病理质控与信息管理系统功能参数详述
医院病理信息系统介绍
主要功能—制片工作站
• 记录脱水程序的程序名称、起止时 间、温度、脱水技师及包埋盒数
• 记录包埋人、切片人、捞片人、染 色人、封片人
• 技术组长可对各切片的质量进行评 级
• 打印各玻片条码 • 打印制片列表与医师交接
主要功能—诊断工作站
• 支持数码（数码采集分辨率可达 1280X1024以上）和模拟采集
主要功能—登记工作站
•登记病人的基本信息、临床信息及 标本部位、申请目的等 •自动分配病理号，打印病理号条码， 粘贴于申请单及标本上。 • 自动查找同一个病人的历史病理检 查情况，防止出现重复编号，同时 可以对比以前的记录。
主要功能—取材工作站
• 通过条码扫描标本上的病理号定位 登记信息。
• 对大体标本提供动态、静态拍摄功 能，拍摄的图像保存到服务器。
• 高清晰度的图像除了准确的诊断外 还特别适合用于会诊、出书
系统特点—开放式的诊断模板
• 大体描述、光镜所见、诊断报告模 板、部位专用词等大量的专业用语 完全参照全国最著名的专家文献提 取，并有专业的诊断专家指导，并 严格遵循全国病理诊断学诊断规范 实行
• 所有的模板及专用词是全开放式的， 可由用户自行修改及添加
• 可以按各状态及时间来检查追踪的 病历
• 追踪病历可录入该病历的其他检查 项目来对比病理诊断的符合情况
系统特点—统计表及交接表
• 提供送检科室、送检医师、送检部 位、取材医师、切片医师、诊断医 师审核医师等工作量和收费的统计
• 各年龄段、性别的统计 • 阳性率、特染合格率、优片率、病
理报告合格率、符合率统计 • 取材、包埋验收核对表、各种登记
项目起源
深圳市高通影像技术有限公司起步于 2005年3月，公司负责人在病理图文报 告管理及图像处理方面已经有近十年的 工作经验 。十分熟悉病理科的日常工作 流程及科室的相关要求，也了解到了病 理科在医院临床诊断中的地位，更了解 病理科的工作人员是怎样的辛劳，工作 量大、流程多、压力大是病理界医务工 作者最大的辛苦。
病理信息管理系统技术参数
病理信息管理系统技术参数
1.登记工作站
1.1.★可按病例库进行登记，包括常规组织病理、细胞学等；病例库也可以自定义并指定默认的病例库。
1.2.可手工录入送检病例信息，也支持从HIS系统中提取病人基本信息或电子申请单信息（需与HIS对接）。
1.3.★记录不合格标本拒收原因，生成不合格情况及其处理的统计报表。
1.4.系统自动进行“同名检索”，遇到同名病人能自动提示“历次检查”，并能进一步进行住院号或病人编号的匹配，以准确锁定该病人的历史检查。
1.5.按照用户自定义法则编码病理号，病理编号自动升位，支持手工调整。
自动提示或禁止病理号的重复、遗漏，保持编号的连续性与唯一性。
2.报告工作站
2.1可查看病例的基本信息、临床诊断信息等内容。
录入镜下所见、常规病理诊断等诊断报告项目。
常规报告常用词、报告格式自定义功能。
2.2★提供数据回收站管理，病例数据修改留痕，修改自动锁定病例，防止误操作引起的数据丢失。
2.3★对于数据量较多的报告进行自动分页显示，既保证数据的完整性，也保证报告的美观。
医生查看根据页码找到相对应的下一页。
2.4★同一病人细胞学，组织学诊断的关联（病人ID、门诊号、住院号、姓名、年龄、性别）统计。
2.5报告界面对于打开查看的病例自动锁定，此时其他账号登录系统后访问该病例将不能编辑。
3.档案管理工作站
3.1★可进行查询、统计、打印、导出如：查询各种例数统计，如：登记医师例数统计、报告医师例数统计、审核医师例数统计”。
查询各种工作量统计，如“医师读片工作量统计、医师复片工作量统计等及各种符合率、危急值、项目统计等。
病理系统技术参数表
（七）归档工作站需求（归档工作站软件1套）
归档工作站可实现按照病理号区段，将资料（申请单或底单）、蜡块、玻片分别归档处理，录入具体的归档位置。提供多病理号的整体查找和借出管理。提供多病理号的整体查找和借出管理。还片时记录外院会诊意见，并返回给综合报告工作站供病理医生查看。
能方便地进行病例分类收藏、并能对收藏的病例进行添加备注，进行编辑；可以将收藏的病例导出到EXCEL表；
能进行各种查询，查询结果准确。
便于进行各种质控工作；
病例库中包含分子病理库，且可分类管理；
要根据用户特殊要求进行功能完善。
自动提示该病例的历史病理结果和同次送检的其他标本检查情况。除“同名检索”功能外，还能进一步进行住院号、病人编号或身份证号的匹配，以准确锁定该病人的检查记录。
在查看取材明细时，碰到任务来源是“冰冻”时，系统自动变为红色进行提示。
可进行报告质量的评价。
可发出内部医嘱要求，包括重切、深切、补取、免疫组化等，发出的内部医嘱在相应的工作站点上有相应提示，可查看内部医嘱相应的执行情况（医嘱状态）和结果。
医生开技术医嘱时，可批量选择蜡块号，来进行批量重切或深切。
提供免疫组化预开单及开单审核管理功能。
（9）甲方门户、集成平台系统需要本系统接入时，乙方应积极配合并且不得另行收费。
5、可以与医院现有信息系统HIS、PACS、EMR，远程病理进行所有与本项目有关的需要提供接口的系统完整集成，达到系统间信息共享融合的目的。
6、系统可帮助病理科建成病理闭环流程。
7、系统支持角色权限配置功能，有条件和权限修改，以及有痕迹修改功能。
病理质控与资料管理系统升级项目参数-大同第三人民医院
提供病理报告审核后的“犹豫期”自定义设定，并可自定义设定临床查看审核后的病理报告的“缓冲期”。
可发出科内会诊申请，系统会自动加入“科内会诊”列表并进行提示，其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例，可增加、修改、删除自己的科内会诊意见。
