护 理 工 作 标 准
主管护师的岗位职责及工作标准
主管护师的岗位职责及工作标准篇一：主管护师岗位职责主管护师岗位职责1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。
2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。
3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。
负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。
4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
5、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。
6、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。
评价标准（满分100）1、病房管理意识不强扣2分。
2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。
3、与医师配合抢救不协调扣1分。
4、对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位扣2分。
5、护理差错、事故进行分析不彻底，无防范措施扣3分。
6、临床护理教学、讲座不及时，培训工作不负责扣2分。
7、不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作扣3分。
8、对本科室护理科研意识差，不关心扣3分护师岗位职1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。
2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。
护理质量的标准化管理
护理质量的内涵
护理服务从面向维护健康发展到促进健康；从 单纯的临床护理工作发展到心理、精神、社会、 文化等方面，帮助人们提高健康水平和生活质 量。
因此要求护理工作模式要随之更新；护理观 念要发生变革；护理工作的效果要体现在病人 对护理服务的满意度、护理工作的效率和效益 上。
护理服务质量取决于：
实施标准
标准执行前要组织所属人员认真学习，了 解标准的内容，掌握各项质量的标准要求， 自觉的执行标准，保证标准的落实。
各级管理人员要按标准要求进行监控，随 时纠正偏差，保证护理质量的持续改进。
河南省医疗机构护理质量 评价标准与方法介绍
标准制定依据：
2019年卫生厅医政处，委托护理学会起草制定。 在2019年护理学会护理管理专业委员会征求意 见后的草稿上进行修订。之后又经河南省医院 管理评价专家委员会护理专业组讨论定稿。
计算方法：
合格率=
合格人数 检查人数
×100%
临床护理质量标准
3、整体护理质量标准
（1）护士具有以患者为中心的护理理念，能 运用护理程序开展工作。
（2）健康教育覆盖率：100%。 （3）患者对健康教育的知晓率：95%
计算方法：
接受教育人数（知晓人数）
覆盖率（知晓率）（%）=
被检查人数
×100%
临床护理质量标准
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订分目 标，科室负责目标的完成。
护理质量标准化管理的方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准 各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服从 于国家和行业标准，可以高于但不能低于国 家标准和行业标准，但必须是能够做得到。 标准是一种权威性的决定，一旦确定就必须 严格执行。
防护员作业标准
二、进网及跨越股道前先确认，并按规定予以记录。工地防护员要密切注意站场车辆动态， 横过股道要“一站、二看、三通过”，进入封闭网前要及时与驻站防护员和前端防护员联系， 掌握列车运行况，注意人身安全，进入网内后，要将网门锁好。 防护员必须严格执行复诵、定时通话（3～5分钟通话一次）和通话三确认制度（确认对 方姓名、确认防护有效、确认人员机具是否下道完毕）制度，按规定填写施工防护记录。
一、作业准备
6. 驻站防护员到达运转室后，根据作业条件分别在防护员登记簿或“运 统—46”上登记，车站值班员在防护员登记簿签字或在车站“运统-46”上填写 施工命令并签字。驻站防护员必须与车站值班员确认天窗或停车点作业命令 号、内容、时间等，同时确认最后一趟列车是否已通过工地，并做好记录。
作业标准
作业标准
驻站联络员
四、作业中驻站防护员要勤看运转室显示屏上的各种信号显示，勤听值班员与列车调度员
或临站值班员之间的通话内容。在不干扰值班员工作的情况下，通过勤问达到了解掌握列车 运行的各种信息。通告列车信息时必须及时准确，吐字要清晰简洁，不得将车次、时间、站 名报错，严格执行3～5分钟通话一次制度（区段速度大于120km/h时不超过3分钟通话一次， 区段速度不大于120km/h时不超过5分钟通话一次），来车时要及时发出预报、确报和警报信 息，并做好记录。
作业标准
工地防护员
三、到达作业地点后，工地防护员站在距离作业地点（来车方向）直线地段20m、曲
