膀胱粘膜慢性炎
膀胱炎的症状有哪些
膀胱炎的症状有哪些膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病,因此了解膀胱炎的症状有助于患者早日发现疾病,并得到及时地治疗。
以下就是对膀胱炎症状地详细介绍,希望能够对大家有所帮助。
膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎这两种,其中慢性膀胱炎较为多见。
而不同类型的膀胱炎其症状和治疗方法也是有所区别的。
慢性膀胱炎症状1、尿频、尿急慢性膀胱炎患者常常需要频繁地排尿,并且尿意非常急迫。
2、尿痛慢性膀胱炎患者在排尿时可能会感到尿道灼热或刺痛。
3、尿液浑浊或尿血在炎症的刺激下膀胱黏膜会受到损伤,从而导致尿液中的炎性物质、白细胞、红细胞以及蛋白质增多,进而尿液会出现浑浊或尿血的情况。
4、下腹部疼痛不适慢性膀胱炎患者可能会出现下腹部疼痛不适的症状,疼痛可表现为钝痛、胀痛或剧烈的痛感。
对于慢性膀胱炎的治疗,患者可以根据细菌培养和药敏试验选择敏感的抗生素来治疗,但若经抗生素治疗后效果仍不理想,那么为避免耐药性产生,建议使用无副作用的中药来调治,如李小平利尿消炎丸等。
此外,患者在治疗期间还要注意日常保健,如多喝水、多排尿、不憋尿、不吃辛辣刺激食物,保持充足睡眠,注意卫生等,以促进疾病的康复。
急性膀胱炎症状急性膀胱炎症状与慢性膀胱炎大多相似,患者也会出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、尿血、下腹部疼痛不适的症状,但与慢性膀胱炎相比,急性膀胱炎的症状较为明显,甚至是剧烈,患者通常难以忍受。
除此以外,急性膀胱炎患者可能还会有全身不适的症状,如寒战、发热、恶心、呕吐和疲劳等。
由于急性膀胱炎多是由细菌感染引起,所以抗生素是治疗此病的主要方法。
另外,由于急性膀胱炎会给患者带来剧烈疼痛的症状,所以为缓解不适,通常还会辅以非甾体抗炎药来治疗。
当然,除了药物治疗以外,温水坐浴、卧床休息等也可以进一步帮助患者改善疼痛不适的症状。
以上就是对膀胱炎的症状有哪些的详细介绍,希望通过本文的介绍大家能够对慢性膀胱炎和急性膀胱炎的症状有所了解,并能够很好地区分这两种疾病,以便于发现后可以更好地对症治疗。
慢性膀胱炎如何治疗好得快
慢性膀胱炎是一种非常折磨人的疾病,其会严重影响患者的生活质量,因此如何治疗才能尽快的恢复健康是很多患者非常想要知道的,那么此病究竟如何治疗才能好得快呢,下面我们就来了解一下。
临床上对慢性膀胱炎进行治疗时,由于此病的种类有很多,如化学性膀胱炎、气性膀胱炎、腺性膀胱炎等,所以西医通常会分情况而定,如在治疗气性膀胱炎和滤泡性膀胱炎时西医主要是用抗菌素药物,治疗化学性膀胱炎时西医主要是通过手术的方式来治疗,而在治疗腺性膀胱炎和坏疽性膀胱炎时西医会选择抗菌药联合手术一同治疗,但不管是用抗菌药来治疗还是用手术来治疗或是两者并用,先不说其会对患者的身体产生不利的影响,更关键的是这些治疗方法都不能起到很好的治疗效果,很多患者会反反复复的发作。
因此患者要想有效地治疗慢性膀胱炎那么就最好不要选择西医来治疗,事实上,经过多年的临床实践证明中医中药来治疗慢性膀胱炎效果会更好。
中医在治疗慢性膀胱炎时不但不会对患者造成任何不利的影响,而且还可以达到治疗加调理的双重效果。
中医认为慢性膀胱炎主要是由湿热下注侵犯到了肾和膀胱,导致下焦气化不利所引起的,而湿热是贯穿始终的病邪,因此在治疗时要遵循清热利湿的原则。
此外,由于慢性膀胱炎的患者会出现尿急、尿痛、尿频、下腹痛等症状,而尿急、尿频的症状在中医的理论中是属于“淋症”的范畴,在治疗时需用利尿通淋功效的药物,而尿痛、下腹痛等症状多湿热之气阻滞脉络致使脏腑功能失调、气血运行不畅所引起的,中医常说“通则不痛、痛则不通”,所以在治疗时需用活血化瘀和行气止痛功效的药物,综合以上,中医认为治疗慢性膀胱炎时除了要遵循清热利湿的原则以外,还要兼顾活血行气止痛和利尿通淋。
而在二十多年的临床应用中发现能完全满足以上治疗要求并取得显著的治疗效果的中药当属由武汉李小平中医发明的专利中药利尿消炎丸。
利尿消炎丸在治疗慢性膀胱炎时不仅能够起到针对性治疗的效果,而且在治疗时还可以帮助患者调节内里、平衡气血、修复受损的组织,使机体恢复生理功能,从而达到标本兼治和去病固本的效果,使患者愈后不易复发。
慢性膀胱炎有什么危害
慢性膀胱炎有什么危害
膀胱炎是泌尿外科门诊常见疾病,好发女性,多表现为:尿频、尿急、尿痛、血尿、小腹疼痛。
那么膀胱炎有哪些危害呢?
