戊二醛消毒液更换时间
戊二醛的使用方法及注意事项
戊二醛的使用方法及注意事项
戊二醛消毒液是一种饱和五碳二醛，纯品为无色或浅黄色油状液体，有微弱的醛气味，易溶于水和醇，戊二醛水溶液呈酸性。
戊二醛在酸性条件下稳定，可长期贮存，商业出售的戊二醛通常是质量分数为2%、25%、50%的酸性溶液。
消毒用的戊二醛通常为2%的碱性溶液，酸性溶液在使用之前需活化（碱性化）。
碱性条件下戊二醛不稳定，易聚合成多聚体，pH≥8的溶液通常在4周内失去活性，活化的碱性戊二醛使用时间不应超过两周。
戊二醛的使用方法如下：1、使用前按顺序加入A型缓冲剂一包，充分溶解后，再加入B型缓冲剂，配置成应用液。
2、器械消毒或灭菌处理前应充分清洗干净、干燥。
3、内镜消毒，胃镜、肠镜、十二指肠镜常温下浸泡10分钟。
支气管镜浸泡20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
(使用内镜清洗消毒机消毒按照其使用说明进行操作)。
4、医疗器械的浸泡消毒，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分钟，使用前用无菌水冲洗干净。
5、医疗器械的浸泡灭菌，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡10小时，使用前用无菌水冲洗干净。
戊二醛使用的注意事项如下：1.使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5至8.5进行碱化，
提高消毒效果；2.高水平消毒常规需要20分钟，影响临床诊疗速度；3.对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45分钟，现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌；4.浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎；5.清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。
常用消毒剂使用管理规定
常用消毒剂使用管理规定1.常用消毒剂的种类医用酒精、新洁尔灭、石碳酸、来苏儿、过氧乙酸、含氯消毒剂戊二醛。
2.消毒液的配制与更换2.1消毒液由指定的一名检验员进行配制，每三个月更换一个品种，以保证消毒液的有效性。
2.2 消毒液的配制应使用灭菌水，新配制的消毒液应放置半小时候之后方可使用。
2.3 检验员配制消毒液要填写《消毒液配制记录》。
3.消毒液的浓度及作用时间3.1酒精溶液：75%，30分钟3.2新洁尔灭溶液：0.1%，10分钟3.3石碳酸溶液：5%，30分钟3.4来苏儿溶液：5%，30分钟3.5 过氧乙酸溶液：浸泡、擦拭：0.05%（芽孢用1%）过氧乙酸5分钟。
喷洒：一般表面用0.2%～0.4%过氧乙酸喷洒30 ～60分钟。
喷雾：2%过氧乙酸8ml/m3，30分钟。
熏蒸：15%过氧乙酸7ml/m3，30分钟。
4.消毒液的应用4.1用于皮肤消毒75%酒精或2%来苏儿溶液或0.1%新洁尔灭溶液或0.2%过氧乙酸溶液。
4.2地面的消毒实验室地面需消毒时，可用0.1%过氧乙酸拖地；或0.2%～0.5%过氧乙酸喷洒；或用有效氯为500 ～1000mg/L的含氯消毒液喷洒或拖地，消毒液的用量不得少于100毫升/平方米。
4.3物体表面消毒实验台、桌、椅、凳、床头柜、门把手等可用0.2%～0.5%过氧乙酸或有效氯为500 ～1000mg/L的含氯消毒液喷洒、擦拭，作用10～15min。
对易腐蚀表面，应及时用清水擦洗以除去残留消毒液。
4.4 被生物因子污染的消毒4.4.1当菌液或带菌的培养物外溅或容器打碎，洒落于物体表面，操作者不应离开现场，应由他人立即用0.2%～0.5%过氧乙酸或有效氯为500～1000mg/L的含氯消毒液喷洒覆盖污染表面，使消毒液浸没污染物，保持30～60min，同时，使实验人员体表可能污染部位进行喷洒或擦拭消毒。
4.4.2仪器设备类（显微镜、离心机、冰箱、培养箱等）局部轻度污染时，可用75%医用酒精擦拭，受污染性强的病原微生物污染时，应用戊二醛消毒处理。
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
尿袋
2次/周
普通型，注明启用时间
1次/周
抗反流型，注明启用时间
消毒物品
雾化器、吸痰瓶
一用一消
浸泡消毒，干燥保存
呼吸机管道
7天
由供应室统一消毒
反复用氧气湿化瓶、内芯、湿化水
24小时
湿化瓶及内芯每日更换消毒，湿化水用灭菌水
2小时
注明配制时间
