处方点评分析报告

处方点评质量分析报告

处方点评质量分析报告处方点评质量分析报告一、引言处方点评是医生对患者诊断和治疗方案进行的评价和指导，对于患者的康复和治疗效果具有至关重要的作用。

本报告旨在对处方点评的质量进行分析和评估，以提出改进建议，提高处方质量和患者满意度。

二、分析方法本次分析采用了定性和定量相结合的方法。

首先，对处方的合理性、准确性、可操作性和安全性四个方面进行了定性评估。

然后通过统计处方中常用药物的适应症、剂量、禁忌症等信息进行定量分析。

三、分析结果1. 合理性分析合理性是处方点评的核心要素之一，合理的处方应与患者的症状、病史、诊断和治疗目标保持一致。

根据对处方内容和患者病历的综合分析，本次处方点评的合理性得分为85分（满分100分），反映了较高的水平。

2. 准确性分析准确性是处方点评的另一个重要方面，准确的处方应包含患者的病情准确描述和治疗方案的准确制定。

通过对处方和病历的对照分析，本次处方点评的准确性得分为90分（满分100分），表明医生在准确描述患者病情和制定治疗方案方面具有较高的能力。

3. 可操作性分析可操作性是指指导患者对处方进行正确使用和管理的方便程度。

在本次处方点评中，可操作性得分为80分（满分100分）。

分析发现，部分处方说明不够详细，没有清晰指导患者如何服用药物，需要医生进一步改进。

4. 安全性分析安全性是处方点评的另一个重要考量因素，安全的处方应最大限度地减少药物不良反应和药物相互作用。

本次处方点评的安全性得分为85分（满分100分），反映了医生在考虑患者药物安全性方面的较好水平。

5. 药物使用情况分析通过统计常用药物的使用情况，发现处方中出现了部分过度使用或不足使用的药物。

对于常见病稀见药的使用，使用过程中未考虑患者的体质和病情差异，导致药物效果不佳。

建议医生根据患者的具体情况进行个体化治疗。

四、改进建议1. 提供更详细的处方说明和指导，包括药物的用法、剂量和用药时间等，以提高患者对处方的理解和正确使用。

巴东县人民医院处方点评分析报告
2014年1月我院药剂科处方点评小组根据我院<<处方点评实施细则》、《处方管理办法》的要求，对我院8--12月份住院病历抽查154份进行点评，对不合理的处方进行分类，分析，评价，现将点评结果汇报如下：
一、点评结果
处方点评统计表
1，处方点评结果具体见上表
二、不合理处方情况分析
不合理处方存在的问题缺陷主要有以下几点
（1）本次点评中存在处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；因我院采用的是手写病历，有些医生的字迹潦草难以辩论给处方点评工作增加难度。

（2）未使用药品规范名称开具处方的比例比较大（本次点评18.8%），其中比较普遍的有“麦滋林”正确写法“L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒”
“胃复安针”正确写法“甲氧氯普胺注射液”“贝复济”正确写法是“重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液”
（3）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的,又是本次点评中一突出问题。

表一。

处方点评分析及结论

处方点评分析及结论
一、点评：
1、该处方临床诊断书写不全，开具中成药未写中医诊断证型。

2、该处方为联合用药不适宜处方，不适宜缘故为联用了两种含有相同药性峻烈的或含毒性成份的中成药。

二、分析：
1、临床诊断书写不全，开具中成药处方应当注明中医诊断证型。

2、腰痛宁胶囊与通络开痹片二者成份中均有马钱子粉，马钱子要紧含有马钱子碱和番木鳖碱等多种生物碱，番木鳖碱，马钱子碱均具毒性，过量易致中毒，故应严格操纵剂量。

《中成药临床应用指导原那么》中规定中成药的联合应用，应遵循药效互补原那么及增效减毒原那么；功能相同或大体相同的中成药原那么上不宜叠加利用；药性峻烈的或含毒性成份的药物应幸免重复利用。

三、结论：
1、该处方临床诊断书写不全。

2、腰痛宁胶囊与通络开痹片均含有马钱子成份，二者联用属于联合用药不适宜。

处方点评人：
干与：
医师签字：。

二级医院处方点评总结

二级医院处方点评总结二级医院处方点评总结二级医院处方点评总结篇一：一、处方点评表显示1月份抽查一日门诊处方100张，每张处方平均用药2.2种，注射剂使用率为15.0%，抗菌药物使用率32.0%（高于卫生部规定的20%的指标），药品通用名使用率100%，平均每张处方药品金额为92.5元，合格处方率为93.0%。

