标本应登记在不合格标本处置记录本上
病理科标本接收与处理制度
病理科标本接收与处理制度第一章总则第一条：为规范病理科标本的接收与处理工作，提高工作效率，保障病理诊断结果质量，订立本制度。
第二条：本制度适用于本医院病理科的工作人员，包含医务人员和技术人员。
第二章标本送检第三条：标本送检应依照病理申请单的要求进行。
第四条：送检标本应包含病理申请单、标本容器和相关资料（病例摘要、影像资料等）。
第五条：接收标本人员应认真检查申请单上的信息，确保无误。
第六条：标本送检前应查询并确认患者信息正确无误。
第七条：接收标本人员应填写标本接收登记表，并确保登记信息准确完整。
第三章标本验收第八条：接收标本人员应在规定时间内完成标本验收工作。
第九条：接收标本人员应依照标本的种类和性质进行妥当处理和储存。
第十条：标本储存箱应有充分的数量，并标注标本种类和日期。
第十一条：接收标本人员应对标本进行必需的检查，确保标本完整无损。
第十二条：标本送检不合格（如标签不清楚、漏送资料等）应及时返还申请医生，并做好相应记录。
第四章标本处理第十三条：病理科标本处理应在规定时间内完成。
第十四条：对于常规病理标本，应及时进行脱水、固定、包埋等处理。
第十五条：对于特殊病理标本，应依据标本的性质、体积等特点，采取相应的处理方法。
第十六条：标本处理时应注意安全，确保操作人员和标本安全。
第十七条：标本处理完毕后，应进行相应记录，并及时交给病理技术人员进行后续操作。
第五章病理结果报告第十八条：病理结果应在规定时间内完成。
第十九条：病理技术人员应依照标本处理记录进行切片和染色。
第二十条：病理结果报告应准确、完整、清楚。
第二十一条：病理结果报告应及时打印、签发，并送交相关科室。
第二十二条：病理结果报告应依照规定程序进行保密，确保病人隐私不被泄露。
第六章异常情况处理第二十三条：对于显现标本损坏、丢失等情况，应及时报告主管领导，并进行相应调查和记录。
第二十四条：对于病理结果显现异常、有争议的情况，应及时汇报并帮助相关部门进行复核和解决。
输血科专业试题(一)附答案
输血科专业考试试题（一）姓名：分数：一、填空题1.为确保输血安全有效，输血科工作人员应具备较强的和，遵守一切和规程。
2.输血科接收血液标本时，必须认真核对标本的、、、及、、，和临床诊断等，检查血液标本是否有、、等，的标本拒收。
3.对认定不符合要求的血标本，输血科应进行，判断不合格性质，根据影响检查结果的程度采取让步接受或拒收标本，并通知及时纠正或重新采集，记录在《》上。
4.血液出库原则：按血液或出库。
5.血液的发血原则：除非需要大量快速输血，或开放了多条静脉通道且病情允许多袋血同时输注，建议领血人一次领取一种血液及其成分，且：红细胞一次取袋；血浆一次最多取，血浆置换患者除外；冷沉淀一次最多取单位；血小板一次最多取个治疗量。
6.血液库存最低库存量：当血液中心供血充足时，取回的血液成分效期少于10天或节假日时，执行最低库存量。
红细胞：O型，A型，B型，AB型；血浆：O型，A型，B型，AB型。
7.血液库存常规库存量：当血液中心供血基本能满足临床需求，取回的血液成分效期少于15天时，执行常规库存量。
红细胞：O型，A型，B型，AB型；血浆：O型，A型，B型，AB型。
8.血液库存最高库存量：当血液中心供血偏紧，取回的血液成分效期大于20天时，执行最高库存量。
红细胞：O型，A型，B型，AB型；血浆：O型，A型，B型，AB型。
9.血交叉的标本要求：配血所用受血者血样必需是输血前3天内的；常规输血和手术备血标本用采集病人静脉血5ml全血；急诊输血和抢救输血标本用采集病人静脉血5ml全血。
10.血交叉标本拒收标准：、、、、。
11.血交叉标本储存：标本原则上在检测前不保存，收到标本后应及时进行相关检测，检测完后标本于2-8℃保存。
12.血型鉴定和交叉配血试验必须坚持制度，两人或两人以上上班时由两人；一人值班时，操作完毕后自己，并将结果先填写在《血型鉴定登记本》、《交叉配血登记本》上，然后填写《血型鉴定报告单》和《交叉配血报告单》，签上方可发出报告。
检验科标本核收制度
检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。
2范围适用于检验科受理的标本。
3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。
3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。
4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《标本拒收记录表》，并电话通知护士，以便及时做出快速处理。
4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，LIS系统自动记录接收人和接收时间。
