病理信息系统技术方案

病理系统技术方案

上海金仕达卫宁软件股份有限公司

2014年8月

目录

一、项目概述 (3)

1.项目名称 (3)

2.项目建设的目的 (3)

二、需求分析 (4)

三、全院病理系统总体设计 (4)

1.设计原则 (4)

2.全院病理系统流程设计 (5)

四、病理系统功能特点 (11)

1 实现多类型电子申请单开单 (11)

2病理检查全流程条码化管理 (11)

3全院病理信息统一集中管理，统一共享 (11)

4病理图像数字存储管理、数字化浏览和传输 (11)

5基于知识库报告管理 (12)

6全院信息共享 (12)

7开放式的诊断模版 (12)

8数字化科研教学与远程会诊 (12)

9图像、报告智能辅助诊断 (12)

10不同状态的病历 (13)

11自定义统计表和交接表 (13)

12高效的查询、统计 (13)

五、病理系统软件建设方案 (14)

1.电子申请单.................................................................................................................. 错误!未定义书签。

2.检查签收登记工作站 (14)

4.病理取材工作站 (15)

5.脱水工作站 (19)

6.包埋工作站 (20)

7.切片/制片工作站 (21)

8. 综合报告工作站 (22)

9.特检工作站 (30)

10.资料归档工作站 (31)

11.质控管理 (33)

12.查询统计 (35)

13.与院内其它信息系统双向接口 (36)

六、硬件建设方案 (39)

1.总体架构设计 (39)

2.硬件配置参数 (39)

七、技术服务及其它 (40)

1.技术服务 (40)

2.项目的工作内容及成果文档的提交 (42)

3.工程验收 (43)

一、项目概述

1.项目名称

项目名称：全院病理信息管理系统

2.项目建设的目的

2.1总体目标

建立一套完善的全院病理管理系统，不仅仅满足病理科室内部业务需求，也实现病理信息全院流转。包括科室外部功能,即科室开申请单（门诊、住院、内窥镜、手术室等）、样本采集、病理报告调阅等；科室内部功能即签收登记、病理取材管理、脱水管理、包埋管理、切片管理、特检管理、综合报告管理（冰冻报告、常规病理报告、特检报告、妇科、非妇科细胞学报告、胃/肠镜病理报告等）、归档管理、借还片管理、质控管理、物料管理、查询统计管理等。通过建设全院病理管理系统，满足病理科的全院电子化流程以及医院病理科统一标本条码跟踪管理流程，完成病理科业务的信息化、流程化处理，实现医院病理科流程规范化、流程可追溯性、质量管理的制度化、报告的及时性、完整性。

2.1具体目标

●建立一个信息化、电子化、条码化、全院化、标准化的病理信息管理系统，来解决大型医院病理科

和未来医院的需求；

●建立多类型电子申请单（门诊、住院、手术、内窥镜），确保病理信息从源头抓起，实现病理全院化

电子流程，提高病理科工作效率，方便病理全院信息的集中管理和共享调阅；

●实现医院病理电子申请单、标本采集、签收登记、取材、切片、归档等条码化跟踪流程管理，完成

病理科业务的自动化、流程化处理；

●实现病理工作流程的自动化。实现对病理业务全流程跟踪记录，实现病理诊断报告时患者病理检查

信息全院共享；

●实现病理信息全院共享。通过建立全院病理信息管理系统，实现病理系统与HIS/EMR/LIS/RIS/PACS

系统无缝集成，满足门诊、临床等开病理电子申请单部门能调阅历史病理检查信息；门诊、临床等工作站调阅病理图文报告；病理管理系统可调阅患者相关临床病历、电子申请单、检验信息、检查

图文信息等。

二、需求分析

●随着医疗技术的发展，疾病种类的增多，病理信息量的增大，单机工作站已无法满足日常工作需求。

●现在纸质的病理申请单已经无法满足病理科业务需求，亟需转化为电子申请单流程，支持多类型开

单，来满足病理科的需求；

●建立全面、完善的病理全院化流程，方便统一管理，信息的集中以及共享；

●通过强化诊断和质控管理可以监控和降低可能出现的风险；

●利用条码流转来提高工作效率，减少不必要的繁琐流程；

●信息统一管理和调度,患者信息的集中管理和调阅；

●建立统一、标准、规范、灵活、多样的报告模版来减少病理科医生的工作量；

●实时的数据统计和数据分析，可以方便的查出病理、工作量等统计；

●提高医疗服务质量，通过数字化的解决方案为患者提供更好的医疗服务；

●提高报告的质量和效率；

●快速、方便试剂管理、资料归档及切片的借阅，并通过系统快速定位和查询。

●现有报告系统陈旧、效率低，功能不能满足科室所需，若有新系统上线，需将现有的数年报告内容

导入新系统。

三、全院病理系统总体设计

1.设计原则

实用性和先进性。金仕达卫宁病理信息系统方案结合考虑实用和兼顾今后发展的目的，不论在服务器、软件及中间件等软硬件产品方面，还是在方法论、工具方面，都会选择当今国际上成熟的、主流的并领先的产品和技术来适应更高的数据处理要求，以满足病理信息系统实施后未来几年的需求发展，并应具有良好的扩展潜力，以适应未来业务的发展和技术升级的需要。

安全性和可靠性。通过多种安全技术和防护手段以及建立数据安全机制等防范措施，保证系统自身安全性和可靠性。

开放性、互连性和标准化。系统建设采用国际、国家标准的协议和接口，全院病理信息系统遵循IHE 技术框架，采用国际标准的HL7 接口，采用开放式接入端方案，建立信息整合平台体系的技术架构，为实现更大范围可扩展、可长远持续发展打下基础。

经济性与投资保护。经济性与投资保护。技术和产品全部遵循通用的国际或行业标准，各系统模块之间有良好的兼容性和较高的性能价格比。从长远来看，也便于系统的升级，实现整体效益，而且能