腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较

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腹腔镜根治术和传统开腹根治术治疗结肠癌疗效差异

腹腔镜根治术和传统开腹根治术治疗结肠癌疗效差异发布时间：2021-07-01T09:38:40.583Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：王永锋[导读] 目的对比分析结肠癌患者应用腹腔镜根治术与传统开腹根治术治疗的临床效果差异。

王永锋复旦大学附属中山医院青浦分院上海 201700摘要：目的对比分析结肠癌患者应用腹腔镜根治术与传统开腹根治术治疗的临床效果差异。

方法选取2018年12月—2020年2月在该院治疗的50例结肠癌患者为研究对象，按照随机分组法分成对照组与试验组，每组25例。

对照组给予传统开腹根治术治疗，试验组给予腹腔镜根治术治疗，比较两组治疗效果，差异有统计学意义P<0.05。

结论相比较于传统开腹根治手术，腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床疗效更理想，不仅可以缩短手术时间，减轻手术创伤，促进术后恢复，降低术后并发症的发生，在临床上值得广泛应用与推广。

关键词：结肠癌；腹腔镜根治术；传统开腹手术；临床效果；并发症一、资料与方法1.一般资料将50例在该院治疗的结肠癌患者选为研究对象，按照随机分组法分成对照组与试验组，每组25例。

纳入标准：①经临床确诊为结肠癌；②无凝血功能障碍；③自愿参与，并签署知情同意书，获得伦理委员会批准。

排除标准：①伴有精神类疾病；②合并重要脏器严重功能障碍；③伴有全身免疫性疾病；④临床资料不完整。

2.方法对照组以传统开腹根治术治疗，具体操作如下：患者取适合体位，对患者予以全身麻醉，在患者下腹部正中线处作一个长度约为12cm 的切口，详细探查患者腹腔脏器（肝脏、胆囊、胰腺、胃肠、盆腔）有无转移灶情况，确认结肠肿瘤灶后，游离侧腹膜，找到输尿管并给予保护，结扎、切断肠系膜血管，游离肿瘤处结肠，再用纱布条在距离肿瘤上下各8cm处结扎勒紧肠管，以防脱落的肿瘤细胞向上下肠管扩散，同时彻底清扫周围淋巴结，术中用纱布垫填塞腹膜后，保护好创面，再用纱布垫包裹需要切除的肠管，然后切断肠管，予以荷包缝合，于患者肿块下5cm处夹闭并切断肠管，彻底清除病灶，结肠断端拉至盆腔，用29号吻合器吻合断端，闭合器封闭残端，之后检查患者血运状况，用不吸收线间断缝合侧腹膜及肠系膜裂口，确保不留间隙，防止术后形成小肠内疝，将小肠复位，冲洗腹部，置入引流管，最后逐层关闭腹腔。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效对比研究