如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。
临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。
门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。
4.2标本的处理对合格标本应及时处理，包括标本的编号、离心和分发等。
取自原始标本的部分样本如血清、血浆等，应可以追溯到最初的原始标本。
临床检验项目的申请、标本采集及处理
病人资料填写1、病人信息识别信息申请者必须清楚填写病人的姓名、性别、年龄等有效信息。
2、病人的病历信息申请者必须清楚填写病人所在临床科室、住院号、床号、房间号、临床诊断、申请者姓名、申请检验日期。
3、申请检验项目申请者必须清楚填写所申请检验项目名称，若选择组合，则和医院所涉及的组合项目名称相一致。
4、标本信息申请者必须清楚填写病人标本类型、标本状况（脂血、溶血、黄疸、凝血与否等）。
若非新鲜采集标本，则填写保存条件、时间。
5、申请特定要求若为药物浓度检测，需要注明药物的用量、种类、服药时间以及检测时相。
分析前可变因素原则上，应在病人平静、休息状态下采集标本，多数血液标本应空腹采集。
不当的采集方法、病人状态及个体差异，对检验结果有一定的影响。
一、生理因素1、性别：体重、体表面积和肌肉重量的不同，导致性别间部分检验项目的结果差异。
其中，GGT、甘油三酯、尿酸、肌酐、氨、CK、ALP、铁、尿素、胆固醇男性高于女性。
-巨球蛋白、2、年龄：年龄影响取决于人体性成熟程度和骨骼量。
新生儿期甲胎蛋白、α2α1抗胰蛋白酶、碱性磷酸酶活性显著高于成人。
儿童期早期碱性磷酸酶活性降低，7~10岁开始升高。
老年期肾浓缩能力、肌酐清除率及肾糖阈下降，血尿素、垂体促性腺激素浓度升高。
3、体位：血浆和组织间液之间的平衡可因体位不同而改变，最终导致部分细胞成分和大分子物质浓度变化。
由卧位改为站位时，血浆白蛋白、总蛋白、酶、血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、钙、胆红素、胆固醇及甘油三酯等浓度有所升高。
4、体重：肥胖者比瘦者有较高浓度的尿酸、胆固醇、LD、胰岛素、餐后葡萄糖，其中男性肥胖者较瘦者有着更高水平的AST、肌酐、总蛋白和尿酸。
磷酸盐瘦者高于胖者，钙离子女性瘦者高于肥胖者。
5、妊娠：妊娠者ALP、胆固醇、铜、甘油三酯、血浆铜蓝蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原、白细胞计数、孕酮、雌三醇和催乳素升高，伴随着孕期进行，人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白逐步增高。
报告单签字权审批管理制度范文（二篇）
报告单签字权审批管理制度范文第一章总则第一条为了规范报告单签字权的审批管理，促进工作的高效运行，提高决策的科学性和准确性，制定本《报告单签字权审批管理制度》（以下简称“本制度”）。
第二条本制度适用于本单位（以下简称“申请单位”）内所有报告单签字权的审批管理事宜。
第三条报告单签字权是指申请单位在完成报告单并准备提交相关部门或个人审核、合并、签字的过程中所涉及的权限。
第四条申请单位应建立健全报告单签字权的审批管理制度，明确工作流程和各级审核、合并、签字人员的职责和权限，并与相关部门密切配合，确保报告单签字权的公正、透明和高效运行。
第二章职责与权限第五条申请单位应按照本制度规定，明确申请报告单签字权的职责与权限。
第六条报告单签字权的职责与权限包括但不限于以下方面：1. 编制报告单并按照规定流程提交审核部门审批。
2. 协调各相关部门对报告单进行审核、合并和签字，并及时完成报告单的相关工作。
3. 审核部门应对报告单进行分类、审核和评估，确保报告单的合规性和准确性。
4. 各级审核人员应按照权限对报告单进行审核和批准，确保决策的科学性和准确性。
5. 签字人员需按照相关规定对报告单进行签字，并承担相应的法律责任。
第三章报告单签字权的申请与审批第七条申请单位在变更或新申请报告单签字权时，应按照本制度规定的程序申请和审批。
第八条报告单签字权的申请与审批应按照下列程序进行：1. 申请单位填写《报告单签字权申请表》，并附上相关材料。
2. 相关部门收到申请后，进行初步审查，确认申请材料完整、真实有效。
3. 初审通过后，相关部门将申请材料上报给负责审批的上级部门。
4. 上级部门对申请进行审查，并决定是否批准。
5. 批准后，上级部门将决定书面通知相关部门和申请单位。
6. 申请单位收到通知后，应按照通知要求办理报告单签字权的变更手续。
第四章报告单签字权的管理与监督第九条申请单位应建立健全报告单签字权的管理制度，对报告单签字权的使用进行监督。
新冠病毒核酸检测标本接收、扫码、拒收及保存操作程序
