晨间护理操作流程
晨间护理
晨间护理内容:1、基础护理:口腔护理、洗脸、洗手、擦背、协助梳头、皮肤护理。
2、整理床单位:整理床铺及床周物品。
操作前准备:1、患者准备(1)评估病人的精神状态及活动情况,根据其活动度选择适宜的扫床方式:如病人可自由下床,则可扶其离床进行操作;如病人卧床,则可根据专科情况而选择床头床尾打扫及左右侧卧打扫法。
(2)对病人夜间睡眠、晨起进餐情况进行了解,收集疾病信息。
(3)如病房内住有感染性疾病病人,如乙肝病人,绿脓病人,应将其扫床安排在最后进行。
如感染病人的衣服应放在黄色垃圾袋内分开送洗。
勿把换下的脏衣服扔在地上,应放在污衣袋内。
2、患者准备使患者了解晨间护理的目的及配合方法。
3、环境准备(1)指导家属离开病房(2)开窗通风,开窗前应先关闭室内空调。
(3)观察此时病房内有无正在进餐、换药及注射发药等治疗,如有应暂停晨护。
4、护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩。
5、用物准备(1)基础护理用物:口腔护理用物、清洁衣裤。
(2)扫床用物:晨护车上层:放清洁托盘,盘内放置一次性扫床套及床刷(上层为清洁)。
中层:放清洁大单、被套、枕套、病号服等。
下层:放垃圾袋,黑色袋放置生活垃圾,黄色袋放置污染的床刷套及医用垃圾(下层为污染区)备手部消毒液,接触每位患者后进行手部清洁消毒。
(3)人员配置:两人一组,人员合理搭配(高年资护士与低年资护士及护士搭配)操作步骤:1、备齐用物至患者床旁,关闭门窗适度遮挡,协助病人洗漱。
2、洗漱完毕后进行床单位打扫。
3、开窗通风,但应注意病人保暖,可活动病人协助坐于背风处,如走廊,卧床病人可暂遮挡保暖。
4、观察病人伤口引流情况、皮肤及口腔清洁情况,受压处皮肤有无异常。
5、于扫窗前观察床旁桌用物,如杂乱可初步整理,如有开盖饮食器具、水杯等可给予遮盖,以免灰尘污染。
6、正式打扫床单位:松开床尾,移去枕头至床中间,以湿式扫床法扫床,由床头向床中间位置清扫,注意不要来回打扫,要顺一个方向进行。
扫毕,床刷要置于床尾处。
晨间护理技术操作规程及质量标准
病人:评估病人病情、心理反应、夜间睡眠状态、有无并发症,酌情开窗通风,避免进ห้องสมุดไป่ตู้及治疗
5
操作流程
携用物至病人床旁,核对病人,向病人解释取得合作,给予便器.
4
移床旁桌距床约20cm,移椅至方便操作位置,病情允许时放平床头及床尾支架,松开床尾被盖
4
协助病人进行口腔护理(同口腔护理)
8
取面盆于床旁椅上,倒入2/3满的热水,温度适宜
4
同铺床法铺好床单转至对侧,同法扫净铺好对侧床单,整理盖被
6
一手托起病人头部,一手取出枕头,整理并垫好枕头
2
将毛巾铺于病人头下,协助病人梳理头发,取下毛巾,碎发屑用纸巾包好
2
协助病人取舒适卧位,移回床旁桌、椅、整理床单元,清理用物
5
质量评定
与病人有效沟通,关爱病人,注意观察病人病情
4
程序正确、操作熟练,病人舒适,避免病人受凉
晨间护理技术操作规程及质量标准
晨间护理
目的:1、使病人清洁,舒适,预防压疮及肺炎的发生
2、保持病室整洁,美观
3、观察了解病情及病人的心理反应,促进护患沟通
操作流程及质量标准
标准分
扣分
实得分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
3
用物:护理盘(50%乙醇,棉球,指甲剪,梳子,电筒)大毛巾,中毛巾,小毛巾2张,面盆,床刷及床刷巾,护理车下层放盛热水的水壶,污水桶,根据需要备口腔护理用物