二、存在的主要问题1、门诊处方超过7日用量，未注明理由；2、适应症不适宜；3、无适应症用药。

部分不合理处方如下：三、分析本月处方合格率较上月提高，无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改进。

但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。

另外，抗菌药物使用率远高于卫生部规定的20%，抽查处方发现，本月口服用抗菌药物较多，且支气管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率增高的主要原因。

四、改进措施：1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。

多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对诊断进行修改直接开具药物等，要避免这类处方的出现，医师应严格执行《处方管理办法》中相关规定，临床诊断要填写清晰、完整，并与病历记载相一致；完善信息系统，杜绝该类处方。

2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点评及抗菌药物专项处方点评，避免主观误差，使数据更具普遍性及合理性。

xxxx年1月24日二级医院处方点评总结篇二：为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》、《准格尔旗中蒙医院处方点评管理制度》等相关制度，我院处方点评工作小组对xxxx年全年处方随机抽取进行点评。

旨在规范处方管理，规范抗菌药物临床合理使用，提高我院临床药物治疗水平。

点评方式：每月5日之前随机抽查上个月7天的处方进行点评，全年抽查处方4846张，平均每月抽查403.8张处方。

xxxx年抽查结果：合理处方为77.6%，不合理的处方主要是不规范处方；平均每张处方用2.56个药物、用药金额47.8元，基本药物使用率为57.4%、通用名称的使用率为98.7%、注射剂的使用率为22.9%、抗菌药物的使用率为27.8%。

处方点评报告示例[优秀范文5篇]

处方点评报告示例[优秀范文5篇]第一篇：处方点评报告示例处方点评报告（2月份）2011.3.2此次共随机抽查了200张处方,其中西药处方150张,抗菌药物使用率为27%，注射剂使用率为63%，中药处方50张，总体处方合格率81%，其中主要存在的问题：1、处方的前记、后记缺失和书写不规范,主要表现为缺少门诊/住院病历号和药品金额.2、药师未对处方进行合适的审核,主要表现为对不合理的处方给予了调配发药.3、许多药品名称未使用通用名或其他正规的名称,如酒石酸美托洛尔片书写为倍他乐克、尼美舒利分散片书写为瑞普乐等等.4、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚.5、超量开具药品,且没注明原因,像有的中药一开就是半个月.6、中药中需特殊调配和煎煮的药品没有注明,如旋复花要另包等.其产生问题的主要原因和对于解决问题的建议于下：1、一部分医生已习惯了以前的书写和开具处方方法，建议加强对《处方管理办法》和《抗菌药物临床合理应用指导原则》的学习和执行。

2、药品审核核对人员不能及时发现处方中存在的问题，建议加强其业务学习并落到实处。

3、医药人员缺乏沟通，只有交流了才能尽量的减少问题的出现。

4、同时处方总体合格率并不高，建议加入一定的奖惩机制并深入开展处方评价，提高处方质量、确保医疗安全。

第二篇：处方点评4处方点评工作实施、取得成效、点评经验、存在问题我院在开展处方点评工作中具体实施是建立医院处方点评工作制度，每季度随机抽取门诊每位医生各10 张处方进行点评，对不合理用药的处方进行分析点评，并将点评的结果反馈给医务科，医务科对点评的结果进行审核后，将不合理用药的情况反馈给处方医生，对评定为不合理用药处方持有异议的，组织院内专家进行再评定。