新冠病毒核酸检测标本接收、扫码、拒收及保存操作程序1.目的：本程序是对分析前标本的质量管理，是与确保检验质量为临床提供准确有效结果密切相关，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。
2.范围：PCR扩增的临床各类检测标本；3.职责：PCR检测实验室现有工作人员须熟知标本的采集、处理、接收、扫码、贮存、安全处置等全过程。
并有责任向临床医护人员进行宣传培训如PCR项目、标本采集、运用、处理等技术要求和注意事项。
4.标本的唯一性标识：标识由唯一条码组成。
5.标本的接收：5.1标本运送人员和接收人员对标本进行双签收。
标本接收人员按二级防护佩戴防护设备。
5.2接收标本前应检查标本运送箱外包装是否无破损，打开容器前后对标本运送箱用75%酒精喷洒消毒。
取出标本密封袋后对密封袋用75%酒精喷洒消毒，并检查是否密封好，立即将标本放入专用冰箱或冷藏箱加冰块冷藏保存。
5.3标本不能及时处理的应置于-20℃冰箱保存。
5.4所有标本均可能具有传染性，须严格遵守医院有关院内感染及医用垃圾的管理和处理规定，工作人员须注意保持并随时检查容器的完整和无标本外泄发生。
5.5接收标本时应核对标本与检验申请单的一致性。
工作人员有权拒收与检验申请单不一致的标本、标识不清的标本。
检验申请有不清晰情况时，应即时与临床科室或相关人员联系核实。
扫描打包码或者采集管条形码接收，核对信息是否正确，核对数量是否正确5.6标本接收人须检查标本状态.5.7标本合乎要求，须在可接收标本记录本上按内容记录，扫描打包码或者采集管条形码接收，核对信息是否正确，核对数量是否正确，接收后等待进一步处理，标本不合乎要求，须在记录本上记录拒收原因。
6.标本的拒收：标本在下列情况下，视为不合格，工作人员有权拒收标本；①无被检标本基本信息或与条码无法识别，无法扫码签收的。
②使用不适当的容器；③容器有破战；④标本外泄污染；⑤标本量不足⑥其它如后续处理过程中发现的不合格，应记录其状态并通知重新送检。
检验科标本核收、登记和保存程序
检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。
2范围适用于检验科受理的标本。
3职责检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。
各专业组负责本专业组标本的处理和保存。
4工作程序标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《不合格标本记录表》，并录入l．IS系统中即可立即将此信息传给护士站，以便及时做出快速处理，必要时电话通知相关采样人员。
必要时发回检验申请单，标本保留检验科，标本做好醒目的不符合标记。
4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入l。
IS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，l。
IS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，l。
IS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，l。
IS系统自动记录接收人和接收时间。
如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。
临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在1，IS系统中进行扫描条码确认。
门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。
医院检验科标本接收、拒收标准与流程
标本接收、拒收标准与流程
一. 目的：加强检验标本的管理，明确各类标本的接收、拒收的标准与流程
二. 范围：适用于本科标本的接收、拒收工作
三．标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收标准
1. 患者信息可在华西系统上查询。
2. 经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联与检验单信息相同。
3. 按检验项目要求病人进行了采血前准备工作。
4.按检验项目要求使用了相应的真空采血管，血量在规定范围。
5．无溶血及无脂血血标本或不影响检测结果的轻度溶血及轻度脂血血标本.
6. 按要求进行了特殊处理或防腐处理的标本
7. 无菌处理的各种培养标本
（二）不合格标本标本的拒收标准
1、未正确使用抗凝剂的标本.
2、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血标本.
3、血量不足于检验需要量的标本.
4、需要空腹抽血而未空腹的标本.
5、需要特殊标识而没有做到的血标本.
