高血压及糖尿病患者管理第三季度考核情况总结
卫生院高血压、糖尿病管理工作总结
卫生院高血压、糖尿病管理工作总结卫生院高血压、糖尿病管理工作总结。
年轮流转，光阴飞逝，回想起来，我们在某些事情中会有很多的收获，可以说，写总结是不可防止的了，总结和心得体会相似，但是比拟客观一点。
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AA县ZZ乡卫生院2023年高血压、糖尿病管理工作总结为全面贯彻施行国家根本公共卫生效劳，根据AA县卫生局下发的《AA县2023年根本公共卫生效劳工程工作要点》的通知〕，以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生工程，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。
根据我院开展工作的实际情况，现总结如下：一、制定公共卫生管理效劳方案通过施行根本公共卫生效劳工程，对我院辖区35岁以上村〔居〕民安康问题施行干预措施，减少主要安康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病，进步公共卫生效劳才能，使城乡居民逐步享有均等化的根本公共卫生效劳。
对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。
糖尿病建档管理人，高血压建档随访管理人二、工作开展步骤1.对糖尿病高血压患者每季度进展一次安康随访2.投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进展监测3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进展安康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进展登记建档、纳入安康管理，并定期随访，以进步高血压、糖尿病的标准管理率和控制率，进步高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强安康教育和安康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及群众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，进步人群的安康意识。
5、建立标准化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
三、存在的问题及打算慢病的预防和控制是一个长期的过程，2023年慢病管理工作虽然获得了一定的成效，但也存在许多缺乏之处。
高血压健康管理工作总结
高血压健康管理工作总结篇一：XX公共卫生高血压工作半年总结XX年度高血压管理工作半年总结为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将XX年度上半年高血压管理工作情况总结如下：一、组织管理特成立公共卫生组，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。
二、服务对象辖区内35岁及以上高血压患者。
三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。
四、资料管理高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。
至XX年6月底，高血压患者规范管理人数（）人。
五、业务培训我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。
六、存在问题通过一年半的努力，高血压管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对高血压防治知识不全面；2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；3、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。
存在这些问题望未来一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。
七．完成指标1、高血压患者健康管理率是31%2、高血压患者规范管理率是33%讲堂乡卫生院XX年6月篇二：老年人健康管理工作总结老年人健康管理工作根据《XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
高血压工作总结(多篇)
姓名：XXX 部门： XX部YOUR LOGO Your company name2 0 X X高血压工作总结高血压工作总结XX年高血压管理工作总结根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。
在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下： 1、认真落实高血压防治指导思想XX年我卫生室大力开展以高血压为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。
对已确诊的高血压患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情p况以及病情的发展请况。
对于高血压患者发现一年的患者进行年检工作。
做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区高血压的发病率和死亡率。