线地段不大于50m，距离钢轨头部外侧不小于2m且了望条件好的地点防护；作业前或 列车通过后，严禁人员盲目上道，负责人、工地防护员、远端防护员和驻站联络员要 进行联控和互控，确认无来车后方可上道作业，并按规定做好记录。
二级医院护理质量考核标准(定版)
1、 病区整洁，肃静、有序、无异味，污物处理妥善。
2、 各工作区域物品放置有序，有效实施“五常法”。
五常法即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
3、 工作次序井然，无聊天、玩手机、谈笑现象。
4、 多功能治疗车车体、 台面、 抽屉内部均要保持清洁、 整齐，使用无酸碱的清水每天擦拭，再用干毛巾擦干即可。
1、 护理人员着装符合要求，挂牌上岗2、 护理人员服务语言及操作流程规范。
3、 对患者一视同仁，态度温和， 服务热情周到，解释耐心， 杜绝冷、硬、顶、推的现象。
4、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情， 主动接待。
5、对就诊患者问路要热情地赋予指引，遇患者发生意 外时，应主动匡助运送抢救。
1、 各类药物严格分开，定点放置，标签清晰。
2 、 药柜清洁，药品无过期、变质。
3 、 胰岛素管理有效，熟知有效期及保存方法。
4 、 麻醉精神药品账目相符，严格按管理规定执行。
5 、 麻醉精神药品使用手续完善，登记正确，项目齐全。
6 、 特殊高危药品(如 kcl)单独放置，安全管理。
1、 各种治疗严格执行三查八对，输血执行三查八对2 、 危重及三防病人(自杀、坠床、烫伤)有保护措施并安全 有效。
3 、 医疗废物分类放置，专人管理，有交接登记本4 、 护理人员熟知发生紧急意外事件及职业暴露的处理流程5 、 有不良事件上报制度及整改措施。
1、 各级人员熟悉岗位职责、护理常规、操作规程及护理制度2、 有病人意见征求本及满意度调查记录3、 每月有护理质量考评、质量分析和整改措施记录4、 有护理教学计划及落实情况记录5、 有护理人员培训计划及落实情况记录6、 每月有业务学习情况记录7、 每周有业务查房记录8、 护士长手册填写及时、认真、字迹清晰20 分20 分20 分20 分20 分一项不符扣 分一项不符扣 分一项不符扣 分一项不符扣 分一项不符扣 分2 2 2 22药 物 管 理护 理 安 全护理 管 理病 区 环 境护 士 规 范七无10 分12 分8 分16 分14 分10 分10 分10 分10 分1、清洁2、整齐3、平整4、无污迹(尿迹、血迹)5、无碎屑1、 口腔清洁无臭味、残渣2、 头发清洁不乱3、手足无污垢4、 会阴清洁5、肛门清洁6、 皮肤清洁无胶布痕迹、无血迹 1、 头发短 2、 胡须短 3、 指(趾)甲短1、无褥疮(高危病人有预防褥疮的措施，难免压疮有评估、 报告记录)2、无烫伤(禁用热水袋等不安全的保暖方法)3、无坠床4、无跌倒5、无升压药、刺激性药物的血管外漏6、无非计划性拔管7、无其它护理并发症1、输液卡签全名及执行时间，字迹清晰2、吸氧病人有吸氧卡，吸氧卡填写齐全、准确3、特殊治疗有治疗卡(如膀胱冲洗、伤口冲洗) 1、巡视病房及时 2、观察病情及时 (按时测量生命体征， 护理记 录准确及时，各种监护仪工作正常； 病人保 暖好，各种引流管固定好， 无输液外漏、肿胀现象) 3、发现病情变化向医生报告及时4、护士能及时处理或者答复病人提出的问题5、抢救配合及时(准、快、稳)1、护士熟悉各种管道的护理常规及并发症预防2、保持各种管道位置正确通畅3、特殊管道有标识 舒适、符合治疗护理要求病人、家属对基础护理满意一项不符扣2 分一项不符扣2 分一项不符扣2 分一项不符扣2 分一项不符扣 1 分一项不符扣2 分一项不符扣3 分一项不符扣5 分一项不符扣2 分床单位六 一 满 意管 道 护 理 卧 位 五及 时三 卡 齐洁三短5 分15分5 分 5 分 10分10分7 分3 分 20 分10 分10 分1. 一览表、床头牌标记齐全 、清晰、正确，护理级别与病情、诊断、 医嘱相符， 24h 有专人护理2. 护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、 目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术 名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护 理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危（wei ）险及预防措施3. 床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等4. 护理记录客观、及时、准确、完整。
防护员作业标准
防护员作业标准一、防护原则：1、不得擅自变更防护办法。
作业未完、机具未全部下道，线路未恢复到准许放行列车的条件下，不得撤除防护。
2、防护员必须由责任心强，视觉能力良好，并熟悉作业项目和列车运行情况、熟悉防护知识，并经段培训考试合格的本单位正式职工担任。
3、现场防护员防护时，必须带齐有效的防护信号设备，包括：作业标、停车信号、减速信号、减速地点标、喇叭、红（黄）手信号旗、区间用短路铜线、无线对讲设备等等。
4、凡防护用的信号设备，通讯设备要保证在使用时性能良好，对讲设备因故障或没电以及处于盲区不能正常工作时，必须按规定停止作业或采取必要的确保安全的防护措施，严禁臆测行车及冒险上线作业。
