2013年2月门诊处方点评分析报告

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处方点评质量分析报告

处方点评质量分析报告处方点评质量分析报告一、引言处方点评是医生对患者诊断和治疗方案进行的评价和指导，对于患者的康复和治疗效果具有至关重要的作用。

本报告旨在对处方点评的质量进行分析和评估，以提出改进建议，提高处方质量和患者满意度。

二、分析方法本次分析采用了定性和定量相结合的方法。

首先，对处方的合理性、准确性、可操作性和安全性四个方面进行了定性评估。

然后通过统计处方中常用药物的适应症、剂量、禁忌症等信息进行定量分析。

三、分析结果1. 合理性分析合理性是处方点评的核心要素之一，合理的处方应与患者的症状、病史、诊断和治疗目标保持一致。

根据对处方内容和患者病历的综合分析，本次处方点评的合理性得分为85分（满分100分），反映了较高的水平。

2. 准确性分析准确性是处方点评的另一个重要方面，准确的处方应包含患者的病情准确描述和治疗方案的准确制定。

通过对处方和病历的对照分析，本次处方点评的准确性得分为90分（满分100分），表明医生在准确描述患者病情和制定治疗方案方面具有较高的能力。

3. 可操作性分析可操作性是指指导患者对处方进行正确使用和管理的方便程度。

在本次处方点评中，可操作性得分为80分（满分100分）。

分析发现，部分处方说明不够详细，没有清晰指导患者如何服用药物，需要医生进一步改进。

4. 安全性分析安全性是处方点评的另一个重要考量因素，安全的处方应最大限度地减少药物不良反应和药物相互作用。

本次处方点评的安全性得分为85分（满分100分），反映了医生在考虑患者药物安全性方面的较好水平。

5. 药物使用情况分析通过统计常用药物的使用情况，发现处方中出现了部分过度使用或不足使用的药物。

对于常见病稀见药的使用，使用过程中未考虑患者的体质和病情差异，导致药物效果不佳。

建议医生根据患者的具体情况进行个体化治疗。

四、改进建议1. 提供更详细的处方说明和指导，包括药物的用法、剂量和用药时间等，以提高患者对处方的理解和正确使用。

某院门诊处方点评和用药分析

本研究将康复治疗应用于高危脑瘫患儿发现，出生６个月内行康复治疗的患儿智能发育指数和运动发育指数均明显优于６个月后再行康复治疗的患儿，这说明早期康复治疗对患儿智能和运动发育有利。
本研究发现：对高危脑瘫婴幼儿康复治疗开始时间越早，其运动
进行早期康复治】
［３３］陈小聪，高春荣．早期康复治疗对脑性瘫痪高危儿转归的病例对照研究［Ｊ］冲国儿童保健杂志，２０１０，１８（８）：６９４－６９７．
［４４］鱼小敏，雷会荣．康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响［Ｊ］．护理实践与研究，２０１０，７（５）：４２－４４．［５５】蒋虹，覃水清，唐水珍，等．Ｐｅａｂｏｄｙ与Ｇｃｓｅｌｌ发育量表在１岁内脑瘫
４１８・临床研究・
训练。根据婴幼儿神经、心理发育特点进行相应的功能和智能训练，同时配合药物、水疗、针灸、按摩、高压氧等综合治疗２。
Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１３，ＶＯＩ．１１，Ｎｏ．２５
衡能力等训练，７～１２个月进行手的精细动作、爬行、语言、行走等
某院门诊处方点评和用药分析
沈建平陈久艳
（江苏苏州市立医院本部药剂科，江苏苏州２１５００２）
【摘要】目的了解我院门诊处方用药情况，提高合理用药水平。方法汇总我院２０１２年ｌ～ｌ２月处方评价表，了解门诊处方用药情况，对处方中不合理用药情况进行分析和归类。结果１２个月抽查处方５３００１张，不合理用药处方１８５２张，占抽查处方总数的３．４９％，用药品种总数２１２５３４种，平均每张处方用药品种４．Ｏ１种，抗茵药使用率１５．５５％，平均每张处方金额１４０．９０元。结论处方点评是规范临床合理用药的重要手段之一，总结用药经验并及时反馈给临床医师，以促进我院合理用药水平。【关键词】处方点评；合理用药；用药分析．