6、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者.
四.标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收流程
1.签收：严格对各样本的查对和双签收制度，对各科室送检的样品及时验收，并在标本运送接收登记表上签字
2.签收记录保存：把标本运送接收登记表存检验科保存。
（二）不合格标本拒收流程
1、对拒检的不合格标本应登记在标本运送接收登记表中的不合格标本处置记录上。
2、告知临床科室或病人标本不合格原因，请求重新采集标本。
必要时电话联系临床相关人员。
病理科不合格标本处理制度与程序
病理科不合格标本处理制度与程序一、背景介绍病理科是医院的重要科室之一，负责对患者的组织标本进行病理学检查，为医生提供疾病诊断依据。
然而，在实际工作中，由于种种原因，会存在不合格标本的情况。
不合格标本处理不当将导致检查结果的不准确，进一步影响患者的临床诊断和治疗。
因此，制定科学合理的不合格标本处理制度与程序是病理科工作的基本要求。
二、不合格标本定义与分类不合格标本是指由于标本处理过程中存在质量问题，导致无法进行病理学检查或检查结果不准确的标本。
根据具体情况，不合格标本可分为以下几类：1.标本数量不足：标本数量不满足病理学检查要求。
2.标本质量问题：标本质量不好，例如标本干瘪、坏死、钙化等。
3.标本失误：标本患者信息错误，标本配对错误等。
4.标本污染：标本受污染，例如污染细菌、真菌等。
5.标本保存问题：标本保存条件不符合病理学检查要求。
1.标本核查流程：病理科应建立标本核查流程，包括标本接收、登记、核对、记录等环节，确保标本信息的准确性。
2.不合格标本报告：标本经核查后如发现不合格，应立即向相关部门报告，包括患者医生、护士长、病理科主任等，确保信息的及时传递。
3.不合格标本记录：病理科应建立不合格标本记录系统，记录标本的不合格原因、负责人、处理情况等信息，以备后续参考和分析。
5.不合格标本追踪：病理科应建立不合格标本追踪机制，确保处理结果的质量。
对于难以处理的不合格标本，应及时与临床科室沟通，协商后再行决策。
四、不合格标本处理的原则1.保证患者权益：不合格标本处理过程中，要始终以患者的权益为重，确保患者的诊断和治疗不受影响。
2.不合格标本回避：不合格标本不得参与病理学检查流程，避免对检查结果的影响。
3.安全措施：对于不合格标本的处理，要采取相应的安全措施，防止标本污染和传染病交叉感染。
4.再次采集：对于数量不足、质量问题的不合格标本，应与临床科室沟通，重新采集符合要求的标本。
5.记录与追踪：病理科应严格记录不合格标本的处理情况，并建立追踪机制，确保处理结果的质量。
检验科标本接收、拒收制度
检验科标本接收、拒收制度
一、标本接收
检验科派专人接收标本，检查是否合格并登记、签字：
1．核对检验单填写是否完整，如姓名科别、床号、性别、年龄、诊断和医生签名、日期等。
2．核对联号是否相符，检验目的是否清楚。
3．标本是否符合要求，不合格者应及时通知并病房重留并登记在相应的登记本上。
4．急诊标本应及时查对，并在登记本上记录收到时间和送检人并签字。
5．二门诊送来的标本应及时与送检者核对、接收，同时两人在登记本上签字、根据送检项目写清楚取报告的时间。
二、拒收拒检标本范围
1、未正确使用抗凝剂的血液标本。
2、严重溶血及严重脂肪血并影响检测结果的血液标本。
3、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。
4、需要空腹抽血而未空腹的标本。
5、需要特殊处理而未做到的血标本。
6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
7、4小时尿标本未注明尿量的标本。
8、未做到无菌处理的各种培养标本。
9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号及检验联号
等不相符者。
10、采集的标本将严重影响检验结果者。
三、拒收程序
1、对拒收的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2、填写不合格标本处置单，并随同申请单送达病房。
3、必要时电话告知相关科室医生或护士并明确相关责任人。
检验科标本核收、登记和保存程序
检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。
2范围适用于检验科受理的标本。
3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。
3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。
4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《不合格标本记录表》，并录入l．IS系统中即可立即将此信息传给护士站，以便及时做出快速处理，必要时电话通知相关采样人员。