6
用物齐备,处理规范
4
理论提问
5
总分
100
签名
2
协助病人洗脸,顺序:眼→额→鼻翼→面颊→耳后→颌下→颈部
8
洗手:协助病人侧卧,面向护士,先擦洗前臂,再把双手浸泡在水中洗净,擦干。(如病人指甲长,要为病人修剪指甲)
晨间护理操作程序(最全)
晨间护理操作程序
目的:
(1)使病人清洁、舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
(2)观察和了解病情,满足其身心需要,促进护患沟通。
(3)保持病床和病室整洁。
评估:
(1)病人的病情、年龄、意识状态、自理能力、文化背景、生活习惯及睡眠状况。
(2)病人皮肤的受压状况及各种治疗性导管、牵引等固定维持情况。
(3)病人床单位是否清洁、平整。
(4)病人的心理状况。
计划:
(1)用物准备:一般病人自备漱口用具、毛巾、面盆、梳子、肥皂、50%乙醇。
重症病人另备口腔护理盘、便盆等;备清洁衣裤、清洁床上用品、床刷、扫床巾。
(2)环境准备:酌情关闭门窗,调节室温。
(3)病人准备:根据病情身体状况取舒适卧位。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。
实施:
(1)操作步骤:
护士携物至床旁→向病人解释→放平床支架→协助排便→协助漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头→翻身,检查皮肤受压情况→擦洗背部并按摩→整理床铺(必要时更换被服等)→整理床单位→开窗通风→整理用物。
(2)注意事项:
①操作中注意与病人沟通,观察并询问病人感受及对护理要求。
②对能自理的病人协助做好清洁工作。
评价:
(1)病人清洁、舒适、安全,自我形象得到改善。
(2)病房整洁,空气清洁,病床平整、清洁。
(3)病人皮肤受压部位血液循环得到改善,无并发症发生。
(4)与病人沟通交流有效,获得病人相关信息。
晨间护理操作流程及注意事项
晨间护理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!晨间护理操作流程。
1. 基础护理。
开窗通风,保持室内空气流通。
晨间护理的重要性
晨间护理的重要性晨间护理是一天工作的开始,俗话说一日之计在于晨,表明晨间护理的重要性。
传统的晨间护理内容多注重于生活护理、病房环境的整顿。
护理人员普遍反映是一种“劳而无功”的工作,病员及家属也有误会,有时因规范物品的摆放还会引发纠纷。
随着护理模式的转变,病人对护理内容的要求也日益增多,人性化护理成为以人为本的原则。
只要将观察病情、宣教指导、沟通融到晨间护理工作中,就不会有“劳而无功”的感觉,也不会因物品摆放的规范被家属误会。
因而,制定合理的程序及内容非常重要。
一、晨间护理程序1、时间安排8:00-8:30。
因为这段时间病人已经起床,洗漱、吃、喝、拉、撒等琐事基本处理完毕,容易安心接受各项护理操作和宣教,也不会影响病人休息。
8:00以后医生开始查房时晨间护理完毕,给医生创造了一个良好的查房环境。
2、流程准备用物→推车进病房→问候观察→宣教指导→检查“三短六洁”情况→整顿病房。
二、晨间护理内容1、物品准备治疗车、床单、被罩、枕套、中单、病衣、扫床刷、扫床套、84消毒巾、指甲刀、剃须刀等。
2、问候观察推车进病房首先向病人问好,询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况,了解病人的需要、心理动态。
