中级主管护师资格考试必备知识要点
中级主管护师《基础知识》125条常用考点(巧记宝典)
中级主管护师《基础知识》125条常用考点(巧记宝典)1.肺泡上皮Ⅰ型细胞：构成气血屏障(呼吸膜)；Ⅱ型细胞：分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，防止肺泡萎缩。
2.气体交换通过呼吸膜以弥散的方式进行。
3.急性上呼吸道感染常为病毒感染，细菌感染以溶血性链球菌最常见。
4.支气管哮喘主要原因：接触变应原触发或引起，其本质是气道慢性炎症。
5.气道高反应性是指气道对各种变应原或非特异性刺激收缩反应增高。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病原因常为：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。
7.血液黏稠度增加和血容量增多均可导致肺动脉高压。
8.杀灭结核分歧杆菌：烈日暴晒2h，煮沸1min。
9.结核菌素试验常用纯蛋白衍化物(PPD)，在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml，48~72h测量皮肤硬结直径,<5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。
10.结核菌素试验阳性表示曾有过结核感染，但不一定患病。
11.细菌是医院获得性肺炎最常见的病原体。
12.肺结核经呼吸道传播，排菌的结核病人是重要传染源。
13.原发性支气管肺癌以鳞癌最常见，多见于老年男性，与吸烟关系最密切。
14.小细胞未分化癌是恶性程度最高的肺癌，对化疗、放疗较其他类型敏感。
15.诊断呼吸衰竭最主要的依据是血气分析。
16.心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。
慢性心力衰竭：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
17.肺脓肿的主要病原体是细菌，包括厌氧菌、需氧菌和兼性菌感染。
18.心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。
心律失常最常见的表现是心悸。
19.期前收缩>5个/min称频发性期前收缩。
每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，称为成对期前收缩。
20.每一个窦性搏动后出现一个期前收缩，称为二联律；两个窦性搏动后出现一个期前收缩，称为三联律。
21.主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致昏厥。
22.风湿性心瓣膜病主要致病菌是A组β溶血性链球菌。
中级主管护师资格考试必备知识要点
中级主管护师资格考试必备知识要点考取中级主管护师资格是护理专业人才晋升的重要里程碑，对于护士们在职业发展中具有重要的意义。
这个资格的考试涉及广泛的护理知识，包括临床技能、管理能力和专业知识等方面。
下面是中级主管护师资格考试必备知识要点的详细介绍。
一、临床技能临床技能是护理工作不可或缺的一部分，也是考取中级主管护师资格的重要内容。
在临床技能方面，护士们需要具备以下要点：1. 临床技能的基本操作：包括注射、静脉穿刺、导尿、创面处理、病人体位转换等操作技能。
护士们应熟练掌握这些基本操作的步骤和操作方法，并能熟练进行操作。
2. 临床技能的风险评估与控制：护士们需要能够对病人的病情进行风险评估，并采取相应的措施进行风险控制，如合理使用防护装备、预防感染等。
3. 临床技能的急救处理：护士们需要能够迅速判断病人的急救情况，采取相应的紧急处理措施，如心肺复苏、止血、药物急救等。
二、管理能力中级主管护师资格考试还会涉及到管理能力的考核，包括组织协调能力、团队管理能力和决策能力等。
以下是中级主管护士需要具备的管理能力要点：1. 组织协调能力：护士们需要具备良好的组织能力，能够合理安排护理工作，协调人员配备和工作分工，确保护理工作的顺利进行。
2. 团队管理能力：护士们需要能够有效地进行团队管理，包括团队建设、激励团队成员、解决团队冲突等方面的能力。
只有通过有效的团队管理，才能保证护理工作的高效进行。
3. 决策能力：护士们需要具备独立思考和决策的能力，在复杂的情况下能够做出正确的决策，并能够承担相应的责任和风险。
三、专业知识除了临床技能和管理能力，中级主管护师还需要具备丰富的专业知识。
以下是中级主管护士应当掌握的专业知识要点：1. 病理生理学：护士们需要了解人体的病理生理变化，包括不同疾病的病理生理过程，以及相关的病理检查和治疗方法。
2. 护理学理论：护士们需要熟悉护理学的基本理论，包括护理过程、护理模式、护理质量评价等方面的知识。
中级主管护师(综合)考前冲刺必背102条(关键性)总结
中级主管护师(综合)考前冲刺必背102条(关键性)总结1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。
4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。
5.风湿性心脏病多发于：二类瓣狭窄。
6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。
8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时添加的辅食：蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。
11.新生儿生后10~12小时开始排胎粪。
12.新生儿出生2~3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。
双峰状。
14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。
15.尸斑出现的时间是死亡后2~4小时。
16.胎方位异常：肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。
18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。
19.猩红热的传播途径：飞沫传播。
20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。
23.肝癌的主要原因：肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。
26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。
27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。
29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。
30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因：窒息。
31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。
32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。
33.脑栓塞：风心病形成栓子。
34.脑出血常见于高血压脑病。
35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。
36.血浆占体重5%。
37.各型休克的共同生理变化：有效循环血量不足。
