创缝合术的清创步骤

清创缝合术的清创步骤 Prepared on 22 November 2020清创缝合术的清创步骤(一)清洗皮肤用无菌纱布填塞和覆盖伤口,剃除伤口周围的毛发,范围应大一点,以备必要时延长切口,剪除患肢趾(指)甲。

用汽油或乙醚将皮肤上的油垢擦洗干净。

术者洗手,更换填塞在伤口内的无菌纱布,用无菌软毛刷蘸取消毒肥皂水刷洗伤口周围皮肤,然后用生理盐水冲洗,再换毛刷刷洗、冲洗共2~3 遍,直至清洁为止。

(二)清洗伤口去掉覆盖伤口的纱布,用大量的生理盐水冲洗创口,然后依次用%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗伤口,注意每一个死角、凹处,较大的异物可取出,明显的出血点应钳夹止血。

(三)清理伤口常规消毒、铺盖无菌巾。

术者手臂重新消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套进行伤口清理。

四肢伤在伤口近端预置充气止血带以备用。

用拉钩轻轻牵开伤口,仔细检查伤口后,清除血凝块、异物和组织碎片,切除明显坏死和失活组织以及明显挫伤的创缘组织(皮肤、皮下组织等),必要时可适当扩大伤口、切开筋膜,以充分暴露创腔,便于清理。

(四)缝合伤口更换手术单、手术器械、手术衣和无菌手套,重新消毒铺巾。

用生理盐水反复冲洗伤口,彻底止血,吸尽伤口内积液。

伤口是开放还是缝合、是一期缝合还是延期缝合,应根据创口的污染程度、是否应用抗生素、受伤后的时间、创伤发生的部位、大小、深度和清创的彻底程度等具体情况而定。

皮肤伤口整齐、受伤时间短、污染不重者,皮缘可不切除。

皮缘不整齐者,切除2~3mm明显受损、失活的创缘皮肤,将皮缘修剪整齐。

头、颈、手部血供丰富,可紧贴创缘切除损伤的皮肤。

颜面、手指、关节附近的正常皮肤要尽量少切除,以免影响缝合和功能。

皮肤大片撕脱或脱套性撕裂者,可将撕脱的皮肤行一期全层或中厚皮片游离植皮,争取创面全部覆盖。

1﹒在受伤后6~8 小时内清创彻底者,宜作初期缝合。

伤后经过急救处理,局部曾早期使用过抗生素,伤后12 小时清创后仍可作初期缝合。

无明显感染的伤口和血运丰富、抵抗力和愈合力较强的颜面、头颈部伤口,为了保全容貌和外观,虽伤后24~48 小时,经过适当清创,也可考虑作一期缝合。

清创缝合止血包扎骨折固定急救技术操作流程

清创缝合止血包扎骨折固定急救技术操作流程

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清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程一、术前准备在进行清创缝合术之前,医生需要进行一系列术前准备工作,包括以下内容:1. 患者评估:医生需要对患者进行全面评估,包括了解患者的病史、过敏史、疾病情况等。

2. 感染控制:医生需要对手术室进行消毒,并佩戴洁净的手术手套、口罩、帽子等防护用品。

3. 术区准备:医生需要清洗和消毒手术区域,以确保手术区域干净无菌。

二、局部麻醉在开始手术之前,医生需要给患者进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。

麻醉剂可以通过注射或喷雾的方式施用在手术区域上。

三、切口处理1. 清洗切口:医生需要用生理盐水或其他消毒液清洗手术区域,以去除表面的污垢和细菌。

2. 切开皮肤:医生使用手术刀或剪刀沿着切口线切开皮肤,使创面暴露。

四、止血控制在进行缝合之前,医生需要进行止血控制,以防止术中出血。

常用的止血方法包括以下几种:1. 压力止血:医生使用纱布或止血钳等器械对出血点进行直接压迫,以止血。

2. 电凝止血:医生使用电凝钳对出血点进行电凝,以达到止血的效果。

3. 缝线止血:医生使用缝线将出血点缝合,以止血。

五、缝合处理1. 缝合选择:医生根据伤口的位置、大小和形状选择合适的缝合材料,可以是吸收性或非吸收性缝线。

2. 缝合技巧:医生使用缝合针和缝合线将伤口闭合,常用的缝合技巧包括简易缝合、逐层缝合和皮下缝合等。

3. 缝合层数:医生根据伤口的深度和需要,决定缝合的层数,以确保伤口的闭合和愈合。

六、术后处理1. 创面处理:医生对手术创面进行清洁和消毒,并进行敷料包扎,以保护伤口免受感染和外界刺激。

2. 术后观察:医生需要对患者进行术后观察,观察伤口愈合情况、有无感染迹象及其他并发症等。

3. 术后护理:医生会为患者进行术后护理指导,包括伤口保护、饮食调理、药物使用等。

通过以上的操作流程,医生可以完成清创缝合术。

这是一项常见且重要的手术技术,在外科手术和创伤处理中具有广泛应用。

通过合理的术前准备、准确的操作和科学的术后处理,可以最大限度地保证伤口的愈合和恢复,减少并发症的发生。

清创缝合术操作流程教学教材

清创缝合术操作流程教学教材

清创缝合术操作流程清创缝合术一、目的:1、树立严格的无菌观念,掌握临床清创术的基本流程,熟练运用以前学过的外科技能进行操作;2、掌握清创术的概念和时限要求;3、熟悉清创术的注意事项;4、培养团队协作意识。