1、影响生活和工作:男性在平时若属患有膀胱炎的症状,会直接导致排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛,严重影响了患者的正常生活和工作。
2、引发结核病:男性在平时若是患有膀胱炎,如果不及时的治疗,或是治疗不彻底,长期在其尿路刺激的状况下,会直接导致男性患有结核病的症状。
3、影响男性的性功能:膀胱炎是男性的重要泌尿组织器官之一,一旦发生病变,会直接导致影响男性的性功能,严重的还会导致出现男性不育的现象。
4、引发尿路感染:患有膀胱炎的男性,如果得不到及时的治疗,会直接引发尿频、尿痛等的症状,严重的还会直接导致引发尿路感染,从而导致睾丸炎、尿道炎等的疾病发生。
5、引发膀胱纤维化:患有膀胱炎的患者,其膀胱的容量会减少,会直接导致输尿管回流,进而直接引发膀胱纤维化的现象发生,严重的还会导致引发肾脏发炎。
6、导致膀胱质变:现在的很多膀胱炎都是由于细菌的感染引发
的,会直接对患者的神经系统产生影响,进而直接出现膀胱质变的现象。
治疗方法
1.全身支持疗法注意休息,多饮水,并保证每天尿量2000ml。
加强营养,禁食刺激性食物。
2.找出病原,去除病因,保持排尿通畅,控制原发感染灶。
3.感染可以吃中药利尿丸等,必要时可应用长程服用。
急慢膀胱炎都有什么症状?
急慢膀胱炎都有什么症状?膀胱炎是很常见的一种疾病,分为急性和慢性的两种,大家需要判断好膀胱炎的症状,才能够找到适合自己的治疗方法,效果也会事半功倍,还有一点,如果急性的膀胱炎大家不重视的话,就会发展成慢性的,所以需要及时的治疗。
现在,就来为大家介绍一下急性和慢性膀胱炎症状的区别。
慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎有些相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”,炎症反应“轻”,病变部位“深”。
慢性膀胱炎尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。
因为治疗工作本身耗时周期就很长,如诊治中出现疏于治疗或治疗不当出现,无疑更是加大了治疗难度,所以对于膀胱炎还是要及时防治为主。
如何区分急慢两种膀胱炎?急性膀胱炎的症状:1、排尿异常:排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显。
2、小便异常:尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。
3、会阴疼痛:在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解。
4、轻度腰痛:炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。
慢性膀胱炎的症状:慢性膀胱炎的特点为发病较慢,炎症较轻,其早期症状与急性膀胱炎相似。
慢性膀胱炎患者的尿频、尿急、尿痛等症状不仅长期出现,并且反复发作。
慢性膀胱炎患者应做详细检查,对症治疗,一定要坚持治疗。
如果患者朋友出现了说的以上的症状,就要早一点到正规的医院来治疗,不要错过治疗的最好时间,因为膀胱炎的治疗的周期比较长,希望患者朋友们不要因为治疗时间过长就没有耐心,放弃治疗,给身体带来更大的伤害。
慢性膀胱炎的症状表现
慢性膀胱炎的症状表现
慢性膀胱炎一般女性高发于男性,它具有潜在的严重性,因为它通常是一种诸如梗阻或肿瘤的潜在泌尿道疾病所引起的,或是由泌尿道别处的一个感染扩散所造成的。
膀胱炎的症状包括有瘙痒、灼热、尿中带血以及(或)排尿次数增加,有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
这些症状也许是继发性症状,也就是说可能说是其它潜在的疾病。
因慢性膀胱炎症状的持久性,对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,慢性膀胱炎患者在膀胱镜观察,可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症,整个膀胱呈现片状红肿粘膜,易出血,严重者出现粘膜溃疡,有时被渗出物所覆盖。
炎症细胞侵及粘膜及肌层,伴有纤维性变,使膀胱弹性和容量减少。
且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎。
慢性膀胱炎的治疗上,利尿消炎丸不仅有同类中药的迅速抗菌消炎的能力,和抗生素所不能达到的利尿清理膀胱内环境的作用,并能滋补被抗生素刺激和伤害的肝肾,增强患者自身免疫力。
温馨提示,膀胱炎患者一定要注意一下几个事项,以减少膀胱炎的病发率。
1.适量多饮水,少量多次,同时还要勤排尿。
2.不要久坐不动,每1小时左右站起来活动一下。
3.清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。
4.调整工作和生活节奏,压力不宜过大。
5.性生活前上厕所,以免细胞藉由性交被带入膀胱;性生活后上厕所,可将女性尿道口的细菌送入膀胱,再由尿液送出。