2、高血压管理工作本村卫生室落实了35岁以上首诊测血压制度，对诊测出的高血压患者进行建立高血压管理档案，纳入高血压管理人群。
并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。
本年内我辖区共有原发性高血压患者****人，已建立高血压病患者管理卡***人，管理率**.**%。
本年内规范化管理高血压病人****人，规范化管理率达**.**%。
第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理高血压病人血压达标****人，血压达标率为**.**%。
第2 页共9 页3、来年慢病工作打算继续落实开展首诊测血压制度，以及对于现有的高血压患者进行随访、随诊工作。
并且按期进行健康宣教，以及以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。
做到发现高血压病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对高血压患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使其血压保持在正常范围。
社区卫生服务中心慢病管理总结(15篇)
社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结篇1 20xx年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。
我中心通过开展对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及为我中心辖区内居民免费体检等工作，利用各种机会进行筛选，一旦发现高血压、糖尿病患者，就及时纳入规范化管理，并建立慢病患者电子信息健康档案，定期随访，现将本年度高血压及糖尿病患者管理具体工作总结如下：我中心组成3个慢病管理团队，坚持“科学服务流程，多方联动，重在策划，宣传先行”的工作理念，常年工作在服务中心和居民家中，今年加大经费投入，使社区慢病管理在人员、经费上有保障，使慢病管理的质量和效率有了明显提高。
为了让居民都能及时参与慢病管理，我中心采用以电话或上门预先通知等最有效的手段，有效的保证了高血压病和糖尿病的管理数量和质量。
至20xx年底,本中心累计随访高血压患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血压正常高值400人，均已建立健康档案，并针对不同情况的高血压、糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,使我社区范围内的高血压、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
为了继续加强慢性病人的科学管理，有效地防止和延缓了并发症的发生和发展，改善症状，提高其生活质量，强化慢性病预防控制，提升高血压、糖尿病人的规范化管理水平。
我中心以“高血压俱乐部”的形式，开展社区高血压综合防治工作，共组织专题讲座12期，参加人员累计1213人；为糖尿病人进行健康促进指导干预，下社区不定期为高血压、糖尿病人免费测血压、测血糖，受到居民的好评，取得了良好的社会效益。
高血压糖尿病报表工作总结
高血压糖尿病报表工作总结高血压和糖尿病是常见的慢性疾病，对患者的生活健康造成了严重影响。
在医疗保健机构中，对于患有高血压和糖尿病的患者，医生需要及时记录患者的情况，并制作报表进行工作总结。
本文将对高血压糖尿病报表工作进行总结，以期提高医疗保健机构对这类慢性疾病的关注和处理能力。
一、报表内容在工作总结报表中，首先需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
其次，需要详细记录患者的病史、症状、用药情况、生活习惯等。
除此之外，还需要记录患者的体检情况、血压、血糖等指标的变化情况。
最后，需要对患者的治疗方案及效果进行总结和评估。
二、报表的目的高血压糖尿病报表的目的在于及时记录患者的情况，为医生提供更为全面的了解和判断基础。
通过对报表的总结分析，医生可以及时调整患者的治疗方案，提高治疗效果。
同时，报表还可以帮助医生对患者的病情进行科学地评估，为患者提供更为个性化的治疗方案。
三、报表的重要性高血压糖尿病报表工作对医疗保健机构的重要性不言而喻。
首先，报表可以帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更为全面的医疗服务。
其次，报表还可以为医疗保健机构提供数据支持，为医院管理提供决策依据。
最后，报表还可以在一定程度上提高医生对于患者的管理能力，为患者提供更为专业的医疗服务。
四、报表的改进在高血压糖尿病报表工作中，还需要不断改进和提高报表的质量和效率。
首先，可以引入信息技术辅助报表的制作和管理，提高报表的准确性和全面性。
其次，通过对患者治疗方案和疗效的总结，可以为医生提供更为可操作的建议和方案。
最后，还可以通过报表总结分析，促进医生之间的经验交流，提高医生的临床治疗水平。
五、总结高血压糖尿病报表工作是医疗保健机构不可或缺的一部分。
通过对病人的情况及治疗效果进行及时记录和总结，可以为医生提供更为全面的患者信息，提高治疗效果。
同时，报表还可以为医疗保健机构提供数据支持，促进机构的管理和决策。
因此，医疗保健机构应该不断改进和提高高血压糖尿病报表工作的质量和效率，为患者提供更为优质的医疗服务。
高血压及糖尿病管理评分标准
高血压及糖尿病患者健康管理评分标准一、竞赛方法采用书面答题的方式。
每个选手通过抽签取得一份患者病案资料，按照病案资料，书写1份管理方案。
