《xx市工程技术研究中心建设申报书》

附件1：合肥市工程技术研究中心建设申报书（2017版）中心名称：依托单位：（盖章）合作单位：（盖章）主管部门：（盖章）申报时间：合肥市科学技术局编制

合肥市工程技术研究中心简明信息表中心名称依托单位名称法定联系电话代表人手机联系电话联系人手机地址传真单位注册万元所属领域□工业领域□农业领域□社会发展领域资本列出前3位股东及所占比例股本结构单位简介（ 200 字以内）县（区）主管部门签章：意见年月日备注

依托单位基本情况表类别指标名称单位数值 2015年 2016年 1研究开发实验场所㎡ 2研究开发（R&D）投

入经费万元人 3从事研究开发（R&D）人员研发4承担的省级以上

科技项目数项能力 4.1国家级项 4.2省级项 5产学研合作项目数

项 6现有专利授权数件 6.1发明专利件 6.2实用新型件 6.3外观设

计件 7软件著作权个 8作物新品种个 9制定标准项项 9.1国家

标准创新项 9.2行业标准产出项 10获省级以上科技进步奖数项10.1国家级项10.2省级人11职工总数12销售收入万元13交税总额万元 14税后利润万元 15创汇总额万元 16高新技

术企业（按国家2008年新标准）□是□否□国家级□省级□市级 17创

新型企业18创新型试点企业□国家级□省级□市级□（工程）实验室

□院士工作站□博士后工作站 19创新平台建设□工程研究中心其他□

企业技术中心□检测中心全国第名全省第名 20按销售额(或销售量)

主要产品在行业中的排名全市第名排名依据

（申报书正文编写大纲）（所有材料A4纸打（复）印并按顺序胶装成册）一、组建中心的目的和意义：重点说明：本技术领域的确切定义，在行业发展中的地位和作用，组建中心的必要性、可行性；对行业技术进步的带动作用。

二、依托单位情况说明单位的基本情况(包括人员、机构、设施、研究开发活动及效益)；依托单位在该

技术领域的优势(承担的国家、省、市有关课题，取得的有关科技成果，在国内、省内的地位和影响，人才队伍等)；三、组建内容及实施方案设想 (一)组建中心的目标和任务；(二)中心的组织机构及管理运行模式；(三)如何发挥在行业科技进步中的带动作用；(四)有关经费预算：包括申请财政拨款、贷款和自筹资金。四、附件材料1、企业法人营业执照(复印件)；2、组建单位2015、2016年度财务报表或审计报告。3、申报书相关内容证明材料复印件。