ｔｏｇｅｌａｏｅｐｃｇｏｐｈｄｓｇｆｎｅｐｒｔｎｄｒｉｎｏｐｔｉｔｎｅｐｎｅ（ｌ００）ａｅｆｓｈｕｈｔｐｒｓｏｉｒａｌｈｙｌｇｒｅａｏｕａｏａｄｈｓｉｚｉｘｅｓａＰ＜．５．Ｐｉｉｔｒｈａｕｉｌｏｏｉｔｎｌａａｏｌｎｎｈｉｔｗｅｔｐｒｔｎｗｓｉｉｃｎｌｂｔｒｎｔｅｌａｏｃｐｅｒｕａｅｐｎｇｏｐ（＜．５．Ｐｓ—ｏｅａｖｕｉｅｋａｅｏｅａｏａｇｆａｔｅｔｐｒｓｏｉｇｏｐｔｎｉｔｅｒｕＰ００）ｏｔｐｒｔｅｑａ－ｆｒｉｓｎｉｙｅｉｈａｈｎｈｏｉｌｔｏｆａｄｏｅｉｄｃｔｒｓｏｅｏｓｎｃｎｄｆｒｎｅｂｔｅｎｔｓｏｇｏｐ（００）ＣｎｌｓｎＬｐｒｓｏｉｙｆｉｎｔｒｎｉｏｓｈｗｄｎｇｉａｔｉｅｅｃｅｅｅｅｗｕｓ尸＞．５．ｏｃｉａａｏｅｐｅｌｅｈａｉｆｆｉｗｈｔｒｕｏ
ｒｃｉｅａｉａｐｒｔｎＴｅｉｔｏｅａｉｅｉｄｃｔｒｎｕｌｙｏｆｎｅｋａｄｆｕｅｋｆｒｏｅａｉｎｗｒｏａｅｅｅｖｄｒｄｃｌｅａｉ．ｈｒｐｒｔｎｉａｏｓａｄｑａｉｆｉｏｅｗｅｎｒｅｓｔｐｒｔｅｅｃｍｐｒｄｏｏｎａｖｔｌｅｏｗａｅｏｂｔｅｎｔｅｅｔｏｇｏｐ．ＲｅｕｔＴｅｉｔｏｅａｉｅｂｏｄｌｓ，ｒｃｖｒｆｇｓｒｉｅｔａｕｃｉｎ，ａｕａｏｉｅｗｅｈｓｗｒｕｓｓｌｓｈｎｒｐｒｔｌｏｏｓｅｏｅｙｏａｔｏｎｓｉｌｆｎｔａｖｎｏｍｂｌｔｒｔｙｍｅ，ｅｔｓ— ｉｍａｅｍｅｔｅｕｏｋ，ａｄｈｓｉｌｓａｅｅｓｇｉｃｎｌｕｅｏｎｔｅｌｐｒｓｏｉｒｕｈｎｔｅｏｅｒｕ，ａ－ｔｄｔｏｒｓｍｅｗｒｎｏｐｔｔｙｗｒｉｎｆａｔｓｐｒｒｉｈａａｏｅｐｃｇｏｐｔａｉｈｐｎｇｏｐｌｉａｉｙｉｎ

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术结肠癌根治术的临床疗效比较

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术结肠癌根治术的临床疗效比较蔡银忠
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)8
【摘要】目的比较结肠癌腹腔镜根治术与开腹手术治疗的临床效果。

方法选取医
院就诊并签署知情同意书的结肠癌患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。

对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察2组手术效果及术后并发症发生情况。

结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.01),手术操作时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),术后并发症发生率为8.00%,明显低于对照组的28.00%(P<0.01)。

结论结肠癌腹腔镜根治术效果较传统开腹手术更具优势,具有创伤小、出血量少、术后并发症少的优点,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P123-124)
【作者】蔡银忠
【作者单位】湖南省中医药大学附属宁乡人民医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.35
【相关文献】
1.腹腔镜Ⅲ期结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效比较
2.腹腔镜下结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌患者的临床疗效
3.比较腹腔镜下结肠癌根治术与传统开腹手
术治疗结肠癌的临床疗效4.结肠癌的中医病机及腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术
的临床疗效及其对于患者生活质量的影响5.腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床疗效比较
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腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术临床疗效观察

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.10450·临床研究·腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术临床疗效观察马耀良，马杰（甘肃省兰州市七里河区人民医院外科，甘肃兰州 730050）摘要：目的探析腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术临床疗效观察。

方法选取我院2013年10月至2015年12月收治结肠癌患者97例的临床资料进行回顾性分析，其中分为观察组（49例）与对照组（48例），观察组采用腹腔镜结肠癌根治术，对照组则采用开腹结肠癌根治术，观察并记录两组患者的临床疗效。

结果观察组患者的手术情况及术后并发症状情况均优对照组，两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）。

结论采用腹腔镜结肠癌根治术治疗具有安全性较高，创伤较小，少量出血，恢复快的优点，提高临床治疗效果，降低术后并发症状发生率，值得临床广泛应用。

关键词：腹腔镜；结肠癌；开腹术中中图分类号：R656.9 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.104.0360　引言结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，易发于直肠与乙状结肠交界处，主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌，发病率和病死率呈上升趋势，未能及时治疗，可会危及患者生命[1-2]。

为此，本文对我院2013年10月至2015年12月收治结肠癌患者97例的临床资料进行观察研究，报告结果如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

回顾性分析我院2013年10月至2015年12月收治结肠癌患者97例的临床资料，其中分为观察组（49例）与对照组（48例），观察组男25例，女24例，年龄50~68岁，平均（59.12±8.45）岁，其中肿瘤分期A期16例，B期18例，C期15例；对照组男26例，女22例，年龄51~69岁，平均（60.41±8.53）岁，其中肿瘤分期A期15例，B期17例，C 期16例；两组患者在性别、年龄及癌症分期上为一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌的临床效果对比

腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌的临床效果对比结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高，严重威胁着人们的健康和生命安全。

治疗结肠癌的主要方式之一是手术治疗，而腹腔镜手术和传统开腹手术是目前结肠癌治疗中的主要手术方式。

腹腔镜手术与开腹手术在手术操作技术、恢复时间以及临床效果等方面存在差异，下面将对这两种手术方式在结肠癌治疗中的临床效果进行对比分析。

一、手术操作技术对比1. 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过在腹腔内插入腹腔镜和其他手术器械来完成手术操作。

腹腔镜手术需要在患者腹部做3~4个小切口，通过这些小切口插入腹腔镜和其他手术器械，利用腹腔镜上的摄像头来观察手术区域，然后进行组织的剥离、结肠的切除和吻合等手术操作。

腹腔镜手术采用微创技术，术中出血少、术后疼痛轻，创口愈合快，减少了伤口感染的风险。

开腹手术是传统的手术方式，通过在患者腹部做一条较长的切口来完成手术操作。

在开腹手术中需要通过这个较长的切口来观察手术区域并完成组织的剥离、结肠的切除和吻合等手术操作。

开腹手术具有术中视野广、操作空间大的优势，但同时也伴随术中出血量多、术后疼痛重、创口愈合慢等问题。

二、术后恢复情况对比腹腔镜手术采用微创技术，术中组织破坏少，术后患者疼痛轻、恢复快。

通常情况下，患者在术后2-3天即可进行下床活动，术后饮食及排气时间也相对较快，通常在术后1周左右即可饮食及排气。

由于创口较小，术后伤口疼痛轻，可减少术后使用镇痛药物的数量和时间。

三、临床效果对比1. 肿瘤清除率腹腔镜手术和开腹手术在肿瘤清除率方面并无明显差异，都可以有效清除结肠癌组织。

2. 术后并发症发生率腹腔镜手术相对于开腹手术，术后并发症发生率明显较低，减少了术后的感染、深静脉血栓形成以及肺部感染等问题。

根据临床研究资料显示，腹腔镜手术和开腹手术在术后生存率方面并无明显差异，两种手术方式均可以获得较好的术后生存效果。

腹腔镜手术相对于开腹手术在结肠癌治疗中具有明显的优势，包括手术操作技术更为微创、术后恢复情况更为良好以及术后并发症发生率更低等方面。

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究

ｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｒｔｙ－ｓｉｘｃａｓｅｓｏｆｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｓｕｒｇｅｙｒａｔｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＭａｙ２００９ｔｏ
ｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｙ．Ｏｐｒｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ，ｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｂｅ — ｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＯｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅａｎｄｎｕｍｂｅｒｏｆｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｒｅｍｏｖｅｄｉｎ
２０１３年５月第２０卷第ｌ３期
・临床研究・
腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌
临床效果对比研究
曹树平
甘肃省碧口中心卫生院甘肃省文县第二人民医院，甘肃文县
７４６４１２
ｆ摘要】目的研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果，探讨其临床适用性。方法选择２００７年５月～２０１２年１１月于本院住院行手术治疗的３６例结肠癌患者，按照随机数字表法分为实验组２０例和对照

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比
曾桥
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2022(26)8
【摘要】目的对比腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果。

方法选取咸宁市咸安区妇幼保健计划生育服务中心2013年1月—2019年8月收治的44例结肠癌患者,依据随机数字表法将其分组,对照组应用开腹手术治疗,研究组应用腹腔镜结肠癌根治术治疗。

对比2组临床疗效。

结果研究组手术平均时长、术后首次排气时间、住院时间均比对照组短,手术平均出血量比对照组少(P<0.05)。

研究组并发症总发生比率比对照组低(P<0.05)。

结论腹腔镜结肠癌根治术较开腹手术效果更佳,可减少术中出血量,缩短了患者的住院时间,降低发生并发症的风险,值得推广应用。

【总页数】3页(P21-23)
【作者】曾桥
【作者单位】咸宁市咸安区妇幼保健计划生育服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R656.9
【相关文献】
1.腹腔镜下结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比
2.腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析
3.腹腔镜下结肠癌根治术与传统开腹
手术治疗结肠癌的效果对比4.腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果比较5.腹腔镜右半结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌患者的效果比较
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对比腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者近期临床疗效