必要时发回检验申请单，标本保留检验科，标本做好醒目的不符合标记。
4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入l。
IS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，l。
IS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，l。
IS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，l。
IS系统自动记录接收人和接收时间。
如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。
临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在1，IS系统中进行扫描条码确认。
门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。
检验科不合格标本的处理制度
检验科不合格标本的处理制度检验科是医院的重要部门之一，负责进行临床样本的检验并提供准确、可靠的检测结果，以为医生诊断和治疗提供科学依据。
然而，在实际工作中，也难免会出现一些不合格的样本，例如样本质量不佳、标本损坏、信息填写错误等情况。
为了保证检验结果的准确性和可靠性，对于不合格的样本应该进行专门的处理。
一、不合格样本的分类不合格样本可分为两类：可再检验样本和不可再检验样本。
可再检验样本是指尚能够重新采集或处理后再次进行检测的样本，如血液、尿液、组织切片等。
不可再检验样本是指由于多种原因无法再次采集或处理的样本，如痰液、穿刺液、固定切片等。
二、不合格样本的处理原则1.保证标本完整性：对于被诊断为不合格的样本，在处理过程中要尽量保持其完整性，避免样本进一步受损或丢失，以确保后续再检验的准确性。
2.安全封存：将不合格的样本进行安全封存，并对封存过程进行记录，以便后续跟踪和溯源。
3.及时记录：对于不合格的样本，必须及时记录相关信息，包括样本的类型、数量、接收日期、检验项目、不合格原因、处理措施等，以及相关人员的签字确认，以便对各环节的工作进行追溯和评估。
4.通报相关部门：对于不合格样本的处理情况，应及时与相关科室（如临床科室、护理部等）进行沟通，以便相关部门能够做出相应的调整和处理。
5.追溯与整改：对于出现不合格样本的原因，应进行追溯和分析，并找出问题的根源，制定相应的整改措施，以避免同样的问题再次发生。
三、可再检验样本的处理流程1.初步判定：接收到不合格样本后，首先要进行初步判定，确定是否为可再检验样本。
如果判定为可再检验样本，则进入下一步处理流程。
2.续测申请：由临床科室或医生提交续测申请，并提供详细的理由和要求。
3.重新采集：根据续测申请，进行重新采集样本，并记录相关信息，包括重新采集的日期、时间、人员等。
4.重新检验：将重新采集的样本送至检验科进行重新检验，并记录检验结果。
5.结果验证：重新检验结果出来后，由专业技术人员进行结果的验证和审查，确保结果的准确性。
医院检验科上墙制度
检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。
2、普通检验，一般应于当天发出报告；急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，2小时内发出报告；对不能及时检验的标本，要妥善保存。
标本不符合要求者，应重新采集。
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。
检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，特殊检验项目发现阳性结果，应及时报告。
4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污染检查后标本妥善处理，防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
8、配合临床医疗工作，发扬创新精神，积极开展新的检验项目和技术革新。
9、制定检验后标本保留时间和条件，按规定执行。
废弃物处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验安全管理和防护，做好生物及危险化学品的安全防护工作，遵守安全管理规章制度。
检验科质量管理制度1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制定各项检验的操作规程（SOP）和质量手册，成立实验室质量管理小组，生化、临检等各种检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。
