手术室管理人员管理共32页
手术室人员出入管理制度
一、目的为确保手术室工作的高效、安全、有序进行，预防和控制交叉感染，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有工作人员、进修人员、实习生及参观人员。
三、管理要求1. 手术室工作人员：（1）进入手术室前，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
（2）严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
（3）手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
（4）先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
（5）施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
2. 进修人员、实习生及参观人员：（1）参观或见习手术者，应经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。
（2）参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
（3）进入手术室前，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。
（4）参观或见习手术者，应遵守手术室各项规章制度，服从工作人员安排。
四、出入管理流程1. 手术室工作人员：（1）上班前，工作人员凭本人工作证进入手术室。
（2）下班后，工作人员将工作服、口罩、帽子、鞋等放入指定位置，离开手术室。
2. 进修人员、实习生及参观人员：（1）参观或见习手术者，凭参观证进入手术室。
（2）参观或见习手术者，离开手术室时，将参观证交还。
五、违规处理1. 未经允许进入手术室或违反手术室各项规章制度者，将进行批评教育，并视情节给予相应处罚。
2. 因违反手术室规章制度导致交叉感染或其他安全事故者，将追究相关责任。
六、附则1. 本制度由手术室负责解释。
手术室人员的规章制度
手术室人员的规章制度第一章总则第一条为了加强手术室人员的管理，保障患者的安全，提高手术质量，根据相关法律法规和医院的规章制度，制定本规定。
第二条手术室人员包括外科医生、护士、麻醉医生、手术室洁净工作人员等。
第三条手术室人员应当严格遵守本规定，做到纪律严明，不得违反法规和医院制度。
第四条手术室人员应当严格遵守医疗纪律，不得有违医德行为。
第五条手术室人员应当具有职业道德，热爱患者，勇于奉献。
第二章工作制度第六条手术室人员应当按照科室的安排，认真履行工作职责。
第七条外科医生在手术前应当仔细阅读患者病历和检查报告，了解患者的病情和手术方案，并与团队成员进行沟通。
第八条护士在手术前应当准备好所需的器械和药品，保证手术顺利进行。
第九条麻醉医生应当根据患者的情况选择合适的麻醉方法，确保手术过程中患者不会感到疼痛。
第十条手术室洁净工作人员应当认真清洁手术室，保证手术环境安全。
第十一条手术室人员应当密切配合，互相协作，确保手术顺利进行。
第十二条手术室人员应当遵守相关的操作规程，杜绝操作失误。
第十三条手术室人员应当严格遵守消毒规定，保证手术器械的清洁。
第十四条手术室人员应当随时准备应急措施，处理突发事件。
第三章自律规定第十五条手术室人员应当保持良好的职业道德，不得有违医德行为。
第十六条手术室人员应当保守患者的隐私，不得泄漏患者的个人信息。
第十七条手术室人员应当严格遵守医院的规章制度，不得私自调换班次或擅离岗位。
第十八条手术室人员应当保持良好的工作状态，不得酗酒、吸烟或熬夜，影响工作质量。
第十九条手术室人员应当保持良好的个人形象，穿着整洁，仪表端庄。
第二十条手术室人员应当遵守手术室的安全规定，不得违反操作程序，造成手术事故。
第四章处罚规定第二十一条对违反本规定的手术室人员，医院将进行相应处理，包括批评教育、通报批评、记过、降职等处分。
第二十二条对于严重违规的手术室人员，医院将予以开除处理。
第五章附则第二十三条本规定自颁布之日起正式执行。