5、现场防护员防护时，必须坚持以了望为主、对讲设备监听防护为辅，严禁单依赖对讲设备监听防护。
6、施工防护信号的设置与撤除，由施工负责人决定。
二、对驻站防护员作业要求：1、驻站防护员负责按运管令规定要求在《行车设备维修登记簿》进行登记，未按要求规范登记的，严禁通知现场人员作业。
2、驻站防护员必须由经过培训合格的线路工（正式员工）担任，并持证上岗，熟悉列车运行情况，掌握施工闭作业或慢行条件。
3、上岗前必须确保思想精神状态良好，确保头脑清醒，上岗时间严禁玩手机，不得从事与作业联系、防护无关的任何工作。
4、上岗时必须按规定穿黄色防护服，并配带无线对讲设备。
三、对现场防护员作业标准：1、上线作业前必须设好防护，严禁未与驻站防护员联系就上道作业，严禁无专职防护员上道作业。
2、驻站防护员必须向现场防护员及时通报列车运行情况，并执行要点登记，把列车运行情况提前预报给现场防护员，现场防护员接到通知后要及时提醒现场作业人员下道避车。
3、作业过程中，驻站防护员与现场防护员要使用标准用语（标准用语见附录），执行标准化作业，驻站防护员通知上、下行来车时，必须告知来车车次，现场防护员执行复诵制度。
4、驻站员和现场防护员间要保持不间断联络，在没有预报来车的情况下，每5分钟进行一次通话联系，以确认电台联系状态是否良好。
护理工作标准
护理工作标准一、护士站护理工作标准护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。
1、排班表、日历放置固定位置。
2、小白板记录重点交班内容。
3、办公室陈设按规定要求。
4、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
5、无杂闲护理人员。
6、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。
二、治疗室护理工作标准1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。
4、药品按规定放置，熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用，分组加药，皮试液现配现用，正规填写输液卡。
6、拔下的输液器应拔除胶布，将针头取下分别放置于医疗废物容器内。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天查看并整理急救箱。
三、检查室、更衣室护理工作标准1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内。
四、值班室护理工作标准1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
五、库房护理工作标准1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内，上锁有专人保管。
3、定期清理核查，帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。
六、病房护理工作标准1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
护理工作质量考核标准
1分/人次
上班要集中精力,不干私活,不脱岗,不睡岗,不窜岗,
违反规定
1分/人次
不扎堆聊天,不看非业务书,不玩游戏,
违反规定
1分/人次
两人不同时坐一把椅子.不准坐候诊椅.
违反规定
1分/人次
继
续
教
育
准时参加院,科考试、考核成绩≥90分
不参加考试
缺考
5分/人次
1分/人次
熟知本科各病种护理常规,提问回答流利,有业务学习笔记.
开原妇女儿童医院
护理工作质量考核标准2015年1月修订
1、护理人员综合素质考核标准
项目
基本标准
缺陷内容
扣分标准
岗
位
职
责
爱岗敬业,具有无私奉献精神,认真履行本岗位职责.
为履行岗位职责影响病人治疗或处置.
2分/人次
具有诚实的品格,较高的慎独修养,能熟练掌握本专科必需的理论知识和实践技能,独立完成份内工作.
未按规定执行
项目不全
书写绘画错误
2分
1分
1分/人次
择期手术：要记录术前晚18：00及术前晨6：00的体温、脉搏,绘制到相应时间栏内；术后3天,日测4次温.
未按规定执行
填写错误
2分
1分/人次
如病人在测温时,离开病房时,如手术、或接受特殊治疗时,体温未测,体温单不绘画,但在护理记录单、检温本上写明原因.
项目不全
未按规定正确填写内容
1分
1分/处
新入转入患者当日填体温、脉搏、体重、血压.
遵医嘱测量记录血压、体重、出入量、大小便次数.
项目不全
未按医嘱执行
填写错误
1分
2分/次
护理工作标准
护理工作标准标准1、按照医嘱完成各项基础护理工作，如体温、脉搏、呼吸、血压等监测。
2、正确执行各种药物的给药、注射、静脉输液等操作，注意药物的保存和管理。
3、病人的饮食、排泄、清洁、换床等基础护理工作要做到及时、规范、细致，保证病人的舒适和卫生。
4、对于有特殊需要的病人，如瘫痪、失禁、吸氧等，要根据医嘱和护理计划进行个性化护理。
5、对于有感染性疾病的病人，要严格按照感染控制规定进行护理，做好隔离和消毒工作。
6、对于需要翻身、卧床休息的病人，要定时翻身和按摩，预防压疮的发生。
7、对于需要使用医疗器械的病人，如导尿、留置导管等，要正确操作，注意卫生和安全。
8、对于需要进行康复训练的病人，要根据医嘱和康复计划进行有针对性的护理，促进康复。