使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。
有原始记录及质控图。
对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
检验科查对制度1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、采集标本时：（1）门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。
（2）住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。
报告单签字权审批管理制度(3篇)
报告单签字权审批管理制度第一章总则第一条为规范和加强单签字权审批管理，提高行政办公效率和服务质量，根据相关法律、法规和规章以及公司实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于全公司的所有单位和人员，包括公司领导、部门负责人、员工等。
第三条单签字权是指对简单、紧急、具体、明确的事项进行签字审批的权限。
第四条单签字权审批是指通过单签字的方式对涉及公司或部门内部事务的相关文件、表格等进行审核、签署、批准或确认的行为。
第五条单签字权审批应严格按照法律、法规和规章制度，确保合法、合规和正确。
第六条单签字权审批应遵循简化、规范、高效的原则，不得影响公司正常运营和服务。
第二章单签字权的定义和范围第七条单签字权审批适用于以下事项：（一）对内部文件、报告、备忘录等进行签署、审核和批准；（二）对涉及公司规章制度、管理制度的修改和调整进行确认；（三）对相关部门或人员的考核和奖惩等决策进行签署和批准；（四）对合同、协议、请示报告等进行签订、审核和批准；（五）对费用报销、用章管理、授权管理等进行签署和批准；（六）其他需要常态化处理的事务。
第八条单签字权的行使应该依据工作职责、工作能力和工作经验等因素进行划分。
第九条单签字权的级别划分如下：（一）一般员工：审批额度不超过1000元；（二）部门负责人：审批额度不超过5000元；（三）公司领导：审批额度不超过10000元。
第三章单签字权的配置和管理第十条单签字权的配置应当根据各部门的实际需求和工作职责进行科学合理的设置。
第十一条部门负责人对本部门的单签字权进行管理和分配，确保单签字权的合理使用。
第十二条单签字权的使用应当经过相关培训和考核，确保单签字权的正确和合法使用。
第十三条单签字权的管理应当建立相应的台账和记录，并且定期进行审核和评估，及时发现和纠正问题。
第十四条对于滥用、违规使用单签字权的人员，应当依法进行相应的追责和处罚。
第四章单签字权的流程和要求第十五条单签字权审批应当按照以下步骤进行：（一）申请：申请人应当填写相应的申请表格，并附上相关材料；（二）审查：由审批人对申请材料进行审查，确保其真实、合规和完整；（三）审批：审批人对申请进行审批，签署相应的审批意见和盖章；（四）备案：将已经审批的申请进行备案，形成相应的文件和记录。
医院之检验科规章制度
检验科主任职责1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理的血库的管理工作。
2.制定本科工作方案，组织实施，经常催促检查，按期总结汇报。
3.催促本科各级人员认真执行规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。
正确使用菌种、毒珠、毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销、经常检查平安措施，严防过失事故发生。
4.参加检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。
5.负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
搞好进修、实习人员的培训及临床教学。
6.确定本科人员轮换和值班。
7.制定本科的科研方案，检查进度。
总结经验，学习使用国内外新技术，不断改良各种检验方法。
8.经常与临床科室联系，征求意见，改良工作。
检验主任技师、副主任技师工作职责1.在院长领导下，负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。
2.负责组织本科业务技术建设规划、年度方案和诊断质量监测控制方案的制定、实施、检查与总结。
3.负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。
参加临床会议、抢救和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告。