手术室管理制度
手术室管理制度一、手术人员管理制度（一）除参加手术的医务人员外，其他人员一律不准进入手术室。
凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
（二）患呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。
（三）进入手术间人员一律关闭移动通讯设备。
非特殊情况，不传呼寻找手术进行中的医务人员。
（四）每手术间总人数控制在10人以内，参观人数不超过3人。
二、手术室更衣制度（一）手术人员（包括进修、参观、实习人员）进入手术室必须服从手术室安排，严格按照分区更换清洁拖鞋。
更换合适型号的洗手衣裤，戴口罩、帽子进入手术室。
（二）参加手术人员按照手术通知单进入手术室，凭胸卡向门卫领取洗手衣裤及衣橱钥匙。
未写入通知单者，一律不准进入手术室。
（三）手术人员禁止穿病房隔离衣进入更衣室。
（四）出入手术室的工作人员要严格自律，手术人员外出要穿外出衣，更换外出鞋或穿鞋套，离开手术楼要换外出鞋。
（五）手术完毕，应及时更衣换鞋，将口罩、帽子放入指定垃圾袋，保持更衣室清洁整齐。
交回手术衣裤，放入指定回收袋，归还衣橱钥匙。
（六）手术结束后不能穿着手术衣裤在病房工作，避免交叉感染。
三、参观手术制度（一）凡本院医师、研究生、进修医师、实习医师必须凭手术通知单或手术参观牌进入手术室，外来参观者须由主管医师填写《手术参观学习审批表》，并报医务部（院区业务部）批准后，方可进入手术室。
（二）见习生参观手术须按照教学大纲由带教老师事先与医务部教育培训部联系，经手术室护士长同意，在带教老师带领下参观手术，每手术间见习生不超过2人。
（三）参观人员必须遵守手术室各项规章制度，更换手术衣裤，戴口罩、帽子，着装整齐。
（四）参观者接受护士管理，经巡回护士允许后方可进入手术间参观，每手术间参观人数严禁超过3人。
（五）参观者必须在指定的手术间参观，保持安静，关闭手机，不得随意走动，不能妨碍手术室各项工作。
（六）参观人员进出手术间不能携带任何物品，严格遵守无菌原则，与手术无菌区域保持30cm以上距离，以免造成污染及影响手术操作。
手术人员进出手术室管理制
手术人员进出手术室管理制度（1）进出手术室的工作人员必须严格遵守各规章制度，按照规定路线出入。
与手术无关人员不得进入手术室。
（2）参加手术的人员必须持胸卡、凭手术通知单领取洗手衣。
无胸卡者未经允许不得进入手术室。
（3）凡进入手术室的人员应按规定更衣裤、口罩、帽子、鞋，着装整齐并符合要求，上衣扎在裤带内，头发、口罩不外露。
手术人员外出时应穿外出衣，换外出鞋。
（4）进入手术室人员必须遵守手术室各项规章制度，爱护手术室环境，用后的手术衣、拖鞋、口罩、帽子应弃于指定在点。
（5）外来参观人员进入手术室必须申请，经有关部门批准后方可进入。
（6）患上呼吸道感染者原则上不得进入手术室，确需进入应戴双层口罩。
（7）贵重物品及现金不得带入手术室，如遗失后果自负。
手术室安全管理制度（一）手术患者安全管理（1）严格执行《手术安全核查制度》，把握三方核查时机与核查内容，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。
（2）严格执行《手术患者风险评估及告知制度》，根据患者病情及个体差异不同制订详细、科学的护理计划，有针对性地对手术患者进行风险评估，对高风险手术患者进行有效行告知。
（3）严格执行《手术室接送患者制度》，运送途中注意为患者保暖；保护患者的头部及足部，防止撞伤；合理使用约束带，防止患者坠床；保持输液/输血管道通畅；保证各种引流管通畅，防止滑脱。
（4）规范安置手术体位，防止因体位安置不当给患者造成损伤。
（5）严格执行《手术物品清点制度》，准确把握手术物品清点时机及清点内容。
避免手术用物遗留患者体腔，确保患者手术安全。
（二）手术物品安全管理（1）严格执行《仪器设备使用管理制度》，所有仪器设备定人管理、定位放置、定人操作。
建立《仪器设备巡检登记表》，每月对设备进行使用状况检查及保养并记录。
（2）严格执行《无菌物品管理制度》，包括一闪性物品、无菌器械包及无菌敷料包。
所有无菌物品专人管理，合理存放，一人一用。
