医学三基考试复习题常见考题及答案外科总论.docx

剧烈寒战后发生弛张型高热，最多见于
A:脓血症
B:革兰阳性菌败血症
C:革兰阴性菌败血症
D:厌氧菌性败血症
E:真菌性败血症
答案：A
休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是：
A:口渴严重程度
B:中心静脉压高低
C:血压高低及脉压差大小
D:脉搏快慢及强弱程度
E:尿量多少
答案：D
判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看：
A:急性胃扩张
B:水、电解质紊乱
C:胃肠道蠕动受抑制
D:麻醉反应
E:急性肠梗阻
答案：D
手术人员手臂消毒法，哪种正确？
A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡
B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟
C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟
D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精擦拭
E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟
E:多系统器官衰竭
答案：E
污染伤口通常是指伤后
A:4h以内者
B:6h以内者
C:8h以内者
D:10h以内者
E:12h以内者
答案：C
男，24岁，右下肢开放性损伤来院急诊，污染不严重，患者7年前曾接受破伤风自动免疫注射，对其处理应为
A:需注射破伤风抗毒素1500U
B:需注射破伤风抗毒素750U
C:需注射破伤风类毒素0.5ml
E:以上都不是
答案：C
热力作用于皮肤或粘膜后，局部组织细胞的损害主要归因于
A:直接由热力引起细胞死亡
B:热力使细胞代谢障碍导致坏死
C:热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死
D:局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死
E:热力使细胞活性丧失所致
答案：C
战伤伤员根据伤情分类有统一标志，便于识别，及时运送和急救，下列那组是正确的
E:重伤-蓝色条、化学伤-红色条、骨折-黑色条、放射伤-白色条、传染病-黄色条
答案：E
治疗下肢急性丹毒，应首选
A:四环素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:氨苄青霉素
E:青霉素
答案：E
胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：
A:左胸骨中线第4肋间
B:剑突与胸骨交界处
C:胸骨下部为挤压点
D:胸骨旁第4肋间
E:心脏前方的胸壁
D:对口底部及颌下急性蜂窝织炎，出现喉头水肿后应切开减压
E:对急性蜂窝织炎，应用抗生素、局部热敷等无效时，局部切开引流
答案：B
血钾失调，哪项正确？
A:高血钾比低血钾多见
B:高血钾可引起神经、肌肉应激性减低
C:高血钾见于组织损伤及酸中毒
D:血钾低于4mmol/L，就可以出现嗜睡，神志不清
E:为纠正低血钾，紧急时，可推注10%氯化钾
B:清创术应在伤后6－8小时内进行
C:头部8－12小时的上口也可以清创
D:面颈部超过12小时，不考虑清创缝合伤口
E:污染严重的伤口，清创后可延期缝合
答案：D
下列哪种情况不会引起气性坏疽
A:水钠潴留
B:开放性骨折，污染轻
C:失血性休克
D:使用止血带时间较长
E:闭合性损伤组织有坏死
答案：A
口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：
A:吸入气量是否足够
B:胸廓是否扩张
C:瞳孔是否缩小
D:口唇紫绀是否改善
E:心跳是否恢复
答案：B
开放性损伤不包括
A:擦伤
B:挫伤
C:切伤
D:裂伤
E:皮肤撕脱伤
答案：B
输血引起的循环超负荷并发症，下列哪项是最主要原因：
A:心脏代偿功能减退的病人
B:老年人，幼儿
C:慢性严重贫血病人
D:输血过量或速度太快Fra Baidu bibliotek
答案：C
1名25岁男子，体重60kg，发生双上肢全部躯干前后面的2度烧伤，，试问第1个24小时补液总量为多少
A:400ml
B:500ml
C:600ml
D:300ml
E:900ml
答案：C
下列哪项对症断低血镁症无价值：
A:血清镁浓度测定
B:记忆力减退、情绪激动
C:严重缺镁时可有癫痫发作
D:长期胃肠道消化液丧失，进食少
A:由酸中毒变成碱中毒
B:引起低血钾症
C:引起高血钾症
D:引起高血钠症
E:引起低血钠症
答案：B
外科慢性感染是指病程
A:超过2周以上者
B:超过4周以上者
C:超过6周以上者
D:超过2个月以上者
E:超过3个月以上者
答案：D
急性化脓性腱鞘炎，提倡早期切开减压主要目的是避免
A:炎症向全身扩散引起败血症
B:炎症向指骨扩散引起骨髓炎
外科总论
医学三基考试复习题常见考题及答案(外科总论)
横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：
A:由手术区中心部向四周涂擦
B:由手术区外周涂向瘘口周围
