女运动员三联征现状机制和干预体系探讨专题培训课件
优秀女运动员月经不调与临床干预
优秀女运动员月经不调与临床干预葛艺明齐孝峰冯长坤1、辽宁省沈阳农业大学军体部(沈阳110040)2、吉林省长春市中医院骨科(长春130022)3、解放军冰上训练基地(沈阳110032)月经不调是目前的常见病多发病,常女运动员身心健康造成很多负面影响。
近几年,随着竞技体育科学训练水平不断提高,月经不调也逐渐引起研究者的关注,作为一项医学研究课题,进行了多层次多角度的研究,其中,月经不调主要诱因与训练负荷有关,这一不争的病因被人们普遍认同,此外,滥用营养滋补剂也是诱发其病的原因之一。
本文对优秀女速滑与短道女速滑运动员出现月经不调发病与治疗问题进行了多年的观察,并有针对性的进行医学干预,总结如下:1:一般资料:患有月经不调的女运动员年龄16-28岁,未婚,未育,23例,已婚未育5例,专业训练4-6年,初潮年龄,12-14岁,月经不调主要表现在经期提前或错后,量过多,量过少,顔色变化,鲜红,紫里带血块,腹疼(痛经),鼻衄闭经,头痛,其中影响比赛的痛经有3例,闭2例。
1 例闭经达半年之久。
1例经期提前伴有延期,时间,半月余。
2:临床干预措施——辩证论治女运动员一旦发现月经不调,首先停用对月经有影响的补剂、药品,尤其是所谓能提高血睾的营养补剂。
2.2:检测内分泌指标,调节激素水平。
2 3:中医辩证:阴虚血热,冲任不固者——月经过多,养阴清热,固摄冲任。
郁怒伤肝,疏失常,血海蓄溢失度——月经不定期,行疏且肝理气调经;瘀血而内停,络脉不畅,阻塞清窍——行经头痛,调气活血,化瘀通络。
心脾受损,化源不足,血虚气弱,冲任失养,血海空虚,血虚还荣,气虚不布——闭经(过度训练)。
治则,补气养血调经,解气分瘀滞。
同时配合应用调节植物神经的西药。
对于经常出现月经不调,但又无明显症状者,也应引起重视,也要及时治疗。
3:典型病例病例1:×××,女,年龄,24岁,速滑运动员,现病史月经初潮12岁,经期通常较准周期28天,经期3-4天,近日大负荷训练,体能较差,经期结束7天后又有少量先期而至,约半年余,期口服多种营养品,并服用调经药无效。
女运动员三联征
女运动员三联征刘晓丽;王人卫;赵璨;洪润肖;李合【摘要】饮食失调、闭经和骨质疏松是女运动员三联征的临床三因素.通过文献资料调研,就三联征的三因素的含义、相互联系和存在的问题进行阐述.研究认为,三联征的病因学常和饮食失调、意识控制联系在一起.大强度运动能量消耗过多,若能量摄入不足则会导致机体能量负平衡,从而刺激机体的代偿机制如体重降低和能量再分配,进而引起生殖功能抑制和与之相伴的低雌激素水平.【期刊名称】《中国体育科技》【年(卷),期】2011(047)004【总页数】10页(P82-90,120)【关键词】运动员;女子;三联征【作者】刘晓丽;王人卫;赵璨;洪润肖;李合【作者单位】上海体育学院,上海200438;湖北民族学院体育学院,湖北恩施445000;湖北民族学院体育学院,湖北恩施445000;湖北民族学院体育学院,湖北恩施445000;湖北民族学院体育学院,湖北恩施445000;湖北民族学院体育学院,湖北恩施445000【正文语种】中文【中图分类】G804.5能量摄入短缺和大强度运动易引起闭经,进而导致雌激素降低和饮食失调、压力性骨折、骨质疏松及增加心血管系统疾病提前发生等临床症状[67]。
特别是对闭经运动员骨密度(Bone Mineral Density,BMD)的研究显示,其BMD值与绝经期女性相似,故增加了骨折风险,经研究发现,闭经是压力性骨折的高发生率原因之一[29]。
女运动员三联征是指相互影响的饮食失调、闭经和骨质疏松三因素形成的综合症[43]。
三联征发生的可能原因是当能量摄入不能满足运动耗能要求,引起体内能量再分配,此时机体牺牲耗能较高的生殖系统,从而支持运动的能耗[60]。
由于女性参加竞技体育的人数增多,女性三联征的症状引起越来越多的关注。
但迄今为止的研究仅限于对运动员群体三联征的检查,未能扩大到业余体育爱好者的评价范围[26]。
仅有对闭经预防与治疗的临床建议是增加运动员的能量摄入和降低训练强度,但是由于运动本身在运动性闭经中并不是一个具有因果关系的原因,故降低训练强度的原理也是一个很保守的途径[4]。
黑色简约预防艾滋病梅毒乙肝母婴三病阻断传播知识PPT模板
• WHO2001指出:母亲围产期传染新生儿
• HBeAg 阳性者:70%-90% • HBeAg 阴性HBsAg阳性:5-20%
乙肝的母婴传播途径及影响因素
• 母婴传播途径:
• 宫内感染 • 产时感染 • 产后感染
• 影响因素
• 母亲HBV感染状态:HBV DNA • 先兆流产保胎史
维持较高水平,而且分离的HIV有均一性。 • 长期存活者(又称长期不进展者):维持15年以上,而且CD4
计数维持正常,在所有感染者中比例一般在8%-10%。
HIV母婴传播方式
• 宫内传播(婴儿生后48h血HIV+.) • 分娩期传播(非母乳喂养,婴儿生后1周内血HIV-,7-
90天转+ ) • 经母乳传播(母乳喂养,婴儿生后90天内HIV-, 90天后
HIV感染孕妇母婴阻断的干预措施
2.提供适宜的安全助产服务 尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎头吸引器或产钳 助产等 ,剖宫产为目前最佳的分娩方式,终止妊 娠的最佳时间为38周
3.提供科学的婴儿喂养咨询、指导 (人工喂养)
4.为艾滋感染孕产妇所生儿童提供随访与艾滋病检测 满1、3、6、9、12和18月龄随访。
至出生后4~6周 • <2000g,服NVP 2mg/kg(即混悬液0.2ml/kg),QD;至
出生后4~6周
2.齐多夫定(AZT)方案:至出生后4~6周
• 体重≥2500g,服AZT 15mg(即混悬液1.5ml),BID • <2500≥2000g, 服AZT 10mg(即混悬液1.0ml),BID • <2000g,服AZT 2mg/kg(即混悬液0.2ml/kg),BID
HIV感染孕妇母婴阻断的用药方案
首届中国体育博士论坛论文评审结果
首届中国体育博士论坛论文评审结果作者:佚名体育论文来源:本站原创点击数:1273 更新时间:2006-7-18首届中国体育博士高层论坛将于9月下旬在武汉体育学院举办。
现将申报论文评审结果公布如下,具体通知随后下发。