38.脑细胞能耐受4~6分钟的缺氧。
39.破伤风杆菌中毒的直接原因：外毒素。
40. I度伤口愈合：无感染且呈线状瘢痕的愈合。
41.游离植皮中最易存活：中厚皮片。
中级主管护师《专业知识》考试重点100条——速记
中级主管护师《专业知识》考试重点100条——速记1.肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是出血。
2.中度脱水:供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg;重度脱水:供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
3.肺心病急性加重期的关键治疗措施：控制呼吸道感染。
4.伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。
5.在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。
6.哮喘急性发作首选——β₂受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)。
7.肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是：青霉素G。
8.食管癌病人早期临床表现是进食时哽噎感，胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适异物感等。
9.食管癌术中损伤胸导管可出现乳糜胸。
10.骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。
其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。
11.烦躁不安、失眠病人慎用中枢性镇静催眠药，以免引起呼吸抑制。
12.骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。
13.肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。
14.伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。
骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。
此型骨折较为多见。
15.股骨颈骨折多发生于中老年女性。
间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。
中级主管护师护理(综合)130条必考知识点
中级主管护师护理(综合)130条必考知识点1.二尖瓣狭窄的早期并发症：心房颤动。
2.结核菌菌体含蛋白质(过敏反应)、类脂质(形成结核结节)、糖类(引起免疫反应)。
3.人类结核病病原菌：人型。
4.原发综合征：原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎。
5.用5IU结核素进行试验主要目的：测定人体是否受过结核菌感染。
6.1IU结核素进行试验主要目的：体内有无活动性结核病灶。
7.结核病化疗原则：早期、联合、规律、全程、适量规律最重要。
8.肺结核大量咯血首选：垂体后叶素，收缩小动脉和毛细血管。
9.垂体后叶素忌用于：高血压、冠心病、孕妇。
10.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法：焚烧。
11.支气管扩张最常见病因：支气管感染(麻疹、支气管肺炎)。
12.支气管扩张咳嗽咳大量脓痰，痰液分三层：上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层脓性物和坏死组织。
13.支气管扩张典型体征变化：局限性湿啰音。
14.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因：感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。
15.支气管扩张病人体位引流合理的体位：患侧位于高处，引流支气管开口朝下。
16.确诊支气管扩张的首选检查：CT。
17.支气管扩张发生大咯血首要措施：保持呼吸道通畅。
18.常出现杵状指(趾)呼吸系统疾病：支气管扩张症。
19.肺脓肿的主要病原体：细菌。
20.肺脓肿发病部位与支气管解剖形态、重力作用有关。
21.血源性肺脓肿最常见：金黄色葡萄球菌。
22.肺脓肿中最常见类型：吸入性肺脓肿最常见。
23.肺脓肿热型：弛张热。
24.治疗肺脓肿的关键：抗菌和痰液引流。
25.最常见的肺癌类型：鳞癌。
26.肺癌最常见的早期症状：刺激性呛咳。
27.肺癌起源部位：支气管黏膜或腺体。
28.与吸烟关系最密切的肺癌类型：鳞癌。
29.肺癌中恶性程度最高的类型：小细胞癌。
30.霍纳综合征表现：患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、球结膜充血、额部无汗。
31.发现肺癌最常用和首选的辅助检查：X线。
32.确诊肺癌的检查：支气管镜检查。
中级主管护师资格考试必看知识点
中级主管护师资格考试必看知识点引言：中级主管护师是医疗行业中具有较高职位和专业技能的人员，他们需要通过一定的考试来获得相应的资格认证。
为了帮助考生顺利通过中级主管护师资格考试，本文将介绍一些必看的知识点。
一、法律法规与职业道德作为中级主管护师，必须熟悉相关的法律法规，包括《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国护士法》等，同时要具备良好的职业道德。
考生需要掌握医疗行业相关的法律法规，了解职业道德的核心要求，如尊重患者的隐私和人权、严守职业操守等。
二、护理学基础知识护理学是中级主管护师的基础，考生需要掌握护理学的基本概念、理论和原则。
例如，护理学中的健康概念、护理过程、护理诊断等。
此外，还需要了解不同年龄段、性别、疾病等患者的护理要点和常用护理方法。
三、疾病与护理知识中级主管护师在日常工作中需要面对各种疾病和相关的护理问题。
考生应该掌握不同疾病的基本知识，了解其病因、病理生理变化和临床表现，同时也要熟悉相应的护理措施和护理重点。
例如，心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
四、护理管理知识作为中级主管护师，除了具备专业护理知识，还需要具备一定的护理管理能力。
考生需要了解护理管理的基本理念、原则和方法，包括人员管理、资源管理、质量管理、风险管理等方面的知识。
此外，还需要掌握一些常用的管理工具和技巧，例如PDCA循环、SWOT分析等。
五、信息技术与护理信息化随着信息技术的快速发展，护理信息化已经成为现代医疗护理的重要组成部分。
中级主管护师需要掌握一定的信息技术知识，包括使用电子病历系统、护理信息管理系统等。
此外，还需要了解相关的信息安全和隐私保护等问题。
六、危急护理与急救知识在医疗过程中，遇到紧急情况时的快速反应和处理能力至关重要。
考生需要具备一定的危急护理知识和急救技能，能够迅速判断患者的病情并采取相应的救治措施。
例如，心肺复苏、烧伤处理、中毒救治等方面的知识。
结语：中级主管护师资格考试对考生的专业知识和技能要求较高。
中级主管护师资格考试必备知识要点
【内科护理学】有机磷农药重度中毒者胆碱酯酶活力一般在
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学员提问：胆碱酯酶活力有什么作用？
【答案及解析】本题选E.
胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯酶。
胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末稍释放的一种神经介质。当神经末稍受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。
卵巢肿瘤的并发症：
（一）蒂扭转为妇科常见的急腹症。蒂扭转好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤，如皮样囊肿。患者体位突然改变或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变均易促发蒂扭转。卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。急性扭转的典型症状为突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。盆腔检查可触及张力较大的肿块，压痛以瘤蒂处最剧，并有肌紧张。有时扭转可自然复位，腹痛也随之缓解。
胆碱酯酶活力的临床意义：
增高：见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。
减低：见于有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入雌激素、皮质醇、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、氨茶碱、巴比妥等药物。
【妇产科护理学】关于产后抑郁的描述，错误的是
中级主管护师《相关专业知识》精选57条知识点——整理版
中级主管护师《相关专业知识》精选57条知识点——整理版1.人类行为具有3个特性，即目的性、可塑性及差异性，其中最主要的特征为有目的性。
2.人类行为的主要适应形式有6种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。
3.被动发展阶段：被动发展阶段在0~3岁内，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。
4.主动发展阶段：主动发展阶段在3~12岁内，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。
5.自主发展阶段：自主发展阶段自12~13岁起延续至成年，可开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。
6.促进健康行为可分为以下五种：①日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为；②避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素；③戒除不良嗜好行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为；④预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为；⑤保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为。
7.危害健康行为有四种类型：①日常危害健康行为；②致病性行为模式；③不良疾病行为；④违规行为指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药物滥用、性乱等。
8.健康促进的目的是改变群体不健康行为。
9.知信行模式指知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。
10.探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，如“为什么”，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。
适用于对某一问题的深入了解。
11.偏向式提问：目的在于暗示对方做出提问者想要得到的答案。
12.小组讨论的人数一般以6~10人为宜。
13.失访：指在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因而中断被干预或评价。
如果目标人群失访比例过高(超过10%)或出现非随机失访，便可造成偏倚，影响评价结果。
14.医院感染的诊断标准：①无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，住院日超过平均潜伏期后发生的感染；②本次感染直接与上次住院有关；③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙病灶除外)，或在已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染；④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；⑤由于诊疗操作激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
中级主管护师《专业知识》精选85条高频考点——速记宝典
中级主管护师《专业知识》精选85条高频考点——速记宝典1.甲状腺大部切除术后病人出现声调降低，可能是术中损伤了喉上神经外支。
喉上神经内支损伤引起饮水呛咳。
2.乳房脓肿的主要治疗措施是脓肿切开引流。
切口呈放射状至乳晕处。
3.乳房纤维肿瘤的治疗方法是乳房肿块切除术。
4.乳管内乳头状瘤以乳头溢液为主要临床表现。
5.乳癌根治术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是手经头摸到对侧耳朵。
6.盆腔脓肿的临床表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。
7.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡大出血；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡恶变者。
8.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是胃肠减压。
9.烧伤患者预防休克可口服烧伤饮料(每100ml开水中含食盐0.3g、碳酸氢钠0.15g、苯巴比妥0.005g)或含盐饮料，但禁用白开水或矿泉水。
10.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于改善肠道内血液供应、减轻腹胀、减少毒素吸收。
11.急性白血病的化疗过程分为两个阶段，即诱导缓解和缓解后(巩固强化)治疗。
其中，诱导缓解是指从化疗开10 13始到完全缓解。
急性白血病治疗前体内白血病细胞数量约为10 ~10/L，达到完全缓解时体内白血病细胞数约8 9减少到10~10/L以下。
给药时剂量要充足，第一次缓解越早越彻底，则缓解期越长，生存期亦愈长。
所以急性白血病诱导缓解的目的是迅速将白血病细胞尽量减少，使骨髓造血功能恢复正常。
12.治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应，应及时对症处理。
如恶心呕吐的消化道不适，可服用维生素B治疗；环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，应给予大量水分；由于大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度明显增高，故要求病人多饮水并碱化尿液，给予别嘌呤醇抑制尿酸合成；鞘内注射甲氨蝶呤等化疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的方法之一，但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改变导致患者头痛，应让其去枕平卧充分休息，可缓解症状。
