推拿的禁忌症和适应症
中医推拿手法的要求及适用禁忌病症
中医推拿手法的要求及适用禁忌病症
推拿手法是医者用手或肢体其他部位按照特定的技巧和规范化的动作，在人体体表经穴上进行各种不同操作的方法。
是推拿防治疾病的主要手段。
对手法的掌握和运用，必须要做到：一旦临症机触于外巧生于内手随心转法由手出。
手法的基本要求是：有力持久均匀柔和渗透。
即所谓“轻而不浮重而不滞”。
手法操作过程中必须集中精力全神贯注，做到“意到气到力到”，方能取得良好的治疗效果。
中医推拿因其安全效显舒适无不良反应受到广泛青睐，被称为绿色疗法。
随着推拿学科的迅速发展，推拿的适应症也在逐渐扩大，尤其对慢性病，功能性疾病效果显著。
1.闭合性软组织损伤，如落枕急性扭腰肩周炎膝关节损伤颈椎腰椎间盘突出等症。
2.肌肉韧带慢性劳损病症，如慢性腰肌劳损背脊劳损颈肩韧带劳损等。
3.骨质增生性疾病，如退行性脊柱炎膝关节骨节炎骨刺腱鞘炎等。
4.周围神经疾病，如颈椎腰椎间盘突出压迫神经引起的头痛坐骨神经腿疼等。
虽然推拿应用广泛，但也有以下几种情况不适合推拿。
1 各种传染病，如病毒性肝炎肺结核。
2各种严重感染性化脓性疾病，如病情危重有高热神志不清者。
3有出血倾向或血液病，如消化道出血血小板减少性紫癜等。
4严重心肺脑肾等重要脏器疾病。
5各种溃疡性皮肤病，或者皮肤损伤等。
6精神病恶性肿瘤
7骨折骨裂肌肉或韧带断裂，老年骨质疏松等。
8妊娠期妇女的腹部和腰骶部。
推拿治疗学
二十八、“4”字试验（盘腿试验） 患者仰卧，健侧下肢伸直，患侧髋关节稍外展， 髋关节屈曲，足搁在健侧膝上方，医者一手压住 健侧髂前上棘以固定骨盆，另一手握住患侧膝部 向上搬或向下压，如下压时产生疼痛，即为试验 阳性，提示患侧骶髂关节或髋关节有病变。 二十九、直腿抬高试验（拉赛格氏试验） 患者仰卧，两下肢伸直，医者一手压住髂嵴处 以固定骨盆，另一手将患肢伸直抬高，如抬高不 到70度患肢即出现电击样疼痛或腰痛，为试验阳 性；当患肢抬高到出现疼痛时，将患肢降低 5~10度，再作足背伸，则疼痛加剧，称直腿抬 高加强试验阳性。
小，并作两侧对比，腰椎间盘突出时，患侧明显 减弱，提示腰与神经根受压现象。 二十五、端坐伸膝试验（别赫节列夫氏征） 患者端坐床上，两腿伸直，向前弯腰，如患肢 不能伸直，更不敢向前弯腰，若在患侧膝向下按 压，即会引起患肢后部剧痛，提示坐骨神经痛。 二十六、双膝双髋屈曲试验 患者仰卧，将其两下肢髋、膝关节屈曲，同时 压向腹部，如腰部发生疼痛，提示腰椎间关节或 骶髂关节有病变。 二十七、跟臀试验 患者俯卧，两下肢伸直，肌肉放松，医者握住 其一足，使足跟接触臀部，如腰椎或腰骶关节有 疾患，则引起腰痛，而且骨盆甚至腰部也随之抬 起.
2、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。 3、各种出血症，如便血、尿血等。 4、烫伤与溃疡性皮炎的局部等。 5、结核病、肿瘤及脓毒血症等。 6、外伤出血，骨折早期，截瘫初期等。 三、推拿的注意事项 1、除少数手法如擦、推、掐等法，直接接触 患者皮肤操作外，治疗时必须用治疗巾覆盖被治 疗的肢体或局部。 2、治疗过程中要操作认真，态度严肃、不能 边操作边嬉笑，谈话等。 3、要经常修剪指甲，以免操作时伤及患者皮 肤。
患者站立，先以健侧下肢站立，患肢屈膝提起， 如健侧（站立侧）骨盆下降，患侧骨盆上升（髂 前上棘或臀皱襞升高）即为阳性。然后变换，以 患侧站立，健肢提起，如健侧臀皱襞或髂前上棘 反而下降，上身向患侧倾斜，即为患侧试验阳性。 此征阳性提示髋关节脱位、臀肌瘫痪、陈旧性股 骨颈骨折等。 十一、掌跟试验 患者仰卧，下肢伸直，足跟放在医者的掌面上， 在正常情况下，足直竖在掌面上，如有股骨颈骨 折，髋关节脱位或截瘫患者的髋关节松弛时，则 足向外侧呈外旋位。 十二、髋关节屈曲试验（妥马氏征）
推拿疗法的适应症和禁忌症
推拿疗法的适应症适应症：推拿的治疗范围很广，而且随着按摩学科的迅速发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。
在骨伤科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等方面都有按摩的适应症。
尤其对慢性病、功能性疾病疗效较好。
（1）闭合性的软组织损伤，如腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、胸胁迸伤、落枕、急性腰扭伤、、膝关节侧副韧带损伤、梨状肌综合征等。
（2）肌肉韧带的慢性劳损，如慢性腰肌劳损、背肌劳损、腰棘上韧带劳损等。
（3）骨质增生性疾病，如退行性脊柱炎、膝关节骨关节炎、跟痛症等。
（4）周围神经疾病，如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、腓总神经损伤等。
