员工入职体检表最新版
员工入职健康体检表
检验师签名:
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④ 传染病传染期 ⑤精神病发病期 ⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
员工入职健康体检表
姓名
性别
出生日期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听 力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹Байду номын сангаас查体
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他:
医师签名: 体检日期: 年 月 日
员工入职健康体检表
姓名
性别
出生日期
近期
1寸免冠
正面半身
彩色照片
(加盖体检医院公章)
身份证号
工作单位
联系电话
出生地
民
族
婚否
既往病史
家族史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽 喉
口
腔
粘膜
医师意见:
签名:
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见:
检验师签名:
梅毒
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
①健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑥身体残病
其他:
体检医院盖章
体检日期:年月日
医师签名:填表日期:年月日
执业机构意见
执业机构盖章
负责人签名:填表日期:年月日
签名:
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道心脏及血管肝、来自、双肾腹部包块其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
医师意见:
签名:
皮肤
淋巴结
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查结果
胸片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝功能
检验师签名:
员工入职体检表
辅助检查
心电图
医生签字:
胸 透
医生签字:
尿常规
医生签字:
肝功能
医生签字:
血常规
医生签字:
体检结论及处理意见:
主检医师: (盖章)
年 月 日
体检结论及处理意见:
签 名: (盖章)
年 月 日
员工入职体检表
姓 名
出生年月
性 别
婚 否
联系电话
单 位
既往病史
时 间
项 目
年 月 日
一般项目
身 高
体 重
血 压
脉 搏
裸眼视力
矫正视力
辨色力
眼 睛
鼻及鼻窦
嗅 觉
听 力
左 耳 米 右 耳 米
咽 喉
口腔唇腭
齿
医生签字
内科
心 脏
呼吸系统
腹部器官
神经系统
其 它
医生签字
外科
淋 巴
甲状腺
四它
员工入职健康体检表
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名:体检日期:年月日
胸片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
乙肝两对半
检验师签名:
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
姓名
性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾色觉耳Fra bibliotek鼻喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
员工入职健康体检表 2
太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名: 体检日期: 年 月 日
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④ 传染病传染期 ⑤精神病发病期 ⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
姓 名
性 别
出生日期
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼Hale Waihona Puke 裸眼视力左右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼 疾
色 觉
耳
鼻
喉
听 力
左
右
医师意见:
签名:
耳 疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
员工入职健康体检表
血型:
医师签名: 医师签名: 医师签名: 医师签名: 医师签名:
结果:(请在以下项目序号前打‘√’)表示选定该检查结果
①健康或正常
体
4:传染病传染期
②:一般或较弱 5:精神病发病
期
③:有慢性病 6:身体残疾
检 说明:一、如果选择上述结果③,请继续在下列符号的项目上用(√)表示:
结
1:心血管病
果
4:慢性消化系统病
员工入职健康体检表
姓名 身份证
号 出生地 既往病
史
眼
裸眼视力 矫正视力
眼疾
性别 左
出生日 期
民族
婚否
右
照片
医师意见 签 名:
色觉
耳
听力
鼻
耳疾
左
右
喉
鼻疾
医师意见 签 名:
呼吸
ห้องสมุดไป่ตู้
次/分 脉搏 次/分 血压
发育及营养
内
科
心肺功能 肝、脾、双
肾 胸部筛查
/
医师意见 签
名:
辅
胸片
助
心电图
检
查
肝肾功能