中级主管护师资格考试精华知识点
中级主管护师资格考试精华知识点中级主管护师是医疗卫生机构中的核心管理人员之一，他们负责协调护理团队的工作，并提供高质量的护理服务。
为了提高中级主管护师的专业素养和工作能力，国家护理人员资格管理中心设立了中级主管护师资格考试。
本文将介绍一些中级主管护师资格考试的精华知识点。
一、护理管理1. 护理质量管理：中级主管护师需要了解并运用相关质量管理工具和方法，包括评估、改进和监控护理质量。
他们还需要掌握护理质量管理的指导原则和标准。
2. 人力资源管理：中级主管护师需要具备人力资源管理的能力，包括招聘、培训、考核、激励和团队建设等。
他们需要了解相关法律法规和管理理论，有效地管理护理团队。
3. 护理财务管理：中级主管护师需要掌握财务管理的基本原则和方法，包括预算编制、成本控制、经济效益分析等。
他们需要高效管理护理资源，提高资源利用效率。
二、临床护理1. 护理评估：中级主管护师需要掌握护理评估的方法和技巧，包括收集患者信息、分析和判断患者病情、制定护理计划等。
他们需要全面、细致地评估患者状况，为患者提供个性化的护理服务。
2. 护理技术：中级主管护师需要熟练掌握各种护理技术，包括病情观察、危重护理、急救技术等。
他们应当了解新技术的发展和应用，不断提高护理技术水平。
3. 护理安全：中级主管护师需要关注护理安全，制定和执行安全管理措施，预防和控制医疗事故的发生。
他们需要了解和遵守护理伦理道德规范，保护患者的权益和安全。
三、护理研究与教育1. 护理研究：中级主管护师需要具备一定的科研能力，能够进行护理研究和数据分析。
他们应当了解研究设计和方法，能够撰写和发表护理研究论文。
中级主管护师《专业知识》115条精选高频考点(必读必背)
中级主管护师《专业知识》115条精选高频考点(必读必背)1.硫酸镁中毒反应时，可以静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。
2.完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
3.部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。
4.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超过子宫颈内口。
5.前置胎盘患者的治疗原则是：止血、纠正贫血和预防感染。
6.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则应为持续低流量吸氧。
7.心得安为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故哮喘患者禁用。
8.Ⅱ型呼吸衰竭病人不可随意使用镇静、安眠剂，以免诱发或加重肺性脑病。
9.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。
10.化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。
11.国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移。
12.白血病的主要临床表现是贫血，发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大。
13.化疗药局部外渗，应冰敷24小时。
14.化疗可导致骨髓抑制，若白细胞低于3×10/L时，应先暂停给药，并给予相应处理。
15.放疗局部皮肤应保持清洁干燥，避免刺激。
16.颅内高压三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
17.对颅内高压病人，便秘时若高压灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。
18.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是稳定血-脑脊液屏障。
19.颅内压增高病人床头抬高15° ~30°的主要目的是利于颅内静脉回流。
20.枕骨大孔疝急性期的首发症状是意识障碍、呼吸暂停。
21.急性颅内压增高早期表现是脉慢，呼吸慢，血压高。
22.小脑幕裂孔疝急性期首发症状是意识障碍、瞳孔散大。
23.格拉斯哥昏迷计分法测定内容包括睁眼反应、言语反应和运动反应。
24.冬眠降温时应先用冬眠药物再用物理降温。
25.脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
26.颅底骨折诊断的主要依据是脑脊液外漏。
中级主管护师(综合)系统复习277条知识点(考前必备)
中级主管护师(综合)系统复习277条知识点(考前必备)1.糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。
2.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。
3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。
5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是自我实现。
6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。
7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。
8.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。
10.肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。
12.决定血浆pH最重要的缓冲对是13.肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。
15.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。
16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是动脉血pH和PaCO₂。
17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。
18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动。
19.急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。
20.腹部损伤最常见的受损器官是脾。
21.乙状结肠扭转最具特征的表现是腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气攀。
22.对腹膜刺激最轻的是血液。
23.股疝最常用的手术方法是McVay法。
24.乳房后脓肿切开引流最好采用乳房下缘弧形切口。
25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是房间隔缺损。
26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳性。
27.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折。
28.最常见的女性生殖器结核为输卵管结核。
29.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于肺。
30.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是是否存在房室分离。
