死亡证明书的填写详解演示文稿
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
这是每例死亡必须填写的内容。 ①第Ⅰ部分不需要报告临死的方式。 ②从(b)行起应填写可能引起(a)行或上一行情况的
更早的原因，直至填写到最早的原因为止，从而形 成一个合理的顺序，即 (c)行引起(b)行、(b)行引起 (a)行。
三、特殊项目的填写
第Ⅱ部分： 是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写与致死疾病无关
大庆 伊春
佳木斯 七台河 牡丹江
黑河
绥化 大兴安岭
性别不清个案数 108 16
2 7 5 20
12
1 1 44
县区数 30 6
2 2 3 2
6
1 1 7
县区
巴彦、木兰、五常、宾县、双 城、通河
鸡东、城子河 绥滨（5）忠仁镇卫生院、南
山 集贤、宝清、友谊 肇州（19）、让胡路
富锦、向阳、前进、同江、桦 南、汤原
三、特殊项目的填写
3、死因链填写常见错误： ① 顺序不合理 ② 一行多死因 ③ 症状代替疾病 ④ 用英文字母缩写 ⑤ 伤害无外因/内因
1.顺序不合理
三、特殊项目的填写
4、根本死因编码常见错误: ① 肿瘤：炎症引起恶性肿瘤（胃溃疡-胃癌、乙肝-肝癌等）、
原发编码到继发肿瘤、原位癌。（恶性肿瘤编码范围C00-C97; 不要误编为原位癌 (D00-D09）或继发肿瘤（C77-79）。 ② 循环：高血压、动脉硬化引起脑梗、脑出血、冠心病、心 梗，高血压做根本死因（应该是后期并发症作为根本死因）。 ③ 呼吸：肺心病、慢支。 ④ 根本死因不在死因链中（除外联合编码）。 ⑤各种症状描述, 作为根本死因:消化道出血、肺内感染、昏迷 、休克、肝硬化、衰竭类等。
死亡证明书的填写详解演示文稿
优选死亡证明书的填写
பைடு நூலகம்
一、基本要求
1、填写人：具有执业（助理）医师资格证。 2、按照全国统一的《死亡证》，逐项认真填写
，不能漏项或错项。 3、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不
得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
一、基本要求
4、死亡原因填写应用医学专业疾病名称， 并用中文书写，不得用英文或英文缩写。
三、住院号：未住院者不填；
三、特殊项目的填写
四、医师签名：由承担法律责任的执业（助理） 医师签名；
五、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 六、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是
死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予 以说明。
三、特殊项目的填写
七、死亡原因 1、基本内容：由三部分组成 第Ⅰ部分：要求填写直接导致死亡的疾病或情况，
应尽量填写。以判断死因链合理性及确定根 本死因。
三、特殊项目的填写
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、 (f)等行。
⑥不要只填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭”、 “循环衰竭”、“全身衰”等。
⑦优先填写更严重、更特异的疾病诊断。 ⑧损伤中毒需报告临床表现和外部原因。 ⑨第Ⅱ部分按程度填写其他死因 。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b) 病次之，(a)病最短。
三、特殊项目的填写
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
三、特殊项目的填写
颅内损伤→颅骨骨折→意外被撞→死亡
(a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 意外被撞
三、特殊项目的填写
② 每行只能填写一个疾病； ③ (a)行至少要填写一个疾病； ④发病距死亡的时间间隔单位为：天、月、年。
报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间，如 询问不清，可以不填。
三、特殊项目的填写
2、死亡原因的填写要求 ①第Ⅰ部分按顺序填写死因，死因链顺序要合理，第
I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：
(c) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
东安 北安 安达、海伦、北林、庆安、兰 西、肇东、望奎
二、基础项目的填写
3、民族：尽量填写，尤其少数民族地区。 4、国家或地区：非中国居民注意与身份证件
一致。 5、身份证：中国居民尽量填写18位身份证号
码。注意和出生日期一致。
二、基础项目的填写
