处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和审核的一项制度。
该制度的实施旨在提高医疗质量、保障患者用药安全、规范医疗行为，是医疗机构管理的重要组成部份。
二、制度目的1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，发现和纠正医疗过程中存在的问题，提高医生的诊疗水平和处方质量。
2. 保障患者用药安全：对处方进行审核，避免患者因错误用药而产生不良反应或者其他不良后果。
3. 规范医疗行为：建立标准化的处方点评流程和评价指标，规范医生的开药行为，减少滥用药物的现象。
三、实施细则1. 点评人员的选聘和培训a. 由医疗机构确定专门的点评人员，具备丰富的临床经验和药学知识。
b. 点评人员需接受相关培训，了解点评标准和流程，提高点评的准确性和一致性。
2. 点评流程a. 医生开具处方后，将处方交给药房进行配药。
b. 药房在配药过程中，将处方信息录入电子系统，并将处方发送给点评人员。
c. 点评人员根据制定的点评标准对处方进行评价，包括药物的合理性、剂量的准确性、患者用药的安全性等方面。
d. 点评人员将点评结果录入系统，并生成点评报告。
e. 点评报告将发送给医生和药房，供参考和改进。
3. 点评标准a. 药物合理性评价：评估医生开具的药物是否符合临床指南、药物使用说明书等相关规定，是否存在不合理的联适合药或者禁忌药物等情况。
b. 剂量准确性评价：评估医生开具的药物剂量是否符合患者的实际情况，是否存在过高或者过低的剂量。
c. 用药安全性评价：评估医生开具的药物是否与患者的病情相符，是否存在对患者可能产生不良反应或者过敏的药物。
4. 点评结果的处理a. 医生接收到点评报告后，应认真研究点评意见，并根据需要进行调整和改进。
b. 药房接收到点评报告后，应加强药品配药的过程控制，确保处方的准确性和安全性。
5. 点评结果的反馈和监督a. 医疗机构应定期组织会议，对点评结果进行总结和分析，并提出改进措施。
b. 监督部门可以随机抽查点评结果，对医疗机构和医生进行监督和评估。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指在医疗机构内建立一套评估医生处方质量的制度，以提高医疗质量和保障患者安全。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程、评估指标等内容，并给出相应的实施细则。
二、目的处方点评制度的目的是为了促进合理用药、规范医疗行为、提高医疗质量、保障患者安全。
通过对医生处方的点评，可以发现和纠正不合理的处方行为，提高医生的诊疗水平，减少患者的不良反应和药物滥用现象。
三、范围处方点评制度适用于所有医疗机构内的门诊和住院医生，涵盖各个科室和专业领域。
所有开具处方的医生都需要接受处方点评。
四、流程1. 处方点评委员会的成立医疗机构应组建处方点评委员会，由医院管理层、临床医生、药师、护士等多个部门的代表组成。
委员会的主要职责是制定处方点评的标准和流程，并进行处方点评的评估和反馈。
2. 处方点评的标准制定处方点评委员会应根据相关法规、规范和临床实践，制定处方点评的标准和指南。
标准应包括但不限于以下内容：- 药物选择的合理性- 药物剂量的准确性- 药物配伍的安全性- 药物禁忌和过敏的考虑- 药物疗效和不良反应的监测等3. 处方点评的实施医疗机构应建立处方点评的数据库，记录医生开具的处方信息，并进行实时监测和点评。
点评可以由药师、临床医生等专业人员进行，也可以借助计算机辅助系统进行自动点评。
4. 处方点评的反馈和改进医疗机构应定期对医生的处方进行点评，并向医生提供点评结果和改进建议。
医生应及时查看点评结果，并根据反馈意见进行改进。
同时，医疗机构应对点评结果进行统计和分析，发现问题和不足，并采取相应的措施进行改进。
五、评估指标处方点评的评估指标应包括以下内容：1. 处方的合理性评估- 是否符合临床指南和规范- 是否根据患者的具体情况进行个体化处方- 是否考虑了患者的病情、年龄、性别等因素2. 药物选择和剂量评估- 是否选择了适当的药物- 是否使用了正确的剂量和给药途径- 是否考虑了患者的肝肾功能等因素3. 药物配伍和禁忌评估- 是否考虑了药物的相互作用和配伍禁忌- 是否避免了患者的过敏反应和不良反应4. 药物监测和疗效评估- 是否进行了必要的药物监测- 是否对药物的疗效和不良反应进行了评估和记录六、实施细则1. 医疗机构应建立完善的处方点评制度，并明确相关责任人和流程。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度和实施细则是指医疗机构为规范处方行为，提高药物使用的合理性和安全性，保障患者用药权益而制定的一系列规定和具体操作细则。
二、目的和意义1. 保障患者用药安全：通过规范处方行为，减少药物错误使用和不良反应的发生，保障患者的用药安全。
2. 提高药物使用的合理性：通过点评制度，促使医生在处方时更加注重药物的选择、剂量和疗程，提高药物使用的合理性。
3. 优化医疗资源配置：通过点评制度，减少不必要的药物使用，优化医疗资源的配置，提高医疗效益。
4. 促进医患沟通：通过点评制度，医生和患者之间的沟通将更加顺畅，医生可以向患者解释处方的合理性，患者也可以提出疑问和建议。
三、制度内容1. 处方点评的范围：制度适用于所有医疗机构的门诊和住院处方。
2. 处方点评的主体：由医疗机构设立专门的处方点评小组负责，该小组由医生、药师、护士等多个专业人员组成。
3. 处方点评的方式：采用线上和线下相结合的方式进行处方点评。
对于线上点评，医生在开具处方后，将处方信息上传至系统，由点评小组进行审核和点评。
对于线下点评，点评小组定期召开会议，对已开具的处方进行点评。
4. 处方点评的内容：点评主要包括药物选择的合理性、剂量是否合适、疗程是否符合规范、是否存在禁忌症等方面的评估。
5. 处方点评的结果：点评小组将根据点评结果，对不合理的处方进行反馈和整改意见，并将结果及时反馈给医生，以便医生改进处方行为。
6. 处方点评的周期：根据医疗机构的具体情况，可以设定不同的点评周期，一般为每月或每季度进行点评。
7. 处方点评的记录和统计：医疗机构应建立处方点评的记录和统计制度，对点评结果进行统计分析，为医疗质量管理提供依据。