二、高血压患者健康管理管理方案应包含以下内容，总分100分，各部分内容的评分标准为：（一）评估（45分）1、描述正确测量血压的方法，评估是否存在危急情况及做相应处置。
15分2、评估患者基础情况。
如认为所提供的患者病案资料尚不能满足评估需要的，应列出应补充的项目。
30分（二）分类管理（55分）1、确定高血压总体心血管危险分层。
5分2、确定管理级别。
5分3、初次管理的患者，制定药物治疗方案；重复随访的患者了解药物治疗情况，进行药物调整。
25分4、初次管理患者，根据患者基础情况制定非药物治疗方案及生活方式改进目标；重复随访患者了解非药物治疗效果，提出调整意见。
10分5、根据患者情况确定体检（并发症筛查）重点项目。
10分三、糖尿病患者健康管理管理方案应包含以下内容，总分100分，各部分内容的评分标准为：（一）评估（50分）1、评估是否存在危急情况及做相应处置 20分2、评估患者基础情况。
如认为所提供的患者病案资料尚不能满足评估需要的，应列出应补充的项目。
30分（二）分类管理（50分）1、初次管理的患者，制定药物治疗方案；重复随访的患者了解药物治疗情况，进行治疗药物调整；关注并发症筛查及处理。
25分2、初次管理患者，根据患者情况制定非药物治疗方案及生活方式改进目标；重复随访患者了解非药物治疗效果，提出调整意见；对有并发症的予以相应处置。
25分。
慢性病三监测全年工作总结
慢性病三监测全年工作总结慢性病是指病程较长、发展缓慢的疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
这些疾病对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响，因此对慢性病的监测工作显得尤为重要。
在过去的一年里，我们对慢性病的监测工作进行了全面总结和评估，下面就让我们来看一下这一年来的工作总结。
首先，我们对慢性病的监测工作进行了全面的规划和安排。
我们制定了详细的监测计划，确定了监测的重点和目标，明确了监测的方法和流程。
通过这样的规划和安排，我们能够更好地开展监测工作，确保监测的全面性和准确性。
其次，我们加强了对慢性病患者的宣传和教育工作。
我们开展了一系列的宣传活动，向患者宣传慢性病的预防和治疗知识，提高他们的健康意识和自我管理能力。
通过这样的宣传和教育工作，我们能够更好地帮助患者控制疾病，提高生活质量。
再次，我们加强了对慢性病患者的监测和随访工作。
我们定期对患者进行健康检查和评估，了解他们的病情和治疗效果，及时调整治疗方案。
同时，我们对患者进行定期的随访，了解他们的生活和心理状态，给予他们必要的支持和帮助。
通过这样的监测和随访工作，我们能够更好地帮助患者控制疾病，提高生活质量。
最后，我们加强了对慢性病患者的管理和服务工作。
我们建立了健全的慢性病管理体系，为患者提供全方位的健康管理和服务。
我们还积极开展了慢性病管理的科研工作，不断提高管理水平和服务质量。
通过这样的管理和服务工作，我们能够更好地帮助患者控制疾病，提高生活质量。
总的来说，过去一年里，我们在慢性病的监测工作中取得了一些成绩，但也存在一些不足和问题。
我们将继续努力，不断改进工作方法，提高工作效率，更好地帮助患者控制疾病，提高生活质量。
高血压糖尿病工作总结(17篇)
高血压糖尿病工作总结（17篇）高血压糖尿病工作总结 1 随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，呈井喷之势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的.防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
全年来我们的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治网络，形成以灯塔卫生院为核心各个村卫生室为基准，逐层深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久、持续、顺利地开展。
二、我院每季度召开慢病防治工作例会，传达有关会议精神，总结前一阶段工作，布下一阶段工作任务。
根据有关文件要求完成每年一次的社区诊断，内容包括基本人口学资料；影响本辖区居民的主要行为危险因素，并进行各种危险因素的统计分析；对辖区居民主要，慢病患病情况，就诊情况，死因顺位，死因构成进行统计分析。
根据各类居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，每季度至少一次，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生。
并结合全年各种慢病宣传日，如高血压日、糖尿病日等开展宣传活动，使慢病防治知识广泛普及。
强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
四、糖尿病高危人群的健康指导和干预：（1）糖尿病高危人群的界定和检出。
按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
（2）糖尿病高危人群健康指导和干预对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
以上是我院慢病全年来工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。
季度公司绩效考核情况通报范文
季度公司绩效考核情况通报范文时光荏苒，一个季度年很快就过去了，又到了绩效考核的时间了。
回首过去的时间，内心不禁感慨万千。
下面是季度公司绩效考核情况通报范文_绩效考核情况总结，欢迎参阅。
