口腔预防医学绪论

我国的发展前景
❖ 主要目标：普遍改善全民的口腔卫生 状况
❖ 主要工作重点：发展初级口腔卫生保 健
❖ 主要研究重点：发展社区公共卫生措 施示范项目
世界的发展前景
主要问题：
❖ 口腔疾病是一个严重的公共卫生问题 ❖ 与烟草有关的口腔疾病 ❖ 走马疳是许多中低收入国家的重要疾病
负担 ❖ 口腔疾病的治疗费用昂贵 ❖ 大多数口腔疾病与慢性病有着共同的危
口腔预防医学
第一章 绪论
一、 口腔预防医学的基本概念 二、 预防口腔医学发展简史
第一节、 预防口腔医学的基本概念 一、预防医学的概念
预防医学是 通 过 有 组 织 的 社 会 努力，预防口腔疾病，维护口腔健 康及提高生命质量的科学与艺术。
二、研究对象
以人群为主要研究对象，以研究 个人预防保健方法为基本要素，通过 研究，发现并掌握预防口腔疾病的发 生与发展的规律，促进整个社会口腔 健康水平的提高。
❖ 2、科学基础形成时代
❖ 约在1840－－1949（科学基础的形成）
❖ 3、预防口腔医学的诞生与发展阶段
（在1949-1989年间） ❖ 预防医学作为一门系统的科学诞生于18世纪
末和19世纪初
❖ 4、未来展望
原始启蒙时代
公元前14世纪－1850年
早期牙病预防意识与实践：
漱口、咽津、叩齿、牙签、揩齿、 植毛牙刷与刷牙、中药牙膏、洁石剂、 沙糖损齿
诞生与发展时代1950－2000
明显影响预防医学发展的两个社会变革特征： 城市发展与城市化 生活水平提高
国家干预预防医学的途径： 公共卫生途径 个人预防途径
87年预防教材正式出版 5所学校成立预防教研室 87年WHO／DANIDA培训班 88年WHO／WPRO运城会 88年底成立全国牙防指导组 89年：第2届国际预防牙医学大会、9月20日“爱
3、三级预防 临床预防
❖ 三级预防（tertiary prevention）是 疾病已发展到严重和晚期阶段。及时采取 治疗措施，防治恶化，预防并发症与后遗 症，尽量恢复口腔功能为主要目的，如恢 复器官的功能缺陷，牙列缺损和缺失等。
二、预防口腔医学发展简史
❖ 1、原始启蒙阶段
❖ 大约在公元前14世纪----公元1840年间
全国牙防指导组成立6个专家委员会 中华预防医学会口腔卫生保健专业委员会成立
❖1997： 中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会成立 第一届国际防龋学术会议 表彰牙防先进个人 ART培训班开始
❖1997－98：牙防新长征活动 ❖1999：
全国政协“关于实施公共饮水氟化预防人群龋 病流行建议案” 成立课题组，进行可行性研究
险因素
牙健齿强身”全国爱牙日活动
❖ 90年代：
❖1990：全国初级口腔卫生保健研讨会 ❖1991：
全国氟防龋研讨会 全国牙防先进县标准与评定办法 口腔卫生保健纳入PHC ❖1992： 制订2000年目标 口腔保健纳入学生常见病防治项目 全国学校口腔卫生保健工作研讨会
❖1993：与国家教委合作开展学校窝沟封闭项目 ❖1994：中国牙病防治基金会成立 ❖1995：第二次全国流调开始 ❖1996：
三、研究内容
口腔流行病学，口腔健康调查方 法，龋病和牙周病的预防，口腔其 他疾病的预防，口腔保健用品的开 发和使用，特定人群的口腔保健， 口腔健康促进与健康教育，口腔卫 生项目管理和口腔卫生政策等
1、一级预防或病因预防
❖ 一级预防（primary prevention）是指疾 病处于病理形成前期过程，以病因预防为主 ，针对致病因素采取预防措施。强调自我保 健，健康教育与促进，以及特殊的防护措施 ，即社区公共卫生措施，监测危险因素与疾 病发展趋势。
（一）一级预防或初级预防 乳牙龋影响儿童心理，咬唇
7
奶瓶龋
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2、二级预防 或临床前期预防
❖
二级预防（secondary
preventFra Baidu bibliotekon）是疾病发生前期
，早期发现，早期诊断，及时
采取适当的治疗措施，阻止病
理过程的进展，尽可能达到完
全康复。
❖ 如：定期口腔检查，高风险
人群的发现和早期龋齿的充填 。
陆游-“龋齿” （公元1125－1210）
❖ 人生天地间，本非金石坚。 ❖ 况复历岁久，蠹坏无复全。 ❖ 龋齿虽小疾，颇解妨食眠。 ❖ 昨暮作尤剧，颊辅相驹联。 ❖ 欲起懒衣裳。欲睡目了然， ❖ 恨不弃残骸。蜕去如蛇蝉， ❖ 或当学金丹，挥手凌云烟。 ❖ 逢师定悠悠，丹成在何年。
❖ －这首诗表明，陆游患龋齿引发急性牙 髓炎时的痛苦神态。中年之后，牙周病处 缠身，赋诗150多首与牙病有关。
❖2000： 第四届亚洲预防牙医学大会与北京口腔卫生宣言 ❖2001： 第七届世界预防牙医学大会 全国牙防工作策略与模式研讨会 制订2010年目标 ❖2004: 口腔健康教育大讲堂 ❖2005: 第三次全国口腔流行病学调查
未来人类口腔健康的发展前景
❖ 后口腔医学时代与人类口腔健康发展 ❖ 我国发展前景 ❖ 世界发展前景
口腔预防科学基础发展的二个重要方面：
口腔微生物 氟化物防龋
我国
1908：最早牙科诊所出现 1911：牙科学校成立，哈尔滨，北京同仁 1914：广州中国牙科学会成立，齿科学报创刊 1919：中国保牙会成立；口腔卫生月报创刊 1926：上海三星牌管状牙膏
1935：上海牙医公会，第一层口腔卫生展览 1936：上海高桥小学，牙齿检查 1942：沈阳农村学童龋蚀频度调查 1944：北京中小学生口腔调查 1945：贵州斑釉，上海消治龙（磺胺）药物牙膏 1947：氟与龋齿预防