四、实施细则1. 建立点评小组：医疗机构应设立专门的处方点评小组，明确小组成员的职责和权限。
2. 制定点评标准：点评小组应制定相应的点评标准，明确药物选择、剂量和疗程等方面的要求。
3. 建立点评系统：医疗机构应建立相应的点评系统，实现处方信息的上传、审核和点评。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评估和审核，以确保处方的合理性和安全性。
该制度的实施旨在提高医疗质量，减少药物滥用和不良反应的发生，保障患者的用药安全。
二、制度目的1. 提高处方质量：通过点评制度，及时发现和纠正不合理的处方，促进医生合理用药。
2. 减少药物滥用：通过点评制度，限制滥用药物的情况发生，减少药物滥用对患者健康的危害。
3. 预防不良反应：通过点评制度，减少患者因药物不良反应而导致的健康问题，保障患者的用药安全。
三、制度内容1. 点评对象：所有医生开具的处方都应纳入点评范围。
2. 点评标准：根据临床实践指南、药物使用指南等权威资料，制定相应的点评标准，评估处方的合理性和安全性。
3. 点评人员：由医院内设的药学专家组成的点评团队负责对处方进行评估和审核。
4. 点评流程：(1) 医生开具处方后，将处方提交给药学部门进行点评。
(2) 点评团队对处方进行评估，判断处方的合理性和安全性。
(3) 若处方存在问题，点评团队将反馈给医生，并提出改进建议。
(4) 医生根据点评结果和建议，对处方进行修改或调整。
(5) 修改后的处方再次提交给药学部门进行点评，直至符合标准为止。
5. 点评结果：点评团队将对每份处方给予评分，评分结果作为医生开具处方的参考依据，并记录在医院的处方管理系统中。
四、实施细则1. 建立药学专家团队：医院应组建一支由药学专家组成的点评团队，确保点评的专业性和权威性。
2. 制定点评标准：药学专家团队应结合国内外权威指南，制定适合医院实际情况的点评标准，并不断进行更新和完善。
3. 建立点评流程：医院应明确处方点评的流程和责任分工，确保点评工作的顺利进行。
4. 提供医学教育培训：医院应定期组织药学专家为医生进行处方点评相关的培训，提高医生的用药水平和规范化程度。
5. 建立处方管理系统：医院应建立完善的处方管理系统，包括记录医生开具的处方和点评结果等信息，方便后续的评估和分析。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、引言处方点评制度是指医疗机构针对医生开具的处方进行评估和点评的一项制度。
通过对处方进行点评，可以提高医生的开方水平，减少药品滥用和不合理用药的情况，提高患者的治疗效果和用药安全性。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程和实施细则。
二、目的1. 提高医生开方水平：通过对处方进行点评，及时发现和纠正医生开方中存在的问题，提高医生的用药水平和临床决策能力。
2. 减少药品滥用和不合理用药：通过点评制度，可以及时发现和纠正药品滥用和不合理用药的情况，减少患者的不必要药物消费和药物风险。
3. 提高患者的治疗效果和用药安全性：通过点评制度，可以及时发现和纠正患者用药过程中存在的问题，提高患者的治疗效果和用药安全性。
三、范围处方点评制度适用于所有医疗机构内的医生开具的处方。
包括门诊处方、住院处方和急诊处方等各类处方。
四、流程1. 提交处方：医生在开具处方后，将处方提交给医疗机构内设立的处方点评小组。
2. 处方点评小组评估：处方点评小组由医疗机构内的临床专家和药学专家组成，对提交的处方进行评估和点评。
3. 评估内容：评估内容包括药物选择的合理性、用药剂量的准确性、用药频次的合理性、用药疗程的合理性等。
4. 点评结果：处方点评小组根据评估结果，给予医生相应的点评意见和建议。
点评意见可以分为合理用药和改进建议两类。
5. 反馈给医生：处方点评小组将点评结果及时反馈给医生，并与医生进行沟通和交流，解释点评意见和建议。
6. 整改和追踪：医生根据点评意见和建议，对处方进行整改，并在下次开方时进行追踪和复查。
五、实施细则1. 处方点评小组的成员应具备相关临床和药学专业背景，并接受相关培训，熟悉点评流程和标准。
2. 处方点评小组应定期开展点评工作，确保点评工作的连续性和有效性。
3. 点评结果应及时反馈给医生，建立健全的反馈机制，促进医生对点评意见的接受和改进。
4. 医疗机构应建立相关的数据统计和分析系统，对点评结果进行统计和分析，及时发现和纠正问题。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指针对医疗机构开具的处方进行评价和监督的一项制度。
通过对处方的点评，可以及时发现和纠正医疗机构开具处方中存在的问题，提高医疗质量和服务水平。
本文将详细介绍处方点评制度的相关内容和实施细则。
二、处方点评的目的和意义1. 目的：处方点评的目的是为了确保医疗机构开具的处方符合规范和标准，保障患者的用药安全和治疗效果。
2. 意义：处方点评可以及时发现医疗机构开具处方中存在的问题，如处方错误、用药不当等，从而提高医疗质量和服务水平，保障患者的权益。
三、处方点评的流程和要求1. 流程：(1) 采集处方：医疗机构将开具的处方按照规定进行采集。
(2) 点评处方：专业人员对采集到的处方进行点评，包括处方的合理性、准确性、规范性等方面。
(3) 编制点评报告：根据点评结果，编制处方点评报告，明确存在的问题和改进措施。
(4) 反馈意见：将点评报告反馈给医疗机构，并要求其进行改进。
(5) 监督检查：对医疗机构进行定期或者不定期的监督检查，确保改进措施的执行和效果。
2. 要求：(1) 处方的合理性：处方应符合相关的临床指南和规范，确保患者的用药安全和治疗效果。
(2) 处方的准确性：处方应准确无误，包括患者的个人信息、药品的名称、剂量、用法等。
(3) 处方的规范性：处方应符合相关的法律法规和规范要求，遵循规定的格式和内容要求。
(4) 点评报告的及时性：点评报告应在规定的时间内完成，并及时反馈给医疗机构，确保问题能够及时得到解决。
四、处方点评的数据分析和应用1. 数据分析：对处方点评的数据进行统计和分析，包括医疗机构的整体情况、常见问题的统计等。
2. 应用：(1) 指导医疗机构：根据数据分析的结果，对医疗机构进行指导和培训，匡助其改进处方开具的问题。
