心脏骤停的抢救流程图2份

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院内心脏骤停急救流程图

院内心脏骤停急救流程图
6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1 0 0 0 溶 液 0 .2~ 0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】
1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休 克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
肾上腺素阿托品利多卡因但经查阅相关资料有些说回灵已淘汰肾上腺素别名副肾碱副肾素盐酸肾上腺素外文名adrenalinedoc专业药理作用及用途激动心肌传导系统和窦房结的受体使心肌收缩力增强心输出受体尤其是肾动脉明显收缩骨骼肌和冠状动脉则扩
院心脏骤停急救流程
1、目击病人昏倒或发现病人情况不好:医护人员应首先确定病人是否心脏 骤停,通过轻拍重喊判断是否有意识,随后摸颈动脉判断是否有心跳(时间 不超过 10 秒钟),同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停,应立即求救(如身边有人,请通知医生或护士), 并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童,成人可先离开求救,儿童应进行 5 个循环心 肺复后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复急救。 建议建立医院院心肺复小组专项急救(总值班),可由总值班负责通知复 小组到位。也可考虑在各电脑上设置复报警器,通过网络 直接通知复小组。 2、一人及多人心肺肾上腺素)要点先后或同时进行。 3、复小组应在接到求救后 10分钟赶到,协助抢救,重点分析 心脏骤停原因 及未能复原因(6H6T),注意脑复及超长期复。建议医院在各病区配置 AED ,或由复小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。
阿托品
:【别名】阿托品,硫酸阿托品 【药理作用】为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛( 包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑 制 腺 体 分 泌 ;解 除 迷 走 神 经 对 心 脏 的 抑 制 , 使 心 跳 加 快 ; 散 大 瞳 孔 , 使眼压升高;兴奋呼吸中枢。

心肺复苏抢救流程图(最新版)

心肺复苏抢救流程图(最新版)
急救黄金时 间 4~6 分钟
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识:轻拍并大 声呼唤“喂,你怎么了?”
无反应
向周围人呼救并:喊医 生!推抢救车!除颤仪!
根据需要进行 救助观察:呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸:频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率:100 次/分
4、摆好体位:(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手 五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压 30 次,(按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气 2 次,每次吹气持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为 30:2(单人/双人)
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达


检查心律,判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后,即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR,每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次,再继续做 CPR

最新心脏骤停抢救流程图

最新心脏骤停抢救流程图
H 脑复苏
重症监护
低温,,脱水,护脑, 促醒
维持心、肺、脑、肾及内环境平衡
诊断和治疗再评估
. 精选范本
室速
室颤
阿 托品
胺碘酮 250mg/


2mg/次
同步
非同
异 丙肾
次;异丙肾


0.2mg/ 次
电复
步电
0.2mg/ 次 ( 尖



复律
临 时起
扭 ), 硫 酸 镁

150J
300J
10ml/ 次。
G 生命评估
心电监测,血压监测 血氧监测,尿量监测 酶学监测,血气监测
精选范本
延续生命支持( PLS)
心脏骤停
意识丧失,大动脉搏动消失
基础生命支持( BLS ) 置患者于复苏体位
C 胸外心脏按压
Байду номын сангаас
A 通畅气道
.
B: 口对口呼吸或 简易呼吸器
开放静脉通路
生命支持( ALS ) 心电图
电复律
停搏
异 丙肾 0.2mg/ 次 ,肾 上 腺素 2.5mg/ 次 ,阿 托品 2mg/次
缓慢心率
快速室性心律失常
维持平均动脉 压

心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程
心脏骤停的抢救流程如下:
1.观察病人是否有反应,并进行相应处理。

2.如果病人有呼吸,但无创伤,应将其放置于抢救体位。

3.如果病人有脉搏,监护器显示室颤/房颤心动过速,必要时进行连续3次电除颤:第一次200J,第二次200-360J,第三次360J。

4.寻找病因并进行治疗,如低血压、休克、急性肺水肿、急性心肌梗死等。

5.继续心肺复苏,保持气道通畅,进行呼吸支持。

6.如果病人无反应,呼叫EMSS尽快获取除颤器,并施行2次缓慢人工呼吸,判断循环是否恢复。

7.如果病人无脉搏,开始心肺复苏,继续人工呼吸和气管
内插管,建立静脉通道,监测生命体征和心电图。

8.如果出现室颤/室性心动过速,应进行30s-60s内除颤(360J)。

9.可能的原因及治疗包括低血容量(输液扩容)、大块肺
栓塞(溶栓)、缺氧(辅助通气)、药物过量、心脏压塞(心包引流)、高钾血症、张力性气胸(胸腔引流)、酸中毒、低体温(复温)和大面积心肌梗死等。

