内镜室医院感染培训相关知识
内镜室院感制度
内镜室院感制度引言概述：内镜室院感制度是指为了保障患者和医护人员的安全，在内镜室中采取的一系列院感管理措施。
内镜室作为医院重要的诊疗区域，其院感制度的严格执行对于预防交叉感染、提高医疗质量具有重要意义。
本文将从环境清洁、设备消毒、医护人员培训、个人防护和废弃物管理五个方面详细阐述内镜室院感制度。
一、环境清洁1.1 内镜室定期消毒：内镜室应定期进行彻底的清洁和消毒，包括地面、墙壁、天花板、手术台等各个角落。
消毒应使用符合标准的消毒剂，并按照规定的浓度和时间进行操作。
1.2 空气净化：内镜室应配备空气净化器，净化室内空气中的微生物和有害气体，保持室内空气的清洁和新鲜。
1.3 垃圾分类处理：内镜室应设置合理的垃圾分类设施，将医疗废弃物、一次性用品等进行分类处理，减少交叉感染的风险。
二、设备消毒2.1 内镜设备消毒：内镜室的内镜设备应进行定期的消毒和维护，确保设备的清洁和正常运行。
消毒操作应按照相关规范进行，使用符合标准的消毒剂。
2.2 一次性用品管理：内镜室应使用一次性的医疗器械和用品，避免交叉感染的风险。
一次性用品使用后应及时进行正确的处理，避免再次使用。
2.3 设备维护记录：内镜室应建立设备维护记录，记录设备的消毒和维护情况，及时发现和解决设备问题，确保设备的正常运行。
三、医护人员培训3.1 院感知识培训：内镜室的医护人员应接受院感知识的培训，了解交叉感染的防控措施和操作规范，提高院感意识。
3.2 操作规范培训：内镜室的医护人员应接受内镜操作规范的培训，掌握正确的操作技巧和消毒流程，减少操作失误和交叉感染的风险。
3.3 紧急处理培训：内镜室的医护人员应接受紧急处理培训，掌握内镜操作中常见的紧急情况处理方法，提高应急能力。
四、个人防护4.1 医护人员穿戴：内镜室的医护人员应按照规定穿戴工作服、口罩、手套等个人防护用品，减少交叉感染的风险。
4.2 洗手消毒：内镜室的医护人员应经常进行手部的洗手和消毒，特别是在接触患者前后、操作前后等关键时刻。
内镜室的医院感染管理
内镜室的医院感染管理一、内镜室基本设施的要求1、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行2、不同部位内镜的诊疗工作应分室进行；如胃镜、肠镜的诊疗工作不能分室进行的，也可分时间段进行.3、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
4、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按手术区域要求进行管理。
5、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防滲漏围裙、口罩、帽子、手套等。
6、内镜及附件如活检钳等的数量，应与接诊病人数相适应，以保证做到一患一灭菌7、基本清洗消毒设备:专用流动水清洗消毒槽4－5槽（水洗槽、酶洗槽、清洗槽、消毒槽加盖、冲洗槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等内镜室的基本管理要求1、负责内镜清洗的工作人应严格按照卫生部2017年颁发的《内镜清洗、消毒技术操作规范》要求，认真好内镜的清洗、消毒、储存及管理工作，保证医疗质量和医疗安全2、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作人员必须接受相关的医院感染管理知识培训,熟悉掌握内镜的清洗消毒技术操作规范.3、工作人员在诊疗清洗消毒过程中，要增强防护意识，戴好防护用品，严格技照标准预防原则进行各项操作4、建立各类内镜清洗消毒登记本,登记内容齐全：并按要求定期做好消毒灭菌效果监测，消毒液浓度监测，并做好各项监测记录。
5、院感科负责对全院内镜的清洗消毒质量及储存方法进行监督管理.6、每日工作结束后，必须按《内镜规范》要求对内镜清洗消毒的设备,物品和环境进行彻底清洗消毒,待备用.内镜及附件的清洗、消毒或灭菌的原则1、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌2、凡穿破粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌.3、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜如喉镜、气管镜、冒肠镜等应按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒.4、内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌，清洗消毒、灭菌时间应当使用计时器控制。