中级主管护师(综合)重点精选必考数值160条——必备精华
中级主管护师(综合)重点精选必考数值160条——必备精华1.肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。
2.高度水肿每天进水量应限制在100ml以内。
3.慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。
4.颅内压增高每天输液量1500~2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml。
5.肾结石大量饮水每天进水量>3000ml。
6.尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml。
7.全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内。
20~30滴/分。
8.当引流量(每小时100~200ml)应考虑为活动性出血。
9.颅内压70~200mmH₂O(0.7~2kpa)儿童:50~100mmH₂O(0.5~1kpa)。
10.胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml。
11.穿刺放羊水一次不超过1500ml。
12.每次放胸腔引流液不超过100ml。
13.卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000ml。
14.足月时羊水约1000~1500ml。
15.羊水中含有胎粪是正常现象。
16.羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml。
17.羊水超过3000ml才会出现症状。
18.羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml。
19.痰多病人每日饮水应在1500ml以上。
20.大量咳痰指24h痰量>150ml。
21.使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5kg(无水肿)~1kg(有水肿)。
22.急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5kg。
23.肝硬化限制盐在1.5~2g/天。
24.妊娠合并心脏病限盐:<4~5g/天。
25.风湿性心脏病限钠:0.5g/天。
26.肾小球肾炎(低蛋白低临):盐1~3g/天,蛋白质0.6~0.8g/(kg·天)。
27.肾病综合征限盐<3g/天,蛋白质1g/(kg·天)。
28.慢性肾衰限盐<2g,低蛋白:20~40g/天。
29.肾小球肾炎:蛋白尿1~3g/天。
中级主管护师《专业知识》精选考点55条
中级主管护师《专业知识》精选考点55条1.二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难。
可有“二尖瓣面容”，心尖部舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。
2.二尖瓣关闭不全最重要体征是心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音。
3.主动脉瓣狭窄，主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。
4.主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣第二听诊区可听到舒张早期叹气样杂音。
可产生周围血管征：毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音、Duroziez 征等。
5.房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。
6.充血性心力衰竭是心脏瓣膜病首要并发症，也是病人就诊和致死的主要原因。
7.心脏瓣膜病并发栓塞，以脑栓塞最常见。
8.胃溃疡(GU)：好发于剑突下正中或稍偏左，常发生在进食后30~60分钟，一般规律是进食-疼痛-缓解。
9.十二指肠溃疡(DU)：好发于上腹正中或稍偏右，发生于进餐后1~3小时，常发生在午夜至凌晨，一般规律是疼痛-进食-缓解。
10.出血是消化性溃疡最常见的并发症，表现为呕血和黑便，DU比GU易发生。
11.慢性肾小球肾炎水肿，多为眼睑水肿和(或)下肢轻、中度可凹性水肿。
首选优质低蛋白、低磷饮食，水肿、原发性高血压限盐<3g/d。
12.原发性肾病综合征表现为：①大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>3.5g)；②低白蛋白血症；③高脂血症；④水肿：是肾病综合征最常见体征；⑤常见并发症：感染。
13.肾盂肾炎患者急性发作期的第1周应卧床休息，慢性肾盂肾炎一般不宜从事重体力活动。
多饮水、勤排尿是最简便而又有效的预防尿路感染的措施。
14.甲状腺危象：诱因：①应激状态；②严重躯体疾病；③口服过量TH制剂；④手术中过度挤压甲状腺等。
表现：T≥39℃；心率≥140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克等。
用药首选丙硫氧嘧啶。
禁用阿司匹林。
15.抗甲状腺药物不良反应以粒细胞缺乏最危险。
16.糖尿病典型表现：多尿、多饮、多食，体重减轻：“三多一少”。
17.类风湿关节炎患者急性期应卧床休息，关节制动。
中级主管护师考试必背知识点
中级主管护师考试必背知识点知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。
主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，医学`教育网搜集整理三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加.知识点2:I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致.见于COPD、上呼吸道阻塞.应低浓度（〈35％）持续给氧。
II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2〉50mmHg），肺泡通气不足所致。
见于COPD、上呼吸道阻塞。
应低浓度（<35%）持续给氧。
知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。
体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。
症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高,剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现:本病好发于中老年人,多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。
通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理；部分病人发病前曾有TIA史。
多数病人在安静和休息时发病。
起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰.常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状.知识点4:左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿.肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。