无菌器械及无菌敷料包使用前，查对包外名称、有效期、消毒灭菌指示卡、外包装是否符合要求。
手术室人员管理
手术室人员管理1 概述1.1目的：为手术室管理者提供手术室相关人员管理的指导原则及意见，以规范手术室各级人员的高效、安全的管理，保障患者健康权益。
1.2适用范围：适用于手术室、心导管室、介入室及其他实施有创检查及治疗的部门。
2 巡回护士职责2.1 手术2.1.1 查看手术通知单，了解拟实施手术名称、麻醉方式以及患者相关信息（过敏史、生化检查等），必要时参加病例讨论、访视患者，做好术前宣教。
2.1.2 确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并处于功能状态。
2.1.3 检查手术间环境，符合国家规范要求，包括温度、湿度、照明、清洁状态等，发现异常及时报修。
清空上一台手术患者的所有物品、病历资料、垃圾等。
2.1.4 遵循一间、一人、一病历原则：每个手术间只能安置一位患者，并只能存放该患者的病历、资料。
2.1.5 执行手术患者交接制度，做好与病房护士的交接，检查所带药物、影像学检查结果等，确认患者有无义齿、饰品、植入物等，并在交接单上签名记录。
2.1.6 核对手术患者身份：采用两种以上核对方法（参照本指南第五篇-手术患者十大安全目标）。
2.1.7 患者专职手术床时：先确认手术床和手术平车固定，在转移患者，告知患者不得随意移动，防止坠床的发生。
2.1.8 做好患者的心理护理，减轻患者焦虑。
2.2 手术中2.2.1 根据手术及麻醉需要，选择静脉穿刺部位，按《静脉治疗护理技术操作规范》建立静脉通路，妥善固定。
按相关要求给予术前抗菌药物。
2.2.2 执行《手术安全核查制度》，在麻醉前、手术开始前、患者离室前，与麻醉医生、手术医生共同核对患者相关信息，确保正确的患者、正确的手术部位、正确的手术方式。
2.2.3 协助实施麻醉2.2.4 协助洗手护士铺无菌台：检查无菌物品的有效期、包装等，确保物品合格，打开无菌物品。
2.2.6 检查评估皮肤，遵循手术安置体为原则，与手术医生，麻醉医生共同安置体位，实施必要的保护和约束，避免受压、暴露等造成的损伤，防止患者坠床。
手术室人员管理制度
手术室人员管理制度一、手术室应严格限制与手术无关人员进入，参观人员每个手术间不能超过3人，且应距手术无菌区30cm以上。
二、处于急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿等感染性疾病患病期，或存在皮肤渗出性损伤等感染情形的医务人员，不得进入手术室限制区。
三、参观人员及临时需要进入限制区的人员，应在获得手术室管理者批准后由接待人员引导进入。
四、手术室医务人员、工勤人员应定期接受医院感染防控知识培训与考核。
五、进入手术室时规范着装。
工作人员进入手术室时应更换专用手术帽、外科口罩、刷手衣和鞋等。
更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化妆，禁止长甲、染甲。
按规范穿戴专用服饰，手术帽应遮盖全部头发及发迹，口罩应完全遮住口鼻，刷手服上衣应系入裤装内。
完成更衣人员应按规定入室路线进入手术室限制区，离开手术室时应将手术衣、刷手衣、鞋、帽、口罩等脱下并置于指定位置。
六、严格实施手卫生。
手术医生与护士应严格按照外科手消毒流程与规范执行外科手消毒操作；巡回护士与麻醉医生严格执行手部清洁与消毒。
七、手术人员规范穿着无菌手术衣、戴无菌手套和外科口罩。
术中可能发生大量血液、体液暴露时应穿着防渗透手术衣，佩戴防护眼镜或面罩等。
接受手术患者患有经空气传播疾病时，相关手术参与人员应使用医用防护口罩。
八、手术中应注意无菌区域范围，严格执行无菌技术操作。
术者实施各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。
术中人员不得随意走动或出入手术间，并尽量保持安静。
九、手术完毕后应按规范的操作程序脱手术衣、摘手套，并将脱除的手术衣、手套分别放置于指定容器内，然后洗手离开。
十、手术室人员临时外出时需更换鞋和外出衣。
十一、患者管理：（一）对传染性疾病的患者或确诊携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等多重耐药菌的患者施行手术前，临床科室应通知手术室做好相应的隔离准备。