二、门诊分诊工作标准1、门诊分诊工作是门诊工作的重要组成部分，要做好门诊分诊工作，提高门诊工作效率。
2、门诊分诊人员要经过专业培训，掌握相关知识和技能，能够准确判断病情，分诊到合适的科室。
3、门诊分诊工作要做到迅速、准确、规范，避免病人等待时间过长，影响就诊效率。
4、门诊分诊工作要做好病人的信息记录和管理，确保病人信息的保密性和准确性。
5、门诊分诊工作要与各科室密切配合，及时反馈病人的就诊情况和病情变化，保证病人得到及时的治疗和护理。
三、门诊注射室工作标准1、门诊注射室是门诊工作的重要组成部分，要做好门诊注射室工作，提高门诊工作效率。
2、门诊注射室人员要经过专业培训，掌握相关知识和技能，能够准确判断病情，正确给予注射和输液治疗。
3、门诊注射室工作要做到迅速、准确、规范，避免病人等待时间过长，影响就诊效率。
4、门诊注射室工作要做好病人的信息记录和管理，确保病人信息的保密性和准确性。
5、门诊注射室工作要与各科室密切配合，及时反馈病人的注射情况和病情变化，保证病人得到及时的治疗和护理。
四、手术室护理工作标准1、手术室是医院重要的医疗科室，要做好手术室护理工作，确保手术安全和病人的顺利手术。
新生儿科护士岗位职责和工作标准
新生儿科护士岗位职责和工作标准1.在护士长及上级护士指导下进行工作。
2.严格遵守各项护理规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确、及时完成各项护理工作任务，防止缺陷事故发生。
3.根据科室分工，全面执行整体护理，全面落实所管新生儿的病情观察、治疗、护理和护理文书记录工作。
掌握新生儿常用护理技术及危重新生儿抢救配合技术，做好新生儿监护，密切观察病情变化，发现异常及时报告上级护士和医生，并及时妥善处理。
4.严格执行医院感染控制制度，落实新生儿安全防护措施，保证新生儿安全。
5.贯彻执行医院母乳喂养规定，积极促进住院新生儿的母乳喂养和袋鼠护理工作。
6.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
7.参加护理查房和病历讨论。
8.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论，不断提高专业技术水平。
9.指导助理护士、实习同学和护工的工作。
10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。
新生儿科责任护士工作标准1.服从护士长及上级护士的领导。
2.各项护理任务按时完成，医嘱执行准确、及时，无护理不良事件发生，各项护理制度和技术操作规程按要求执行。
3.新生儿的抢救、病情观察、治疗和护理及时有效，异常情况观察密切，发现、报告、处理及时。
整体护理落实到位，患儿安全。
4.医院感染控制制度落实到位，新生儿安全防护措施执行到位，患儿安全。
5.医院母乳喂养规定按要求执行，住院新生儿的母乳喂养逐步提高，袋鼠护理工作有效推行。
6.危重患者抢救及时有效，抢救物品、药品无过期，数量充足，处于完好备用状态。
7.护理查房和病例讨论要体现专科能力。
8.业务学习、技术培训和专题讨论体现临床思维能力。
9.助理护士、实习同学和护工的带教工作按计划完成。
10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。
新生儿科责任护士组长岗位职责1.同新生儿科责任护士职责。
2.带领本组护理人员，维护团队精神，建立团队间有效的沟通。
铁路工务防护员作业标准
驻站联络员一日作业标准班前准备⑴班前检查：提前到岗，检查防护用品、标牌及通讯设备是否齐全、性能是否良好（含臂章、上岗证、防护服、录音对讲机（基地台）、列车时刻表、耳机、《新长工务段施工作业防护派遣联系单》、《防护员检查指导簿》、《上海铁路局驻站防护联控表》、施工日计划（有封锁或慢行时）、书写笔以及录音笔）。
⑵安全预想：参加班组每日班前安全预想，了解当班作业计划和安全注意事项。
掌握当日作业区段和现场防护员、防护监控员姓名、作业人员行走、移动路径、位置、防护盲区、对讲机频道。
⑶进驻行车室：按规定穿着好服装、袖标及上岗证，携带已签认的当日《施工作业防护派遣联系单》，沿规定路径提前到达车站行车室(信号楼)。
①点外作业应提前20分钟到达车站行车室(信号楼)并完成登记手续。
②天窗修作业应提前40分钟到达车站行车室(信号楼)并完成登记手续。
⑷与现场确认：到达车站行车室(信号楼)后，打开录音笔，对即将操作使用的大功率电台的电源连线、馈线等接线、话筒、耳机等辅助设施状态进行检查。
开启大功率电台后，使用大功率电台与工地防护员的大功率背负式电台进行互相呼叫测试，核对大功率电台、对讲机的频点。
以车站行车室(信号楼)的钟表为准，与施工、作业负责人、现场防护员、防护监控员校对时间，进行对话确认。
以防止出现时间差而延误最佳下道时间。
班中作业：⑴登记：按《新长工务段施工作业防护派遣联系单》内容正确填记登记内容，登记内容要如实、准确、完整。
⑵计划确认：将当日作业计划口述录入对讲机（基地电台）内，含作业项目、作业地点、作业计划时间、作业负责人、现场防护员、调度命令，并将实时列车运行动态告知现场防护员，并与现场防护员交换上线密码。
口述规范用语为：我是××工区的驻站联络员××，现在的时间是：××年××月××日××时××分；作业计划时间：××时××分至××时××分；作业地点：××××；作业项目：××××；作业负责人：×××；现场防护员：×××；防护监控员：×××。
