中国医学史

简述奴隶社会的中后期我国已有哪些医事制度的建设周代已经建立起较为完整的医政组织和相当严格的考核制度。

据《周礼·天官》记载，当时的宫廷医生分为食医，疾医，疡医，兽医四种。

医政机构的设置：设医师，总管医药行政；定考核，十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下；慎病死，根据医生的治愈率，评定医生的级别和俸禄，建立病历记录和死亡报告。

试述《黄帝内经》的基本内容与成就。

《黄帝内经》较全面系统地阐述了中医学的基本问题，正是这些重要论述，构建起了中医学基本理论体系，它为后世中医学的发展奠定了基础。

其体现的基本精神和成就可以概括为以下几个方面：（1）强调整体观念。

包括人体自身是统一的，人的身心是统一的，人与天地自然是统一的（一为强调自然对人的制约性，二为积极地适应自然），人与社会是统一的。

（2）强调脏腑经络。

《内经》所论述的脏腑经络学说构成了中医学基本理论的核心内容，也是中医辨证论治最重要的理论基础。

（3）运用阴阳五行学说。

阴阳五行学说既是哲理，又是最基本的医理。

既用以说明普通问题，也用以说明具体问题。

除以上三个主要方面成就之外，《内经》对病因，病机，诊法，治则，预防，养生等内容也都有丰富的阐述。

这些内容对中医学在后世的发展产生了极为深远的影响。

总之，《内经》全面的总结了秦汉以前的医学成就，并为后世中医学的发展提供了理论指导。

在藏象学、经络学、病因病机学、生理病理学、养生和预防医学、诊断治疗原则等方面，都为中医学奠定了理论基础。

《内经》的问世标志着中医学进入系统的理论总结新阶段。

试述《伤寒杂病论》的主要内容与成就。

（1）提出了辨证论治范例。

一是《伤寒论》以六经论伤寒，张仲景根据病邪侵害经络，脏腑的盛衰程度，病人正气的强弱，以及有无宿疾等条件，寻找发病的规律，并提出了自己的见解。

二是《金匮要略》以脏腑论杂病：1.以脏腑辩证论述内科杂病为主。

2.开后世脏腑辩证之先河。

3.提出了一个比较完整的病因学说。

（2）对方剂学的贡献。

1.被誉为“方书之祖”，基本概括了临床各科的常用药剂。

2.提出了较谨慎的方剂组方原则。

3.创制了多种方剂的剂型。

4.记载了大量有效的方剂，如白虎汤，白头翁汤，酸枣仁汤。

4. 试述《神农本草经》的重要内容与成就。

1.创药物的三品分类法。

收载药物共365种，分上中下三品，上品属补养可以久服的药物。

中品属补养兼能攻治疾病的，下品一般多有毒性而专用于攻治疾病的药物。

按三品分类是我国药物学上最早的分类方法。

2.概括地记述了中药学的基本理论：1.论述了方剂君臣佐使的组方原则。

2.提出了药物七情和合的理论。

3.阐述了药物的性味及采集加工炮制方法。

3.记载了临床用药原则和服药方法。

临床用药原则：疗寒以热药，疗热以寒药，饮食不消以吐下药，鬼痊蛊药以毒药，痈肿疮瘤以疮药，风湿以风湿药，各随其所宜。

用药方法：病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。

4.论述了药物的功效和主治：如人参补益，麻黄定喘，黄连止痢，黄芩清热等。

总之，《神农本草经》是集东汉以前药物学大成之作，它系统地总结了秦汉以来医家和民间的用药经验，不仅为我国古代药物学奠定了基础，对后世药物学的发展也有着重要影响。

试述《难经》的主要内容与成就。

《难经》宜问答形式阐释《内经》精义。

主要内容包括脉诊、脏腑、经络、腧穴、针刺及一部分疾病。

《难经》在脉诊部分，首创“独取寸口”的诊脉法。

经络方面，系统地论述了奇经八脉的循行，功能，病证。

脏腑方面，首开后世命门学说之先河:其左者为肾，右者为命门。

疾病方面，把伤寒分为中风，伤寒，湿温，热病，温病等五种；提出积极分属脏腑，认为五脏生积，六腑生聚。

针灸治疗方面，提出了“虚者补其母，实者泻其子”的原则。

总之，《难经》在中医基本理论和临床方面丰富了中医学的内容。

试述人工取火的发明对人类文明及卫生保健的重要意义。

人工取火的发明，对人类的文明进步具有巨大的推动作用。