(手术者、助手、巡回护士)清创术:是对污染伤口进行处理,使其变为清洁伤口,从而达到一期愈合目的的措施。

要求:在伤后6~8小时内进行。

二、实验物品准备:①清创包1个(包括直、弯血管钳各4把、持针钳2把、布巾钳4把、鼠齿钳2把、有齿、无齿镊子各一把、小药杯2个、弯盘1个、有齿卵圆钳1把)。

②无菌手套、毛刷、洗手液、生理盐水、3%双氧水、敷料、油毡布等。

③实验动物:成年家兔。

三、操作步骤:1、实验动物准备:①动物称重:②麻醉:20%乌来糖溶液,5ml/kg(或3%戊巴比妥,30mg/kg),于兔耳缘静脉注射;③固定:麻醉后将动物固定于手术台④制作人工创伤污染模型:在动物大腿外侧或背部用刀子划成一条较深的创口,再以碳灰、煤渣、泥沙或锯末撒于创口内【裁判员负责】。

2、具体操作:①清洁:剪除创口外周围的毛发,以无菌纱布块遮住创口,用肥皂水洗刷创口周围皮肤,直至清洁(注意:肥皂水不能进入伤口)。

然后弃去覆盖创口的敷料,再用生理盐水、3%双氧水、生理盐水,反复冲洗伤口,直到干净,用纱布擦干。

②消毒铺单:手术者洗手,戴无菌手套。

打开清创包,络合碘消毒术野皮肤,铺无菌孔巾。

③探查处理伤口:由浅入深检查创口,了解伤情;取净异物;遇有活动出血应止血;修剪皮缘至整齐,切除皮缘 0.2—0.3厘米,把皮肤连同皮下组织一并切除;尽可能切除所有坏死及失活的组织。

④冲洗伤口:用双氧水和生理盐水再次冲洗创口,沾干。

⑤缝合创缘:【由裁判认定无出血点、无异物、无坏死组织后方可进行】术者进行逐层缝合。

缝合皮肤前,须用以酒精消毒,缝合后注意对皮。

用75%乙醇消毒皮肤,伤口覆盖无菌纱布,以胶布固定。

⑥术毕,清洗整理相关物品。

四、注意事项:1、注意安全,无菌操作要严格、规范;2、彻底清创、止血,按解剖层次逐层缝合;3、爱护实验动物;4、分工明确,团结合作,清创流程熟悉。

清创术操作步骤及注意事项

清创术操作步骤及注意事项

清创术操作步骤及注意事项清创术是一种常见的外科手术,用于清除伤口或创口周围的坏死组织和污染物,以促进伤口愈合。

清创术操作步骤及注意事项如下:操作步骤:1. 患者准备:患者需要在手术前进行全身检查,确保身体状况良好。

手术前需要进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。

2. 伤口准备:在进行清创手术前,需要对伤口进行清洁和消毒。

清洁伤口时,需要使用无菌的生理盐水或其他适当的清洁剂。

消毒伤口时,需要使用适当的消毒剂,如碘酒或酒精。

3. 切口:在伤口周围进行切口,以便清除坏死组织和污染物。

切口应该足够大,以便清除所有的坏死组织和污染物。

4. 清除坏死组织和污染物:使用手术器械,如手术刀、镊子和剪刀等,清除伤口周围的坏死组织和污染物。

在清除过程中,需要小心谨慎,以避免损伤健康组织。

5. 冲洗伤口:清除坏死组织和污染物后,需要用生理盐水或其他适当的冲洗剂冲洗伤口,以清除残留的污染物和坏死组织。

6. 缝合伤口:在清除坏死组织和污染物后,需要缝合伤口,以促进伤口愈合。

缝合时需要使用无菌的缝合线和手术器械,以避免感染。

注意事项:1. 手术前需要进行全身检查,确保身体状况良好。

2. 手术时需要使用无菌器械和无菌手套,以避免感染。

3. 在清除坏死组织和污染物时,需要小心谨慎,以避免损伤健康组织。

4. 在缝合伤口时,需要使用无菌的缝合线和手术器械,以避免感染。

5. 手术后需要密切观察患者的伤口情况,以及患者的身体状况,及时处理并预防感染。

清创术是一种常见的外科手术,需要在严格的无菌条件下进行。

在手术前需要进行全身检查,手术时需要小心谨慎,手术后需要密切观察患者的伤口情况,以及患者的身体状况,及时处理并预防感染。

清创缝合操作记录

清创缝合操作记录

XXX医院
清创缝合操作记录
姓名:性别:年龄:科室:住院号:
临床诊断:操作时间:年月日时分
操作名称:麻醉方式:
操作医师:指导者:助手:
操作目的:
对伤口进行清洗去污、清除血块和异物,切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,争取达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。

