新生儿护理质控标准
新生儿护理质控指标
新生儿护理质控指标概述新生儿护理质控指标是用于评估和监控新生儿护理质量的一组标准。
这些指标旨在确保新生儿得到适当和有效的护理，以预防并降低相关并发症的发生。
关键指标以下是新生儿护理质控中的关键指标：1. 体温控制：确保新生儿的体温维持在稳定范围内。
温度监测频率和方法应符合标准操作规程。
2. 喂养管理：确保新生儿获得足够的营养，饮食计划应根据新生儿的年龄和需求进行制订，并及时记录喂养情况。
3. 呼吸支持：对于需要呼吸支持的新生儿，应及时提供适当的支持措施，包括氧气吸入和呼吸机辅助通气。
4. 皮肤护理：保持新生儿的皮肤清洁、干燥和整洁，预防皮肤病变和感染。
5. 感染控制：严格遵守感染控制措施，包括正确的手卫生、消毒和隔离措施，以降低新生儿感染的风险。
6. 疼痛管理：对于有疼痛需要的新生儿，应提供适当的疼痛管理措施，并定期评估疼痛程度和疼痛缓解效果。
7. 父母支持和教育：提供给父母适当的支持和教育，使其了解新生儿护理技巧和知识，并积极参与护理过程。
质控实施为了确保新生儿护理质控的有效实施，以下措施应被采取：1. 制定和推广标准操作规程：制定详细且易于实施的标准操作规程，涵盖所有关键指标，并确保所有相关人员了解和遵守这些规程。
2. 培训和教育：提供培训和教育课程，以确保所有护理人员具备必要的知识和技能，能够正确按照质控指标提供护理。
3. 监测和评估：定期监测和评估质控指标的执行情况，并记录相关结果。
发现问题时，应及时采取纠正和改进措施。
4. 团队合作：建立团队合作机制，促进多学科协作和沟通，以提高护理质量和实施质控措施的效果。
结论新生儿护理质控指标是提高新生儿护理质量的重要工具，能够帮助评估和监测护理过程，并提供改进和纠正措施。
通过有效的实施和监督，可以保障新生儿获得高质量的护理，减少并发症的发生风险。
医院新生儿病房护理质量与安全管理质控标准
5.护士熟练掌握常用急救技术操作。
5
现场查看访谈护士1-2人考核护士
1人
一项不合格扣1分
护理文书5⅛
1.监护表格内容填写齐全。
2.记录病情客观及时，使用医学术语，突出重点，体现动态变化过程。
3.体温单绘制符ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ规范要求。
4.医嘱执行及时，谁执行谁签字。
5
IL根据医嘱正确实施治疗、给药措施，准确记录24小时出入液量。
12.做好危重症患儿及家属的心理支持，履行告知义务Il
14
现场查看
一项不合格扣1分
抢救管理5分
L抢救车内用物齐全，记录完整。
2.抢救车管理做到“五定”，急救药品及设备配备满足临床需求，急救物品及设备完好率100%。
3.护士知晓抢救工作相关制度、应急预案及处置措施。
现场查看检查资料
一项不合格扣1分
人员管理5分
1.护理人员资质、技术能力准入及授权管理符合要求。
2.全面履行岗位职责，落实护理核心制度。
3.着装符合要求，语言行为规范。
4.知晓优质护理服务的目标和内涵。
5.掌握本专业理论知识和操作技能。
6.保洁员及相关人员经过相关知识培训。
5
现场查看抽考操作
一项不合格扣1分
制度管理5分
L有完善的规章制度、岗位职责、护理常规、工作流程、专科技术操作规范。
2.各项制度、职贲、常规、流程、规范有培训，有考核。
3.护士知晓并落实相关制度、职责、常规、流程及规范。
5
现场查看访谈护士广2名
一项不合格扣1分，
1.成立护理质量与安全管理质控小组。
2.落实患儿身份识别措施与交接流程。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是一个关键的医疗环境，需要高质量的护理来确保新生儿的健康和安全。
为了提高新生儿病房护理质量，制定了一系列的考核标准。
本文将介绍新生儿病房护理质量考核标准的内容和要求。
一、新生儿病房环境管理1.1 温度和湿度控制：- 新生儿病房的温度应保持在适宜的范围内，通常在24-26摄氏度之间。
- 湿度控制在50-60%之间，以保持空气湿润，避免新生儿皮肤过干或过湿。
1.2 空气质量管理：- 新生儿病房应设有良好的通风设施，确保空气流通和新鲜。
- 定期检测空气中的二氧化碳、氧气和有害气体的含量，保持空气质量良好。
1.3 消毒与清洁：- 新生儿病房应定期进行彻底的消毒和清洁，以防止感染的传播。
- 床铺、器械和用具等应按照规定进行消毒，确保无菌环境。
二、新生儿护理操作规范2.1 新生儿喂养：- 遵循新生儿喂养的时间和频率，确保新生儿获得足够的营养。
- 确保母乳喂养的正确姿势和技巧，以促进母婴之间的良好亲子关系。
2.2 新生儿体温监测：- 定期测量新生儿的体温，确保其保持在正常范围内。
- 针对低体温或高体温的新生儿，采取相应的措施，如保暖或退热。
2.3 新生儿皮肤护理：- 定期给新生儿进行皮肤护理，保持皮肤清洁和健康。
- 避免使用刺激性化学物质，选择温和的皮肤护理产品。
三、新生儿疾病预防与控制3.1 新生儿疫苗接种：- 按照国家疫苗接种计划，为新生儿提供规定的疫苗接种。
- 记录疫苗接种情况，确保接种的及时性和准确性。
3.2 感染控制：- 严格执行手卫生和消毒措施，避免交叉感染的发生。
- 对于有感染风险的新生儿，采取隔离措施，减少感染的传播。
3.3 新生儿疾病筛查：- 根据国家规定，对新生儿进行常见疾病的筛查，早期发现和治疗疾病。
- 确保筛查结果的准确性和及时性，提供相应的治疗和管理。
四、新生儿家属教育和支持4.1 新生儿护理知识宣教：- 向新生儿家属提供相关的护理知识和技巧，增强他们的护理能力。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房是医院中专门负责接收和治疗新生儿的部门，对于保障新生儿的健康和生命安全具有重要意义。
为了提高新生儿病房的护理质量，制定了以下考核标准，以确保护理工作的规范性和有效性。
