生命体征测量法操作流程
测量生命体征的操作流程
测量生命体征的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征监测操作流程及评分标准
生命体征监测操作流程及评分标准生命体征监测是医疗领域中常见的一项重要工作，通过对患者的生命体征进行监测，可以及时了解患者的身体状况，评估病情的严重程度，并采取相应的医疗措施。
本文将介绍生命体征监测的操作流程和评分标准。
一、体温监测体温是人体正常功能的反映，监测体温对于评估患者的生理状态非常重要。
体温监测的操作流程如下：1. 准备工作：戴上洁净的一次性手套，取出体温计，准备消毒棉球和适量的酒精或消毒液。
2. 清洁：用酒精或消毒液擦拭体温计的探头部分，确保其干净卫生。
3. 位置选择：根据患者的情况选择合适的体温监测位置，一般为口腔、直肠或腋下。
4. 测量：将体温计插入监测位置，确保与体内接触良好，等待足够的时间（一般为3分钟），记录下体温数值。
5. 记录：将测得的体温数值记录到患者的病历中，包括测量时间和位置。
评分标准：体温的评分标准通常根据不同的年龄段和特殊情况而定，一般来说，正常体温范围为36.5-37.5摄氏度。
高于或低于这个范围均需引起警惕，对于高热或低体温的患者，应及时采取相应的措施。
二、脉搏监测脉搏是心脏搏动引起的动脉血液流动的反映，通过监测脉搏可以了解患者的心率和心律是否正常。
脉搏监测的操作流程如下：1. 准备工作：洁净双手，佩戴手套，取出手持脉搏计。
2. 位置选择：根据患者的情况选择合适的脉搏监测位置，一般为桡动脉或颈动脉。
3. 握压技巧：用手轻轻握住动脉，寻找到脉搏搏动的感觉，并计算每分钟的脉搏次数。
4. 记录：将测得的脉搏次数记录到患者的病历中，并注明测量时间和位置。
评分标准：脉搏的评分标准通常根据年龄和疾病状态而定，正常成人脉搏范围为60-100次/分钟，若脉搏过快、过慢或不规则，应引起警惕，并及时汇报医生。
三、呼吸监测呼吸是人体换气的重要过程，通过监测呼吸可以了解患者的呼吸频率和呼吸深度，评估患者的呼吸状况。
呼吸监测的操作流程如下：1. 准备工作：清洁双手，戴上手套，取出计时器。
生命体征的测量的操作流程及注意事项
生命体征的测量的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征测量及记录操作流程
生命体征测量及记录操作流程
准备：
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、测量部位、合作程度、自理程度；解释问二便
用物准备：体温计、纸巾、血压计、听诊器、记录本、秒表
测量：
协助患者取合适体位
测量体温：（腋下水银体温计测量法）解纽扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹紧10min；不能合作者，协助患者夹紧体温计测量脉搏：用食、中、无名指指端按于桡动脉上，压力大小以能清楚触及脉搏为宜，计数30s；异常脉搏、危重患者需测1min，脉搏细弱
难以测量时采用听诊器在心尖部测量心率
测量呼吸：似诊脉状、观察胸腹起伏，计数30s
测量血压：（水银台式）卷衣袖裸露至肩关节、露出一侧手臂，被测肢体与零点血压计同一水平，驱尽袖带内空气，系上袖袋（袖带下缘距
肘窝2-3cm）,置听诊器于肱动脉波动最明显处，以一手稍加固定，
打开开关、关闭输气球气门，注气、打开输气球气门、放气、监
听数值，驱尽袖带内空气、解开袖带，关血压计
结果如有异常，应复测并告知医生，做相应处理
整理：
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：
1.剧烈运动后应休息30min在进行测量
2.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多者禁测腋温
3.进食冷热食物后应过30min方可测量口温
4.热水坐浴灌肠后30min方可测肛温
5.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不易直肠测温
6.脉搏短绌患者，应有两名护士同时测量心率、脉率
7.测血压时，应注意放气速度以s为宜
8.长期测量血压应做到四定：定体位、部位、血压计、时间
生命体征测量及记录操作评分标准。
生命体征操作方法流程
生命体征操作方法流程