操作步骤、结果(包括过程是否顺利、有无不良反应及患者一般情况):
患者取体位,充分暴露伤口,见伤口约 cm,污染较轻较重严重。

1.清洗去污:①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,用肥皂水、松节油除去伤口周围的污垢油腻,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。

2.处理伤口:①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾,换手套;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;
④伤口内彻底止血;⑤最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

3.缝合伤口:①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。

4.伤口覆盖无菌纱布,以胶布固定。

操作过程顺利,患者一般情况好,无不良反应。

术后注意事项:
1.合理应用抗生素,防止伤口感染,促使炎症消退。

2.注射破伤风抗毒素。

3.注意伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等。

操作医师签名:记录时间:年月日时分
注:操作记录在操作完成即刻后由操作医师书写。

急诊清创缝合术诊疗常规

急诊清创缝合术诊疗常规

急诊清创缝合术诊疗常规
【适应证】
8h以内的新鲜创伤伤口。

【禁忌证】
化脓感染伤口及伤后8h以内的污染伤口。

【操作常规】
1.清洗去污①用无菌纱布复盖伤口;②清除毛发及伤口周围污垢,用外用盐水清洗创口周围皮肤。

2.伤口的处理①常规消毒创口周围皮肤,去掉原伤口纱布;②2%利多卡因局部麻醉;③戴手套(可穿无菌手术衣),用柔软毛刷再次刷洗伤口周围皮肤及创口内污垢并用无菌盐水多次冲洗创口,深部伤口可先用过氧化氢溶液冲洗后再用无菌盐水冲洗;④再次消毒铺巾更换手套;⑤检查伤口,清除血凝块及异物,剪除失去活力的组织,必要时可扩大伤口以便处理深部创口;⑥伤口内彻底止血。

3.缝合伤口按组织层次缝合创缘,污染严重或留有无效腔时应留置引流或延期缝合。

常规包扎伤口。

清创缝合术操作流程

清创缝合术操作流程

清创缝合术操纵流程
【顺应征】
凋谢性毁伤:伤后6-8h以内的;伤口污染较轻,不超出伤后12h的,头面部伤后24h内可行清创术.
【禁忌证】
化脓沾染伤口不宜缝合.
【会诊指征】
归并颅脑.胸.腹有轻微毁伤;深部贯通伤者;四肢凋谢性骨折者;归并有肌腱断裂.主要血管.神经毁伤者;
【预备工作】
1.器械预备:消毒钳.持针器.镊子(有齿及无齿镊).缝合线.铰剪.引流条或橡皮膜.外用心理盐水.纱布.棉垫.绷带.胶布.75%乙醇等.
2.手术者洗手,戴手套.
【操纵办法】
1.清洗去污:
①用无菌纱布笼罩伤口;②剪去毛发,除去伤口四周的污垢油腻(用番笕水.松节油),用外用心理盐水清洗创口四周皮肤.
2.伤口的处理:
①通例麻醉后,消毒伤口四周的皮肤,取掉落笼罩伤口的纱布,铺无菌巾.换手套,穿无菌手术衣;②检讨伤口,消除血凝块和异物;③切除掉去活气的组织;④须要时可扩展伤口,以便处理深部创伤组织;
⑤伤口内完整止血;
⑥最后再次用无菌心理盐水和双氧水重复冲洗伤口.
3.缝合伤口:
①改换手术单.器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;留意进针.出针.缝线走形.缝合深度.缝合张力恰当.针距边距恰当等.(依据不合的组织情形决议针距1cm.边距0.5cm的大小,并做到平均一致)③污染轻微或留有逝世腔时应置引流物或延期缝合皮肤.
4.伤口笼罩无菌纱布或棉垫,以胶布固定.
【术后处理】
留意伤肢血运,合理运用抗生素,打针TAT;
在术后24~48小时铲除伤口引流条或引流管;
伤口出血或沾染时,裁撤缝线,检讨原因,进行处理;。

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清创缝合术操作流程
【适应征】
开放性损伤:伤后6-8h以内的;伤口污染较轻,不超过伤后12h的,头面部伤后24h内可行清创术。

【禁忌证】
化脓感染伤口不宜缝合。

【会诊指征】
合并颅脑、胸、腹有严重损伤;深部贯通伤者;四肢开放性骨折者;合并有肌腱断裂、重要血管、神经损伤者;
【准备工作】
1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。

2.手术者洗手,戴手套。

【操作方法】
1.清洗去污:
①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。

2.伤口的处理:
①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。

换手套,穿无菌手术衣;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤伤口内彻底止血;
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

3.缝合伤口:
①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;注意进针、出针、缝线走形、缝合深度、缝合张力适当、针距边距适当等。

(根据不同的组织情况决定针距1cm、边距0.5cm的大小,并做到均匀一致)③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。

4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。

【术后处理】
注意伤肢血运,合理应用抗生素,注射TAT;
在术后24~48小时拔除伤口引流条或引流管;
伤口出血或感染时,拆除缝线,检查原因,进行处理;
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