结
血常规
果 乙肝两对半
2:脑血管病 5:慢性肾炎
3:慢性呼吸
系统病 6:结核病
7:神经或者精神疾 病 医师签名:
8:糖尿病
9:其他 体检日期: 年 月
日
公司入职体格检查表
体格检查表注意:请于早上8点前空腹到医院体检,体检结束后将此表交予医院体检科,当日或次日下午5点前,公司将电话通知体检结果。
HR-R003-(1)检查日期:年月日录用体检通用标准第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。
先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。
遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:(一)心脏听诊有生理性杂音;(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);(三)心率每分钟50-60次或100-110次;(四)心电图有异常的其他情况。
第二条血压在下列范围内,合格:收缩压90mmHg - 140mmHg(12.00 - 18.66Kpa);舒张压60mmHg - 90mmHg(8.00 - 12.00Kpa)。
第三条血液病,不合格。
单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四条结核病不合格。
但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。
第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。
第六条严重慢性胃、肠疾病,不合格。
胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。
第七条各种急慢性肝炎,不合格。
乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。
第八条各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。
第九条急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。
第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。
甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。
第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。
第十二条红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。
入职体检表模板
健康体检表
体检医院名称: 体检日期: 年 月 日
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
出 生 地
民 族
既往病史
家 族 史
外
科
பைடு நூலகம்甲状腺
脊柱
医师签字:
淋 巴
四肢
肛 门
关节
泌尿生殖器
其 它
内
科
血 压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹 部 器 官
肝
脾
其 它
胸部X线透视
医师签字:
3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病
4.慢性消化系统病9.其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字:填写日期:年月日
注
册机关意见
注册机关盖章
填报日期:年月日
注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2.体检后此表交注册机关。
3.X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
心 电 图
医师签字:
转 氨 酶
乙肝表面抗原
化验员签字:
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字:
左
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)
1.心血管病6.结核病
2.脑血管病7.糖尿病
入职体检表模版
健康体检表
体检医院名称:体检日期:年月日
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
出生地 民族
既往病史
家族史
外
科
甲状腺 脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器 其它
内
科
血压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字:心电图
医师签字:转氨酶乙肝表面抗原
化验员签字:
五官科
眼
视
力
右矫
正
视
力
右其
它
眼
疾
医师签字:左左
耳
听
力
右耳
疾
左
鼻及
鼻窦
疾病
咽喉
其它
主检结果(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)1.心血管病6.结核病
2.脑血管病7.糖尿病
3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病
4.慢性消化系统病9.其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎
体检医院盖章主检医师签字:填写日期:年月日
注册机关意见
注册机关盖章填报日期:年月日