院感科培训内容
院感科培训内容
标题：院感科培训内容
引言概述：
院感科是医院感染管理科室的简称，负责医院感染控制工作。
为了提高院感科工作人员的专业水平，医院通常会开展相关的培训课程。
本文将详细介绍院感科培训内容。
一、感染控制理论知识
1.1 感染病原体的种类和传播途径
1.2 医院感染的危害和影响
1.3 感染控制的基本原则和方法
二、院感科管理规范
2.1 医院感染管理政策和制度
2.2 医院感染监测与报告流程
2.3 医院感染事件调查和处理程序
三、医院感染控制实践技能
3.1 洗手消毒技术
3.2 隔离措施的实施
3.3 医疗器械消毒与灭菌操作规范
四、院感科数据统计与分析
4.1 医院感染数据收集与整理
4.2 医院感染率的计算与分析
4.3 感染控制效果评估与改进措施
五、院感科新技术与新方法
5.1 医院感染监测系统的应用
5.2 医院感染预防与控制新技术介绍
5.3 医院感染管理的信息化建设
结语：
通过系统的院感科培训内容，可以提高院感科工作人员的专业水平和工作效率，有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康安全。
希望各医院能够重视院感科培训工作，不断提升感染控制水平。
内镜室医院感染管理
内镜室医院感染管理内镜室医院感染管理1、概述1.1 引言1.2 目的1.3 范围1.4 定义和缩写2、内镜室感染控制委员会2.1 组织结构2.2 职责和权力3、感染预防和控制3.1 感染预防计划3.2 内镜室感染风险评估3.2.1 内镜室环境3.2.2 使用的设备和工具3.2.3 人员活动和行为3.3 感染预防指南3.3.1 感染控制措施3.3.2 消毒和灭菌3.3.3 个人防护装备使用 3.3.4 感染事件报告和调查 3.4 感染监测和报告3.4.1 要求3.4.2 数据收集和分析4、内镜室清洁和消毒4.1 清洁和消毒流程4.1.1 内镜室设备清洗4.1.2 内镜器械清洗和消毒 4.2 清洁和消毒监测4.2.1 清洁和消毒记录4.2.2 内镜器械检查和维护4.3 消毒剂选择和使用5、人员培训和教育5.1 培训计划5.2 培训内容5.2.1 感染控制知识5.2.2 清洁和消毒技术5.2.3 个人防护装备的正确使用5.3 培训评估6、审计和持续改进6.1 内镜室感染控制审计6.2 内镜室感染控制改进计划7、附件- 内镜室感染控制记录表- 清洁和消毒记录表法律名词及注释:- 医疗器械管理条例：国家对医疗器械的注册、生产、经营、使用等方面进行监管的法规。
- 医院感染：指患者在接受医疗服务过程中，在医院内感染的一类疾病。
- 感染控制：指通过采取措施减少和控制医疗机构内发生的感染。
- 消毒和灭菌：指对器械、设备和环境进行清洁和杀灭病菌的过程。
- 个人防护装备：指医务人员在从事感染性疾病诊疗或操作过程中佩戴的防护用品。
2019年内镜室医院感染专项培训试题答案
2019年内镜室医院感染专项培训试题姓名：成绩：一、填空题：1.《软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016》正式实施日期（ C ）A 2016.12.27B 2018.1.1C 2017.6.1D 2018.12.12.使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程是指（ A ）A 清洗B 漂洗C 水洗 D末洗3.诊疗室内的每个诊疗单位应包括（ ABCD ）A 诊查床1张B 主机C 吸引器D 治疗车4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的内镜进行再次（ A ）、终末漂洗、干燥后方可用于患者诊疗。
A 消毒B 清洗C 酶洗D 漂洗5.使用压力气枪，用洁净压缩空气向所有管道充气至少( A ),至其完全干燥。
A 30sB 10sC 5sD 20s6.将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台。
无菌巾应每( A )更换1次。
A 4hB 2hC 5hD 10h7.使用动力泵或压力水枪，用纯化水冲洗内镜各管道至少( A )，直至无消毒剂残留。