（二）择期手术患者术前应沐浴，清洁手术部位，更换清洁患者服。
（三）只有当毛发影响手术部位操作时才需要备皮。
手术室人员管理制度(通用11篇)
手术室人员管理制度(通用11篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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手术室人力资源管理新
手术室人员管理
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随着外科学的迅猛发展，对手术室工作技术含量尤
其是人员素质的要求也越来越高。而目前不少医院 还有较大的差距，表现在：手术室护士在人员组成 上‘‘兵’’多 “将”少，即资历浅、工作经验少
的新成分相当多，资历深的技术骨干相对少；在工 作性质上“散”多“聚”少，即分散工作多，集中 一起操作训练机会少，影响了护士质量的提高。另 外，手术室工作繁忙，上班时“站”多、“坐”少， 常常连续作战体能消耗大，对护士身体素质要求高。
9、在打开手术包、关胸关腹前及手术结束后，与洗 手护士认真清点纱布、盐水架、缝针、器械等并详 细记录。
10、协助手术者穿好无菌手术衣，衔接电刀、吸引 器等
3、完成护士长分配的工作，做好器材准备，药品的保 管及各项登记、统计工作。
4、指导进修生、实习护生和卫生员的工作。 5、负责手术后患者的包扎、保暖、护送及手术标本的
保管、登记。 6、承担部分护理教学和科研工作。
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四、手术室巡回护士职责
1、准备及检查手术需要的器械、敷料、电灼器、无 影灯、吸引器、翻身用具、凳子、盐水架等是否完 好，以满足手术需要。
❖ 2、合理利用护理人力资源，根据手术特点和护理人 员情况，科学分工，密切配合医生完成手术。
❖ 3、督促检查各级人员严格执行查对制度、交接班制 度和护理技术操作规程，严防护理缺陷、差错事故 的发生。
❖ 4、严格按《医院感染管理规范》、《医院手术部 （室）管理规范》要求，执行消毒隔离和无菌技术 操作原则，按规定进行消毒、灭菌和各类细菌学监 测。
5、负责中、低年资护士的培训和进修生、实习护生 的带教工作，指导低年资护士、卫生员工作。
6、开展新业务、新技术，参与护理科研工作。
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手术室人员规章制度
手术室人员规章制度第一章：总则第一条为加强手术室管理，规范手术室人员行为，提高手术室工作效率和质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有进入手术室工作的人员，包括医生、护士、器械护士、麻醉师等。
第三条手术室人员应严格遵守本规章制度，不得违反其中的任何规定。
违反规定的人员将受到相应的惩罚。
第四条手术室人员应严格遵守医疗机构相关规章制度和法律法规，履行好本职工作，确保手术室内的医疗秩序。
第二章：手术室人员的基本要求第五条手术室人员应具有医师、护士等相关专业资格证书，经过正规培训并具备一定的实践经验。
第六条手术室人员应具有良好的职业道德素养和医德医风，能够忠诚履行职责，尊重患者的权益。
第七条手术室人员应具备团队合作精神，能够有效沟通、协调工作，保持团结，共同完成手术室的工作任务。
第三章：手术室人员工作要求第八条手术室人员在工作期间应保持清醒状态，不得酗酒、吸烟等危害健康的行为。
第九条手术室人员应穿戴整洁，必须佩戴符合卫生要求的手术服和口罩，戴手套和洗手。
第十条手术室人员应按照工作要求做好手术室的卫生和消毒工作，保持手术室的清洁和整洁。
第十一条手术室人员应具备急救技能，能够有效应对突发情况，确保患者的生命安全。
第十二条手术室人员应遵守手术室内部的交接班制度，确保信息的顺利传递和手术工作的顺利进行。
第四章：手术室人员的工作流程第十三条手术室人员在参与手术之前要做好手术前准备工作，包括核对手术器械、药品等，并确保手术室设备的正常运转。
