胆管癌病人手术后什么时候开始化疗

胆管癌是临床常见恶性肿瘤疾病，具有高发病率、病情发展快、预后差等特点，严重危及着人们的生命健康。在胆管癌的各种治疗方法中，手术非常常见，可以直接切除肿块，短期内控制病情发展，不过手术有一定的局限性，治疗并不彻底，术后还需要联合其他方法进行巩固治疗，抑杀残存的癌细胞，预防复发转移。化疗是术后常用的巩固治疗方法之一，那胆管癌病人手术后什么时候开始化疗呢？

化疗是一种全身性治疗手段，胆管癌术后通过化疗可以抑杀血液和淋巴液里的癌细胞，稳定病情，降低复发转移的风险，但化疗也存在着不足之处，化疗使用的药物带有一定的毒性，在治疗过程中会导致各种不良反应的出现，损伤患者机体，导致患者免疫力下降，身体也会变得虚弱。而手术本身就是一种有创治疗，术后元气受损，身体也会变得虚弱，如果术后立即化疗往往很难承受其副作用，因此需要根据患者身体恢复情况来决定化疗的时间，一般在术后3-4周左右，同时患者在化疗过程中还应及时评估身体的状况，如果反应过大，或者无法耐受化疗的副作用，应及时更换治疗方案，或者中断治疗。

需要注意的是，化疗虽然对癌细胞有较强的杀伤能力，但并不能全部杀死癌细胞，患者还会面临复发转移的问题，还应联合中医药的治疗。中医联合化疗有助于减轻化疗的副作用，缓解患者不适症状，增强患者的免疫功能，使治疗顺利完成，同时中医具有的抗癌功效，还能在一定程度上抑杀残癌，巩固化疗的疗效，进一步延长生命。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，可以进行中医巩固治疗，有助于修复术后受损的机体，促进伤口愈合和组织修复，防治术后并发症，还有助于清除术后残存的癌细胞，巩固手术的治疗效果，降低术后复发转移的几率，延长患者生命。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人

求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。

2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经介绍了三十多名病人，其中包括县长夫人。”

案例2：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人

2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及胆总管达浆膜外，胰腺

组织及周围神经可见癌侵及。术后大夫告诉病人老公:“病灶转移，属晚期，手术后易复发，需配合化疗，若复发后肿瘤堵住肠管，病人便不能进食，我们事先在她腹部外置一根营养管，可备急用。”其老公怕她打化疗将身体打垮，拒绝化疗，出院后去北京某医院做过2次生物治疗，没什么效果，仍觉乏力、气短。后了解到郑州希福中医肿瘤医院，于2014年10月23日求诊。服药20天后便觉乏力感减轻;服药3个月后病人精神好，气色好，面色红润，饮食正常;服药1年后，病人无任何适，在家如正常人般生活，在鄂尔多斯中心医院复查，各项指标均正常，未发现异常。病人说“我反复阅读《关爱生命》这本书，里面提到一位食道癌患者叫许吉祥，给我很深的印象，因为他主动留下自己的电话在书上，我经常打电话和他交流，他很热情，也有耐心，不断地鼓励我，让我坚信中医，坚持服药，我也要向他学习，用我的实际经历去鼓励更多的人”

2017年12月回访，病人一切正常，与常人无异!

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

胆管癌术后多久化疗是根据患者的身体状况来决定，化疗治疗胆管癌有利有弊，患者应理性选择，并做好副作用的防治工作，提高患者的免疫力，使治疗顺利完成。提示：胆管癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。

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漫长的治疗，让多少肿瘤患者在医院和家之间来回奔波，更有一些患者因路远、体弱而无法及时就医，甚至被迫放弃。袁希福远程医疗中心是郑州希福中医肿瘤医院又一项便民措施，通过微信提供患者的舌苔、面色照片，病史资料及影像资料等，即可由袁希福抗癌专家团制定的“三联平衡”抗癌方案，使患者在家也可得到专业中医诊治，有效改善了肿瘤患者看病难问题。