A 2minB 3minC 5minD 10min8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ C ）A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人9.手卫生包括( ABC )A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手10.个人防护用品包括（ ABCDE ）A 口罩B 帽子C 防护衣D 眼罩E 手套11.医疗废物分为（ C ）A.3类B.4类C.5类D.6类12.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防的措施包括（ D ）防护用品的使用。
A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防护面罩D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣13.卫生消毒监测的细菌菌落数应达到（ B ）A ≤15cfu/cm2B ≤10cfu/cm2C ≤5cfu/cm2 D≤8cfu/cm214.快速手消剂开启后使用期限是（ A ）A 1月B 2月C 3月D 4月15.清洗用的多酶洗液应多长时间更换（ C ）A 2hB 1hC 每清洗1条内镜后D 一周16.以下那是软式内镜清洗消毒标准步骤（ B ）。
2020年消化内镜培训
环境物表清洁与消毒
5、医疗用品管理： （1）一次性无菌医疗用品在有效期内使用，不得重复使用。 （2）体温计一人一用一消毒，止血带止血带用后清洁/消毒、干燥存放，或 一次性使用。 （3）血压计袖带每周清洗一次，如遇血液、体液污染及时清洗并用 1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒。 （4）无菌医疗用品存放于无菌物品柜内，按灭菌时间先后顺序摆放，执行 先灭菌先使用的原则，包装无破损和潮湿，在有效期内使用；使用无菌包前 须检查包外及包内指示卡，变色不合格严禁使用；无菌包一经打开，使用时 间不得超过24h，打开时必须注明开启时间。
1、空气消毒：（1）室内有人情况下：保持空气流通。 （2）在无人情况下：可采用紫外线照射消毒60分 钟，每班至少1次。建议购买空气消毒机。
2、内镜诊疗时应做到“一患一室”。 3、床旁预处理使用的酶洗液和擦拭布应一人一用一更换。 4、每位患者诊疗结束后即刻对地面、诊床等患者接触表面进行消 毒擦拭（消毒采用500mg/L 的含氯消毒剂或消毒湿巾），床单应一 人一换。
内镜感控重要性
在我国，专家报道：某医院1998年曾有多例胃镜检查患者感染乙型肝炎病毒 （HBV）；据调查专家认为，由于医疗器械消毒不严而造成的医源性感染，并且还 有许多感染未被调查和证实。
内镜微生物污染的报道：
抽查消毒后的17所医院的胃镜及配件，有5所污染，其中2所重度污染，一为 镜身分离到300 cfu/cm2奈瑟球菌，在镜钳孔检出真菌50 cfu/cm2；二为镜钳孔有 草绿色链球菌和奈瑟球菌污染162 cfu/cm2。1所为极严重污染，在镜钳孔检出奈瑟 球菌300 cfu/cm2和大肠埃希菌>1000 cfu/cm2。《中华医院感染学杂志》
接触每位患者前后应更换手套， 并进行手卫生。
内镜室医院感染专项培训试题答案
内镜室医院感染专项培训试题答案一、单项选择题1. 下列哪项不是内镜室医院感染的主要途径？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 接触传播D. 水源传播答案：D2. 下列哪项不是内镜室医院感染的预防措施？A. 严格执行手卫生规范B. 每日对内镜进行消毒C. 患者使用后的内镜立即清洗D. 内镜室人员穿戴防护服答案：C3. 下列哪种消毒剂适用于内镜的消毒？A. 75%酒精B. 5%碘伏C. 1%过氧化氢D. 5%氯化钠答案：B4. 下列哪项不是内镜室感染控制的关键环节？A. 患者预约与就诊管理B. 内镜的清洁与消毒C. 内镜使用过程中的注意事项D. 内镜室人员的培训与考核答案：D5. 下列哪种情况不需要对内镜进行特殊处理？A. 患者诊断为新冠病毒感染者B. 患者诊断为多重耐药菌感染C. 患者诊断为普通感冒D. 患者诊断为肝脓肿答案：C二、多项选择题1. 内镜室医院感染的预防措施包括以下哪些？A. 严格手卫生规范B. 加强内镜的清洁与消毒C. 定期对内镜室环境进行消毒D. 内镜室人员穿戴防护服E. 患者使用后的内镜立即清洗答案：ABCDE2. 内镜室感染控制的关键环节包括以下哪些？A. 患者预约与就诊管理B. 内镜的清洁与消毒C. 内镜使用过程中的注意事项D. 内镜室人员的培训与考核E. 内镜的保养与维护答案：ABCD3. 下列哪些情况需要对内镜进行特殊处理？A. 患者诊断为新冠病毒感染者B. 患者诊断为多重耐药菌感染C. 患者诊断为普通感冒D. 患者诊断为肝脓肿E. 患者出现内镜使用过程中的并发症答案：ABDE三、判断题1. 内镜室医院感染的主要途径包括空气传播、飞沫传播和接触传播。