可对病例进行随访标记，系统会自动加入“需随访病例”列表并进行提示，可录入并保存随访结果，并可继续随访或结束随访。
可对感兴趣的病例进行自定义收藏分类管理，系统会自动加入到“我的收藏夹”列表并进行提示，医生可以导出自己的收藏夹病例列表。
可根据多个条件来组合查询或统计病例、可进行模糊查询或精确查询。可提供“拼音码”来查询姓名。查询或统计出的结果可以导出为EXCEL文件，用户可自定义导出项目字段。可控制每个医生病理报告的查询天数。
3
物料管理系统工作站软件
1套
病理科试剂、耗材的入库、消耗、报损等综合管理。
★试剂的效期管理，临近到期试剂的自动提示。
试剂、耗材的库存管理和领用管理，可进行安全库存量设定，并提供订货点提示。
提供各种病理科物料管理综合报表，方便科室进行成本核算。
4
定制集成平台双向接口
1套
（1）接收病理申请信息AddPathologyApp
★提供报告应发时间管理，用户可自定义不同标本类型对应的报告应发时间，并能自定义接收标本时间分隔点。系统采用特殊颜色来标记“最后一天”、“报告超期”、“报告延期”等报告发放时间状态。
★开免疫组化等内部医嘱时可指定系统进行报告发放时间到期提醒，同时可打印“缓发报告通知单”。
内部医嘱状态可自动关联到“缓发报告原因”，并提供给临床进行查看。
提供按照“部位”、“病名”关键词区分的疾病索引管理，并进行精确的疾病种类统计。
信息化系统在病理科质量管理中的应用
信息化系统在病理科质量管理中的应用病理科是医院中非常重要的科室之一，其质量管理对于医院的整体质量水平有着至关重要的影响。
信息化系统在病理科质量管理中的应用，可以提高病理科的工作效率和质量，进一步提升医院的整体质量水平。
1.病理信息管理系统病理信息管理系统是病理科质量管理中最为重要的信息化系统之一。
该系统可以对病理标本进行全面的管理，包括标本的采集、处理、分析、存储等环节。
通过该系统，医生可以快速地查询病理标本的相关信息，提高了病理科的工作效率和准确性。
2.病理质量控制系统病理质量控制系统是病理科质量管理中的另一个重要信息化系统。
该系统可以对病理标本的质量进行全面的控制，包括标本的采集、处理、分析、存储等环节。
通过该系统，医生可以对病理标本的质量进行全面的监控和管理，提高了病理科的工作质量和准确性。
3.病理数据分析系统病理数据分析系统是病理科质量管理中的另一个重要信息化系统。
该系统可以对病理标本的数据进行全面的分析，包括标本的病理学特征、病理诊断、治疗效果等方面。
通过该系统，医生可以对病理标本的数据进行全面的分析和研究，提高了病理科的工作水平和科研能力。
总之，信息化系统在病理科质量管理中的应用，可以提高病理科的工作效率和质量，进一步提升医院的整体质量水平。
病理管理系统
病理管理系统目录1病理系统概述 (3)2标本接收登记工作站 (3)3取材登记工作站 (3)4切片登记工作站 (4)5诊断报告工作站 (4)6特殊检查登记工作站 (6)7病理档案管理 (6)8取材／登记工作站 (6)9切片、包埋工作站 (6)10报告、归档工作站 (7)11满足统计分析的需求 (7)1病理系统概述病理信息系统要能够全面支持病理检查全过程管理，满足各环节特定的功能要求。
系统的模块划分及功能如下所述。
2标本接收登记工作站该软件模块安装在病理科接收标本的窗口，负责检查申请的录入、接收标本的登记和计价等工作，主要包括以下需求：申请录入和标本登记功能：对纸张申请单提供录入、对电子申请提供收到标本确认功能，有以下具体需求：对于纸张申请，可以通过病人ID从HIS方提取病人的一般信息，直接录入标本、检查项目等信息。
对于电子申请，可以通过标本上ID号直接确认申请。
为标本及病理检查分配病理号，病理号采用顺序码，依标本递增。
支持按病理检查类型（普通活检、细胞学检查、尸检）自动分配不同序列的病理号。
具备病理号条码打印功能。
对住院病人费用按照统一的价表项目进行计价并传递到HIS，系统具备自动按检查项目对应默认收费项目的能力。
为处理已确认申请的计价错误，允许补收费冲减费用。
查询统计功能：提供申请查询、标本追踪、工作量统计等功能，有以下具体需求：能查询当日或按日期查询接收的病理检查申请以及申请或标本处理的状态，能够打印病理标本登记表。
能根据病人ID查询当前申请的处理状态。
能够按病人ID查询其所有的病理号，或根据病理号查询对应的病人。
能够查询打印指定的病人的病理报告。
能够对病理科工作量、医师、技师工作量进行统计，能够按检查项目、送检科室进行统计。
3取材登记工作站该软件模块安装运行在取材环节，负责记录标本取材描述及标本检查一般所见，主要包括以下需求：标本检查登记功能：对于标本的外观检查所见进行记录，具体有以下需求：可以从标本登记信息中查询出申请记录并自动打开。
病理科质控管理流程及内容
病理科质控管理流程及内容Quality control management in the pathology department is essential for ensuring accurate, reliable, and high-quality diagnostic services. 病理科的质量控制管理对于确保准确、可靠和高质量的诊断服务至关重要。
To begin with, a key aspect of the quality control management process in the pathology department is the establishment of standardized operating procedures for various diagnostic tests and procedures. 进行病理科质量控制管理流程的关键方面之一是为各种诊断测试和程序建立标准化的操作程序。