对比腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者近期临床疗效发布时间：2022-09-28T09:27:22.747Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：吴博[导读] 目的：分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果。

吴博高县中医医院四川宜宾 645150【摘要】目的：分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果。

方法：2019年3月至2022年4月期间（近3年）入院就诊82例患者（确诊结直肠癌）作为此次分析对象，根据开展治疗方式差异划分成对等人数两组（对照组与观察组，41/例）并以此开展开腹术及腹腔镜术治疗，对两组治疗后临床差异比较。

结果：观察组治疗后除手术时间、近期疗效偏高，炎症因子指标水平、其余手术指标差均平均偏低，（p＜0.05）。

结论：相较于开腹术治疗结直肠癌患者，临床更倾向于选择腹腔镜结直肠癌根治术，其突出优势包括：安全性高、住院时间短、术中出血量少、肠功能恢复快、疗效显著等，为后期临床治疗此疾病患者予以一定参考数据支持。

【关键词】结直肠癌；开腹术；腹腔镜术；安全性在恶性肿瘤疾病类型中结直肠癌发病率较高，体重减轻、腹泻、排便习惯改变及贫血使其主要临床表现[1]。

现如今，该疾病因人们生活习惯的改变显著上涨，严重影响患者日常生活及身心健康。

当前，临床针对该疾病以手术治疗为主，包括腹腔镜结直肠癌根治术、开腹术，两种方式疗效存在显著差异[2]。

鉴于此，本研究分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料2019年3月至2022年4月期间（近3年）入院就诊82例患者（确诊结直肠癌）作为此次分析对象，根据开展治疗方式差异划分成对等人数两组（对照组与观察组，41/例）并以此开展开腹术及腹腔镜术治疗。

对照组（男：女=25:16），年龄范围46~79岁，均数值（56.74±6.51）岁。

观察组（男：女=28:13），年龄范围47~80岁，均数值（56.81±6.22）岁。

腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中临床疗效的对比研究

＜０．０５）；切口感染发生率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组中ＴＮＭＩＩ期患者（）（２＝０．６８２，Ｐ＝０．６４１）、
ＴＮＭ Ⅲ期患者（＝０．５４１，Ｐ＝０．７１３）累积生存率比较，差异均无统计学意义。结论
・
１９９０・
・
论著・
腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中临床疗效的
对比研究
杨钰，姜春玉
【摘要】目的对比腹腔镜手术与开腹手术在结肠癌根治术中的临床疗效。方法选择２００６年７月—２０ｌ２年６
月由我组手术医生完成的结直肠癌根治术患者３７６例，根据手术方式将患者分为腹腔镜手术组１９６例和开腹手术组１８０
ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｏｐｅｎｓｕｒｇｅｙｒｒａｔｅｗａｓ９．７％（２１／１８０、．Ｔｈｅｒｅｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ
ｔｉｏｎｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔｌａｏｆ３７６ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｖｉｎｇｉｆｎｉｓｈｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｓｕｒｇｅｒｉｅｓｆｒｏｍＪｕｌｙ２００６ｔｏＪｕｎｅ