（正确）2. 内镜室医院感染的预防措施包括严格执行手卫生规范、每日对内镜进行消毒、患者使用后的内镜立即清洗、内镜室人员穿戴防护服等。
（正确）3. 内镜的清洁与消毒是内镜室感染控制的关键环节之一。
（正确）4. 患者预约与就诊管理、内镜的清洁与消毒、内镜使用过程中的注意事项、内镜室人员的培训与考核都是内镜室感染控制的关键环节。
医院感染管理的知识培训内容
手卫生设施配置及使用方法
01
02
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手卫生设施配置
包括水池、非手触式水龙 头、干手设备、手消毒剂 等，应方便医务人员使用。
洗手方法
遵循六步洗手法，用流动 水和洗手液彻底清洗双手 及腕部，时间不少于15秒。
手消毒剂使用
在无法用流动水洗手时， 可使用速干手消毒剂进行 手消毒。
无菌技术操作原则和注意事项
灭菌程序设置及效果监测
灭菌程序设置
根据物品性质、灭菌要求和灭菌器类 型等，设置合理的灭菌程序，包括灭 菌温度、时间、压力等参数。
效果监测
灭菌过程中应加强监测，确保灭菌效 果符合要求；灭菌后应进行效果监测， 如采用生物指示剂、化学指示剂等， 以验证灭菌效果是否达标。
器械清洗保养和包装运输要求
器械清洗保养
空气净化处理技术应用
空气过滤技术
采用高效空气过滤器，去 除空气中的微粒和微生物。
空气消毒技术
利用紫外线、臭氧等消毒 方法，杀灭空气中的细菌 和病毒。
层流净化技术
通过空气层流装置，保持 手术室等关键区域空气洁 净度。
物体表面清洁保养方法
日常清洁
使用符合要求的清洁剂，对物体表面进行定期擦 拭。
定期保养
风险评估模型构建及应用
风险评估模型构建
基于监测数据，结合医院感染的危 险因素和发生特点，构建风险评估 模型，对医院感染的风险进行量化 和分级。
风险评估模型应用
将风险评估模型应用于医院感染的 预防和控制工作中，针对不同风险 等级采取相应的防控措施，提高防 控效果。
持续改进策略制定和实施效果跟踪
持续改进策略制定
培训与教育普及工作
对全院医务人员进行医院感染管 理相关知识的培训，提高医务人 员对医院感染的认识和防控能力。
内镜室医院感染管理培训记录
内镜室医院感染管理培训记录内镜室是医院中非常重要的部门之一，但也是感染风险相对较高的地方。
为了确保患者和医务人员的健康安全，医院必须加强内镜室的感染管理培训。
以下是一份关于内镜室医院感染管理培训的记录。
培训目标：1.了解内镜室感染的常见传播途径和风险因素；2.熟悉内镜室感染预防控制的基本原则；3.掌握内镜室感染管理的标准操作规范。
培训内容：1.内镜室感染的常见传播途径和风险因素：a.空气传播：内镜室空气中的细菌和病毒可通过悬浮颗粒进行传播；b.手部传播：医务人员的不洁手部接触内镜设备和患者可能导致感染传播；c.材料和设备传播：内镜、导管等材料和设备若不经过严格的消毒和清洁可能成为传播源。
2.内镜室感染预防控制的基本原则：a.个人防护：医务人员应穿戴适当的防护装备，如手套、口罩、护目镜等；b.定期培训和教育：医务人员应定期参加感染管理培训，了解预防控制的最新知识；c.环境清洁：内镜室和设备的表面应定期进行清洁和消毒，确保无菌环境；d.患者筛查：对于有感染风险的患者，应及时进行筛查和隔离。
3.内镜室感染管理的标准操作规范：a.内镜设备的消毒和清洁：按照规范的消毒流程对内镜设备进行消毒，确保无菌环境；b.手部卫生：医务人员在接触患者和内镜设备前后应进行手部卫生；c.感染控制巡检：定期检查内镜室和设备的消毒情况，并记录相关数据；d.密切监测和隔离：对于有感染风险的患者，应建立隔离措施并密切监测其健康状况。
培训效果评估：1.培训后进行知识测试，测试医务人员对内镜室感染管理的理解；2.观察医务人员的实际操作，了解其是否按照标准操作规范进行工作；3.定期开展医院感染监测，评估内镜室感染发生率的变化。
总结：通过内镜室医院感染管理培训，医务人员能够对内镜室感染进行全面的了解，并掌握相应的管理技巧和操作规范。