Furthermore, continuous monitoring and evaluation of the entire diagnostic process, from sample collection and processing to final result reporting, are integral to the quality control management inthe pathology department. 此外，对整个诊断过程进行持续的监测和评估，从样本的采集和处理到最终结果的报告，是病理科质量控制管理的重要组成部分。
In addition, a robust quality control management system in the pathology department includes regular proficiency testing and external quality assessment programs to ensure the accuracy and reliability of diagnostic results. 此外，病理科中健全的质量控制管理系统包括定期的熟练度测试和外部质量评估计划，以确保诊断结果的准确性和可靠性。
病理管理信息系统技术参数
病理管理信息系统技术参数病理管理信息系统（Pathology Management Information System，简称PMS）是一个集成了病理学、临床病理学、实验室学等相关科学技术的信息系统，用于管理医疗机构中的病理数据和病理工作流程。
它能够实现对病理标本、病理报告、医学图像和病理数据的录入、存储、管理、查询、分析和共享等功能，为医务人员提供决策支持和病例管理的服务，提高医疗质量和效率。
1.数据库管理系统：病理管理信息系统需要建立一个结构化的数据库来管理病理数据。
数据库管理系统应具备高效的数据录入和查询能力，并能支持多用户同时访问、数据备份和恢复等功能。
2.界面设计：系统应具备友好的用户界面设计，使医务人员能够方便地进行操作和数据查询。
界面设计应符合人机工程学原理，使用户能够快速掌握系统的使用方法，提高工作效率。
3.数据安全性：病理数据具有敏感性和隐私性，系统需要采取严密的数据安全措施来保护病理数据的安全。
包括数据库的访问权限控制、数据加密、用户身份认证等功能。
4.上机软硬件环境要求：病理管理信息系统需要在医疗机构的计算机网络环境下运行。
系统应能够兼容不同操作系统和网络环境，并支持多种数据库管理系统。
5.快速数据录入：系统应具备快速数据录入的功能，医务人员可以通过扫描仪、医学图像设备等直接将病理数据导入系统中，减少手动录入的工作量和错误率。
6.自动化工作流程：系统应能够实现病理工作流程的自动化管理。
包括标本接收、标本处理、病理报告生成、报告审核和签字等环节的自动化处理。
7.数据查询和分析：系统应具备强大的数据查询和分析功能，医务人员可以根据各种条件和指标来查询和分析病理数据，为临床诊断和科学研究提供支持。
8.互联网接入：系统应具备互联网接入功能，医务人员可以通过互联网对病理数据进行远程查询和共享，提高协同工作的效率。
9.移动设备支持：系统应具备移动设备支持功能，医务人员可以通过手机、平板电脑等移动设备对病理数据进行查询和录入，方便实时工作和快速响应。
病理全流程数字化系统需求说明
病理全流程数字化系统需求说明
一、项目概况
近十年来，随着病理科的快速发展，区域化、集团化、标准化的病理医疗体系需求越来越大。
现我院病理科亟需建设一套病理科全流程信息管理系统，且应用满足浙江大学医学院附属儿童医院的病理医疗信息互联互通，能与医院现有HIS等信息系统对接交互，能确保各类诊疗资料有效地互联互通和务实应用，便于促进医院服务质量和服务效率的提升，加快推进智慧医院相关工作开展，全面提高医院信息化建设水平。
通过本项目建设实现长期、动态、实时的病理工作过程和质量的监督管理，实现信息化管理和精细化质控，深度集成常规病理、分子病理等综合业务模块，完善科室试剂耗材、设备等整体管理，要求该系统具备良好的升级能力，使用临床、教学、科研等领域，满足医院未来高水平的医疗管理需求，打造区域信息化龙头医院。
二、技术参数
三、配置清单（一）软件模块
（二）硬件配置。
病理管理信息系统技术参数
病理管理信息系统技术参数一、项目技术、商务等要求二、论证会要求：参会单位以自愿为原则按照以下要求及顺序编制装订《论证会材料》（一式九份，一正八副）。
1.公司简介2.有效的营业执照复印件、经营许可证复印件、有效的组织机构代码证复印件、有效的税务登记证复印件，以上证件加盖公章。
（注：报价人按“三证合一”登记制度已办理营业执照的，组织机构代码证和税务登记证可不提供，以报价人所提供的营业执照复印件为准。
）2.法定代表人身份证复印件（加盖公章）3.授权委托书原件（非法人参与时必需提供）4.被授权人身份证复印件（加盖公章）5.产品销售许可证、安全生产许可证等6.产品销售授权书或代理证书复印件、厂家证件、提供相关证明文件和说明。
7.论证价格估算表（见附件1）。
8.项目需求符合表（见附件2）9.售后服务、产品彩页及业绩等（如有，请提供）4.其他认为有必要提供的材料附件：1.论证价格估算表2.项目需求符合表3.会议参与单位承诺书格式广西壮族自治区妇幼保健院2021年9月17日备注：开会时间:另行通知！地点：厢竹大道59号广西区妇幼保健院医技综合楼5楼会议室，开会签到时请大家自觉将“会议参与单位承诺书格式（附件3）”填写好签字盖公章交给工作人员。
材料准备9份.请将以上材料装订成册（一式九份,正本一份、副本捌份）▲注意：本次论证会是对项目的市场询价论证，会后确定购买需求并达到院外招标限额条件的项目进行对外招标，对未达到条件的项目根据本次论证结果按医院相关采购制度执行采购，如该项目对外招标请各单位会后留意相关招标网站或医院官网“院务公开”栏发布的招标公告，不另行通知。