2012年~2013年医院门诊处方点评情况分析

2012年~2013年医院门诊处方点评情况分析目的分析昆明市第一人民医院2012年~2013年门诊处方点评情况，加强处方管理，优化药物治疗，促进合理用药。

方法采用回顾性分析方法，对2年的处方点评表进行统计、分析。

结果2年每月抽取1d处方共22069张，从中随机抽取每天100张处方共2400张，其中，处方抽取平均百分比10.87%（2400／22069）;使用使用基药处方共720张，平均百分比30.00%（720／2400）;使用抗菌药物处方共233张，平均百分比9.71%（233／2400）；使用注射剂处方共467张，平均百分比19.46%(467／2400);不合格处方共85张，平均百分比3.54%（85／2400）。

结论门诊处方基药、抗菌药物、注射用针剂使用情况合理，使用比例符合国家卫生部要求，处方点评工作提高了处方书写质量和临床合理用药水平。

标签：处方点评；门诊处方；合理用药随着我国医药卫生事业的快速发展，一方面，大量新药物不断投入临床，满足患者的药物治疗需求；另一方面，不合理的用药现象时有发生，表现为选药不适宜，重复给药，及滥用抗菌药物等，进而致使患者产生耐药性及药害事件频发。

合理用药问题也越来越受到社会的广泛关注，门诊处方的质量直接关系到广大患者用药的合理性及安全性等[1]。

处方点评是医疗机构对合理用药、处方管理、费用控制等情况实施的综合性评价，是近年来在中国医院管理体系中发展起来的用药监管模式，通过对临床处方进行综合统计分析，为医院管理层进行决策提供科学的数据支持，以达到合理用药，用药监测，管理的目的，其作为医院对于不合理用药进行干预的一种常用方式，已经成为当前需要着力研究的一项问题[2,3]。

处方点评的目的是优化药物治疗，促进合理用药，是卫生主管部门针对临床用药中存在的普遍性问题提出的管理措施[4]。

我院根据《处方管理办法》；《医院处方点评管理规范（试行）》等政策基础，以药品说明书，药典《临床用药须知》（2010版），《新编药物学》十七版，作为处方点评合理用药的依据，建立了一系列处方点评制度，笔者把两年来处方点评情况进行统计分析，诣在提高处方点评质量，完善处方点评制度，进一步加强处方管理，促进合理用药，更好的为患者提供优质服务。

关于门诊处方点评情况分析报告

结果
３２．００
处方药物使用非专利名比例（×１０－２）每百例次就诊使用抗生素的比例（×１０）每百例次就诊使用针剂比例（×１０）
９６．８０
４６．６０
２１．３Ｏ７５．９Ｏ
［２］余黎，余国荣，陶圣祥，等．负压封闭引流在毁损性断肢再植中的应用［Ｊ］．中华创伤骨科杂志，２００８，１０（１）：
４４ —４８．
［３］吴叶芬，刘静．负压封闭引流术治疗软组织严重感染创面的观察护理［Ｊ］．护士进修杂志，２００９，２４（４）：３８１—
第１期
当代Ｉ临床医刊
・１２１３・
织的健康生长；能够避免继发及交叉感染，促进创面的早期愈合，缩短患者的住院时间，提高生活质量。维持创面的负压状态和保持引流畅通是护理的关键，只有加强责任心，严密观察，有效管理，及时处理治疗过程中出现的问题，才能保证负压封闭引流术的治疗效果。实践证明，负压封闭引流技术是引流技术的革新，将作为一种理想的引
４０．
［文章编号】２０９５－９５５９（２０１５）Ｏｌ一１２１３ —０２
关于门诊处方点评情况分析报告

门诊处方点评分析报告

2013年2月门诊处方点评分析报告我院处方点评工作小组定期开展处方点评工作，对门诊处方的合理性进行点评分析，指出不合理因素，保证用药安全，提高用药水平。

以下为本月处方点评的具体情况：1、处方来源及组成抽取2013年2月28日全部门诊处方共202张。

其中含儿科相关的处方101张，占全部处方的50.00%；妇产科相关处方89张，占44.06%；外科及门诊部处方12张，占5.94%。

2、处方合格率本次处方点评过程中发现不合格处方18张，合格率为91.09%。

不合格处方中含妇科相关的处方15张，儿科相关处方1张,门诊部处方2张。

其中，妇科门诊不合格处方中，绝大多数属于“大处方”（即处方金额超限），在以后工作中应予以注意。

3、抗菌药物使用情况本次点评的202张门诊处方中，含抗菌药物的处方66张，占32.67%，虽然与正常水平还有较大的差距，但近段时间来一直在不断地进步，逐步降低抗菌药物的使用率。