季度公司绩效考核情况通报范文1各镇卫生院：根据《山阳县乡镇卫生院绩效考核办法(试行)》，我局将具体任务细分为基本医疗服务、药品“三统一”等重点工作、基本公共卫生服务、财务财产管理、新农合管理、卫生院内部管理、人力资源管理、群众满意度(包括“三好一满意”活动)八部分，分属于医政股、公卫办、计财股、合疗办、办公室、人事股、党办(医改办)七股室，各股室根据工作实际，制定考核细则，认真实施考核。
现将第三季度考核情况通报如下：一、考核结果经考核，城关、银花、中村、色河铺、十里铺、高坝店、杨地、西照川、莲花池、王庄、小河口、两岭、石佛寺、元子街14所卫生院得分在90分以上，确定为“优秀”，全院第三季度绩效工资总额可以上浮30%，院长的个人本季度考核系数为0.3，参与绩效工资分配;天竺山、双坪、天桥、王阎、漫川关、延坪、法官、板岩、牛耳川、戸家垣10所卫生院得分在80~90分之间(不包括90分)，确定为良好，全院第三季度绩效工资总额可以上浮20%，院长的个人本季度考核系数为0.2，参与绩效工资分配;南宽坪、黄龙、二峪河3所卫生院得分在60~80分之间(不包括80分)，确定为合格，全院第三季度绩效工资总额可以上浮10%，院长的个人本季度考核系数为0.1，参与绩效工资分配(伍竹、葛条公共卫生工作并入城关，西泉并入延坪，未单独考核，因此这三所卫生院公共卫生工作考核可参照并入卫生院的考核结果执行，本通报未单独反馈)。
具体结果见附表。
二、存在问题(一)医疗服务不能满足群众需求。
存在服务不规范、不到位问题，医疗文书不健全，卫生院管理问题较多，医疗安全隐患极大。
对于存在的问题个别院长认识不足，不管不问，不认真研究解决;对于客观存在的一些困难，如没有合法医师、仪器设备不足、原来临床使用的部分药品短缺等问题，不耐心向群众解释而是生硬地推诿，群众意见很大，不断引起群众投诉，给卫生系统和单位造成了不良影响。
髙血压的季度工作总结
髙血压的季度工作总结
回顾2022年第三季度,我所在部门开展了一系列针对髙血压防治工作。
1. 做好信息宣传工作。
我们制作了宣传海报和小册,总结了髙血压的危害以及防治措施,在社区卫生服务站和小区广播里反复播放。
2. 开展体检活动。
我们邀请社区卫生服务站给社区居民做体检项目,重点监测血压值,发现髙血压人群展开工作。
3. 做好药物监管。
加强对体检发现的髙血压患者的药物 ,记录药物服用情况,解决药物取得和使用过程中的问题。
4. 做好专科诊疗工作。
严重髙血压患者由我们部门的主管医生进行专科治疗,随访治疗效果。
5. 收集工作成效。
通过体检发现数、治疗数、控制率等指标,对本季度的工作成效进行总结和核对。
以上就是我部门第三季度针对髙血压防治工作的总结。
未来还需着力改进的地方,希望下个季度可以做得更好。
高血压、2型糖尿病患者健康管理服务规范解读
随访评估
原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的 随访。
随访内容
测量血压。 询问症状。 测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。 询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、
糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
了解患者服药情况。
随访评估
处理后紧急转诊
收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg； 意识改变； 剧烈头痛； 头晕、恶心呕吐； 视力模糊、眼痛； 心悸、胸闷、喘憋不能平卧； 处于妊娠期或哺乳期； 存在不能处理的其他疾病。
国家基本公共卫生服务规范 （第三版）
高血压、2型糖尿病患者健康管理 服务规范解读
主要内容
一、第三版修订说明 二、规范解读（新增调整） 三、考核存在问题与说明
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三版修订说明
高血压患者健康管理： 1.在服务内容“筛查”部分增加高血压患者高危人群的 界定指标。 2.细化血压控制满意标准。 3.完善“管理人群血压控制率”指标定义。增加最近一 次随访血压达标说明。 4.删除“高血压患者健康管理率”指标。 （省市培训明 确说明管理率低到一定程度要一票否决扣完）
对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生
服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。
分类干预
分类情况
血压控制满意； 无药物不良反应； 无新发并发症或原有并发症无加 重。
处理原则
预约下一次随访时间（3 个月内）。
第一次出现血压控制不满意； 增加现用药物剂量； 出现药物不良反应的患者。 更换或增加不同类的降压药
随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方 式。
通过社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患
高血压患者健康管理服务规范解读
高血压糖尿病工作总结7篇
高血压糖尿病工作总结7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病管理工作总结
糖尿病管理工作总结XXX：糖尿病工作总结糖尿病工作总结去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。
今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的重点工作之一。