慢性膀胱炎对身体有什么危害多久能治好
与急性膀胱炎相比,慢性膀胱炎不但所花的治疗时间会更长,而且治疗难度也更大,更重要的是此病若得不到有效地治疗的话还会给患者的身体带来更为严重的伤害。
而为了让患者朋友们能够对此病有更深地了解,下面小编就给大家详细地说说慢性膀胱炎会给患者的身体造成哪些伤害以及此病需要多久才能治好。
慢性膀胱炎会对患者的身体造成哪些危害1、引发血尿由于膀胱是一个血管非常丰富的器官,所以当其发生炎症时膀胱黏膜中的微血管就会在炎症的刺激下受到损伤,从而导致患者出现血尿的症状。
2、导致膀胱纤维化由于慢性膀胱炎症会损伤膀胱的黏膜甚至是黏膜下肌层,因此会使膀胱出现纤维化的情况,而一旦膀胱纤维化那么患者的膀胱容量就会减少。
3、引发肾病由于膀胱实质细胞在炎症的长期刺激下会发生坏死,致使其组织内细胞外基质会异常增多和多度沉积,使得膀胱容量变少,从而会导致输尿管回流,久而久之就会引发肾水肿和肾炎,甚至是肾坏死和尿毒症等疾病,。
4、导致结核病对于有结核病史的患者来说,若经积极抗菌治疗后,仍然还是有尿路刺激症状或尿沉渣异常的话那么就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
5、诱发膀胱癌由于在炎症的长期刺激下膀胱粘膜会很容易发生癌变,所以对患有慢性膀胱炎的患者来说若长期得不到有效地治疗的话会很容易诱发膀胱癌。
根据临床数据显示,在膀胱癌患者中约85%患者的膀胱癌是由慢性膀胱炎导致的。
治疗慢性膀胱炎需要多久对慢性膀胱炎的治疗西医主要是采用抗菌素或手术联合抗菌素药物灌注的方式来治疗,临床上对由致病菌感染引起的慢性膀胱炎西医采用的是抗菌素药物治疗,而对由自身免疫问题或是神经因素等其他原因导致的慢性膀胱炎则西医会使用手术联合抗菌药物灌注的方式来治疗,而若是用抗菌素药物来治疗的话则患者一般需服用2周左右才可见效,若是采用手术联合抗菌素药物灌注的方法来治疗的话则患者在灌注后需调养一段时间才行。
然而虽然这些方法能够使慢性膀胱炎患者快速地得到治疗,但根据临床观察发现不管是用抗菌素药物来治疗还是用手术联合抗菌素药物灌注来治疗的方式都很难从根本上清除病灶,因此有不少患者在治疗期间会出现反复发作的情况,可见,西医的治疗方法并没有想象中乐观。
慢性膀胱炎鉴别诊断和治疗方案解析
慢性膀胱炎鉴别诊断和治疗方案解析慢性膀胱炎是一种常见的膀胱疾病,其特点是反复发作性的下尿路炎症症状。
患者常表现为尿频、尿急、尿痛以及腹痛等不适症状。
然而,由于症状比较普遍,导致慢性膀胱炎的诊断和治疗变得比较困难。
本文将从鉴别诊断和治疗方案两个方面进行详细解析。
一、鉴别诊断1.慢性膀胱炎与急性膀胱炎的鉴别急性膀胱炎是指膀胱黏膜急性炎症,常由细菌感染引起。
与急性膀胱炎不同,慢性膀胱炎的炎症反应较轻,病程较长。
临床上可通过尿常规检查、尿培养以及膀胱镜检查等方法进行鉴别。
2.排除性疾病的可能慢性膀胱炎症状与其他膀胱疾病的症状相似,如膀胱结石、膀胱肿瘤等。
因此,在诊断慢性膀胱炎时,需要排除这些疾病的可能性。
医生通常会通过超声波检查、膀胱造影等方法进行排查。
二、治疗方案1.药物治疗慢性膀胱炎的治疗主要采用口服药物治疗,包括抗生素、抗炎药物以及镇痛药物等。
抗生素可以有效地杀灭细菌,减轻炎症症状;抗炎药物可以减轻膀胱黏膜的炎症反应;镇痛药物可以缓解尿痛等不适症状。
然而,需要根据患者具体情况选择适当的药物。
2.膀胱复位术对于慢性膀胱炎症状较重且难以缓解的患者,可以考虑进行膀胱复位术。
该手术可以通过调整膀胱的位置和姿势来减轻症状,提高患者的生活质量。
3.膀胱冲洗膀胱冲洗是一种治疗慢性膀胱炎的常用方法,通过将药物或生理盐水等液体注入膀胱,清洗炎症灶,并带走细菌等病原体,从而达到治疗的效果。
膀胱冲洗可以通过膀胱灭菌灌注、膀胱造影等方式进行。
4.生活方式改变慢性膀胱炎的治疗还包括生活方式改变。
患者可以注意饮食调节,避免辛辣食物、咖啡、酒精等刺激性食物的摄入;保持良好的生活习惯,避免过度疲劳、充分休息、避免憋尿等。
综上所述,慢性膀胱炎的鉴别诊断和治疗方案需要综合考虑患者的具体情况进行选择。
通过准确的鉴别诊断,可以采取针对性的治疗措施,提高治疗效果。
在治疗过程中,药物治疗、手术治疗、膀胱冲洗以及生活方式改变等方法都可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。
慢性膀胱炎怎么治疗有效
慢性膀胱炎怎么治疗有效
慢性膀胱炎的发生是比较常见的,而对于治疗慢性膀胱炎有西药治疗方法,可使用一些抗菌类的药物,同时患者要多休息多饮水,禁止食用辛辣刺激性的食物。
★1、全身支持疗法:注意休息,多饮水,并保证每天尿量>2000ml。
加强营养,禁食刺激性食物。
★2、找出病原,去除病因,保持排尿通畅,控制原发感染灶。
★3、抗菌药物:一般口服药物10~14天,尿常规阴性后再予1/2量服用1~2周,再次培养阴性后停药。
对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。
★4、及时清除原发病★灶★,解除梗阻,并对症治疗,则大多数病例能获得痊愈,但需要较长时间。