论文编号姓名论文题目作者单位1 王皋华论奥运战略的重要方略北京理工大学体育部2 潘华2008北京奥运的文化阐释成都体育学院7 邓运龙奥运会东道主效应分析及代表团参赛准备的思想与方法八一军体大队科研所12 张新萍前奥运举办国对北京奥运会后中国体育改革与发展的借鉴中山大学教育学院体育系13 朱佳滨我国大众体育与2008年奥运会双向驱动发展研究北京体育大学14 董传升科技奥运理念现实化需要解决的三个关键问题沈阳体育学院15 王慧琳从奥林匹克运动的发展看体育传播中的现代西方体育强势及影响天津师大体育学院16 石龙奥林匹克的人文价值广州市华南师范大学体育学院17 何强我国两期《奥运争光计划纲要》对比研究北京体育大学研究生院18 文静世界主要体育大国竞技实力评价研究—以雅典奥运会成绩为例杭州师院体育学院19 韩坤人文奥运提出的时代社会背景及其影响北京体育大学20 朱志强论冬季奥林匹克运动的产生与发展哈尔滨体育学院22 马忠利奥林匹克运动对中国体育现代化的促进作用广东肇庆学院体育学系23 唐焱对我国“奥运争光计划”的多维审视重庆西南大学体育学院24 黄莉弘扬中国体育精神对成功举办北京奥运会的重要意义武汉体育学院25 吴燕丹北京残奥会的挑战与中国残疾人体育的发展策略福建师范大学体育科学学院26 薛欣从人文奥运与武术文化的契合看北京奥运会武术比赛的战略北京体育大学29 俞琳奥运会赞助中隐蔽营销的产生机理与主要研究回顾上海财大国际工商与管理学院30 赵崇乐现代奥林匹克运动中运动员主体地位削弱的哲学思考东北师范大学体育学院32 张铁民论2008北京奥运会与中国传统体育的相互影响东北师范大学体育学院33 王晓东奥运会电视市场发展回顾及对2008年北京奥运会的启示广州体育学院34 黄世席从CAS仲裁谈奥运会争议之发展趋势山东大学法学院国际法所37 牛静从仪式角度对奥运会开幕式的解读北京体育大学41 邓万金从集群品牌效应探讨2008年奥运会整体形象的提升广州体育学院田径教研室44 徐长红奥林匹克理想的发展与演变北京体育大学49 蔡宝家文化多样性视角下之奥林匹克文化研究厦门大学体育部53 郭玉成论“2008北京奥运会武术比赛”期间的武术传播上海体育学院武术系56 李龙珠论因特网传播媒体对构筑“人文奥运”体育文化的影响江苏大学体育部59 方千华2008年北京奥运会安全管理服务探索福建师范大学体育科学学院60 于立强中国冬季运动项目实施“北冰南展”奥运战略对策研究吉林体育学院61 杜婕奥运传播中的机遇与风险分析中国体育报社62 黄传兵商业化职业化影响下现代奥林匹克运动发展的应对宁波大学体育学院66 马增强着眼北京人文奥运战略构建当代中国体育话语系统西安体育学院人文学系69 谢英2008年北京奥运会组织管理中跨文化风险管理西安体育学院教务处71 郭守靖从文化视角看北京奥运会武术比赛上海体育学院武术系77 许小冬中国队08奥运“本土作战效应”分析北京体育大学运动训练学教研室80 唐建军绿色奥运内涵、作用的解读与评述北京体育大学教育学院84 彭杰伦公共艺术在2008年奥运城市文化建设中的运用江苏扬州大学体育学院85 范存生基于“双产权”视角的奥运冠军产权边界与机制研究沈阳大学体育学院86 王斌2008年北京奥运会志愿者的激励问题研究华中师范大学体育学院95 郭红卫威廉.彭尼.布鲁克斯和19世纪英国的文洛克奥林匹克运动会——顾拜旦现代奥林匹克思想形成过程中的一个关键清华大学96 李树怡奥林匹克文明内涵揭示天津体育学院人文社会科学中心98 陈立基当代奥林匹克运动发展观之研究广西壮族自治区体育局99 李波奥林匹克与中华武术南京大学体育部106 韩勇奥林匹克运动的兴奋剂处罚及程序公正首都体育学院107 陈春新北京奥运会竞赛组织工作面临的挑战与对策北京奥组委体育部赛艇项目109 张江南电视传媒与当代奥林匹克的和谐共生武汉体育学院外语系3 黄文聪游泳项目力量训练阶段对游泳运动员身体成分和力量素质影响哈尔滨工程大学4 贾磊挑战奥运竞技体能的分子机理研究与应用兰州大学体育部46 邱俊强心率监控在耐力项目训练中的应用北京体育大学51 刘承宜科学训练、健康传播与奥运的平民化战略华南师范大学激光运动医学研究室65 李宁NF-kB作为骨关节炎的靶向治疗的研究进展西安体育学院运动人体科学系72 邹军发挥中医药作用,加强奥运科研攻关上海体育学院运动科学系74 李红娟女运动员三联征研究现状及干预体系研究体育总局自行车击剑运动管理中心90 常波备战20届冬奥会自由式滑雪空中技巧国家队运动员不同训练时期机能水平的监控沈阳体育学院学报编辑部91 高炳宏低氧训练在实践中的应用研究及存在的问题上海体育科学研究所97 张大超我国优秀运动员训练过程监控系统构建与运作模式研究河南大学体育学院54 孙守迁艺术体操动作辅助编排系统设计浙江大学计算机学院70 刘志民11届全运会、2008年奥运会的未雨绸缪——对上海市竞技体育后备人才的研究上海体育学院国际交流处76 武文强飞碟射击动作技术及脱靶原因的系统研究北京体育大学78 温宇红中国竞技游泳项目备战2008奥运会现状及目标分析北京体育大学游泳教研室82 曾凡星赛艇训练的效果分析及机能变化规律的探索北京体育大学运动人体科学学院87 苟波SRM功率自行车模拟场地原地起动训练的研究上海体科所89 王兴泽交变负荷对机体影响的机制探讨赣南师范学院体育学院100 李春雷2008年北京奥运会中国田径目标定位、对策及可持续发展研究北京体育大学103 危小焰振动肌肉力量训练效果的研究上海体育学院运动科学系105 刘颖我国竞技体育优势项目核心竞争力的培养及研究沈阳体育学院人文科学系27 伊向仁铸造“塔中塔”博士学位培养策略山东大学体育学院28 陈俊钦我国体育博士生学位论文选题分析福建师范大学体育科学学院43 沈建华美国体育博士生培养状况评估与启示上海体育学院50 谢雪峰体育学博士生培养中若干问题的思考武汉体育学院研究生部94 卢亮球我国体育学博士研究生培养指导思想研究广州体育学院篮球教研室110 李东建竞技体育科研攻关与科技服务工作内容思考国家体育总局科研所111 赵刚提高我国球类项目奥运会核心竞争能力的设想沈阳体育学院112 曹晓东足球比赛情景中运动员角色的动态变化及其在08奥运女足科技攻关中的应用设想武汉体育学院足球教研室。
女运动员三联征研究进展
明, 但低可用能 量 、 低体 脂 、 烈的运动训练 、 剧 应激 、 体重丢失 过 多等都被提出并进行 了研究 。许多女运动员将体脂 率作 为一个 评价 自身运动水平 的标准 ,饮食 失调以及 避免脂类食物 的摄 人
可能来源于此行为 , 这可能将导致闭经和继发性 骨质疏 松的发 生 。 pi E l g等的研究进一步表明了相 对于高水平 的运动 消耗 , n 女 运动员 的饮食摄人减少 。Wet s 的研究 也发现饮食失调可 能导 致月经失调和随后 的骨质疏松/ 3 / 。因此 , 机体总能源物质储存 的 保障似乎对闭经 ( 作为一个饮食失调 的体征 ) 的预防是 至关 重要
的丢失可能不 能逆转 。研究 已明确骨质 的积累发生 于儿童期早 女运动员三联 征( e a t e r d F T 是 1 9 由美 F m l A} tTi ,A ) 9 2年 e le a l
国运动 医学联合会 ( mei nC lg pr dc e A S A r a o ee f otMei n , C M) c l oS s i 提 出, 它包括闭经 、 骨质疏松和饮食紊乱 。19 9 7年 A S C M发表 了 关于女运动员三联 征的声 明[ 1 1 。从女运动员三联征被提 出后 , 多 年来运动医学工作者投人大量 的时间 和精力来研究并解释 F T A 及三个组成成分之间的相互关系 。
的。
到正 常女性 的水平 。 至于月经的恢 复和饮食失调 ,o e 等 的研 Gln d 究发现在 闭经运动员寻求治疗且在闭经时体重基础上增加 2 公
斤后 , 在平均 9 月的时间内月经将恢复 。特别的是 , 个 大约 9 % o
的理想体重是月经恢复 的平均体重 , 是一个合理 的治疗 目标 。 支 持这一理论 的研究显 示 8 %的达到这 一 目标体重 的研究 对象 6 在平均 6个月 内恢复正常 的月经 , 闭经 1 以上 的受试 者的 L 年 H 和 F H的基线水平较低 , S 雌激素和孕酮 的水平也 较低 。研究者 因此做 出如下结论 :月经的恢复需要下丘脑一垂体 一卵巢轴功 能和血液雌激素水平 的正常恢复 , 而不是依赖 于体脂 的含量 。
女子赛艇运动员膳食营养干预个案分析