抗菌药物处方中，口服抗菌药物的处方有19张，占抗菌药物处方总数的28.79%，注射用抗菌药物处方40张，占60.61%，外用抗菌药物处方13张，占19.70%。

抗菌药物剂型的选用比例比较平均，注射用抗菌药物的使用率仍略有偏高，但较之以前已有所改善。

使用注射剂型药物的利弊相信各科医护人员都已熟知，在此不再多讲，望医师在诊疗过程中全面考虑，选择最合理的剂型，为患者的生命健康着想。

联合用药处方5例，全部为二联用药。

我院较常见的抗菌药物联用现象为阿奇霉素与头孢类抗菌药联用以及硝呋太尔与其他外用栓剂的联用。

4、开具药品数及处方金额问题本次统计得平均每张处方开具的药品数为2.45种。

其中单张处方开具一种药品的处方有66张，占32.67%；开具两种药品的处方58张，占28.71%；开具三种药品的处方有28张，13.86%；四种药品的处方22张，占10.89%；五种及五种以上品种药品的处方28张，占13.86%。

处方的药品开具数目前处于比较良好的水平，3种药品数以下的处方占了大部分的比例。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析近年来，我国医疗体制改革不断深化，门诊处方点评与合理用药成为了医疗卫生领域的热点问题。

随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，越来越多的患者选择在门诊就诊，而门诊处方的合理用药问题成为了广大患者和医务人员关注的焦点。

一、门诊处方点评与合理用药现状在我国，门诊处方点评与合理用药面临着一系列问题。

首先是医生用药行为的控制不足，一些医生在开具处方时依赖于经验和传统观念，忽视了药物的风险和潜在的不良反应，导致患者用药不合理。

其次是患者对药物的认识不足，缺乏对药物的正确使用和疗效预期的认识，容易出现药物滥用和不合理用药的情况。

再次是药品流通环节缺乏有效监管，存在着假冒伪劣药品、次标准药品和不良药品流入市场的情况，给患者用药安全带来了隐患。

针对以上问题，我国在门诊处方点评与合理用药方面做出了一系列改进举措。

一方面，加强了医生药物处方的管理，实施了处方点评制度，医院设置了药物管理评审委员会，对临床常见病、多发病、疑难病和重点治疗药物进行了统一规划和管理，严格控制抗菌药物的使用，推行抗菌药物点评系统。

积极开展了合理用药宣传和教育工作，普及患者用药知识，提高患者对药物的认识和理解，加强对慢性病患者的用药管理，规范慢性病患者的配药和用药行为。

加强了药品监管，建立了完善的药品流通追溯制度，加强了对药品的质量和安全监管，净化了药品市场，保障了患者用药的安全。

门诊处方点评与合理用药是医疗卫生领域的一项重要任务，需要医疗机构、医务人员和患者共同努力。

通过不断加强点评与合理用药的工作，提升医务人员的用药管理能力，普及患者用药知识，加强药品监管，共同推动我国医疗卫生事业健康发展。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着人们对医疗卫生服务的需求不断提高，门诊中药的应用也越来越广泛，但随之而来的是处方滥开和用药不当的问题。

因此，门诊处方点评和合理用药的改进显得尤为重要。

本文主要从三个方面分析门诊处方点评与合理用药的改进情况。

门诊处方点评的目的是对医生开出的处方进行审核，发现和纠正处方中可能存在的问题。

这不仅可以避免不必要的药物滥用，还可以减少不良反应和效果不佳的情况。

因此，在门诊处方点评方面的改进需要从以下几个方面入手：1、建立完善的审核体系医院应该建立门诊处方审核工作体系，并根据各门诊科室的特点确定审核标准和审核流程，制定严格的审核程序和操作规范。

同时，应配备专业的药学人员，对处方的开立和审核进行全面的监管和指导。

2、加强医生的教育培训门诊医生是处方写作的第一责任人，因此需要提高医生对药物使用的认识和理解，加强对常见病和多发病药物治疗的指导和培训，提高医生开药的规范性和准确性。

3、增强患者意识患者应意识到自己对于用药安全的责任，并遵循医嘱规定，正确使用药物，尽可能减少不良反应的发生。

同时，药师应提示患者注意用药方法和药品副作用。

加强患者安全用药知识的宣传和教育，可以有效地减少用药不当的风险。

二、合理用药的改进门诊合理用药是指适宜药物的使用，包括药物的种类、剂量、使用时机、疗程、疗效与安全性等方面的合理选择。

门诊合理用药的改进不仅可以减少患者用药的不良反应，还可以提高药效的显著性，为患者带来更好的治疗效果。

因此，合理用药的改进需要从以下几个方面入手：1、加强药品质量监管门诊合理用药的前提是药品的品质稳定可靠。

因此，药品质量监管应该得到重视，并建立统一的药品质量控制体系，对药品的生产、质量、储存、运输和销售进行全面监管，确保药品符合标准和规范。

2、建立药品使用观察系统对于患有慢性疾病的患者来说，药品使用观察系统可以帮助医生及时了解病情的变化，可以根据患者使用病历形成的详细行为数据，建议医生更改治疗方案。