C:由手术区的上方涂向下方
D:由手术区的一侧涂向另一侧
E:无需按一定的顺序
答案：B
清创缝合，哪项不正确？
A:清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血
A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B:喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
C:纵隔化脓感染
D:化脓性心包炎
E:败血症
答案：B
成人头颈和双上臂全部烧伤面积为
A:12％
B:16％
C:21％
D:24％
E:30％
答案：B
脓性指头炎切开引流时最好采用：
A:侧面横切口
B:侧面纵切口
C:掌面横切口
D:掌面纵切口
E:鱼口形切口
E:溶组织杆菌
答案：D
人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要：
A:下丘脑口渴中枢
B:肾脏的调节
C:抗利尿激素
D:醛固酮
E:保持“内环境恒定”机制
答案：B
化脓性指头炎如不及时治疗常可引起：
A:化脓性腱鞘炎
B:指骨坏死，骨髓炎
C:化脓性滑囊炎
D:掌深间隙感染
E:掌浅间隙感染
答案：B
对失血性休克病人，补充血容量应当维持红细胞比积在：
答案：C
禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式提供
A:肝脏储存的糖原提供
B:由肌糖原提供
C:脂肪氧化供能
D:蛋白质的糖异生供能
E:氧化酮体供能
答案：D
急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是
A:低蛋白、低热量、控制食盐量
D:需注射破伤风类毒素2ml
E:不需注射破伤风抗毒素或类毒素
答案：C
中、重度烧伤面积达30%的病人，如果能得到合理的输液或能进食，烧伤后第2天其体重将大致为
A:减少5%
B:减少10%
C:减少15%
D:减少10%
E:无显著变化
答案：D
下列哪种菌不引起气性坏疽
A:产气夹膜杆菌
B:水肿杆菌
C:腐败杆菌
D:类杆菌
答案：C
休克病人的最佳体位是：
A:头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度
B:头部抬高20~30度、躯干水平位、下肢抬高15~20度
C:头部及躯干抬高20~30度、下肢抬高15~20度
D:头部水平位、躯干抬高10~15度、下肢抬高15~20度
E:头头部及躯干抬高20~30度、下肢抬高30度
答案：C
A:尿量、钠量和钾量的排出均增加
B:尿量、钠量和钾量的排出均减少
C:尿量、钠量排出减少，钾量排出增加
D:尿量、钾量排出减少，钠量排出增加
E:尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少
答案：C
上唇部疖肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种严重后果
A:菌血症
B:化脓性脑炎
C:化脓性海绵状静脉窦炎
D:全身性败血症
E:全身性毒血症
A:范围应从手指尖到肘上5cm
B:冲水时应将手指及肘均朝下
C:浸泡酒精范围应到肘上3cm
D:浸泡新洁尔灭后应檫干手臂
E:新洁尔灭液一般只能用40次
答案：E
创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因是
A:个体差异因素
B:皮肤缝合对合差
C:肉芽组织增生所致
D:成纤维组织增生所致
E:瘢痕内胶原量过多所致
答案：E
A:典型的肌肉收缩，最初始于面肌
B:抽搐不伴有口吐白沫
C:一般伴有高热
D:膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
E:病人神志始终清醒
答案：E
体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中离子化钙占体内钙的百分比为
A:25%
B:30%
C:35%
D:40%
E:45%
答案：E
气性坏疽时伤口周围可积聚大量气体，气体的来源是
预防气性坏疽最可靠的方法是
A:注射气性坏疽抗毒血清
B:早期彻底清创
C:大剂量青霉素或四环素应用
D:伤口内用双氧水或高锰酸钾液冲洗
E:对可以气性坏疽伤口早期敞开引流
答案：B
成人头颈和双上臂全部烧伤面积为
A:12％
B:16％
C:21％
D:24％
E:30％
答案：B
纠正酸中毒时，如快速输入碱性液，可能导致下列哪种情况发生：
答案：C
革兰阴性杆菌所致中毒性休克的主要血液动力学改变是：
A:高排低阻型
B:低排高阻型
C:低排低阻型
D:高排高阻型
E:高排低阻型与低排低阻型混合型
答案：B
严重大面积烧伤病人致死最常见的主要原因是
A:烧伤创面大量失液引起低血容量休克
B:烧伤后继发的脓毒血症
C:能量不足及负氮平衡引起机体衰竭
D:呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭
A:0.25~0.30
B:0.30~0.35
C:0.35~0.40
D:0.40~0.45
E:0.45~0.50
答案：B
较长时间禁食的病人，维持生命活动的脑组织的能量来源主要由哪种形式提供