21女子赛艇运动员膳食营养干预个案分析康琰琰 陈 颖 张 援(广东省体育科学研究所,广东 广州 510663)A Case Study on Dietary Nutrition Intervention of Female Rowing AthletesKANG Yanyan, etal.(Guangdong Sports Science Research Institute, Guangzhou, 510663 Guangdong ,China)摘要:以广东省一名女子赛艇轻量级运动员为研究对象,采用膳食问卷调查、称重法膳食调查和运动员及大众膳食营养分析与管理系统对该运动员进行饮食习惯和能量摄入分析,利用美国Body Media FIT 能量代谢仪监控该运动员训练日及休息日能量消耗情况,结果发现:该运动员存在多项饮食不均衡问题,如三大营养素摄入不均衡、脂肪摄入偏低、休息日能量摄入不足、午餐餐次比过低等,该运动员的便秘问题及增重困难问题均与上述膳食不均衡有关。
据此结果制定营养改善计划,最终帮助该运动员改善便秘情况并成功增重。
由此可见,准确有效地对运动员能量代谢状态进行监控和评价,可以有效了解运动员的膳食营养状况,解决一些常见的营养问题。
另外,加强营养教育是改变错误的营养观念及错误营养行为的最直接、最有效的办法。
关键词: 赛艇;膳食调查;能量摄入;能量消耗作者简介:康琰琰(1980—),博士,副研究员,研究方向:运动营养。
膳食平衡对于运动员来说具有极其重要的意义,然而在实际训练中,很多运动员由于错误的营养观念导致膳食失衡,出现某些机能失调的情况,如胃肠功能不良、运动性贫血、免疫力低下等问题[1]。
其中体重问题在分级别的体育项目中最为常见,体重问题与身体能量平衡状态密切相关。
在竞技体育中,训练和比赛期间机体对能量的需求是不同的,运动员在满足个体能量需求方面面临诸多挑战,如在摄入高能量以满足机体运动需求的同时,又要限制能量摄入以维持低体重和低体脂水平。
女性运动员进食障碍研究综述
第30卷第3期高师理科学刊Vol.30No.32010年5月Journal of Science of Teachers ′College and University May 2010文章编号:1007-9831(2010)03-0087-05女性运动员进食障碍研究综述于亮(齐齐哈尔大学体育学院,黑龙江齐齐哈尔161006)摘要:进食障碍是女性运动员“三联征”之一,对运动员危害极大.通过文献资料调研,综述了近年来国内外关于女性运动员进食障碍病因、临床类型、诊断、处理与防治等方面的研究进展,为进一步研究提供参考依据.关键词:进食障碍;三联征;女性运动员中图分类号:G804.2文献标识码:A doi :10.3969/j.issn.1007-9831.2010.03.027进食障碍、月经失调和骨质疏松症为女性运动员三联征(Female Athlete Triad ),是女性提高运动水平的巨大障碍.其中,进食障碍(Eating Disorder ,简称ED )是一种慢性疾病,临床上主要包括神经性厌食症(Anorex ia Nervosa ,简称AN )、神经性贪食症(Bulimia Nerv osa ,简称BN )和未确定的进食障碍(Eating Diso rder No t Oherw ise Specified ,简称EDNOS ).目前该病在人群中的患病率为0.5%~1%,年发病率大约为0.05%~0.1%[1].ED 好发于14~20岁的女性,据统计ED 在青少年女性中发病率为1%~3%[2-3].随着社会发展,ED 的发病率在东西方国家均呈增高趋势.相关研究表明[4-6],导致ED 发生的危险因素与优秀运动员的联系更为紧密,而且女性运动员中ED 的发生率高于男运动员,在越野滑雪、中长跑、游泳、体操、艺术体操等运动项目中,存在着发生ED 的特殊危险因素.如果对患有ED 的运动员不加以治疗,就会对其生理和心理产生长期影响,甚至还可能危及生命.本文从病因、临床表现类型、诊断标准、处理与防治等方面进行综述,以期进一步了解女性运动员进食障碍,为相关项目女性运动员训练与比赛提供帮助.1女运动员进食障碍的病因1.1饮食与体质量控制运动员中的进食障碍发生于主客观对低体质量的要求.进食障碍在普通人群中的发病率约为5%,而在年轻女性运动员中却有2/3受其影响[7].相当数量的运动员采取限制日平均摄入量、日进餐次数和日摄入热量,以及削减脂类、乳制品食物的方法,来控制自身体质量,保持运动状态.Wilson 等[8]研究发现:强调身材苗条的项目或个人项目,由于与运动员个性特点相互作用,易导致ED 的发生.Sundgo t [4]419对运动员发生进食障碍的原因进行调查,结果发现为了减轻体质量节食时间过长成为最主要的原因,占37%.在一项针对游泳运动员的调查中发现,60.5%的正常体质量者和17.9%的低体质量者试图通过限制饮食达到减重的目的.运动员除了受减少体质量的压力外,还常常受到时间的压力,她们必须快速地减轻体质量,争取留在运动队中.结果要经受多次节食或减轻体质量的周期,这成为诱发ED 的重要因素.患有ED 的运动员会对自身现在的体质量与理想的体质量、过去的体质量进行比较,出现差异时就容易发生AN 和BN ,所以ED 与饮食及体质量控制有关.国内有学者[9]选取被试38人为实验组(饮食控制组),抽取30人为对照组,先后给其播放与食物无关的物品幻灯片10张以及食物幻灯片10张,同时记录皮电、脑电反应数据,留取唾液.实验结束后让被试者填写进食动机问卷及焦虑自评量表.结果发现,进食障碍症状者拥有消极的体象观念,表现为对身体的不满意,高估自己的实际体质量和过度为体质量增长担忧.其中对身体的强烈不满是诱发异常进食行为出现的最主要因素.收稿日期:作者简介:于亮(),辽宁丹东人,讲师,硕士,从事运动生理学与机能评定研究.:y @y 2010-01-201981-E-mail uliang ti 88高师理科学刊第30卷1.2滥用药物(SUD)减肥药、口服避孕药、非甾体类消炎药、合成类固醇药物、各种违禁药物等均易导致ED的发生.部分运动员甚至通过滥用减肥药、泻药和利尿剂等来达到减轻体质量等目的.Sundg ot[10]30调查发现,在挪威,发生ED的运动员8%曾使用过利尿剂.而Ho lderness等[11]通过对发生ED的舞蹈演员进行研究发现,大多数人使用过大麻、可卡因、镇静剂和安非他明等药物.与此同时,增加训练负荷所造成运动员能量的耗竭,会促使其使用相应的补剂,从而导致ED的发生.另外,吸烟、酗酒等也会导致ED的发生,但在女性运动员中此类情况很少发生.在AN中,SUD终生患病率报告的比例是12%~18%,在BN中的比例是30%~ 70%.研究显示,社区妇女的终身患病率是18%,药物滥用的终生患病率是8%~33%.在酒精和可卡因的使用者中,ED和SUD患者都有着上瘾的特点.然而,对于二者同时发生往往无法评估.1.3遗传因素L ilenfeld等[12]进行双生子研究发现,AN和BN的遗传率均为50%左右,其他对异卵双生子的研究得到了相似的结论.相关研究指出[13],有ED家族史者,发病风险是常人的11倍,且11%的AN患者携带着表达促食欲激素的基因,远远高于正常人群4.5%的比例;部分AN“约束”亚型(指没有暴食和导泻者)的患者具有影响去甲肾上腺素重吸收的基因变异.另外,具有肥胖、沮丧或焦虑等遗传病史的家族,也易发生ED.研究表明,ED在临床强迫症人口中的发生率为8%~12%.1.4心理因素生活紧张、自负与自控、患有抑郁症是ED发生的主要心理因素.