12养护作业安全管理规定
养护作业安全管理规定第一章总则第一条为进一步规范养护安全作业,保障行驶车辆安全通行,保障养护作业人员和机械设备的安全,根据《江西省高速公路养护施工现场作业管理办法》和《公路养护安全作业规程》(JTG H30-2004)，结合XX单位实际，制定本规定。
第二条本规定适用于XX单位所辖高速公路上的养护作业施工现场作业。
第三条高速公路施工现场作业管理遵循“安全第一、预防为主、文明施工、保障畅通”的原则，养护作业必须认真贯彻国家和地方安全生产管理部门印发的有关安全生产的方针政策，严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。
第二章一般规定第四条管养单位（养护所、各养护站）应建立安全管理组织体系、制定安全操作规程，特种作业人员证照审核制度及安全生产岗位职责制度。
第五条凡进入XX单位管辖路段进行具体实施养护维护作业的施工单位，要结合工程施工现场的具体情况，制定有针对性的安全作业方案，明确安全作业的责任人，建立安全管理组织体系。
对于需进行设置路面作业控制区的工程施工作业，责任单位（养护单位）在工程开工前应提前向中心工程养护部上报交通组织方案，工程养护部按相关要求进行审批（或报上级主管部门审批），经同意后才能进行作业。
一些影响交通通行的养护作业还要根据交警部门的要求进行上报施工方案并经同意后才能进行施工。
具体作业前，要勘察作业现场、确定封闭方式、车辆路线及封闭时间，并告知交警部门等。
管养单位要针对该养护施工作业的特点和人员的实际情况进行安全交底，并下发安全交底表。
第六条影响交通营运的养护施工，收费部门应及时在收费站入口处、可变情报板、网站、96122热线、报纸、广播电台等相关媒介向公众发布养护施工现场作业路况信息。
具体要求按《XX单位路况信息发布制度》执行。
第七条养护部门应每月召开一次安全生产工作会议及安全操作规程培训会议，有计划地对本单位职工进行安全生产制度及安全技术教育，增强法制观念，提高职工的安全意识和自我保护能力。
护理人员工作标准评分细则表
10
合格率每低于1%扣2分（以护理部抽考为准）
各级人员年考核≧90%
5
每低于1%扣2分
业务查房有记录
5
无业务查房不得分，无记录扣2分
教
学
科
研
带教任务按质按量完成，学生满意度≧95%。
5
出现带教质量问题或未及时反馈带教中出现的问题和未及时解决扣1-2分/次，学生满意度调查，每低1%扣1分。
安
全
意
识
有安全意识。避免意外发生
4
无安全意识，因责任心不强而发生意外事情不得分，因发现问题未及时作出处理扣3分/次，未及时报告扣2分/次。
成本意识
节省人力、物力、财产避免浪费
5
科内浪费人力、财产、物资、每发现一次扣1分
床位使用效益
能根据病人需求安排好护理人力资源做到分层次使用护理人员
3
人员未做好合理安排扣1分/次
护理文件
书写及时，准确完整，质量符合要求
8
漏一份护理记录一次扣1分，不合格每处扣0.5分，未按要求做好特殊记录，视情况扣2-4分/次
无差错事故
严格执行三查七对，严防差错事故发生。
8
缺点每例扣1分，一般差错每例扣4分，严重差错每例降星级，事故1例待岗，发生差错事故者隐瞒不报视情节轻重扣罚。
科研教学
开展护理科研，积极撰写论文，每年一篇以上
基础护理
工作落实，无发生褥疮
8
病人头发、胡须或指甲长每人次扣0.5分，发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坠床的扣6分，床单元有血迹、尿迹、病人衣服有呕吐物、血迹，床头柜或床下杂物多，有便器，每次扣0.5分，病人体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每项扣1分，可避免而发生褥疮的不得分
岗位职责及工作标准
手术室岗位职责及工作标准手术室岗位职责及工作标准岗任职资格岗位职责工作标准工作流程考核标准位1. 上班时间为8:00-12:00 1、接受护理部检查及1、具备完成本岗位1、在护理部领导下和手术室护士长指导下，进1、严格履行并完成岗位职责要求。
职责的能力。
行护理理论、技术、及科研和教学工作。
2、指导下级护士完成各项护理工作。
有预见性15:00-18;00 （夏季）14:30-17:30 （冬季）考核；2、服务态度好，文明2、副主任护师及以2、协助指导本科室组织的护理查房，了解国内并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。
用语，病人满意率＞2.8 ：00-8 ：30 参与晨会交接班及护理95％，严格遵守各项上专业技术职称。
外专科护理发展动态，努力引进新业务、新技术，3、全面了解国内外本专业护理的新理论、新技3、在手术室工作10 年以上，并接受担任提高护理质量提高手术室业务技术水平的任务。
术，并能将最新护理技术成果应用于工作实践。
4、处理科室或院内本专业护理较复杂重大的技部小交班。
3.8 ：30-11 ：00 巡视手术间，了解手术病人的手术情况。
及《安全核查制操作规程，零投诉，零缺陷，零事故；3、分级护理、危重病省级以上相关专业术问题，取得有价值的临床或研究成果。
度》、《体位标识制度》的落实情况。
人护理合格率＞90%。
3、组织主管护师、进修护师的业务学习，拟订专家专科护士培训，并获得证书。
教学计划，编写教材，并负责讲授。
4、组织护理学术讲座，检查围术期护理的质量，5、每年完成一篇典型案例或专题报告，任期内公开发表较高水平论文2篇。