若炎症性膀胱挛缩形成,则预后较差。
★5、慢性膀胱炎常以菌尿,尿常规改变为主,伴有腰酸,乏力,气短,头晕,浮肿,消瘦等症状。
中医认为属脾肾两虚症型。
本方组成为:党参,百术,陈皮,熟地,泽泻,黄芪,茯苓,山药,杜仲,砂仁,木香,生甘草。
如果畏寒肢冷者可加炮附子,肉桂;血尿为主者可加旱莲草,小蓟。
急性膀胱炎慢性膀胱炎的治疗方法
急性膀胱炎慢性膀胱炎的治疗方法很多疾病氛围急性或者慢性,膀胱炎也同样如此,慢性的比较难以发现,急性也比慢性的好治疗一点,急性膀胱炎慢性膀胱炎的治疗方法各不相同,还是要看患者本身患的是哪种疾病,选择最适合最好的治疗方法才能尽快好起来,那么急性膀胱炎慢性膀胱炎到底有什么区别呢?它们的治疗方法又是怎样的呢?很多疾病临床表现:1.间质性膀胱炎是一种特殊的慢性膀胱炎。
其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。
多见于女病人。
膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有黏膜下出血。
初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。
亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。
组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。
2.滤泡性膀胱炎本病常见于慢性尿路感染。
膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性黏膜包围,但有时在结节间亦可看到正常黏膜。
病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。
显微镜检发现在黏膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节,需与肿瘤作鉴别。
3.腺性膀胱炎膀胱黏膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。
患者以中年女性为多见。
4.气性膀胱炎常在糖尿病患者发生。
由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致黏膜的气性外形。
5.坏疽性膀胱炎这是膀胱损伤的一少见结果。
严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。
有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变。
6.化学性膀胱炎静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱黏膜引起严重的膀胱炎。
膀胱上皮发生溃疡。
在黏膜固有层的7.放射性膀胱炎膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。
血尿为其主要症状。
病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。
通过以上的描述,相信很多人对急性膀胱炎慢性膀胱炎有了一定的了解,在此提醒每个人当发觉自己的身体出现异常情况时,一定要去医院接受正规的检查和医疗,弄清楚自己到底属于哪种类型的疾病,这样才能更好的对症下药,也能事半功倍,毕竟康复和治愈对于患者来说越早越好。
慢性膀胱炎怎么治疗
慢性膀胱炎怎么治疗
在我们的日常生活中有很多人被一些泌尿系统疾病所困扰着,慢性膀胱炎就是比较常见的一种泌尿系统疾病,她我她对我们的身体有很大的危害,同时也影响着我们的健康,由于膀胱炎它的症状就是尿频尿急,往往会导致我们无法进行正常的工作,下面我们一起了解一下慢性膀胱炎怎么治疗。
慢性膀胱炎(chroniccystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。
部分为急性膀胱炎未彻底治疗转为慢性。
大多数继发于尿道膀胱原发病变或上尿路慢性炎症。
对慢性膀胱炎需系统检查寻找原发病并治疗
慢性膀胱炎怎么治疗
(一)治疗
1.全身支持疗法注意休息,多饮水,并保证每天尿量>2000ml。
加强营养,禁食刺激性食物。
2.找出病原,去除病因,保持排尿通畅,控制原发感染灶。
3.抗菌药物一般口服药物10~14天,尿常规阴性后再予1/2量服用1~2周,再次培养阴性后停药。
对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。
(二)预后
及时清除原发病灶,解除梗阻,并对症治疗,则大多
数病例能获得痊愈,但需要较长时间。
若炎症性膀胱挛缩形成,则预后较差。
通过了解慢性膀胱炎怎么治疗,我们知道治疗膀胱炎
也是需要一个漫长的过程,在这个期间我们一定要对自己有信心,听从医生的意见和建议,就会得到良好的治疗,同时在日常生活中也要保持良好的生活习惯,多注意不要让手和身体着凉,出现不舒服要及时治疗。
女性膀胱炎有什么明显的症状?
女性膀胱炎有什么明显的症状?