1.它是人类第一次掌握支配一种自然力来改善自己的生存条件，它可用来烧山打猎，照明驱赶野兽，取暖御寒，改善生活居住环境，减少因寒冷潮湿引发的外感病与风湿病。

2.改变了人类茹毛饮血的生食习惯。

1.对食物起到一定的消毒杀菌杀虫作用，减少了许多消化道疾病和寄生虫病的发生。

缩短人体消化食物的过程，以吸收更多的营养，提高人体的素质。

2.扩大了人类食物的范围，动物蛋白的吸收促进了智力的发展，从而加速了人类的进化最终摆脱猿类的特征。

3．火的发明，还为一些原始的治疗方法如热熨法，灸治法的产生提供了前提条件。

简述商代创制汤液的意义。

汤液是中医临证用药的主要剂型之一。

它的发明标志了方剂的出现，对中医学历史的影响非常重大。

汤液在临床上的应用，使人类由习惯于生药而转变为用熟药，由重剂量用单味药转为适量混用复味药，不仅服用方便，可以提高疗效，减少药物的副作用，而且在医疗上也开阔了用药领域，拓展了药物研究和发展的空间，加速了医药学的发展和进步。

是我国方药学上的一个重大进步。

试述王叔和对中医学发展的主要贡献。

1.经王叔和的搜集，整理，补充和编次，成《伤寒论》一书。

2.编著《脉经》，奠定了我国脉学发展的基础。

（《脉经》的成就：1.确立了“寸口诊脉法”2.归纳二十四种脉象3.论脉学强调与临床病证治疗结合）试述孙思邈的养生思想。

孙思邈倡导积极养生，强身长寿，反对魏晋盛行的服石求长生的风气，强调积极的养生方法。

他说：“养生之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。

“安身之本必须与食”，“不知食宜者，不足以全生”必须“非其食勿食”，“食勿过饱，睡勿尸卧”“独卧守真”“少欲终无累”等。

他还总结了一套按摩养生法，使养生学成为有理论，有实践的学术。

试述孙思邈的主要医学成就。

编著《备急千金要方》和《千金翼方》，简称《千金方》《备急千金要方》堪称我国第一部医学百科全书。

显示了如下几方面的医学成就：1．重视医德修养，详论医德规范。

他论述的医德可归纳为两方面：一是要技术要清湛，二是品德要高尚。

2.重视前人的宝贵经验，但尊古不泥古。

3.集唐以前医方之大成。

既有前代著名医家用方，又有各地民间百姓之验方，并吸收少数民族医方和国外传来的医方。

4.重视妇女，儿童疾病的诊治。

5.强调综合治疗。

6.对药物的深入研究。

记载了当时133个州所产的道地药材519种，他对药物学发展作出了突出贡献，被后人尊为“药王”。

7.倡导积极养生，强身长寿。

试述《内经》整体观的主要内容。

(1)人与天地自然是统一的。

强调自然对人的制约性，人对自然积极适应的能力。

(2)人体自身是统一的。

根据整体观的原则，《内经》提出“有诸内必行诸外”，“以表知里”才形成了中医学四诊合参的诊断学内容（3）人的心身是统一的。

一方面认为形体决定情志精神。

另一方面，精神情志也会反作用于脏腑机能。

再一方面，因情志之间有规律的互相作用，所以情志调节的太过或不及，就可使人从病理状态恢复到生理状态。

（4）人与社会是统一的。

社会因素对人的健康和疾病发生有极重要的影响。

试述《千金方》的主要医学成就。

1.重视医德修养，详论医德规范。

2.重视前人的宝贵经验，但尊古而不泥古。

3.集唐以前医方之大成。

4.重视妇女，儿童疾病的诊治。

5.强调综合治疗。

6.对药物的深入研究。

7.倡导积极养身，强身长寿。

《千金方》的成就，代表了盛唐医学的先进水平，它不仅在国内影响极大，而且在亚洲国家传播。

夏至春秋中医病因学说有哪些描述。

1.《说文解字》最早将虫与人体相联系。

2.《周礼》载有:人之喜怒阴阳，运与荣卫之间，交通则和，有余不足则病。

3.《左传●成公六年》说明已经认识到不同的水质和居住环境，直接影响人体健康，水质不好可以导致不同疾病。

4.《左传●昭公元年》记述六气曰阴，阳，风，雨，晦，明。

分为四时，序为五节，过则为葘，阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾，是著名的“六气”致病说。