观察病人牵引方位是否正确有效,引流管、尿管是否通畅,固定是否妥善,色、量是否正常,伤口渗出情况等,以及专科所需观察的项目。
3、宣教指导根据观察到的病情,对病人进行卧位、活动、饮食、功能锻炼等指导。
其目的是通过宣教指导,让病人了解自己疾病的恢复程度,知道现在应该做什么,怎样做,有什么注意事项。
4、检查“三短六洁”情况帮助病人翻身、扫床时检查病人皮肤及会阴部,从头到脚检查病人,记录头发长、指甲长者,交班后通知责任护士及时帮助处理。
帮助更换有污染的被服、病衣。
5、整顿病房运用沟通技巧,站在病人的角度,要求病人及家属配合,将多余物品及多余礼品带回家,防止蟑螂等污染。
动员多余的陪探视人离开病区,利于病人身体康复,减少院内感染。
早班护士工作流程
早班护士工作流程
早班护士工作流程是指早上开始工作的护士们所要完成的任务和流程。
以下是一些早班护士的工作流程和任务:
1. 报告班交接班:护士们需要在早上开始工作之前仔细阅读前一班次的护理记录,并与交接班的护士进行交流,了解病人的情况和需要注意的事项。
2. 检查病人情况:护士们需要检查每位病人的体温、血压、心率等生命体征,并询问他们的感觉和需要。
3. 分配工作任务:护士们需要根据病人的情况和护理需求,分配工作任务给负责的护士,以确保每位病人都得到了适当的照顾。
4. 给病人进行基本护理:护士们需要为病人进行基本的护理,如更换床单、清洁病人身体、协助病人上厕所等。
5. 给病人按时服药:护士们需要根据医嘱给病人按时服药,并记录药物的剂量和时间,以确保病人按时服药。
6. 监控病人的病情:护士们需要时刻监控病人的病情,及时发现变化,并及时向医生汇报。
7. 协助医生进行检查和治疗:护士们需要协助医生进行各种检查和治疗,如插管、输液、换药等。
8. 记录病人信息:护士们需要及时记录每位病人的生命体征、用药情况、病情变化等信息,以便医生和其他护士及时了解病人的情况。
以上是早班护士的工作流程和任务。
早班护士需要具备高度的责
任心和耐心,善于与病人和家属沟通,以便更好地为病人提供全面而温暖的护理服务。
晨间护理流程
上层扫床刷、扫床巾、手消液、备好的抹布中层干净的床单、被套、枕套下层黄色垃圾桶、抹布浸泡桶1、整理床头柜和床上物品2、用抹布擦拭床头柜,翻面后擦拭床头、床尾,使用完后,放入抹布浸泡桶3、用床刷从头到尾刷扫床,如为卧床病人,先刷一侧,再刷另一侧,刷完后放入黄色垃圾袋中4、整理床单,保持床铺平整5、执行手卫生,做下一个病人晨护1、物品柜上不允许有杂物2、窗帘放在固定位置,并通风
3、未使用的氧气桶、输液架固定位置摆放
4、患者多余物品放入物品柜晨间护理流程准备晨护车床单元整理
病房整理。
晨午间护理流程
医护人员应定期巡视病房,特别是在患者 起床、如厕等关键时刻,确保患者安全。
感染控制
手卫生
医护人员应严格执行手卫生规范,在 接触患者前后、处理医疗废物等关键 时刻,及时进行手消毒。
医疗器械消毒
所有与患者接触的医疗器械,如血压 计、听诊器、体温计等,应做到一人 一用一消毒,避免交叉感染。
环境清洁
定期清洁病房环境,包括床铺、桌面 、地面等,保持环境整洁。
02
晨间护理详细步骤
清醒与唤醒:如何温和地唤醒患者
光线调节
逐渐调节室内光线,避免直接 强光照射,以模仿自然日出光 线变化,帮助患者自然清醒。
声音唤醒
使用柔和的音乐或自然声音,如鸟 鸣,逐渐提高音量,帮助患者从睡 眠状态中逐渐醒来。
轻柔触摸
轻轻拍打患者的肩膀或手臂,配合 温和的语气,呼唤患者的名字,引 导其清醒。
拍背
轻轻拍打患者的背部,有助于促进血液流通,预防肺部感染 。拍背时要注意力度和频率,避免造成不适。