梁雪梅[14]对成都市女大中学生进食障碍进行调查发现,患病率约为3.32%,在各学龄阶段中高中组最高,各年龄组中17岁组最高.进食障碍倾向者与非进食障碍者都想拥有理想的体型,同时伴有明显的抑郁、焦虑症状.有研究认为[15],进攻性特质是导致ED最主要的原因,大部分来自家庭关系的扭曲和儿童时期的经历,表现为敌意、易怒,无法进行自我保护、无法正常表达愤怒等.AN或BN患者,都存在对自身体质量和体形过分病态的关注.尤其是青春期的女性运动员,平均体质量增加40%,体脂质量百分数从8%增加到22%,在腹部、臀部、大腿等处变化较大,易导致心理失衡,继而发生ED[16].心理学家倾向于将进食障碍的发生归结于认知行为理论.Nav arra进行了一项与进食障碍危险因素有关的研究,得出结果显示,较小的年龄和经常单独进食更容易患进食障碍.1.5社会、家庭压力有资料表明[17],母亲对孩子的饮食习惯影响很大.ED患者的母亲,其进食异常的比例明显高于一般母亲,在运动员中异常程度则更加明显.相关资料还表明[18],女性大多追求纤瘦的体形,媒体的大肆宣传等均与ED有一定联系.Cassitto等[19]认为社会压力超过个体所能承受的压力时会产生包括情感、植物神经系统和行为等非躯体反应,如进食障碍症状.陆晓花[20]在南京地区随机抽取720名(回收703份有效问卷,有效率97.6%)年龄跨度在12~23岁的女青少年进行调查,结果表明,青少年对身体的态度以及进食行为状况受到年龄、学校专业性质的影响;家庭环境是进食障碍演变过程中最深刻、最基础性的影响因素;个体自身的性格特征、认知方式、情绪特点是进食障碍发生发展的核心因素;生理易感素质是薄弱环节;媒体的导向、同伴的压力是强有力的驱使.1.6其他因素技巧水平是影响ED发生的一个因素.Hamilton等[21]发现美国技巧水平较差的运动员发生进食障碍者多于技巧水平高的运动员.Garner等[22]证实最高水平的运动员ED发生率高于水平低的运动员.此外,更换教练员、工作失误等也与ED有关[23].同时,通过对严重的ED患者的分子生物学研究发现,饮食行为的异常与人类的相关基因的多态性有关.对有BN的妇女报道提到,增加疯狂饮食行为,以及月经失调的影响,会使月经周期前期阶段的大多数妇女增加食欲.有报道指出,研究的妇女证实会有月经前期综合症(PM S).有人提出,碳水化合物可能在月经前期的阶段有负面作用,摄取碳水化合物使色氨酸提高而导致体内5-羟色胺的水平提高从而调节情绪.疯狂的饮食也可能产生负面影响,改变的内源性阿片肽也在BN中成为食欲增加的一个原因,使月经周期的前期能够增加食欲.妇女中ED表现为短暂性闭经、月经不正常在患有BN中的妇女中是很普遍的.ED 的原因还有很多,包括个人审美观点、项目的要求、缺乏营养知识等.第3期于亮:女性运动员进食障碍研究综述89 2临床表现与诊断方法2.1临床表现ED的危害表现在脱水、心律不齐、心搏徐缓、低血压、不耐寒、自信心下降、焦虑、抑郁、甚至自杀.由于运动员在限制热量摄入的同时要保持高强度的训练,必将导致慢性的能量缺失.研究发现,运动员中存在广泛的碳水化合物供能比例过低的现象.同时能量消耗较大的运动员不注意营养的搭配,在食物的选择上不能体现项目特点,同普通女性没有区别.在对AN和BN患者的研究中,Thompson等[24]210指出,多数患有AN的运动员对其自身的问题没有认识,往往不会主动寻求相关治疗.而BN患者的体质量接近正常,出现症状时易隐藏其疾病.所以,了解ED患者的临床表现是判断其是否患病的主要依据.Amanda等[25]研究指出,AN患者的临床表现症状为:身体瘦弱、虚弱;便秘、腹部疼痛;体温、血压过低;体表浮肿;出现骨质疏松、闭经等症状;毛发细柔,类似于胎毛;新陈代谢发生变化,肌肉无力等.Robinson[26]研究发现,运动员出现体质量明显低于运动能力所需要达到的体质量水平、牙齿和胃肠道问题、心动过缓、软组织和皮肤发生变化和应力性骨折等症状时,可能患有AN.而且,Vestergard等[27]研究发现,ED尤其是AN患者骨折的发生率在逐年增加.Thompson等[24]230对BN的临床表现也进行了研究,运动员牙齿出现问题、电解质紊乱、体质量不稳定、食量大,月经紊乱、腮腺肿大等即为BN发生的典型症状.2.2诊断目前对于ED的评价方法缺乏统一的标准.鉴于个别ED症状具有很大隐蔽性,仅仅采用问卷的方法进行调查显然不能全面反映目前的现状.ED的核心问题是能量的失衡,对于长时间的能量摄入和能量消耗的检测方法需要运动员和教练员的全力配合.依据现有的材料,可根据美国精神医学会所编订的精神疾病诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)进行诊断.EDI(Eating Diso rder Invento ry)是一个广泛用于进食障碍行为研究的筛查工具,由Garner编制,已被翻译成多种语言使用,多项研究证明该问卷具有较高的信度和效度.1995年,Lee将其翻译为中文,在香港华人少女中使用并制定出常模[28].国内尚无EDI在运动员人群使用的报道.神经性厌食症诊断:体质量低于其应有标准体质量的85%;对肥胖的强烈恐惧;为体质量、体形而困扰;连续3个生理周期发生闭经[29-30].神经性贪食症诊断:在相同的条件下,是正常人进食量的许多倍;反复进行无法控制的大量进食;大量进食后采取诱导吐泻、节食挨饿、过度运动等补偿性行为;至少每周出现2次此类行为,且持续达3个月以上;自我评价完全根据体质量和体形进行[31].一些学者制订了关于AN与运动的检查诊断标准和评估方案.Sundgot[10]40制订了女性运动员运动厌食症的诊断标准:体质量下降大于预期方案的5%;无原由的体质量下降;极端惧怕肥胖;每天低于5024.16 kJ的热量摄入;青春期延缓,出现原发性闭经;月经紊乱、过少;胃肠道不适;体形发生改变;滥用排泄药物、方法;暴饮暴食;强制性的运动训练.只要符合前4点的绝对标准,即可确定该运动员患有AN.3处理与防治3.1处理女性运动员进食障碍是一种复杂的生理和心理疾病,应该组织专业医生、心理专家和营养专家共同对患病运动员进行处理.教练员对此症应有足够的认识和了解,对医生等专业人员给予密切配合,形成医疗组.医疗组应耐心了解运动员对食物和体质量的恐惧心理和想法,找到病因,选择、制订适当的治疗方案,并提出如何做到自我安排健康饮食、控制体质量、训练计划等具体方案,使运动员得到有效恢复[32].同时,个人、家庭、社会等需要形成治疗体系,使运动员能够得到及时有效的治疗.如果女性运动员长期患有ED,症状比较严重,形势比较危急,就必需进行住院治疗,治疗期间一般不应该参加训练和比赛.症状较轻者在全面的医学和心理学检查结果显示没有危险性时,在完成治疗之前可以进行适当的训练和比赛.3.2防治女性运动员进食障碍根本在于其情绪、心理的困扰,并不是由于训练和比赛导致的.年轻运动员对成功的渴望使其要求教练员在饮食和体质量方面严格管理,最终导致ED 的发生.女性运动员进食障碍的预防措施因人而异,首先,在训练和比赛中注意控制其体质量的同时,要给予运动员充足的、长期的营养保障.其次,不要误以为女性运动员体质量过低会对其在比赛中的发挥产生影响,较低的体质量会在某些项目上具有一定优势.要根据运动员目前的状况,制订其比较现实的饮食、体质量变化目标,以及应该达到的、合理的目标.另外,不要建议运动员通过使用泻药、利尿剂等方法去降低或维持体质量.对可引起女性运动员进食障碍的特殊因素,如闭经、月经失调等,要有敏感的认识,及早发现,避免其发生.