（5）内科疾病，如感冒、头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、慢性泄泻、腰痛、遗尿、痹证、偏瘫等。
（6）妇科疾病，如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、乳腺炎、产后耻骨联合分离症等。
（7）儿科疾病，如婴幼儿腹泻、小儿营养不良、小儿遗尿、小儿肌性斜颈、小儿脑瘫、小儿的疳积、急慢惊风、小儿麻痹后遗症等。
（8）五官科疾病，如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙痛等。
（9）外感的发热发冷、头痛、头晕，以及昏厥的急救。
（10）保健、美容。
推拿疗法禁忌症:推拿的禁忌症大致上可归纳为以下7点：1、诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。
2、急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者（比如急性脚扭伤）。
3、可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。
4、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松症的老年人等骨病患者。
5、有严重心、脑、肺疾患的患者。
6、有出血倾向的血液病患者。
7、局部有皮肤破损或皮肤病的患者。
8妊娠3个月以上的孕妇；怀孕5个月以下，或有怀孕征兆者；经期、产后恶露未净时（子宫尚未复原），小腹部不可推拿，以免发生流产或大出血。
9、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。
10、病程已久，患者体弱，禁不起最轻微的推拿、按压，如不注意这些情况，太过大意地进行操作，就会出现眩晕、休克的症状。
11、烫火伤患部不宜推拿；患部周围忌重推拿。
推拿技术—推拿技术禁忌症与适应症
1. 由结核菌、化脓性致病菌引起的运动器官病证 禁用推拿
2. 有皮肤病损处，外伤出血处，烧伤烫伤处局部 禁用推拿
3. 骨折、脱位初期禁用推拿，骨折骨痂形成后及 脱位复位后，可以适当考虑轻手法推拿治疗
4. 孕妇及月经期妇女的腹部、腰骶部慎用推拿手 法
5. 饥饿及剧烈运动后不宜马上推拿，应稍事休息 后再进行
3. 五官科疾病 如咽痛、喑哑 4. 外科病证 如乳痈初期、术后黏连 5. 儿科病证 如发热、咳嗽、呕吐、厌食症等
6. 患有肿瘤及严重的心、肝、肺、肾脏疾患者慎 用推拿
7. 有骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等病理性骨折因 素者慎用推拿
8. 对急性软组织损伤24-48小时内慎用推拿
推拿技术的临床应用
适应证
1. 某些神经系统、骨科伤科病证 表现为肌肉酸 胀、疼痛、麻木、萎缩、瘫痪、关节疼痛或运动 障碍等
2. 以功能障碍为主的一些内妇科病证 头痛、失眠 、高血压等
推拿适应症及禁忌症
• 二、推拿禁忌症
• 以下情况一般不适合选用推拿治疗。 • （一）各种急慢性传染病。 • （二）各种恶性肿瘤的局部、溃疡的局部、烧伤和烫伤的局部、皮
肤病。
• （三）各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。 • （四）诊断不明确的急性脊柱损伤十二指肠等急性穿孔、各种出血性疾病。 • （六）严重的心脑血管疾病。 • （七）醉酒者、严重的（不能合作、不能安静）精神病患者。 • （八）经期、妊娠期妇女的腹部和腰骶部禁用推拿。 • （九）年老体弱、经不起重手法刺激者。
一、推拿适应症
推拿适应症涉及骨伤、内、妇、儿、五官、神经科疾病，同时亦用于减肥、美容及 保健医疗等。 1．骨伤科疾病：如颈椎病、落枕、颈肩综合征、前斜角肌综合征、肩关节周围炎、 胸胁迸伤，肋软骨炎、腰椎后关节紊乱、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎滑脱症 （轻度）、第三腰椎横突综合征、骶髂关节半脱位、臀中肌损伤、梨状肌综合征、 尾骨挫伤。各种常见关节脱位，如下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、桡尺 远端关节分离症、髋关节脱位等。四肢关节扭伤，如肩关节扭挫伤、肘关节扭挫伤、 腕关节扭挫伤、半月板损伤、关节脂肪垫劳损、关节内外侧副韧带损伤、踝关节扭 伤、跟腱损伤。