第十四条手术室人员在手术过程中要密切配合，做好分工工作，确保手术进展顺利。
第十五条手术室人员在手术结束后要及时清理手术室，回收器械，并填写相关手术记录。
第十六条手术室人员在参加手术室工作期间要遵守工作纪律，不得私自离开工作岗位。
第五章：手术室人员的奖惩制度第十七条手术室人员表现优秀、工作认真负责的，医院将给予奖励，包括荣誉称号、奖金等。
第十八条手术室人员违反规章制度，行为不端的，医院将给予相应的处罚，包括警告、降级、停职等。
手术室管理制度
手术室管理制度一、引言手术室是医院中最为重要的部门之一，它直接关系到患者的生命质量和手术的成功率。
为了确保手术室工作的顺利进行，提高手术室工作效率，必须建立一套严格的手术室管理制度。
本文将围绕手术室的日常管理、设备管理、人员管理、资料管理等方面，从制度的角度对手术室管理进行详细的阐述。
二、手术室日常管理1. 手术室的开展（1）手术室的开展应按照医院的规定时间进行。
如有特殊情况需要延迟手术时间，必须得到手术室主任的书面批准。
（2）手术室必须保证手术室内的整洁和无菌环境，手术前必须进行彻底的清洁消毒工作。
（3）手术室的杂物必须摆放整齐，手术台上必须摆放必要的操作工具，并定期进行检查和更换。
2. 手术室卫生管理（1）手术室的卫生工作必须按照医院的卫生制度进行，每天必须进行彻底的清洁工作。
（2）手术室的地面、墙壁、通风设施等必须保持干净，不得有尘土和异味。
（3）手术室的空调系统必须定期清洗和维护，确保室内的温度和湿度符合要求。
3. 手术室人员管理（1）手术室的人员必须按照医院的规定进行岗位分工，各个岗位的职责必须明确。
（2）手术室的人员必须经过专业培训和考核，才能上岗从事相关工作。
（3）手术室的人员必须严守岗位纪律，不得擅自离岗和随意更换工作。
4. 手术室安全管理（1）手术室必须按照医院的安全制度进行管理，确保手术室的安全和患者的安全。
（2）手术室必须定期进行设备安全检查和消防安全培训，确保设备的正常运行和紧急事故的应对能力。
5. 手术室工作流程（1）手术室的工作必须按照流程规范进行，确保手术的顺利进行和手术室工作的高效率。
（2）手术室的工作流程必须包括手术前准备、手术中操作、手术后处理等环节，并制定相应的操作规程。
三、手术室设备管理1. 手术室设备的购置和使用（1）手术室设备的购置必须符合国家医疗器械的相关标准，必须进行严格的验收和审批程序。
（2）手术室设备的使用必须按照说明书进行，必要时可进行培训和考核。
手术室的管理制度
手术室的管理制度一、为了规范手术室的管理工作，提高手术室的工作效率及手术安全性，便于医疗服务的开展，制定本管理制度。
二、手术室的组织架构手术室的管理架构应该建立科学的管理制度，便于管理和领导的管理人员对手术室进行有效的管理工作。
手术室应当设立手术室主任、副主任、护士长、护士、医生等职位，明确各职位的职责和权力。
1.手术室主任手术室主任是手术室的领导和管理者，负责手术室的全面工作，包括设备维护、人员安排、手术流程管理等。
手术室主任应当具有丰富的手术管理经验和卓越的领导才能，能够处理各类紧急情况。
2.副主任副主任是手术室主任的助手，协助手术室主任完成各项手术室工作，负责特定的工作内容。
副主任应当有较强的管理能力和工作经验。
3.护士长护士长负责手术室的护理工作，包括协助医生进行手术前准备、手术中的护理工作及手术后的监护工作。
护士长应当具备专业的护理知识和丰富的护理经验。
4.护士护士是手术室的主要工作人员，负责手术室内的各项护理工作，需具备丰富的临床经验和专业的护理技能。
5.医生医生是手术室的主要工作人员之一，负责手术室内的手术操作和术中指导工作，需具备扎实的专业知识和丰富的手术经验。
手术室的管理制度应当做到权责明确、协调配合、实行领导指挥和分工协作。
三、手术室的管理制度1.手术室的设备管理手术室的设备管理是手术室管理的重要方面，应当建立设备使用和维护制度，确保手术设备的正常运行。
对于手术设备的使用和维护，应当进行专门的培训，并定期进行检查和维护，确保设备的安全性和可靠性。
2.手术室的人员管理手术室的人员管理是手术室管理的重要内容，包括人员的招聘、培训、考核、奖惩等方面。