在我们身边,总有一些女性喜欢憋尿,这可能是和个人习惯有关,也可能是因为工作太忙根本没时间去厕所。
经常憋尿对于肾脏以及膀胱的危害是非常大的,而且容易引起膀胱炎,这可是一种非常严重的疾病,治疗上困难是相当大的,而且容易复发。
那么,女性膀胱炎患者会出现什么症状呢?
★女性膀胱炎的症状分急性和慢性两种
★ 1.急性膀胱炎:
急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。
其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。
常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。
严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。
因急性炎症病变部位“浅”,膀胱粘膜吸收能力很弱,尿频使脓尿得以及时排出,所以单纯急
性膀胱炎全身症状轻微,多不发热。
★ 2.慢性膀胱炎:
慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。
无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛,有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
想要预防膀胱炎,女性一定要注意自己的个人卫生,在性生活之前以及性生活后都要及时的排尿,千万不要有憋尿的行为。
可以喝一些果汁,这可以帮助身体解决掉附着在尿道上的细菌。
平时要大量的喝水,可以排毒,避免细菌进入到身体当中。
慢性膀胱炎怎么才能根治
慢性膀胱炎怎么才能根治膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病,也给患者带去不同程度的困扰。
膀胱炎可分为急性与慢性两种。
慢性膀胱炎是指膀胱炎发作3-6个月以上,而且呈慢性反复发作,慢性膀胱炎临床。
最常见的症状已出现排尿疼痛,尿频,尿急,尿血,小腹部疼痛等,那么慢,性膀胱炎怎么才能根治呢对于非特异性膀胱炎的治疗,单纯依赖抗菌药物控制感染,往往达不到预期效果。
如果对膀胱炎的病人不仅明确感染的存在,同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理,以及提高病人的机体抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反复发作。
1、一般治疗慢性膀胱炎患者也需适当休息,多饮水以增加尿量,以大量的液体冲洗尿道以促使细菌排出。
注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。
膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
2、抗感染药物治疗膀胱炎治疗根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。
在未得到细菌培养结果之前,在急性感染时又要求迅速治疗,因此可先取尿涂片革兰氏染色检查,根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗,或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物,如磺胺类、呋喃类,如呋喃坦啶;待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。
治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。
治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。
3、最后,是推荐选择中药药物来治疗。
膀胱炎患者除服用抗菌药物外,还应配合具有抗菌消炎,清热解毒,利尿通淋的中药物治疗。
由于慢性膀胱炎或已对抗生素类药物已经产生耐药,及抗药性。
但是从中医中药的理论上来看,中药无抗药性,可从根本上治疗疾病,中药成份中不但具有清热解毒、利尿通淋和活血行气止痛的功效,还兼顾杀菌消炎,消肿的功效。
如常用的利尿消炎药丸,在治疗慢性膀胱炎时不仅能够起到针对性治疗的效果,而且在治疗时还可以帮助患者调节内里、平衡气血、修复受损的组织,使机体恢复生理功能,从而达到标本兼治和去病固本的效果,使患者愈后不易复发。
慢性膀胱炎能自愈吗
慢性膀胱炎能自愈吗
慢性膀胱炎指的是膀胱炎发作在三到六个月以上,呈慢性
且反复发作的状态,最常见的临床症状有排尿疼痛,尿频,尿急,尿血,小腹部疼痛等,但是很多人都并不知道到底是什么
原因引起的膀胱炎,其实这种病是细菌感染而引发的,男女都
容易诱发。
如果自身抵抗力下降,但是细菌的病毒增强了,病
毒的感染几率就会越大。
而深受慢性膀胱炎症困扰的患者们就
会很想知道,慢性膀胱炎能自愈吗?
很遗憾的是,慢性膀胱炎并不没有自愈性。
慢性膀胱炎患
者只能通过改掉自己的不良生活习惯,不吃辛辣刺激性食物、
适当休息,多饮水以增加尿量,以大量的液体冲洗尿道以促使
细菌排出等日常护理方式来减缓慢性膀胱炎的病症,而想要彻
底的根治慢性膀胱炎症,仅靠日常护理是无法做到的。
慢性膀胱炎的发病多是由于急性的膀胱炎没有得到及时的
治疗或者出现细菌耐药的情况,治疗不彻底,从而引起疾病迁延,造成炎症持续存在。
如果患有慢性膀胱炎而治疗不及时,
有可能会继发出尿道炎、肾炎等症状,拖得越久,对于后期的
治疗也会非常不利。
慢性膀胱炎具有病程久、病症复杂和易反复的特点,因此
用抗生素来治疗很难取得理想的治疗效果,所以面对这种情况,大家最好是选择能够对人体进行全面调理的中药来治疗,如由
武汉李小平中医发明的专利中药利尿消炎丸就很不错。
利尿消炎丸由车前子、瞿麦、萹蓄、红花、桃仁、鱼腥草、王不留行等五十几味中药配伍而成,其主要功效作用足以与西
药广谱抗生素相媲美,而中医药更具有不会产生抗药,耐药性
的优势,而且利尿消炎丸还具备了清热解毒、活血行气止痛和
利尿通淋的功效,能够有效地杀菌消炎,针对慢性膀胱炎进行
治疗。
膀胱炎有什么明显的症状?