4.经常检查仪器、设备的使用以及保管和维修的情况，指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。
5.负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。
安排进修、实习人员的培训，并担任教学工作。
6.学习、运用国内外先进技术，组织开展新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。
7.催促检查本科人员履行各自的职责，认真执行规章制度及技术操作常规，经常进展医疗平安教育，严防事故、过失。
8.负责本科医德医风建设，掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。
检验主管技师工作职责1.在科主任领导下进展工作。
2.严格执行各项规章制度和操作规程，发现问题及时向科主任汇报。
3.按要求制定本科室的工作方案，认真完成检验工作任务并承当科研和教学工作。
4.亲自参加检验工作，检查检验质量，核对检验结果，负责特殊检验，试剂配制鉴定，检查校正试剂，定期检修仪器，防止过失事故发生。
不合格标本处理制度及流程
不合格标本处理流程
检验科标本拒收拒检制度
病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，制订不合格标本的拒收、拒检制度，拒收拒检的不合格病人标本包括：
一、符合拒收拒检不合格病人标本的范围：
1、标本项目与申请项目不符。
2、未正确使用抗凝剂的血液标本。
3、送检时间延误的标本。
4、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血液标本。
5、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。
6、需要空腹抽血而未空腹的标本。
7、需要特殊处理而没有做到的血标本。
8、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
9、24小时尿标本未注明尿量的标本。
10、未做到无菌处理的各种培养标本。
11、经查对，标本与病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及标本条形码等不相符。
12、采自输液管的标本。
13、样本外漏,容器破损的标本。
14、明显受污染的样本。
15、标本容器使用错误
16、厌养培养标本未满足厌养要求。
二、拒收柜检程序
1、对拒收拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2、及时电话告之相关科室护士并明确相关责任人。
3、护理部按要求重新采集标本。
4、检验科不检测不合格标本，使用按要求重新采集的标本。
检验科核心制度(五篇)
检验科核心制度为确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果准确无误，制定检验结果复检制度。
一、出现如下情况均应进行复检(一)结果出现明显错误。
(二)检验结果出现危急值。
(三)检验结果与患者临床表现矛盾，临床医生对检验结果提出异议。
(四)检验结果与上次检验结果相差悬殊。
(五)rh血型阴性，hiv抗体、甲肝、丙肝、梅毒抗体阳性。
(六)手工检验项目与上次检验结果不符。
二、样本复检(一)首先，判断结果异常的性质，如结果异常且无法用医学知识解释，应考虑是否为检验前环节出现问题。
如短期内患者乙肝病毒血清学检验结果前后不符；患者检验项目出现异常高的危急值；此时应立即与临床沟通。
(二)其次，确定编号是否正确或放错检验位臵、离心是否彻底、室内质控是否在控，试剂质量是否存在问题、仪器是否正常运行、操作是否准确，确认无误后方可进行复检。
(三)如能确定原因，复检后可发放检验报告；若未确定原因或结果仍无法解释，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，与临床沟通后，发出报告。
实验室废弃物、废水处理办法一、按照规定，废弃物按要求存放，统一销毁。
二、为加强环境保护，防止有毒有害废弃物的流散而污染环境。
根据我室具体情况，特制定本办法：(一)实验室医学废物的处理要严格遵守国家有关法律法规和标准，在设计和执行关于生物危害性废弃物处理、运输和废弃的规划之前，必须参考最新版的相关文件。
(二)废弃物处理的首要原则是所有感染性材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。
(三)本室明确专人负责实验室废弃物的登记、收集和处理，在各室配套污物收集桶。
废水：直接排入下水道，医院有污水处理系统，统一无害化处理。
废物：废注射器、玻片、加样头等固体废物放利器盒统一无害处理。