开腹与腹腔镜手术治疗结肠癌的远期疗效比较

实用医药杂志2012年07月第29卷第07期Prac J Med ＆Pharm．Vol 29,2012－07No．07结肠癌是恶性程度高发病率高的恶性肿瘤之一。

开放式手术切除是首选治疗手段。

近年随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜也广泛应用于结肠疾病的治疗[1]。

本文探讨腹腔镜在结肠癌治疗中的应用，同时以开放式手术为对照。

1资料和方法1.1一般资料笔者所在医院近年收治的结肠癌患者184例，术前均经全结肠镜检查和病理活检证实为结肠腺癌。

其中男97例，女87例；年龄41～75岁，平均60.3岁。

开腹组（OP 组）90例和腹腔镜组（LAP 组）94例。

开腹手术和腹腔镜手术分别由同一病区主治医师主刀完成。

排除标准：原位肿瘤及远处转移、ASA 分级大于4级及BMI>35kg/m 2者，或治疗前行辅助化疗。

两组患者的ASA 分级、BMI 、肿瘤部位、年龄、性别、腹部手术史、合并症等方面比较无显著性差异（P >0.05），见表1。

1.2方法OP 组按常规结肠癌根治术进行。

LAP组手术方式按结肠癌根治术原则进行，采用内外侧结合法，按层次使结肠完全游离，在主要血管根部离断血管，清除淋巴结，结肠病变部位完整切除，吻临床研究·论著·开腹与腹腔镜手术治疗结肠癌的远期疗效比较马丽[作者单位]464000河南信阳，154医院一外科（马丽）[摘要]目的比较结肠癌治疗采用开腹结肠癌根治术与腹腔镜结肠癌根治术的远期疗效。

方法回顾性分析笔者所在医院2003-10～2006-01收治的结肠癌患者184例的临床资料，其中采用腹腔镜结肠癌根治术（LAP ）组94例，与开腹结肠癌根治术（OP ）组90例，对两组临床资料进行总结分析，对比其病死率、转移复发率、并发症方面的差异。

结果两组一般资料比较无统计学差异。

两组手术均获成功，术后均进行随访，随访时间为7～74个月，平均43.8个月，术后各项指标比较，在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期局部复发、远期转移、手术时间、切口疝、切口种植比较无统计学差异（P >0.05）。

腹腔镜、传统开腹直肠癌根治术疗效对比观察

底后，于左下腹做长５— ７ｃｍ的切口，逐层进腹，用与开腹手术相同的手法切除直肠肿瘤，完成肠吻合
或造口。
年ｌ１月期间收治的１３４例直肠癌患者。人选标准：
① 经临床、结肠镜检及病理学检查证实为直肠癌； ② 肿块直径＜６ｃｍ； ③ 已排除远处转移； ④ 无手术禁忌证； ⑤重要脏器功能基本正常； ⑥无腹部手术史； ⑦术前均未接受放化疗； ⑧ 无肿瘤引起的肠穿孔和梗阻。术前由患者自由选择行腹腔镜手术（腹腔镜组）或传统开腹手术（开腹组）。腹腔镜组６４例，其中男３４例，女３０例；年龄３４～７２岁，平均５４．７岁；ＤｕｋｅｓＡ期ｌ５例，Ｂ期３３例，ｃ期１６例；病理结果为腺癌５６例，黏液腺癌８例；同期开腹组７Ｏ
１３４例直肠癌（肿块直径＜６ｅｍ；排
除远处转移）患者，按意愿分为腹腔镜组（６４例）和开腹组（７０例），分别行腹腔镜根治术及传统开腹根治术。对两腹腔镜组、开腹组清扫淋巴结数目及直肠远切端距肿瘤下缘的距离无统计学差异。
并发症发生率低等优势。关键词：直肠癌；腹腔镜；直肠癌根治术
ｔｔｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－２６６Ｘ．２０１３．１４．０１６
中图分类号：Ｒ７３５．３
文献标志码：Ｂ

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效对比

上推广使用。
在回盲部、升结肠、横结肠、左半结肠和乙状结肠的患者例数分
别是７例、１１例、３例、７例和４例。２组患者性别、年龄和肿瘤
部位无显著差异（尸＞０．０５），具有可比性。
１．２纳入标准
① 无特殊诱因的大便改变，比如便秘、血
【关键词】结肠癌
腹腔镜
开腹手术
临床疗效
便、便频等。 ②进行钡灌肠检查可以观察结肠的变异形态。 ③病
的基础上加用生长抑素获得了比较好的效果，治疗后４８ｈ内
用禁食、胃肠减压、预防性应用抗生素、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、应用３Ｌ袋进行全胃肠外营养、肛内应用开塞露促排便排气等综合手段比较有明显的优势，值得进一步推广。
８２６ — ８２７．
（收稿日期：２０１３ — ０８ — ０２）
腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效对比
欧怡
（益阳医学高等专科学校附属医院，湖南益阳４１３０００）
【摘要】目的比较腹腔镜根治术和开腹手术治疗结肠癌
一嫡露目嘲
一
方面肠腔内因气体和液体的积蓄而膨胀， ห้องสมุดไป่ตู้别是结肠恶性肿
肠腔内液体潴留，抑制肠管推进性运动和小肠消化间期运动，
瘤引起的梗阻是低位肠梗阻，梗阻时间越长，大量体液潴留在
缓解肠管痉挛，改善及缓解肠梗阻疾病本身造成的腹痛腹胀症状。改善局部肠管微循环，缓解肠黏膜屏障损伤导致的内毒素、肠道细菌移位，降低致炎因子的水平。从而减轻肠管扩张和肠管炎症反应，使肠壁水肿和血运障碍减轻，减少肠管坏死机会，促进肠管再通，尽快恢复肛门排气排便。本研究中生长抑素的用法是生长抑素３ｍｇ加生理盐水４８ｍＬ用微泵维持４ｍＬ／ｈ持续泵入静脉，维持每小时２５０ｇ的恒定速度，从而使生长抑素血药浓度保持稳定，更大程度地发挥其效应。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效对照