10.对于室颤/室性心动过速恢复自主呼吸和循环电-机械分
离心脏静止心律失常,应建立静脉通道,并进行除颤(360J)。

药物治疗包括利多卡因1.5mg/kg静注,3-5分钟重复给药,总
量300mg,以及普鲁卡因胺30mg/分静注,总量17mg/kg。

心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程XXX内心脏骤停患者抢救方案授课对象全体医护人员教学内XXX1.医疗:院内心脏骤停的救治,胸外心脏按压、简易呼吸器机械通气、电除颤2.护理:院内心脏骤停的救治,心电监护、输液、静脉给药、吸氧目的要XXX重点内XXX1.医疗(1)了解院内心脏骤停的病理机制。

(2)熟悉院内心脏骤停的常见病因、生理机制。

(3)掌握院内心脏骤停的处理流程;胸外心脏按压要点、简易呼吸器使用要点、电除颤要点。

2.护理(1)了解院内心脏骤停的病理机制。

(2)熟悉院内心脏骤停的临床表现、抢救原则。

(3)掌握院内心脏骤停的处理流程;心电监护、输液、静脉给药、吸氧的操作要点。

1.医疗(1)熟练掌握院内心脏骤停患者的抢救要点。

(2)熟练掌握胸外心脏按压、浅易呼吸器机械通气、电除颤的操作要领。

2.护理(1)熟练掌握院内心脏骤停患者的抢救要点。

(2)熟练掌握心电监护、输液、静脉给药、吸氧的操作方法。

(3)护理操作与大夫共同的紧密度。

演练场景:快递员途经中心门口突然倒地,呼之不应,路过医护人员判断心跳、呼吸骤停,立刻给予胸外心脏按压,呼唤大夫护士,将患者移至抢救床送至抢救室。

经过医护职员的一系列抢救措施:胸外心脏按压、简易呼吸器机械通气、电除颤、静脉输液、静脉给药、心电监护、吸氧等,患者心跳、呼吸恢复,神志转清,收入病房或者直至高级生命支持团队接管进一步抢救治疗。

抢救目的1.通过医护共同,实时抢救患者,角色分工合理。

2.精确使用抢救东西,合理使用抢救药品。

3.患者生命体征平稳,转危为安。

教学XXX演XXX评估1、病情、意识状态。

2、备齐所用物品、器械。

角色分类医生--负责下达医嘱的医生(接诊病人、下达医嘱、心肺复苏)护士A:--负责救治中护理职员合理分配(胸外心脏按压、浅易呼吸器、心电监护)护士B:--负责患者急救应急工作(安全转运、拨打120、静脉注射、抢救记录)护士C:--负责患者后续抢救工作(电除颤、氧气吸入、宣教)护生:--负责协助事情(浅易呼吸器)。

心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程

院内心脏骤停患者抢救方案附件1:成人基础生命支持(BLS)实施要点附件2:BLS人员成人心脏骤停流程图(AHA2015年更新版)附件3:心电监护流程开机接通电源线路,开机预热,使心电监护处于备用状态清洁放电极片部位的皮肤酒精棉球不可过湿、注意保暖、遮挡清洁皮肤时以右锁骨中点下顺时针清洁,清洁范围约为5cm将电极片与电极导线相连连接电极片、连接对侧手指的脉氧,连接近侧手臂的血压五导联:电极片贴于相应位置(LA、RA:左、右锁骨中点下,LL、RL:左右锁骨中线平剑突水平,V:胸骨柄左缘)监护擦手,测血压、调整日期、时间、上下限报警范围观密切观察心率、心律、血压等监测项目,及时将测量值报告管床医生记录擦手,准确记录患者的生命体征附件4:电除颤流程1.患者仰卧位、暴露全胸2.开启除颤器3.联接导联,确认心电活动4.导联选择开关置于”除颤”位置,选择非同步除颤5.选择能量,充电(100-200焦耳)6.前电板胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧7.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮(确定无人员接触患者)8.观察病人反应,注意心跳和脉搏变化(选择导联,观察心电活动)9.心率无恢复时,可再次进行电除颤(可加大能量,总次数不超过3次)附件5:静脉输液流程1.检査用物:从左到右检査所有用物:治疗盘(三联瓶、棉签一次性头皮针、止血带、输液贴)、砂轮、一次性输液器、一次性注射器、按医嘱准备药物输液卡、弯盘、一次性垫巾、必要时备小夹板及绷带。