一、由于处于新型冠状病毒疫情期间，来访人员要求：（一）区内来访人员。
来自区内的来访人员，需出示身份证，测量体温，扫码填写流行病学史（现场扫码），来访人员在院内活动需全程佩戴口罩，遵守院内防控规定。
（二）区外来访人员。
1.来自区外低风险地区的来访人员，需提供7天以内的新型冠状病毒核酸检测阴性结果，并出示电子健康码绿码，接访科室（部门）相关工作人员核验无误，测量体温后予以接待或放行。
病理信息管理系统
引言概述：病理信息管理系统（二）是医疗领域中的一种重要信息管理系统，主要用于收集、存储和分析病理学相关的数据和信息。
通过病理信息管理系统（二），医疗机构可以更加高效地处理和管理病理信息，提高医疗服务质量，加强病理学研究，为患者提供更加精准的诊疗服务。
正文内容：一、系统架构1. 系统硬件架构：介绍病理信息管理系统（二）的硬件架构，包括服务器、存储设备和终端设备等。
2. 系统软件架构：介绍病理信息管理系统（二）的软件架构，包括操作系统、数据库管理系统和应用软件等。
3. 系统网络架构：介绍病理信息管理系统（二）的网络架构，包括局域网和互联网的连接方式和安全性保障等。
二、数据采集与存储1. 数据采集方式：介绍病理信息管理系统（二）的数据采集方式，包括手动录入、设备采集和数据接口等。
2. 数据存储结构：介绍病理信息管理系统（二）的数据存储结构，包括数据库模型和数据字典等。
3. 数据备份与恢复：介绍病理信息管理系统（二）的数据备份与恢复机制，保证数据的安全性和可用性。
三、信息查询与分析1. 病理报告查询：介绍病理信息管理系统（二）中的病理报告查询功能，包括根据病例号、病人信息和病理诊断等进行查询。
2. 统计分析功能：介绍病理信息管理系统（二）中的统计分析功能，包括病例统计、病理分型统计和病理变化趋势分析等。
3. 数据挖掘技术：介绍病理信息管理系统（二）中的数据挖掘技术，包括关联规则挖掘和分类预测等，用于帮助医生和研究人员发现潜在的病理模式和规律。
四、系统安全与权限管理1. 数据安全保障：介绍病理信息管理系统（二）的数据安全保障措施，包括用户认证、数据加密和访问控制等。
2. 系统备份与灾备：介绍病理信息管理系统（二）的系统备份与灾备措施，保证系统的稳定性和可用性。
3. 权限管理机制：介绍病理信息管理系统（二）的权限管理机制，包括用户角色定义、权限继承和操作日志等。
五、系统应用与发展前景1. 医疗应用：介绍病理信息管理系统（二）在医疗领域的应用情况，包括医院、病理科和临床诊疗等。
病理质控与数据管理系统的应用
病理质控与数据管理系统的应用作者：田园张文丽韩枫来源：《中国卫生产业》 2014年第34期田园张文丽韩枫山西省肿瘤医院信息中心，山西太原 030013[摘要] 病理诊断是临床诊断的“金标准”，在临床诊断中不可缺少，利用计算机与信息技术融入传统的病理工作流程，对病理诊断的全过程进行了数字化管理，提高了科室的工作效率，提升了制片质量，更为实现数字化病理科打下了坚实的基础。
[关键词] 病理技术；信息系统；工作站[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）12（a）-0140-02[作者简介] 田园（1975-），女，山西孝义人，硕士，副主任技师，主要从事医院信息化应用。
病理诊断以其客观性与准确性，被誉为临床诊断的“金标准”[1]，不仅在临床诊断工作中不可缺少，而且它的研究方法与手段也是医学研究的重要组成部分。
我院从2010年开始使用无锡朗珈医用信息系统，与我院HIS、CIS系统无缝连接后，根据病理科的工作流程分别建立了登记工作站、取材工作站、包埋工作站、切片工作站、特检工作站、归档工作站、报告工作站、细胞学工作站等，系统运行后优化了病理科的工作流程，满足了科室的工作需要。
1病理质控与数据管理系统网络结构示意图病理科工作流程从送检标本的接收、取材、脱水、浸蜡、包埋、切片、染色、封片、阅片、签发报告，送达报告、切片及底单、蜡块的归档、档案调阅等程序，每一步都需要工作人员认真核对。
病理信息系统提供了一套完整先进的数字化管理软件，它在病理科主要工作环节处都配备了相应的站点软件，包括：登记工作站、取材工作站、包埋工作站、切片工作站、特检工作站、归档工作站、报告工作站、细胞学工作站等，将完整的病理诊断流程进行了全面管理，工作设置科学、操作简便，系统运行稳定。
见图1。
2系统功能病理信息系统主要包括登记工作站、取材工作站、包埋工作站、切片工作站、特检工作站、归档工作站、报告工作站等几个模块。
病理全流程质控和信息管理系统培训内容
英文回答：The training of the hospital ' s full pathology quality and information management system is an important trainingponent for all staff in the pathology section。
The aim is to enhance their knowledge and skills in pathological sample processing， pathological reporting， quality control processes and information management system operations。
