特种设备使用登记表.doc
特种设备使用登记表(三)
设备基本情况
设备类别
设备品种
产品名称
设备数量
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
设备使用地点
单位固定电话
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
安全管理员
移ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ电话
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：压力管道（气瓶）基本信息汇总表
使用单位填表人员：日期：
（使用单位公章）
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号：年月日
登记类别：□首次启用□改造□使用（产权）单位变更□更名□超设计年使用
注：本表适用于按使用单位登记的特种设备；包括气瓶（车用气瓶除外）、工业压力管道的使用登记。
特种设备使用登记表[1]
![特种设备使用登记表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/50bb15795727a5e9846a6138.png)
特种设备使用登记表[1]特种设备使用登记表设备基本情况设备种类电梯设备类别自动扶梯与自动人行道设备品种自动扶梯产品名称自动扶梯设备代码型号（规格）KS-SBF设计使用年限设计单位名称上海三菱电梯有限公司制造单位名称上海三菱电梯有限公司施工单位名称溧阳市飞达电梯安装工程有限公司监督检验机构名称广东省特种设备检测研究院顺德检测院型式试验机构名称设备使用情况使用单位名称佛山市香缤置业发展有限公司使用单位地址佛山市顺德区容桂街道办事处红星社区居民委员会文海西路12号香缤广场1座108号铺使用单位统一社会信用代码914406060702696626邮政编码528000 单位内编号1#设备使用地点佛山市顺德区容桂街道文海西路12号香缤广场投入使用日期年月日单位固定电话27880326 安全管理员卓世武移动电话13913890727产权单位名称佛山市香缤置业发展有限公司产权单位统一社会信用代码914406060702696626联系电话27880326设备检验情况检验机构名称广东省特种设备检测研究院顺德检测院检验类别监督检验检验报告编号BTJ-X01701625 检验日期2017.07 检验结论合格下次检验日期2018.07在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表使用单位填表人员：日期：(使用单位公章) 使用单位安全管理人员：日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：(登记机关专用章) 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于锅炉、压力容器（气瓶除外）、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表设备基本情况设备种类电梯设备类别自动扶梯与自动人行道设备品种自动扶梯产品名称自动扶梯设备代码型号（规格）KS-SBF设计使用年限设计单位名称上海三菱电梯有限公司制造单位名称上海三菱电梯有限公司施工单位名称溧阳市飞达电梯安装工程有限公司监督检验机构名称广东省特种设备检测研究院顺德检测院型式试验机构名称设备使用情况使用单位名称佛山市香缤置业发展有限公司使用单位地址佛山市顺德区容桂街道办事处红星社区居民委员会文海西路12号香缤广场1座108号铺使用单位统一社会信用代码914406060702696626邮政编码528000单位内编号2# 设备使用佛山市顺德区容桂街道文海西路12号香缤广场地点投入使用日期年月日单位固定电话27880326安全管理员卓世武移动电话13913890727产权单位名称佛山市香缤置业发展有限公司产权单位统一社会信用代码914406060702696626联系电话27880326设备检验情况检验机构名称广东省特种设备检测研究院顺德检测院检验类别监督检验检验报告编号BTJ-X01701626 检验日期2017.07 检验结论合格下次检验日期2018.07在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。
b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
特种设备使用登记表(场(厂)内专用机动车辆)
制造单位代码
资格证书名称
资格证书号
联系电话
制造年月
出厂编号
适用场合
安装单位
安装单位代码
资格证书编号
项目负责人
联系电话
投用日期
维保周期
周
大修周期
月
维修保养单位维ຫໍສະໝຸດ 单位代码资格证书号维保责任人
电话
设备主要性能参数
厂内车辆运行速度
厂内车辆额定载荷
厂内车辆动力方式
检验单位
宁波市特种设备检验研究院
检验单位代码
特种设备使用登记表（场（厂）内专用机动车辆）
登记表编号：
设备注册代码
更新日期
单位内部编号
厂车牌照编号
注册登记人员
产权单位
产权单位代码
产权单位地址
单位法人代表
管理负责人
联系电话
使用单位
使用单位代码
使用单位地址
邮政编码
安全管理部门
安全管理人员
联系电话
设备使用地点
操作人员
设备类别
设备名称
设备型号
设计单位
设计单位代码
检验日期
检验类别
主要问题
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
使用单位
（公章）
登记机关
（专用章）
登记机构
登记日期
登记人员
登记日期
特种设备使用登记表(式样一)【模板】
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会
信用代码
邮政编码
产品编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台
产权单位名称
产权单位统一社会
信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc
特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别：设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员：日期：( 使用单位公章)使用单位安全管理人员：日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：( 登记机关专用章) 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。
型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ，气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。
