2001泌尿外科出科试题

2001级泌尿外科见习出科理论考试试卷

A1型题

(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

1. 一建筑工人不慎从2米高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约一小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部平、软,无明显肿

块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断:

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.肾挫伤

E.腰臀部肌肉损伤

2 一门诊病人,男72岁,尿频进行性排尿困难2年,无尿痛、血尿及无外伤史和糖尿病史,体检:肛诊前列腺Ⅱ°大小,弹性硬度,表面光滑,残尿为120ml,膀胱造影发现:

膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高,该病的诊断最大可能为:

A.膀胱颈口纤维化

B.尿道狭窄

C.神经性膀胱机能障碍

D.前列腺增生症

E.膀胱癌

3. 女,30岁,一般状态良好。尿中RBC8-10/Hp,WBC0-1/Hp,B超右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一病史与此患最相关?

A.绞痛伴血尿

B.尿频尿痛终末血尿

C.无痛性全程肉眼血尿

D.尿线中断伴血尿

E.肾区包块时大时小

4. 一名40岁女性,以膀胱肿瘤于一周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于:

A.肿瘤的分化程度及浸润深度

B.肿瘤的组织类型

C.肿瘤的生长方式

D.肿瘤的大小

E.肿瘤的数目

5. 一3岁男孩主诉右阴囊内有一无痛性包块,发现一月,前来门诊,医师检查:左侧睾丸存在,右侧为囊性包块所占据,质软,挤压无变化,该包块的诊断首先的检查方法是:

A.穿刺包块检查

B.活检术

C.CT检查

D.透光试验

E.B型超声检查

6 肾结核的常见严重并发症是:

A.腰部慢性瘘道

B.前列腺结核

C.附睾及前列腺结核

D.膀胱挛缩对侧肾积液

E.结核性膀胱直肠瘘

7. 患者,女性,27岁。下班乘公共汽车,不慎身体被挤压于车门间,患者感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应考虑的诊断是:

A.尿道损伤

B.膀胱破裂

C.肾损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

B1型题

(最佳配伍型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用

这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答

案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可

以选择1次，1次以上或1次也不选。

A.外伤性尿道狭窄

B.炎性尿道狭窄

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.膀胱颈部硬化症

排尿困难见于:

8. 男性,65岁,夜间尿频和进行性排尿困难五年,一次大量饮酒后发生尿潴溜

9 男性,40岁,排尿费力呈滴淋状,15年前感染到淋病双球菌,因故未能正规治疗。

10. 男性,35岁,反复出现排尿突然中断,待体位改变后排尿恢复如常

A.肾母细胞瘤

B.膀胱癌

C.肾盂肿瘤

D.肾癌

E.肾囊肿

下列病例最可能的诊断是:

11 男,54岁,血尿3周,偶伴有左肾绞痛。尿中多次找到癌细胞。膀胱镜检查示:

左输尿管口喷血。B超无明显异常发现。

12. 女,42岁,右腰胀痛1年余,B超:右肾3×5×6cm液性占位。排泄性尿路造

影,示右肾盂肾盏拉长变成弧形:

A.前列腺增生症

B.膀胱癌

C.肾结核

D.肾癌

E.肾结石

13. 女患,20岁,尿频日10-15次,尿疼(+)尿急(+),偶有米汤样脓尿,ESR25mm/h,

IVP左肾正常,右肾下组肾盏边缘不整齐,上组肾盏扩张,诊断是:

14. 男患,30岁,一年来反复右腹阵发剧痛,伴恶心呕吐,右肾区叩疼(+),

尿中RBC10-15个/H,B超右肾见0.5cm强光团,应诊断为:

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B2 型题

(扩展最佳配伍题)

下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组

备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答

答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、

一次以上或一次也不选。

A.球部尿道损伤

B.输尿管损伤

C.肾部分裂伤

D.肾挫伤

E.肾一极严重裂伤

F.全肾广泛裂伤

G.开放性肾损伤

H.后尿道损伤

I.肾蒂断裂

J.脾破裂

15. 患者,男性,25岁,不慎跌倒时会阴部撞击于船沿上,出现排尿困难伴血尿,诊断应

首先考虑:

16. 患者,男性,30岁,髋部被汽车撞伤后出现排尿困难,X线检查示骨盆多处骨折,排

尿困难原因应考虑：

E2型题

(论述题) (4分)

下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上。

某男，65岁，无痛全程肉眼血尿一周，查体：无异常，B超：左肾下极见一5×6cm 大小低回声占位病，CT：左肾下极5×6cm大小占位病，CT值45HU，增强CT扫描：病灶清晰，CT值67HU，IVU：右肾盂输尿管显影良，左中下组肾盏受压、拉长变细。问题1.诊断和诊断依据是什么？(2分)