In the course of the training， the whole process of collection of pathological samples， specimen preparation， dyeing，mirroring and report writing will be systematically explained and demonstrated to ensure that every staff member has aprehensive understanding of the various aspects of pathological work。
In—depth presentation of pathological control processes and standards to clarify the responsibilities and requirements of different positions and how to ensure the accuracy and reliability of pathological diagnosis results。
病理全流程质控和信息管理系统培训内容
病理全流程质控和信息管理系统培训内容下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!病理全流程质控和信息管理系统培训内容简介在现代医学中，病理学扮演着至关重要的角色，为临床诊断和治疗提供了必要的支持。
病理信息系统技术参数表
14）要求可自定义质量问题，并在液晶触摸屏点选。
15）要求可自定义特殊问题记录，并在液晶触摸屏点选。
16）验证过程中存在拿错包埋盒的情况，要求系统提示。
6) 具备病理号条码打印功能，该条码粘贴于标本包装或纸质申请单上。
7) 查询统计功能：提供申请查询、标本追踪、工作量统计等功能。
8) 能够按病人ID查询其所有的病理号及其相对应的病理科所产生的所有信息，或根据病理号查询对应的病人。
9）能与院收费系统对接，实现实时扣费功能，对收费异常病例能够显著标识。
14)支持对冰冻符合、临床符合、一线符合、取材块评价、成品玻片评级、报告评级和报告备注说明等质控信息的录入及结果输出打印。（须提供符合该功能的实际软件截图证明）
15) 支持对患者沟通情况、临床沟通情况、查房记录等信息的信息化文本记录。
16) 支持对报告发放时间与发放状态的管理，可针对不同标本类型及检查项目来提供报告应发时间的预警功能。
3) HIS申请单接口：对医生开立的电子申请单，系统可通过扫码的方式从HIS提取相关信息，并将相关数据回填到HIS系统，对纸质申请能够实现电子化。
4) 对纸质申请单提供直接录入功能，可以通过病人ID从HIS方提取病人的一般信息，直接录入检查项目等信息；可以增加患者的申请单扫描或拍照等方式，保存在系统中，供诊断医院参考。
6.1.2 要求每个切片岗位一个工作站，能够扫描蜡块标识打印对应载玻片，并显示当前蜡块对应的玻片信息。自动接收重切、深切、免疫组化、特殊染色等的医嘱记录，可以自动打印玻片标签，也可以手动打印玻片标签。系统按照切片要求自动生成切片条码标签，已经完成的玻片和待打印的玻片。可进行补打标签和连切标签。 要求系统自动计算切片数及操作人员和具体操作时间。
建立科室的病理质量与质控管理体系
建立科室的病理质量与质控管理体系病理学是医学领域中的重要组成部分，病理诊断结果对于疾病的准确判断和治疗方案的制定具有至关重要的影响。
为了保证病理学科的质量和病理诊断的准确性，建立科室的病理质量与质控管理体系具有重要意义。
本文将讨论建立科室的病理质量与质控管理体系的重要性、主要内容以及实施过程中需要注意的事项。
一、建立科室的病理质量与质控管理体系的重要性病理诊断结果对于医疗行为和患者健康状况具有重要的指导作用。
科室的病理质量与质控管理体系可以确保病理学科的质量和服务水平，提高病理诊断的准确性和可靠性。
同时，通过标准化的管理和评价体系，可以提高病理工作的效率和科室的整体运行水平。
二、建立科室的病理质量与质控管理体系的主要内容1. 建立规范的工作流程：制定科室内各项工作流程、操作规范，并明确责任人和工作职责，确保病理工作的连贯性和规范性。
2. 完善质量管理制度：建立质量管理制度，包括样本采集、标本制备、镜检流程等各个环节的质量控制和质量评价。
3. 建立标准化的诊断评价体系：制定标准化的诊断评价指标，进行诊断结果的质量评价，确保病理诊断结果的准确性和可靠性。
4. 建立医学会议和病例讨论制度：定期组织科室内的医学会议和病例讨论，提高医务人员的专业水平和病理诊断的准确性。
5. 实施继续教育和培训：定期进行病理学知识的培训和专业技术的提升，确保医务人员的持续发展和专业素养。
三、实施过程中需要注意的事项1. 制定切实可行的规章制度：建立科室的病理质量与质控管理体系需要制定切实可行的规章制度，并严格执行，确保规章制度的有效实施。
2. 加强沟通与团队合作：病理质量与质控管理需要多个岗位之间的紧密配合和良好的沟通与协作，加强团队意识和团队合作，提高整体管理水平。
3. 不断完善和改进：建立科室的病理质量与质控管理体系是一个持续发展和不断完善的过程，需要根据实际情况进行相应的调整和改进。
综上所述，建立科室的病理质量与质控管理体系对于提高病理学科的质量和病理诊断的准确性具有重要作用。
病理实验室质控程序与文件管理
病理实验室质控程序与文件管理在病理实验室中，质控程序和文件管理是确保诊断准确性和实验室整体运行高效性的关键环节。
本文将探讨病理实验室质控程序的主要内容与重要性，并介绍有效的文件管理方式。
一、病理实验室质控程序1. 质控程序的定义和目标病理实验室质控程序是指为了保证实验室工作的准确性和可靠性，制定的一系列规范、流程和监测措施。
其目标是确保病理诊断结果的准确性、一致性和及时性，提高实验室质量水平。
2. 病理标本质量控制为了保证病理标本的质量，病理实验室应制定完善的标本采集、制备和保存等各方面的质控标准。