生命体征操作方法流程通常包括以下步骤：
1. 检查呼吸：观察患者是否有困难或异常的呼吸模式。
计算呼吸频率（每分钟呼吸次数）并观察患者的呼吸深度和节奏。
2. 检查脉搏：通过触摸喉部或手腕上的动脉来检查脉搏，并计算脉搏频率（每分钟心跳次数）。
观察脉搏的规律性和强度。
3. 检查体温：使用体温计测量患者的体温。
可根据需要选择口腔、腋窝或直肠测量体温。
4. 检查血压：使用袖带和血压计测量患者的血压。
一般情况下，袖带应包裹在患者的上臂上。
通过袖带中的气囊将气压逐渐增加，直到听到患者的动脉血流声音，然后减小气压来测量收缩压和舒张压。
5. 检查血氧饱和度：使用脉搏血氧饱和度仪（pulse oximeter）来测量患者的血氧饱和度。
将仪器的探头放置在患者的指尖或耳垂上，仪器将通过红外光来测量血氧饱和度。
6. 记录和解读结果：将测量的数值记录到患者的医疗记录中。
根据结果，判断患者的生命体征是否正常。
这个流程是基本的生命体征检查流程，但根据具体的临床情况，还可以进行其他的检查和评估。
在进行生命体征检查时，注意保持患者的隐私和尊严，并严格遵守感染控制措施，以确保操作的安全性。
生命体征测量操作流程
生命体征测量操作流程1.准备工作：首先，医护人员需要准备好测量生命体征的设备和工具，如血压计、温度计、心电图机等。
同时，要确保这些设备都处于正常的工作状态，并校准好。
2.确认患者身份：在进行生命体征测量之前，需要确认患者的身份，确保把测量结果与正确的人对应。
3.交流和解释：在开始测量之前，医护人员应该与患者进行交流，向其解释本次测量的目的和过程，让患者了解并配合。
4.测量体温：体温是最基本的生命体征之一、医护人员通常会选择使用体温计（电子或水银）来测量患者的体温。
在使用体温计之前，需要对其消毒，然后将体温计放入患者的口腔下舌根部，等待一段时间后，读取体温计上的数值。
5.测量血压：血压是体征中非常重要的一个指标，可以反映患者的心血管状况。
医护人员会使用血压计来测量患者的血压。
首先，需要将袖带（气囊）正确安装于患者上臂的中部，然后通过手动或自动泵气使袖带内的气囊充气，随后放气到其中一标志位置，读取血压计上的收缩压和舒张压数值。
6.测量心率：心率是人体心脏每分钟跳动的次数，也是生命体征中的一项重要指标。
医护人员可以通过触摸患者的脉搏来测量心率，通常选择动脉搏动比较明显的部位，如颈动脉、桡动脉等，用手指轻轻触摸并计数。
7.测量呼吸频率：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，也是生命体征中的重要指标。
医护人员可以通过观察患者的胸部或腹部的起伏来测量呼吸频率。
通常，每分钟的呼吸次数是指呼吸的完整过程中胸部的起伏次数。
8.记录数据：在完成生命体征测量后，医护人员需要将所有的数据进行记录，确保其准确性。
同时，要记录测量的时间和日期，以便医生和其他医护人员参考。
9.分析和判断：医护人员需要仔细分析和判断测量结果，结合患者的病史和其他检查结果，来评估患者的身体状况，为后续的诊断和治疗提供参考。
10.清洁和消毒：在完成测量后，医护人员需要将测量设备和工具进行清洁和消毒，以确保下一位患者的安全和卫生。
总结：生命体征测量是医护工作中不可或缺的一部分，通过正确的操作流程和专业的技巧，可以准确地测量出患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征信息，为医生提供科学依据，确保患者的健康和安全。
测量生命体征评估及操作流程
测量生命体征评估及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征测量操作流程
体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程一、按医院要求着装二、评估1、评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几天的生命体征是否正常.2、到病房评估病人自我介绍：您好,我是您的责任护士,我是,一会儿我要给您测量生命体征,包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压.您不用紧张,不会感觉疼痛的.