抽出的药液(含配好的肝素液)
2小时
注明抽出时间
各种溶媒（%生理盐水等）
24小时
注明开启时间
无菌纱布、棉球、棉签等
24小时
打开后注明开启时间
无菌取物镊及容器
4小时
注明使用时间，干式保存使用
灭菌包
24小时
注明打开时间，污染时随时更换
胰岛素注射液
30天
注明启用时间，封口冰箱保存
导尿管
14天
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定Leabharlann 项目有效时间具体要求
消 毒 液
≤100ml的茂康碘、酒精、皮肤消毒液等
7天
注明启用日期
＞100ml酒精等含醇类皮肤消毒液
30天
注明启用日期（只用于倒出使用，不能用棉签直接在瓶内蘸取）
＞100ml碘伏等非含醇类皮肤消毒液
60天
500mg/L、1000 mg/L含氯消毒液（浸泡物品用）
3天
注明配制日期，每天监测浓度，不合格随时更换。
使用中的2%戊二醛浸泡液
14天
注明使用或启开时间，使用中的浸泡液每天监测浓度，不合格随时更换。
启开后的2%戊二醛原装瓶液体
1个月
红汞、紫药水
各种常用医疗、护理器具消毒方法
擦拭1-3分钟
11、呼吸机螺纹管
(1)含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌或2%戊二醛浸泡10小时，无菌蒸馏水充分冲洗，干燥保存。甲醛气体薰蒸：甲醛40ml/m3+高锰酸钾20g/m3
每日更换
8、雾化管、湿化瓶、
引流瓶
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次用后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。
每日更换
9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械
（1）含氯量为500mg/L“84”或金星
（2）高压灭菌
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌。
消毒液每日更换
10、听诊器
擦拭1-3分钟
每周擦拭1次
5、手消毒
快速手消毒剂
按六步洗手法揉搓1-3分钟
用完更换
6、血压计袖带、药杯、网袋
含氯量为500mg/L“84”消毒液
浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用
每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)
7、体温表、弯盘、止血带
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次治疗后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用
(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器
无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)
消毒液每周更换2次
3、治疗台、治疗车、治疗盘
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
擦拭1-3分钟
每次治疗或护理后处理
4、输液架、脚架、病历夹、体重计等
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
使用中消毒液 戊二醛标准
使用中消毒液戊二醛标准如下：
1.有效成分含量：在标识的有效期内，戊二醛的有效成分含量应
≥2.0%。
2.有效期：在室温、避光、密封条件下，有效期不低于2年。
3.使用时间：在室温条件下，加入防锈剂和pH调节剂后，用于医
疗器械浸泡消毒或灭菌时，连续使用时间不超过14天。
4.浓度与pH值：加pH调节剂前，戊二醛消毒剂的pH为3.5～
4.5；加pH调节剂后，戊二醛消毒剂的pH为7.5～8.0。
5.安全性：使用过程中要避免消毒液与皮肤、眼睛等接触，若不
慎接触，应立即用清水冲洗干净。
同时，消毒液应该存放在阴凉通风处，避免阳光直射和高温。
戊二醛消毒液更换时间
戊二醛消毒液更换时间 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。
我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。
建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。