6、年龄：填写周岁 未过生日者：死亡年份－出生年份－1 已过生日者：死亡年份一出生年份。 未满l周岁的婴儿，填写实足月龄； 28天内的新生儿，填写存活天数；
但对死亡有影响的情况，有明确诊断的慢性疾病都须 报告。如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等 。 ①第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情况没有必 然的联系，但由于这些情况的存在而促进了死亡。 ②第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。 ③按照严重程度依次填写。
三、特殊项目的填写
第Ⅲ部分： 发病至死亡之间大概的时间间隔：指第Ⅰ部分
二、基础项目的填写
7、婚姻：已婚(含再婚、复婚、分居)，注意 婚姻与年龄逻辑关系（小于20岁的已婚）；
8、出生日期：按公历（阳历）日期填写； 9、死亡日期：尽量填写“ 时 分”； 10、文化程度：填写最高学历；
二、基础项目的填写
11、个人身份：离退休后死亡，一律填写 “离退休人员”
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室抢 救和住院死亡。
二、基础项目的填写
二、基础项目的填写
2、姓名：清晰书写。指现时用的姓名，尚未起名 可记录其母姓名，按“某某之子”或“某某之女” 记录。
二、基础项目的填写
二、基础项目的填写
2、性别：男性或女性，未知性别应注明原因。
2014年黑龙江省性别不清死亡个案
地区 黑龙江省
哈尔滨 齐齐哈尔
鸡西
鹤岗 双鸭山
13、户籍地址：明确省、市、区（县）、街 道。
14、家属联系电话：纸质应该填写。死因调 查使用。
三、特殊项目的填写
一、最高诊断单位：填写第Ⅰ部分死因的最高 诊断单位，而不一定是《死亡证》填写单位。
二、最高诊断依据：B超、X光、心电图等特 殊检查均放到“临床+理化”一栏；“死后推 断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、 “养老服务机构”、“其他场所”填写。
5、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有 医生签名及医院公章；
一、基本要求
6、死亡证明书如死因不明，应当填写调查记 录；
7、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的， 可以向警方反映，由警务部门协助确定死因。
二、基础项目的填写
1、卡片编号：填写17位代码（可由信息系统自动赋 值）。编号规则为：《死亡证》出具单位的组织机构 代码（9位）+年份（4位）+流水码（4位）。
更早的原因，直至填写到最早的原因为止，从而形 成一个合理的顺序，即 (c)行引起(b)行、(b)行引起 (a)行。
三、特殊项目的填写
第Ⅱ部分： 是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写与致死疾病无关
大庆 伊春
佳木斯 七台河 牡丹江
黑河
绥化 大兴安岭
性别不清个案数 108 16
2 7 5 20
12
1 1 44
县区数 30 6
2 2 3 2
6
1 1 7
县区
巴彦、木兰、五常、宾县、双 城、通河
鸡东、城子河 绥滨（5）忠仁镇卫生院、南
山 集贤、宝清、友谊 肇州（19）、让胡路
富锦、向阳、前进、同江、桦 南、汤原
三、特殊项目的填写
3、死因链填写常见错误： ① 顺序不合理 ② 一行多死因 ③ 症状代替疾病 ④ 用英文字母缩写 ⑤ 伤害无外因/内因
1.顺序不合理
三、特殊项目的填写
4、根本死因编码常见错误: ① 肿瘤：炎症引起恶性肿瘤（胃溃疡-胃癌、乙肝-肝癌等）、
原发编码到继发肿瘤、原位癌。（恶性肿瘤编码范围C00-C97; 不要误编为原位癌 (D00-D09）或继发肿瘤（C77-79）。 ② 循环：高血压、动脉硬化引起脑梗、脑出血、冠心病、心 梗，高血压做根本死因（应该是后期并发症作为根本死因）。 ③ 呼吸：肺心病、慢支。 ④ 根本死因不在死因链中（除外联合编码）。 ⑤各种症状描述, 作为根本死因:消化道出血、肺内感染、昏迷 、休克、肝硬化、衰竭类等。
死亡证明书的填写详解演示文稿
优选死亡证明书的填写
பைடு நூலகம்
一、基本要求
1、填写人：具有执业（助理）医师资格证。 2、按照全国统一的《死亡证》，逐项认真填写
，不能漏项或错项。 3、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不
得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
一、基本要求
4、死亡原因填写应用医学专业疾病名称， 并用中文书写，不得用英文或英文缩写。
三、住院号：未住院者不填；
三、特殊项目的填写
四、医师签名：由承担法律责任的执业（助理） 医师签名；
五、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 六、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是