目前在我国尚缺乏进食障碍的流行病学资料,但有部分学者已经进行进食障碍发生率的调查,主要以个案报道和文献综述为主.另外,缺乏国内外进食障碍相关问题的比较研究.今后需要从生理、心理、公共卫生等多个角度对进食障碍予以重视和研究.参考文献:[1]Tamburrio MB ,McGinnis R A .Anorexia nervosa [J].Pan Minerva Med.,2002,44(4):301.[2]Lew inso hn P M ,Striegel-Moore R H ,Seeley J R .Epidemiology and natural course of eating disorders in young w omen fromadolescence to young adulthood[J].J.Am.Acad.Child Adolesc Psychiatry ,2000,39:1284-1292.[3]Wittchen H U ,N elson C B ,Lachner G .Prevalence of mental disorders and psycho social impairments in adolescents and youngadults [J].Psychol Med.,1998,28:109-126.[4]Sundgot-Borgen J .Risk and trigger factors for the development ofeating disorders in female elite athletes[J].Med.Sci.Sports Exerc.,1994,4:414-419.[5]Sundgot-Borgen J ,Klungland 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Yu-jie(Department of Biochemical,School of B asic Education,Zhanjiang Normal University,Zhanjiang524037,C hina)Abstract:The concept o f g enome is not only an important theoretical foundatio n of study ing on cell divisio n,genetic laws and g enetic breeding,but also a key and difficult po int in the content o f teaching related to biolo gy.It will discriminate and clear up the confusable points of the concept and a w onderful teaching effect w ill be obtained through the reaso nable instructional design.Key w ords:geno me;genetics;instructional design(上接第90页)[26]Robinson PH.Reviewarticle:recognition and treatment ofeating disorders in primary and secondary care[J].Aliment PharmacolTher.,2000(14):367-377.[27]Vestergard P.Fractures in patients w ith anorexia nervosa bulimia nervosa and other eating disorders-a nationw ide register study[J].Int.J.Eat Disord,2002,32:301-308.[28]Leung F,Wang J P,Tang CY.Psychometric Properties and Normative Data of the Eating Disorder Inventory 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research.Key w ords:eating disorder;triad;female athlete。
女运动员三联征及其关系研究
1女运动员三联征的提出1992年美国运动医学界提出:膳食紊乱、闭经、骨质疏松合称为女运动员三联征。
资料显示只要患其中一种疾病则其他疾病也往往存在。
该病症最严重的后果是最终导致死亡。
国际运功医学领域更倾向于三联征始于饮食的紊乱。
随之而来的是闭经和骨质疏松。
饮食的紊乱通过改变代谢和性激素水平而影响月经,而骨密度的下降则受到低雌激素水平和饮食失调的双重调节。
三联征常常被忽略、得不到应有的重视,这与该病症本身的隐蔽性,及其他病症对其的掩盖是分不开的。
临床检查时三联征常被误诊为训练疲劳、心动过缓的心律不齐、抑郁或应力性骨折等。
研究还发现三联征的发生与运动项目有高度的相关性。
国外的调查显示,越野赛跑、体操、游泳是三联征发病率最高的项目。
同时青春期的女性也极易成为患病对象。
事实上,三联征不仅仅发生于女运动员中,同时发生在爱运动的女性以及耐力专项的男运动员中。
1.1饮食紊乱根据《精神病诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)中的诊断标准,饮食紊乱包含:严重的饮食障碍和不典型的饮食紊乱两类。
其中严重的饮食障碍主要包括:神经性厌食、神经性暴饮暴食和暴食症。
不典型的饮食紊乱具体表现为:有长期的饮食混乱行为,但临床表现又未达到以上三种病症的诊断标准。
西方国家中饮食障碍已经成为了严重的社会问题并大大降低了人们的生命质量。
因此,国外对饮食障碍的相关研究也较多。
这些研究分别从性别、年龄、社会阶层、人种等方面阐述了饮食障碍的发生率,并从神经内分泌学和心理学角度揭示了严重的饮食紊乱行为的高危因素及发生机制。
具体的研究集中在:神经肽Y、瘦素以及两者的关系。
同时,分子生物学对严重的饮食障碍患者的研究发现:饮食行为的异常与人类的相关基因的多态性有关。
例如:AGRP基因多态性位于第16号染色体上,共有三种不同突变。
M C4R共有5种多态性,5-HT2AR(5羟色胺2A受体)基因多态性。
而心理学家倾向于将饮食紊乱的发生归结于认知行为理论。
西班牙的Navarra进行了一项与饮食紊乱危险因素有关的研究,得出的结果显示:较小的年龄和经常单独进食更容易患饮食紊乱。
体育学院硕士研究生《竞技状态和赛前竞技状态的诊断与调控》课件
中短期赛前训练是指在比赛期的赛前集训训练 阶段中卫视运动员在重大比赛中表现出最佳竞 技状态,创造优异运动成绩做好专门准备的全 过程。
根据应激原理、超量恢复原理、竞技状态形成 与发展规律确立的赛前训练竞技状态调控的基 本模式。
这一调控模式的负荷及时间学原理是:
大负荷应激 强化训练
减量训练
其他因素
最高的超量恢复
总体竞技状态评价模式。 2. 其它可做为诊断田径竞技状态的指标及评
定方法。 ⑴每个项目有不同的评价指标和评价方法.
⑵ 准比赛成绩,要求以比赛的强度测试成绩. (3) 培养运动员具有时间和空间感觉.即速度 感,位置感.