对确认为不合理用药处方的医生按照医院的规定给予相应经济上的处理。

另一方面将不合理用药的案例作为药师继续教育的内容，进行合理用药方面专业知识的培训，提高药师对临床用药事前干预的能力。

中药处方点评分析报告范文

中药处方点评分析报告范文一、引言。

各位中医爱好者或者同行们！今天咱们就来唠唠这中药处方点评的事儿。

就像侦探查案一样，咱们得从一张张处方里找出线索，看看这用药有没有啥讲究，是妙笔生花呢，还是有点小问题。

二、资料来源与方法。

三、点评结果。

# （一）合理处方。

1. 精准辩证，用药得当。

有些处方那真是让人眼前一亮啊！就像[医生姓名]开的那张治疗感冒的方子。

患者是外感风寒，那医生开的麻黄、桂枝、杏仁、甘草，简直就是黄金搭档。

麻黄发汗解表，桂枝助麻黄发汗，杏仁降肺气止咳，甘草调和诸药。

这就好比一个篮球队，每个球员都知道自己的位置，配合得那叫一个默契。

这张方子体现了医生对中医辩证论治的精准把握，从病因（外感风寒）到治法（辛温解表），再到用药，一气呵成，就像行云流水一样自然。

2. 灵活配伍，照顾整体。

还有治疗失眠的一个方子也很赞。

患者不仅失眠，还伴有心烦、口苦、舌苔黄腻等症状。

医生开了黄连温胆汤加减。

黄连清热燥湿泻火，半夏、陈皮化痰理气，竹茹清热化痰除烦，枳实下气破结，茯苓健脾渗湿，再加上酸枣仁、柏子仁养心安神。

这里面既有针对心烦口苦（热象）的清热药，又有解决失眠的安神药，还照顾到了因为痰湿内阻可能导致的脾胃功能失调，通过化痰理气、健脾渗湿来调整身体的整体状态。

这就像修理一辆汽车，不仅修好了发动机（失眠这个主要问题），还顺便检查了轮胎（脾胃等相关问题），确保整辆车都能正常运行。

# （二）不合理处方。

1. 药味过多，主次不分明。

有几张方子啊，那药味多得像开中药铺子似的。

比如说一张治疗脾胃病的方子，好家伙，里面大大小小加起来有二十多味药。

这里面可能医生是想面面俱到，把所有可能影响脾胃的因素都考虑进去，但是这么一来，主次就不分明了。

就像一群人一起说话，你都不知道该听谁的了。

中医用药讲究君臣佐使，这么多药堆在一起，君药的力量就被分散了，就像一个合唱团里，主唱的声音被和声淹没了一样，很难达到理想的治疗效果。

2. 药物剂量不合理。

处方点评情况总结

处方点评情况总结
XXX在2017年7月份进行了处方点评，对全院临床科室使用七类药品的70张处方进行了专项点评。

具体点评结果如下：
一、7月份抽取的70张处方，具体参数如下：
1.平均每张处方用药品种数为1.8种。

2.国家基本药物占处方用药的95%。

3.抗菌药物使用率为15.57%。

4.注射剂使用率42%。

5.药品通用名的使用率为96%。

6.合理处方占95.6%，不合理处方占4.4%。

二、分析：
1.平均每张处方用药品种数为1.8种，符合《处方管理办法》规定。

但有2张处方超出5种药品，下一步应尽量减少多种药物联用，以降低不良反应的发生率。

2.国家基本药物占处方用药的95%，应大力宣传和使用基本药物。

3.门诊抗菌药物使用率为15.57%，符合XXX要求的20%以下的标准。

应严格执行抗菌药物分级管理原则，以减缓细菌耐药性的发生。

4.注射剂使用率为42%，超过WHO制定的标准。

下一步应严格控制静脉给药的形式，以降低注射剂使用率。

处方点评评价报告模板

处方点评评价报告模板背景处方点评是指医师在开具处方后，由药师或其他医疗人员对该处方进行审核和点评，以确保患者用药安全有效。

处方点评通常包括对处方的合理性、相互作用、剂量、给药途径和用药时长等方面的评估。

处方点评评价报告是对处方点评结果的综合分析和总结，旨在为医疗机构、医师和药师提供有关药物治疗的意见和建议。

内容处方点评评价报告通常包括以下内容：1. 患者信息患者信息包括患者姓名、性别、年龄、病史等，这些信息能够对后续的药物治疗产生重要的影响，在点评和评价报告中需要特别关注。