设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。
(完整word版)特种设备使用登记表(式样三)
设备种类
按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
设备类别、品种
按照《特种设备目录》填写。没有品种的划“—”。
产品名称
按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
设备代码
按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(—)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
附：压力管道(气瓶)基本信息汇总表
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录
特种设备使用登记表填写说明
登记类别
填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。
制造单位名称
填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
施工单位名称
填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
监督检验机构名称
填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录相协调(除制造监检外，优先满足填写要求)。
特种设备使用登记表(一)
特种设备使用登记表(一)填写设备的使用地点、使用单位名称、使用单位地址、使用单位统一社会信用代码、邮政编码、投用日期、安装日期、设备使用地点区（县）、路（街）号（单位）、单位内编号、安全管理员、产权单位名称、产权单位统一社会信用代码、检验情况、检验机构、检验结论、检验日期、检验类别、检验报告编号、下次检验日期、单位联系电话等内容。
使用单位申明：填写使用单位对所申报内容的真实性和遵守相关法律法规的承诺，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表（编号：）：填写产品数据表的编号。
使用单位（公章）：使用单位在此处盖章。
安全管理员：填写安全管理员的姓名和日期。
登记机关登记人员：填写登记机关登记人员的姓名和盖章。
使用登记证编号：填写使用登记证的编号和日期。
注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。
下次检验日期的填写方式有两种：首次定期检验日期由使用单位在首次登记时根据本规则和相关安全技术规范的规定填写，登记机关进行审核；对已经实施检验的，使用单位应按照检验报告确定的下次检验日期填写。
对于因结构原因无法实施定期检验的特种设备，使用单位应填写“设计规定不实施定期检验”。
使用单位的填表人员和安全管理人员（一般是指安全管理员）需要签字并注明签字日期，作为使用单位的承诺。
填表后需盖上使用单位公章，并附上特种设备产品数据表（加盖使用单位公章）。
如果使用单位是自然人，则需本人签字。
登记机关应在空白处说明对使用登记的审查情况，包括同意或不予受理、不予登记等意见。
如果不予受理，应注明原因和处理情况。
负责登记受理、登记的人员需签字并注明日期，登记机关专用章需加盖特种设备安全监督管理部门的特种设备安全监察专用章或其他能代表登记机关的公章。
使用登记证编号应填写已同意登记并颁发的使用登记证的编号。
注意，本表所列内容仅为特种设备进行使用登记时需要填写的基本数据，不代表特种设备信息化管理要求的数据，如事故数据、现场监督检查等。
特种设备使用登记表 (最新版)(1)
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：(登记机关专用章)
日期：年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
使用登记证编号：登记数量：
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况使用单位名称使用源自位地址使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
特种设备使用登记表(范本)
WORD 格式专业资料整理特种设备使用登记表登记类别： 设备种类 设备品种 设备 设备代码 基本 设计使用年限情况 制造单位名称监督检验机构名称 使用单位名称 使用单位地址 使用单位统一社会信用代码 设备 单位内编号使用投入使用日期情况 安全管理员 产权单位名称 产权单位统一社会信用代码 单位性质 设备检验机构名称 检验类别检验检验日期情况 下次检验日期电梯设备类别 产品名称型号（规格）设计单位名称XXXX 电梯有限公司 施工单位名称型式试验机构名称XXXXXXXXXXX 有 限公 司徽州大道与 XXXX 交口 5#楼XXXX100682073900D（1-1 ） 邮政编码设备使用地点 年月日单位固定电话 张 XX移动电话XXXXXXXXXXX 有 限公 司 XXXX100682073900D联系电话（1-1 ）所属行业安徽省特种设备检测院定期检验 检验报告编号 2017-9-13 检验结论2018.9.曳引与强制驱动电梯5400APXXXX 电梯有限公司合肥分公司230000徽州大道与 XXXX 交口5# 楼187XXXX82660TJ3110-1709-2H0XXXX首检合格在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表使用单位填表人员：日期： （使用单位公章）使用单位安全管理人员：日期：年月日 说明：登记机关登记人员：日期：（登记机关专用章） 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表(适用于按台套登记)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备：包括锅炉、压力容器（气瓶除外）、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（长）内专用机动车辆。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
特种设备使用登记表(式样一)
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
（使用单位公章）使用单位安全管理人员：日期：年 月日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号： 年 月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
特种设备使用登记表
使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号： 年 月 日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表（台/套）