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效对照马泽忠;熊勇
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2014(24)5
【摘要】目的:对腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效进行对比。

方法:选取结肠癌患者58例,随机分为对照组与观察组各29例,对照组行开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,对比两组治疗效果。

结果:观察组术中出血量显著少于对照组,术后排气时间及住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组;经随访,两组患者2年生存率无显著差异。

结论:腹腔镜结肠癌根治术具有与开腹结肠癌根治术相当的治疗效果,然而腹腔镜手术给患者造成的创伤小,便于患者术后快速康复,值得推广。

【总页数】2页(P113-114)
【作者】马泽忠;熊勇
【作者单位】四川省大邑县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.35
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3.腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌临床效果比较
4.腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治
术治疗结肠癌临床效果比较5.腹腔镜结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术的治疗效果对比研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比

腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，手术是根治结直肠癌的主要方法之一。

传统开腹结
直肠癌根治术是治疗结直肠癌的传统方法，而近年来逐渐发展的腹腔镜技术已经逐渐运用
于结直肠癌根治手术中。

腹腔镜技术在结直肠癌根治手术中得到了广泛的应用，同时也促进了开腹手术的进步。

这种技术相对于开腹手术有明显的优势，例如术后恢复快、术中出血少、术后疤痕小等。

然而，在一些情况下，腹腔镜技术的使用可能会增加手术的复杂性，导致手术时间延长，
造成患者不适甚至危险。

因此，应该对比传统开腹手术和腹腔镜技术的手术效果，从而确定最适合患者的手术
方法。

以下是两种手术方法的比较：
1.手术时间：腹腔镜手术时间较长，开腹手术时间短。

2.出血量：腹腔镜手术出血量较小，开腹手术出血量较大。

3.术后并发症:两种手术方法的术后并发症发生率无显著差异。

4.患者住院时间:腹腔镜手术后患者住院时间短。

5.术后疼痛：腹腔镜手术后患者术后疼痛相对较轻。

综上所述，腹腔镜技术在结直肠癌根治手术中具有多种优势，但也存在某些局限性，
且腹腔镜手术需要高超的技术水平和经验，才能取得预期的治疗效果。

因此，在选择手术
方法时，应根据患者的具体情况和医生的专业建议进行决策，以达到最佳治疗效果。

腹腔镜下与开腹结肠癌根治术临床对比研究

56临床医学C l i n i c a l M e d i c i n e下注射局麻药均可达到较满意的阻滞效果，但其所用的局麻药浓度较高，多为0.5％罗哌卡因，而高浓度的局麻药可能会增加局麻药中毒和神经系统并发症的发生机会，所以在能满足手术要求的前提下我们选用了0.375%的罗哌卡因。

根据神经刺激仪的原理，其需要触发肌肉震颤的电流强度和针尖到神经的距离相关,针尖与神经的距离越近,需要引起肌颤的电流越低；若假定一个电流强度为能触发肌颤的最低电流强度，则该电流越小表示针尖与神经的距离越近，局麻药阻滞效果更快、更好，与本研究中C 组的阻滞起效时间长于A 、B 组相符，而阻滞的成功率C 组与A 、B 组之间无显著统计学差异是否与样本数偏少有关尚需进一步研究证明；由于所用穿刺针较细，注射局麻药的时间一般在3～秒之间，与B 组相比组的阻滞起效时间则无明显优势，阻滞效果也相似。