2. 药物信息药物信息包括处方中所包含的药品、药品名称、剂量、给药途径、用药时长、频率、使用方法、注意事项等。

3. 处方点评处方点评是对处方中所包含药品的合理性、适当性、安全性、有效性、相互作用等进行的评价。

4. 处方点评结果处方点评结果是对处方点评的结论和意见。

对于存在问题的处方，需要给予针对性建议，并指出存在的问题，并提供相应的解决建议。

5. 计划或方案计划或方案是对于需要改进或修改的处方，需要制定具体的计划或方案，包括必要的药物调整、治疗方案、监测方案等。

结论处方点评评价报告可以为医疗机构提供安全高效的用药保障，提高医疗服务质量。

对于医师和药师来说，处方点评可以增强对药品的认识和了解，提高用药质量和安全水平。

同时，处方点评评价报告还能够更有效地监督医生的用药行为，加强医患之间的沟通与互动。

以上内容是处方点评评价报告的基本内容，医疗机构可以根据需要进行适当的修改和补充。

大家可以根据自己的情况定制符合实际的处方点评评价报告模板，提高药物治疗的效果，保障患者的安全用药。

处方点评分析报告

处方点评分析报告一、研究背景处方点评分析是一种基于医疗数据的评估方法，用于评价医生对患者处方药物的合理性和适当性。

通过对处方点评数据的分析和统计，可以评估医生的处方水平，发现潜在的问题和改进的空间，提高医疗质量和患者安全。

二、研究目的本文旨在通过对处方点评数据的分析，为医疗机构和医生提供合理用药和合理开药的指导，提高临床用药水平，并促进药物安全管理的有效实施。

三、数据来源和方法本研究使用了某医疗机构的处方点评数据库作为研究数据源。

数据采集涵盖了一年内的处方数据，并排除了个人隐私信息和与研究目的无关的数据。

本文采用了统计学的方法对数据进行分析。

首先，对处方数据进行总体分析，包括药物种类、用药频次、用药剂量等指标的分布情况。

然后，按照临床常用的分类标准，将药物进行分类，并计算各类药物的使用比例。

最后，基于已有的指南和临床经验，对处方的合理性进行评估，并提出改进意见。

四、分析结果1. 药物种类和用药频次分布通过对处方数据的分析，发现该医疗机构的处方药物种类较多，且存在一定的频次集中现象。

其中，常规药品占据了绝大部分份额，而抗生素和激素类药物的频次较高。

2. 药物分类分析按照临床常用的分类标准，将药物分为抗生素、心脑血管药物、消化系统药物等几个类别，并计算各类药物的使用比例。

结果显示，在总体处方中，抗生素类药物和心脑血管药物的使用比例较高，而消化系统药物的使用比例较低。

3. 处方合理性评估根据已有的指南和临床经验，对处方的合理性进行评估。

发现部分处方存在以下问题：过度使用抗生素、激素类药物和镇静剂；药物剂量选择过高或过低；不合理的联合用药等。

五、改进建议基于对处方点评数据的分析和合理性评估结果，本文提出以下改进建议：1. 加强医生的用药知识和技能培训，提高临床用药水平；2. 制定和完善药物使用指南，引导医生合理用药；3. 加强药物安全管理，优化处方审核和监控机制；4. 加强患者用药教育，提高患者药物合理使用的意识。