2.药物准备:启开液体瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞。

3.再次核对病人姓名。

4.安置病人:撤回用物、整理病人衣裤和床单,取舒适卧位,向病人交代注意事项。

5.洗手记录,挂输液巡视卡,分类处理用物。

6.洗手,记录签名。

附件6:吸氧流程1.责任护士洗手2.核对病人,呼叫病人床号、姓名3.取下防尘塞并清洁,清洁病人鼻腔4.连接吸氧管,调节氧流量:缺氧伴有CO2潴留患者1-2L/min,无CO2潴留患者2-4L/min,心脏病、肺水肿可用4-6L/min5.检査氧气有无漏气,观察流量表和流量是否正确6.将一次性鼻导管塞于病人鼻孔中,调节固定带7.向病人解释注意事项(您好,氧气已经帮他吸上了,请您不要随意的调节氧流量和摘除鼻导管,在吸氧的过程中请您尽量用鼻呼吸,不要张口呼吸,氧气是易燃易爆的气体,请您不要在氧气装置周围吸烟和使用明火,氧气装置请勿接触油污,如有任何情况,请您及时按床头的呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来巡视病房的。

心脏骤停紧急救治步骤图

心脏骤停紧急救治步骤图

心脏骤停紧急救治步骤图心脏骤停是一种严重的病情,需要立即采取紧急救治步骤。

以下是心脏骤停紧急救治的步骤图:1. 判断情况:确定是否患者出现了心脏骤停的症状,如突然昏倒、无意识、无脉搏和无呼吸。

确保自己和患者的安全,若需要,拨打急救电话。

判断情况:确定是否患者出现了心脏骤停的症状,如突然昏倒、无意识、无脉搏和无呼吸。

确保自己和患者的安全,若需要,拨打急救电话。

判断情况:确定是否患者出现了心脏骤停的症状,如突然昏倒、无意识、无脉搏和无呼吸。

确保自己和患者的安全,若需要,拨打急救电话。

2. 紧急呼叫救护车:若还未拨打急救电话,立即拨打当地的紧急救护车电话。

告知紧急事件的性质和患者的情况。

紧急呼叫救护车:若还未拨打急救电话,立即拨打当地的紧急救护车电话。

告知紧急事件的性质和患者的情况。

紧急呼叫救护车:若还未拨打急救电话,立即拨打当地的紧急救护车电话。

告知紧急事件的性质和患者的情况。

3. 开始心肺复苏:马上开始心肺复苏(CPR)。

首先是胸外按压,以保证血液流动。

压迫位置为胸骨下缘,压迫深度约为5至6厘米,速度为每分钟100至120次。

开始心肺复苏:马上开始心肺复苏(CPR)。

首先是胸外按压,以保证血液流动。

压迫位置为胸骨下缘,压迫深度约为5至6厘米,速度为每分钟100至120次。

开始心肺复苏:马上开始心肺复苏 (CPR)。

首先是胸外按压,以保证血液流动。

压迫位置为胸骨下缘,压迫深度约为5至6厘米,速度为每分钟100至120次。

4. 使用自动体外除颤器:如果有自动体外除颤器 (AED) 可用,并且你熟悉操作步骤,立即使用它。

按照AED的指示进行操作,包括粘贴电极片、分析心律和按下除颤按钮。

使用自动体外除颤器:如果有自动体外除颤器 (AED) 可用,并且你熟悉操作步骤,立即使用它。

按照AED的指示进行操作,包括粘贴电极片、分析心律和按下除颤按钮。

使用自动体外除颤器:如果有自动体外除颤器(AED) 可用,并且你熟悉操作步骤,立即使用它。

心脏骤停抢救流程图

心脏骤停抢救流程图

维持心、肺、脑、肾及内环境平衡
诊断和治疗再评估
(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分 来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
胺碘酮 250mg/