以及退性行脊柱炎、类风湿性关节炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩峰 下滑囊炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎，桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、指部腱鞘炎 （掌指关节腱鞘炎）等 。 2．内科疾病：如感冒、胃脘痛、胃下垂、胆绞痛、呃逆、便秘、腹泻、肺气肿、 哮喘、高血压病、冠心病、糖尿病、尿潴留、眩晕、昏厥以及阳萎等。 3．妇科疾病：如急性乳腺炎、月经不调、痛经、闭经、带下病、产后缺乳、产后 耻骨联合分离症、妇女绝经期综合征、慢性盆腔炎、子宫脱垂等。 4．儿科疾病：脑性瘫痪、咳嗽、发热、顿咳、泄泻、呕吐、疳积、佝偻病、夜啼、 遗尿、脱肛、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、臂丛神经损伤、斜视、桡骨头半脱位等。 5．五官科疾病：近视、视神经萎缩、慢性鼻炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、耳鸣、 耳聋等。 6．神经科疾病：面瘫、失眠、神经性偏头痛、植物神经功能紊乱、臂丛神经损伤、 坐骨神经痛、中风后遗症等。
推拿
推拿的简述
推拿属中医外治范畴，按摩师通过“手法”所产 生的外力，在患者身体特定的部位或穴位上做功，而 这种功是按摩师根据患者具体的病情、运用各种手法 技巧，所做的有用的功，它可以起到纠正解剖位置的 作用。这种功也可以转换成各种能量，并渗透到人体 内，从而改变与其有关的系统机能，达到对治疗患者 身体疾病的效果。
推拿手法的补与泻
从经络循行方向来说，沿顺经络循行方向操作为补， 逆经络循行方向操作为泻，即“顺经为补，逆经为 泻”。 从手法刺激的强度来说，轻刺激操作手法为补，重 刺激操作手法为泻，即“轻为补，重为泻”。 从手法的旋转方向来说，顺时针操作为补，逆时针 操作为泻，即“顺转为补，逆转为泻” 。 从手法频率快慢来说，频率慢为补，频率快为泻。 即“急摩为泻，缓摩为补”。 从治疗时间来说，操作时间长的为补，操作时间短 的为泻。
推法
1、拇指平推法：
用拇指指面着力，其 余四指分开助力，按 经络循行或肌纤维平 行方向推进。
此法常用于肩背、胸 腹、腰臀及四肢部。
推法
2、掌推法：
用手掌平伏在皮肤上， 以掌根为重点，向一 定方向推进，也可双 手掌重叠向一定方向 推进。 此法常用于面积较大 的部位。如腰背部、 胸腹部及大腿部等。
1、推 法
概念： 用拇指、手掌、拳面以及肘尖紧贴治疗部位，运 用适当的压力，进行单方向的直线移动的手法。有拇 指平推、掌推、拳推和肘关节推等方法。
作用： 能增强肌肉的兴奋性，促进血液循环，并 有舒筋活络的作用。此种手法可在人体各部位 使用。
操作要领： 在运用推法时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要 稳，速度要缓慢而均匀。
6、推拿手法的补与泻
推拿按摩注意事项和禁忌症
推拿按摩注意事项和禁忌症
1. 推拿按摩注意事项
(1) 在推拿按摩开始前，应根据患者的性别、年龄、体质特点及目前的症状，对患者进行调查，制定合理的推拿方案。
(2) 在推拿按摩前，做好对患者现有疾病的防护，要学会从症状上给患者以合理的推拿处理，尤其是在偏外伤病史多的患者，更应该注意防护措施，避免操作不当而发生意外情况。
(3) 按摩时切忌用力过猛，切忌过长的时间按摩一个部位，应视患者的病情调整手法，以防止在按摩过程中产生新的损伤。
(4) 及时调节患者体温，加强营养，增加睡眠，改善患者环境，以促进养生的效果。
2. 推拿按摩禁忌症
(1) 有出血或者伴有感染的患者；
(2) 颅内压增高患者；
(3) 急性炎症处于发作期间的患者；
(4) 急性强直性脊柱炎、伴有脊柱偏曲或发育性脊柱畸形的患者；
(5) 伴有脊髓灰质炎的患者；
(6) 手足。
推拿的适应症及禁忌症
三、推拿的注意事项 （一）辨证施治，严格操作。 （二）患者体位要安置得当。 （三）医生要随时调整自己的姿势。 （四）除少数手法如擦、推、掐等法，直接接触患者皮肤操作外，治 疗时必须用治疗巾覆盖被治疗的肢体或局部。 （五）不能边操作边嬉笑、谈话等。 （六）要经常修剪指甲，以免操作时伤及患者皮肤。 （七）医生双手保持清洁。冬天治疗时，双手要保持温暖，以免治疗 部位受到凉的刺激，而引起肌肉紧张。 （八）手法力量适宜。急性损伤手法宜轻，慢性劳损手法可重一些； 对慢性劳损患者，开始一、二次的治疗，手法宜轻，以后手法 可重一些；每次治疗中，一般来说，开始手法要轻，根据病情 需要，逐渐加重，治疗结束前，再次施用轻柔手法；避免手法 过重，防止加重原有的损伤。 （九）在治疗过程中，应随时注意患者对手法治疗的反应，若有不适， 应及时进行调整，以防止发生意外事故。 （十）孕妇的腰骶部、臀部与腹部等均禁用推拿，女性在经期不宜用 或慎用推拿。