试述《诸病源候论》的主要成就。

1.广泛记载临床各种内，外，妇，儿等疾病病症以内科为主，尤其在鉴别天花和麻疹上是世界最早的记载。

2.提出病因理论方面的新见解，丰富了中医学的病因学说，提出“疫疠”“时气”的传染特点，并认为可预防的。

3.记载了一些寄生虫引起疾病的特点及预防。

4.认识到某些过敏性疾病与人的体质禀赋有关。

5.详细且准确地描述各种疾病症候。

6.记载了不少有关治疗烧伤的外科手术方法和缝合方法。

总之，《诸病源候论》是我国现存第一步论述病原征候的专著，对内、外、妇、儿等的临床各科的67类疾病的病因病机与征候特点进行了具体的阐述，并提出来许多新的见解，是隋代一部很有价值的医学著作，对后世影响深远。

试述两晋至五代时期我国现存最早的临床各科专著作者，书名及主要成就。

一：针灸《针灸甲乙经》魏晋-皇甫谧1系统整理了人体腧穴。

2提出了分部划线布穴的排列穴位方法。

3阐明针灸操作方法和针灸禁忌。

4总结了临床针灸的治疗经验，按病论穴。

二：外科《刘涓子鬼遗方》晋末刘涓子经龚庆宣整理1在诊断方面，介绍痈疽的辨脓法。

2在治疗方面，讲究辩证施治，既以外治为主，又重视内治。

三：伤科《仙授理伤续断秘方》唐蔺道人1系统地记述了骨折的治疗常规。

2对骨折复位固定，提出了“动静结合”的治则。

3对肩关节脱位，首次采用了“椅背复位法”。

4书中收载40余方。

四：妇产科《胎产书》现存最早的胎产书《经效产宝》咎殷我国现存较早的妇产科专著五：儿科《颅卤科》隋唐不署撰人六：按摩科七：五官科八：内科医药起源时期人类卫生保健措施主要有哪些。

一．住处;北方半地穴式房屋，南方干栏式房屋。

原始人从巢居，穴居到建筑房屋居住，生活安定下来，既可防御野兽侵害，又可避风雪严寒，对其身体发育是有益的。

二．衣着,山顶洞人遗址中的钻孔骨针表明人类已能用兽皮缝制衣服。

进入原始农业经济时期，人们开始用麻藤做材料编织出来平纹麻布缝制衣服。

原始人由赤身裸体到穿上纺织而成的衣物，既可抵御严寒，又可防蚊虫叮咬，从而增强了对自然界气候变化的适应能力，减少了疾病的发生，因而是卫生保健史上的又一进步。

三．食物与用火,北京猿人洞穴中的灰烬层，表明当时人们不仅能使用天然火，而且能有意识的对火控制使用，保留火种。

火的使用，特别是人工取火的发明，对人类的文明进步具有巨大的推动作用。

它可用来烧山打猎，照明驱赶野兽，取暖御寒，改善生活居住环境，减少因寒冷潮湿引发的外感病与风湿病。

除此之外，火的使用在人类卫生保健史上的重要意义还在于它改变了人类茹毛饮血的生食习惯。

火的发明，还为一些原始的治疗方法如热熨法，灸治法的产生提供了前提条件。

因此，火的使用在人类卫生保健史上具有极其重要的意义。

四．引导,古代导引疗法是在原始舞蹈基础上发展而来的。

由于它对防治某些疾病确有一定功效，故流传至今，成为体育医疗的重要内容之一。

“引导”的出现，为古代医疗卫生保健增添了更为积极的内容。