今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。
通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：一、通过对上半年已建档管理的29名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。
二、经过一年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。
我们今年对29名已建立糖尿病的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。
三、我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以卫生室为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。
慢病工作总结7篇
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糖尿病活动总结参考8篇
糖尿病活动总结参考8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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慢性病管理总结(汇总7篇)
慢性病管理总结(汇总7篇）慢性病管理总结（1）根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病、重症精神病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。
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做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、高血压、2型糖尿病重症精神病人的管理对我村高血压患者和2型糖尿病患者进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到100%。
并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。
对重症精神病患者建档配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。
我村已建立高血压病患者管理127人，管理率85%。
年内规范化管理高血压病人19人，规范化管理率达90%.第四季度随访工作结束，汇总显示规范化管理高血压病人血压达标127人。
血压达标率为95%对辖区成年人进行血糖筛查年内共有2型糖尿病患者30人，已建立糖尿病患者管理卡30人，管理率100%年内规范化管理糖尿病人3人，规范化管理率达100%。
第四季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理糖尿病人血糖控制达标27人，血糖达标率为95%。
慢性病管理工作总结
慢性病管理工作总结慢性病管理工作总结高血压、糖尿病管理工作总结随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。
经过几个月的工作，现将工作情况做一总结。
1，建立居民健康档案，筛查慢性病。
我院自8月份开始开展全乡29个行政村的居民健康档案创建工作，医院派遣一个体检小组在各个村卫生室为村民开展免费体检，体检内容包括：测量身高、体重、血压;化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透；咨询体检人员既往病史、饮食、运动、吸烟、饮酒情况，根据体检结果，诊断其是否有慢性病，对已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者，在其档案袋上分别用相应的标签贴出，高血压为红色，冠心病为黄色，脑卒中为蓝色，糖尿病为绿色。
并将高血压、糖尿病患者纳入慢病管理规范中。
经过健康体检，发现高血压病人1029人，比原来增加了481人，占建档人数的22.1，糖尿病病人204人，比原来增加了73人。
这说明我乡高血压糖尿病的发病率高，发现率低，今后还要加大宣传，加强健康教育，让高血压病人主动测量血压，让农民自觉改变不良生活习惯。
2，登记慢性病患者花名。
根据各村卫生室慢性病登记情况，收集整理并统计慢性病患者人数，高血压人数为548人，糖尿病人数为131人，但从居民健康档案的统计结果来看，高血压人数为1030人，糖尿病人数为204人，这说明我们以前的登记人数有点保守，统计数值偏低，没有做到及时发现，说明我们的工作还存在很多漏洞，各种机制还不完善，需要进一步建设。
3，实施门诊首诊测血压。
根据《高血压患者健康管理服务规范》的要求对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院村卫生室就诊时为其测量血压。
慢性病三监测全年工作总结
慢性病三监测全年工作总结慢性病是指病程较长、发展较缓慢的一类疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等。
这些疾病对患者的健康造成了严重威胁，也给社会和家庭带来了沉重的负担。
为了及时控制和管理慢性病，我国开展了慢性病三监测工作，即对慢性病患者进行定期的生活方式、症状和体征监测，以及相关的健康教育和干预措施。
以下是我对慢性病三监测全年工作的总结。
首先，我们建立了完善的慢性病患者档案管理系统，对患者的基本信息、病史、治疗情况等进行了详细记录和归档。