喂食与补水:确保患者获得足够的营养和水分
喂食
根据患者的饮食需求和医嘱,合理安排餐食。喂食时要注意食物的温度和口感,以及患者的吞咽能力。如有需要 ,可使用辅助喂食工具。
补水
确保患者摄入足够的水分,以维持正常的生理功能。可根据患者的需求,选择饮水、果汁、汤水等不同的补水方 式。同时,要密切观察患者的皮肤弹性和尿量,及时调整补水方案。
隔离措施
对感染性疾病患者,应采取相应的隔 离措施,避免病原体传播。
观察与记录
生命体征监测
定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等 生命体征,及时发现异常情况。
疼痛评估
询问患者疼痛情况,及时记录并报告医生, 为患者提供及时的镇痛治疗。
晨间护理工作流程
精品文档
. 晨间护理工作流程
一、工作范围
1、病重病危患者
2、生活不能自理的患者
3、长期卧床患者
4、无陪护患者
二、工作流程
上班时间(北京时间):8:00-16:00
1、8:00-9:00给以上患者洗脸、漱口、梳头、剪指甲。
标准:晨查房时,病人头发整齐、面部清洁、口腔无异味。
2、9:00-9:20抢救室内仪器保洁及检测,并填写仪器保洁登记本。
标准:仪器正常运转,干净、无灰尘。
3、9:20-10:00湿扫床、整理床单位。
标准:床单干净、整洁、无皱褶,床头柜物品摆放整齐、不凌乱,病房卫生清洁,无异味。
4:10:00-10:30参加交接班。
5:10:30-11:00吃早饭。
6:11:30-12:00整理病房。
7、12:00-14:00协助主管班工作。
8、14:00-15:30协助付班工作。
9、15:30-16:00吃午饭。
上午入院的病人,铺床由晨护班完成。
晨晚间护理
目的:1.使病人清洁、舒适,预防压疮及肺炎的发生 2.保持病室整洁,美观 3.观察了解病情及病人的心理反应,促进护患沟通
操作流程及质量标准 1.操作者:着装整洁【1分】.剪指甲【1分】、洗手【1分】、戴口罩【1分】 2.用物:护理盘(弯盘,纸巾,指甲剪,梳子,电筒)中毛巾1张,小毛巾2张,面盆,床刷及床刷 巾,护理车下层放热水的水壶,污水桶,根据需要备口腔护理用物(缺1项扣1分) 准备16分 3.环境:病室宽敞、清洁、光线明亮【1分】。温湿度适宜【1分】 4.病人:(1)、评估病人病情、心理反应、夜间睡眠状态。【2分】(2)、有无并发症,避免进餐 及治疗。【2分】(3)向病人解释取得合作,给予便器【1分】 1、携用物至病人床旁【1分】,核对病人【2分】 2、移床旁桌距床约20CM,【1分】移椅至方便操作位置,【1分】病情允许时放平床头及床尾支架, 【1分】松开床尾被盖【1分】 3、协助病人进行口腔护理【5分】 4、取面盆于床旁椅上,【1分】倒入2/3满的热水,温度适宜【1分】 5、协助病人洗脸,顺序:眼-额-鼻翼-面颊-耳后-颌下-颈部 6、洗手:协助病人侧卧,面向护士,先擦洗前臂,【4分】再把双手浸泡在水中洗净,擦干;【4分 操作流程 】也可擦洗双手。(如病人指甲长,要为病人修剪指甲)。 57分 7、协助病人翻身,【2分】背向护士,检查皮肤受压情况【2分】 8.擦洗背部:分段擦洗背部2遍,用大毛巾擦干。(如背部皮肤发红,不主张按摩,如背部皮肤无异 常,可用50%酒精按摩)。晚间护理加洗脚及擦洗会阴。