2、俯卧位：
3、侧卧位：
4、端坐位：
5、俯坐位：
（二）医者的体位： 一般除胸腹部操作多取坐位外（头面部操作有时也取坐 位），常取站立位操作。 另外，小儿推拿操作，患儿多取仰坐位，或卧位；而医 生一般均取坐位操作。
推拿的适应症及禁忌症
推拿疗法是中医养生保健的常用方法,“推拿”一词最早见于明代万全的小儿推拿著作《幼科发挥》,是指利用手､肢体其他部位或器械在人体体表部位或穴位进行各种规范性操作,达到提高或改善人体生理功能､消除疲劳和防治疾病的一种传统疗法｡推拿和按摩属于一个概念,只是不同地域有不同称谓,如北方称“按摩”,南方称“推拿”,中原一带则称“推按”,包括推､拿､按､摩､滾､揉､擦､抖､点､捏､掐､捻､拍､击､摇等多种手法,具有简单易行､疗效显著､舒适安全､易学易推广的特点｡按摩的适应症很广泛,涉及到骨伤､内､外､妇､儿,五官等科疾病,除了健康人群的保健外,还适用于亚健康人群的多种症状,广泛用于养生､美容､美体､减肥､戒烟等方面｡1.伤科疾病:各种扭挫伤､关节脱位､颈椎病､落枕､急性腰扭伤､慢性腰肌劳损､胸胁岔气､椎间盘突出症､踝关节扭伤､风湿性关节炎､肩周炎及骨折后遗症等｡2.内科疾病:感冒､头痛､胃脘痛､便秘､腹泻､高血压､中风后遗症､眩晕､失眠､冠心病与糖尿病等｡3.妇科疾病:月经不调､痛经､闭经､慢性盆腔炎､乳腺小叶增生及妇女绝经期综合征等｡4.儿科疾病:脑性瘫痪､小儿麻痹后遗症､小儿肌性斜颈､发热､惊风､咳嗽､百日咳､腹泻､呕吐及消化不良等｡5.五官科疾病:近视､视神经萎缩､慢性鼻炎､慢性咽炎､咽喉痛､耳鸣､耳聋等｡6.外科疾病:乳痈初期､褥疮及术后肠粘连等｡推拿按摩的禁忌症1.严重皮肤病､烧伤､烫伤或皮肤破溃的病人｡2.年老体虚､极度衰弱,经不起轻微手法作用者｡3.骨折或怀疑骨折病人｡4.某些严重疾病,如心脏病､恶性肿瘤､脓毒血症等｡5.妇女妊娠期和月经期均不宜在腹部､腰骶部及臀部按摩｡6.某些急性传染病､精神病､极度疲劳､醉酒后神志不清､以及发烧者｡7.某些感染性疾病,如骨髓炎､化脓性关节炎､脑脓肿等｡8.各种出血症,如外伤出血､便血､尿血等｡9.某些急性损伤,如脑或中枢神经的急性损伤､急性脊柱损伤,骨折早期､截瘫初期､皮肤破裂等｡注意事项1.操作者要经常修剪指甲,不戴饰品,以免操作时伤及受术者皮肤｡2.治疗室要光线充足,通风保暖｡3.除少数直接接触皮肤的手法(如擦法､推法､美容美体等)外,治疗时要用推拿巾覆盖治疗部位｡小儿推拿要使用介质,以保护皮肤｡4.对于过饥､过饱､酒后､暴怒后及剧烈运动后的人,一般不可立即施以推拿治疗｡5.推拿的一个疗程以10-15次为宜,隔日或每日1次,疗程间宜休息3-5日｡6.注意手法持久､柔和､有力､均匀､深透､渗透的基本要求｡7.治疗过程中,应随时观察患者对手法治疗的反应,若有不适,应及时进行调整,以防发生意外事故｡。
推拿手法的禁忌与手法操作的注意事项
推拿手法的禁忌与手法操作的注意事项
1.手法的禁忌症
⑴皮肤病的病变损害处、破伤、烫伤处禁止手法治疗。
⑵酒醉、饥饿、剧烈运动后禁用手法治疗。
⑶某些肿瘤、结核、化脓性关节炎等禁用手法治疗。
⑷妇女妊娠期、经期、产后未恢复者禁止在腰、臀、腹部行手法治疗。
⑸精神病患者发作期禁用手法治疗。
⑹严重肺、心、肾、肝等脏器疾病禁止按摩治疗。
2.手法的注意事项
⑴注意安排好患者体位，无论坐、俯卧、仰卧、侧卧、站立位均要嘱其放松，并按手
法施用的位置安置好患者体位如腰部斜扳法，除要求在侧卧位放松躺好，还需要求在上侧
下肢处于屈髋、屈膝位。
⑵术者自己要选择好合适的位置、步态、姿势，以有利于发力和持久操作，并避免自
身劳损。
⑶初诊及第二、三次治疗的患者，有可能出现皮肤疼痛及青紫现象。
皮肤疼痛称为表
皮痛，大多为初次接触推拿，对手法不适应而发生，患者多说治疗局部皮肤痛，与衣服摩
擦才出现。
另外也可因手法粗暴用力过大而造成，只要适当减轻手法压力就可以解决。
皮
肤青紫是皮下瘀血的表现，出现皮肤青紫有三种可能：
一是手法粗暴造成皮下出血，患者局部浅表痛甚，若手法粗暴亦可累及深层组织。
二是患者本身血小板少，或功能低下，手法刺激后皮下出现瘀血必要时应做血小板实
验检查。
三是治疗后的必然反映，如肩关节周围炎的治疗过程就有可能出现。
出现此情况可休息3-5天再行治疗，但一定要分清原因，尤其注意手法操作得当与否。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
推拿的要求与原则适应症禁忌症
•推拿的要求与注意事项•一、对医生的要求•1、仪表端庄，热情大方，接待病人有礼有节，部卑不亢；推拿操作掌握分寸，落落大方。
•2、注意个人卫生，推拿操作结束要洗手，尤其是擦法操作后或在足部操作后；不宜浓妆异香；要勤剪指甲，以免指甲过长或有分叉，刺痛病人或伤皮出血等。