(2) 提升医疗质量：通过对处方点评的数据分析，可以发现医疗机构开具处方中存在的问题，进而提升医疗质量和服务水平。
(3) 改进制度和政策：根据数据分析的结果，可以及时发现制度和政策上存在的问题，从而进行相应的改进和完善。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评估和审核的一种规范化管理制度。
该制度旨在提高医疗质量，保障患者用药安全，合理使用药物资源，防止滥用和误用药物，促进医患沟通和医疗卫生服务的规范化。
二、制度目的1. 保障患者用药安全：通过对处方进行点评，发现和纠正不合理的用药行为，避免患者因药物滥用或者误用而产生不良反应或者其他不良后果。
2. 提高医疗质量：通过对处方的评估和审核，促使医生规范开具处方，合理用药，提高医疗质量和治疗效果。
3. 合理使用药物资源：通过点评制度，对药物的使用情况进行监控和评估，合理配置药物资源，减少浪费和滥用。
4. 促进医患沟通：通过对处方的点评，鼓励医生与患者进行更多的沟通，提高医患关系，增加医患信任度。
三、实施细则1. 点评范围：所有开具处方的医生都需要接受处方点评，包括门诊处方、住院处方、急诊处方等。
2. 点评流程：(1) 处方提交：医生将开具的处方提交给点评机构或者相关部门，可以通过电子系统或者纸质方式提交。
(2) 处方评估：点评机构或者相关部门对处方进行评估和审核，包括药物种类、用量、频次、疗程等方面的合理性。
(3) 反馈意见：点评机构或者相关部门向医生提供处方评估结果和改进建议，指出不合理之处并提出改进意见。
(4) 医生反馈：医生根据点评结果和建议，进行反馈和改进，如有异议可以提出申诉。
(5) 效果评估：对医生改进后的处方进行再次评估，评估结果作为医生绩效考核的重要依据。
四、点评标准1. 药物选择：评估医生是否根据患者的病情、病史、年龄、性别等因素选择适当的药物。
2. 用量和频次：评估医生是否根据患者的体重、肝肾功能等因素确定合理的用量和频次。
3. 疗程：评估医生是否根据疾病的特点和治疗需要确定合理的疗程。
4. 药物相互作用：评估医生是否考虑药物之间的相互作用，避免药物的不良反应。
5. 药物费用：评估医生是否选择价格合理的药物，避免患者负担过重。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行点评和评估，以提高医疗质量和保障患者用药安全。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程以及实施细则。
二、目的1. 提高医生开具处方的规范性和准确性，减少错误和不合理用药。
2. 促进医疗机构内部对处方的质量进行监控和评估。
3. 保障患者用药安全，提高医疗质量。
三、范围处方点评制度适合于所有医疗机构内开具的处方，包括门诊处方和住院处方。
四、流程1. 处方点评委员会的成立医疗机构应设立处方点评委员会，由医院管理层、药学部门、临床科室等相关人员组成。
委员会负责制定处方点评的标准和流程，并对点评结果进行评估和反馈。
2. 处方点评的标准处方点评的标准应包括以下内容：- 药物选择是否符合临床指南和治疗规范。
- 药物剂量是否合理，是否存在超剂量用药。
- 药物配伍是否合理，是否存在不良的相互作用。
- 药物禁忌症和注意事项是否考虑到患者的具体情况。
3. 处方点评的流程（1）处方点评的发起医疗机构应设立处方点评的专门通道，医生在开具处方后，将处方提交给药学部门进行点评。
（2）处方点评的审核药学部门的专业人员对提交的处方进行审核，对药物选择、剂量、配伍等进行评估，并在一定时间内完成点评。
（3）处方点评结果的反馈药学部门将点评结果反馈给开具处方的医生，包括点评意见和建议，以及对处方的合理性评估。
（4）处方点评结果的记录和分析医疗机构应建立处方点评结果的记录和分析系统，对点评结果进行统计和分析，以便于发现和解决处方问题。
（5）处方点评结果的反馈和改进医疗机构应定期将处方点评结果反馈给医生，并组织相关培训和讨论，以提高医生的处方质量。
五、实施细则1. 处方点评的频率医疗机构应根据实际情况，确定处方点评的频率。
可以采取定期点评、随机点评或者根据特定病种或者药物进行点评。
2. 处方点评的奖惩机制医疗机构可以设立处方点评的奖励和惩罚机制，对于点评结果良好的医生赋予表彰和奖励，对于点评结果不合格的医生进行指导和培训。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指在医疗机构内建立起来的一套对医生开出的处方进行评价和点评的制度。
该制度的目的是为了提高医疗质量，规范医生的开药行为，减少处方错误和滥用药物的情况，保障患者的用药安全。
二、制度的目标1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，及时发现和纠正医生开药中可能存在的问题，提高医疗质量和患者满意度。
2. 规范医生开药行为：制度的实施可以规范医生的开药行为，减少滥用药物和处方错误的发生，保障患者的用药安全。
3. 促进医患沟通：通过点评制度，医生和患者可以就处方问题进行沟通和交流，增加医患之间的信任和理解。
三、实施细则1. 处方点评委员会的成立：医疗机构应当成立处方点评委员会，由相关部门和专业人员组成。
委员会负责对医生开出的处方进行点评和评价。
2. 点评标准的制定：委员会应当制定一套科学、合理的点评标准，对处方的合理性、准确性、安全性等进行评价。
点评标准应当与国家相关政策和法规相一致。
3. 处方点评的方式：医疗机构可以采取人工点评和系统点评相结合的方式进行处方点评。
人工点评由委员会成员对处方进行逐一审核和点评；系统点评可以通过药物信息系统进行自动点评和分析。
4. 点评结果的反馈：医疗机构应当及时将点评结果反馈给医生，并对有问题的处方进行整改要求。
同时，医生也可以对点评结果提出异议，并进行申诉。
5. 处方点评的记录和统计：医疗机构应当建立处方点评的记录和统计系统，对点评结果进行统计分析，并定期公布相关数据。
6. 处方点评的奖惩机制：医疗机构可以根据医生的处方点评结果，建立奖惩机制，对点评结果优秀的医生进行奖励，对点评结果不合格的医生进行纠正和处罚。
四、实施效果评估医疗机构应当定期对处方点评制度进行效果评估，包括医疗质量的改善情况、医患满意度的提高情况等。