右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5:洋地黄类药物(西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者.肥厚型心肌病禁用。
中级主管护师资格考试必看知识点
中级主管护师资格考试必看知识点
导言：
中级主管护师是医疗机构中重要的管理职位，对于提高护理质量和服务水平起着至关重要的作用。
而中级主管护师资格考试是评估候选人是否具备担任该职位的能力和知识的重要依据。
本文将介绍中级主管护师考试中的必看知识点，以帮助考生更好地备考和应对考试。
一、护理管理理论
1. 护理管理的定义和特点
2. 护理管理的功能和目标
3. 护理管理的基本原则和方法
4. 护理管理中的沟通与协作
二、护理质量管理
1. 护理质量管理的概念和意义
2. 护理质量管理的目标和要求
3. 护理质量管理的流程和方法
4. 护理质量管理中的关键环节和指标
三、临床路径管理
1. 临床路径管理的基本概念和原理
2. 临床路径管理的目标和价值
3. 临床路径管理的步骤和要点
4. 临床路径管理中的质量评价和持续改进
四、危重病护理管理
1. 危重病护理的定义和特点
2. 危重病护理的基本原则和策略
3. 危重病护理的常见问题和处理技巧
4. 危重病护理的团队合作和协调管理
五、护理人员绩效管理
1. 护理人员绩效管理的概念和目标。
备战中级主管护师考试必背知识点～
备战中级主管护师考试必背知识点
作为一名护理专业人员，参加中级主管护师考试是提升自己职业发展的重要途径。
为了更好地备战考试，必须掌握一些关键的知识点。
下面将介绍一些备战中级主管护师考试的必背知识点，希望能对大家有所帮助。
一、护理管理与领导
1. 护理管理的定义和职责：护理管理是指对医疗机构内的护理工作进行计划、组织、指导和控制，实现护理工作的高效运行和优质服务。
2. 护理管理的基本原则：患者至上、科学管理、全员参与、持续改进。
3. 护理管理的基本职责：规划护理工作、组织护理团队、指导护理工作、评估护理质量、协调护理资源、制定护理政策、提供护理支持。
4. 领导的基本要素：目标导向、激励激发、沟通协调、决策权威、团队建设。
二、护理质量管理
1. 护理质量管理的基本概念和原则：护理质量管理是指基于科学的依据和有效的管理方法，提高护理服务质量和患者满意度的管理过程。
2. 护理质量评价的方法：结构评价、过程评价和结果评价。
3. 护理安全的核心要素：医院感染控制、药物管理安全、护理操作安全、患者用药安全、病历文书安全。
4. 院感管理的策略：感染预防与控制、医院环境管理、手卫生和个人防护、医疗废物处理、设施设备管理。
三、护理质量改进
1. PDCA循环质量管理模式：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、改进（Action）。
2. 质量改进工具：鱼骨图、直方图、帕累托图、流程图、散点图等。
3. 护理问题分析与改进方法：根本原因分析、因果关系图、5W1H法、3D分析法。
中级主管护师《基础知识》考点总结99条必看
中级主管护师《基础知识》考点总结99条必看1.女性生殖器又称为外阴，是女性生殖器官的外露部分，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
2.女性内生殖器包阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。
3.膀胱癌最常见的发病因素是吸烟。
4.常见引起胃泌素升高的疾病是慢性萎缩性胃体胃炎。
因为慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。
5.肠梗阻的病理生理变化：①肠管壁充血水肿、血供障碍；②梗阻以下肠管空虚、瘪陷；③代谢性酸中毒；④血容量减少、血液浓缩。
6.肠梗阻时，肠腔积液主要来自梗阻近端的胃肠分泌液。
因为梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收，积存在肠道。
7.雌激素的作用：①使子宫内膜增生；②促进水钠排泄；③促进骨中钙质沉着；④对丘脑下部和垂体产生正负；反馈调节。
8.导致难复性疝发生的原因主要是腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连。
因为在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。
9.导致维生素D缺乏性佝偻病的病因：①户外活动过少；②生长过快；③维生素D摄入不足；④母体缺钙；⑤日光照射不足是主要原因。
10.劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是心绞痛发生的诱因。
11.二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现，其中最可能的原因是支气管黏膜血管扩张破裂。
因为二尖瓣狭窄病人由于左心房压力增高，肺静脉压增高，支气管黏膜血管扩张破裂，会出现痰中带血丝。
12.肺癌组织大多起源于支气管黏膜上皮。
13.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛。
14.肝癌特异性的血清标志物是甲胎蛋白。
因为凡是肝功能受损的疾病，其他4项检验项目均可升高，只有甲胎蛋白对肝癌具有较强的特异性。
15.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠肢体活动和负重所形成的应力。
16.关于醛固酮的生理作用描述正确的是维持有效血容量。
中级主管护师《专业知识》必考知识集结——精粹汇总
中级主管护师《专业知识》必考知识集结——精粹汇总1.肾损伤后首先应注意的是定时测血压、脉搏，密切观察有无休克。
2.若为肾损伤，据损伤程度不同分为肾挫伤、肾蒂挫伤、肾全层裂伤、肾部分裂伤。
3.尿道完全离断，血肿和尿外渗明显，可发生尿潴留。
4.肾输尿管结石，血尿常发生在绞痛后。
5.肾盂切开取石术后，肾盂造口管拔管后应取健侧卧位。
6.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是解痉止疼。
7.肾结石病人的主要症状是活动后镜下血尿。
8.上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石。
9.运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是上尿路结石。
10.排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑膀胱结石。
11.输尿管结石梗阻时会出现肾绞痛。
12.体外冲击波碎石可能的并发症有血尿、肾绞痛、梗阻、感染。
13.肾结石非手术治疗法的护理措施包括肾绞痛发生时给予解痉止痛，观察尿液的颜色、性状、量及排石情况，饮食调节，跳跃运动。
14.肾结核最早出现的症状是尿频、尿痛。
15.肾结核血尿的特点为膀胱刺激症状加血尿。
16.诊断肾结核最可靠的依据是尿中找到抗酸杆菌。
17.肾结核术后还需治疗3~6个月。
18.泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是血尿、脓尿。
19.全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上。
20.肾切除术后可较早下床活动。
21.肾结核病人的全身症状有贫血、消瘦、低热、盗汗、食欲减退、血沉加快。
22.前列腺增生症最早出现的症状是夜间尿频。
23.前列腺增生切除术后，7天内禁止肛管排气和灌肠，以防止出血。
24.前列腺摘除术后的护理措施包括病情观察、持续膀胱冲洗、出血者可在冲洗液中加入止血药、严格无菌操作。
25.前列腺切除术后病人饮食的注意事项包括多饮水，进食易消化、营养丰富的食物，多进食富含维生素的食物，避免辛辣、刺激的食物。
26.诊断前列腺增生症的方法包括直肠指诊、B超、尿流动力学检查。