二、人员要求1. 护士资质：新生儿病房的护士应具备相关专业的护理学士学位，并通过国家护士资格考试，持有有效的护士执业证书。
2. 岗前培训：新入职的护士应接受新生儿病房的岗前培训，包括新生儿疾病的常见病理生理、护理技能和应急处理等方面的培训。
3. 继续教育：新生儿病房的护士应定期参加相关的继续教育培训，以更新知识和提高技能水平。
三、设备要求1. 婴儿床：每一个新生儿床位应配备符合卫生要求的婴儿床，床面应平整、干净，并配备可调节的护栏，以确保婴儿的安全。
2. 婴儿监护仪：每一个新生儿床位应配备婴儿监护仪，用于监测婴儿的生命体征，包括心率、呼吸、体温等，以及报警功能，确保及时发现异常情况。
3. 婴儿呼吸机：新生儿病房应配备适合于婴儿的呼吸机，用于辅助或者代替婴儿的呼吸功能，确保婴儿的呼吸道通畅和氧气供应。
4. 婴儿体温调节设备：新生儿病房应配备婴儿体温调节设备，包括婴儿温箱和婴儿温度计等，用于维持婴儿的体温稳定。
四、护理流程要求1. 入院评估：新生儿入院后，护士应进行全面的入院评估，包括婴儿的身体状况、生命体征、喂养情况等，以确定婴儿的护理计划。
2. 定期观察：护士应按照规定的时间间隔对婴儿进行观察，包括生命体征、皮肤颜色、吸食情况等，以及婴儿的排便、排尿情况，及时发现异常情况。
3. 饮食管理：护士应按照医嘱和婴儿的实际情况进行喂养管理，包括母乳喂养和人工喂养，确保婴儿的营养需求得到满足。
4. 护理操作：护士应按照规范的操作流程进行各项护理操作，包括婴儿的洗澡、更换尿布、清洁护理等，确保卫生和安全。
5. 家属教育：护士应向婴儿家属提供相关的护理知识和技能培训，包括新生儿的日常护理、喂养方法、预防传染病等，以提高家属的护理能力。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是专门为出生不久的婴儿提供医疗护理的地方。
为了确保新生儿在病房中得到高质量的护理服务，需要建立一套科学的考核标准。
本文将介绍新生儿病房护理质量考核标准的内容和要求。
一、新生儿病房环境1.1 温度控制：确保病房内温度适宜，不低于25℃，不高于28℃，以提供舒适的生长环境。
1.2 空气质量：保持病房内空气新鲜，定期通风，控制细菌和病毒的传播。
1.3 噪音控制：减少噪音污染，保持病房内肃静，以促进婴儿的歇息和发育。
二、新生儿护理2.1 皮肤护理：定期给婴儿进行皮肤清洁和护理，保持皮肤干燥、整洁，预防皮肤病。
2.2 喂养管理：根据婴儿的年龄和健康状况，制定合理的喂养计划，确保婴儿获得充足的营养。
2.3 排泄护理：定期观察婴儿的排尿和排便情况，及时更换尿布，预防尿布疹和尿路感染。
三、医疗管理3.1 疾病预防：按照规定，给婴儿进行疫苗接种，预防传染病的发生。
3.2 疾病监测：定期对婴儿进行体温、呼吸、心率等生命体征的监测，及时发现和处理异常情况。
3.3 医疗记录：详细记录婴儿的病情、治疗方案和效果，保证医疗过程的连续性和准确性。
四、家属关心4.1 家属教育：向家属提供关于新生儿护理的知识和技能培训，提高他们的护理能力。
4.2 沟通交流：与家属建立良好的沟通渠道，及时了解他们的需求和意见，改善服务质量。
4.3 心理支持：关注家属的情绪和心理状态，赋予必要的心理支持和安慰。
五、质量管理5.1 质量评估：定期对新生儿病房的护理质量进行评估，发现问题并及时改进。
5.2 培训与发展：为护理人员提供持续的培训和学习机会，提高他们的专业水平和服务能力。
5.3 安全管理：建立健全的安全管理制度，保障婴儿在病房中的安全，防止意外事件的发生。
结论：新生儿病房护理质量考核标准的制定和执行，对于提高新生儿的生存率和生活质量具有重要意义。
通过合理的环境管理、科学的护理方法、有效的医疗管理、良好的家属关心和严格的质量管理，可以提供优质的护理服务，保障新生儿的健康成长。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房是专门为照顾和治疗新生儿提供的医疗场所。
为了确保新生儿病房的护理质量，制定了本文档，旨在提供一个全面的、标准化的护理质量考核标准，以确保新生儿病房的护理工作能够按照规范和最佳实践进行。
二、护理质量考核标准1. 新生儿病房环境1.1 温度和湿度控制确保新生儿病房内的温度和湿度符合适宜的范围，以提供舒适的环境给新生儿。
1.2 通风和空气质量保持新生儿病房的通风良好，并定期检测空气质量，确保空气中无有害物质。
1.3 噪音控制采取措施减少新生儿病房内的噪音，确保新生儿能够获得良好的休息环境。
1.4 光照控制提供适宜的光照，确保新生儿的生物钟正常发育。
2. 新生儿护理2.1 新生儿的入院评估对每位新生儿进行全面的入院评估，包括身体状况、生命体征、出生史等内容，并记录在病历中。
2.2 新生儿的喂养根据新生儿的年龄和发育情况，制定合适的喂养计划，并确保喂养过程中的卫生和安全。
2.3 新生儿的体温调节监测新生儿的体温，并采取必要的措施，如保暖或降温，以维持新生儿的体温在正常范围内。
2.4 新生儿的皮肤护理定期检查新生儿的皮肤状况，保持皮肤的清洁和湿润，防止皮肤病变的发生。
2.5 新生儿的安全采取措施确保新生儿的安全，如正确使用安全床、避免交叉感染等。
3. 护理记录和沟通3.1 护理记录的准确性和完整性护理人员应及时、准确地记录新生儿的护理情况，包括生命体征、喂养情况、排泄情况等，确保护理记录的完整性。
3.2 护理记录的保密性保护新生儿的隐私和个人信息安全，确保护理记录只能被授权人员查阅。
3.3 护理沟通的有效性护理人员之间的沟通应准确、及时，并确保信息传递的准确性和完整性，以保证新生儿的连续护理。
4. 专业知识和技能4.1 护理人员的专业知识护理人员应具备新生儿护理的专业知识，了解新生儿的生理特点和常见疾病，以提供高质量的护理服务。
4.2 护理人员的技能培训护理人员应定期接受新生儿护理技能培训，以确保其具备必要的技能和操作能力。
一级质控新生儿科护理质量检查标准