通过这一系统，我们能够及时了解患者的病情变化，为他们提供个性化的健康管理服务。
其次，我们定期对患者进行生活方式监测，包括饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯的调查和评估。
通过这一监测，我们发现了一些患者存在着不良的生活方式习惯，及时对其进行健康教育和干预，引导他们改变不良的生活方式，提高生活质量。
再次，我们对患者的症状和体征进行了定期的监测和评估。
通过这一监测，我们发现了一些患者存在着症状加重、体征异常等情况，及时对其进行了治疗调整和指导，有效控制了病情的发展。
最后，我们通过定期的健康教育和宣传活动，提高了患者对慢性病的认识和管理能力，增强了他们的自我保健意识和能力。
同时，我们也加强了与社区卫生服务中心、家庭医生签约服务等合作，形成了良好的慢性病管理网络。
总的来说，慢性病三监测工作在全年的开展中取得了一定的成效，为患者提供了全方位、个性化的健康管理服务，有效控制了慢性病的发展，提高了患者的生活质量。
然而，我们也要意识到，慢性病三监测工作还存在着一些问题和不足，需要进一步完善和加强。
希望在未来的工作中，我们能够继续努力，为慢性病患者提供更好的健康管理服务，共同促进全民健康。
村医生第三季度工作总结
村医生第三季度工作总结
在过去的三个月里，作为村医生，我有幸能够为村民们提供医疗服务和健康指导。
在这段时间里，我积极参与了村里的健康宣教活动、定期的健康体检和疾病防控工作。
通过这篇文章，我将对我所做的工作进行总结，同时也会提出一些改进建议。
首先，我要感谢村里的领导和同事们的支持和合作。
在过去的三个月里，我们一起努力开展了一系列的健康宣教活动，包括慢性病防控、传染病预防、妇幼健康知识等方面的宣传和指导。
通过这些活动，我们帮助村民们增强了健康意识，提高了健康素养，也有效地预防了一些常见疾病的发生。
其次，我要总结一下我们的健康体检工作。
在这个季度里，我们对村民们进行了一次全面的健康体检，包括血压、血糖、血脂等指标的检测，以及一些常见疾病的筛查。
通过这次体检，我们及时发现了一些潜在的健康问题，并给予了相应的治疗和指导，帮助他们及时控制疾病，避免了疾病的进一步恶化。
最后，我要提出一些建议。
在未来的工作中，我们应该更加注重慢性病的防控工作，因为慢性病已成为我国健康领域的一大难题。
我们可以通过开展更多的健康宣教活动，提高村民们的健康意识，同时也可以建立慢性病患者的健康档案，定期进行健康管理和指导，帮助他们更好地控制疾病。
总的来说，村医生第三季度的工作总结是积极的。
我们在健康宣教、健康体检和疾病防控方面取得了一些成绩，但也存在一些不足之处。
希望在未来的工作中，我们可以不断改进和完善我们的工作，为村民们提供更好的医疗服务和健康指导。
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高血压及糖尿病患者管理第三季度考核情况总结
（一）、糖尿病患者健康管理
全县八家乡镇卫生院和长安社区应管理糖尿病患者2894人。
实际管理人数为2363人，较2018年第二季度多88人。
糖尿病患者健康管理率较2018年第二季度均有所提高，其中通河镇卫生院123.1%、乌鸦泡镇卫生院93.4%、富林乡卫生院100%、清河镇卫生院65.7%、浓河镇卫生院93.8%、凤山镇卫生院59.9%、祥顺镇卫生院78.3%、三站乡卫生院40%、长安社区72%。
糖尿病患者规范管理率均较低,其中浓河镇卫生院20%、清河镇卫生院60%、富林乡卫生院30%、通河镇卫生院60%、祥顺镇卫生院30%、三站乡卫生院40%、长安社区为100%、乌鸦泡卫生院100%。
七家卫生机构糖尿病患者血糖控制率达到80%以上，未达标的乡镇卫生院有富林乡卫生院为60%、三站乡卫生院50%。
具体情况详见表一：
（表一）
1、存在的问题及意见
（1）、2018年健康体检表中辅助检查空腹血糖空项。
（2）、2018年健康体检表中主要用药情况填写不规范。
（3）、部分健康档案体检表中存在的主要问题空项、健康评价空项或者填写错误、危险因素控制不正确。
（4）、健康体检表减体重无目标。
（5）、健康体检表与随诊表生活方式填写不一致。
（5）、部分随访表中填写空项、漏项、逻辑错误、生活方式中有概念不清楚、指导不到位。
（6）、两次随访出现血糖控制不满意无双向转诊单，第一次血压控制不满意没有进行两周随访。
（7）、2018年随访表中用药情况空项、用法用量错误、药品单位错误、药品名称错误。
2、共性问题
八家乡镇卫生院及长安社区糖尿病患者健康管理都存在健3康体检表中辅助检查空腹血糖空项、随诊表中用药情况用法用量错误，药品名称填写不规范。
（二）、高血压患者健康管理
全县八家乡镇卫生院和长安社区应管理高血压患者8522人。
实际管理人数为8854人。
高血压患者健康管理率较2018年第二季度均有所提高，其中只有长安社区高血压患者健康管理率较低外，其余乡镇卫生院均超过了100%。
长
安社区为60%。
高血压患者规范管理率均较低,其中富林乡卫生院、三站乡卫生院、浓河镇卫生院为50%。
凤山镇卫生院60%、清河镇卫生院70%、通河镇卫生院80%、祥顺镇卫生院30%、长安社区和乌鸦泡卫生院90%。
具体情况详见表二：
（表二）
1、存在的问题及意见
（1）、部分健康档案体检表中存在的主要问题空项、健康评价空项或者填写错误、危险因素控制不正确。
（2）、健康体检表减体重无目标。
（3）、健康体检表与随诊表生活方式填写不一致。
（4）、部分随访表中填写空项、漏项、逻辑错误、生活方式中有概念不清楚、指导不到位。
（5）、2018年随访表中用药情况空项、用法用量错误、药品单位错误、药品名称错误。
（6）、2018年体检表中用药情况、用法、用量指导错误。
（7）、2018年健康体检表中主要用药情况填写不规范。