4、护理技术操作合格率≥95%。
参加指导重大手术、抢救工作以及护理问题讨6、组织、指导科室护理业务工作，培养专业护4、精通本学科基本型理管理。
及手术巡查，督查围手术期护理人才。
护理术前及术后访视的落实。
参加院内护理论、专科理论、论。
工作。
士理查房及业务学习等专业技能，掌握相5、进行护理经验总结，撰写护理专著和论文。
家庭照护员》国家职业技能标准(2019版)
家庭照护员》国家职业技能标准(2019版)家庭照护员是从事料理家务、照护家庭成员、管理家庭事务的人员。
其职业技能等级分为五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工。
该职业的工作环境为室内常温，职业能力特征包括研究能力、动手能力、计算能力、语言表达能力和人际沟通能力，以及身心健康，视觉和听觉正常。
该职业的普通受教育程度为初中毕业或相当文化程度。
职业培训期限为五级/初级工不少于80标准学时，四级/中级工不少于120标准学时，三级/高级工不少于150标准学时，二级/技师不少于200标准学时。
申报条件方面，具备以下条件之一者，可申报五级/初级工：累计从事本职业或相关职业工作1年（含）以上，或本职业或相关职业学徒期满。
具备以下条件之一者，可申报四级/中级工：取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上，或累计从事本职业或相关职业工作6年（含）以上，或取得技工学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
具备以下条件之一者，可申报三级/高级工：取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作5年（含）以上。
要申请二级/技师职业资格证书，需要满足以下条件之一：1.取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书（技能等级证书），并在家政服务与管理等专业累计从事本职业或相关职业工作2年及以上；2.在相关专业中职、高职高专或普通高校毕业，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书），累计从事本职业或相关职业工作2年及以上。
鉴定方式分为理论知识考试、技能考核和综合评审。
理论知识考试主要考核从业人员掌握的基本要求和相关知识要求；技能考核主要考核从业人员具备的技能水平；综合评审主要针对技师，进行全面评议和审查。
护卫员礼仪规范
护卫员礼仪规范护卫礼仪是护卫员文明行为的道德规范与标准；是护卫员的生活行为规范与待人处事的准则；是对护卫员仪容、仪表、言谈、举止、待人、接物方面的具体规定；也是护卫员个人道德品质、文化素养、教养良知等精神内涵的外在表现，护卫礼仪不仅代表着护卫员个人形象，更代表护卫队伍的整体形象。
一、仪容（一）头发：头发不得留得过长，保持光亮整洁，不得有头屑，帽墙下头发不得超过1厘米；不准剃光头，不准留大鬓角，不准染发；（二）胡须：不准留胡须，应每天刮，胡须不超过1毫米。
（三）指甲：经常修剪指甲，保持干净，不准涂有色指甲油，指甲不超过3毫米。
（四）首饰：除结婚戒指、项链和手表外，不准戴其它任何首饰。
（五）装束：面部保持干净，不得纹身，不得化浓妆，保持和蔼可亲的面容。
二、仪表（一）着装1、穿统一制服，齐整干净，不准穿有破损或缺少钮扣的制服；不准穿色泽不一致的衣裤；不准披衣、敞怀、挽袖；不准穿有折皱的制服上岗。
2、衣扣要扣好，领口及袖口处不得显露个人衣物，内衣下摆不要外露，制服外不得挂有纪念章、笔套等个人物品，衣袋内不得装厚重物品，服装款式不得随意改动。
3、制服按季节可分为冬、夏和春秋服装，应当配套穿着制服，不同制服不能混穿，更不能与便服混穿。
4、冬季着制式大衣时，具体要求同上。
（二）帽子1、贝雷帽：戴帽时，帽檐距眉两指，帽徽朝前位于左眼上方，帽顶左高右低，向右侧自然倾斜，松紧带系好后藏于帽内。
贝雷帽不戴时，将帽顶向内折叠，帽徽朝前上方，开口朝内，置于左肩袢下。
2、夏季帽：帽檐与眉同高，帽徽正直朝前。
（五）鞋袜：工作时间统一穿黑色皮鞋，皮鞋一定要光亮，不得有污垢或磨损，整体要端庄；男士要穿黑袜子。
（六）工作牌：佩戴公司统一制作的工作牌。
工作牌置于上衣左侧兜盖上方右侧位置，下沿与兜盖上线平齐。
三.言谈举止语言规范（一）称谓语：你（您）好、先生、小姐、太太、女士、同志等。
（二）欢迎语：欢迎您！欢迎光临！欢迎您入住××大厦(小区／公寓)等。
[护理服务规范] 护理服务规范和标准
![[护理服务规范] 护理服务规范和标准](https://img.taocdn.com/s3/m/9374178d168884868662d667.png)
[护理服务规范] 护理服务规范和标准第二章护理服务规范第一节护士素质要求第二节护理人员职业道德第三节护理人员仪容仪表、劳动纪律及行为规范第四节护理人员服务规范第五节临床护理服务标准第一节护士素质要求（一）思想品德素质1、热爱祖国、热爱医院、热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神。
2、追求崇高理想，救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。
3、具有诚实品格与慎独精神，做到自尊、自爱、自强、自律。
（二）专业素质（知识、技能、态度）1、具有一定的文化素质和人文科学知识。