通过定期培训和监测，可以提高医务人员的感染管理水平，并减少内镜室感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。
医院内镜室医院感染预防与控制制度
监测频率
每批次消毒液使用前进行 一次浓度监测，并做好记 录。
监测方法
采用试纸法或滴定法进行 浓度检测，分析消毒液的 有效成分含量。
监测位置
选择消毒液容器或使用中 的消毒液进行监测。
医务人员手卫生监测管理
监测频率
每季度对医务人员手卫生情况 进行一次微生物监测。
监测方法
采用棉拭子法或试纸法进行采样 ，分析细菌总数、真菌总数等指 标。
菌状态。
存储管理
内镜及附件应存放在干燥、通风 、无污染的专用储藏室内。
设备维护
内镜设备应定期进行维护和检修， 确保其正常运转。
04
医院内镜室医院感染预防与 控制应急管理
突发事件应急预案
Байду номын сангаас
停水、停电、停气应急预案
01
提前做好物资储备，定期检查设备设施，确保在突发事件中能
够及时应对。
火灾应急预案
02
定期检查消防设施，培训员工掌握消防器材使用方法，明确火
监测位置
选择内镜诊疗室、清洗消毒室 等关键区域进行监测。
物体表面监测管理
01
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03
监测频率
每季度对内镜诊疗设备、 台面、地面等进行一次表 面微生物监测。
监测方法
采用接触法或表面涂抹法 进行采样，分析细菌总数 、真菌总数等指标。
监测位置
选择内镜诊疗设备、台面 、地面等物体表面进行监 测。
使用中消毒液监测管理
在岗员工定期培训教育
培训内容
在岗员工需定期接受医院感染预防与控制的新知识、新技术、新方法的培训，以 保持对医院感染预防与控制工作的敏感性和应对能力。
培训方式
定期组织员工参加医院感染预防与控制相关的学术会议、研讨会、网络教育等， 鼓励员工进行继续教育和进修。
2024年医院感染相关知识培训
医院感染相关知识培训一、引言医院感染，亦称医院获得性感染，是指患者在医院接受治疗过程中，由于各种原因而导致的感染。
医院感染不仅延长患者住院时间，增加医疗费用，严重时甚至威胁患者生命安全。
为了提高医护人员对医院感染的认识，加强医院感染防控工作，本文将对医院感染相关知识进行培训。
二、医院感染的定义与分类1.定义：医院感染是指患者在医院接受治疗过程中，由于各种原因而导致的感染。
医院感染包括患者在住院期间发生的感染和出院后在医院内获得的感染。
2.分类：根据病原体的不同，医院感染可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
根据感染部位的不同，医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血管内导管相关感染等。
三、医院感染的病原体与传播途径1.病原体：医院感染的病原体主要包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
其中，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2.传播途径：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等。
接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触。
四、医院感染的危险因素1.患者因素：年龄、性别、基础疾病、免疫力低下等。
2.医疗操作因素：手术、穿刺、置管、内镜检查等。
3.医疗环境因素：病房空气质量、医疗器械消毒、医护人员手卫生等。
4.抗菌药物使用：不合理使用抗菌药物，导致耐药菌株的产生和传播。
五、医院感染的预防与控制措施1.加强医院感染监测：建立健全医院感染监测制度，定期对医院感染发生情况进行统计分析，为医院感染防控提供科学依据。
2.提高医护人员手卫生依从性：加强医护人员手卫生培训，提高手卫生依从性，减少交叉感染。
3.加强医疗器械消毒与灭菌：严格执行医疗器械消毒与灭菌操作规程，确保医疗器械安全使用。
4.合理使用抗菌药物：根据病原体种类和药敏试验结果，合理选用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。
5.改善医疗环境：加强病房通风换气，提高空气质量；定期对医疗设备进行清洁与消毒，减少感染风险。
