护 理 工 作 标 准

护理工作标准

病区护理工作标准

护士站（由主班负责）：

1、护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。

2、排班表、日历放置固定位置。

3、小白板记录重点交班内容。

4、办公室陈设按规定要求。

5、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。

6、无杂闲护理人员。

7、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。

治疗室（由治疗班负责：）

1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外

线消毒。

2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。

3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。

4、药品按规定放置，熏柜按规范使用。

5、输液溶液现配现用，分组加药，青霉素现配现用，正规填写输液卡。

6、拨下的输液器应拔除胶布，将针头取下分别进行消毒。

7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。

8、每月最后一天清理过期药物。

检查室、更衣室

1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。

2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。

3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。

4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。

5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内（有效期不论是否霉雨

季度一律为一周）。

值班室

1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。

2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）

3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。

4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。

库房

1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。

2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内，上锁有专人保管。

3、定期清理核查，帐物相符无差错。

4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。

病房

1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。

2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。

3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。

4、每天7:30由卫生员一桌一巾摖床头柜、床旁椅，床头柜上仅放热水瓶、茶杯。

5、床上、枕下、椅上无衣物堆积，床下按规定摆放用物、无杂物。

6、小桶置于床头下面。

7、床头卡填写按规范要求。

8、每天上午由卫生员摖抹窗台一次，窗台上不放置物品。

9、当天完成出院患者床单位的终末消毒处理。

10、每周为为患者更换床单、被套一次，大小便污染时随时更换。

消毒隔离质量标准

1、室内清洁整齐，每天7am、4pm各用清洁剂拖地，11am、8pm各用清水拖地，每

周彻底大扫除一次。

2、室内每天深夜班紫外线消毒一次，每次一小时，每月进行空气监测，并做好监测记

录。

3、严格遵守无菌操作原则，按规定戴好口罩（鼻子不外露）、帽子、洗手

4、无菌持物钳浸泡必须超过钳关节面以上2cm，盖妥容器盖，每周更换消毒液一次（周

一）、消毒液为2%戊二醛，盖上外例（固定）粘贴消毒指示带，上注明消毒日期及

负责人，注意保持消毒液浓度。

5、无菌镊浸泡深度必须超过镊长的1/2、砂轮（锯）浸泡为2/3，每天由值班人员添加

消毒溶液，保持液面高度。

临床护理工作标准

特级护理：

1、专人护理，昼夜守护，床头卡、一览表上护理标记准确。

2、三及时：及时发现病情变化、及时报告医师、及时进行抢救。

3、五有：有切实可行的护理计划，有及时准确的特护记录：有记录详细的护理病历，

有护理查房、有安全管理措施。

4、十知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、护理、饮食、心理活动、阳性检

查结果。

5、两坚持：坚持床边交班，坚持晨午晚内护理。床铺清洁、干燥、无屑、翻身摖背，

有翻身卡记录。

6、三短九洁：指甲、胡须、头发（男）短；五官、颜面、口腔、皮肤、会阴、肛门、

头发、指（趾）甲、床单位清洁。

7、准确记录出入水量，注意保持水电解质平衡。

8、备齐急救药品、器材。

一级护理：

1、床头卡、一览表护理标记明显准确。

2、认真实施护理措施，填写护理记录，书写规范。

3、勤巡视（15-30min一次）,掌握观察重点，随时观察病性变化，及时报告医师，进

行抢救配合。

4、床边交班内容无遗漏，做好病室十字：整洁、安静、安全、舒适、美观。

5、坚持晨午晚间护理，做到三短九洁。

6、掌握十知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、饮食、心理活动及阳性检查

结果，做好心理护理及健康教育。

7、保持引流管、鼻导管、气管插管清洁通畅，固定妥善，各管道按有关护理常规护理。

8、输液、输血、滴速适宜，无渗漏、走空现象发生。

9、急救监护物品、仪器性能良好，定位放置。

10、注意保持水电解质平衡，病情许可进食时，应加强营养宣教，鼓励患者进食。

二级护理：

1、床头卡、一览表护理标记醒目、准确。

2、每1-2小时巡视一次，观察病情变化、治疗效果及药物反应。

3、做好病室十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。

4、坚持晨、午、晚间护理，做到三测九洁，防止护理并发症发生。

5、保持各管道通畅，固定妥善，定时更换引流袋。

6、输液、输血、滴速适宜，无渗漏、走空现象发生。

7、给予生活上必要的照顾，如洗脸、翻身、送饭、递送便器等。

8、做好心理护理及健康教育。

三级护理：

1、掌握患者的病情，思想情况。

2、督促遵守院规，保证休息。

3、注意患者饮食，每2-3小时巡视一次。

4、做好病室十字管理。

5、进行健康教育。

基础护理：

1、病室做到十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。床头柜上放一杯一瓶，床、

桌、椅按规定放置。

2、按护理级别定时巡视病房，观察病情变化。

3、每天上午湿毛巾扫床（一床一巾），下午整理床单位，保持床铺整齐干净，床下无

杂物。用物按规定放置，卧位舒适安全，保持肢体功能位置。

4、每周一全病房剪指甲，清理胶布痕迹，新患者入院当时剪甲。

5、接待患者热情，主动介绍病房环境及有关制度与管床医生、护士。

6、各种护理技术操作规范熟练。

7、五到床头：医、护、药、饭、水。

8、患者出院前及住院期间进行卫生宣教。

床单位要求：

床单、被套清洁平整，中线对齐，四角紧；枕头开口背门，四角充实；床上无渣屑、死皮，无迹印；更衣、换单套及时，换下的布类不丢在地上。

交接班要求：

1、无论白班、值班、中班、夜班之间的相互交接，接班者必须在交班前清点财产，

床头交接患者；接班者在接班者后发现与交班不符时及时追究查清。