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生活常识分享膀胱炎有什么明显的症状?
导语:膀胱炎,因词生意就是膀胱因为某种原因发生了炎症性反应。
膀胱的功能发生了病例因素的变化,随之泌尿系统受到变化。
但是不管是急性还是慢性
膀胱炎,因词生意就是膀胱因为某种原因发生了炎症性反应。
膀胱的功能发生了病例因素的变化,随之泌尿系统受到变化。
但是不管是急性还是慢性膀胱炎,它的最为普遍的症状就是尿频和尿急。
其他症状表现为患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛。
那么膀胱炎的具体症状有那些呢。
1.急性膀胱炎
常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。
尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。
部分患者可见轻度腰痛。
炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。
女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。
急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
2.慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。
膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
3.其他症状。
女性慢性膀胱炎应该怎么治疗?
女性慢性膀胱炎应该怎么治疗?
随着社会的发展,人们的生活越来越好了,但是生活质量却大不如从前,所以慢性疾病的病发率也随之越来越高。
但是慢性疾病并不能代表不需要及时的治疗了,严重的话一样可以引发其它疾病的,下面就慢性膀胱炎而言给大家讲解一下它的治疗措施以及注意事项。
治疗措施:
(一)对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。
(二)急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。
膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
(三)根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药
物。
治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。
治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治好,以防复发。
注意事项(泌尿系统感染预防)
1.不宜长时间久坐,每一小时左右起来活动活动;
2.少量、多次喝水;
3.不要憋尿;
4.饮食清淡,多吃青菜水果,少吃辛辣、刺激性食物;
5.遇事不要太急躁,心态平和;
6.保证充足睡眠;
7.调整工作生活节奏,压力不宜过大;
8.注意月经期、新婚期、妊娠期、更年期泌尿系感染的预防。
泌尿系统的疾病,就现在社会而言,并发率是极高的。
一般情况下除了传染性疾病之外,大都不是很严重,用药物以及日常的调理都可以恢复。
泌尿系统感染罪魁祸首的就是没有养成良好的生活习惯,以及个人卫生习惯也并不是很好的原因。
慢性膀胱炎为什么会反复发作?中医如何治疗?
慢性膀胱炎为什么会反复发作?中医如何治疗?慢性膀胱炎是一种比较常见的妇科疾病,属于尿路感染性疾病,多因细菌感染而起,男女都比较容易患上该病,中老年女性人群比较多见,主要表现症状为尿频、尿急、尿痛等,该病病程较长,持续时间长,且还会反复发作,会给人带来非常炎症的影响。
那么,慢性膀胱炎为什么会反复发作?中医如何治疗?1,因为膀胱的特殊生理结构,尿液作为膀胱主要贮存液,里面可能会滋生大量各种细菌,比如大肠杆菌,绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌等,尤其经常憋尿刺激,而造成膀胱炎反复发作。
2、平时不注意个人卫生,不能及时勤换内裤,局部滋生细菌,通过尿道逆行感染膀胱,造成膀胱炎复发。
3、平时吸烟喝酒,尤其大量喝酒,反复刺激膀胱,也是引起膀胱炎复发的一个原因。
4、久坐不动,手淫过度和性生活过度,都容易造成前列腺,膀胱局部微循环不好,进一步诱发膀胱充血,可能会使刚刚治好的膀胱炎重新复发。
5,酒后同房,长时间勃起以后,前列腺膀胱处于一种严重和长时间的充血状态,也容易使得慢性膀胱炎复发。
中医如何治疗慢性膀胱炎?中药具有绿色无副作用、不易复发,不会产生耐药性的优势,在治疗上也是根据患者的整体情况以及舌苔、脉象进行辨证论治,精准用药。