27.受凉、劳累、饮酒等可使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。
中级主管护师《基础知识》考点133条【必记】 (高频必考)
中级主管护师《基础知识》考点133条【必记】 (高频必考)1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI。
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音；常见致病菌：铜绿假单胞菌。
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。
4.肺结核最常见的类型是：浸润性肺结核。
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低。
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。
11.心衰最常用的药物是利尿剂。
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。
13.心衰诱发因素最常见为感染。
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食。
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16.终止房扑最好的方法是直流电复律。
17.下壁心梗最易发生传导阻滞。
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。
22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌；急性为金葡菌。
25.心包积液最突出的症状：呼吸困难。
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。
28.肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端。
29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31.溃疡性结肠炎首选柳氮磺吡啶。
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是黏液脓血便。
33.原发性肝癌最常见分型：块状型。
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中级主管护师资格考试必备知识要点文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]中级主管护师资格考试必备知识要点【内科护理学】有机磷农药重度中毒者胆碱酯酶活力一般在%～70%%～50%%～30%%～l0%%以下学员提问：胆碱酯酶活力有什么作用【答案及解析】本题选E.胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酸胆碱。
一类是乙酰胆碱酯酶。
另一类是羟基胆碱酯酶。
胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。
乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末稍释放的一种神经介质。
当神经末稍受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。
随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。
如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。
胆碱酯酶活力的临床意义：增高：见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。
减低：见于有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入雌激素、皮质醇、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、氨茶碱、巴比妥等药物。
【外科护理学】女性病人，甲状腺大部切除术后第一天，出现甲状腺危象，医嘱给予心得安，其目的是A.镇静催眠B.减轻组织缺氧C.降低应激反应D.给机体补充能量E.降低组织对儿茶酚胺的反应学员提问：请解释一下。
【答案及解析】本题选E.心得安药效学：本品有肾上腺素β受体部位竞争性地抑制儿茶酚胺的作用。
通过减弱或防止β受体兴奋而使心脏的收缩力与收缩速度下降，通过传导系统的传导速度减慢，使心脏对运动或应激的反应减弱。
因此，用于心绞痛的治疗，减低心肌氧耗，增加运动耐量。
由于阻滞心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋故用于治疗心律失常。
可能本品通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞、抗肾素活性以及心排血量减低等降低血压，适用于治疗高血压。
由于本品能拮抗儿茶酚胺效应，也用于治疗嗜铬细胞瘤及甲状腺机能亢进，使β1和β2受体的活动均处于抑制状态。
甲亢时甲状腺激素分泌过多，导致β肾上腺素能活性亢进，此时儿茶酚胺的释放并不增多。
甲亢的许多症状系β肾上腺素能活性过高所引起，应用普萘洛尔后，甲亢的症状可得到控制，甲状腺激素的分泌并不减少，但外周组织中 T4向 T3的转变减少。
【妇产科护理学】对角径A.耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离C.两侧坐骨棘间的距离D.骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离学员提问：这条线不懂，请老师解释一下。
【答案及解析】本题选B.对角径（或称骶耻内径）为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为～13cm，此值减去～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。
方法是：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，示指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手示指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。
【妇产科护理学】某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心，呕吐，妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件（-），其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.右附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块学员提问：请老师解释一下A与C的区别。
【答案及解析】本题选C.卵巢肿瘤的并发症：（一）蒂扭转为妇科常见的急腹症。
蒂扭转好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤，如皮样囊肿。
患者体位突然改变或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变均易促发蒂扭转。
卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。
急性扭转的典型症状为突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
盆腔检查可触及张力较大的肿块，压痛以瘤蒂处最剧，并有肌紧张。
