中药内服外敷治疗银屑病100 例报告

中药内服外敷治疗银屑病100 例报告

发表时间：2015-05-18T14:34:19.330Z 来源：《医师在线》2015年1月第2期供稿作者：徐光中宋方平[导读] 中药在银屑病的临床治疗中具有重要的指导意义，值得临床医生予以关注。

杨红金芳

（湖北省嘉鱼县鱼岳社区卫生服务中心437200）

【摘要】本文通过对100例银屑病患者的临床分析，及中药内服外敷进行治疗，并与80例用西药进行治疗的疗效比较。中药在银屑病的临床治疗中具有重要的指导意义，值得临床医生予以关注。

【关键词】银屑病；扶正祛邪；中药内服外敷

【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）02-0150-01 银屑病俗称“牛皮癣”，是中医所说的“白庀”“松皮癣”，是一种常见慢性炎症性皮肤病。中医认为本病多由营血亏损、生风化燥、肌肤失养而成。本人根据多年的临床观察，从对用中药治疗的患者疗效追踪来看，中药疗效肯定，现给予报告。

1 一般资料

临床分为两组作为对照。甲组采用中药治疗，随机选择银屑病患者100例。乙组用西药治疗，随机选择患者80例。甲组男72例，女28例；年龄最大72岁，最小12岁；病程最长36年，最短4 个月。皮损面积占体表面积3%—80%。其中皮损面积占体表30%以下34例，30%—50%52例，50%—80%14 例。包括寻常型、关节型、脓疱型及红皮病型，发病后曾用过各种方法治疗者占85%以上。

2 治疗方法

2.1 甲组（中药治疗组）给予生地、紫草、土茯芩、山豆根、白藓皮、大青叶、仙灵脾、贝母、银花等。本病的常见治疗原则是清热解毒，根据病情在基础方加减。如在初期皮损呈地图状紫红色皮疹，自觉口干思饮、舌干苔黄、扁桃体肿大、脉弦滑，加花粉、黄芩增液清热。若皮疹为斑片状鳞屑较多，皮疹以上肢或躯干为主，瘙痒、舌绛苔光，大便秘结，显是血热过营，风燥耗阴之证，重用大剂生地、丹皮、赤芍、丹参。边缘明显、病程较长，下肢严重、瘙痒、舌质紫红、苔黄、胸腔满闷，四肢沉重者加清热利湿解毒药：土茯芩、茵陈、薏以仁等，每日1 剂，煎服，30天为1疗程，一般2—4 个疗程。

2.2 乙组（西药治疗组）给予VitA2.5 万单位，Tid、ViteE0.1gTid,乙双吗啉片0.2gTid,外加利血生片，抗菌素等，外用维甲酸霜。

3 疗效标准治愈：全身基本近于正常肤色，有的呈浅褐色。显效：治疗期间消退的皮损在70%以上，症状明显减轻。有效：在治疗期间用药2个疗程消退在30%以下。无效：改变不明显，但程度较前好转。

4 治疗效果

见下表：甲组总有效率为89%，乙组总有效率为66.33%，两组总有效率比较差异有非常显著性意义。

5 典型病例

袁某：女，48 岁，患病15 余年，曾用中西药等多种方法治疗，症状时好时发。2011 年住院治疗入院时：头皮、颜脸、躯干、四肢除双手外，均见地图状紫红色皮损，表面覆盖鳞屑，刮之出血，口干、思饮、舌红苔黄，故在基础上加花粉、黄芩增液消热，服用2 个疗程后皮损明显减轻，继服4 个疗程，同时加用中药外洗6个疗程后痊愈，半年后下肢及背部又复发，经用本方2个疗程治愈，至今未复发。

6 讨论

6.1 从以上治疗结果看，经中药治疗的100 例，总有效率为89%，而乙组用西药有效率为66.33%，说明中药治疗银屑病有满意的疗效和良好的发展前景。

6.2 依据祖国医学辩证施治的原则，对银屑病应标本兼治，扶正祛邪。中医理论认为：久病不愈之症多属虚证或本虚标实。银屑病由于平素血热，外受风邪而致、血热于风、风盛则燥，故皮损潮红、脱屑、风燥日久，伤阴伤血，而致阴虚血燥，肌肤失养，故皮肤干燥叠起白屑。

6.3 根据银屑病患者一般病程长、易反复发作的特点，需经持用药，才能巩固疗效。