•3、推拿操作时不宜佩戴戒指、手表、手链及其他首饰，以免擦伤病人皮肤或钩破衣服。
•4、站立操作时应含胸拔背，蓄腹收臀，两腿呈丁字步或呈弓步姿势，通过胯部的扭转来调节推拿操作的姿势，不宜脚步过多的移动，以免显得杂乱无序•5、病人取坐位操作时，应立于其侧前方或侧后方，不宜正立于病人正前方，以失雅观；病人取卧位操作时，应立于其侧方或坐于侧方操作；不宜与病人站立过近或过远，应选择适宜手法操作的体位和空间。
•6、推拿操作时要保持精神饱满、集中，身心放松，使病人在轻松的环境下接受推拿治疗。
•7、要学会揣摩病人的心理，通过看、听及手下的触觉来体察病人的反应，推拿时如病人皱眉，发出“啧、啧”的声音，扭动•体位回避手法刺激或手下感觉肌肉收紧等，表示可能手法刺激过重，应及时调整刺激强度。
•8、推拿时可通过交流沟通，及时了解病人的思想状况，做好心理疏导，帮助病人消除顾虑，树立战胜疾病的信心。
•9、当推拿手法更换时，要协调连贯，避免断续停顿，或忽轻忽重，忽快忽慢，使病人难以适应。
•二、对病人的要求•1、注意个人清洁卫生，衣服潮湿，或身上有汗时不宜操作，以免损伤皮肤。
•2、推拿操作时应穿棉质衣裤，松紧要适宜，穿脱要方便；不宜穿奇装异服或过多暴露肌肤的衣服，不穿裙子尤其是连衣裙推拿，以免影响推拿操作；不穿昂贵的衣料推拿，以免损坏或污染衣物。
•3、妥善保管好贵重物品，如钱包、戒指、手表、手链及其他首饰等，以防失窃或损坏、造成经济损失。
•4、推拿前排空二便，以防中途强忍或意想不到的事情出现。
•5、选择好合适的体位，以利于推拿操作，配合完成推拿治疗。
•6、需要特殊手法操作时，应配合操作需要，如擦法操作时裸露部分皮肤要充足，以免污染衣服，或影响操作。
推拿适应症和注意事项
中医推拿疗法一、适应症中医的推拿属于自然疗法，是一种以人疗人的治病方法，操作简单，无副作用，深受大家的青睐，可以起到舒活经络，扶伤止痛、调和阴阳的功效经络遍布于全身，内属于脏腑，外络于肢节，沟通和联结人体所有的脏腑、器官、孔窍及皮毛、筋肉、骨骼等组织，再通过气血在经络中运行，组成了整体的联系。
临床常用于各类型颈椎病、肩周炎、胸椎小关节错位、腰椎间盘突出、慢性腰疼（腰肌劳损）、急性腰椎扭伤、腰椎坐骨神经疼、踝（内、外踝）关节扭伤、腹鼓沟伤筋、腘腘肌伤筋（在膝盖后）、胳膊伤筋、手腕伤筋、肋神经疼、落枕（小毛病）、内科（胀腹调理：胃胀消化不良、大便干、失眠、乳腺增生、小孩推拿）。
二、注意事项（1）身心放松。
按摩时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也不要紧张，要求做到身心都放松。
（2）取穴准确。
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴准确，手法正确。
（3）用力恰当。
因为过小起不到应有的刺激作用，过大易产生疲劳，且易损伤皮肤。
（4）循序渐进。
推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加(5) 持之以恒。
无论用按摩来保健或治疗慢性病，都不是一两天就有效的，常须积以时日，才逐渐显出效果来，所以应有信心、耐心和恒心。
三、禁忌1、凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位，严禁按摩。
2、凡患有血液病及有出血倾向者，严禁按摩，以防引起出血。
3、凡久病及严重的心、肺、脑病患者，胃、肠穿孔患者，癌症患者，高龄、体质极度虚弱者不能按摩，以防发生危险。
4、凡在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不能配合者，也不能按摩。
5、患感染性疾病，如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期，不能按摩，以防感染扩散，破坏骨质或感染传染病。
6、由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿7、妇女在怀孕期和月经期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法8、患者饥饿时及剧烈运动后，推拿时需防止晕倒。
推拿诊疗常规
推拿诊疗常规一、概述推拿又称按摩、按跷、安抚等，以中医理论为指导，经络腧穴理论为基础，通过手或器械，运用手法施术于人体经络、腧穴、特定部位，以力的形式作用于人体，用于防病、治病的一种治疗方法。
中医推拿是中医康复治疗技术重要组成部分。
我国现存最早的医学经典著作《黄帝内经》中记载的推拿手法有按、推、扪、循、切、抓等10余种。
在康复过程中，推拿具有调理气血、通经活络功效。
可以降低肌张力、提高肌力及改善关节的活动度及神经系统敏感性，同时可以提高机体免疫力，在增进食欲和改善体质等方面有独特疗效。