我院门诊处方点评与结果分析

基本指标数值平均每张处方用药品种数（种）2.78抗菌药物使用率（%）41.23注射剂使用率（%）18.33药品通用名称使用率（%）99.63基本药物使用率（%）68.66平均每张处方金额（元）102.212.2 不合理用药情况经统计在抽查的3600张处方中，不合理处方共计385张（412表2 不合理处方存在问题分类存在问题处方例次占不合理处方百分比(%)占抽查处方百分比（%）处方前记、正文缺项或书写不规范17843.20 4.94未使用药品通用名称13 3.160.36门急诊处方超用药限量未注明原因5613.59 1.56用法、用量含糊不清4510.92 1.25未严格按照抗菌药物指导原则开具处方16 3.880.44临床诊断与用药不符389.22 1.05用法用量不适宜327.770.89医师未签名或与留样不一致15 3.640.42溶媒选用不当8 1.940.22超说明书使用9 2.190.25为同一患者开具2种药理作用相同的药20.490.06合计41210011.44例次），占10.69%，其中有27张处方有两处不合理之处，结果见表2。

3 讨论3.1 门诊基本指标分析平均用药品种数：处方平均药品品种数过多会增加不良反应的可能性，因此，若必须联合用药，应严格控制在5种以下。

统计显示，我院门诊处方平均每张处方用药数量为2.63种，基本符合WHO 相关标准。

抗菌药物使用率：我院抗菌药物使用率为41.23%，高于WHO 制定的标准（20%～26.8%）,医师应注意抗菌药物的合理使用，杜绝滥用抗菌药。

注射剂使用率：我院注射剂使用率为18.33%，在WHO 制定的合理使用标准（13.4%～24.1%）范围内，但与医疗较发达的国家相比还有相当差距。

基本药物使用率：我院基本药物的使用率为68.66%。

药品通用名称使用率：我院药品通用名称使用率为99.63%。

目前药品种类繁多，处方使用药品通用名称可以有效避免重复用药发生，平时医师开具处方时应自觉使用药品通用名称。

门诊处方点评与典型处方分析

门诊处方点评与典型处方分析目的点评分析门诊处方和典型处方案例提升临床用药水平。

方法选择2013年1月～2015年1月我院门诊部的900张普通处方，作为本次研究的对象，统计分析处方中的不合理现象，点评门诊处方水平。

结果我院处方合格率为85.80%，处方前记正文后记缺项共计40例，计量规格单位书写不规范共计26例，处方超量共计15例，临床诊断书写不全共计10例。

适应症不适宜共计5例，遴选药物不适宜共计5例，用法用量不适宜共计3例，联合用药不适宜共计2例。

相同药理作用药物重复共计3例，无适用症用药共计2例，超说明书用药共计1例。

结论我院处方合格率高，书写形式不合理是主要的不合格因素，医师和药师之间的合作是提升处方合格率的重要方法，在医师教育中加强知识的培训工作才能保证处方的准确无误。

标签：门诊处方点评；典型处方；分析门诊处方是执业医师在诊疗活动中针对患者病情开具的用药凭证的医疗文书，一般由药学专业技术人员进行审核、调配和核对。

处方点评是针对目前我国的混乱的医疗诊断提出的解决办法，对于提升处方质量和促进合理用药有重要的意义。

本次研究选取我院门诊部的900张普通处方作为研究对象，详细点评处方并分析不合理的处方，分析报告如下所述。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2015年1月我院门诊部的900张普通处方作为研究对象，处方来自不同的科室，具有一定代表性。

1.2点评方法严格按照《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和《临床用药须知》对处方的基本指标、不规范处方、用药不适宜和超常处方进行点评。