根据评估结果，可以对制度进行调整和改进，以达到更好的效果。
五、总结处方点评制度的实施对于提高医疗质量、规范医生开药行为、保障患者用药安全具有重要意义。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度和实施细则是为了规范和提高医疗服务质量，保障患者用药安全而制定的一系列规定和措施。
通过对医生处方的点评，可以及时发现和纠正不合理用药行为，提高医生的用药水平和药物治疗效果。
二、处方点评制度的目的1. 提高医生用药水平：通过点评制度，可以及时发现医生用药不合理的问题，帮助医生提高用药水平，提升医疗服务质量。
2. 保障患者用药安全：点评制度可以及时发现患者用药存在的问题，防止患者因用药不当而产生不良反应或药物依赖等问题。
3. 促进合理用药：通过点评制度，可以引导医生合理用药，减少滥用抗生素等药物，提高药物的使用效果。
三、处方点评的内容和方法1. 处方点评内容：(1) 用药指标：对处方中的药物种类、剂量、用法等进行评估，判断是否符合临床指南和药物治疗规范。
(2) 药物相互作用：对处方中的药物相互作用进行评估，判断是否存在不良的药物相互作用。
(3) 药物副作用：对处方中的药物副作用进行评估，判断是否存在可能引起严重不良反应的药物。
(4) 用药时机：对处方中的用药时机进行评估，判断是否符合药物的最佳使用时间。
(5) 用药持续时间：对处方中的用药持续时间进行评估，判断是否符合疾病的治疗周期。
2. 处方点评方法：(1) 人工点评：由专业的药师或医生对处方进行逐一点评，根据点评结果给予医生相应的建议和指导。
(2) 系统点评：利用信息系统对处方进行自动点评，根据点评结果生成点评报告，并将报告发送给医生，供其参考和改进。
四、处方点评实施细则1. 点评周期：医院应制定明确的点评周期，对所有处方进行定期点评，周期一般为每月或每季度。
2. 点评人员：医院应组建专业的点评团队，包括药师、临床医生等专业人员，确保点评的专业性和准确性。
3. 点评标准：医院应制定明确的点评标准，包括用药指标、药物相互作用、药物副作用等方面的评估指标，确保点评的科学性和客观性。
4. 点评结果反馈：医院应及时将点评结果反馈给医生，包括点评报告和改进建议等，帮助医生改进用药行为。
医院处方点评制度及实施细则（5篇）
医院处方点评制度及实施细则一、总则1.为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章，制定本制度。
2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下，由质控部和临床药学科共同组织实施。
2.根据我院实际情况，在院长领导下建立由医院药房、综合门诊医生组成的处方点评组，为处方点评工作提供专业技术咨询，组成成员如下：组长：吴家志副组长：汪忠国谢洪军周平成员。
李晓艳、赵丽、杨光梅、陈彦甬、李家芝、杨德芝、祁普娟、陈文翠。
3.临床综合门诊成立处方点评工作组，负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1.根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____‰，且每月点评处方绝对数不应少于____张；病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%，且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
2.处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评；病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、1辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的专项处方点评。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度和实施细则是指为了提高医疗质量和保障患者用药安全，制定的一套评估和审核处方的规范和流程。
通过对医生开具的处方进行点评和审核，可以及时发现和纠正不合理的用药情况，减少用药风险，提高患者的治疗效果。
二、制度目的1. 提高医疗质量：通过点评和审核处方，发现和纠正不合理的用药情况，提高医生的用药水平，减少用药错误和不良反应的发生。
2. 保障患者用药安全：通过点评和审核处方，及时发现和纠正患者用药中的问题，减少用药风险，保障患者的用药安全。
3. 规范医疗行为：通过点评和审核处方，规范医生的开药行为，减少滥用药物和过度开药的现象，提高医疗资源的利用效率。
三、实施细则1. 处方点评的对象：所有医生开具的处方都需要进行点评和审核，包括门诊处方、住院处方等。
2. 处方点评的内容：a. 药物选择：点评人员根据患者的病情和用药指南，评估医生开具的药物是否符合治疗规范，是否存在更合适的替代药物。
b. 药物剂量：点评人员根据患者的体重、年龄等因素，评估医生开具的药物剂量是否合理，是否需要调整。
c. 药物配伍：点评人员评估医生开具的药物配伍是否合理，是否存在相互作用或者不良反应的风险。
d. 用药时长：点评人员评估医生开具的药物用药时长是否合理，是否需要调整。
3. 处方点评的流程：a. 医生开具处方后，将处方信息录入系统。
b. 系统自动分配点评人员，点评人员对处方进行点评和审核。
c. 点评人员根据点评结果，给出合理的建议和意见。
d. 医生根据点评结果，对处方进行调整或者解释。
e. 点评结果和医生的回应都记录在系统中，作为参考和备案。
4. 处方点评的周期：处方点评应当在医生开具处方后的24小时内完成，以确保及时纠正不合理的用药情况。
5. 处方点评的人员：处方点评由医院设立的药学部门或者药学委员会的专业人员负责，他们应当具备相关的临床和药学知识，并接受相关培训。
6. 处方点评的结果：点评人员给出的建议和意见应当及时反馈给医生，医生应当根据点评结果进行调整或者解释，并在系统中留下相关记录。
处方点评制度与实施细则
处方点评制度与实施细则一、背景介绍处方点评制度是指医疗机构对医生开具的处方进行点评和评估的一项管理制度。