常常选用的中药是清热解毒、利湿通淋、活血化瘀、滋阴清热等类型的中药,而在临床表现上效果比较好的,那就是利尿消炎丸了。
利尿消炎丸由车前子,滑石,瞿麦,当归,赤芍,红花,扁蓄,桃仁,鱼腥草,王不留行等数十种中药配伍而成,不仅具有清热解毒、利尿通淋、活血行气的功效,还有抗增生,抗纤维化,抗钙化,杀菌,消炎,消肿等作用,在治疗慢性膀胱炎时不仅能够起到针对性治疗的效果,而且在治疗时还可以帮助患者调节内里、平衡气血、修复受损的组织,使机体恢复生理功能,从而达到标本兼治和去病固本的效果,使患者愈后不易复发,从而根治慢性膀胱炎。
以上就是有关于慢性膀胱炎为什么会反复发作的原因和中医如何治疗慢性膀胱炎的内容。
在日常生活中,慢性膀胱炎患者一定要养成良好生活习惯,不要吃辛辣刺激的食品,避免久坐不动,避免长时间憋尿,保持个人卫生,这样才能更好的恢复身体健康,不再让慢性膀胱炎反复发作。
治疗慢性膀胱炎的偏方
治疗慢性膀胱炎的偏方
慢性膀胱炎在膀胱镜观察,可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症,整个膀胱呈现片状红肿黏膜,易出血,严重者出现黏膜溃疡,有时被渗出物所覆盖。
炎症细胞侵及黏膜及肌层,伴有纤维性变,使膀胱弹性和容量减少。
★偏方一
蝼蛄汤治膀胱炎
[配方] 蝼蛄4只,鲜荷叶2片。
[制用法] 水煎服。
[功效] 治膀胱炎。
★偏方二
茴铃汤治膀胱胀痛
[配方] 小茴香、金铃子、泽泻、猪苓、木通、云苓各6克,牛膝 9克,桂枝3克,白术3克。
[制用法] 水煎服,1次服下。
[功效] 治膀胱胀痛。
★偏方三
金针菜治膀胱炎尿道炎
[配方] 金针菜60克、砂糖60克。
[制用法] 加3杯水煮,熬至剩2杯的量时,喝其汁液。
[功效] 金针菜有利尿抗炎的功能,即所谓利湿热的作用,而且它还有镇定精神的好处,能治好因尿道炎、膀胱炎引起的失眠。
★慢性膀胱炎的预防
清洁是最不能忽略的。
每天在上床以前都要先洗澡,并且更换内裤,这是因为在每次排泄后,皮肤及内裤都会被大肠杆菌所污染。
1.不要用有香味的沐浴剂,因为这样会使膀胱受到不必要的化学刺激。
2.男女双方性交前后都要彻底清洗干净。
3.性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排净。
4.拥有多名性伴侣或刚更换性伴侣的人,患病率会较高,因此要加倍留意。
慢性膀胱炎怎么治疗好
慢性膀胱炎怎么治疗好
膀胱炎通过尿常规、血常规可见超标的白细胞,多是细菌感染所致,分急、慢性两种。
前者发病突然,排尿时有刺痛感,尿道区痉挛性疼痛。
常伴有尿急重度尿频。
患者易出现乏力、消瘦,腰、腹部神经疼痛。
膀胱炎第一个较明显的症状就是多汗。
当然,导致多汗的原因不胜枚举,所以这是首先需要关注的最小初期症状。
此时应加强身体锻炼,合理安排作息时间,尽可能的改善多汗的症状。
其次就是腰部或腹部以及区域性的隐痛。
有的甚至还会引发腿、膝部的酸痛。
极有可能是泌尿系统方面出了问题,但还不足以判断是膀胱炎。
膀胱炎慢慢蔓延后,第三大症状是血尿,有的血尿肉眼观察不出,需医院检查尿液中的红细胞数量。
此时,疾病往往已经形成,须尽早检查治疗,早日确诊。
慢性膀胱炎怎么治疗好?慢性膀胱炎在治疗上,虽然西药抗生素疗法并不能根治,细菌感染引发的炎症。
但在中药方面,利尿消炎药丸的独特配方。
既规避了抗生素导致病菌变异的风险,又能持续的针对性的根治慢性膀胱炎。
需要提醒的是,冬季气候寒冷,阴盛阳衰,人体受到寒冷气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会受影响。
此时应多饮水,适量的户外运动,注意个人卫生,不熬夜贪睡。
慢性膀胱炎的治疗方法
慢性膀胱炎的治疗方法
慢性膀胱炎的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗等。
1. 药物治疗:
- 抗生素:根据细菌培养和药敏试验结果,使用敏感的抗生素进行治疗,通常需长期服用。
- 镇痛药:可以缓解膀胱区域的疼痛和不适感。
- 抗炎药:可以减轻膀胱的炎症反应。
2. 非药物治疗:
- 膀胱训练:通过定期排尿来增加膀胱容量,减少尿频和尿急等症状。
- 神经调节疗法:如膀胱电刺激疗法或经皮神经电刺激疗法,可以改善神经功能失调引起的膀胱问题。
- 饮食调整:避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、辣椒等,同时增加水分摄入。
- 热敷和冷敷:可根据个人感觉选择热敷或冷敷,缓解膀胱区域的疼痛和不适感。
3. 手术治疗:
- 膀胱扩容术:通过手术将膀胱扩大,增加膀胱容量,改善尿频和尿急等症状。
- 神经调节术:如植入神经调节器或神经刺激电极,可以通过刺激神经来改
善膀胱功能。
需要注意的是,治疗方法需要根据个体情况进行选择和调整,最好在医生的指导下进行治疗。
慢性膀胱炎久治不愈该如何治疗?