处方点评情况汇报

处方点评情况汇报近期，我们对处方点评情况进行了全面的汇报和分析，以便更好地了解医生开具处方的情况，并为医疗质量提升提供参考。

在此次汇报中，我们主要从处方的合理性、规范性以及患者用药情况等方面进行了详细的分析和总结。

首先，针对处方的合理性，我们对医生开具的处方进行了梳理和分析。

通过对处方中药物的搭配、剂量、用药频次等进行综合评估，发现部分处方存在药物搭配不当、剂量过大或过小、用药频次不合理等问题。

这些问题可能会导致患者用药不当，甚至出现药物不良反应或药物相互作用等情况。

因此，我们建议医生在开具处方时应更加谨慎，充分考虑患者的病情和身体状况，确保处方的合理性和安全性。

其次，针对处方的规范性，我们对处方的书写、格式、签名等进行了检查和评估。

发现部分处方存在书写不清晰、格式混乱、未经医生签名等问题。

这些问题不仅影响了药房的准确配药，还可能导致患者用药错误或延误。

因此，我们呼吁医生在开具处方时务必认真书写、规范格式，并在处方上签名确认，以确保处方的规范性和可操作性。

最后，针对患者用药情况，我们对部分患者的用药记录进行了分析和比对。

发现部分患者存在用药不规范、漏服药、重复用药等情况。

这些问题可能会影响患者的治疗效果，甚至导致病情恶化。

因此，我们建议医生在开具处方时应对患者进行用药指导和监督，确保患者按时按量正确用药，提高治疗效果。

综上所述，通过对处方点评情况的汇报和分析，我们发现了一些存在的问题，并提出了相应的建议和改进措施。

我们将持续关注处方点评情况，加强与医生和药房的沟通和协作，共同努力提升医疗质量，保障患者的用药安全和治疗效果。

感谢各位医生和药房的配合和支持，让我们共同为患者的健康努力奋斗！。

处方点评分析报告(二)2024

处方点评分析报告（二）引言概述：本文是处方点评分析报告的第二部分，旨在通过对处方点评结果的深入分析，为医生和患者提供有益的医疗决策支持。

本文将从五个大点来进行阐述，分别是患者情况分析、原因分析、副作用评估、疗效评估和建议。

以下将详细介绍每个大点下的小点内容。

正文：一、患者情况分析1. 患者年龄、性别和病史情况2. 患者主诉和临床表现3. 患者体格检查结果4. 患者体征观察和实验室检查结果5. 患者疾病分期和病情严重程度评估二、原因分析1. 病因分析及相关的病理生理机制2. 基因和环境因素的影响3. 相关研究和文献综述4. 患者既往治疗经历和效果5. 鉴别诊断和并发症的可能性分析三、副作用评估1. 药物可能引起的常见副作用2. 患者对药物的耐受性评估3. 监测和管理药物副作用的方法4. 药物副作用对患者生活质量的影响5. 处理药物副作用的措施和建议四、疗效评估1. 对治疗方法和方案的疗效评估2. 相关研究和临床试验结果综述3. 患者对治疗效果的主观评价4. 治疗过程中的疗效监测5. 疗效评估对进一步治疗决策的影响五、建议1. 药物治疗方案的优化建议2. 非药物治疗措施的考虑3. 并发症防治的建议4. 患者生活方式和行为习惯的改善建议5. 随访和追踪观察的建议总结：通过对处方点评结果的深入分析，我们得出了以下结论：根据患者情况分析，原因分析和副作用评估，我们确认了药物治疗方案的合理性。