例如，确保标本采集时取样正确、保存条件良好以及标本制备过程符合操作规范等。
同时，定期进行标本质量评估，如样本完整性、新鲜度和染色质量等的评估。
3. 实验仪器设备的质量控制实验仪器设备是病理实验室的核心工具，对其进行合理使用和维护十分重要。
质控程序应包括对仪器设备的校准、保养和故障排除等操作规范。
同时，建立仪器设备使用记录，进行定期的保养和质量评估，确保其在正常工作状态下提供准确的结果。
4. 实验室操作规范的制定与执行标准化的操作规范能够减少人为误差，提高实验室工作的准确性和一致性。
质控程序应明确规定各类标本的处理流程、染色方法和诊断评估等步骤，并对操作人员进行培训和考核，确保规范执行。
5. 质量数据收集与分析实验室质控工作离不开科学的数据收集与分析。
质控程序应制定相应的数据采集表格和分析方法，对实验室质量指标进行定期统计和分析，及时发现问题并采取相应的改进措施，不断提升实验室质量水平。
二、文件管理1. 文件管理的重要性文件管理是为了保证实验室各项工作的有序进行，确保文件的存储和检索方便、快捷、准确。
在病理实验室中，大量的诊断报告、病例资料和质控记录等文件需要进行有效的管理，以便于科学研究、医学教育和诊断咨询等方面的需求。
2. 电子化文件管理随着信息技术的快速发展，病理实验室也逐渐采用电子化文件管理系统。
浅析病理系统在医院信息化环境中的集成和质控
引言
病理科室作为检查科的重要组成部分，其工作效率直接影 响着临床的工作进展，其临床判断更是建立在明确的病理诊断 报告之上。在医院信息化的大环境下，如何实现病理信息的信 息化就显得尤为重要，以下从外部医疗系统集成和内部质量控 制两个方面出发，提出病理系统与其他系统的合作；条码扫描 保障标本签收；工号管理责任到人；规范报告的上传和修改等 措施，促进病理系统的信息化进程。
1 医院信息化环境下的病理系统集成分析
医院各科室、各系统、各环节既是单独的个体，也是组 成医院信息的重要组成部分[1]。网络信息技术的应用，使医院 信息实现了繁复、众多的纸质材料向可随时调取的电子材料转 变，实现了各医疗系统的资源整合和信息共享。医院包含多个 医疗系统，例如：医院信息系统（HIS）是包含了病人的个人 情况和历史诊疗信息的计算机信息系统。放射科的医疗信息系 统（RIS）包含了病人在各个放射科所做的医学影像检验结果和 工作流程的计算机信息系统，病理系统是利用先进图像处理技 术实现显微医学影响工作，等等。病理系统通过与其他各系统 的整合集成，使医院信息朝着自动化、智能化的方向发展。
3 结束语 病理系统的信息化、智能化、网络化，实现了医疗工作的
时效性、实效性和准确性。本文通过病理系统与其他医疗系统 的集成合作分析，从条码扫描保障标本签收；工号管理责任到 人；规范报告的上传和修改三个方面控制病理工作流程，解决 了临床医生“等”报告、病理标准签收难的问题，实现了区域 内医疗信息共享的有序发展。
2 病理系统中的质量把控
病理科的任务是通过病理切片检测，得出相应报告，为临
床病因诊断提供更多准确有效的病理数据和病理现象，这影响 着医生的病因判断和医院服务质量。很多病因误判和医疗事故 都是由于病理报告的不准确造成的，所以要确保病理报告中的 检测结果和病人信息相对应。所以从病理报告的准确性出发， 保证病理系统的有效运行。
远程病理诊断及质控系统功能规范
远程病理诊断及质控系统功能规范（征求意见稿）第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院病理诊断信息系统的质量，加强公立医院数字病理信息化的改革，提高基层公立医院病理常规及疑难肿瘤诊疗的质量和效率，保障医疗机构病理诊断的安全，降低医疗诊断费用，减轻患者负担,提高病理诊断准确率,保障病理质控体系的规范化，特制定《数字病理远程诊断及质控系统软件基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是作为数字病理科远程诊断系统评审及病理质控管理的一个重要依据。
第三条本规范同时为各级医院进行数字病理远程诊断的指导性文件，用于评价各级医院数字病理远程诊断水平的基本标准，及数字病理质控的评价标准。
第四条数字病理远程诊断及质控系统定义：通过全自动显微镜扫描平台以及扫描与控制软件系统，将传统的玻璃切片进行扫描和无缝拼接，生成包括传统玻璃切片内所有信息，即整张全视野的数字化切片（WholeSlide Imaging, 简称WSI），之后，申请会诊单位将制成的数字切片和相关病例资料打包，通过互联网上传到会诊平台，由申请会诊单位指定的国内外著名病理专家或者上级医院的专家登录平台，通过浏览器或通过专家客户端进行数字切片浏览、分析和诊断，并发送病理咨询诊断报告。
第五条效率及准确率是评判数字病理远程诊断与质控系统的主要标准，系统要求远程专家及时诊断并具有较高的准确率，从而提高病理诊断准确率及手术成功率，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条数字病理远程诊断及质控系统是病理信息化在医院信息化中的重要组成部分，因此，在系统建设中，必须有相应的组织落实与保证，其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键，重视培养自己的技术骨干队伍，调动信息科、病理科及远程会诊与质控中心的积极性是系统实施的先决条件。
建立数字病理远程诊断与质控中心必须根据各级、各类医院的具体要求，充分作好需求分析，制定出总体解决方案。
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病理质控与信息管理系统功能参数详述1、登记工作站●支持多流程登记，如：常规组织病理、冰冻病理、细胞学等。
●支持手工录入、HIS系统自动提取病人信息。