新生儿科优质护理服务及护理质量评价标准（消毒隔离）
检查日期：
检查人员：
得分：
评价标准
分值 100
评价方法
扣分原因（存在问题）
扣分
1、流程及布局合理，护理人员与床护比符合要求，新生儿室严格消毒隔离制度，工
作人员入室前更换入室衣、帽、鞋、洗手、戴口罩，外出另换外出衣、帽、鞋。每次 检查与护理前后常规新生。严格执行探视制度，非本科工作人员不能随便进入新生儿
5 1处不合格扣1分
14、医用垃圾、生活垃圾分类、感染性废物有标识，一次性用品用后及时毁形，并按 一次性用品使用处置规定处理，收集方法正确。
10
1处不合格扣1分
15、医疗垃圾管理、运送及处置符合规范，严格交接并签字。
5 1处不合格扣1分
16、环境、物表消毒效果实行动态监测，符合监测指标，检测不合格有整改措施及记 录
5
1处不合格扣1分
科室整改落实情况：
追踪整改落实效果评价：
护士长签名： 日期：201 年 月 日
复查者签名： 复查日期：201 年 月 日
10
1处不合格扣1分病房。来自2、新生儿病房工作人员如患有感染性疾病者暂调离新生儿室。
5 1处不合格扣1分
3、每日进行空气消毒，通风2次，每次30分钟﹔做好婴儿温箱，床单位清洁，出院患 儿床单位的终末消毒，温箱水槽的水每日更换，维持病房内的整洁、整齐。
10
1处不合格扣1分
4、传染性疾病、耐药菌感染的新生儿，放置隔离间，感染性与非感染性的新生儿分 区放置，同类感染的新生集中放置。
5 1处不合格扣1分
5、婴儿所用物品均实行“一人一用一消毒”，奶液现吃现配，奶嘴、奶瓶高压灭菌 后备用，并有每月抽样检验。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是专门为出生不久的婴儿提供护理的地方，对于新生儿的护理质量有着严格的考核标准。
本文将从四个方面详细阐述新生儿病房护理质量的考核标准，包括婴儿的基本生活护理、医疗技术操作、感染控制和家属教育。
一、婴儿的基本生活护理：1.1 婴儿喂养：确保婴儿按时吃奶，赋予合适的奶量和喂养频率，保持婴儿的饮食营养均衡。
1.2 婴儿睡眠：提供安全、舒适的睡眠环境，保持婴儿的睡眠时间和质量，确保婴儿充分歇息。
1.3 婴儿个人卫生：定期给婴儿洗澡、更换尿布，保持婴儿的皮肤清洁，预防皮肤病和感染。
二、医疗技术操作：2.1 新生儿监护：监测婴儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率等，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.2 静脉输液和药物赋予：正确选择静脉通道，按照医嘱赋予药物和液体，确保输液和药物赋予的安全性和有效性。
2.3 新生儿抢救：熟练掌握新生儿抢救技术，包括心肺复苏、氧气赋予等，能够在紧急情况下迅速采取有效措施。
三、感染控制：3.1 洗手和消毒：严格执行洗手和消毒操作，保持手部清洁，减少交叉感染的风险。
3.2 隔离护理：根据感染性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，防止疾病的传播。
3.3 环境清洁消毒：定期对病房进行清洁消毒，保持良好的卫生环境，减少细菌和病毒的滋生。
四、家属教育：4.1 婴儿护理知识的传授：向家属详细介绍婴儿的基本护理知识，包括喂养、洗澡、换尿布等，提高家属的护理能力。
4.2 家属参预护理：鼓励家属参预婴儿的护理过程，如喂养、换尿布等，增强家属的责任感和参预感。
4.3 家属心理支持：提供情绪上的支持和安慰，解答家属的疑虑和困惑，增强家属的信心和合作意愿。
综上所述，新生儿病房护理质量的考核标准包括婴儿的基本生活护理、医疗技术操作、感染控制和家属教育。
通过严格执行这些标准，可以确保新生儿病房的护理质量达到专业水平，为婴儿的健康和安全提供保障。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房是专门为照顾和治疗新生儿提供服务的重要部门。
为了确保新生儿病房护理质量的提高和保障，制定了本标准，旨在对新生儿病房护理质量进行全面评估和考核。
二、患者安全1. 病房内的婴儿床应保持整洁、安全，并且与其他床位保持适当距离，以确保婴儿的隐私和安全。
2. 床单、被褥和毯子应定期更换和清洗，以防止交叉感染。
3. 病房内应设有适当的温度和湿度控制设备，确保婴儿的舒适度和健康。
4. 病房内应设有紧急设备和药物，以应对突发情况。
三、护理团队1. 护理团队应由专业的新生儿护士组成，他们应具备相关的专业知识和技能。
2. 护理团队应定期接受培训和继续教育，以保持专业水平。
3. 护理团队应密切合作，确保婴儿的全面护理和治疗。
四、护理过程1. 护理计划应根据婴儿的病情和需要进行制定，并及时更新。
2. 护理过程中应注意婴儿的体温、呼吸、心率和饮食等生命体征的监测。
3. 护理过程中应注意婴儿的个人卫生，包括清洁、更换尿布和洗澡等。
4. 护理过程中应及时记录婴儿的护理情况和病情变化，以便及时调整护理计划。
五、感染控制1. 护士应严格遵守手卫生和消毒规范，确保护理过程中的无菌操作。
2. 病房内应定期进行清洁和消毒，以防止感染的传播。
3. 护理过程中应注意隔离措施的执行，以防止交叉感染。
六、家属沟通1. 护士应与患儿家属建立良好的沟通和合作关系，及时传达婴儿的病情和治疗计划。
2. 护士应向家属提供婴儿护理的相关指导和建议，以帮助他们更好地照顾婴儿。
七、质量评估1. 新生儿病房应定期进行内部和外部质量评估，以确保护理质量的持续改进。
2. 质量评估应包括对护理过程、护理结果和患者满意度的评估。
八、总结新生儿病房护理质量考核标准的制定旨在提高新生儿病房护理质量和保障婴儿的安全和健康。
通过严格执行标准中的各项要求，可以确保新生儿病房的护理工作达到最佳水平，并为患儿和家属提供高质量的护理服务。
新生儿护理质量考核标准(新)
现场查看