运动员在不同水平负荷后疲劳表现症状
3. 田径专项技战术能力竞技状态诊断
⑴ “最佳水平”出现的时间。 ⑵ 完成专项动作的空间准确性和稳定性 ⑶ 各动作环节时间程序的准确性和稳定 性。 ⑷ 完成准备动作和修正不协调动作的快 慢及准确性。
2.完整性、实战性,体会性跑,跳,投 练习手段;
3.强度大的(如心理强度、成绩强度、 难度强度、密度强度等)练习手段 (如 100米100%的强度练习,跳高以运动 员最好成绩作为练习手段);
4. 正式热身赛外出比赛; 5. 接近比赛环境和气氛条件的热身赛 或训练内容 (如模拟比赛等); 6. 带奖励的训练内容、手段 (如跳远 超过多少米则予以奖励练习等); 7.带有心理刺激的身体练习手段。
中、外优秀田径运动员投入时间效益比较
世界
基础训练平均年龄 专项训练平均年龄 投入时间效益(%)
3—5
4—6
57.1-54.6
中国 3—4
4—5
57.1-55.6
中、外优秀田径运动员训练过程的投入时间效益比较
体育保健学运动性病症PPT课件
3、脑血管痉挛:动后发生一侧肢体麻木,动作不灵活或麻痹,伴有头 痛、恶心和呕吐。
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4、急性胃肠综合征: 1)症状: 恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白; 2)机制:可能是剧烈运动和情绪紧张使交感神经占 优势,大量分泌肾上腺素,造成血内儿茶酚胺含量 增高,引起胃肠血管收缩,循环血量减少,导致胃 肠血管痉挛而发生出血性糜烂。 5、急性心功能不全和心肌损伤:
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三、征象与检查
三、症状与检查 (一)轻度
运动能力下降,不想参加训练,睡眠不好,食欲减退,头 晕、无力、记忆力减退,心情烦躁,易激动,与神经衰弱较 相似,训练后感到特别疲劳,恢复时间延长。 (二)中度
运动能力下降,以上症状加重,全身乏力,经常头痛, 体重下降,易出汗,心功恢复缓慢,有轻度异常变化。
调整训练计划,减少运动量,改变训练内容和方式,主 要减少速度和大强度的力量性练习,注意休息。 (二)中期:
停止专项训练,进行治疗,但一般不需要完全停止体力 活动。 重者需要完全休息治疗。
过度训练的恢复,轻者2~3周,重者2~3月,严重者需要 休息半年以上。
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五、预防 (一)加强医务监督
的结果。
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2
原因
(一)违反教学、训练原则,引起疲劳的积累 1、训练安排不当; 2、训练不系统; 3、训练方法、内容单一; 4、转型训练时没有适当调整; (二)比赛安排不当 1、准备活动不充分; 2、连续比赛,休息不充分; 3、伤病后过早参与比赛
(三)功能状态不良 1、身体机能不良情况下训练或比赛 2、生活规律破坏; 3、营养不合理; 4、心理压力过大
9.反兴奋剂ppt课件
六、适用于未成年人和残疾人的采 样程序
• 如果运动员是未成年人或者是特殊类型的 残疾运动员,运动员可以要求对样本采集 程序进行实适当的修改。
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未成年人
• 根据运动员的要求,运动员可以由一名运 动员代表陪同运动员完成样本采集的全过 程,包括在卫生间的区域。然而,此代表 并不能成为采样经过的见证人。
• 如果在境外,最好将在此之前服用过、有英文 标识的药品包装盒交给检查官。
• 赛外检查自备饮料。 • 运动员可以在其他人的陪同下去一起前往检查
站。陪同受检运动员的人员可以是本队队医、 教练、领队、翻译或队友等,但仅限一人陪同。 如果在境外,陪同人员应具有外语交流能力。
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九、兴奋剂检查中可能遇到的 尿样采集的条件同样适用于血样采集,包
括检测官员须向运动员发出通知、确认、 陪同以及解释清楚样本采集的程序。
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运动员的权利
• 应该向运动员出示证件,证明她/他是授权来进行采集血 样的官员(如抽血医师)。
• 应该向运动员提供座着或躺着来提供血样的机会。 • 应该向运动员提供选择使用哪套抽血工具来采集血样的机
• 1、每个比赛仅有一个组织机构进行检查,挑选运动员 的标准是根据有关国际体育联合会或指导比赛的组织 机构的规定预先确定的。所有参加比赛的运动员都可 能被择定为检查对象。
• 2、赛内检查包括所有的禁用项目和禁用方法。运动员 自接到兴奋剂检查通知时起,一切行动都必须处在检 查官的视线之内。
• 3、运动员自接到兴奋剂检查通知时起,该运动员的一
• 气相/燃烧/同位素比质谱法来测定尿样中的睾酮的 12C/13C的比例来区分人体自身分泌的睾酮与药用睾酮。
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第二节 促性腺激素的检测
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一例毛囊闭锁三联症患者的护理ppt完整课件
糖皮质 激素
抗生 素抗 感染
纠正贫 血、低 白蛋白 血症
甲泼尼龙 琥珀酸钠
静滴 400mg
长期:生理盐水 250ml
盐酸莫西沙星注 射液0.4g 2/日
共输入红细胞 1500ml
白蛋白350g
第十七页,共二十九页。
五(Wu)、专科治疗--手术治疗
5月14日 全麻行(Xing)骶尾部清创探查负压吸引乙状结肠造瘘术 5月18日 23日 26日 全麻行臀部会阴清创负压吸引术 5月31日 6月5日 全麻行臀部会阴清创负压封闭引流术
第二十九页,共二十九页。
2 观察创面的色泽、水肿、分泌物气味、渗 出液的多少等情况,异常时及时通知医生 处理。
3 保持会阴部创面的清洁,留置导尿管,避 免大小便污染。
第二十四页,共二十九页。
六、护理(Li)措施--心理护理
首先与患者耐心细致地交谈, 减少其自卑心理 ,讲解治愈案例,增强患者信心,积极配合治疗。
其次, 给患者及家属(Shu)做详细的病情介绍,使患者 家属配合做好治疗及护理工作。
吸烟
酗酒
内分泌 紊乱
第五页,共二十九页。
二(Er)、病因--好发部位
第六页,共二十九页。
三、临(Lin)床表型
聚合(He)性痤疮 化脓性汗腺炎
头部脓肿 性穿凿性毛
囊周围炎
急性化脓性
汗腺炎
慢性化脓性 汗腺炎
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四、病(Bing)例介绍--一般资料
姓名 性别 年龄 婚否 名族 职别
第三页,共二十九页。
二、病因(Yin)--发病机制