注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2.体检后此表交注册机关。
3.X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
员工入职健康体检表-2
Kpa 签字:
心血管:正常 1 其他 2
肝:正常 1 其他 2
脾:未及
1 1
其他
2
身长
厘米 体 重
千克
外 皮肤:正常 1 其他 2 四肢:正常 1 其他 2
关节:正常 1 其他 2
科 其他
脊柱:正常 1 其他 2
签字: 淋巴: 正常 1 其他 2 甲状腺:正常 1 其他 2
一寸报名 照片
医师 意见:
健康体检表
姓名
性别
出生日期
身份证号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地民族ຫໍສະໝຸດ 婚否既往病史裸眼视力
矫正视力 左
右
眼
眼疾
医师意见:
色觉
听力 耳
鼻
耳疾
左
喉
鼻及鼻窦
内 呼吸
次/分 脉搏
发育及营养
心肺功能
右 次/分 血压
签名: 医师意见:
/ mmHg
签名: 医师意见:
肝、脾、双肾
科
腹部查体
辅助 检查 结果
结
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎
6、结核病
果
7、神经或精神疾病 8、糖尿病
9、其他:
太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名:
体检日期:
年月日
体格检查表
姓
名
本人通信地址
所在单位
名
称
既往病史
裸眼 右 眼视力 左
科 色觉: 正常 1 其他
性别
出生年月 联系电话
签字:
矫正 右 视力 左
度数 度数
色弱 2 单色能辩 3 单色不能辩 4
签字: 签字:
听力 右
新员工入职健康检测表
新员工入职健康检测表个人信息姓名:性别:出生日期:身份证号码:手机号码:邮箱:健康状况请填写以下问题,并在每个问题后面选择“是”或“否”。
1.是否有长期慢性病?2.是否患有传染性疾病(如传染性肝炎、结核病等)?3.是否有过手术史?4.是否有过重大疾病史?5.是否有过敏史或对某些物质过敏?6.是否有过体检不合格或被禁食禁药的情况?7.是否正在服用药物?近期旅行情况请填写以下问题,并在每个问题后面选择“是”或“否”。
1.近期是否有国内外旅行史?2.近期是否有高风险区域旅行史?3.近期是否接触过有疫情的人员?健康评估请根据以下指标,对自己的状态进行评估,并在每个指标后面选择相对应的选项。
1.体温:(选择符合的选项)36.1-37.2℃37.3-38℃38.1-38.9℃39℃及以上2.呼吸状况:(选择符合的选项)呼吸平稳,无气促呼吸较困难,有气促感呼吸明显困难,非常气促不能正常呼吸或呼吸困难无法描述3.咳嗽情况:(选择符合的选项)无咳嗽有轻微咳嗽有频繁咳嗽,但情况属于正常病况咳嗽并有疼痛或其他异常情况其他注意事项请填写以下问题,并在每个问题后面选择“是”或“否”。
1.是否了解并遵守公司的健康和安全规定?2.是否了解并能正确佩戴和使用个人防护设备?3.是否了解并能正确洗手?4.是否了解并能正确识别病征和症状?5.是否了解并能正确报告健康问题?健康承诺我承诺上述填写的信息是真实、准确和完整的,如有不实将承担相应责任。
签字日期:。
入职体检表
入职体检表
尊敬的新员工:
欢迎加入我们公司!为了确保您的健康和安全,我们需要您完成入职体检。
请您按照以下要求填写下方表格,并在规定时间内提交给人力资源部门。
个人信息:
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 身高:
5. 体重:
6. 联系电话:
7. 电子邮件:
健康状况:
8. 是否有慢性疾病?若是,请注明具体疾病名称和治疗情况:
9. 是否有过手术史?若是,请注明手术类型和日期:
10. 是否有过重大疾病史?若是,请注明具体疾病名称和康复情况:
11. 是否有过传染性疾病史?若是,请注明具体疾病名称和治疗情况:
12. 是否有过精神疾病史?若是,请注明具体疾病名称和治疗情况:
体检项目:
请您根据以下项目自行选择合适的体检套餐,并在表格中标明选择的套餐编号。
1. 基本体检套餐,身高、体重、血压、心率、视力、听力、血常规、尿常规、
肝功能、肾功能、血糖、心电图。
2. 全面体检套餐,基本体检套餐内容 + 胸透、腹部超声、骨密度检测、乳腺彩
超(女性)、前列腺彩超(男性)。
3. 定制体检套餐,请注明您希望定制的体检项目,我们将根据您的需求为您安排。
备注:
请在体检前至少8小时内禁食,以保证体检结果准确。
请于体检当天携带有效身份证件和员工工号。
体检费用将由公司承担。
请您尽快完成入职体检,并将填写完整的表格发送至人力资源部门。
如有任何
问题或需要进一步协助,请随时与我们联系。
祝您体检顺利,工作愉快!
人力资源部门。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
耳疾
嗅觉
耳及鼻窦
胸部X光
检查
医师签名
化验检查
血常规、尿常规、肝功(检验单附后)
负责医师意见
医师签名:
审查意见
体检医院(盖章)
员工入职体检表
体检时间:年月日
姓名
性别
民族
出生年月
籍贯
省市(县)镇(乡)
婚否
身份证号码
既往病史
外
科
身高
厘米
体重
Kg
医师签名
四肢
皮肤淋巴
关节
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脊柱
泌尿生殖
其它
内
科
血压
KPa(mmHg)
神经及精神
医师签名
肺部
肝脾
心血管
腹部
心电图
医师签名
B超
医师签名
五官
科
视力
左:
右:
矫正视力
左:
右:
医师签名
辨色力
口腔
听力
左:米