在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物有没有淋浴检查腋下有无破损、伤口、出汗；检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体,检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤；患者意识清楚,可与护士配合三、准备操作护士：护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计、手表有秒针、体温计水银柱已甩至35°并检查、必要时准备棉球测量呼吸时用----清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好四、操作过程1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖2、体温测量：协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧.解释：体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏.3、测量脉搏：协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒.4、测量呼吸：测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒.5、测量血压：协助患者取卧位或坐位被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线协助患者暴露被测肢体打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位袖带下缘距肘窝上2-3cm；袖带松紧度,以可以放心一指为宜,听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压操作者蹲下,使目光与水银柱平行松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为收缩压,继续放气当听到声音突然减弱或消失时,所指的刻度为舒张压.协助患者安全、舒适卧位.正理用物.6、取回体温计,读表正确手不接触水银柱,放入含氯消毒液容器内.7、向患者告知体温、脉搏、血压值,告知患者注意事项和呼叫器的使用方法.8、整理患者床单位,感谢患者配合.五、操作后1、洗手、记录,推治疗车回治疗室2、回治疗室后处理用物。
生命体征测量操作流程
生命体征测量操作流程一、引言生命体征是指反映人体生命活动状态的物理指标，如体温、脉搏、呼吸等。
测量生命体征是医学和护理工作中常见的任务，其准确性和可靠性对于医疗诊断和治疗至关重要。
本文将介绍生命体征测量的操作流程，包括体温、脉搏和呼吸的测量方法和注意事项。
二、体温测量1. 准备工作：准备一个电子体温计、消毒酒精和一次性温度计套。
先用酒精涂抹电子体温计的探头，再将一次性温度计套固定在探头上。
2. 操作步骤：（1）将电子体温计插入被测者的腋窝下，确保探头与皮肤充分接触。
（2）按下电子体温计上的开关，并等待测量完成。
（3）将读数记录下来，并注意是否有异常情况，如发热或低体温。
3. 注意事项：（1）测量前，要确保被测者没有激烈活动或进食，以免影响测量结果。
（2）测量后要清洁消毒电子体温计，避免交叉感染。
三、脉搏测量1. 准备工作：准备一个手表、消毒酒精和一次性脉搏计。
先用酒精涂抹一次性脉搏计上的感应区。
2. 操作步骤：（1）选择一个适当的位置进行脉搏测量，如手腕内侧靠近拇指的位置。
（2）用手指轻轻触摸感应区，找到脉搏跳动的位置。
（3）开始计时，并记录持续的时间。
（4）计时结束后，停止计时并记录测得的脉搏次数。
3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，保持安静。
（2）测量前要洗手，并将脉搏计消毒，以避免引起交叉感染。
四、呼吸测量1. 准备工作：准备一个手表和计数器。
2. 操作步骤：（1）观察被测者的胸部或腹部的起伏，以确定呼吸的频率。
（2）开始计时，并记录持续的时间。
（3）计时结束后，停止计时并记录测得的呼吸次数。
3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，呼吸自然。
（2）测量前要告知被测者，并尽量避免干扰。