手术室的人员管理应当建立科学的制度，确保手术室内的工作人员具备专业技能和较高的工作素质。
手术室管理人员应当充分发挥其管理职能，密切配合医生，护士等工作人员开展各项工作。
3.手术室的手术流程管理手术室的手术流程管理是手术室管理的核心内容，包括手术前的准备工作、手术中的护理和协助工作、以及手术后的监护工作。
医院手术室人员管理
医院手术室人员管理
人是诸多因素中最活跃、最宝贵、具有决定意义的因素。
管理者要将人作为一种特殊资源来挖掘，最大限度调动其积极性和创造性，才能提高工作做效率及质量。
因此，手术室护理管理的核心是人。
人员素质及管理的好坏直接影响到工作成效和安全。
一、手术室人员配置
首先要符合医院的工作目标。
一般情况下，综合性大医院手术间与手术科室床位比为1：(30-40),手术室护士与手术台比为(2.5-3)：1o教学医院的比例宜相对提高，可达3.5:1。
应做到两个合理：一是人才梯次合理。
一般医院手术室护士的高、中、低级职称比例为(0〜1)：4：8。
800张以上床位医院或教学医院为1：3：6。
二是年龄结构合理。
工作10年以上为高年资护士，工作5〜10年为中年资护士，工作5年以下为低年资护士。
在人员配置的年龄结构上要注意合理搭配，一般高、中、低年资护士比例为1：5：10,有利于手术配合和人才培养，确保手术安全。
二、专科分组需求
将专科小组分为两大类：专科手术配合组、辅助手术工作组。
1专科手术配合组，根据临床科室编制序列、规模、手术种类及数量，可将护士分成若干个小组。
如普外科手术配合组、骨外科手术配合组、泌尿外科手术配合组、心脏外科手术配合组、
烧伤、整形手术配合组以及腔镜手术配合组等,每组设一名组长，组员若干。
2.辅助手术工作组，主要负责手术患者的安全转运，手术设备、器械的准备、完善，手术室经济核算、收费等一系列手术的后勤保障工作。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度(完整版)一、前言手术室作为医院中关键的治疗场所之一，其管理制度的健全与执行对于提高医疗质量、保障患者安全非常重要。
本文将从手术室人员管理、设备管理、卫生与消毒管理以及手术室管理流程等方面，详细介绍手术室管理制度，以确保手术室的高效运作和患者的安全。
二、手术室人员管理1. 职责分工手术室应明确各岗位的职责，并根据具体情况制定相应的工作流程。
包括术前准备、术中操作和术后管理等环节，明确各岗位工作内容，避免职责交叉和责任不明。
2. 岗位要求与培训手术室人员应具备相应的专业背景和专业技能。
医生、护士以及器械护士等各类人员应经过相应的培训和考核，确保其在手术室中的操作规范和技术水平。
3. 岗位轮岗为了提高全体手术室人员的综合素质和技能水平，手术室应实行定期的岗位轮换制度。
通过轮岗，可以增强团队合作意识，提高工作效率。
三、设备管理1. 设备采购与更新手术室应按照医院的采购流程，购买符合标准要求的手术设备。
同时，定期评估使用设备的性能与运行状况，及时制定设备更新计划，保证设备的正常使用和作业效率。
2. 设备维护与保养手术室应制定设备维护和保养计划，对手术设备进行定期的检查和维修，确保设备的安全和可靠性，减少设备失效对手术工作的影响。
3. 设备标识与管理手术室应为每个手术设备配备专门的标识，标明设备的名称、型号、生产日期等信息。
同时，建立设备档案，记录设备的维修记录和使用情况，方便设备管理和问题追溯。
四、卫生与消毒管理1. 环境清洁与消毒手术室应保持干净整洁的工作环境，对手术室进行定期的清洁和消毒。
消毒工作应遵循相关的消毒标准和操作规程，确保手术室环境的无菌状态。
2. 器械消毒与灭菌手术室应严格执行医院的器械消毒与灭菌制度，确保手术器械的无菌和安全。
同时，建立器械管理档案，记录器械的使用情况、消毒记录和问题反馈等信息，以便追溯和监控。
3. 医护人员个人卫生与手卫生手术室工作人员应定期进行健康检查，保证自身的身体健康。
手术室参加人员管理制度
一、目的为保障手术室手术质量与安全，规范手术室参加人员的管理，确保手术室各项工作有序进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院手术室所有参加手术的人员，包括医生、护士、麻醉师、手术技术人员等。