1.3评价指标统计处方中平均用药品种、抗菌药物使用率、注射剂使用率、基本药物使用率和平均用药金额。

统计不规范处方的分布情况，主要包括处方前记正文后记缺项、书写规范、处方超量和临床诊断书写不全。

统计处方用药不适宜分布情况，主要有适应症不适宜、遴选药物不适宜、用法用量不适宜和联合用药不适宜。

我院门诊处方点评中出现的问题及分析

我院门诊处方点评中出现的问题及分析背景信息我所在的医院是一家大型综合性医院，提供多个科室的门诊服务，其中包括内科、外科、妇产科、儿科等。

作为门诊医生，我们需要开具处方，以帮助患者治疗疾病。

在门诊结束后，我们需要对所开具的处方进行点评，以确保处方合理、规范。

问题描述然而，在门诊处方点评的过程中，我院出现了一些问题。

这些问题的具体表现如下：1. 处方用药不规范在点评处方时，我们发现一些医生的处方用药不规范。

考虑到个体差异等因素，每个患者的处方不可能完全相同，但是医生需要遵循一定的规范，选择适当的药物。

然而，一些处方中出现了不合理的药物搭配，或者是选择了不适合患者病情的药物。

这会增加患者的治疗难度，甚至可能导致治疗效果不理想。

2. 处方开药数量过多除了药物选择不当外，一些处方还出现了开药数量过多的情况。

一方面，这会增加患者的治疗成本；另一方面，过量、过长地服用药物也可能导致身体问题，例如对肝肾等器官的损伤。

因此，我们需要特别注意避免处方开药数量过多。

3. 处方关键信息缺失不少医生在处方中缺少一些关键信息，例如药品用法用量、药品品牌等。

这样会给药房人员带来诸多麻烦，同时也会影响患者的用药效果。

因此，在开具处方时，必须确保关键信息齐全且准确。

问题分析出现这些问题的原因是多方面的。

一方面，医生可能缺乏足够的医学知识，无法选择合适的药品；另一方面，医生也可能存在侥幸心理，认为开药量多一些可以加快患者的恢复速度。

此外，医生还可能受到一些外部压力的影响，例如医保政策等，这些压力可能会影响医生开具处方的行为。

解决方案针对以上问题，我们需要采取一些措施来解决。

具体来说，可以从以下几个方面入手。

1. 提高医学素养首先，我们需要提高医生的医学素养。

医院可以开设相关的培训课程，加强医生的药学知识、药理学知识等方面的学习，让医生了解更多的药物信息，提高开药的水平。

2. 严格控制用药数量其次，我们需要严格控制用药数量。

通过医疗信息化系统等技术手段，可以监控医生开药的情况，并及时对处方进行点评，以避免过度用药的情况发生。

门急诊处方点评与分析

门急诊处方点评与分析摘要】目的：通过对处方点评结果分析，规范医疗行为，提高处方质量，促进临床合理用药。

方法：随机抽取2013年1月～6月门急诊处方11243张进行点评分析。

结果：在11243张处方中，不合理处方数为221张，占全部抽查处方的1.97%，处方合格率为98.03%。

结论：本院门急诊用药基本合理，但仍然存在不容忽视的问题，药师调剂处方时必须认真审核,与医生多交流,促进合理用药,提高处方合格率。

【关键词】处方点评;处方分析;不合理处方【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0374-02处方点评是医院持续性医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。

处方点评是根据相关法规，技术规范及药物临床使用的适宜性;包括用药适应证，药物选择，给药途径，用法用量，药物的相互作用，配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，实现干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。

1.资料与方法随机抽取本院2013年1～6月门急诊处方11243张进行分类统计，平均每月抽查一天处方量2000张左右，按照卫生部2010年3月4日公布的《医院处方点评管理规范(试行)》的要求，根据《处方管理办法》(2007年5月1日施行)、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号)以及药品说明书等，对处方进行点评分析。

2.结果按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。

11243张处方中，不合理处方221张，占抽查总数的1.97%。

其中不规范处方175张，不适宜处方46张，无超常处方。

3.分析根据以上结果可以看出，不合理处方主要是不规范处方，比例占79.18%，其次就是用药不适宜处方占20.81%。

现针对以上结果对本院的不合理处方进行分析讨论。

某院2013年二月份门诊处方点评

某院2013年二月份门诊处方点评【摘要】目的为了提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，按月进行处方点评，制定并实施干预和改进措施，促进本机构临床药物合理应用。

方法按照确定的处方抽样方法随机抽取当月468张门诊处方，组织专业人员进行统计、分析和点评。

结果本月处方合格率为9188%，略高于等级医院评价标准，但仍存在不少问题。

结论医院应继续加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育，制定并落实持续质量改进措施。

【关键词】处方点评；抗菌药物；合理用药1二月份门诊处方点评概况二月份我院门诊共调配处方12554张，处方总金额为135603975元，平均每张处方金额10802元，较之一月份每张处方增加874元，同比上升881%。