有时扭转可自然复位，腹痛也随之缓解。
（二）破裂卵巢肿瘤破裂有外伤性及自发性两种。
外伤性破裂可由于挤压、性交、穿刺、盆腔检查等所致；自发性破裂则因肿瘤过速生长所致，多数为恶性肿瘤浸润性生长穿破囊壁引起。
症状轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。
轻者仅感轻度腹痛，重者剧烈腹痛、恶心、呕吐以致腹膜炎及休克。
（三）感染较少见，多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起，也可来源于邻近器官感染，如阑尾脓肿扩散。
临床表现为高热、腹痛、肿块及腹部压痛、肌紧张、白细胞计数升高等腹膜炎征象。
【儿科护理学】儿童类风湿病的特点是A.心脏受累常见B.年幼儿全身症状轻C.环形红斑是特异表现D.年长儿以关节受累为主E.其发病与链球菌感染密切相关学员提问：它的发病与什么有关【答案及解析】本题选D.儿童类风湿病是一种全身性结缔组织病，主要表现为发热及关节肿痛，常伴皮疹、肝脾淋巴结肿大，若反复发作可致关节畸形。
年龄越小，全身症状越重，年长儿常以关节受累为主。
病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体等持续感染）；自身免疫；遗传（患者血中HLA-DW7，HLA-DW8抗原检出率高）及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。
【内科护理学】钩虫病的最主要临床特点是A.钩蚴性皮炎B.贫血C.肝功能异常D.消化系统紊乱E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征学员提问：请问老师讲解一下好吗【答案及解析】本题选B.贫血是钩虫病最突出的表现。
由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3～5 月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈蜡黄色等症状。
长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。
贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。
骨髓铁粒细胞显着减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。
【外科护理学】急性血源性骨髓炎最主要的感染途径A.骨科手术后感染B.开放性骨折继发感染C.经血液循环播散D.经淋巴循环播散E.邻近软组织感染直接蔓延学员提问：请老师解释答案C.【答案及解析】本题选C.急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。
慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。
急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少；但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。
如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离，使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的循环，造成骨坏死。
其数量和大小，视缺血范围而定，甚至整个骨干坏死。
由于骨膜剥离，骨膜深层成骨细胞受炎症刺激而生成大量新骨，包于死骨之外，形成包壳，代替病骨的支持作用，包壳上可有许多孔洞，通向伤口形成窦道，伤口长期不愈，成为慢性骨髓炎。
经血液循环播散是其最主要的感染途径。
【社区护理学】肉、肉制品发生腐败变质的最主要原因是A.使用亚硝酸盐B.加工方法不当C.多环芳烃化合物污染D.微生物污染E.农药残留学员提问：请老师解释答案D.【答案及解析】本题选D.任何食物，在常温下放置一段时间后都会变质。
有的发霉结块，有的腐烂发臭，有的变酸等。
引起食物变质的主要原因有3 方面：1.微生物作怪。
环境中无处不存在微生物，食物在生产、加工、运输、储存、销售过程中，很容易被微生物污染。
只要温度适宜，微生物就会生长繁殖，分解食物中的营养素，以满足自身需要。
这时食物中的蛋白质就被破坏了，食物会发出臭味和酸味，失去了原有的坚韧性和弹性，颜色也会发生变化。
2.酶的作用。
动物性食物中有多种酶，在酶的作用下，食物的营养素被分解成多种低级产物。
平时看到的饭发馊、水果腐烂，就是碳水化合物被酶分解后发酵了。
3.食物的化学反应。
油脂很容易被氧化，产生一系列的化学反应，氧化后的油脂有怪味，如肥肉会由白色变成黄色。
根据上述解析可得知此题选D.【妇产科护理学】26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2 天失败，急诊入院，诊断为G1P0，孕40周，先兆子宫破裂，滞产。
入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。
（问题）若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为A.膀胱阴道瘘B.尿道阴道瘘C.膀胱尿道阴道瘘D.膀胱宫颈阴道瘘E.输尿管阴道瘘学员提问：老师不懂此题答案意思，请解释。
【答案及解析】本题选E.亚甲蓝（又名美蓝）试验：目的在于鉴别是膀胱阴道瘘还是输尿管阴道瘘，亦可用于辨别肉眼难以看到的极小瘘孔。
方法：生理盐水200mL加入消毒的亚甲蓝溶液3～5滴，注入膀胱，夹住导尿管，扩开阴道，见到蓝色液体经阴道壁小孔流出者为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘。
如从宫颈流出者为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。
流出清亮尿液考虑输尿管阴道瘘。
可做靛胭脂试验或膀胱镜检查以确诊、定位。
若阴道内无蓝色液体流出，拔导尿管后蓝色液体迅速从尿道排出，则压力性尿失禁可能性大。
【妇产科护理学】关于产后抑郁的描述，错误的是A.产后抑郁可由多方面因素造成B.是一种精神病C.有家族倾向D.可表现出自我伤害行为E.与孕期不良生活事件有关学员提问：请问B为什么不对，老师请解释产后抑郁的症状及治疗，谢谢！【答案及解析】本题选B .抑郁症并不是精神病，所以B是不正确的。
产后抑郁是指产后出现的以抑郁为主的短暂情感紊乱。
表现为从短暂的心境低落到伴有焦虑和恐惧的严重抑郁，对婴儿及其丈夫的漠不关心、敌意，以及睡眠紊乱等。
多数产后抑郁症患者经过治疗或适当干预后会有较好的预后，对孩子不会造成严重的不良影响。
目前，治疗产后抑郁症的主要方法：1.在分娩前要防止局部或全身感染。
2.尽量避免不良生活压力或者负面事件对产妇的刺激。
3.对抑郁症状明显，尤其是有自杀倾向的病人要到精神卫生机构进行抗抑郁药物治疗或者住院治疗。
4.心理支持，对产妇尤其是初产妇，要利用母亲、婆婆、医护人员的育儿知识，使她在心理、育儿能力等方面得到支持。
5.使产妇认识到产后抑郁症不会给自己或婴儿带来严重的不良后果，以减轻其心理压力。
6.心理治疗，对轻度症状患者可以进行心理治疗。
【健康护理、护理管理、感染护理】一度菌群失调属于A.比例失调B.可逆性失调C.移位菌群失调D.不可逆性失调E.原位失调学员提问：老师为什么A、E不对呢【答案及解析】本题选B.原位菌群失调：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象。
根据失调程度不同，原位菌群失调可分为三度。
一度失调：在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗生素或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动，即为一度失调。