●支持条码枪扫描获取病人信息。
●支持用户自定义病理号编码格式，支持自动升位、手工调整、强制连号、重号提醒。
●支持用户重新设计排版登记界面，支持用户自定义是否自动填入默认值、支持用户自定义默认值内容。
●支持用户自定义必填栏目，资料不全时不能保存资料。
●支持打印门诊病人回执、标本标签、申请单标签。
●支持扫描申请单。
●拒收信息记录，拒收回执打印，拒收统计等。
●支持回车切换输入项目，下拉菜单支持数字键输入加速，支持快捷键新建登记、保存。
●可对标本分类，评价标本满意度，评价申请单书写质量。
●既往病例自动提示。
●登记完成后可打印标本接收日报表。
●登记完成，状态自动变成“已登记”。
2、取材工作站●自动列出已登记未取材列表，也可根据病理号和登记日期查询。
●自动提示冰冻报告。
●取材时自动提示所有既往病例，包括快速、液基、免疫组化电镜等，方便查看既往诊断内容、图片。
●支持用户输入起始编号和打印数量补打包埋盒，不限补打次数。
●支持将肉眼所见和取材明细打印在申请单，取材明细自动排版。
需要补取时支持补打，补打时用户可实时调节补打申请单位置。
●用户可以根据需要设置延缓包埋，设置后在包埋任务单上不显示延缓包埋的记录。
●系统自动填写记录医师和取材医师，自动计算蜡块总数。
●提供丰富、全面的肉眼所见词库供用户选择实用，提高输入速度。
●双屏模式，采用工业级触摸显示器，方便取材医师核对记录医师输入内容。
●支持录音、回放功能，方便单人取材记录。
●采用高像素大体拍摄系统拍摄大体照片，图片数量不限，自动对焦、支持电脑变倍调节，提供脚踏开关拍照，大体图像与病例直接关联保存。
●可对大体标本照片可进行文字、箭头、范围等方式进行标注，支持定标、测量、以及常用图片后处理功能，如：RBG、亮度、饱和度、图像旋转等等。
●取材完成后可打印取材明细表、包埋任务单。
包埋任务单支持添加以往取材后没有及时包埋的蜡块。
取材明细表支持设置标本存放位置。
●支持连接市场主流包埋盒打印机。
●报告状态自动变为“已取材”。
3、包埋工作站●系统自动接收已经取材列表。
●自动接收取材室发送过来的所有待包埋的材块信息，供技术员在包埋时进行核对和确认。
●记录组织材块“翻盖”、“无组织”等特殊取材质量评价情况，对特殊的材块，可以备注相关信息。
●提供取材列表信息的核对及打印。
●包埋完成后可打印包埋质控表。
●实现蜡块号条码的打印。
●记录组织情况。
●包埋完成后，状态自动变成已包埋。
4、制片工作站●系统自动提示待制片列表，包括：常规制片和技术制片，以及有重切、深切要求的病例列表。
●自动显示取材时间、取材医生、组织名称等信息。
●系统自动提示技术医嘱信息。
●常规制片，自动接收已经包埋完成标本。
●技术制片，接收技术医嘱，按照蜡块要求重切、深切、补切、薄切等医嘱要求，自动生成切片条码，用户选择打印方式。
●支持切片标签批量打印，提供纯文字、条码、二维码等多种方式供选择。
●支持标签套打，利用已印刷的标签模板，系统设置标签大小及位置。
●个性化显示方式，一个标本多个切片，自动排序。
●特检医嘱任务下达的制片任务，特检制片完成后自动发送消息提醒相关人员。
●支持技师对做好的切片自评，数据可用于技师制片优良率统计。
●支持对切片的取材情况进行评价，如有取材不合格，系统自动发送消息通知取材医师。
●支持打印制片明细表。
●可对以前的制片情况进行查询。
●连接市场主流切片打印机。
●制片完成系统自动发送消息通知诊断医师，同时病例状态自动变为“已制片”。
5、特检（技术）工作站●可自动接收并提醒诊断医师下发的特检医嘱（免疫组化、电镜、分子病理等）。
●自动刷新特检列表，可查询待特检项目数量及收费状态。
●统计待特检病例，并按照蜡块号和标记物打印工作表；●自动接收制片工作站制片完成消息。
●从特检医嘱信息中提取标本信息、标记物名称等内容，来自动生成特殊检查条码标签，并打印出来。
●特殊制片完成并确认后，信息自动返回报告工作站并提示医生查看。
●打印切片标签，支持条码、二维码打印。
●支持收费状态提示，统计收费列表，收费确认。
●特检记录可用于特检工作量统计。
6、查询工作站●用户登陆系统后，自动分类显示最近病例信息，显示病例状态，统计病例总数；●通过勾选，系统自动筛选未打印、未审核、未诊断、未采图等病例列表；●通过输入病人检查号或基本信息，定位查找所需病例；●单机筛选出来病例，相同界面可显示出现病理详细信息；●通过条件筛选病例，可批量打印、批量发布；●使用高级查询，精确查找定位病例，可使用所有值或任意值中等于、包含、大于等于、小于等于等条件筛选；●强化时间管理，使用不同颜色提醒病例状态，清晰掌握报告发布时间，减少非正常原因延误报告的情况，报告时间规则可根据不同医院进行调整。
7、快速冰冻工作站●录入标本基本信息、送检信息、取材信息、病理诊断等报告项目。
●记录收到时间、取材医生、取材块数、制片医师、报告医师、审核医师、报告时间等项目。
●可多次打印冰冻报告，每一份冰冻报告可单独进行审核并提供给临床进行查看。
●冰冻延时报告可提示医生进行“延时原因”的输入，可自定义迟发原因或下拉词库选择。
●可进行冰冻制片时间、送检标本、冰冻诊断符合率的统计。
●可进行冰冻报告发放时间的统计，并显示冰冻延时报告的延时原因。
8、常规报告工作站●登录系统后，既往病例自动提醒，显示当前病人做过的其他检查资料，任意检查项目都可查看图片和诊断结论，如查看细胞学、冰冻快速、分子检测等。
●查看病例的基本信息、临床诊断信息、肉眼所见、取材明细表等内容，录入镜下所见、病理诊断等诊断报告项目。
●高清数码成像系统，无缝连接三目、双目显微镜，无需对显微镜做任何改装，即可实现图像捕获，图片数量不限制；●检查列表通过不同颜色来标记当前病例状态，如“已登记”、“已取材”、“已包埋”、“已制片”、“已采图”、“已诊断”等状态显示，让医师一目了然。