一项不符合要求扣1分
得分：检查者：受检科室确认：
**医院
新生儿室质量考核标准
年月日
项目
质量标准
评估方式
扣分
标准
扣分
项目
护士管理
5分
1.排班按需求,人员安排合理，新老护士搭配合理，弹性排班，满足患儿需要，落实护理责任制，分床到人，坚守岗位。
2.按1位护士负责≤6个普通患儿，1位护士负责≤3个重症患儿，满足工作需要。
3.有紧急状态下科室护士调配预案，护士知晓。
现场查看
一项不符合要求扣1分
急救物品
15分
一、总要求
1．物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、
定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，仪器有操作流程，抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象，保持急救物品完好率100％。
2．护士每班交接抢救物品并有记录，药班护士及护士长每
14.新生儿使用的奶瓶奶嘴、盛奶器等奶具清洗干净后应高温或高压消毒后备用，且一人一用，保存奶制品的冰箱定期清洁消毒。
15.每月进行空气、物表细菌培养。
16.各种消毒液配制正确，标识清晰，各类物品浸泡时间符合要求。
17.医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集、放置医疗废物容器有标识，封闭运送作无害处理。
3.严格执行“一针一管”原则，用后注射器、输液器及时按要求分类放置。
4.治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品和污染物品分开放置。
5.无菌物品、一次性物品、非无菌物品严格分类放置；各类物品放置整齐、规范，标识清晰。
新生儿质控及评价标准
等特殊管理药品的使用与管理规章制度
2、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对 程序，并由转抄和执行者签名确认
（五）患儿跌伤、坠床、烫伤和呕吐物吸入窒息等 意外事件发生
1、对高危患儿有跌伤、坠床、烫伤和呕吐物吸入窒息
风险评估，要主动告知跌伤、坠床、烫伤和呕吐物吸 入窒息危险，采取措施防止意外事件的发生 2、有跌伤、坠床、烫伤和呕吐物吸入窒息等意外事件 报告制度、处理预案与可执行的工作流程
3、实施有创诊疗活动前，实施医师必须亲自向患儿监护人或 近亲告知
4、完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、新生儿室之间 流程）的患儿识别措施，建全转科交接登记制度。
5、使用“腕带”作为识别患儿身份的标识，重点是ICU、新生儿 室、手术室、急诊室等部门，以及意识不清、抢救、输血、 不同语种语言交流障碍、无近监护人或近亲陪伴的患儿
早产儿颅内出血发生率
VLBW 10-20%，ELBW 20-30% ＞20%太高，＜10%较好
脑白质损伤发生率
在VLBW早产儿发生率20-30%
早产儿后遗症发生率
建立完善的随访制度
3、住院病死率
（1）住院新生儿总病死率（%）
住院新生儿死亡总数/出院新生儿总数 如何标准化？ 放弃、自动出院，必须纳入病死率 入院后2小时内死亡可以不纳入 一般Ⅲ级NICU住院病死率为2~3%， ＞3%太高，＜2%较好
新生儿科质量控制与 评价标准
背景
新生儿医学已经取得快速发展
普遍建立NICU 质量如何？病人安全是否有严格保障？ 必须将重点转移到质量管理
新生儿科主任的紧迫任务和职责
背景
如何评价一个新生儿科的质量和综合水平？ 核心技术、管理水平、医疗质量、病人安全
新生儿质控及评价标准
（一）重要诊断技术的开展
生化检查技术
床旁血气分析、床旁胆红素测定、床旁血糖监测 质谱、代谢病筛查
功能检查技术
床旁EEG和aEEG、床旁脑干诱发电位、无创心功能
检查、有创血压
（一）重要诊断技术的开展
影像学检查技术
床旁摄片、床旁B超、床旁心超、MR
免疫学检查技术
Coombs试验、流式细胞技术
中、大型外科手术，如：动脉导管未闭、腹壁裂、坏死性小肠结肠炎 合并肠穿孔、气管食管瘘、食管闭锁、先天性胃肠道畸形、输尿管畸 形、脊髓脊膜膨出等疾病的手术治疗
Ⅲ级新生儿病房（NICU）
C等
具备三级A、B等新生儿病房的能力和条 件以及下列特殊能力和条件
：
1.实施体外循环支持的严重先天性心脏
病修补术
2.实施体外膜氧合（ECMO）治疗
（六）院内感染发生率
1、院内感染总体发生率
2、NICU院感发生率
＜4%
＜8%
3、II级新生儿病房院感发生率
4、不同部位院感发生率：
血流感染、呼吸道感染、尿路感染、中枢感染
皮肤感染、口腔感染
（六）院内感染发生率
Ⅰ级：新生儿 基础护理病房
Ⅱ级：新生儿
特殊护理病房
Ⅲ级：新生儿
重症监护病房
A、B等
A、B、C等
Ⅰ级新生儿病房 （新生儿基础护理病房）
具备下列能力和条件： 1.新生儿复苏 2.健康新生儿评估及出生后护理 3.生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新 生儿的护理和医学观察 4.需要转运的病理新生儿，离院前稳定病情
等特殊管理药品的使用与管理规章制度
2、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对 程序，并由转抄和执行者签名确认
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是专门为接受护理的新生儿提供服务的医疗机构，对于新生儿的护理质量考核标准具有重要意义。
本文将从五个方面详细阐述新生儿病房护理质量考核标准，包括护理环境、护理操作、医疗设备、护理团队和护理记录。
一、护理环境：1.1 温度和湿度控制：新生儿病房应保持适宜的温度和湿度，通常在25-28摄氏度和50-60%的湿度范围内。