【6分】 9、松开近侧各层床单,用床刷从上至下由内向外扫净渣屑【4分】 10、同铺床法铺好床单转至对侧,【2分】同法扫净铺好对侧床单【2分】,整理盖被【2分】 11、一手托起病人头部,一手取出枕头,整理并垫好枕头【2分】 12、将毛巾铺于病人头下,协助病人梳理头发,【2分】取下毛巾,碎发屑用纸巾包好【2分】 13、协助病人取舒适卧位,【1分】移回床旁桌、椅、【1分】整理床单元,【1分】清理用物,【1 分】洗手【1分】(晚间护理加关大灯,开地灯,关窗帘) 1、关爱病人【3分】,有效沟通贯穿于整个操作中,【3分】注意观察病人病情【3分】 质量评定 22分 2、程序正确流畅、【3分】操作熟练、【3分】病人舒适,避免病人受凉【3分】 3、用物齐备,【2分】处理规范【2分】 理论提问 5分 总分
新生儿复苏鼻饲晨间护理操作流程
新生儿复苏操作流程内容评估环境:室温26~28℃,开启远红外线辐射台预热至37℃。
准备人员准备:双人配合,着装整齐。
用物:远红外复苏台/辐射台(带秒针时间显示),手套,洗耳球2个(清理呼吸道用),小毛巾(垫于肩下摆体位用),浴巾(擦干全身用),脉搏氧饱和度仪(带探头),气囊(带储氧袋,有连接管,可连接气),型号合适的面罩,氧气,听诊器,手消毒液。
操作步骤1、评估:(1)患儿是否足月妊娠,有无呼吸或哭声,肌张力情况,羊水情况。
(患儿为33周+早产儿,无自主呼吸,肌张力低,羊水清亮。
)(2)若患儿无自主呼吸,将患儿置于预热的远红外复苏台/辐射台上,小毛巾垫颈背部(约3公分)头轻度仰伸位(鼻吸气位),记录开始抢救时间。
(置患儿于辐射台保暖,开放气道呈鼻息气位,XX通知医生抢救病人,推抢救车,抢救开始,时间XXX。
)2、清理呼吸道:清理[口、鼻],快速擦干全身,进行触觉刺激。
(清理呼吸道,擦干全身,刺激足底无反应。
)3、评估:(1)呼吸、心率、肤色。
(无自主呼吸,全身皮肤发绀,心率80次/分,行正压通气,频率为60次/分。
)(2)若心率小于100次/分或呼吸暂停,选择适合型号的面罩扣住口鼻,给予气囊面罩正压通气,按压频率40~60次/分,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为1:2,注意观察胸廊有无起伏。
4、通气再次评估:连接脉搏氧饱和度仪传感器,正压通气30秒后,评价心率、呼吸、氧饱和度;若心率小于60次/分者,同时进行胸外心脏按压。
(心率50次/分,无自主呼吸,氧饱和度65%,继续正压通气,同时行胸外心脏按压。
)5、胸外按压部位:新生儿两乳头连线中点的下方,即胸骨体下1/3。
方法:采用拇指法或双指法。
深度:前后胸直径的1/3。
按压与通气比:3:1,即每分钟包括90次胸外心脏按压和30次人工正压通气,共每分钟120个动作。
6、按压循环和评估:每3次胸外按压和1次正压通气为1个循环。
15个循环后(30秒),评估复苏效果,若成功,则行进一步生命支持。
晨间护理的基础操作内容
晨间护理的基础操作内容晨间护理是日常生活中非常重要的活动,不仅能够帮助个人保持清洁和卫生,还可以促进身体健康和精神状态。
在进行晨间护理时,需要注意一些基础操作内容,从清洁到护理,每个环节都至关重要。
1. 起床和洗漱•起床时间:早起是保持生物钟调整的重要方式,建议每天固定时间起床。
•洗脸:用温水洗脸可以清洁皮肤,激活血液循环。
•刷牙:早晨刷牙可以清除口腔异味和细菌,保持口气清新。
•洗漱:清洁口腔、洗脸、漱口等可以帮助提神和准备好全新的一天。
2. 器械护理•洗脸水:选择适合自己皮肤类型的洗面奶或洗面乳,清洁肌肤并保湿。
•洗发水:选择适合自己头发状况的洗发水,清洁头发并保持头皮健康。
•沐浴露:选择温和的沐浴露,清洁皮肤并保持肌肤水分。