二、适应症及禁忌症（一）适应症小儿脑瘫、脑损伤高危儿、小儿斜颈、脑血管疾病、脑外伤周围神经损伤、脊髓炎、外伤性截瘫、遗传代谢疾病等引起的各种功能障碍。
（二）禁忌症局部皮肤感染、软组织或关节感染、开放性伤口、烧伤、神经坎顿、深静脉血栓或栓塞、骨折。
全身性疾病如严重感染、急性传染病，恶性疾病、血液病或正在接受抗凝治疗的就诊者等。
三、操作规程推拿手法可分为摆动类手法、摩擦类手法、振动类手法、挤压类手法、叩击类手法、运动关节类手法及捏脊法等。
（一）推揉类1.推法用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着1条经络施压并向前推动的手法，又分为以下几种。
①指推法：一般用拇指指腹接触皮肤，如用拇指指面的称拇指平推，用拇指侧面的称拇指侧推，用拇指尖的称指尖推（又称一指禅）。
指推法作用范围小，适用于头面部和单一穴位的按摩。
②掌推法：用手掌在身体上推动，根据操作时是手掌还是掌根接触皮肤，又分为平推和掌根推两种。
掌推法作用范围大，适用于胸腹部、腰背部和四肢。
2.揉法用手掌或手指的指腹在治疗部位或穴位上，通过腕关节的转动带动手掌或手指的环形移动的手法。
用手掌的称为掌揉法，用指腹的称为指揉法。
揉法用力比较缓和，作用力主要渗透到皮下组织，因此，适用于全身各个部位。
3.滚法半握拳，以小鱼际肌和第4、5掌指关节按压于治疗部位，利用前臂来回旋转带动腕关节做屈伸活动，使小鱼际肌、掌背外侧、第4、5指的掌指关节及其近端指节做滚动按压。
中医治疗推拿疗法的适应症与禁忌
中医治疗推拿疗法的适应症与禁忌中医推拿疗法是中医学中的一种重要治疗方法，广泛应用于临床实践中。
推拿疗法通过按摩、揉捏等手法刺激人体经络、穴位，调理气血，增强免疫力，达到治疗疾病的目的。
然而，推拿疗法并非适用于所有病症，也存在一些禁忌情况。
本文将介绍中医推拿疗法的适应症与禁忌。
一、中医推拿疗法的适应症1. 颈椎病：颈椎病是一种常见的疾病，表现为颈部疼痛、僵硬、头晕等症状。
中医推拿疗法可通过按摩、拔罐等手法缓解颈部压力，促进血液循环，舒缓症状，达到治疗颈椎病的效果。
2. 肩周炎：肩周炎是肩关节周围组织的炎症疾病，症状包括肩部疼痛、僵硬、活动受限等。
中医推拿疗法可通过按摩、拍打等手法，促进肩部血液循环，缓解炎症，减轻症状，对肩周炎患者具有显著疗效。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变后，椎间盘突出压迫神经根所引起的疾病，表现为腰痛、下肢放射痛等。
中医推拿疗法可通过按摩、手法调理等，改善腰椎周围气血循环，减轻神经根受压症状。
4. 头痛：中医推拿疗法对头痛有良好的效果。
通过按摩头部穴位，改善局部血液循环、舒缓肌肉紧张，可以减轻头痛症状，享受头部舒畅的感觉。
二、中医推拿疗法的禁忌1. 急性外伤：如骨折、拉伤、扭伤等急性外伤，推拿疗法可能会加重病情，延缓伤口愈合，所以在急性外伤时不宜进行推拿疗法。
2. 感染性皮肤病：推拿疗法涉及直接接触皮肤，感染性皮肤病如痱子、湿疹等，推拿疗法可能会引起感染扩散，所以感染性皮肤病患者不适宜进行推拿疗法。
3. 血液病：如血友病、白血病等患者由于血液系统异常，推拿疗法可能会引起出血或其他不良反应，不宜进行推拿疗法。
4. 高热症：高热状态下进行推拿疗法，可能会加重热量代谢，影响疾病康复，所以高热症患者应暂缓推拿疗法。
5. 严重心脏病：有严重心脏病的患者，推拿疗法可能会增加心脏负担，加重心血管病变，不适宜进行推拿疗法。
综上所述，中医推拿疗法在一些疾病的治疗中具有显著疗效，但也需谨慎应用，根据患者具体情况，选择合适的治疗方法。
推拿手法的适应症和禁忌症是什么？？
推拿手法的适应症和禁忌症是什么？？****************************************对于大多数人认知里推拿按摩是放松身体，还有的人会把推拿按摩与色情行业联系在一起。
这种认知就太狭隘了。
其实真正的推拿治疗是在中医理论和现代医学理论的指导下。
运用手法和辅具作用于患者的部位或穴位上，以达到平衡阴阳，疏经通络活血化瘀解痉止痛调整结构恢复平衡焕发功能之功效。
正规医院推拿手法治疗的优点是:绿色环保无任何毒副用，但是任何一种疗法也不是万能，都有自己的适应症和禁忌症。
今天小编就向大家介绍一下推拿治疗的适应症和禁忌症。
推拿治疗的适应症：推拿疗法的适应症比较广泛，可用于骨伤、内、外、儿各科，尤其对以下几个方面的病症疗效显著。
1.由肌肉、关节或神经系统病变所引起的肌肉酸胀、瘫痪、疼痛、麻木、萎缩、关节疼痛或运动障碍等神经系统或骨伤科病症。
例如：各种扭挫伤、慢性劳损、半身不遂、各种神经损伤、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、骨折后遗症以及各种骨质增生性疾患，如颈腰椎骨质增生、跟骨骨刺等。