1.2 通风和空气质量：病房应保持良好的通风，确保室内空气新鲜，减少细菌和病毒的传播。
1.3 噪音控制：病房内应减少噪音干扰，保证新生儿的休息和睡眠质量。
二、护理操作：2.1 消毒和洗手：医护人员在进行护理操作前应进行手部消毒，确保操作无菌。
2.2 婴儿喂养：医护人员应按照规定的喂养时间和方式进行婴儿喂养，确保营养摄入和消化功能正常。
2.3 新生儿护理技能：医护人员应具备专业的新生儿护理技能，包括新生儿喂养、更换尿布、清洁护理等操作。
三、医疗设备：3.1 婴儿床和床上用品：婴儿床应具备稳固的结构，床上用品应保持清洁，确保婴儿的安全和舒适。
3.2 呼吸机和监护仪器：医疗设备应处于正常工作状态，能够准确监测新生儿的生命体征和呼吸功能。
3.3 照明设备：病房内的照明设备应明亮且柔和，便于医护人员进行观察和操作。
四、护理团队：4.1 护理人员数量和素质：新生儿病房应保证足够的护理人员数量，同时护理人员应具备专业的护理知识和技能。
4.2 护理人员的沟通和合作：护理团队成员之间应保持良好的沟通和合作，确保医疗护理工作的顺利进行。
4.3 护理人员的责任心和耐心：护理人员应具备高度的责任心和耐心，关注新生儿的需求和变化，及时采取相应的护理措施。
五、护理记录：5.1 详细的护理记录：医护人员应详细记录新生儿的护理情况，包括体温、呼吸、喂养、排泄等信息，为医疗决策提供参考。
5.2 护理记录的及时性和准确性：护理记录应及时进行，确保护理信息的准确性和完整性。
5.3 护理记录的保密性：医护人员应妥善保管护理记录，确保患者的隐私和信息安全。
新生儿科护理质量考核标准
抽3份病历，一处不规范扣0。3分
抽考1名护士仪器使用，一项不达标扣2分
一项不合要求扣1分,抽考1名护士护理制度落实情况
无计划扣2分,抽1名护士的培训掌握情况，答错一项扣1分
消毒隔离：
1、室内保持清洁、整齐。
2、每日空气消毒2次，并有记录。
3、每月有各项细菌监测,有记录。
4、各种无菌物品规范使用，无过期，注明开启时间.
5、各种治疗用物、呼吸机管道等处置规范,消毒液配制、浸泡方法正确。
6、培养箱、暖箱终末消毒。
7、对患有传染病的婴儿，按隔离处理。
8、室内卫生工具专用，定位放置，拖把悬挂，有标识.
9、认真执行保洁监控措施，操作前后洗手。
10、垃圾分类，规范处置。
40
4
4
4
5
5
5
4
4
4
1
一项不合要求扣1分
记录少一次扣0.5分，未消毒一次扣1分
新生儿科护理质量考核标准时间：考核人签名：标准要求Fra bibliotek标准分
扣分标准
得分
环境人员管理:
1、工作人员仪表规范。
2、出入科室换鞋。
3、严格区分无菌、清洁、污染区,标识清楚。
4、室内清洁、整齐,地面、水池、污物桶清洁无污垢。
5、办公区域无生活用品。
6、工作场合不接打手机。
7、服务态度好,无投诉。
20
5
2
3
4
2
2
2
一处不合要求扣0.5分
一人不合要求扣0.5分
一处不合要求扣1分
一处不合要求扣0。5分
一处不合要求扣1分
一处不合要求扣0。5分
一人不合要求扣1分
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房护理是对新生儿进行全面、科学、安全的护理工作，旨在保障新生儿的生命安全和健康发展。
为了提高新生儿病房护理质量，确保护理工作的规范性和有效性，制定本标准。
二、护理流程1. 入院接诊- 护士应主动与家属沟通，了解新生儿的基本情况和病史。
- 根据新生儿的状况，评估其生命体征，包括呼吸、心率、体温等。
- 根据评估结果，制定个性化的护理计划。
2. 体格检查- 护士应按照规定的频率对新生儿进行体格检查，包括身高、体重、头围等指标的测量。
- 检查新生儿的皮肤、黄疸、肺部、心脏等器官，及时发现异常情况并记录。
3. 喂养管理- 根据新生儿的年龄和体重，制定合理的喂养计划。
- 护士应确保新生儿的喂养量和频率符合标准，监测新生儿的体重变化。
- 护士应注意观察新生儿的吞咽反射和吸吮能力，及时调整喂养方式。
4. 睡眠管理- 护士应为新生儿提供肃静、温暖、舒适的睡眠环境。
- 定期观察新生儿的睡眠情况，记录睡眠时间和质量。
- 如果发现新生儿睡眠异常，应及时采取措施，如调整环境、安抚情绪等。
5. 温度调节- 护士应根据新生儿的体温监测结果，调整环境温度和衣物的穿着。
- 定期测量新生儿的体温，确保其在正常范围内。
- 如果新生儿浮现体温异常，应及时采取措施，如赋予温热护理、调整环境等。
6. 皮肤护理- 护士应定期清洁新生儿的皮肤，保持皮肤的干燥和清洁。
- 定期观察新生儿的皮肤情况，及时发现皮疹、红肿等异常情况。
- 根据新生儿的皮肤情况，选择合适的护肤品和护理方法。
7. 疾病预防- 护士应按照规定的程序为新生儿进行疫苗接种。
- 定期进行新生儿的健康检查，及时发现潜在的疾病风险。
- 为新生儿提供合理的疾病预防指导，包括母乳喂养、良好的卫生习惯等。
8. 安全管理- 护士应确保新生儿病房的安全环境，包括防止感染、防止跌倒等。
- 定期检查病房设备的安全性，确保其正常运行。
- 护士应定期进行安全培训，提高其应对突发情况的能力。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房是提供专业护理服务的重要部门，对新生儿的护理质量要求极高。
为了确保新生儿病房护理工作的规范化、科学化和高质量，制定了本标准，以供相关人员参考和遵循。
二、患者隐私保护1. 严格遵守患者隐私保护法律法规，确保患者个人信息的保密性。
2. 在患者接受护理过程中，保持尊重和保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
三、护理操作规范1. 新生儿护理人员应具备相关专业知识和技能，熟悉常见疾病的护理要点。
2. 护理人员应按照规定的操作流程进行护理，确保操作的准确性和安全性。
3. 护理人员应定期接受相关培训和考核，不断提升自身的专业水平。