随机抽取了其中的468张处方进行统计、分析和点评，根据《处方管理办法》《处方点评规范》《抗菌药物临床应用管理规定》的有关规定和要求，结合本院对处方管理的特殊规定，重点从处方书写形式审核、用药适宜性审核及超常处方等三个方面逐一点评，发现有38张处方属不合格处方，占所查处方的812%（468∶38），本次处方抽查合格率为9188%，与一月份基本持平。

在所查处方中，经统计使用注射剂的处方50张（468，1068%），符合≤15%的院定目标。

每张处方平均品种数为305种，平均每张处方金额10788元，与全月平均金额基本一致。

使用抗菌药物处方张数为152张（468，3247%），较一月份下降了15个百分点，呈逐月下降趋势，但仍然高于≤20%的规定[1]。

在使用抗菌药物的处方中，单联使用124张（152，8158%），二联使用23张（152，1513%），三联及以上使用5张（152，329%）；抗菌药物使用强度约为60 dDD，远远高于≤40 dDD的规定[1]。

从抽查的处方判断我院门诊处方抗菌药物使用率总体呈逐月下降趋势，但使用频度和使用强度仍居高不下，明显存在不合理使用抗菌药物现象。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务质量和治疗效果的要求也越来越高。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务中一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。

在现实生活中，一些医生在门诊处方中存在着一些不合理用药的现象，这不仅增加了患者的经济负担，也可能对患者的身体健康造成损害。

对于门诊处方点评与合理用药的改进是非常重要的。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析。

一、门诊处方点评的现状当前，门诊处方点评工作存在一些问题。

一些医生在门诊处方中存在过度开药、滥用抗生素等问题。

有的医生为了迎合患者的需求或者是为了赚取更多的利润，会不顾患者的实际情况，盲目地开具药品。

一些患者在用药过程中存在着不合理用药、药不到病不治等问题。

有的患者只注重药品的名称和价格，而忽略了药品的作用和适应症，导致用药不当，甚至是产生药物滥用的情况。

目前门诊处方点评工作的监管力度不够，一些不合理用药的现象得不到及时有效的纠正，严重影响了患者的就医体验和治疗效果。

二、门诊处方点评与合理用药的改进方案为了提高门诊处方点评与合理用药的水平，我们可以采取以下改进方案。

完善门诊处方点评制度，建立健全的医疗质量评价制度和激励惩罚机制，对医生在开具处方时存在的不合理用药现象进行监管和点评，通过点评结果来考核医生的绩效，促使医生规范用药，提高处方的合理性和科学性。

加强患者用药指导，提高患者的用药自觉性和合理用药能力，通过对患者进行用药知识的宣传教育和用药指导，帮助患者正确理解和使用药品，提高用药的效果和安全性。

加强门诊处方点评的监管力度，定期对处方的合理性和规范性进行点评，及时发现和纠正不合理用药的现象，促使医务人员加强用药规范，提高就医的质量和效果。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务的重要环节，对患者的治疗效果和生活质量有着直接的影响。

通过不断地改进和完善门诊处方点评与合理用药工作，我们可以提高医疗服务的质量和效果，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会经济的不断发展以及医疗保健水平的不断提高，市民对于医疗服务的质量和效益的要求也越来越高。

而门诊处方点评与合理用药的改进，就是为了满足市民对医疗服务的需求而进行的一项重要工作。

本文将分析门诊处方点评与合理用药的改进情况，并探讨如何进一步提高其工作效果和质量。

门诊处方点评是指医院针对门诊医生的处方进行审核、点评、修改并提出改进建议的一项工作。

通过门诊处方点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，提高医生处方的合理性和科学性，降低不必要的药品使用和医疗成本。

目前，我国各大医院均开展了门诊处方点评工作，并取得了一定的成效。

一、门诊处方点评的优点1、有利于提高医疗服务质量通过对门诊处方进行点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，如过度用药、重复用药、不良反应以及药物相互作用等。