该制度的实施旨在提高医疗质量，减少不合理用药，保障患者用药安全。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程和实施细则。
二、目的1. 提高医疗质量：通过对处方的点评和评估，发现和纠正医疗过程中存在的问题，提高医生的开方水平和患者的用药安全。
2. 减少不合理用药：通过点评制度，发现并纠正医生过度或者不足用药、滥用抗生素等不合理用药行为，减少患者的经济负担和用药风险。
3. 保障患者用药安全：通过点评制度，及时发现和纠正处方中存在的药物相互作用、禁忌症等问题，保障患者的用药安全。
三、范围处方点评制度适合于所有医疗机构的门诊和住院患者的处方。
包括西药、中药、中成药等各类药物的处方。
四、流程1. 处方采集：医疗机构通过电子病历系统或者纸质病历采集患者的处方信息，包括药品名称、剂量、用法等。
2. 处方点评：医疗机构设立专门的处方点评小组，由具备丰富临床经验的医生组成。
点评小组对采集到的处方进行点评，评估处方的合理性和安全性。
3. 问题发现：点评小组根据点评结果，发现处方中存在的问题，如不合理用药、药物相互作用等。
4. 反馈意见：点评小组将问题反馈给开具处方的医生，并提出相应的改进建议。
5. 教育培训：医疗机构组织相关培训，提高医生的用药知识和开方水平，减少不合理用药行为。
6. 追踪评估：医疗机构对医生的改进情况进行追踪评估，确保点评制度的有效实施和效果。
五、实施细则1. 点评小组的组成：点评小组由医疗机构的专家组成，包括药师、临床医生等。
成员应具备丰富的临床经验和用药知识。
2. 点评标准：点评小组根据国家相关的临床指南和药物使用指导，制定点评标准。
标准应包括药物剂量、疗程、用法等方面的要求。
3. 点评频率：医疗机构应根据实际情况确定点评的频率，建议每周对一定比例的处方进行点评。
4. 反馈机制：医疗机构应建立医生与点评小组之间的反馈机制，及时将点评结果反馈给医生，并提出改进建议。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度和实施细则是指医疗机构为提高药品处方质量和合理用药水平，规范医师处方行为，保障患者用药安全而制定的一系列规定和操作细则。
二、处方点评制度的目的和意义1. 目的：(1) 提高药品处方质量：通过点评制度，对医师处方进行评估和指导，提高处方的科学性和合理性。
(2) 促进合理用药：通过点评制度，引导医师合理用药，避免滥用和误用药物，减少药物不良反应和药物相互作用。
(3) 保障患者用药安全：通过点评制度，加强对处方的审核和监督，确保患者用药的安全性和有效性。
2. 意义：(1) 促进医师规范处方行为：点评制度可以对医师处方进行评估和指导，规范医师的处方行为，提高医师的临床水平和用药意识。
(2) 优化医疗资源配置：通过点评制度，可以发现和纠正处方中存在的问题，减少不必要的药物开消，优化医疗资源的配置。
(3) 提高医患信任度：点评制度可以加强对处方的审核和监督，保障患者的用药安全，提高医患之间的信任度和满意度。
三、处方点评制度的内容和要求1. 处方点评的范围：(1) 门诊处方：包括医院门诊、社区卫生服务中心门诊等。
(2) 住院处方：包括医院住院患者的处方。
2. 处方点评的主体：(1) 医疗机构：医疗机构应建立处方点评制度，明确点评的责任部门和人员，并配备专业的药学人员进行点评。
(2) 药学人员：药学人员应具备相应的专业知识和技能，负责对处方进行点评和指导。
3. 处方点评的要求：(1) 处方合理性：点评要对处方的合理性进行评估，包括药物的适应症、剂量、疗程等方面。
(2) 药物选择：点评要对药物的选择进行评估，包括药物的疗效、安全性、经济性等方面。
(3) 用药指导：点评要对用药指导进行评估，包括用药时间、用药方法、不良反应的预防和处理等方面。
(4) 处方规范性：点评要对处方的规范性进行评估，包括处方的书写是否清晰、准确、完整等方面。
四、处方点评实施细则1. 点评流程：(1) 接收处方：药学人员接收医师开具的处方，并进行初步审核。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度和实施细则是针对医疗机构处方行为进行规范和评估的一项重要措施。
该制度的目的是提高处方质量，保障患者用药安全，促进合理用药。
本文将详细介绍处方点评制度的目标、范围、流程和评估标准。
二、目标1. 提高处方质量：通过点评制度，及时发现和纠正医疗机构处方中存在的问题，促进医生合理用药、科学用药。
2. 保障患者用药安全：通过点评制度，加强对处方的审核和监督，避免患者因用药不当而产生的不良反应和药物风险。
3. 促进合理用药：通过点评制度，引导医生根据患者的具体情况，选择最合适的药物和剂量，避免滥用和不必要的药物。
三、范围1. 适用对象：处方点评制度适用于所有医疗机构，包括医院、诊所、药店等。
2. 适用药物：点评制度适用于所有处方药物，包括西药、中药和中成药。
四、流程1. 处方提交：医生在开具处方后，将处方提交给医疗机构的药学部门或药事管理部门。
2. 处方审核：药学部门或药事管理部门对处方进行审核，包括药物的合理性、剂量的准确性、患者过敏史等。
3. 点评评估：审核通过的处方将被送至点评评估小组进行评估，评估小组由医生、药师、临床药学专家等组成。
4. 点评结果：评估小组根据点评标准对处方进行评估，给出点评结果，包括合理用药建议、不合理用药问题等。
5. 反馈与指导：评估结果将反馈给医生，提供合理用药建议和指导，帮助医生改进处方质量。
6. 跟踪和复评：对于存在问题的处方，评估小组将进行跟踪和复评，确保问题得到解决和改进。
五、评估标准1. 药物选择：评估药物是否符合患者的病情和病史，是否符合最新的临床指南和治疗方案。
2. 药物剂量：评估药物剂量是否准确，是否符合患者的体重、年龄、性别等因素。
3. 药物相互作用：评估处方中药物之间的相互作用，是否会引起不良反应或药物失效。
4. 不良反应风险：评估药物的不良反应风险，是否存在潜在的不良反应风险，如肝肾功能不全患者的用药安全性。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和点评的一种制度，旨在提高医疗质量和服务水平，保障患者权益。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、适用范围、实施细则以及预期效果等方面的内容。