慢性膀胱炎久治不愈该如何治疗?如何彻底治疗慢性膀胱炎效果理想是什么?慢性膀胱炎是膀胱炎严重时候形成疾病,许多人认为它作为一种方法来治愈疾病和人们认为它的危害并不大,所以往往被忽视及时治疗疾病,才导致此疾病的出现,专家告诉我们慢性膀胱炎炎是不可能治愈的疾病,具有非常高的危害性,如果你不小心患上这个疾病,建议立马治疗,以免影响其病情,下面我们就来说说的治疗方法。
首先,你需要在卧床休息,多喝热水,不要吃刺激性食物,多用热水泡阴部促进血液循环。
治疗慢性膀胱炎时间是比较漫长的,需要坚持,只有坚持治疗,一般1-3个月就会痊愈的,下面介绍几种治疗方法,希望可以帮助更多人。
1.治疗病因:慢性膀胱炎通常伴有结石,畸形或其它梗阻因素,这是慢性膀胱炎的症状。
它主要是尿道受细菌感染引起的,需要杀菌消炎治疗,与此同时,注意需要适当休息,多饮水增加尿量,并添加营养,吃刺激性食物,热水浴可以减少症状。
2.抗菌治疗药物:抗菌药物治疗尿路感染是一个重要的治疗方法,根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。
一般口服药物 10〜14天,尿常规阴性后再予1/2量服用1~2周,再次培养阴性后停药。
对于中青年女患者,可以性交前后服用抗菌药物。
3外科手术治疗:主要适用于膀胱结石引起的慢性膀胱炎,可以去医院选择碎石,这样膀胱颈就疏通了。
4中医治疗:治疗急慢性膀胱炎,应当以西药抗生素和中药配合治疗,可以服用中药成分利脲消炎丸,可以起到减毒增效,提高机体免疫力的作用。
尤其对慢性膀胱炎的治疗,能达到非常理想的愈后效果。
利脲丸成分:车前子,瞿麦,滑石,穿山甲,红花,桃仁,金银花,鱼腥草,栀子等,对于泌尿系感染有很好的疗效,且无毒副作用,可以用于长期巩固治疗。
在慢性膀胱炎服用药物期间,一定要切记一些烟酒辛辣的食物还有一些比较容易引起过敏的海鲜类的食物,患者的饮食一旦控制了之后就不会延长治疗的时间,膀胱癌术后复发率都较高,因此患者朋友们在术后也应关注意自己的身体变化,坚持健康的生活方式。
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老年女性膀胱粘膜慢性炎(供参考)我妈近日出现尿频症状,医院说是膀胱粘膜慢性炎,打了8天消炎吊针都不见好转,请问应该怎么治疗?首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。
碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。
传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。
单次大剂量给药有如下几个优点:①方法简单,病人乐于接受;②医疗费用低;③治愈率高,疗效显著;④极少发生药物毒副作用;⑤极少产生耐药菌株。
具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg 顿服。
为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。
复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。
均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。
其适应症与禁忌症同单程疗法。
至于老年人的下尿路感染,mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。
单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。
若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。
对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。
对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。
因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。
尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。
有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。
常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。
灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。
因细菌感染而引起。
其致病菌多数为大肠杆菌。
通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。
膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。
【诊断】急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。
尿液中有脓细胞和红细胞。
为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。
血液中白细胞升高。
在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
膀胱炎应与哪些疾病相鉴别?急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。
结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。
膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。
嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。
膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。
【治疗措施】首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。
碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。
传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。
单次大剂量给药有如下几个优点:①方法简单,病人乐于接受;②医疗费用低;③治愈率高,疗效显著;④极少发生药物毒副作用;⑤极少产生耐药菌株。
具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg 顿服。
为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。
复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。
均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。
其适应症与禁忌症同单程疗法。
至于老年人的下尿路感染,mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。
单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。
若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。
对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。
对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。
因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。
尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。
有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。
常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。
灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。
【病因学】膀胱炎的病因很多,但大多数为化脓菌的感染。
诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。
膀胱炎的急性炎症的病理变化有粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成,并有脓液或坏死组织。
慢性炎症主要有粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成,并有纤维组织增生,膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。
还有一种特殊的炎症变化是坏疽性膀胱炎,为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。
【病理改变】粘膜弥漫性充血、水肿,呈深红色。
粘膜下层有多发性点状出血或瘀血,偶见表浅溃疡,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯,病变以膀胱三角区为最明显。
镜下所见除粘膜水肿外,还有粘膜脱落,毛细血管明显扩张,白细胞浸润可延伸至肌层。
慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚,表面有时有囊肿,膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。
膀胱周围纤维化是罕见的并发症,镜下可见粘膜固有层和肌层有纤维组织母细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润。
【临床表现】急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。
尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。
部分患者可见轻度腰痛。
炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。
急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。
这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。
【辅助检查】1.尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小,膀胱边缘毛糙或不规则。
2.b超表现:膀胱腔缩小,膀胱壁普遍增厚。
3.ct表现:慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。
4.mr表现:膀胱壁增厚常不光滑,信号不均,以低信号为主。
【鉴别诊断】急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。
结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。
膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。
嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。
膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。
慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重,一般培养无细菌生长,又找不到原发病时,要考虑肾结核。
肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史,血尿多与尿路刺激症状同时出现,抗痨治疗有效。
膀胱炎时,血尿为“终末血尿”,且抗菌治疗有效。
结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。
有时肾结核常与普通尿路感染并存。
如患者经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,应高度注意肾结核存在的可能性,宜作相应检查。
2012年1月25日星期三。