这样可以提高医生处方的科学性和合理性，从而提高医疗服务的质量。

2、有利于降低医疗成本通过门诊处方点评，可以降低不必要的药品使用和医疗成本，减轻患者的经济负担。

同时，减少滥用抗生素等药物也有利于延缓药物耐药性的发展。

3、有利于提高医生的专业水平不过以上优点也有些不足：1、门诊处方点评的工作量大，需要耗费大量的人力和物力资源。

2、门诊处方点评的效果有限，存在审核不严、改进不及时等问题。

合理用药，是指在医学和经济上选择最适合患者所需的药物，即“科学用药”，既要达到治疗目的，又要减轻药物不良反应和经济负担。

当前，合理用药已成为医疗服务质量的重要指标。

我国政府为了促进合理用药，提高医疗服务质量，也采取了一系列措施，在合理用药方面取得了一定成效。

一、合理用药的措施1、建立合理用药标准目前，我国医疗机构普遍建立了合理用药标准，明确了药物使用的范围、剂量、疗程和注意事项等，以保证药物使用的合理性。

2、推广基本药物制度基本药物制度是我国推行的一项政策，旨在将价格合理、疗效确切的药品列为基本药物，使广大患者能够获得便宜且有效的治疗药物。

处方点评总结

2013年处方点评总结2013年以来，按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求.我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，首先医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，从今年1月开始“医院处方点评小组”总共召开组织多达9次会议，2013年1-12月总计抽查处方1885张。

其中不合格的处方为81张,全年的处方合格率为95.7%。

每月对我院门诊处方和病例进行点评与不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理.下面就我院2013年1-12月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下：一、不规范处方（31张）1、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。

如使用“安必仙"、“三乐喜”等商品名开具药品。

（4张）2、处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“年龄”、“临床诊断”等。

（3张）3、临床诊断不全。

例如临床诊断为“冠心病”开具“罗红霉素”“莲花清瘟胶囊"、临床诊断为“脑供血不足”开具“苯溴马隆”“奥美拉唑胶囊”等等。

（17张）4、处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。

例如“罗红霉素缓释胶囊一日三次，每次两粒”，“左氧氟沙星注射液"“甲硝唑注射液”无规格等等。

（7张）二、不适宜处方（48张）1、重复用药：如临床诊断为“上感”开具“利巴韦林注"“单磷酸阿糖腺苷”；临床诊断为“酒精中毒”开具“生脉注"“参附注”.（5张）2、溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，例如“奥美拉唑注”使用“葡萄糖”作为溶媒，“多种微量元素”使用“盐水”作为溶媒等等。

（7张）3、中西药混用，例如“参麦注”加“氯化钾注”；“参附注"加“氯化钾注”等等。

我院门诊处方点评结果分析及改进措施

我院门诊处方点评结果分析及改进措施摘要】目的：了解我院门诊处方书写质量及合理用药情况。

方法：随机抽取我院2013 年、2014 年处方共7200 张，按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》及《抗菌药物临床应用指导原则》的要求进行统计分析。

结果：2013 年-2014 年，处方合格率有所提升，不合理现象明显减少。

结论：通过处方点评可以提高处方质量，并且通过各种手段对我院不合理用药进行了有效的干预，医师用药时强化合理用药概念，临床药师严把处方质量关，发挥监督职能，做到持续改进。

【关键词】处方点评分析合理用药【中图分类号】R925【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-156-02处方是患者用药的重要凭证，具有法律效率。

处方质量的好坏，关系到患者用药是否合理、安全。

处方点评作为处方质量的监管方法，是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，也是提高临床药物治疗水平的重要手段。

我院为规范门诊处方，保证患者安全用药，从2011 年开始执行处方点评制度，通过对点评结果进行总结、分析，并反馈于临床医师，促进我院合理用药。

1.资料与方法随机抽取我院2013-2014 年两年中门诊处方7200 张（每月随机抽取门诊普通处方300 张）按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书，对抽取的处方进行点评，并对结果进行统计分析。

2.结果处方点评基本情况见表Ⅰ表Ⅰ处方点评基本情况2.1 处方用药品种数：我院2013 年平均每张处方用药品种数为2.28 种，2014 年为2.12 种，相比2013 年稍有下降。