死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予 以说明。
三、特殊项目的填写
七、死亡原因 1、基本内容：由三部分组成 第Ⅰ部分：要求填写直接导致死亡的疾病或情况，
应尽量填写。以判断死因链合理性及确定根 本死因。
三、特殊项目的填写
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、 (f)等行。
⑥不要只填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭”、 “循环衰竭”、“全身衰”等。
⑦优先填写更严重、更特异的疾病诊断。 ⑧损伤中毒需报告临床表现和外部原因。 ⑨第Ⅱ部分按程度填写其他死因 。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b) 病次之，(a)病最短。
三、特殊项目的填写
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
三、特殊项目的填写
颅内损伤→颅骨骨折→意外被撞→死亡
(a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 意外被撞
三、特殊项目的填写
② 每行只能填写一个疾病； ③ (a)行至少要填写一个疾病； ④发病距死亡的时间间隔单位为：天、月、年。
报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间，如 询问不清，可以不填。
三、特殊项目的填写
2、死亡原因的填写要求 ①第Ⅰ部分按顺序填写死因，死因链顺序要合理，第
I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：
(c) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
东安 北安 安达、海伦、北林、庆安、兰 西、肇东、望奎
二、基础项目的填写
3、民族：尽量填写，尤其少数民族地区。 4、国家或地区：非中国居民注意与身份证件
一致。 5、身份证：中国居民尽量填写18位身份证号
码。注意和出生日期一致。
二、基础项目的填写
6、年龄：填写周岁 未过生日者：死亡年份－出生年份－1 已过生日者：死亡年份一出生年份。 未满l周岁的婴儿，填写实足月龄； 28天内的新生儿，填写存活天数；
但对死亡有影响的情况，有明确诊断的慢性疾病都须 报告。如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等 。 ①第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情况没有必 然的联系，但由于这些情况的存在而促进了死亡。 ②第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。 ③按照严重程度依次填写。
三、特殊项目的填写
第Ⅲ部分： 发病至死亡之间大概的时间间隔：指第Ⅰ部分
二、基础项目的填写
7、婚姻：已婚(含再婚、复婚、分居)，注意 婚姻与年龄逻辑关系（小于20岁的已婚）；
8、出生日期：按公历（阳历）日期填写； 9、死亡日期：尽量填写“ 时 分”； 10、文化程度：填写最高学历；
二、基础项目的填写
11、个人身份：离退休后死亡，一律填写 “离退休人员”
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室抢 救和住院死亡。
二、基础项目的填写
二、基础项目的填写
2、姓名：清晰书写。指现时用的姓名，尚未起名 可记录其母姓名，按“某某之子”或“某某之女” 记录。
二、基础项目的填写
二、基础项目的填写
2、性别：男性或女性，未知性别应注明原因。
2014年黑龙江省性别不清死亡个案
地区 黑龙江省
哈尔滨 齐齐哈尔
鸡西
鹤岗 双鸭山
13、户籍地址：明确省、市、区（县）、街 道。
14、家属联系电话：纸质应该填写。死因调 查使用。
三、特殊项目的填写
一、最高诊断单位：填写第Ⅰ部分死因的最高 诊断单位，而不一定是《死亡证》填写单位。
二、最高诊断依据：B超、X光、心电图等特 殊检查均放到“临床+理化”一栏；“死后推 断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、 “养老服务机构”、“其他场所”填写。
5、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有 医生签名及医院公章；
一、基本要求
6、死亡证明书如死因不明，应当填写调查记 录；
7、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的， 可以向警方反映，由警务部门协助确定死因。
二、基础项目的填写
1、卡片编号：填写17位代码（可由信息系统自动赋 值）。编号规则为：《死亡证》出具单位的组织机构 代码（9位）+年份（4位）+流水码（4位）。