二、目的1. 提高医生开具处方的准确性和规范性，避免药品滥用和误用的发生。
2. 促进医生对药品的选择和使用进行科学、合理的评估，提高药物治疗效果。
3. 加强医患沟通，提高患者对药物治疗的理解和依从性。
4. 优化药物使用结构，降低医疗费用负担。
三、适用范围处方点评制度适用于所有医疗机构和医生，包括综合医院、社区卫生服务中心、诊所等。
所有开具处方的医生都应遵守该制度，并接受处方点评的监督和指导。
四、实施细则1. 处方点评的主体：医疗机构应设立专门的处方点评小组，由具有丰富临床经验和药学知识的专家组成。
该小组负责对医生开具的处方进行点评和评估。
2. 处方点评的内容：处方点评主要包括药物选择的合理性、剂量的准确性、用药时机的恰当性、疗程的合理性等方面的评估。
3. 处方点评的方式：处方点评可以采用线上或线下的方式进行。
线上点评可以通过电子处方系统进行，医生提交处方后，系统会自动进行点评并给出评价结果和建议。
线下点评可以通过定期召开点评会议的方式进行，由专家小组对医生的处方进行集中评估和点评。
4. 处方点评的频率：医生的处方应定期进行点评，具体频率根据医疗机构的规定而定，一般为每月或每季度一次。
对于特定的药品或疾病，可以增加点评的频率。
5. 处方点评的结果和建议：医生的处方点评结果应及时反馈给医生本人，并提供相应的改进建议。
医生应根据点评结果和建议进行自我反思和改进，并在下次处方中予以应用。
6. 处方点评的数据统计和分析：医疗机构应对处方点评的数据进行统计和分析，以评估医生的开方水平和药物使用情况，并及时采取相应的措施进行改进。
7. 处方点评的奖惩机制：医疗机构可以根据医生的处方点评结果，对其进行奖励或处罚。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、引言处方点评制度是指医疗机构为了提高医疗质量、规范医疗行为而制定的一套评价和监督医生处方行为的规则和流程。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、适用范围、实施细则以及预期效果。
二、目的处方点评制度的目的是为了保障患者的用药安全，提高医疗质量和效果，规范医生的处方行为，减少处方错误和滥用药物的风险。
通过点评制度的实施，可以及时发现和纠正不合理的处方行为，提高医疗机构的整体管理水平。
三、适用范围处方点评制度适用于所有医疗机构，包括公立医院、私立医院、诊所等。
所有开具处方的医生都应该接受处方点评，并按照规定进行改进。
四、实施细则1. 处方点评的对象所有开具处方的医生都应该接受处方点评。
医疗机构可以根据实际情况，设立专门的点评小组或委员会负责处方点评工作。
2. 处方点评的内容处方点评的内容包括但不限于以下几个方面：a. 药物选择是否合理：点评人员将根据患者的病情和药物的适应症、禁忌症等因素，评估医生的药物选择是否合理。
b. 药物剂量是否准确：点评人员将根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，评估医生的药物剂量是否准确。
c. 药物配伍是否合理：点评人员将评估医生开具的药物是否存在相互作用或不良反应的风险。
d. 处方是否规范：点评人员将评估医生的处方是否符合规范，包括处方格式、签名、药品数量等要求。
e. 处方是否合理：点评人员将评估医生的处方是否符合临床实践指南和最新的医学研究成果。
3. 处方点评的流程a. 提交处方：医生在开具处方后，将处方提交给点评小组或委员会。
b. 点评分析：点评小组或委员会将对处方进行综合评估和分析，制定点评意见。
c. 反馈意见：点评小组或委员会将点评意见反馈给医生，并给予必要的指导和建议。
d. 处方改进：医生根据点评意见进行处方改进，并在下次处方时进行应用。
e. 追踪评估：点评小组或委员会将对医生的改进情况进行追踪评估，并记录在档案中。
4. 处方点评的频率处方点评的频率可以根据医疗机构的实际情况进行确定。
处方点评制度及实施细则
三. 我院处方点评情况
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处方点评内容
❖ 抽查门诊处方，每个月100张门诊成人普通处方； ❖ 门诊抗菌药品专题处方点评； ❖ 住院医嘱点评，每个月30份病历； ❖ 每个月进行一类切口病历中抗菌药品点评 ❖ 定时进行血液制品、激素等用药专题点评
处方点评制度及实施细则
2024/4/15
处方点评制度及实施细则
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2.处方点评定义与意义
❖ 处方点评是依据国家相关药事法规、技术规范，对处方 书写规范性及药品临床使用适宜性（用药适应证、药品 选择、给药路径、使用方法用量、药品相互作用、配伍 禁忌等）进行评价，发觉存在或潜在问题，制订并实施 干预和改进办法过程。
❖ 意义在于是为了确保病人利益，保障临床医疗安全
处方点评制度及实施细则
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1、处方点评组织管理
处方点评领导组
处方点评工作小组
处方点评制度及实施细则
处方点评专家组
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1、处方点评组织管理
❖ 1 . 医院处方点评工作 领 导 组 ： 医院药事管理与治疗学委员会 和医疗质量管理委员会领导，由医务部和药学部共同组织实 施。
❖ 2 . 处方点评教授组：由医院药学、临床医学、临床微生物学 、医疗管理等多学科教授组成。———提供专业技术咨询
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5.1 不合理处方---不规范处方
（一）处方前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹 难以识别；
（二）医师署名、签章不规范或者与署名、签章留样不一致； （三）药师未对处方进行适宜性审核； （四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄；
处方点评制度及实施细则