毛囊闭锁、大汗腺口过度角化或排除不畅、聚集 的毛囊炎及毛囊周(Zhou)围炎在深部融合,当细菌 继发感染时则形成脓肿,脓肿破溃后形成窦道、 流脓。
《排球专修》课件——4排球运动员的心理训练解读
由于排球运动是一项对抗性竞技运动项目,它具有比赛的双方相互制约, 各种击球技术动作门类繁多,战术多变,运动员所需完成的动作又属开放型 技能,加上比赛过程中速度快、变化多以及比赛不受时间限制,往往需要较 长的时间才能决定胜负等专项运动的特点,所以它对运动员注意的强度和稳 定性有着极高的要求。它要求运动员的注意中心始终高度指向和集中于技术 动作和战术配合,并在任何情况下都能作出正确的判断和及时的抉择,表现 出最合理的高质量动作。在瞬息万变、稍纵即逝的紧张比赛中,运动员的注 意强度减弱、稳定性下降或注意分散,哪怕只是瞬间,都会导致动作反应迟 缓,动作质量下降甚至造成动作失误或贻误战机。因此,注意活动的强度大 而且稳定性高是高水平排球运动员必备的心理特征之一。
排球运动的活动结构和活动条件决定了排球运动员的专项运动心理特征。 从排球运动的活动结构上看,排球运动是一种由运动员运用各种技术动作 组合成错综复杂的战术行动而组成的具有身体间接对抗和心理直接对抗性质 的竞技运动项目。发球、垫球、传球、扣球、拦网等基本技术动作是排球运 动中的基本活动结构单位,也是实现各种战术行动的具体的方法。构成排球 运动的行动按其具体的目的可分为两大类,即进攻的行动和防守的行动。在 实施进攻或防守行动时,各种不同战术行动的运用与动作的组合方式,取决 于双方特点以及排球运动中各种具体的主客观活动条件,这就是排球运动的 活动结构。
(三)思维过程的心理特征
排球运动竞赛是在双方相互制约和各种瞬息变幻的技战术动作对抗条件 下进行的,要求运动员必须注意高度集中和迅速正确地感知、分析与判 断任何一种细小的变化,揭露对方的技战术意图,及时采取对策,调节 自己的行动。因此运动员必须具备相当程度的思维能力。运动员的思维 活动应具有行动性、灵活性、敏捷性及预见性等特征。
运动损伤与防治方依依ppt课件
着装合理,根据运动项目正确佩戴护具。尽量选择适合自己的活动内容,控制运动量。 掌握运动要领,加强自我保护,同学之间多多协助。
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常见运动创伤及其预防
课堂分组讨论: 请同学们列举一些运动中常见的损伤
处理:对轻度脑震荡的病人,安静卧床休息一、二天后,即可恢复。对于中、重度的脑震荡,要保持伤员绝对安静,仰卧在平坦的地方,头部冷敷,注意身体的保暖,并及时送医院治疗。
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横纹肌溶解症
运动损伤的基本原因
思想上不重视,注意力不集中
准备运动不足,不做准备活动就进行激烈的体育活动。
场地、器材设备、服装不符合要求
运动量过大
组织纪律混乱和违反活动规定
身体状况不佳
癸浮垢鼓卵衫损钩团挥傀握左优吴媚往闹接灼乞憨悦九抱慑瑚煞侈凹抉砷运动损伤与防治方依依ppt课件运动损伤与防治方依依ppt课件
介绍几种常见的损伤
跟跪殃藐霞遇瑰皇坊惟并窑拱嫡绩蛔囤屈忽琶涵市表堪久撞稍烦车舌渗娩运动损伤与防治方依依ppt课件运动损伤与防治方依依ppt课件
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鼻出血(鼻部受外力撞击,致使毛细血管破裂而出血。)
爱供铂加恍骇率辑垮恶匈遥说溅生书森蔼我易昧歇勉清狭交团掀旱里瞎恿运动损伤与防治方依依ppt课件运动损伤与防治方依依ppt课件
运动量循序渐进,用不同部位的全身交叉训练代替局部高强度训练,安排正常的组间间歇,就不容易发生横纹肌溶解症。 对运动健身爱好者的建议是:一旦感冒,必须减少运动量,甚至停止健身。因为病毒、高热、高湿等环境,包括缺水,都容易引发横纹肌溶解症。所以散热、喝水也是运动爱好者避免中招的技巧——运动的中后期,要大量饮水,及时排出肾脏里的肌红蛋白。
新冠疫情背景下运动员心理问题干预方法探究——运动员B的心理危机干预实例
新冠疫情背景下运动员心理问题干预方法探究——运动员B 的心理危机干预实例刘书强1,2张忠秋3邱俊2檀志宗2(1.北京体育大学心理学院,北京100086;2.上海体育科学研究所(上海市反兴奋剂中心);上海200030;3.国家体育总局体育科学研究所,北京100084)Discussion of the Intervention Method of Athletes'Psychological Problems under the Background of the Novel Coronavirus Pneumonia Epidemic——Psychological Crisis Intervention Case of Athlete BLIU Shuqiang 1,2,etal.(1.School of Psychology,Beijing Sport University,Beijing 100086,China;2.Shanghai Institute of Sports Science (Shanghai Anti-Doping Center),Shanghai 200030,China )摘要:新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情给人类的生活以及社会的各行各业造成了深远影响。
竞技体育运动员承受着日常训练和比赛的巨大压力,很容易造成生理和心理上的疲劳堆积,面对新冠疫情这一应激刺激,更容易出现一系列的心理问题或心理健康障碍。
文章对新冠疫情期间运动员B 应激性心身障碍的表现进行描述,运用心理咨询技术,结合放松训练、正念冥想等心理技能训练,帮助运动员缓解应激症状,改善运动员睡眠和心理状态,并通过心理学量表的测试结果对干预效果进行佐证。
探讨新冠疫情背景下,运动员心理干预的有效方法,以期为广大运动心理学工作者提供借鉴,呼吁相关部门关注疫情期间运动员心理健康问题。
关键词:新型冠状病毒肺炎;运动员;心理问题;心理干预基金项目:上海市体育科技项目备战攻关计划(上海市科技攻关计划22J011)。
女运动员三联征现状机制及干预体系探讨PPT课件
非瘦体重依赖组 (non-lean-sport athlete)
问卷调查
本研究共发放运动员问卷889份,教练员问卷67份,
回收有效问卷938份。
问卷调查内容包括:
运动员问卷
教练员问卷
– 一般情况 – EDI问卷 – 体重史、控体重情况 – 月经史 – 骨折史
–一般情况
–教练员对女运动员 三联征的知识态度行 为
月经紊乱筛查
• 闭经史:包括原发性闭经和继发性闭经。
–原发性闭经:月经初潮年龄晚于16岁。 –继发性闭经:已有月经初潮后曾有连续6个月或至少3
个月经周期无月经,或最近一年内月经次数为0-3次。
• 月经紊乱:包括各种形式的月经不正常,如闭经、 月经周期无规律、月经过少(过去一年中4-9个月 经周期)、月经持续时间过长或过短(>7天或<3 天)。
女运动员三联征的发生机制
• 体成分: “临界体脂重假说” • 运动训练: • 心理压力:
能量失衡!