三、职责与要求1. 医生（1）严格遵守医疗法规和医院规章制度，严格执行手术操作规范。
（2）术前充分了解病人病情，制定合理的手术方案。
（3）术中密切观察病人生命体征，及时处理术中出现的意外情况。
（4）术后及时评估手术效果，做好术后病人护理指导。
2. 护士（1）严格遵守无菌技术操作规程，确保手术环境安全。
（2）术前认真核对病人信息，协助医生做好术前准备。
（3）术中密切观察病人生命体征，配合医生完成手术操作。
（4）术后协助医生处理病人，做好术后护理工作。
3. 麻醉师（1）严格遵守麻醉操作规范，确保病人麻醉安全。
（2）术前了解病人病情，制定合理的麻醉方案。
（3）术中密切观察病人生命体征，及时调整麻醉药物。
（4）术后评估麻醉效果，做好病人术后护理指导。
4. 手术技术人员（1）严格遵守手术室设备操作规程，确保设备正常运行。
（2）协助医生完成手术操作，保证手术顺利进行。
（3）做好手术室环境维护，保持手术室整洁。
四、培训与考核1. 医院定期对手术室参加人员进行培训，提高其业务水平。
2. 参加人员应积极参加各类培训，提高自身综合素质。
3. 医院对手术室参加人员进行定期考核，考核内容包括业务知识、操作技能、职业道德等方面。
五、奖惩措施1. 对表现优秀的手术室参加人员给予表彰和奖励。
2. 对违反医院规章制度、操作不规范、造成不良后果的手术室参加人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
六、附则1. 本制度由医院手术室管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
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手术室管理的人员管理
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26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
手术室管理的人员管理
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人 清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情 况，若有损伤及时汇报并认真记录。
质量标准： 1、术中配合默契、积极主动。 2、手术台保持干燥、整洁、整齐，分区明确， 无菌观念强。 3、物品清点正确，无遗留。 4、标本留取正确，登记齐全。 5、术毕器械、物品处理符合规范。 6、无器械损坏、丢失。
五、各级人员培训
1、手术室工作特点 • 手术室工作专科性强，无菌程度要求高 • 人员组成“兵”多“将”少，流动性大 • 工作开展“散”多“聚”少 • 术式变化快，器械更新快 • 专科性强，培训周期长 • 面对多学科、多层次手术医生 • 手术室人员的培训较临床科室要困难得多 2、培训人员：各级护士，重点是护师以下人员 ⑴、新护士的培训：毕业后参加工作不满1年的护士 Ⅰ岗前培训 • 培训目的：帮助新护士转变角色，熟悉手术室环境、了解工作性 •
• 培训目的：提高新护士3个素质 思想素质：培养新护士良好的职业道德，树立全心全意为病人、 为手术医生服务的工作思想，谦虚、自重、有爱心， 热爱本职、安心手术室护理工作，自觉遵守各项规章 制度以及建立良好的人际关系 心理素质：让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协 作性、主动性、风险性与一体的复杂工作，要养成慎 独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪，有较 强的自我约束力、应变能力和吃苦耐劳的能力 业务素质：参加护理专题教育，如本院护理队伍状况及管理结 构、护士行为规范知识及训练要求、沟通技巧、护士 仪表及着装要求等。丰富手术室基本理论知识，掌握 无菌技术和消毒隔离技术。 • 培训形式：一般由临床经验丰富的资深护理人员带教，同时护士
手术室医院感染管理制度