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5.1 不合理处方---不规范处方
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和审核的一项制度。
该制度的实施旨在提高医疗质量，规范医生开药行为，保障患者的用药安全。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、实施细则以及相关数据分析。
二、目的1. 提高医疗质量：通过对处方进行点评，及时发现和纠正医生开药中存在的问题，确保患者获得合理、安全的药物治疗。
2. 规范医生开药行为：建立科学、规范的开药流程，减少医疗纠纷的发生，提高医生的开药水平和专业素质。
3. 保障患者用药安全：通过点评制度，及时发现患者用药过程中可能存在的问题，提供合理的用药建议，避免不必要的药物风险。
三、实施细则1. 点评对象：所有开具处方的医生均纳入点评范围。
2. 点评时间：对每一个医生的处方进行定期点评，普通为每月一次。
3. 点评内容：(1) 处方合理性评估：对处方中药物的种类、剂量、用法等进行评估，确保合理、科学的用药。
(2) 药物相互作用评估：检查处方中药物之间的相互作用，避免不良反应和药物不良事件的发生。
(3) 用药指导和建议：根据患者的具体情况，提供用药指导和建议，确保患者正确使用药物。
4. 点评方式：(1) 人工点评：由专业的医药人员对处方进行逐一点评，确保点评的准确性和专业性。
(2) 系统点评：利用医疗信息系统，对处方进行自动化点评，提高点评效率和准确性。
5. 点评结果：(1) 合格处方：符合药物使用规范和患者实际情况的处方。
(2) 不合格处方：存在用药不合理、药物相互作用等问题的处方。
(3) 处方改进建议：对不合格处方提出改进意见和建议，引导医生提高开药水平。
6. 处方点评数据分析：(1) 统计合格和不合格处方的比例，评估点评效果和医生开药水平。
(2) 分析不合格处方中存在的问题，制定相应的培训和改进计划。
(3) 监测患者用药安全情况，及时发现和解决潜在的药物安全问题。
四、数据分析结果根据对过去一年的处方进行点评和数据分析，得出以下结论：1. 点评覆盖率：全院医生处方覆盖率达到100%，所有处方均得到了点评和分析。
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则医院处方点评制度和实施细则一、制度概述：本制度的目的是规范医院对处方的点评工作，提高处方审核和点评的质量，以保障患者用药安全。
本制度适用于本医院的所有医护人员。
二、职责分工：1. 医院药事管理部门负责制定和修订本制度，并组织实施；2. 医院领导负责指导和监督本制度的执行；3. 医院药师负责进行处方点评，审核药物的合理性；4. 医生负责根据药师的点评结果进行修改或调整处方，确保患者用药安全；5. 医护人员负责严格按照医院的处方点评制度进行操作，配合药师的工作。
三、处方点评流程：1. 处方提交：医生将处方通过电子平台提交给药师；2. 处方接收：药师接收到处方后进行点评；3. 点评审核：药师根据医院的药物管理规定和国家相关政策对处方进行点评，确保药物的合理性和安全性；4. 点评结果：药师根据点评结果向医生提出建议和修改意见；5. 处方修改：医生根据药师的意见对处方进行修改或调整；6. 处方审批：经过药师和医生的共同努力，处方符合药理学原理和规范，并且能有效治疗患者的疾病，药师将处方标记为“通过”；7. 处方发出：药师审核通过的处方将发出，患者可凭处方购药。
四、处方点评要求：1. 对处方中的药物进行检查，确保药物的名称、剂量、用法和用量等信息的准确性；2. 对药物的使用指南进行检查，确保药物的适应症和禁忌症等信息的合理性；3. 对处方中的药物组合进行检查，确保药物之间的相互作用和不良反应的风险尽量降低；4. 对特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等）的处方进行特别关注，确保药物对他们的安全性和有效性。
五、附件：1. 处方点评工作记录表；2. 处方点评指南；3. 处方点评结果反馈表。
六、法律名词及注释：1. 处方：医生开具给患者的药物使用指导单，包括药物名称、剂量、用法和用量等信息；2. 药师：具备相关专业知识和技能，并在医院从事药物管理工作的专业人员；3. 药物管理规定：指医院内部规定的药物使用、处方审核和点评等方面的制度；4. 国家相关政策：指国家药物管理部门发布的相关法规和政策。
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鹤盛中心卫生院处方点评制度及实施细则
（试行）
一、总则
1、为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章及结合我院的实际情况，制定本制度。
2、处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3、实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理
1、根据我院实际情况，处方点评工作在医院药事管理委员会领导下，分管院长负责，医务科、药剂科、各临床科主任参加的处方点评领导小组
成员如下：
组长：夏财荣
成员：王建森谢中新周赛妃陈银燕
2、处方点评领导小组成员职责：审定处方点评结果，研究解决存在的问题和隐患，向医务科提出建议限制或停止处方权的医师名单和理由，药剂科依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等，按处方点评要求的内容，对经药剂科抽查出的明显的“问题处方”（包括住院医嘱）进行点评，发现不合理用药处方（医嘱），提出合理化建议；汇总药剂科的处方点评结果，向医务科写出书面报告。
3、处方点评领导小组成员，负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施
1、根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定每个月抽查一天门诊处方，根据本办法的评价内容进行针对性的处方评价，有问题的处方进行处方分析和评价，