根据疗效评估和建议，我们认为当前的治疗方案可以进一步优化，并且非药物治疗措施和生活方式的改善也是重要的。

总体而言，此处方点评分析报告为医生和患者提供了有益的医疗决策支持和个性化治疗建议。

上半年我院门诊处方点评结果分析

上半年我院门诊处方点评结果分析我院门诊处方点评结果分析近年来，医疗卫生事业的发展与改革取得了长足的进步，但是处方点评仍然是一个亟待解决的问题。

处方点评是指对医生门诊处方进行评定，主要包括对处方合理性、用药规范性和医患关系的评估。

为了了解我院上半年的门诊处方点评结果，本文将对该部分数据进行分析，并提出相应的改善措施。

一、处方合理性处方合理性是指医生根据患者的病情和需要，合理选择药物进行治疗。

根据我院上半年的数据统计结果显示，处方合理性的平均得分为80分（满分为100分）。

具体来说，合理使用抗生素的比例为70%，低于预期目标值。

这表明在一些疾病的治疗中，医生过度使用抗生素，导致了抗生素滥用现象的出现。

针对此问题，我们可以采取以下改善措施：首先，加强医生的培训，提高他们对抗生素使用的认识和理解。

其次，建立药物使用指南，明确各种疾病的治疗方法和用药原则，避免滥用抗生素。

此外，开展患者宣传教育活动，提高患者对合理用药的认识和自我管理能力。

二、用药规范性用药规范性是指医生在开具处方时，遵循国家规定的药物使用标准和用药原则。

根据数据统计结果显示，我院上半年用药规范性的得分为85分。

尽管得分较高，但仍然存在一些问题。

首先，存在部分医生在处方中使用副作用较大的药物，导致患者出现不必要的风险。

其次，一些专科医生在用药选择方面存在个体差异，缺乏规范性。

为了改善用药规范性的问题，我们提出以下建议：首先，建立医院规范用药委员会，负责对每个科室的用药进行审查和指导。

其次，加强对医生的培训，提高他们对药物使用标准和原则的认识。

此外，建立用药指导手册，明确各类疾病的标准治疗方案，指导医生在处方时的用药选择。

三、医患关系医患关系是指医生和患者在诊疗过程中的相互沟通和互动关系。

良好的医患关系有助于提高患者的治疗效果和满意度。

根据我院上半年的数据分析，医患关系的得分为75分。

具体来说，有7%的病人对医生的服务态度表示不满意，且在沟通方面存在待改进的空间。

处方点评季度分析总结范文

处方点评季度分析总结范文一、开场白。

各位医疗小伙伴们！又到了咱们季度总结的时候啦。

这次的处方点评就像是一场医疗界的“挑刺儿大会”，不过这个“刺儿”挑得那可是相当有意义，目的就是为了让咱的医疗质量更上一层楼。

二、总体情况概述。

本季度咱一共点评了[X]张处方，这数量就像一座小山似的，不过咱可没有被吓倒，一张一张仔细地看。

总体来说呢，大部分的处方就像规规矩矩的好学生写的作业，符合规范要求，但也有一些调皮捣蛋的，存在这样那样的问题。

三、具体问题分析。

# （一）书写不规范。

1. 字迹潦草。

这就像是医生们写了一套“加密处方”，药师们看的时候那叫一个费劲，感觉像是在破解密码一样。

有些字写得龙飞凤舞的，估计连医生自己过几天再看都得懵圈儿。

比如说，有个“阿莫西林”硬是被写成了“阿木四林”，这要是药师眼神不好，很可能就拿错药了呀，这可不成！2. 缺项少项。

有的处方就像个没穿好衣服的小孩，这儿缺一块，那儿少一块的。

像患者的年龄没写全，只写了个大概的数字范围，这怎么行呢？年龄对于用药剂量那可是相当重要的信息，就好比做菜放盐，大人和小孩的量肯定不一样啊。

# （二）用药不适宜。

1. 剂量问题。

有些处方的用药剂量就像是在玩跷跷板，忽高忽低的。

有的剂量太大了，感觉像是要把病魔一下子“砸死”，可这也会把患者的身体给“震伤”啊。

比如某种抗生素，正常成人用量一天是[X]克，可有的处方直接写成了[X + a]克，这多出来的部分可能就会让患者出现不良反应，像恶心、呕吐之类的，患者可就遭罪了。

2. 药物相互作用。

这就像是药物之间在身体里开了一场混乱的派对。

有些药物组合在一起，就会互相“打架”或者“捣乱”。

像[药物A]和[药物B]，一个是想让血压降下来，一个却在偷偷地让血压升上去，这俩要是一起用，那患者的血压就像坐过山车一样，忽上忽下的，多危险呀。

# （三）无适应症用药。

这就好比没病却乱吃药，有的医生可能太紧张了，看到患者有点小症状，就像看到了大敌人，把各种药都往上招呼。

处方点评总结（5篇）

处方点评总结（5篇）第一篇：处方点评总结处方点评总结为了保证我院临床用药安全、有效、经济，促进合理用药，保障医疗安全，提高医疗质量；我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》开展处方点评工作；同时结合我院的实际情况，将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。

合格处方主要存在以下问题：1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病，医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射，且处方金额为511.15元，为超说明书用药及给药途径不适宜处方，处方号（00035342）。

2急诊处方，临床诊断为腹痛待查，该医师开具抗菌药物头孢硫咪，单剂量一次计量2g，每日两次，单剂量过大，为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方，处方号（00045770）3慢性病处方，临床诊断为高血压病3级，上呼吸道感染、冠心病，医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。

该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜，属于拮抗作用。

该处方为用药不适宜处方，处方号（00053536）4门诊处方，临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。

医生开具抗菌药物头孢呋辛，3g,qd，该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学，为不适宜处方，处方号（00045963）希望各临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，药房同时加强把关，坚持“四查十对”，把各种隐患消灭在萌芽中，使我院的门诊处方合理率上一个新台级。

第二篇：处方点评总结2011*****医院处方点评小结（2011年）2011年1-9月份共抽查处方500张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。