同步
非同
异丙肾
0.2mg/ 次
次;异丙肾

0.2mg/ 次 ( 尖药来自性 药电复 律
步电 复律
临时起
扭 ), 硫 酸 镁

10ml/次。
150J
300J
G 生命评估
心电监测,血压监测 血氧监测,尿量监测 酶学监测,血气监测
延续生命支持(PLS)
H 脑复苏
重症监护
低温,,脱水,护脑, 促醒
心脏骤停
意识丧失,大动脉搏动消失
基础生命支持(BLS) 置患者于复苏体位
C 胸外心脏按压
A 通畅气道
B:口对口呼吸或 简易呼吸器
开放静脉通路
生命支持(ALS) 心电图
电复律
停搏
异丙肾 0.2mg/ 次,肾 上腺素 2.5mg/ 次,阿 托品 2mg/次
缓慢心率
快速室性心律失常
维持平均动脉压
室速
室颤
阿托品 2mg/次

心肺复苏抢救流程图

心肺复苏抢救流程图

心肺复苏抢救流程图
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心肺复苏抢救流程
★突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特
别是心音消失是心脏骤停的主要标准
第一目击者
1、判断意识:轻拍并大向周围人呼救并:喊医
有反应无反应
声呼唤“喂,你怎么了?”生!推抢救车!除颤仪!根据需要进行2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10秒
有搏动、无呼吸
救助观察:呼
吸、循环、神志
无搏动
人工呼吸:频率成人
10-12次/分钟
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10秒钟
有呼吸、无脉搏
维持气道通畅胸外心无呼吸
脏按压频率:100次/分
6、通气道(清除口鼻分泌物);翻开气道(抬头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气持续1秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量400—600ml一次吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。

8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为30:2(单人/双人)
专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
检查心律,判断是不是需除颤
给予1次电除颤后,即做继续做CPR,每5组CPR 后再检5组CPR,再检查心律查心律1次,再继续做CPR
转入急诊留观做进一步检查、治疗
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院内心脏骤停急救流程图

院内心脏骤停急救流程图
院心脏骤停急救流程
1、目击病人昏倒或发现病人情况不好:医护人员应首先确定病人是否心脏 骤停,通过轻拍重喊判断是否有意识,随后摸颈动脉判断是否有心跳(时间 不超过 10 秒钟),同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停,应立即求救(如身边有人,请通知医生或护士), 并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童,成人可先离开求救,儿童应进行 5 个循环心 肺复后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复急救。 建议建立医院院心肺复小组专项急救(总值班),可由总值班负责通知复 小组到位。也可考虑在各电脑上设置复报警器,通过网络 直接通知复小组。 2、一人及多人心肺复:围绕生存链(早按压且少中断按压;早除颤;早气 管插管和早期建立静脉通路使用肾上腺素)要点先后或同时进行。 3、复小组应在接到求救后 10分钟赶到,协助抢救,重点分析 心脏骤停原因 及未能复原因(6H6T),注意脑复及超长期复。建议医院在各病区配置 AED ,或由复小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。
6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1 0 0 0 溶 液 0 .2~ 0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】
1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休 克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
5、 注意医疗相关证据的收集与保存,与家属做好沟通,必要时启动医疗 纠纷预警。
1 心跳骤停抢救流程
一、检查 1.必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼 吸、 瞳孔、心音、血压等情况; 2.心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则 (1)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应 立即进行胸外心脏按压,80~100 次/分。每次按压和放松时间相等。 (2)畅通气道:输氧。 (3)人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭 时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。 (4)进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按 压。 (5)建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素 1mg 静注,必要时每隔 5~10 分钟重复一次;多巴胺每分钟 2~10 微克/kg 静滴; 5%碳酸氢钠 100ml 静滴。 (6)心电图监测和心律失常的治疗,心 律 失 常 的 治 疗 包 括 药 物 和 电 技 术 两方面: 1)电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为 200~360 焦耳。 2)药物治疗:治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫 胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静 注。 3)对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。 三 重症监护室处理 (1)维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性 左心衰竭等等。 (2)维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋 剂,

二、呼吸、心脏骤停应急预案流程图

二、呼吸、心脏骤停应急预案流程图

二、手术患者发生呼吸、心脏骤停应急预案流程图
【应急预案】
1.就诊者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立即:
(1)建立静脉通道,必要时开放两条静脉通道,快速备好急救药物。

(2)配合手术医师及麻醉师行胸外心脏按压.人工呼吸.气管插管,根据医嘱应用抢救药物。

严格查对,保留各种药物安瓿及空瓶,据实记录抢救过程。

(3)必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压。

2.术中就诊者出现呼吸心搏骤停时:
(1)配合术者及麻醉师先行胸外心脏按压。

(2)未行气管插管的就诊者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。

(3)根据医嘱应用抢救药物时严格查对。

(4)保留安瓿及药瓶,据实准确记录抢救过程。

【处理流程】。

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