四、感染控制1. 护理人员应遵守手卫生操作规范，洗手或使用洗手液消毒双手，确保操作无菌。
2. 对新生儿病房内的器械、设备、床铺等进行定期清洁和消毒，保持环境的清洁卫生。
3. 遵守感染控制管理制度，及时报告和处理感染病例，防止感染的传播。
五、药物管理1. 护理人员应按照医嘱规定，正确给药，确保药物的安全性和有效性。
2. 对药物的存储、配制、使用和废弃，应按照相关规定进行操作，确保药物的质量和卫生安全。
六、护理记录与交接1. 护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况，包括生命体征、用药情况等。
2. 护理人员应按照规定的交接班制度进行交接，确保患者的护理连续性和安全性。
七、家属沟通与教育1. 护理人员应与患者家属进行有效沟通，了解患者的需求和家属的关切。
2. 对家属进行相关护理知识的教育，提供必要的护理指导，帮助家属更好地照顾患者。
八、护理质量评估与改进1. 建立护理质量评估机制，定期对新生儿病房的护理工作进行评估。
2. 根据评估结果，制定改进措施，提升护理质量，确保患者的安全和满意度。
九、紧急情况处理1. 护理人员应熟悉新生儿紧急情况的处理流程，能够迅速、准确地应对各类突发情况。
2. 建立紧急情况演练机制，定期组织演练，提高护理人员的应急能力。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准一、引言新生儿病房是医院中专门负责新生儿护理的部门，对于新生儿的护理质量具有重要意义。
为了确保新生儿病房护理工作的质量和安全，制定了新生儿病房护理质量考核标准。
本文将详细介绍该标准的内容和要求。
二、人员要求1. 护士资质：新生儿病房的护理人员应具备相关护理专业背景，持有相关护士资格证书，且具备新生儿护理培训经历。
2. 护理人员配备：根据新生儿病房的床位数量和病情复杂程度，合理配置足够数量的护理人员，确保每位新生儿得到充分的关注和护理。
三、设施要求1. 病房环境：新生儿病房应保持清洁、整洁，空气流通良好，温度适宜，噪音控制在合理范围内。
2. 病房设备：病房内应配置必要的设备，如新生儿监护仪、呼吸机、吸引器、保温箱等，确保设备正常运行并定期进行维护和检修。
3. 消毒措施：对于病房内的床位、器械和用具等应定期进行消毒，确保病房环境的卫生和安全。
四、护理要求1. 体温监测：对于每位新生儿应定期测量体温，记录并及时报告异常情况，确保新生儿的体温在正常范围内。
2. 喂养管理：根据新生儿的年龄和病情，制定合理的喂养计划，并确保喂养方式正确、喂养量充足，遵循无菌操作原则。
3. 皮肤护理：定期给新生儿进行皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，并及时更换尿布，预防尿布疹和其他皮肤问题。
4. 呼吸道管理：对于需要辅助通气的新生儿，应定期检查呼吸机设置是否合适，保持呼吸机管道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
5. 感染控制：严格执行洗手消毒制度，使用无菌操作，避免交叉感染的发生，对于有感染风险的新生儿，应采取相应的隔离措施。
6. 安全保护：确保新生儿的安全，如正确使用安全带、保温箱、床栏等设备，防止新生儿意外坠床或者受伤。
7. 家属教育：对新生儿的家属进行护理知识的培训和指导，提供必要的护理技能，匡助家属更好地照应新生儿。
五、护理记录1. 详细记录：对于每位新生儿的护理过程、护理措施和护理效果等应进行详细的记录，包括体温、喂养量、排泄情况、呼吸情况等。
新生儿病区护理质控
新生儿病区护理质控1．各项制度齐全（安全管理制度、查对制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度、身份识别制度、护理不良事件报告制度等）并落实，有各类突发事件和专科安全管理应急预案。
2．各班岗位职责明确，有护理常规和操作流程，有新进人员、护理员的相关专科培训记录。
3．配奶间专人管理，有配奶操作规程，奶粉由医院提供，奶粉、奶具存放合理，奶液现吃现配，奶具一人一用一消毒。
使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温高压蒸汽灭菌消毒，使用一次性奶瓶，用后及时丢弃。
4．沐浴间管理规范，沐浴前、后更衣分别使用专用操作台。
新生儿衣物、被服每日至少更换一次，污染后及时更换。
洗澡用物一人一用一消毒，各种布类单独洗涤，保持干燥、清洁，存放合理。
5．急救物品齐全，抢救车管理符合要求，专人管理，做到“四定、三及时”；各种仪器设备性能良好，悬挂操作说明，定期保养、及时维修并有记录。
6．床头牌信息填写准确，新生儿佩戴腕带且信息 (床号、姓名、性别、年龄等) 完整、清晰、皮肤无损伤。
7．有新生儿入院、出院流程，必要时与家属当面进行新生儿体格检查；向家属做好入院、出院告知，核对腕带标识并签字。
8．暖箱、蓝光箱内有温度、湿度计，加强巡视，保持箱内温湿度适宜；随手关闭暖箱门窗，拉上床栏，严防烫伤、坠床等意外。
9．密切观察病情变化，实施每班床头交接班。
10．病房各出入口人员出入控制有效，并加强消防安全管理，确保新生儿安全。
11．危重新生儿的转科交接符合要求，转运及外出检查有医务人员护送，备相应急救用物。
12．落实各项基础护理，保持床单位清洁、整齐，衣服、包被柔软舒适，保持皮肤清洁和完整性，无红臀。
13．采取有效的安全保护措施，预防新生儿输液（血）外渗、肿胀等输液不良事件发生。
14．各种导管、引流管通畅，妥善固定、标识明显，护士知晓导管护理相关知识。
15．工作人员入室前更衣、换鞋、洗手，外出时穿外出衣服，保持工作服清洁，室内鞋柜及鞋每日清洁一次。
16．设立科室院感控制小组和兼职控制员，每月有监测结果信息反馈，记录规范；对新生儿医院感染实行目标性监测，发现问题及时报告、整改。