五、总结通过本文介绍的生命体征测量操作流程，我们可以准确地测量体温、脉搏和呼吸等重要指标。
在实际操作中要注意消毒和洗手，避免交叉感染的发生。
同时，在测量开始前要提醒被测者放松身体，以获得更准确的测量结果。
测生命体征操作流程
测生命体征操作流程测量生命体征是医护人员在日常工作中必不可少的一项工作。
正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。
下面将介绍测量体温、脉搏、呼吸和血压的操作流程。
1. 测量体温。
a. 准备好电子体温计或者玻璃体温计、消毒酒精棉球。
b. 让患者舒适地坐在椅子上或躺在床上。
c. 用消毒酒精棉球擦拭体温计的探头部分。
d. 将体温计放入患者口腔下舌根部，或者根据需要采用腋下或肛温测量方法。
e. 等待体温计发出滴滴声，记录体温数值并清洁消毒体温计。
2. 测量脉搏。
a. 准备好手表或计时器。
b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
c. 找到患者的脉搏点，通常在手腕内侧的桡动脉处。
d. 用食指和中指轻轻按压脉搏点，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录脉搏的次数。
3. 测量呼吸。
a. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
b. 观察患者的胸部或腹部起伏，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录呼吸的次数。
4. 测量血压。
a. 准备好血压计、听诊器。
b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
c. 用听诊器听取患者的心跳声，找到收缩压和舒张压的值。
d. 将血压计套在患者的上臂上，调节气囊位置。
e. 用手指按压血压计的气囊，慢慢放气，记录收缩压和舒张压的数值。
以上就是测量生命体征的操作流程，正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。
希望医护人员能够严格按照操作流程进行测量，确保测量结果的准确性，为患者提供更好的医疗服务。
生命体征测量操作
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间12分钟
6
整体操作不流畅-2
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
记录
手，正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值
●携用物回治疗室，正确消毒体温计、血压袖带
生命体征测量操作的评分标准
所在科室： 考生姓名： 考核老师： 考核成绩：
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作标准
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
●缠袖带于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，松紧合适
●戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，一手轻压固定，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20mmHg；以每秒4mmHg速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数
安置患者
●松开袖带，排余气，关气门，整理袖带放盒内，血压计盖右倾45°，关汞槽开关，盖盒盖
测量脉搏
●将患者手臂放于舒适位置，腕部舒展，护士的食指、中指、无名指的指端轻触桡动脉搏动，计数30秒（发现节律异常测1分钟）
测量呼吸
●护士测量脉搏的手不动，看患者胸腹部起伏，一起一伏为1次，计数30秒（发现异常测1分钟）
测血压
●卷袖露壁掌心向上，肘部伸直
●被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平
●打开汞槽开关，驱尽袖带内空气
●向患者解释目的，取得合作
●协助患者取合适卧位
生命体征的测量操作流程