与传统异感法相比利用神经刺激仪辅助定位针尖时并不直接触及神经干,从而减少了损伤神经的机会，减少了不良反应的发生，但在使用神经刺激仪时若过度追求低电流强度近距离注射反而可能会导致这种优势的丧失，本研究中虽然A 组的不良反应发生率与其他2组相比无明显差异，但穿刺时间明显延长，反复穿刺无疑会增加患者的不适和焦虑；当然穿刺操作的时间与操作者的熟练程度有一定关系，我们在本研究中始终由同一麻醉师操作，尽可能减小了这方面的影响。

综上所述，在利用神经刺激仪辅助定位肌间沟法臂丛神经阻滞电流强度为0.3m A 仍有肌颤时注射0.375％的罗哌卡因30m l ，操作简便，起效迅速，阻滞效果好，成功率高，而不良反应少，比在其他2种电流强度下有肌颤时注射更合适。

参考文献[1]王昆鹏,王俊科.神经刺激器用于肌间沟臂丛神经定位阻滞的临床观察.中华麻醉学杂志,2001,21(8):507.[2]马琳,王国林.外周神经刺激器定位在腋路臂丛神经阻滞的应用.临床麻醉学杂志,2002,18(3):127-129.[3]吴志林,张小名.神经刺激仪与外周神经阻滞.实用疼痛学杂志,6,()5[]洛珉,吴洁神经刺激器定位臂丛阻滞行肩部手术的临床观察山西医科大学学报，6,3()5表1操作时间、阻滞起效时间和神经阻滞成功率组别操作时间阻滞起效时间神经阻滞成功率(n ＝20)(se c)(se c)例数（%）A 组113±4145±56＊19（95）B 组64±15﹟42±45＊19（95）C 组60±16﹟104±8116（80）与A 组比较，﹟P<0.01，与C 组比较，＊P<0.01杨龙江靳巍郭强孙小林[摘要]目的比较腹腔镜下结肠癌根治术和传统根治术的临床治疗效果。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效对照

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效对照发表时间：2018-07-31T16:22:30.453Z 来源：《医药前沿》2018年7月第21期作者：周力[导读] 比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效周力（湖北省英山县中医院外科湖北英山 438700）【摘要】目的：比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效。

方法：本次采取随机数字表法，将我院在2016年1月—2017年1月收治的80例结肠癌患者作为研究的对象，分为两组，每组平均40例；其中，对照组采取开腹结肠癌根治术治疗，观察组采取腹腔镜结肠癌根治术治疗，进一步比较两组临床疗效。

结果：两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无明显差异（P＞0.05）；观察组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；观察组排气时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。

此外，在术后并发症发生率上，观察组为5.00%，和对照组的25.00%比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。

结论：在临床中，针对结肠癌患者，实施腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗具备明显的疗效；因此，值得采纳及应用。

【关键词】腹腔镜结肠癌根治术；开腹结肠癌根治术；临床疗效【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0110-02 结肠癌，是肿瘤科较为常见的一种疾病，主要由高脂肪食谱以及纤维素摄入不足所致。

在临床中，结肠癌患者主要的临床症状为腹胀、消化不良、出现黏液便或黏液脓性血便等[1]。

本次一共纳入我院在2016年1月—2017年1月收治的80例结肠癌患者作为研究的对象，其目的是比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗的临床疗效，现将研究成果作如下报道。

1.资料及方法 1.1 一般资料本次纳入研究的80例结肠癌患者，于2016年1月—2017年1月收治我院，均经病理诊断确诊，且均经医学伦理委员会审批通过，签署相关医治确认书；此外，排除存在手术禁忌证及严重肝肾功能障碍者。