内镜室感控培训考试题
一、单选题（1题5分，共10题）1.1. 消毒的概念是（）*A去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程B清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理C杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理D去除污染物的过程2.2.下列哪种情景可不进行手卫生()*A接触患者前B摘掉手套后C为同一位患者静脉输液后更换床单D静脉输液前3.3. 无菌溶媒打开超过（）不应继续使用。
*A 2小时B 4小时C 12小时D 24小时4.4.新冠肺炎疫情期间，普通病房也应加强管理，以下做法正确的是()*A、设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程B、病区(房)内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、教治和转诊C、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理c制无关医务人员的出入，原则上不探视，有条件的可以安置在负压病房D、以上均正确5.5．医院感染暴发感染控制和预防措施中，应积极救冾感染患者，对其他可能的感染患者要做到()，做好消毒隔离工作。
*A早发现、早诊断、早隔离、早治疗B早发现、早诊断、早隔离、早处理C早发现、早控制、早隔离、早治疗D早发现、早诊断、早消毒、早治疗6.6.关于手套的使用描述错误的是()*A接触患者粘膜时应戴无菌手套B接触患者破损的皮肤时应戴无菌手套C戴手套可替代洗手或卫生手消毒D进行有可能接触患者血液、体液的护理工作时应戴清洁手套7.7. 预检分诊有效识别的“四类人员”分别为确诊病例、疑似病例、发热症状患者及()*A、医学隔离者B、居家观察者C、医学观察者D、密切接触者8.8.一般认为，短时间内在某病区连续发生某种病原体引起的感染超过几例，应怀疑医院感染暴发?()*A 3例B 5例C 10例D 20例9.9. 医疗废物盛装不能超过容器的（）*A 1/2B 1/3C 2/3D 3/4E 4/510.10.新冠肺炎疫情期间医务人员应做好防护，以下哪项不正确()*A、应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位B、严格落实标准预防的基础上，强化接触、飞沫传播的感染防控C、正确使用防护用品，戴手套前应洗手，脱手套或隔离服后可不必洗手D、每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒二、判断题（每题5分，共10题）11.1.隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
内镜室的医院感染风险控制重要关注点
内镜室的医院感染风险控制重要关注点一内镜室的建筑布局1 .建立要求有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心（室），负责内镜诊疗及清洗消毒工作（内镜的清洗消毒也可由消毒供应中心负责）。
2. 建筑布局①内镜诊疗中心（室）应设办公室、患者候诊室（区）、诊疗室（区）、清洗消毒室（区）、内镜储存库（柜）等，其面积应与工作需要相匹配。
②应根据开展的内镜诊疗项目设置相应的诊疗室。
③不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行。
④清洗消毒室应独立设置，保持通风良好。
二内镜室环境感染预防与控制1 .环境要求（1）环境要求：内镜室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定II类环境的要求：空气平均菌落数（平板暴露法）＜4.0 （15min）CFU/ 皿，物体表面平均菌落数＜5.0 CFU/m2o（2）环境清洁：①内镜诊疗室：灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求（空气平均菌落数（平板暴露法）＜4.0 CFU/1HL,物体表面平均菌落数＜5.0 CFU/m2） o②内镜消毒室：清洗消毒流程应做到由洁到污；保持通风良好，如采用机械通风，宜采取“上送下排”方式，换气次数宜210次/h,最小新风量宜达到2次/h。