今年已进行九期，均以药讯形式发放至各临床科室。

其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。

同时制定了《******医院关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚。

对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

中药处方点评分析报告范文

中药处方点评分析报告范文一、前言。

各位中医同道们！今天咱们就来唠唠这中药处方点评的事儿。

这就像是给中药处方来一场“大体检”，看看它们是不是都规规矩矩、健健康康的呢。

二、点评目的。

咱点评中药处方啊，主要就是想确保用药安全、有效、合理。

这就好比是给病人的用药安全上个保险，还得让中药发挥出最大的功力，别让那些不合理的地方坏了事儿。

三、点评范围和样本。

这次咱点评的范围呢，就是[具体时间段]在咱们[医院名称]开出来的中药处方。

咱随机抽取了[X]张处方，就像从一群羊里随机挑几只看看情况一样。

四、点评标准。

1. 辨证论治准确性。

这可是中医的精髓啊。

就像打仗得知道敌人是谁一样，用药得先辨证准确。

要是把寒证当成热证来开药，那就像是给冬天的人送冰棍儿，完全不对路嘛。

2. 配伍合理性。

中药配伍就像是组建一个团队，每个成员都有自己的作用，得相互配合。

比如说麻黄和桂枝经常一起用，那是一对好搭档，能起到发汗解表的作用。

要是乱配一通，就像把一群互相掐架的人放在一个屋里，肯定得出乱子。

3. 用药剂量合理性。

剂量也很关键啊。

药少了，就像挠痒痒，不管用；药多了呢，又怕像洪水猛兽，把病人给冲垮了。

得根据病人的年龄、体质、病情等因素来确定合适的剂量。

4. 用药禁忌。

这里面的讲究可多了。

像孕妇禁用的药，那要是不小心开给孕妇了，就像在雷区里蹦跶，危险得很呢。

还有十八反、十九畏，这都是老祖宗传下来的规矩，可不能乱了套。

五、点评结果。

# （一）总体情况。

这[X]张处方里啊，大部分还是比较靠谱的，就像大多数学生都能遵守学校纪律一样。

但是呢，也有一些小问题，就像调皮捣蛋的孩子，需要咱们好好教育教育。

# （二）存在的问题。

1. 辨证论治方面。

有几张处方啊，辨证有点模糊。

比如说有个病人明明是脾胃虚寒的症状，但是处方里却有一些清热的药。

这就好比把病人当成上火来治了，完全没搞清楚状况。

这就像厨师做菜，都没搞清楚客人爱吃甜的还是辣的，就乱炒一通，那客人肯定不满意啊。

处方门诊点评总结范文

一、引言为提高医院处方管理水平，规范临床用药行为，确保患者用药安全，我院自20xx 年起，严格按照《处方管理办法》等相关规定，定期开展处方门诊点评工作。

现将本月处方门诊点评总结如下：二、点评工作概况本月，我院处方门诊点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会的指导下，由医务科和药剂科共同组织实施。

共抽取门诊处方500张，其中普通门诊处方400张，专家门诊处方100张。

三、点评结果分析1. 处方规范性本月，处方书写规范性整体良好，但仍有部分处方存在以下问题：（1）处方前记、正文、后记填写不完整，如患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断等。

