危重病人抢救管理制度
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XX医院危重病人抢救管理制度
一、对危重病人积极抢治的同时,随时向患者家属交代病情,并做好相应的记录,并应在病程记录中体现。
二、根据病情需要,及时下达重病或病危通知,认真填写重病或病危通知书,同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、抢救过程中及抢救后可能产生影响生命的严重后果,取得患方理解,并签字。
三、重病或病危通知书一式三份:病历中保存一份,患方一份,医务部备案一份.病危抢救者应向卫生局报告备案。
四、当班人员应该坚守岗位,认真按科学态度、医疗法规与措施,积极抢救病人的生命,在病人的生命体征尚未消失前,决不能停止抢救;过程中,严格交接班制度,在紧急情况下,门诊与病房的相关科室应团结协作,互相支持照应,必要时可以全院大会诊。
五、坚持首诊负责制原则.首次接诊的医师要对患者全面负责,由现场最高年资的专家统一指挥,其他医务人员密切配合,决不允许互相推委,会诊者应固定在会诊地点进行,绝对避免病人自行辗转科室之间。受邀科室,在接到会诊通知后,应立即赶到会诊地点。
六、抢救工作中发生医患争议时,现场人员应及时报告,并应由门诊部、医务科、安全部门(包括公安部门)负责协调解决。
XX医院危重病人抢救制度
一、对危重患者,应详细询问病史,尽可能了解其身份,准确掌握体
征,密切观察病情变化,在报告其家人、亲属或领导的同时,及时认真按科学态度、医疗法规与规范医疗措施进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织,有现场最高
年资的专家统一指挥,并将病情及时将病情报告医院总值班、医务科.对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告总值班、医务科、分管院长。
三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救纪录,边抢救边记录,来
不及记录的部分,必须在抢救结束后6小时内补记.
四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械应有专人保管;做好急
救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。要保证药品齐全、仪器性能完好状态,确保抢救工作的顺利进行。
五、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进
行。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,需经二人核对,是否弃之,待抢救结束后决定。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救病情稳定后,方可移动。
四、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,
以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清理与清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。
五、认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实
全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。
八、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从市卫生部门、医院统一组
织,统一领导,快速准备,随叫随到.科室之间需支持配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。所有参加抢救的人员都要听从指挥,严肃认真,分工协作。
六、抢救范围:凡疾病处于危重阶段,有生命危险者即属抢救范围。
1、部门分工:
(1)白天抢救由科主任或副主任医师以上人员负责组织,告知医务科、护理部;夜间由二线医务人员组织抢救,必要时通知总值班或成立组织抢救专家组,其他科室应协调配合;向上级领导的汇报工作,由行政总值班负责。
(2)抢救组负责具体实施抢救;制定和确定危重病人的抢救方案,及时向院领导汇报抢救情况.
(3)院感科负责将重大疫情及时上报院领导及上一级卫生防疫部门,必要时参加采样、流行病学调查,负责疫点的检疫和管理;督促检查防病措施的落实。
(4)院感科负责指导和实施消毒隔离工作。
(5)药剂科负责抢救所需的所有药品的及时供应。
(6)检验科和汉光中心负责及时完成抢救中所需做的各种化验检查。
(7)物管科负责救护车的及时到位及其他后勤保障工作。
3。抢救责任制度:
(1)一般抢救:病区内抢救,由病区主管医师或值班医师组织,同时应有病区二线或副主任医师以上人员参加。
(2)科级抢救:由科主任组织,全科成立抢救组.
(3)院级抢救:由患者所在科室主任提出,报医务科同时向主管院长报告,组织有关科室共同抢救.
4.抢救准备抢救准备:
(1)各科室病房(包括麻醉科、手术室)常备必要的抢救器械和药品,制定专人保管,保持固定位置,并有明显标记,定期检查,及时补充。
(2)各科室对常见抢救病种要订出抢救常规,包括抢救程序、技术措施所需设备和组织安排。为保证抢救工作及时有效,平时应加强抢救训练。
(1)各病区(包括急诊科、麻醉科、手术室、产房、病房、药房、儿科、供应室等)必需常备抢救器械和药品等,指定专人保管,保持固定位置,并有明显标记,定期检查及时补充。
(2)各科室对常见抢救病种要订出抢救常规,包括抢救程序,技术措施,所需设备和组织安排。为保证抢救工作及时准确有效,平时应加强抢救训练。
5.抢救要求:
(1)参加抢救的人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序争分夺秒,及时准确的进行工作。根据病情变化,随时组织讨论,制定相应的有效措施。
(2)在抢救过程中病人的病情变化、抢救经过、抢救效果、主持抢救工作医师职称与意见,及向家属(或单位)交代的情况等,均应及时由专人记入病历。
(3)凡抢救对象为干部、领导、知名人士、重大事故所致的伤员、外宾、涉外单位人员均应及时报告医务科、由医务科向业务院长报告,必要时,院领导需亲临现场。
(4)每次抢救完毕,要进行及时总结并做好病程记录
(5)参加抢救的人员要按岗定位,遵照各种疾病和抢救常规程序争分夺秒,及时准确地进行。根据病情变化,随时制定相应的有效措施。(6)在抢救过程中患者的病情、抢救经过、效果、主持抢救人员的意见及向家属(单位)所交待的情况,以及时间、地点等均应及时载入病历.