③内镜消毒室人员应佩戴的防护用品：防水围裙或防水隔离衣、医用外科口罩、护目镜或防护面罩、帽子、手套、专用鞋等。
④内镜附件储存库（柜）：通风良好，保持干燥。
⑤设施、设备及环境的清洁消毒a）每日清洗消毒工作结束，应对清洗槽、漂洗槽等彻底刷洗，并采用含氯消毒剂、过氧乙酸或其他符合国家相关规定的消毒剂进行消毒；b）每日更换消毒剂时，应彻底刷洗消毒槽；c）灭菌后的内镜、附件及相关物品应遵循无菌物品储存要求进行储存。
2. 手卫生设施在内镜室内设置医务人员手卫生设备：包括水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
3. 物品管理严格按照《医院感染管理办法》、《软式内镜清洗消毒技术规范》及有关文件的要求，所有软式内镜每次使用后均应进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌。
内镜室医院感染专项培训试题答案
内镜室医院感染专项培训试题答案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】2019年内镜室医院感染专项培训试题姓名：成绩：一、填空题：1.《软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016》正式实施日期（ C ）A 2016.12.27B 2018.1.1C 2017.6.1D 2018.12.12.使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程是指（ A ）A 清洗B 漂洗C 水洗 D末洗3.诊疗室内的每个诊疗单位应包括（ ABCD ）A 诊查床1张B 主机C 吸引器D 治疗车4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的内镜进行再次（ A ）、终末漂洗、干燥后方可用于患者诊疗。
A 消毒B 清洗C 酶洗D 漂洗5.使用压力气枪，用洁净压缩空气向所有管道充气至少( A ),至其完全干燥。
A 30sB 10sC 5sD 20s6.将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台。
无菌巾应每( A )更换1次。
A 4hB 2hC 5hD 10h7.使用动力泵或压力水枪，用纯化水冲洗内镜各管道至少( A )，直至无消毒剂残留。
A 2minB 3minC 5minD 10min8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ C ）A环境消毒?? B合理使用抗生素?? C洗手?? D隔离传染病人9.手卫生包括( ABC )A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手10.个人防护用品包括（ ABCDE ）A 口罩B 帽子C 防护衣D 眼罩E 手套11.医疗废物分为（ C ）A.3类B.4类C.5类D.6类12.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防的措施包括（ D ）防护用品的使用。
A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防护面罩D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣13.卫生消毒监测的细菌菌落数应达到（ B ）A ≤15cfu/cm2B ≤10cfu/cm2C ≤5cfu/cm2 D≤8cfu/cm214.快速手消剂开启后使用期限是（ A ）A 1月B 2月C 3月D 4月15.清洗用的多酶洗液应多长时间更换（ C ）A 2hB 1hC 每清洗1条内镜后D 一周16.以下那是软式内镜清洗消毒标准步骤（?B?）。
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内镜室医院感染培训相关知识
一、内镜室工作人员培训及防护从事内镜诊疗和内镜清洗消毒
工作的医务人员，应当接受相关的医院感染控制知识培训，具备内镜相关感染危险因素、感染爆发的处置、化学因子危害、清洗消毒及职业防护等方面的知识，以确保相关规章制度的落实。
工作人员在进行内镜诊疗操作及清洗消毒内镜时，应当注意个人防护，适当的防护用品，包括工作服、口罩、眼罩、手套、抗湿袍或围裙、帽子等，必要时使用防护面罩，以防接触感染因子和有毒化学因子.