（2）药品名称、规格、剂量、用法用量等信息书写不规范。

（3）部分处方未注明用药疗程。

2. 用药合理性本月，处方用药合理性总体较好，但仍存在以下问题：（1）部分处方存在重复用药现象，如患者同时开具多种抗生素、中药等。

（2）部分处方用药剂量过大或过小，与患者病情不符。

（3）部分处方用药疗程过长，如开具7日以上用药未注明理由。

3. 抗菌药物使用本月，抗菌药物使用率为25%，较上月略有下降。

但仍存在以下问题：（1）部分处方存在无指征使用抗菌药物现象。

（2）部分处方抗菌药物联用不合理，如头孢菌素类与喹诺酮类联用。

（3）部分处方抗菌药物使用疗程过长。

四、改进措施1. 加强处方书写规范培训组织临床医生、药师进行处方书写规范培训，提高医生对处方书写规范的认识，确保处方书写完整、规范。

2. 严格执行处方点评制度加大对处方点评工作的力度，对不规范处方及时进行反馈和纠正，提高处方质量。

3. 加强抗菌药物管理严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物临床应用，减少不合理使用。

4. 加强信息化建设完善医院信息系统，实现处方电子化，便于实时监控和审核处方。

五、总结本月处方门诊点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题需要改进。

我们将继续加强处方管理工作，不断提高处方质量，确保患者用药安全。

门诊处方点评分析报告

门诊处方点评分析报告随着医疗改革的不断深入，医院管理逐渐规范化、标准化，门诊处方点评成为了医院管理的重要组成部分。

门诊处方点评不仅可以帮助医院发现和纠正处方中的问题，提高医疗质量，还可以促进医生合理用药，保障患者用药安全。

本报告通过对门诊处方的点评分析，旨在提高门诊处方质量，促进合理用药。

一、处方点评总体情况本次点评范围为某三甲医院2022年1月份门诊处方，共计点评处方1000张。

其中，合理处方950张，不合理处方50张，不合理处方占比5%。

不合理处方中，用药不适宜30张，占不合理处方的60%；超说明书用药20张，占不合理处方的40%。

二、不合理处方分类分析1. 用药不适宜（1）药物品种选择不当：如将头孢克肟替换为阿莫西林，治疗细菌性感染效果不佳。

（2）药物剂量不当：如阿莫西林剂量过高，可能导致药物不良反应加重。

（3）给药途径不适宜：如将肌肉注射的药物改为口服，可能导致药物吸收不稳定。

（4）用药时间不适宜：如将每日三次的给药方案改为每日一次，可能导致药物血药浓度波动过大。

2. 超说明书用药（1）药物品种选择不当：如将尚未批准用于治疗某种疾病的药物用于治疗该疾病。

（2）药物剂量不当：如将超说明书用药的剂量超出常规剂量，可能导致药物不良反应。

（3）给药途径不适宜：如将尚未批准用于某种给药途径的药物用于该给药途径。

（4）用药时间不适宜：如将超说明书用药的给药时间与说明书推荐的给药时间不符。

三、处方点评结果处理对于不合理处方，医院采取了以下措施：1. 及时反馈：将点评结果及时反馈给相关医生，指出处方中存在的问题，并提供合理的用药建议。

2. 教育培训：组织不合理处方的医生参加合理用药培训，提高其用药水平。

3. 跟踪监测：对不合理处方涉及的药物进行跟踪监测，评估其临床疗效和安全性。

四、结论与建议1. 总体情况：本次点评的门诊处方质量较好，合理处方占比达到95%。

但仍存在一定比例的不合理处方，需要进一步改进。

我院处方点评分析

我院门诊处方评价与分析【摘要】目的提高处方质量，规范医师的用药行为，避免药物滥用，降低医疗成本，提高药学服务质量，促进合理用药。

方法收集我院2011年3月份连续2周门诊处方（周一~周五）6216张，从处方的书写和用药的合理性点评，收集相关数据进行评价分析。

结果6216张处方中使用抗菌药处方3672张，使用率为59.08%，使用注射剂处方2201张，使用率为35.41%；不合理处方1826张（29.37%）其中处方书写不规范占6.66%，不合理用药情况达22.71%。

结论我院门诊处方质量、合理用药方面存在诸多问题。

要求药学人员、医师加强药品知识学习，合理用药的培训；同时要完善医院制度建设，建立良性的干预机制，加大督查奖惩措施，促进安全、合理用药。

处方是医师和药师对患者共同负责的医疗文书，具有法律、技术、经济的意义。

高质量的处方，是患者安全用药的保障，我院通过定期抽查门诊处方，对处方书写规范性和用药合理性进行评价，定期总结处方中常见问题并向临床医师反映，使门诊处方质量逐步得到提高。

1资料与方法收集我院2011年3月份连续2周处方（周一~周五）共计6216张（不包括麻醉。

精神药品）。

根据卫生部《处方管理办法》；《医院处方点评管理规范（试行）》标准；《新编药物学》（第16版）和药品说明书及相关文献资料。

对抽查处方进行合理性评价和分析。

2结果2.1药品使用情况6216张处方中使用抗菌药处方3672张，使用率为59.08%，使用注射剂处方2201张，使用率为35.41%；不合理处方1826张（29.37%）；其中抗菌药注射剂的处方为1164张，占使用注射剂处方数的52.9%，不合理处方使用抗菌药物的处方1390张，占不合理处方的76.12%。

抗菌药物使用情况见表1.表1 抗菌药物使用率居前8位排序药品名称使用频次使用率1 奥硝唑栓759 12.212 头孢他美脂片564 9.083 头孢呋辛钠492 7.924 阿奇霉素软胶囊471 7.585 头孢克肟片349 5.61夫西地酸钠314 5.057 洛美沙星滴眼液229 3.688 阿米卡星161 2.599 其他品种333 5.36合计3672 59.082.2不合理处方情况不合理处方情况包括书写不规范（见表2）用药不合理（见表3）表2 处方书写不规范情况书写不规范处方占总处方的百分比（%）处方各项目填写不完整264 4.25未使用药品通用名122 1.96其他不规范书写28 0.45合计414 6.66表3 处方用药不合理情况用药不合理处方数占总处方的百分比（%）用法用量不合理592 9.52无指证使用抗菌药物324 5.22重复用药268 4.31用药与临床诊断不符104 1.67药物选择不合理42 0.67联合用药不合理38 0.62溶媒选择不合理24 0.38超剂量用药20 0.32合计1412 22.713点评与分析3.1 抗菌药物和注射剂使用情况从抗菌药物的使用情况可以反映一个医院的合理用药水平。