新生儿科护理质量考评标准
新生儿科护理质量考评标准护理管理1.科室成立质控小组，有检查、反馈、动态评价记录。
2.建立并完善专科工作制度、探视制度、交接玉制度并贯彻落实；有意外事件处预案，紧急情况护士调配原刚。
3.有专人负责教学，有培训计划，考核有记录。
4.制定新生儿救治运转流程、工作流程（配奶流程、洗手流程、沐浴流程、工作人员出入病室流程等）、转运过程中的安全措施。
环境管理1.室内布局合理，环境整洁安静，符合功能流程（人流、物流），功能区域划分明确。
2.保持室温22-24℃、相对湿度55-65%，各类物品放置有序。
3.工作人员入室应换鞋、更衣、戴口罩、帽子并洗手。
物品管理1.仪器设备性能完好，定点放置；抢救药械标识明显，按时交接有记录，完好率100%。
2.新仪器入室制定操作流程，对护士进行培训、有记录。
3.建立仪器设备档案，专人管理，定期检查维护有记录。
专科护理1.熟悉新生儿生理特点；腕带与头牌信息准确，严格执行查对制度。
2.床单位整洁无血、尿、便迹；掌握新生儿“七知道”；加强巡视，及时记录，严格床头交接班。
3.掌握新生儿常见病护理常规及护理技术，如娆动脉、股静脉采血技术，新生儿喂等。
4.掌握暖箱、蓝光箱、输液泵、注射泵、心电监护、呼吸机、CPAP等仪器使用。
5.新生儿在转科或出院时主动做好出院指导。
安全管理1.严格执行各项规章制度及操作规程，做到三查八对。
2.特殊管道、特殊用药有标识，有意外脱管记录及改时措施。
3.无红臀、脓疮、输液外渗、摔伤、烫伤等并发症发生；护理严重差错、事故发生率为0。
医院感染管理1.新生儿被且、衣物、尿布和浴布等必须经消毒处理后方可使用；奶瓶、奶嘴做到一人一用一灭菌。
2.传染病和疑似患儿应安置在隔离病房，隔离措施到位，标志明确，用物单独处理，出院后严格终末消毒，有记录。
3.氧气湿化瓶、呼吸机湿化瓶、吸痰瓶、雾化器应每日更换清洗消毒：暖箱和蓝光器应每日清法或消毒并更换湿化液，一人用后一消毒：同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒；长期使用呼吸机管道按相关规定消毒。
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7辅助人员每半年进行相关培训并考核合格，有培训考核记录；辅助人员不可参与与患儿的治疗和护理；
8每年对落实新生儿室护理人员配置与能力有评价与持续改进的具体措施，改进措施有效；
9建立健全新生儿病室护理的工作制度。
除一般护理工作制度外，应建立下列护理制度：①新生儿病室院感管理制度②患者身份识别制度③身份识别制度④查对制度⑤配奶室工作制度⑥传染病患儿消毒隔离制度。
1现场查看洁污区域是否分开；功能流程是否合理。
2现场查看医疗区和辅助区。
3现场查看无陪病室布局。
4现场查看病区洗手、干手设施与干手物品。
5查看病室温度、湿度、色彩、安静度等；查看空气净化设备过滤网清洗登记本。
6检查紫外线、环境监测登记本。
7现场查看病室环境是否清洁，包括地面、物体表面、床单位、清洁用具。
新生儿护理质控标准
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
环境管理
1建筑布局符合医院感染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。
2设立医疗区和辅助区。医疗区包括普通病室、隔离病室和治疗室等，有条件的可设置早产儿病室；辅助区包括接待室、配奶室、新生儿洗澡间等，有条件的可以设置哺乳室。
3无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不少于1米。
3呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路应当每周更换1-2次，注明更换日期，有明显分泌物时及时更换，用毕供应室统一处置。
4有奶嘴清洁消毒规范：使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒。盛放的奶嘴的容器每日必须清洁消毒一次；也可使用一次性奶嘴、奶瓶物品；保存奶制品的冰箱要每日清洁，每月消毒一次。每季度有细菌培养监测，并达标。
1.2.3.4.5.抽考1-2名护士相关告知掌握情况。
6.7.8.抽考1-2名护士相关护理操作技能。
9现场查看。
24
1.2.3.4.5.一人一项相关知识未掌握扣0.1分。
6.7.8.一人一项操作不熟练扣0.1分。
9.一项评价和措施不到位扣0.5分。
8现场查看工作区工作人员。
10现场查看。
10
1洁污不分不得分；功能流程不合理扣1分。
2应设室区少一项扣0.5分。
3一处不达标不得分。
4一处不合格扣0.5分。
5一处不合格扣0.5分。
6一处环境监测不合格扣0.5分
7一处不合格扣0.5分
8一处不合格扣0.5分
9发现一人违反规定扣0.23分，换传染病入室扣1分。
3护士长应当由具备主管护师以上专业技术职务任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任；
4护士必须经过新生儿科专业理论与技术培训并考核合格方可上岗。包括：新生儿病室医院感染控制技术；新生儿常见疾病的护理技能；新生儿急救操作技术；
5配奶间工作人员应当经过培训，掌握配奶操作流程，奶具的清洗消毒方法以及相关预防院感的知识，并考核合格，有培训考核记录。
6治疗室、处置室、配奶间、新生儿洗澡间每日用紫外线照射消毒并登记。每月做环境监测。
7保持病室环境清洁：
（1）地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒。手频繁接触的物体表面如床单、各种仪器表面、门把手、洗手池、床头桌、窗台等，遇明显污染随时去污和消毒。地面消毒采用500mg/L有效的含氯消毒液擦拭，作用30min .