生命体征的测量操作流程生命体征的测量是医护工作中的基本环节，准确的生命体征测量对于患者的健康状况评估和治疗方案制定至关重要。
下面将介绍生命体征的测量操作流程，以便医护人员能够准确、规范地进行生命体征的测量工作。
1. 准备工作。
在进行生命体征测量之前，首先需要做好准备工作。
包括检查测量设备的完好情况，确保设备的准确性和可靠性；准备记录生命体征的工具，如体温计、血压计、脉搏计、呼吸计等；确保测量环境的安静和舒适，避免外界干扰。
2. 测量体温。
测量体温是最基本的生命体征之一。
使用体温计，将温度计放入患者口腔、腋窝或直肠，保持3分钟左右，待体温计发出稳定信号后，记录体温。
3. 测量血压。
测量血压需要使用血压计。
首先让患者坐下或躺下，选择合适大小的袖带，将袖带绑在患者的上臂上，然后使用听诊器或电子血压计测量患者的收缩压和舒张压，并记录下来。
4. 测量脉搏。
测量脉搏可以通过手动触摸患者的动脉来感知，也可以使用脉搏计来测量。
通常测量脉搏的位置有颈动脉、桡动脉、股动脉等，记录患者的脉搏频率和节律。
5. 测量呼吸。
测量患者的呼吸频率可以通过观察患者的胸廓起伏或使用呼吸计来测量。
记录下患者的呼吸频率和呼吸节律。
6. 记录和分析。
在完成生命体征的测量后，将测量结果记录在病历或护理记录单上，并进行分析。
根据测量结果，评估患者的健康状况，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
7. 清理和整理。
测量结束后，要及时清理和整理使用过的测量工具，确保设备的清洁和保存，以备下次使用。
以上就是生命体征的测量操作流程，希望医护人员能够严格按照操作规程进行生命体征的测量工作，确保测量结果的准确性和可靠性，为患者的健康提供有力的支持。
生命体征测量操作流程
生命体征测量操作流程测量生命体征的注意事项一、测量体温时的注意点：1、30分钟以内不能进食、喝水、剧烈活动。
体温表汞柱必须甩至35度以下。
2、测量方法有三种：口腔温度和肛温测量的时间都是3分钟，测量腋温的时间是十分钟。
3、腋温要擦干汗液，紧贴皮肤，曲臂过胸。
二、测量脉搏时的注意点：1、了解30分钟前的活动情况，测量婴幼儿的脉搏应在测体温和血压前进行。
2、一般选择桡动脉为测量部位，健侧肢体，不用大拇指诊脉。
3、测量半分钟，异常脉搏、危重患者应测一分钟，测不清用听诊器。
4、测量时注意脉搏节律、强弱、紧张度、动脉管壁的弹性。
5、遇到脉搏短拙的患者应同时测量心律和脉搏。
三、测量呼吸的注意点：1、测量脉搏后，仍保持诊脉姿势似数脉搏状避免患者察觉。
2、观察患者胸部或腹部起伏约半分钟，呼吸不规则及婴儿应测一分钟。
3、不宜观察呼吸时用棉絮。
4、同时注意呼吸的深度、接律、有无异常声音等。
四、测量血压的注意点：1、选择合适的袖带。
2、一般安静休息5至10分钟，必要时休息30分钟。
3、应做到四定：部位、时间、体位、血压计。
4、选择部位：1）一般选择右上肢，偏瘫、肢体外伤者选择健侧。
除右上肢外，均应注明测量部位，如下肢血压。
2）手外展，掌心向上，血压计、被测肢体与心脏处于同一水平。
3）绑袖带时松紧以能插入一指为宜，袖带下缘距肘窝2-3厘米。
4）当听不清搏动音的变化或测量到异常血压时，应保持镇静，并重新测量。
稍等片刻再测第二次，一般连测2-3次，取其低值。
最后提几点建议：1、体温、脉搏、呼吸、血压必须认真测量，因为这是基本生命体征。
2、新病人的首次生命体征很重要。
3、在四个体征中最重要的是脉搏、呼吸，但容易轻视。
4、要重视体温不升的病人。
5、疼痛是第五生命体征，要重视病人的疼痛主诉。
生命体征测量法操作流程
生命体征测量法【评估】一、测量前30分钟内患者舒适体位，情绪稳定，无进食、喝冷热饮料、运动、冷热应用、洗澡、灌肠等（如有应隔30分钟再测）。
二、环境安静、整洁，温湿度适宜，光线充足。
【计划】一、操作者准备：规范着装、备挂表、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备：治疗盘内置：清洁方盒（内盛已消毒的体温计且读数在35℃以下，纱布若干）、体温计消毒盒（内盛消毒液）、血压计、听诊器、垫巾、记录本、笔、弯盘。
【实施】一、核对解释：携用物至床旁→举手→核对并解释。
二、腋温测量：解开患者上衣上部纽扣→打开体温计盒盖→取纱布轻轻抹干患者对侧腋下汗液→将体温表水银端放于患者腋窝深处紧贴皮肤→嘱患者屈臂于胸前→夹紧体温表（不可用力）→看时间（测10分钟）。