A:糖原氧化供能
B:氧化酮体供能
C:直接氧化蛋白质供能
D:蛋白质的糖原异生供能
E:消耗肌肉组织供能
答案：B
下列各项中，哪项是术后早期最常见的呕吐原因
E:反复多次输血
答案：D
手术人员手臂消毒法，哪种正确？
A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡
B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟
C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟
D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精檫拭
E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟
答案：B
破伤风的临床表现哪项正确？
答案：B
手术后腹胀主要来自：
A:细菌代谢产生的气体
B:血液内的气体弥漫到肠腔内
C:胃肠功能受抑制
D:组织代谢产生的气体
E:肠麻痹
答案：C
一战士左肘关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需搬运至后方治疗。此时最有效的止血方法是
A:有手指压迫止血法
B:用压迫包扎止血法
C:用填塞止血法
D:左上臂中段上止血带
治疗休克首要的措施是：
A:补充血容量
B:去除休克病因
C:纠正酸中毒
D:应用缩血管升压药
E:应用心脏兴奋剂
答案：A
早期休克的主要体征是：
A:昏迷
B:末梢发绀
C:心率增快
D:血压下降
E:脉压变小
答案：C
醛固酮是调节血容量和细胞外液量的重要激素，其主要作用部位是：
A:肾小球囊
B:近曲肾小官
C:远曲肾小官
D:髓襻
A:细菌坏死所产生
B:细菌繁殖所产生
C:组织腐败所产生
D:蛋白质分解所产生
E:糖类分解时所产生
答案：E
正常成人，维持正常生命活动，一天所需能量为
A:500kcal
B:500~800kcal
C:800~1000kcal
D:1500~1800kcal
E:2000~2500kcal
答案：D
当抗利尿激素和醛固酮分泌增多时肾脏对：
E:左上臂下1/3处上止血带
答案：C
呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是：
A:给予呼吸中枢兴奋剂
B:给予高流量氧气吸入
C:用抗生素控制感染
D:积极纠正酸中毒
E:解除呼吸道梗阻，改善通气功能
答案：E
急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药
A:盐酸苯福林
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:甲氧明
E:间羟胺
答案：B
A:重伤-红色条、化学伤-黑色条、骨折-白色条、放射伤-黄色条、传染病-蓝色条
B:重伤-黄色条、化学伤-白色条、骨折-红色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条
C:重伤-红色条、化学伤-黄色条、骨折-白色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条
D:重伤-黑色条、化学伤-黄色条、骨折-蓝色条、放射伤-白色条、传染病-红色条
E:镁负荷试验
答案：A
下述各种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤
A:II度或II度以上烧伤，面积大于30%以上者
B:III度烧伤，面积大于20%以上者
C:总烧伤面积为30%~49%，其中II度烧伤占20%以上者
D:II度烧伤，面积大于50%以上者
E:II度烧伤，面积为20%，伴有呼吸道灼伤者
答案：E
关于肥皂刷手法哪项正确
C:炎症时肿胀压迫神经
D:炎症时肿胀压迫血管
E:炎症时肿胀压迫肌腱
答案：E
尺、桡侧滑液囊感染切开引流时避免损伤正中神经分支的方法是
A:采用纵形切开
B:在手掌两侧外端切开
C:切口近端距腕部1.5cm以上
D:切口近端距腕部2.5cm以上
E:切口近端贴近腕部
答案：C
骨折所致休克早期，机体最可能发生的变化：
答案：B
将行空肠手术的病人，哪项准备正确？
A:术前1天开始禁食
B:术前4小时开始禁水
C:术前1日洗胃
D:术前1日清洁洗肠
E:术前3日始服新霉素
答案：B
处理蜂窝织炎时，哪项是正确的
A:对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫
B:对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流，创口用双氧水冲洗、湿敷
C:对口底部及颌下急性蜂窝织炎，尽可能用大剂量抗生素控制炎症
A:血液浓缩
B:高血钙
C:高血钾
D:酸中毒
E:碱中毒
答案：E
胃手术后，开始进流质饮食的时间是：
A:腹痛消失后
B:病人思食
C:恶心、呕吐消失后
D:肛门排气后
E:体温在37.5度以下
答案：D
出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于：
A:失血性休克
B:感染性休克
C:失液性休克
D:多源性休克
E:神经性休克