2、处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件 1）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的专项处方点评。
4、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
5、处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医务科和临床药学科。
6、如果临床对评价结果存在异议，由处方点评小组组织相关人员进行复议，并将复议结果及时通知临床。
四、处方点评的结果
1、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
2、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方
3、有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
（4）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
（5）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
（6）未使用药品规范名称开具处方的；
（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原
因和再次签名的；
（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（11）单张门急诊处方超过五种药品的；
（12）无特殊情况下，门诊处方超过7 日用量，急诊处方超
过 3 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
4、有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
（1）适应证不适宜的；
（2）遴选的药品不适宜的；
（3）药品剂型或给药途径不适宜的；
（4）无正当理由不首选国家基本药物的；
（5）用法、用量不适宜的；
（6）联合用药不适宜的；
（7）重复给药的；
（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（9）其它用药不适宜情况的。
5、有下列情况之一的，应当判定为超常处方：
（1）无适应证用药；
（2）无正当理由开具高价药的；
（3）无正当理由超说明书用药的；
（4）无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用相同药物的。
五、点评结果的应用与持续改进
1、医务科对处方点评小组提交的点评结果进行审核，根据处方点评结果，对我院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。
2、医院药事管理委员会应当根据医务科提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患
者用药安全。
3、处方点评结果将纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。
4、对查处虚假小处方的医生进行处理，每张虚假小处方扣除
10 元。
六、监督管理
1、处方点评结果每月在科主任会议上进行公示；
2、对明显存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话；
3、对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5 次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格。
4、不按规定开具处方，造成严重后果；不按规定使用药品，造成严重后果；开具处方牟取私利，应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
5、药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，应当依法给予相应处罚。
附件1
处方点评工作表医疗机构名称：
点评人：填表日期:
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注：
1. 有=1无=0;结果保留小数点后一位。
A :用药品种总数；
B :平均每张处方用药品种数 =A/处方总数; C:使用抗菌药的处方数； D :抗菌药使用百分率=C/处方总数; E:使用注射剂的处方数；F:注射剂使用百分率=E/处方总数；G:处方中基本药物品种总数；
H :国家基本药物占处方用药的百分率 =G/A；
I:处方中使用药品通用名总数；J:药品通用名占处方用药的百分
率 =I/A ；
K:处方总金额；L :平均每张处方金额= K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率：0/处方总数
2. 存在问题代码
（ 1 ）不规范处方：
1 - 1 .处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
1 -4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
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1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 1-6.未使用药品规范名称开具处方的； 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的； 1-12.无特殊情况下，门诊处方超过 7 日用量，急诊处方超过 3 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
1-15 中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
（2）用药不适宜处方： 1-1.适应证不适宜的； 1-2.遴选的药品不适宜的；。