登记类别：新设备首次使用
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用ห้องสมุดไป่ตู้位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
/
产权单位统一社会信用代码
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员： 日期：
特种设备使用登记表(式样一)
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表【模板】
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
Hale Waihona Puke 联系电话设备检验情况检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
特种设备使用登记表及填写说明doc-特种设备使用登记表
特种设备使用登记表共2页第1页注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项〞，或者按照填写讲明填写。
共2页第2页起重机械使用登记表填写讲明a1登记类不本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户〔移装〕等。
a2设备全然情况a2.1设备种类按照?特种设备名目?，填写起重机械。
a2.2设备类不、品种按照?特种设备名目?，填写相应的类不、品种〔产品质量书中应当有〕。
a2.3设备名称按照产品的实际名称填写，要是具体术语同品种一致，能够不填写，划“—〞。
a2.4设备代码设备制造单位按照平安技术标准要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性，同时不随该设备的变化而改变。
要是该产品还没有实施编制设备代码，那么使用单位能够空格。
a2.5设备型号按照有关平安技术标准及其相应标准的编制规定填写。
【】产品质量合格证实上均有型号a2.6设备级不按照设备行政许可有关规定划分的级不，如A、B、C等。
a2.7固定资产值填写该登记单位的固定资产总值〔万元〕。
a3设备型式包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。
a3.1主体结构型式按照起重机械具有代表性的主体结构填写。
如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。
能够按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。
a3.2防爆型式填写防爆起重机，从结构上采取的防爆型式。
如隔爆型、增安型等。
【】防爆起重机中电气设备的防爆类型要紧有隔爆型〔标志d〕、增安型〔标志e〕、本安型〔标志b〕、正压型〔标志p〕、充油型〔标志o〕、充砂型〔标志q〕、浇封型〔标志m〕、气密型〔标志s〕；吊具型式填写实际设置的吊具型式。
如吊钩、抓斗、电磁等。
【】关于两用的，都要填写操纵方式填写人员的操纵方式。
如司机室操纵、地面操纵〔悬挂按钮〕、远控等。
【】关于多种操纵方式的均要填写。
特种设备使用登记表
特种设备（起重机械）注册登记表(使用单位印章)：登记证编号：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（电梯）注册登记表注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（厂内机动车辆）注册登记表(使用单位印章)：登记证编号：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（游乐设施）注册登记表(使用单位印章)：登记证编号：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（客运索道）注册登记表(使用单位印章)：登记证编号：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（锅炉）注册登记表注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
移动式压力容器登记卡使用登记证号码：注册代码：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（压力容器）注册登记表使用登记证号码：注册代码：注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
气瓶（车用气瓶除外）使用登记表使用单位（气瓶充装单位）：（加盖公章）管理人员：电话：使用单位（气瓶充装单位）代码：共页第页申请人声明和签署：以上所列气瓶均标有唯一的使用登记代码，本人对本表所填内容的真实性负责。
申请单位法定代表人签名：日期：登记机关经办人：日期：安全监察机构负责人：日期：登记机关（加盖公章）：河北省车用气瓶使用登记表使用单位（或车主）（签章）：牌照号：发动机号:注：每车一表，在办理使用登记时提交。
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。
b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
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特种设备使用登记表（式样一）登记类别:
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
车用气瓶使用登记表（式样二）
登记类别:
注：本式样适用于车用气瓶登记的特种设备。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、
单位内编号的行数，根据车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制）
特种设备使用登记表（式样三）
安全管理部门: 使用单位地址: 安全管理人员:
压力管道基本信息汇总表一一工业管道
使用单位(加盖使用单位公章): 工程(装置)名称：
共
-30 -
附件D
气瓶基本信息汇总表
填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱: 注：设备品种，是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况，是指新增、停用、注销、报废; 信息化管理情况，是指企业采用条码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理，已采用的填写具体信息化方法，未采用的填“一”。
TSG 08
2017
特种设备安全技。