膀胱冲洗操作规程

膀胱冲洗操作规程

【目的】

1. 清洁膀胱

2. 严重血尿时防止膀胱内血块形成；预防尿管堵塞。

3. 长期留置导尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿液通畅的目的。

方法：可分为间断冲洗和持续冲洗。

【评估】

1. 病人病情、留置尿管情况。

2. 病人心理状态和合作程度。

【准备】

1. 护士：着装整齐，洗手，戴口罩。

2. 物品准备：冲洗液、快速手消毒剂、污物缸、安尔碘、消毒棉签、冲洗标识（标签）、止血钳、网套、治疗盘、一次性治疗盘、一次性中单、膀胱冲洗器、护理记录单。

3. 环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。

4. 体位：取平卧位。

【方法】

处置、转抄、核对医嘱一-评估患者一-洗手戴口罩一-准备用物查对冲洗液有效期、剂量、有无变质等一-写好药物标签贴于瓶身并套上网套一-打开瓶口消毒并连接膀胱冲洗器一-将用物携至床旁—查对床号、姓名、手腕带—告知患者并解释操作目的—> 评估环境，必要时屏风遮

挡一-手消（七步）一-挂冲洗液一-摆放舒适体位一-暴露尿管一-手消（七步）一-铺中单一-夹闭尿管与引流管连接处一-分离一-消毒一-手消（七步）一-核对患者一-> 取冲洗器并排液一-连接引流管与尿管一-松开止血钳，观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质一-当引流液速度变慢时关闭连接引流袋的小夹子一-打开冲洗液的开关并观察滴速（W 150滴/分）一-手消（七步）一-挂膀胱冲洗标识一-记录并签全名一-冲入100-200ml 或患者有尿意时关闭冲洗液开关，打开连接引流袋的小夹子一-> 观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质等一-如此进行少量多次的冲洗并观察直至冲洗结束一-冲洗结束，关闭冲洗开关，打开引流小夹子

观察引流管是否通畅，引流液性质、颜色一-流速变慢时，引流量与充入量相均衡时，夹闭尿管，分别关闭小夹子一-手消（七步）消毒一-连接引流袋与尿管一-观察引流管是否通畅，引流液颜色、性质一-流速变慢时一-撤去用物一-摆放体位，整理床单元

手消（七步）一-记录输入量、引流液颜色、性质等并签名一-> 解释注意事项一-操作完查对一-整理用物，回治疗室一-洗手【评价】

1. 严格执行无菌操作和查对制度。

2. 沟通有效，患者感到安全、配合治疗。

3. 操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。

【理论提问】

1. 膀胱冲洗目的有哪些

答：可清除膀胱内血液、脓液等，起到止血和预防尿管堵塞的作用，保证引流通畅，减轻疼痛和刺激，防止感染。

2. 常用的膀胱冲洗液有哪些

答：生理盐水、%呋喃西林溶液、3%硼酸溶液、%生理盐水加庆大霉素溶液。

护理部

2013年11月13日