2、具有扎实的理论知识和较强的实践技能。
3、具有一定的观察分析能力，对患者实施正确的护理。
4、具有自我学习能力，钻研新技术、新业务，不断提高专业水平。
5、具有一定的护理科研能力，善于总结护理经验，不断创新发展。
6、具有严谨、认真的工作作风，处理问题沉着、冷静、机敏。
7、具有高度责任心、同情心和爱心，尊重患者，慎言守密。
8、具有健康的心理，乐观、开朗、豁达的胸怀和较强的自控能力。
9、尊重领导、团结同事，人事关系融洽，富有协作精神。
第二节护理人员职业道德（一）护士守则1、《护士守则》的概念：《护士守则》是对护理专业伦理的规范及纲要的概括，是有关护理职业道德、价值观念和专业标准的正式声明，是所有护士从业时应遵循的道德规范和行为准则，是职业道德最简明的表达方式。
2、《护士守则》的功能（1）向公众声明有关护理专业的基本标准。
（2）帮助公众理解护士的专业行为。
（3）作为护理专业制度及专业评价标准。
（4）规定护士对护理对象所承担的义务与责任，明确护理专业行为的导向作用。
（5）指导专业人员自律，为护士在履行专业职责时做出正确的伦理选择与判断提供框架。
（6）为公众、其他医护人员及同业人员监督评价护士行为提供依据。
3、我国《护士守则》的内容：中华护理学会组织有关专家，在借鉴国内外经验和广泛征求意见的基础上制订了我国《护士守则》，具体内容如下：第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。
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护理工作标准病区护理工作标准护士站（由主班负责）：1、护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。
2、排班表、日历放置固定位置。
3、小白板记录重点交班内容。
4、办公室陈设按规定要求。
5、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
6、无杂闲护理人员。
7、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。
治疗室（由治疗班负责：）1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。
4、药品按规定放置，熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用，分组加药，青霉素现配现用，正规填写输液卡。
6、拨下的输液器应拔除胶布，将针头取下分别进行消毒。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天清理过期药物。
检查室、更衣室1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内（有效期不论是否霉雨季度一律为一周）。
值班室1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
库房1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内，上锁有专人保管。
3、定期清理核查，帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。
病房1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
4、每天7:30由卫生员一桌一巾摖床头柜、床旁椅，床头柜上仅放热水瓶、茶杯。
5、床上、枕下、椅上无衣物堆积，床下按规定摆放用物、无杂物。
6、小桶置于床头下面。
7、床头卡填写按规范要求。
8、每天上午由卫生员摖抹窗台一次，窗台上不放置物品。
9、当天完成出院患者床单位的终末消毒处理。
10、每周为为患者更换床单、被套一次，大小便污染时随时更换。
消毒隔离质量标准1、室内清洁整齐，每天7am、4pm各用清洁剂拖地，11am、8pm各用清水拖地，每周彻底大扫除一次。
2、室内每天深夜班紫外线消毒一次，每次一小时，每月进行空气监测，并做好监测记录。
3、严格遵守无菌操作原则，按规定戴好口罩（鼻子不外露）、帽子、洗手4、无菌持物钳浸泡必须超过钳关节面以上2cm，盖妥容器盖，每周更换消毒液一次（周一）、消毒液为2%戊二醛，盖上外例（固定）粘贴消毒指示带，上注明消毒日期及负责人，注意保持消毒液浓度。
5、无菌镊浸泡深度必须超过镊长的1/2、砂轮（锯）浸泡为2/3，每天由值班人员添加消毒溶液，保持液面高度。
临床护理工作标准特级护理：1、专人护理，昼夜守护，床头卡、一览表上护理标记准确。
2、三及时：及时发现病情变化、及时报告医师、及时进行抢救。
3、五有：有切实可行的护理计划，有及时准确的特护记录：有记录详细的护理病历，有护理查房、有安全管理措施。
4、十知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、护理、饮食、心理活动、阳性检查结果。
5、两坚持：坚持床边交班，坚持晨午晚内护理。
床铺清洁、干燥、无屑、翻身摖背，有翻身卡记录。
6、三短九洁：指甲、胡须、头发（男）短；五官、颜面、口腔、皮肤、会阴、肛门、头发、指（趾）甲、床单位清洁。
7、准确记录出入水量，注意保持水电解质平衡。
8、备齐急救药品、器材。
一级护理：1、床头卡、一览表护理标记明显准确。