手术室医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指，手镯，不留长指甲，不涂指甲油,不带私人用物进入工作区，工作场所不得进食.语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿外漏，严重上呼吸及皮肤感染者，不宜参加手术.3、院外参观者，须持介绍信,经医务科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度，每台手术参观人数控制在2—3人之内，参观者只能参观指定的手术，不得任何出入其它手术间，不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯，并进行空气消毒.2、每日各手术间彻底打扫一次，地面用500mg/L含氯消毒液拖地，拖把分区专用，标志明显，用后经消毒液浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表面，手术结束应及时整理用物,用500mg/L含氯消毒液拖地面，并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次,监测结果存档.4、保证新机组正常运作，每天术前1小时开启层流系统，术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗刷间应保持清洁，下水道、洗手间洗手后及时处理干净，水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
7、每周日定为卫生日，彻底清洁消毒各手术间。
层流系统过滤网每周拆洗一次，出风口每周用1000mg/L含氯消毒液擦洗，屋顶机组由设备维修部门每周保养一次。
三、消毒隔离制度1、严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区)、非限制区(污染区）,严格遵守三通道流程,各区间有明显标志，相对隔离,天花板、墙壁、地面无裂痕，表面光滑，有良好的排水系统,手术间按无菌手术间、一般手术间、隔离手术间分室,隔离手术间应靠近手术室入口处。
医院工作人员手术室管理制度
第一章总则第一条为了确保手术室工作安全、高效、有序地进行，提高手术质量，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有在手术室工作的医务人员及工作人员。
第三条本制度遵循以下原则：1. 安全第一，预防为主；2. 规范操作，提高效率；3. 严谨细致，确保质量；4. 互相尊重，团结协作。
第二章组织与管理第四条成立手术室管理小组，负责手术室日常管理工作。
第五条手术室管理小组职责：1. 制定和修改手术室各项规章制度；2. 监督、检查手术室各项工作的执行情况；3. 组织培训，提高医务人员业务水平；4. 处理手术室突发事件。
第六条手术室工作人员职责：1. 严格遵守手术室各项规章制度；2. 保持手术室环境整洁、卫生；3. 严格执行无菌操作规程；4. 配合医生完成手术任务；5. 积极参加培训和学术交流。
第三章人员管理第七条手术室工作人员应具备以下条件：1. 具有良好的职业道德和敬业精神；2. 具备相应的专业技术水平和业务能力；3. 身体健康，无传染病史；4. 持有相关资格证书。
第八条新进手术室工作人员需经过岗前培训，培训内容包括：1. 手术室规章制度；2. 无菌操作技术；3. 手术室各项设备使用；4. 急救知识。
第四章环境与设备管理第九条手术室环境要求：1. 温度：22~25℃；2. 湿度：40~60%；3. 照度：500Lux；4. 无菌环境。
第十条手术室设备要求：1. 各类手术器械、设备应保持完好，定期维护、保养；2. 手术室设备应分类存放，标识清晰；3. 严格执行设备操作规程，确保设备正常运行。
第五章无菌操作与安全管理第十一条严格执行无菌操作规程，确保手术安全。
第十二条手术室工作人员进入手术室应穿戴无菌手术衣、口罩、帽子、手套等。
第十三条手术过程中，严格执行“三查七对”制度，确保患者身份、手术部位、药物、器械等准确无误。
第十四条加强手术室安全管理，预防火灾、水电等安全事故的发生。
第六章培训与考核第十五条定期组织手术室工作人员进行业务培训，提高业务水平。