2.2.以机能障碍为主的一些内、妇科病症。
如头痛、失眠、高血压、糖尿病、胃下垂、胃痛、月经不调、痛经等。
3.五官科疾病如咽喉痛、喑哑、鼻炎、声门闭合不全等。
4.外科疾病如乳痈初期、术后粘连等。
5.儿科疾病。
如咳嗽、夜啼、小儿惊风、腹泻、遗尿、疳积、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、臂丛神经损伤、桡骨头半脱位等。
推拿治疗的禁忌症1、严重皮肤病、烧伤、烫伤或皮肤破溃的病人。
2、年老体虚、极度衰弱者。
3、骨折或怀疑骨折病人。
4、某些严重疾病，如心脏病、恶性肿瘤、脓毒血症等。
5、妇女妊娠期和月经期不宜在腹部、腰骶部按摩。
6、某些急性传染病、精神病、极度疲劳、醉酒后神志不清、以及发烧者。
7、某些感染性疾病，如骨髓炎、化脓性关节炎、脑脓肿等。
8.严重精神病的且无法与医生沟通的患者。
推拿科技术操作要求规范
***市中医医院推拿科中医诊疗方案推拿技术操作规推拿疗法又称按摩疗法。
术者运用各种手法于病人体表一定部位或者穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。
具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滞消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。
一、适应症：骨伤科疾病：如颈椎病，落枕，肩关节周围炎，颈肩综合征，前斜角肌综合征，胸胁迸伤，胸肋软骨炎，急性腰扭伤等。
各种常见关节脱位，如下颌关节脱位，肩关节脱位，肘关节脱位，牌关节脱位等。
四肢关节扭伤，如肩关节扭伤，腕关节扭伤等，踝关节扭伤等。
科疾病：如胃脱痛，胃下垂，胆绞痛，便秘，腹泻，肺气月中，哮喘，高血压，冠心病等。
妇科疾病：如急性乳腺炎，产后缺乳，妇女围绝经期综合征，痛经，闭经，月经不调。
五官科疾病：近视，视神经萎缩，慢性鼻炎，慢性咽炎，急性扁桃体炎，耳鸣，耳聋等。
儿科疾病：脑性瘫痪，咳嗽，发热，顿咳，泄泻，呕吐，疳积，佝偻病，肌性斜颈。
二禁忌症：各种急性传染病。
各种恶性月中瘤的局部。
各种溃疡性皮肤病。
烧伤，烫伤。
各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。
严重心脏病，肝病。
严重的(不能合作，不能肃静)精神病。
三操作流程：(一)操作程序做好解释，取得患者配合。
取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。
在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。
按确定的手法进行操作，操作时要做到持久，有力，均匀，柔和，深透。
(二)常用操作方法有：一指禅推法：用拇指指腹或者指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。
手法频率每分钟次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵便，操作时要求达到患者有透热感。
常用于头面、胸腹及四肢等处。
具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
揉法：用手掌大鱼际、掌根或者拇指指腹着力，腕关节或者掌指做轻柔缓和的摆动。
操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，普通速度每分钟次。
推拿的特点,禁忌症和适应症ppt课件
6.保健强身
推拿能用於治療、預防、康复、健美等許多 方面，無須服藥，不擾亂人體的生理功能， 是一種比較理想的祛病强身、延年益壽的 自然療法。
推拿的禁忌症
推拿的注意事項
醫生經常要修剪指甲，手上不應該戴有其他 裝飾品，以免擦破患者皮膚和影響治療。 治療過程要要操作認真，態度嚴肅，並隨 時注意患者對手法治療的反應，若有不適， 應及時進行調整，以防發生意外事故。對 病情要詳細診察，根據診斷，確定治療方 案。另外，除少數手法如擦、推、捏等法， 直接接觸患者皮膚操作外，治療時必須要 用治療巾覆蓋被治療的肢體或局部。
聲門閉合不全、咽喉痛、眼丹、鼻炎、 近視眼等。
謝謝
推拿的特點ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ禁忌以 及適應症
2010.03.03
※推拿的特點 ※推拿的禁忌症 ※推拿的適應症
推拿的特點
1.操作方便 運用推拿療法治療疾病，不需要特殊的醫療設備，僅憑醫生的雙手 或肢體的其他部位，運用各種不同的手法技巧進行操作施治，因而 可以不受設備條件的限制，治療非常方便。