(四)凡剧毒废弃物和性质不明的药品，实行严格登记制度，两人以上负责处理，不能在本室处理的，封装后及时交院感科统一按环保规定处理。
(我科无剧毒和性质不明药品)(五)培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物须放在防漏的容器储存、运输及经压力蒸汽灭菌处理后按医疗废物处理。
医疗安全管理制度(18篇)
医疗安全管理制度1.医院建立健全医疗安全管理机构，各科室行使相应管理职权。
2.医院医疗安全管理____主要有。
医疗质量管理委员会、医疗事故技术鉴定小组、医院感染管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、安全委员会等，医务部、护理部、共同负责医疗质量的日常监督管理，做好医疗安全管理工作。
不定期的向医院领导反馈医院医疗安全的现状，提供警示作用的医疗安全信息。
3.医院检验室必须定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。
4.专人保管易燃、____和____化学药品，建立易燃、____、____化学药品的使用登记制度。
5.普通化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。
4.各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，由专人保管，并建立仪器卡片。
6.上班时检查科室有无异常，下班前关闭好门窗。
有不安全现象应立即报告医院负责人。
报告单发放制度1.检验室所有的报告单均由检验室专人管理，定时送到临床医生及病人手中。
2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床医生手中，同时与临床医生接收报告单的人员交接签字。
3.门诊常规检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规____分钟报告)，对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目，按规定时间由专人送到病人手中。
4.发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失，各专业负责查找记录补发报告，同时查找原因。
合格标本的拒检制度病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，特制订不合格标本的拒检制度。
一、符合拒检的不合格病人标本的范围.1、未正确使用抗凝剂的标本.2、严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本.3、血量不足于检验需要量的标本.4、需要空腹抽血而未空腹的标本.5、需要特殊处理而没有做到的血标本.6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本.7、____小时标本无注明尿量的标本.8、未做到无菌处理的各种培养标本.9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等不相符者.10、采集的标本将严重影响检验结果者.二、柜检程序1、对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
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标本应登记在不合格标本处置记录本上。
b）在原申请单空白处写上标本不合格原因，并将之送返送检科室/单位。
c）必要时电话告之相关科室/单位的医生或护士。
4.2 标本的保存
a）HBV：全血样本在3小时内分离出血清，保存于-20℃。
b）HCV：全血样本在3小时内分离出血清，保存于-20℃。
c）TB：液化的痰标本如果不立即用于核酸提取，保存于-20℃。
处理后的痰或胸腹水、脑脊液、脓液用于TB检测的标本可置于4℃下短期保存。
长期保存于-70℃下。
d）CT：处理后的棉拭子标本置于－20℃下短期保存。
4.3 特殊标本处理
对暂不检测的项目和规定时间外收到的零散样本，要随时登记和交班，以免漏检，遗失和延误检验。
对特殊样本或特殊病人的样本，实行“首接”负责制，
所谓特殊样本是指难于采集的样本，以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制，无论那位工作人员，一旦收到样本后，均须负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员，同时作交班记录和双
签名。
对于做长期病情动态考察的病人标本一律置于-70℃下长期保存，使用时再按需取出检测。
5 本SOP的变动程序
本SOP的变动，可由任一使用该文件的工作人员提出，报上级负责人决定。
如通过则公布实行。