2、认真实施护理措施，填写护理记录，书写规范。
3、勤巡视（15-30min一次）,掌握观察重点，随时观察病性变化，及时报告医师，进行抢救配合。
4、床边交班内容无遗漏，做好病室十字：整洁、安静、安全、舒适、美观。
5、坚持晨午晚间护理，做到三短九洁。
6、掌握十知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、饮食、心理活动及阳性检查结果，做好心理护理及健康教育。
7、保持引流管、鼻导管、气管插管清洁通畅，固定妥善，各管道按有关护理常规护理。
8、输液、输血、滴速适宜，无渗漏、走空现象发生。
9、急救监护物品、仪器性能良好，定位放置。
10、注意保持水电解质平衡，病情许可进食时，应加强营养宣教，鼓励患者进食。
二级护理：1、床头卡、一览表护理标记醒目、准确。
2、每1-2小时巡视一次，观察病情变化、治疗效果及药物反应。
3、做好病室十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。
4、坚持晨、午、晚间护理，做到三测九洁，防止护理并发症发生。
5、保持各管道通畅，固定妥善，定时更换引流袋。
6、输液、输血、滴速适宜，无渗漏、走空现象发生。
7、给予生活上必要的照顾，如洗脸、翻身、送饭、递送便器等。
8、做好心理护理及健康教育。
三级护理：1、掌握患者的病情，思想情况。
2、督促遵守院规，保证休息。
3、注意患者饮食，每2-3小时巡视一次。
4、做好病室十字管理。
5、进行健康教育。
基础护理：1、病室做到十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。
床头柜上放一杯一瓶，床、桌、椅按规定放置。
2、按护理级别定时巡视病房，观察病情变化。
3、每天上午湿毛巾扫床（一床一巾），下午整理床单位，保持床铺整齐干净，床下无杂物。
用物按规定放置，卧位舒适安全，保持肢体功能位置。
4、每周一全病房剪指甲，清理胶布痕迹，新患者入院当时剪甲。
5、接待患者热情，主动介绍病房环境及有关制度与管床医生、护士。
6、各种护理技术操作规范熟练。
7、五到床头：医、护、药、饭、水。
8、患者出院前及住院期间进行卫生宣教。
床单位要求：床单、被套清洁平整，中线对齐，四角紧；枕头开口背门，四角充实；床上无渣屑、死皮，无迹印；更衣、换单套及时，换下的布类不丢在地上。
交接班要求：1、无论白班、值班、中班、夜班之间的相互交接，接班者必须在交班前清点财产，床头交接患者；接班者在接班者后发现与交班不符时及时追究查清。
2、交班内容●病情交接：包括患者神志、T P R BP、特检、治疗及护理要点、病情动态变化。
●输液总量、余量，药液有否浑浊，滴速是否适宜，有无外渗。
●各种导管是否通畅，引流液性质及量。
褥疮护理情况。
●患者特殊检查、手术、禁食等。
●特别护理记录单及出入水量。
●财产、药品、抢救设备的交接。
3、要求做到五不交接。
●仪表不整洁不交接。
●工作未完成不交接。
●重病护理不妥不交接。
●药品器械不全不交接。
●工作环境不清洁不交接。
门诊护理工作标准1、各诊室符合规范化要求，经常保持清洁有序。
2、各项工作制度健全（包括管理、岗位责任、消毒隔离等）。
3、护士表表端庄，态度和谐，工作耐心细致，主动迎接患者，对老弱病残者应主动照顾、注意安全。
4、护士长工作符合达标要求。
急诊科护理工作标准1、急诊服务及时、安全、便捷、有效，急诊及各区域标志醒目，通迅传呼畅通。
2、急诊抢救工作及时，5分钟内抢救措施到位，作好抢救记录。
3、及时接听急救电话，准确记录，准确传达，按时出车。
4、接诊危重病人，转诊、护送病人认真负责，做好转诊交接记录5、急救药品定量存放，专人负责，用后及时补充，每天清查，有交接班记录。
6、急救车内无菌物品，各类导管符合消毒要求，急救器械成备用状态，急救车内有应急照明设备。
观察及输液1、观察室护士了解留观病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
2、密切观察病人病情变化，与病人良好沟通，并做好护理记录3、主班接待病人，认真核对姓名、药物并将姓名记录在瓶上，抄写输液卡交由配液班。
4、配液班核对姓名、药物、剂量后配液，配液时注意配伍禁忌5、输液班到座位上给病人注射，注射前再次核对，呼叫患者姓名无误后注射，然后根据病人情况和医嘱调整好滴速，填写好输液卡。
6、观察病人病情变化及输液情况，发现病人病情变化时及时报告、及时处理，主动为病人更换液体和拔针，拔针后用干棉签按压片刻，针眼不出血后方可离开。
7、注射后的注射器、针头、输液器按医疗废物处理规范处理手术室护理工作标准1、手术室设限制区、半限制区、非限制区、布局合理。
2、严格进出手术室人员管理，专人管理，进入手术室必须换手术室专用衣服、口罩、鞋。
3、手术间、敷料间、药品间管理有序，严格执行监测制度。
4、严格查对手术患者姓名、手术部位、手术标本、防止错误。
5、手术室人员与病房有交接程序记录，做好术前访视及术后回访。
6、与临床建立良好的沟通机制，每月征求临床的意见并记录。
供应室护理工作标准1、污染区、清洁区、无菌物品存放区划分清楚，标志醒目，人员流向合理。
2、按规定进行消毒、灭菌效果和环境卫生学监测，灭菌物品合格率100%。
3、无菌物品存放间要定期消毒，分类放置、注明名称、日期责任人，按灭菌日期顺序排列4、为临床提供完好的消毒灭菌物品，下收下送，及时登记，保证24小时物品供应。