4.施術安全
在運用推拿療法治療疾病時，只要手法適當，操作認 真仔細，一般無不良反應及副作用，不僅安全，而 且患者一般感覺比較舒適，易於接受。
盲人推拿按摩
盲人推拿按摩在當今社會已經是特别流行的一種娱樂了。
（四）外科疾病
麥粒腫、牙痛、乳蛾、乳癰初期、凍瘡、 血管閉塞性脈管炎等。
(五）兒科疾病
感冒、發熱、肺 炎、咳嗽、麻疹、 驚風、夜啼、嘔 吐、腹痛、便秘、 腸梗阻、泄瀉、 疳積、肛脱、遺 尿、近視、斜視、 斜頸、嬰兒癱等。
（六）五官科疾病
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.疗效显著
推拿对某些病证具有独特的疗法,为其他疗 法所不及,而且还可以作为一种辅助手段弥 补其他疗法之不足。
4.施术安全 在运用推拿疗法治疗疾病时,只要手法适当,操 作认真仔细,一般无不良反应及副作用,不仅安 全,而且患者一般感觉比较舒适,易于接受。
（四）五官科疾病
如假性近视、失音、慢性鼻炎腹泻、 小儿营养不良、 小儿遗尿、小儿 肌性斜颈、小儿 脑瘫、小儿的疳 积、急慢惊风、 小儿麻痹后遗症 等。
（六）五官科疾病
如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙痛等。
（七 ）周围神经疾病
如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛 、腓总神经损伤等。
10、病程已久，患者体弱，禁不起最轻微的 推拿、按压，如不注意这些情况，太过大 意地进行操作，就会出现眩晕、休克的症 状。
11、烫火伤患部不宜推拿；患部周围忌重推 拿。
12、传染性或溃疡性的皮肤病如疥疮、无脓 性疮疡和开放性创伤，不宜推拿，但轻症 或局限性的皮肤病，可不受这种限制。
13、急性传染病（如伤寒、白喉等），各种 肿瘤以及其它病情严重的患者，都不宜推 拿。
推拿的特点、禁忌以 及适应症
2011.08.08
※推拿的特点 ※推拿的禁忌症 ※推拿的适应症
推拿的特点
1.操作方便
运用推拿疗法治疗疾病,不需要特殊的医疗 设备,仅凭医生的双手或肢体的其他部位,运 用各种不同的手法技巧进行操作施治,因而 可以不受设备条件的限制,治疗非常方便。
2.适应证广 推拿对骨伤、内科、儿科、妇科、 五官科等科的许多病证都有较好的疗效,而
5.容易推广 推拿手法虽然丰富多彩,但其中主要的、常 用的手法并不多,而且有的手法比较简便,实 用性很强,易学易行,所以说推拿是一种听得 懂、看得见、会得会、用得上的好方法。
6.保健强身
推拿能用于治疗、预防、康复、健美等许多 方面,无须服药,不扰乱人体的生理功能,是一 种比较理想的祛病强身、延年益寿的自然 疗法
5、有严重心、脑、肺疾患的患者。
6、有出血倾向的血液病患者。 7、局部有皮肤破损或皮肤病的患者 8、妊娠3个月以上的孕妇；怀孕5个月以下，或有
怀孕征兆者；经期、产后恶露未净时（子宫尚未 复原），小腹部不可推拿，以免发生流产或大出 血。
9、有精神疾病且又不能和医者合作的患者 。
推拿疗法的适应症
推拿的治疗范围很广，而且随着按摩学科的 迅速发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。 在骨伤科、内、妇、儿、五官科以及保健 美容等方面都有按摩的适应症。尤其对慢 性病、功能性疾病疗效较好。
（一）內科疾病
如感冒、头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、 呃逆、便秘、慢性泄泻、腰痛、遗尿、痹 证、偏瘫等。
14、极度疲劳和酒醉的患者，不宜推拿。
症炎 经 等、 、 。产 慢
后性
耻盆
如 月 经 不 调
（ 二 ） 妇 科
骨腔、 疾
联炎痛 病
合、 经
分乳 、
离腺 闭
(三）伤科疾病
（1）闭合性的软组织损伤，如腰椎间盘突出 症、颈椎病、肩周炎、胸胁迸伤、落枕、 急性腰扭伤、、膝关节侧副韧带损伤、梨 状肌综合征等。
（2）肌肉韧带的慢性劳损，如慢性腰肌劳损、 背肌劳损、腰棘上韧带劳损等。
（八）外感的发热发冷、头痛、头晕，以及 昏厥的急救。
(九) 保健、美容。
推拿疗法禁忌症：
1、诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓 症状的病人。
2、急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者 (比如急性脚扭伤)。
3、可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织 肿瘤的患者。
4、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松 症的老年人等骨病患者。