11少一项、无培训记录扣0.5分；护士掌握、落实不到位扣0.3分。
12少一项操作规范扣0.5；护士掌握落实不到位扣0.3分，无数据和实例证明新生儿窒息复苏技术有持续提高扣0.5分。
13一人不知晓扣0.5分。
14记录不全扣0.5分。
15未及时修订不得分。
16一项评价和措施不到位扣0.5分。
考核项目
考核标准
13护理人员知晓制度、规范、岗位职责并认真落实；
14科室定期进行自查，对存在问题有改进措施；
15及时修订工作制度、岗位职责和护理常规；
16对以上内容落实的成效有评价与持续改进的具体措施。
1查看护理单元人员配备是否达标。
2查看排班表及责任护士负责病人数。
3查看护士长任职资质。
4现场查看培训记录及抽考护士1-2名操作。
1现场查看一次性用品的使用情况。
2现场查看暖箱、蓝光箱消毒日期标识在箱体；查看监测记录并达标。
3现场检查湿化瓶、吸痰瓶和呼吸机管道。
4现场查看奶瓶、奶嘴及冰箱使用情况。有监测记录并达标。
5现场查看使用中的床单元。
6现场提问护士手卫生规范、洗手正确，查看记录及现场查看手卫生执行情况。
7现场查看并询问护士。
（2）清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。
8配奶间环境设施应当符合国家相关规定：配有非手接触式洗手设施，干手设施，水温计，清洗、消毒设备，如微波炉等。
9严格限制非工作人员进入，工作人员进入工作区要更换室内工作服和工作鞋，患感染性疾病者严禁入室。
10对以上内容落实的成效有评价与持续改进的具体措施及记录。
10建立健全新生儿护士岗位职责，明确岗位要求、岗位职责和岗位标准，并落实到位。护士分工体现全程连续服务；
11建立健全新生儿科疾病护理常规。有重症新生儿护理规范、新生儿病室护理质量专项考核标准，有培训；
12建立健全新生儿科护理技术操作规范。人人掌握新生儿急救技术。有数据和实例证明新生儿窒息复苏技术有持续提高。
5现场查看配奶间工作人员操作，提问相关理论知识。
6查看培训、记录及考核结果。
7现场查看辅助人员的实际工作，以及培训计划、记录、考核资料。
8查看护士长记录。
9现场查看各项工作制度是否齐全，考核护士各项工作制度落实情况。
10现场查看岗位职责。11现场查看护理常规的落实。查看重症新生儿护理规范、新生儿病室护理质量专项考核标准、安全管理制度及培训记录。
8接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作是应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。
9有传染病消毒隔离制度：对高危儿和对患有具有传播可能的感染性疾病，有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并标志清晰，配备专用手消毒液、听诊器、体温计、血压计袖带等物品；
10对特殊或不明原因感染患儿实施单间隔离，专人护理，并采取相应消毒措施，所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用消毒，不得交叉使用。
一处人不合格扣0.5分。
6一人不合格扣0.5分。记录不全扣0.5
7一人不合格扣0.5分。
8一处不合格扣0.5分。
9一人不知晓扣0.5分，一处不合格扣0.5分。
10一处不合格扣0.5分。
11一处不合格扣0.5分。
12记录不全、改进措施不利扣0.5分。
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
消毒隔离
11有患儿病情评估管理制度、操作规程与程序，并对临床护士实施培训；有记录证实患儿病情评估的结果，能为诊疗方案提供依据和支持、护理人员知晓相关内容。培训内容包括：①患儿病情评估重点范围②评估人的资质③评估标准与内容④时限要求⑤记录文件格式等；
4按照输血技术操作规程进行操作，观察记录输血过程；
5严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、性别、年龄等2项核对身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。确保对正确的患儿实施正确的操作。
6使用“腕带”作为识别患儿身份的标识。落实患儿专科交接登记制度及患儿专科交接识别措施。对传染病、药物过敏等特殊患儿有识别标识（腕带与床头卡）；
5新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒；
6有手卫生规范的培训并严格执行手卫生规范，医务人员接触患儿前后均应认真实施手卫生，洗手正确率达100%；每月有细菌培养监测并达标。
7诊疗和护理操作应当以先早产后足月、先非感染后感染性患儿的原则进行。
7在诊疗活动中，以书面方式下达医嘱。在实施紧急抢救护理人员应对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查；事后及时补记；
8严格执行“危急值”报告制度和流程。接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患儿识别信息、危急值内容和报告者信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或值班医生报告，并做好记录；
9对以上内容落实的成效有评价与持续改进的具体措施。
4配备必要的清洁和消毒设施，每个房间内至少设置1套洗手、干手设施和干手物品，洗手设施应当为非手接触式。
5环境适应，符合新生儿护理要求：保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。病室温湿度相对稳定，室温维持在22-24℃，有条件的可以使用空气净化设施、设备。空气净化设备外表保持清洁，过滤器每半年检查一次，发现灰尘较多时及时更换并记录。
12现场考核护士，查看资料。
13提问护士
14检查记录本
15现场查看
16查看记录
20
1护士数量达不到标准不得分，人员固定不达标扣0.3分。
2未实施责任制护理不得分，1位责任护士负责病人数＞6名扣0.5分。
3不符合任职条件扣2分。
4无培训记录扣2分；一人次培训不合格扣0.5分。
5无培训考核不得分，回答问题一处不合格扣0.2分。
10一项评价和措施不到位扣0.5分。
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
业务管理
1根据床尾配备护士，护士人数与床位数之比应当为0.6:1以上，人员梯队结构合理，相对固定（固定人员要达2/3）。工作两年以上护理人员占50%以上。
2新生儿室实施责任制护理。1名护理人Βιβλιοθήκη 负责≤6名普通患儿或≤3名重症患儿；
6无培训考核不得分，回答问题一处不合格扣0.2分。
7无培训计划及考核记录扣2分。发现一人次辅助人员参与扣2分。
8没有对护理人员配置与能力评价记录，改进措施无效不得分。
9制度少一项扣0.5分；护士掌握、落实不到位扣0.3分。