但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。
建议湿式清洁，遇污染时消毒。
戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。
能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。
对病人和医护人员也有保护。
不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。
一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。
如果每天检测10次也无济于事。
环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。
注重别为了应付检查而浪费财力。
护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。
只要我们能认真执行消毒隔离就行。
“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处？残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
2%戊二醛浸泡消毒、灭菌医疗器械标准操作规程
2%戊二醛浸泡消毒、灭菌医疗器械标准操作规程2%戊二醛浸泡消毒、灭菌医疗器械标准操作规程一、医疗器械消毒灭菌基本原则：能压力蒸汽灭菌的医疗器械应尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒或灭菌。
进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械和物品应进行灭菌，接触皮肤、粘膜的诊疗器械和物品应进行消毒。
二、2%戊二醛使用范围：用于不耐热的医疗器械、器具、物品、精密器械的消毒与灭菌。
不得用于注射针头、手术缝合线及棉线类物品的消毒或灭菌。
三、操作流程（一）用物准备：无菌方盘（必须必菌）、2%碱性戊二醛、戊二醛浓度测试卡（二）操作流程：方盘高压灭菌后，开包，打开无菌方盘→ 2%碱性戊二醛倒入无菌方盘内→监测戊二醛浓度，合格方可使用→清洗、干燥的诊疗器械、物品打开开关轴节，放入方盘内，消毒液完全浸没，并去除器械表面的气泡→盖上无菌方盘→记录消毒液的名称、开始使用时间，器械名称、器械开始浸泡时间，到达灭菌时间，签名→消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10小时→用无菌持物钳取出→用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布擦干后使用（三）戊二醛浓度监测方法：取指示卡将指示卡色块完全浸没于戊二醛溶液中，2秒取出，吸除多余溶液，水平放置，5-8分钟观察指示卡颜色变化，均匀变黄判定为浓度合格。
三、注意事项：（一）诊疗器械、器具与物品在消毒灭菌前应彻底清洗、干燥。
新启用的器械物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去油污，干燥后及时消毒与灭菌。
（二）在浸泡过程中，不得中途加入器械、物品，应在达到时间要求后，取出灭菌物品才能加入其它待灭菌物品。
或另准备无菌方盘浸泡。
（三）戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。
对皮肤和粘膜并做好个人防护，不能用于物表擦拭或喷雾消毒、空气消毒、手、皮肤消毒。
（四）强化戊二醛使用前加入PH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸盐）充分混匀。
（五）用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先灭菌处理。
常用消毒液及药液使用有效时间规定
开启后。污染后随时更换
消毒剂保存：1、不能阳光直晒，环境清洁无污染，温湿度适宜，均以无菌技术、方式开启。
2、有使用说明书的，以说明书为准
常用消毒设备使用、维护监测规定
名称
消毒次数
消毒时间
维护
更换灯管
备注
紫外线灯管
每日消毒1-2次
每次30分钟
每周用75%酒精擦拭灯管1次
30W灯管照射强度低于70μW/cm2时应立即更换
常用消毒液及药液使用有效时间规定
名称
规格
用途
开启后有效时间
备注
0.5%碘伏
500ml
皮肤消毒
30天
注明开启日期，（只用于倾倒，不能用棉签直接在瓶内蘸取）。
0.5%碘伏
60ml
皮肤消毒
7天
注明开启时期。（用于普通V穿刺及肌肉注射)。