3. 身体护理•润肤:在洗完澡后使用润肤露或乳液,滋润肌肤。
•防晒:如果白天有户外活动,需要涂抹防晒霜,防止紫外线伤害。
•修脚:定期修剪脚趾甲和去除脚部老化角质,保持脚部健康。
4. 饮食营养•早餐:早餐是一天中最重要的一餐,应保证摄取足够的营养和热量。
•水分:每天摄入足够的水分可以保持身体代谢正常运转。
•多样化:营养均衡的饮食有助于维持身体健康。
5. 运动锻炼•晨练:早上进行适量的运动锻炼可以促进新陈代谢,提高身体素质。
•户外活动:呼吸新鲜空气,感受大自然的美好,对身心都有益处。
•伸展运动:进行简单的伸展运动可以舒展肌肉,缓解身体疲劳。
以上就是晨间护理的基础操作内容,希望对大家有所帮助。
晨间护理不仅仅是简单的清洁,更是一种养生的态度和习惯。
记得每天都要好好照顾自己,健康快乐地度过每一天!。
新生儿晨间护理操作流程
新生儿晨间护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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新生儿晨间护理操作流程
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晨间护理流程和内容
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晨间护理操作流程
晨间护理一、目的1、促进患儿清洁、舒适,预防压疮、肺炎等并发症的发生。
2、观察和评估病情,为诊断、治疗及调整护理计划提供依据。
3、进行心理和卫生指导,满足病人心理需求,促进护患沟通。
4、使病室环境和床单位整洁、整齐。
二、适应症住院患儿。
三、禁忌症无四、操作步骤(一)评估1、患儿的年龄、病情、意识状态、自理能力、清洁习惯及配合程度。
2、床单元清洁度。
3、向患儿及家属耐心解释晨间护理的目的、注意事项。
(二)准备1、护士:仪表端庄,衣帽整洁。
2、患儿:视病情给予合适卧位。
3、环境:清洁、安静、安全,室温22—26摄氏度,注意保护患儿隐私。
4、用物:护理车1辆、床刷、小毛巾若干、枕套、被套、床单、一次性垫单、弯盘、免洗手消毒液。
(三)操作1、洗手,戴口罩。
2、备齐用物。
3、患儿准备及环境准备。
①开窗通风,保持室内空气新鲜。
②向患儿和家属解释,评估患儿的病情、意识、生活自理能力、个人生活习惯及询问夜间情况。
③视病情给予合适卧位。
④保护隐私,提供遮挡。
4、协助患儿整理。
①协助洗漱。
②头发护理。
③更换手术衣。
④协助翻身,检查全身皮肤有无受压变红。
⑤去除血迹、粪迹、胶布迹等污迹。
⑥观察病情,进行宣教。
⑦检查各种管道的引流、固定及治疗完成情况。
5、整理床单位。
①用床刷清扫各层床单。
②逐层铺单。
③更换床单:可活动者,请患儿下床;不可活动者,按照有人床更换床单法更换。
④整理盖被。
⑤拍松枕芯。
6、视病情支起床栏。
7、环境整理,室内用物按照规定位置摆放整齐。
①患儿的衣物摆放在衣柜里。
②床底下除鞋子外,不放置其他物品。
③用小毛巾擦拭床头柜,设备带,床栏等(一床一巾)。
④床旁桌上物品摆放整齐,保持清洁。
⑤毛巾挂于床头柜的毛巾架上。
⑥床头柜、陪客椅、病床定点放置且整齐。
8、清理用物,物归原处,终末处理。
9、洗手。
五、指导要点1、告知患儿家属晨间护理的重要性。
2、告知患儿操作整理过程中有任何不适可随时告知护士。
3、教育及指导家属翻身、拍背及有效咳嗽的方法,保持床单元清洁、平整对皮肤护理的重要性。