结直肠癌根治术腹腔镜手术与开腹手术的短期疗效对比

ＦｒｉｎＭｅｉａｅｅｒｈ，２１，１（７：１－２ｏｅｇｄｃｌｓａｃＲ０２０１）１１
【ｂｔｃ】Ｏｊｃｉ：ｏｎｅｉｔｔｏｔｒｆｃｏｌａｏｃｐｎｅｄｃｌｅｅｔｎｏｃｌｅａｃｎｅＭｅｏｓＴｅｌｉｌａＡｓａｔｒｂｅｔｅＴｖｓｇｅｈｓｒｅｍｅｅｔｆａｒｓｏｉａｄｏｎｒｉｓｃｏｒｏｒｔｌａｃｒｔｄ：ｈｉｃｔｖｉｔａｅｈｔｆｐｃｐａａｒｉｆｏｃ．ｈｃｎａｄａ
Ｔｅｅｗｓｏｓｇｉｃｎｉｅｅｃｆｈｕｅｆｌａｅｍｐｏｅ（．பைடு நூலகம் ０４）ｎ１．３Ｏ８）Ｐ＞．］ｎｅｒｃｖｒｆａｔｏｔｓｉａｎｔｎｈｒａｉｎｆａｔｆｒｎｅｏｅｎｍｂｒｏｅｒｄｌｈｎｄｓ［８ ± ．３ａｄ（０６ ± ．，Ｏ０ａｄｔｅｏｅｙｏｓｉｅｔｌｕｃｉｎｉｄｆｔｃｙ９９５ｈｇｒｎｎｆｏ
术患者６例、开腹手术６７０例患者的临床资料进行回顾性分析，比较两组患者手术及术后情况。结果：腔镜组手术时间大于开腹组，分别为腹
（８５ ± ．８ｉ、（２５６５）ｉ，腹腔镜组出血量小于开腹组，分别为（６８１．）ｌ１９３１．）ｌ口２．４４８）ｎ１． ± ．ｒｎ；３ｍ８９３ａ１． ± ３０ｍ、（． ±４８ｍ；总长度腔镜组明显小于开腹组，３０７８５０切
ｆｒｃｌｒｃａａｃｒｗｅｅｃｌｅｔｄａｄｒｔｏｐｃｉｅｙａａｙｅ．Ｒｅｕｌｓ：ｈａｐｅａｉｅｔｍｅｏａｒｓｏｉｒｕｓｌｎｅｈｎｏｅｒｕｏｏｏｅｔｌｃｎｅｒｏｌｃｅｎｅｒｓｅｔｖｌｎｌｚｄｓｔＴｅｍｅｎｏｒｔｉｆｌｐａｏｃｐｃｇｏｐｗａｏｇｒｔａｐｎｇｏｐ，ｔｅｖｈｙ

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较随着医学技术的不断进步，结肠癌的治疗方式也在不断更新。

目前，腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术是常见的治疗方法。

那么，这两种手术方式在治疗结肠癌的效果上有何不同呢？本文将对这两种手术方式进行比较，帮助我们更好地了解如何选择适合自己的治疗方式。

一、腹腔镜结肠癌根治术腹腔镜手术是一种微创手术，通过腹腔镜在腹部进行手术操作。

相比于传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

越来越多的医生和患者选择腹腔镜手术作为结肠癌根治术的治疗方式。

腹腔镜结肠癌根治术是通过腹腔镜进行结肠癌的切除和清扫淋巴结，达到根治的目的。

手术过程中，医生通过腹腔镜观察肿瘤的位置和大小，精确地切除肿瘤组织，尽可能地保留正常组织，降低术后并发症的发生率。

术后恢复期通常较短，患者往往可以在短时间内进行康复训练，恢复正常的生活。

开腹结肠癌根治术是传统的手术方式，通过在腹部进行开腹手术，直接对结肠癌进行切除和清扫淋巴结。

这种手术方式的优点在于操作直观、熟练度高，医生可以更容易地找到肿瘤和进行切除。

开腹手术的创伤较大，出血量较多，术后恢复期长，患者需要较长时间的康复训练。

三、两种手术方式的效果比较1.手术创伤比较腹腔镜手术的创伤较小，通常只需要3-4个 0.5~1cm的切口，术后疼痛轻，恢复快；而开腹手术则需要较大的切口，切口疼痛明显，术后恢复较慢。

2.出血量比较腹腔镜手术由于切口小、操作精确，出血量较少；而开腹手术因为切口大、对肌肉组织的切割较多，导致出血量较多。

3.术后恢复比较腹腔镜手术术后恢复期短，患者往往可以很快开始进行康复训练，早日康复；而开腹手术术后恢复期较长，患者需要较长的时间进行康复训练。

从手术疗效来看，腹腔镜手术和开腹手术在根治结肠癌方面并无显著差异。

只要手术医生操作熟练，都可以取得很好的治疗效果。

四、结语有鉴于上述比较，腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术在治疗结肠癌方面都具有其独特的优势和不足。