其中皮肤科相对其他科用药品种数较多，且不乏单张处方超5种用药，这与皮肤科医师经验用药有关。

众所周知合并用药品种越多，不良反应发生率就越高。

在临床用药中，尽可能治疗用药简单化，以减少不良反应，减少医疗资源的浪费。

2.2 药品通用名使用率和静脉输液使用百分率：由于我院实行电子处方，药品字典库均以药品通用名录入，因此我院药品通用名使用率为100%。

我院门诊处方点评与结果分析

０
进行统计分析，对不合理处方进行点评。３．２．１处方书写不规范：主要表现在：处方没写临床诊断，这影８ｎ５５５１资料与方法响了药师正确审核及调配处方；使用非通用名：如妈咪爱、扑１．１资料：随机抽取２０１１年１ — １２月门诊处方，每月１００张，共尔敏、病毒唑、吗丁啉、泰诺林、安痛定等药名；处方涂改处不计１２００张（不包括麻醉药品、精神药品处方）。签名或不注明修改日期；用法用量不清楚，使用“ 自用 ” 、 “ 遵医
１．２方法：根据《处方管理办法》 … 、《医院处方点评管理规范（试行）》口、中国药典２００５版《临床用药须知》【３ｌ、《抗菌药物临床应用指导原则》Ｈ要求，对门诊处方基本用药情况、处方书写是否规范、不合理用药进行评价、统计及分析。
２结果
嘱” 等含糊不清字句，给患者用药造成错误，应予纠正。３．２．２《处方管理办法》规定，处方一般不得超过７日用量，对于
某些慢性病、老年病或特殊情况，用量可适当延长，但应在处
方上注明理由，我院超７天用量处方占１３．９％，主要是为糖尿病、高血压患者开具的处方，医生应在处方上注明大病理由；抽查处方１２００张，合格处方１０７８张，合格率８９．８％，不合每张处方不得超过５种药品，我院单张处方超５种药品占格处方１２２张，不合格率１０．２％；用药品种总数２９４６种，平均７．４％，据报道：２ — ５种药物并用时，不良反应发生率为４．２％问，每张处方用药２．４６种，平均每张金额３７．９７元，基药使用率所以进行药物治疗时，能用一种药物治愈疾病的，不要使用两９０．２％，通用名使用率９９．６％，抗菌药使用率５１．９％，注射剂使种药物ｒ４ｌ。用率５４．３％，具体见表１，１２２张不合格处方分布具体见表２。３．３不合理用药分析表１２０１１年门诊处方基本用药情况统计３．３．１处方中需做皮试的药品未注明皮试结果，主要是１：３服制剂，如阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒等。

处方点评分析报告

处方点评分析报告一、研究背景处方点评分析是一种基于医疗数据的评估方法，用于评价医生对患者处方药物的合理性和适当性。

通过对处方点评数据的分析和统计，可以评估医生的处方水平，发现潜在的问题和改进的空间，提高医疗质量和患者安全。

二、研究目的本文旨在通过对处方点评数据的分析，为医疗机构和医生提供合理用药和合理开药的指导，提高临床用药水平，并促进药物安全管理的有效实施。

三、数据来源和方法本研究使用了某医疗机构的处方点评数据库作为研究数据源。

数据采集涵盖了一年内的处方数据，并排除了个人隐私信息和与研究目的无关的数据。

本文采用了统计学的方法对数据进行分析。

首先，对处方数据进行总体分析，包括药物种类、用药频次、用药剂量等指标的分布情况。

然后，按照临床常用的分类标准，将药物进行分类，并计算各类药物的使用比例。

最后，基于已有的指南和临床经验，对处方的合理性进行评估，并提出改进意见。

四、分析结果1. 药物种类和用药频次分布通过对处方数据的分析，发现该医疗机构的处方药物种类较多，且存在一定的频次集中现象。

其中，常规药品占据了绝大部分份额，而抗生素和激素类药物的频次较高。

2. 药物分类分析按照临床常用的分类标准，将药物分为抗生素、心脑血管药物、消化系统药物等几个类别，并计算各类药物的使用比例。

结果显示，在总体处方中，抗生素类药物和心脑血管药物的使用比例较高，而消化系统药物的使用比例较低。

3. 处方合理性评估根据已有的指南和临床经验，对处方的合理性进行评估。

发现部分处方存在以下问题：过度使用抗生素、激素类药物和镇静剂；药物剂量选择过高或过低；不合理的联合用药等。

五、改进建议基于对处方点评数据的分析和合理性评估结果，本文提出以下改进建议：1. 加强医生的用药知识和技能培训，提高临床用药水平；2. 制定和完善药物使用指南，引导医生合理用药；3. 加强药物安全管理，优化处方审核和监控机制；4. 加强患者用药教育，提高患者药物合理使用的意识。

门诊处方点评与分析

ｏｆａｌｌｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅｐｒｃｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｗａｓ
ｃｏｍｍｅｎｔａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｓｏａｓｔｏｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｗｒｉｔｉｎｇａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｒａｔｉｏｎａｌ
称《规范》），对医院处方点评工作进一步规范。现对某院２０１２年１～１２月的门诊处方进行点评分析，旨在了解门诊处方的规范性和用药情况，从中发现存在或潜在的问题，制定相应的干预和改进措施，提高处方质量，促进合理用药。
ｏｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ，ＳＯａｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｏｍｍｅｎｔ；Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ；Ｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。

在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。

而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。

一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。

目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。

2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。

3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。

二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。

目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。

2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。

3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。

三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。

2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。

4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。