●系统根据当前标本情况，自动在现有病例库中检索相似病例，可查看肉眼所见、病理诊断等信息，为医师诊断提供参考。
●参考国际病理学家协会专家建议，对描述词库进行“采集技术分类”，针对“手术切除类标本和活检类标本”进行标准报告词库模版分类，方便医师选择使用。
●提供内容丰富、分类明确的词库模板，常用的病理诊断、镜下所见术语，提高报告文字输入效率，支持下拉菜单、右侧词库、快捷按钮等多种输入方式，词库模板可以根据医院具体需要随时进行修改和补充。
●根据不同的图片张数，报告系统智能匹配模板，支持用户自定义报告模板，预览时可实时调节打印字体。
●报告打印完成后，提供自动审核、发布等配置选项，也可以使用定时审核、发布功能，用户可配置报告发布内容，支持批量发布。
●支持发布技术医嘱，可选择一个或多个蜡块重切、深切、补取等申请下发，同时发送消息提醒技术工作站，可随时查看医嘱执行状态，医嘱执行完成后，自动提醒下发技术医嘱医师。
●特检医嘱：支持下发免疫组化，电镜、FISH等各种特检医嘱，特检医嘱下发后，系统自动发送消息提醒相关人员。
可打印特检申请单，补打特检申请单，创建特检检查报告。
免疫组化项目支持标记物套餐，支持结果直接插入报告。
可查询特检医嘱的执行情况和结果。
●临床医嘱：临床和住院医师可以通过病人医嘱查询报告状态，延期原因，打印延期报告单，为门诊患者提供便利。
●质量控制：可以对制片、录入、临床诊断、初次诊断、冰冻诊断符合情况等进行评价，生成质量控制表单。
提供多种符合率统计报表，包括冰冻诊断符合率、临床诊断符合率、会诊符合率等。
多种工作量统计报表，包括医师工作量、制片工作量、科室工作量、特检医嘱工作量、送检工作量、外院送检工作量等。
●提供数据回收站管理功能，病例数据修改留痕，修改自动锁定病例，防止误操作引起的数据丢失。
●申请单打印：可将诊断和肉眼所见内容直接打印到申请单上，取材明细表，选择打印，节省用户抄录时间，打印后诊断医师签字确认。
●数据检索：支持快捷查询，所有项目支持模糊查询，可实现多级模糊查询，实时显示报告当前所处的状态、不同状态报告分颜色显示。
查询记录可进行以下操作：EXCEL导出、WORD导出、电子病历导出、报告批量打印。
●图片操作：提供灵活图片操作方式，鼠标单击选择打印图片，并可修改打印顺序，选择的打印的图片自动向前排列。
支持图片批量添加、导出和删除，支持在病例间直接进行图片的复制粘贴。
●图片处理：可对采集的图片可进行文字、箭头、范围等方式进行标注，支持定标、测量、以及常用图片后处理功能，如：RBG、亮度、饱和度、图像旋转等。
●图片高级处理：提供专业的形态学分析软件，支持几何形态定量分析等功能。
●会诊示教：基于计算机屏幕以及显微镜画面的实时动态共享浏览，各医师之间可以实时观察对方显微镜下图像，支持鼠标指针、语音、文字标注等交流方式。
●典型病例：可以将感兴趣的病例直接添加为典型病例，分为个人和科室典型病理，典型病例可记录随访结果，方便用户直接对病例做出评论，可分类管理，不影响病例的原始资料。
●病例复制：可以直接复制相似病例生成新病例，提高报告编写速度。
●定向复片：系统根据排版表自动加载复片医师，初诊医师额也可以选择复片医师。
可以统计复片医师的阅片数和病例数。
●科内会诊：对于疑难病例可以发起会诊，选择参与会诊医师，系统自动通知被邀请医师，可记录各位医师的会诊意见，发起者汇总后可插入报告中。
●病例随访：可对疑难或特殊病例进行追踪管理，医师设置病例的随访日期后，系统自动提醒，医师可记录随访结果。
9、细胞学报告工作站●提供综合报告工作站常规功能；●提供普通细胞学、妇科与非妇科液基细胞学诊断与报告功能；●登录系统后，既往病例自动提醒，显示当前病人做过的其他检查资料，任意检查项目都可查看图片和诊断结论，如查看病理常规、冰冻快速、分子检测等。
●提供专业诊断词库参考应用，医师可自定义词库内容；●高清数码成像系统，无缝连接三目、双目显微镜，无需对显微镜做任何改装，即可实现图像捕获，图片数量不限制；●采用包括TBS2004在内的多种分级报告系统，用户点选选项即可快速输出液基细胞学报告。
●可自定义阳性级别，根据定义自动识别阳性病例，可以做阳性率统计。
●TCT、组织学报告阳性诊断符合率统计功能，可以统计TCT各种阳性病例和组织学报告中的符合情况。
如：诊断为HSL，LSL，磷癌等是否符合病理组织学报告结果。
●TCT阳性年龄分布统计。
分年龄段统计各种类型阳性患者的数量以及阳性率。
如：年龄在31到40岁间HSL患者的数量及阳性率。
10、特检（诊断）工作站●提供综合报告工作站常规功能；●免疫组化、特殊染色等报告模块；●提供特殊检查专业诊断词库参考应用，医师可自定义词库内容；●高清数码成像系统，无缝连接三目、双目显微镜，无需对显微镜做任何改装，即可实现图像捕获，图片数量不限制；●既往病例自动提醒，显示当前病人做过的其他检查资料；11、分子病理诊断工作站●提供综合报告工作站常规功能；●自动接收已登记的分子病理病例列表；●提供FISH、EGFR、KRAS、BRAF、MTHFR、CYP2C19、ALDH2、IGH/BCL2、BCL6、C-MYC等多种基因检测模板；●提供分子病理专业诊断词库参考应用，医师可自定义词库内容；●高清数码成像系统，无缝连接三目、双目显微镜，无需对显微镜做任何改装，即可实现图像捕获，图片数量不限制；●既往病例自动提醒，显示当前病人做过的其他检查资料；12、主任工作站●主任随时调阅病人组织学、细胞学等图像及文字信息，可以监控任何一台医师工作站的实时画面，查看科室工作状态；●控制报告质量，诊断报告的最终审核, 诊断工作量统计、阅片工作量统计、送检科室工作量统计、标本分类统计、病例分类统计、取材工作量统计、切片优良率统计、初诊符合率统计、临床符合率统计等。