三、脉搏测量：将患者近侧手平放，掌心向下→操作者用食指、中指、无名指的指腹按在患者桡动脉表面→一般患者数半分钟乘以2即为每分钟脉搏数（异常情况数1分钟，脉搏短绌者，两名护士同时测量，1人听心率，1人数脉搏，记数1分钟）。
四、呼吸测量：维持数脉搏状→观察患者胸部或腹部的起伏次数→正常情况下数半分钟乘2（气弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前→观察棉花吹动次数→数1分钟）。
五、血压测量：患者取平卧位（或坐位）→露出近侧手臂→手臂位置与右心房同一水平（坐位：平第四肋，卧位：平腋中线）→袖子上卷至肩部（袖口不可太紧，如太紧可脱掉近侧衣袖）→伸直肘部→手掌向上→取垫巾包裹上臂中段→取血压计→平放于近侧手臂外侧→打开血压计→取出袖带→驱净袖带内空气→平整无折地缠于上臂中部（其下缘距肘部2～3㎝，松紧以能插入1指为宜）→打开水银槽开关→在肘窝部扪及肱动脉的搏动→戴听诊器→将听诊器胸件贴肱动脉处→左手固定→右手握加压气球→关闭气门→打气（使肱动脉搏动音消失再升高20-30㎜Hg）→放气（使水银柱以每秒4㎜Hg的速度缓慢下降），眼睛视线与水银面同一高度→当听到第一声搏动声时→水银柱所指刻度即为收缩压→搏动音减弱或消失时→水银柱所指刻度为舒张压→放尽余气→撤除血压计袖带→将患者衣袖放下或穿好衣服→将血压计右倾45°，使水银全部进入水银槽后→关水银槽开关→将袖带折叠平整，放入血压计盒内→盖好血压计盒盖→将血压计、听诊器放于治疗盘内。
护理员生命体征测量操作流程
护理员生命体征测量操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征测量法
【评估】
一、测量前30分钟内患者舒适体位，情绪稳定，无进食、喝冷热饮料、运动、冷热应用、洗澡、灌肠等（如有应隔30分钟再测）。
二、环境安静、整洁，温湿度适宜，光线充足。
【计划】
一、操作者准备：规范着装、备挂表、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备：治疗盘内置：清洁方盒（内盛已消毒的体温计且读数在35℃以下，纱布若干）、体温计消毒盒（内盛消毒液）、血压计、听诊器、垫巾、记录本、笔、弯盘。
【实施】
一、核对解释：携用物至床旁→举手→核对并解释。
二、腋温测量：解开患者上衣上部纽扣→打开体温计盒盖→取纱布轻轻抹干患者对侧腋下汗液→将体温表水银端放于患者腋窝深处紧贴皮肤→嘱患者屈臂于胸前→夹紧体温表（不可用力）→看时间（测10分钟）。
三、脉搏测量：将患者近侧手平放，掌心向下→操作者用食指、中指、无名指的指腹按在患者桡动脉表面→一般患者数半分钟乘以2即为每分钟脉搏数（异常情况数1分钟，脉搏短绌者，两名护士同时测量，1人听心率，1人数脉搏，记数1分钟）。
四、呼吸测量：维持数脉搏状→观察患者胸部或腹部的起伏次数→正常情况下数半分钟乘2（气弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前→观察棉花吹动次数→数1分钟）。
五、血压测量：患者取平卧位（或坐位）→露出近侧手臂→手臂位置与右心房同一水平（坐位：平第四肋，卧位：平腋中线）→袖子上卷至肩部（袖口不可太紧，如太紧可脱掉近侧衣袖）→伸直肘部→手掌向上→取垫巾包裹上臂中段→取血压计→平放于近侧手臂外侧→打开血压计→取出袖带→驱净袖带内空气→平整无折地缠于上臂中部（其下缘距肘部2～3㎝，松紧以能插入1指为宜）→打开水银槽开关→在肘窝部扪及肱动脉的搏动→戴听诊器→将听诊器胸件贴肱
动脉处→左手固定→右手握加压气球→关闭气门→打气（使肱动脉搏动音消失再升高20-30㎜Hg）→放气（使水银柱以每秒4㎜Hg的速度缓慢下降），眼睛视线与水银面同一高度→当听到第一声搏动声时→水银柱所指刻度即为收缩压→搏动音减弱或消失时→水银柱所指刻度为舒张压→放尽余气→撤除血压计袖带→将患者衣袖放下或穿好衣服→将血压计右倾45°，使水银全部进入水银槽后→关水银槽开关→将袖带折叠平整，放入血压计盒内→盖好血压计盒盖→将血压计、听诊器放于治疗盘内。
六、收体温计，记录：取纱布→从患者腋下取出体温计→擦干汗液（玻璃管）→体温计读数→将体温计放入消毒液中浸泡→协助患者扣上衣纽扣→整理被子并盖好→洗手→记录→必要时健康宣教→举手。
（刘海燕）。