• 目前认为女运动员三联征的发生主要是由 于能量摄入与消耗不平衡引起的。
• Leptin和Ghrelin作为两类周围源性的能量 调节因子,均可作用于下丘脑能量调节中 枢,与机体能量平衡及生殖系统功能发育 密切相关。
• 2005年11月,国际奥委会(IOC)一致 通过了由医学委员会(IOCMC)提出的 关于防治女运动员三联征的提案,坚持 把保护运动员的健康作为国际奥委会医 学委员会的首要任务。
• 尽管女运动员三联征中三种症候的诊断是 相对独立的,但三者互有联系且共同影响 女运动员的健康。其中,进食障碍(ED)是 核心,各种形式的月经紊乱(MD)及闭经 是突出表现,运动员多发或复发性的压力 性骨折则是长期闭经引起骨钙沉积不良、 骨密度低下的结果。
运动医学复习资料
运动医学复习资料第一章名词解释1、标准直立姿势:从背面观,头颈、脊柱、两足跟在一条垂直线上,两肩峰、两髂嵴上缘高度一致;从侧面观,头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子、腓骨小头、外踝尖上各点在同一直线上;脊柱呈正常生理弯曲。
2、扁平胸:胸廓呈扁平状,前后径较小,横径与前后径之比增大,约为2:1。
见于瘦弱体型及慢性消耗性疾病患者。
3、桶状胸:肋骨上提,肋间隙加宽,胸廓上方宽度与下方宽度相近,呈圆桶状。
横径与前后径之比为1。
见于正常婴幼儿或肺气肿患者。
4、鸡胸:胸廓前后径大,前后径与横径之比小于1,胸骨明显向前方突出似鸡胸脯。
常见于佝偻病患者。
5、漏斗胸:胸骨下端内陷,胸骨剑突联合处下陷最深,使胸廓外形似漏斗。
常见于佝偻病患者。
6、“O”形腿:在标准直立姿势下,两足跟并拢时两膝不能靠拢(即两膝均为内翻膝),且相距超过1.5cm以上。
7、“X”形腿:在标准直立姿势下,两膝并拢时两足跟不能靠拢(急两膝均谓外翻膝),且相距超过1.5cm以上。
8、瘦体重:机体中非脂肪成分的重量,包括内脏器官、骨骼、肌肉、体液等的重量。
9、联合机能实验:有两种以上的负荷按照一定的顺序和时间组成的负荷试验。
10台阶试验:以一定的频率,上下一定高度的台阶并持续一定的时间,根据登台阶结束后恢复期脉搏的变化评定心脏功能,称为台阶试验。
11 C170试验:指运动中心率达到170次/分的稳定状态下,单位时间内身体所做的功。
根据功率大小来评定身体机能能力。
填空1、正常情况下,颈弯和腰弯深度在3~5cm范围内,其中颈弯3~4cm,腰弯2~2.5cm。
2、根据脊柱的生理弯曲,可将背的形状分为正常背、驼背、平背和鞍背;根据脊柱侧弯的检查,当偏移超过1cm,单纯性向左向右偏移,叫C形弯曲,脊柱向左向右都偏移的,叫S形弯曲。
3、胸廓的形状分为正常胸、扁平胸、桶状胸、鸡胸和漏斗胸以及不对称胸。
4、联合机能试验中的五种反应类型是正常反应、紧张性增高反应、紧张性不全反应、梯形反应和无力反应。
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报告内容
• 课题研究背景 • 研究内容与方法 • 结果与分析 • 结论与建议
研究背景
“女运动员三联征” (Female Athlete Triad)
• 美国运动医学学会1992年提出 Eating disorder (进食障碍)
Osteoporosis (骨质疏松)
月经紊乱筛查
• 闭经史:包括原发性闭经和继发性闭经。
–原发性闭经:月经初潮年龄晚于16岁。 –继发性闭经:已有月经初潮后曾有连续6个月或至少3
个月经周期无月经,或最近一年内月经次数为0-3次。
• 月经紊乱:包括各种形式的月经不正常,如闭经、 月经周期无规律、月经过少(过去一年中4-9个月 经周期)、月经持续时间过长或过短(>7天或<3 天)。
Estrogen Progesterone
月经紊乱的根源 长期的能量负平衡
青少年运动员
成年运动员
生长发育速度缓慢, 性成熟延迟, 原发性 继发性闭经的风险
月经紊乱、压力性骨折危险 性增高,早发骨质疏松、心 血管疾病的潜在危险增加。
进食障碍、月经紊乱等生理状况的 改变常会伴随许多心理问题,如躯 体自尊下降,焦虑、抑郁等
骨折史
• 询问是否曾因运动而骨折、骨折次数、部 位等。
Triad危险因素筛查标准 (符合以下一项或一项以上为Triad危险人群)
筛查标准 BMI<18.5 病理性控体重方法:使用减肥药、泻药、利尿剂、诱吐等 EDI-DT 15 BD 14 各种形式的月经紊乱或闭经 骨折史
• 尽管女运动员三联征中三种症候的诊断是 相对独立的,但三者互有联系且共同影响 女运动员的健康。其中,进食障碍(ED)是 核心,各种形式的月经紊乱(MD)及闭 经是突出表现,运动员多发或复发性的压 力性骨折则是长期闭经引起骨钙沉积不良、 骨密度低下的结果。
女运动员三联征的发生机制
• 体成分: “临界体脂重假说” • 运动训练: • 心理压力:
运动项目分类 (挪威学者Torstveit MK分类法)
G1(n=24) G2(n=169)
G3(n=49)
G4(n=68)
G5(n=99) G6(n=15)
G7(n=6)
(Technical) (Endurance) (Aesthetic)
步枪 中长跑 花样滑冰
击剑
竞走 花样游泳
技巧
游泳
健美操
手枪 自行车
Amenorrhea (闭经)
• 这三种症状在女运动员经常同时出现,尤 其易发生在那些从事美学和生理学上依赖 低体脂或低体重取得成功的项目的运动员 中。不仅影响运动员现时及远期健康,也 极大地限制了运动员最佳竞技水平的发挥 和对运动生涯的完好把握。
• 2005年11月,国际奥委会(IOC)一致 通过了由医学委员会(IOCMC)提出 的关于防治女运动员三联征的提案,坚 持把保护运动员的健康作为国际奥委会 医学委员会的首要任务。
女运动员三联征中三种征象 同时出现时,健康风险更为 严重,甚至是致命的。
• 目前国内尚缺乏针对女运动员三联征较全面的研 究,尤其是月经紊乱与运动员进食行为的关联研 究。因此,从公共卫生的角度,了解我国女运动 员三联征的危险因素、流行情况及运动员、教练 员对女运动员三联征的知识、态度、行为对策, 从能量平衡的角度探讨女运动员三联征的发生机 制,探索女运动员三联征干预体系及健康教育的 适宜方法和防治对策,对于保护女运动员健康和 竞技状态的保持具有非常重要的意义。
研究对象、内容与方法
研究对象
• 运动员:本研究共选择女运动员430名,分别来自国家队、 八一队、北京体育大学、山东体育学院共40个项目的女运 动员,研究对象选择标准为国家二级以上、现役或退役半 年以下、健康女性运动员。
• 对照组:按照年龄匹配原则,选择北京体育大学20052006级运动人体科学学院女生、北京工商大学嘉华学院 2005级、中央财经大学2006级部分健康女生共441人作为 对照组。剔除标准为曾进行专项训练或曾为国家级运动员。
能量失衡!
• 目前认为女运动员三联征的发生主要是由 于能量摄入与消耗不平衡引起的。
• Leptin和Ghrelin作为两类周围源性的能量 调节因子,均可作用于下丘脑能量调节中 枢,与机体能量平衡及生殖系统功能发育 密切相关。
Hypothalamic-Pituitary-Ovary Axis
Negative Energy Balance
Reduced LH pulse frequency or amplitude
Hypothalamus
Pulsatile GnRH
Pituitary
FSH LH
Normal Energy Balance
Decreased estrogen production and poestrogenemia
Ovary
非瘦体重依赖组 (non-lean-sport athlete)
问卷调查
本研究共发放运动员问卷889份,教练员问卷67份,
回收有效问卷938份。
问卷调查内容包括:
运动员问卷
教练员问卷
– 一般情况 – EDI问卷 – 体重史、控体重情况 – 月经史 – 骨折史
–一般情况 –教练员对女运动员 三联征的知识态度行 为
体操
射击 现代五项 艺术体操
跳水 皮划艇
赛艇
田径全能
(Weight-class)
举重 柔道 摔跤 散打 跆拳道
(Ball game)
冰球 篮球 排球 羽毛球 乒乓球 足球 网球 手球
(Power)
标枪 跨栏 铁饼 铅球 飞碟 短跑
(Antigravitation)
跳远 跳高
瘦体重依赖组 (lean-sport athlete)
– 日常训练或体育锻炼情况等 – 运动员对三联征的知识态度行为
–教练员对女运动员 三联征的识别能力及 自我效能
进食障碍筛查
• 测量工具:选用EDI-2作为进食障碍及相关心理行为 筛查工具。
• 共91个题目,分属于11个分量表,每个题目采用6点 评定,依严重程度分为总是,通常,常常,有时,很 少,从不,利用3,2,1,0,0,0评分系统,计算各 分量表分、DT, B, BD三量表分之和及EDI总分,得分 越高,则相关问题越严重。以DT≥15或BD≥14作为进 食障碍筛查标准。