二、内镜及其附件的使用后处置
1、内镜及其附件使用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
2、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
3、所使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管
理办法》的规定，并按照批准使用的范围和方法使用。
4、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及
其附件，使用前必须达到灭菌水平，如腹腔镜、关节镜、脑室
镜、膀胱镜、宫腔镜等。
5、凡接触人体破损皮肤、破损黏膜的内镜附件必须达到灭菌水平，
如活检钳、高频电刀等。
6、与人体完整黏膜相接触，而不进入无菌组织、器官，也不接触破
损皮肤、破损黏膜的内镜及其附件，应达到高水平消毒，如喉
镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜等。
7、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
8 —人一用一消毒或者一人一用一灭菌原则。
9、医院感染管理部门应当按照规范，负责对本机构内镜使用和清
洗消毒质量监督管理。
三、内镜及附件常用的灭菌方法内镜及附件常用的灭菌方法有：压力蒸汽等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷、戊二醛等化学灭菌剂进行灭菌。
内镜及附件常用的消毒方法有：采用戊二醛、邻苯二醛、过氧化酸等化学消毒剂进行消毒。
1•压力蒸汽灭菌内镜及附件使用快速压力蒸汽灭菌程序进行灭菌时，灭菌参数由内镜肌肤吉安的材料性质不同及是否裸露耳钉。
因此需注意按内镜说明书要求选择合适的温度和时间。
2.环氧乙烷气体灭菌使用环氧乙烷灭菌前，内镜及附件必须从分清
洗干净，因为残留的有机物或无机盐可影响环氧乙烷的穿透，消耗部分氧乙烷，干扰灭菌效果；同时应控制内镜及附件的水分，以免造成环氧乙烷稀释和水解，影响灭菌效果。
3.低温过氧化氢等离子体火菌为一种低温火菌技术，基友安全、简便、快速、无残留毒性的特点。
适用于各种内镜及附件的灭菌。
它能在28~75min范围内使内镜达到灭菌要求。
4•戊二醛侵泡消毒或灭菌2%的碱性戊二醛时目前使用最多的内镜
灭菌与高水平消毒方法。
但戊二醛对皮肤粘膜有刺激与致敏作用，在使用时应注意个人防护。
需要消毒的内镜采用2%勺碱性戊二醛时，侵泡时间为：胃镜、肠镜、十二指肠镜侵泡不少于10m in，支气管
镜侵泡不少于2 0 min,结核分枝杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜侵泡不少于45min.当日不在使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%的碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30min.每天诊疗工作开始前对当天使用的内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20mi n.
5.过氧乙酸灭菌目前过氧乙酸主要用于内镜自动清洗消毒机，使
用时已将过氧乙酸稀释，并添加缓冲剂。
该系统用于可全侵泡式内镜的消毒与灭菌。
6.邻苯二甲醛侵泡消毒邻苯二甲醛式高水平消毒剂，使用浓度为0.55%.邻苯二甲醛较戊二醛毒性低，稳定性好，几乎无味，对鼻粘膜
及眼结膜无刺激，对金属无腐蚀性，使用钳无需激活。
7.煮沸消毒要求达到消毒水平的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可米用煮沸消毒20min的方法。
8.乙醇75%乙醇主要用于内镜内通道的干燥，也用于非全侵式内镜操作部消毒。
必须用清水擦拭后再用75临醇擦拭消毒。
9.自动清洗消毒器在使用自动清洗消毒器进行内镜的清洗消毒之前，应先对内镜按程序进行手工清洗。
四、内镜清洗、消毒灭菌记录与监控应对内镜清洗、消毒、灭菌情况进行登记。
登记内容包括就诊患者、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间及操作人员姓名等事项，以方便出现内镜相关感染病例时进行追踪。
以保证内镜消毒效果，每天使用前必须进行消毒剂浓度监测；应每季度对消毒后的内镜进行生物学检测并记录；灭菌后的内镜每月
进行生物学检测并记录，检测结果保存三年。
医院感染管理部门负责内镜使用和清洗消毒质量的监督管理。
发现内镜相关感染爆发时，要及时报告医院感染管理部门，开展对爆发原因的调查，并采取有效的控制措施。
五、内镜消毒灭菌效果的检测
1、消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。
消毒
剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。
2、消毒后的内镜应当每季度进行生物学检测并做好监测记录；灭菌
后的内镜应当每月进行生物监测并做好监测记录。
3、监测数量：内镜数量W 5条的，每次全部监测；》5条的，每次
监测数量不低于5条。
4、消毒后的内镜合格标准为：细菌总数V 20cfu/件，不能检出致病
菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。
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