75%酒精
500ml
外用消毒
30天
注明开启时期。（只用于倾倒，不能用棉签直接在瓶内蘸取）。
快速手消毒剂
250ml
外用
30天
开启后注明日期，
生理盐水
500ml
外用
24h
注明开启时间。
无菌液体
静脉用
24h
开启后（指未加药的大输液类）
无菌药液
注射治疗
2h
抽出后
各种溶媒
溶解药物
24h
开启后
洗必泰
500ml
粘膜、皮用棉签直接在瓶内蘸取）。
无菌干缸
外用
95%酒精
500ml
外用清洁
注明开启时间,按说明书使用。
2%戊二醛
2000ml
内镜消毒
使用过程中为7天，（原装桶内为 14天
经典收藏戊二醛使用规范
戊二醛消毒液使用规范为了保证医疗的质量，保证消毒灭菌的效果，防止医源性感染的发生，作好院內感染控制工作，特规范戌二醛的使用。
1.概述:戊二醛属于灭菌剂，具有高效广谱杀菌作用。
对金属腐蚀小，受有机物影响。
常用的灭菌浓度为2％。
2适用范围:对不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。
3.使用方法(1)灭菌程序:浸泡法，洗净后投入有戌二醛的容器中，加盖，浸泡10h，无菌取出无菌水冲洗，无菌擦干后使用。
(2)消毒程序:浸泡法，洗浄后投入有戊二醛的容器中，加盖，浸泡20-45min，取出，无菌水冲洗，擦干后使用。
4.注意事项戌二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性使用前请先加入0.5％亚硝酸钠防锈。
成二醛对皮肤粘膜有刺激作用，接触时应戴手套，防止溅入眼内或吸入体内。
盛装戌二醛的容器应加盖，放于通风良好处。
使用中要对浓度加强监测。
5.规范使用要求(1)在使用戊二醛时，需要设置过度盘以保证达到戌二醛的消毒灭菌时间(10小时以上)，过度盘需要明确标识并定点放置(2)每次使用现配现用，每隔两周必须更换一次消毒液，如果怀疑消毒液被污染，请及时换下(3)贴好标签，要求标签上有换消毒液时的时间，失效时间，责任人签名。
戊二醛浓度指示卡使用方法1.从小瓶中取出一条，并旋紧瓶盖2.将指示色块完全浸没于戌二醛溶液，1秒钟內取出。
3.沾下瓶盖上的纸垫，去除多余的液体。
4横置于瓶上，注意不要将色块面朝下以免受到污染。
5.等候5-8分钟的颜色变化，判断结果低于5分钟，颜色变化不彻底，结果不正确。
超过8分钟，颜色逐渐褪去，也使判读困难。
判断提示色块变成均匀黄色时，表示溶液大于2%.指示色块全部或仍有部分白色，表示溶液浓度不达标。
常用灭菌剂 消毒剂使用浓度 方法及监测
常用灭菌剂消毒剂使用浓度方法及监测常用消毒剂的浓度、使用方法和监测消毒剂名称原液浓度配制浓度消毒时间消毒方法使用范围戊二醛 2% 2% 30-60分钟消毒浸泡精密仪器、不耐高温器械的消毒安尔碘消毒液 0.2% 0.2% 擦试二遍换药擦拭一遍用于静脉注射、各种穿刺、外科碘伏消毒液 0.3%-0.5% 0.5% 3-5分钟现配现用擦拭冲洗手术者手的消毒，人流前、慢性炎冲洗，导尿前会阴消毒75%乙醇 70-80% - - - 手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒60%优氯净 500mg/L 1000mg/L 2000mg/L 30分钟 60分钟浸泡/擦拭具喷洒15-50ml/m2污染墙面、地面、桌面、清洁工具爱尔施强氯消毒片 3%（30g/L） - - 冲洗、擦拭作用3-5分钟外科伤口、皮肤粘膜冲洗消毒，喷雾消毒作用60分钟室内空气的消毒（气溶胶喷雾器）紫外线灯管。
70uW/cm2.90uW/cm2 - -。
30分钟/次物体表面1～1.2米用于物体表面消毒，用于空气消毒注意：使用消毒液应根据不同厂家不同批号的产品使用说明书进行配制。
戊二醛消毒液常用浓度为2%。
使用时可用浸泡灭菌消毒法或消毒浸泡法。
使用前应加入亚硝酸钠防锈。
使用过程中应对戊二醛浓度进行检测，保证其使用有效浓度。
安尔碘消毒液和碘伏消毒液的使用方法为擦试或擦拭，用于不同的消毒范围。
75%乙醇用于手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒。
60%优氯净和爱尔施强氯消毒片用于墙面、地面、桌面、清洁工具的消毒，使用时应根据不同浓度进行浸泡或喷洒。
紫外线灯管用于物体表面消毒和空气消毒，使用时应注意距离和时间。
戊二醛是一种有刺激性的化学物质，接触时应注意保护。
使用戊二醛消毒液时，应戴上橡胶手套，以免对皮肤和粘膜造成刺激。
同时，应加盖并放置在通风良好的地方。
浓度测试纸是测试戊二醛消毒液浓度的工具。
使用时，需要从瓶中取出一条浓度指示卡，将指示色块完全浸没于戊二醛溶液中约3秒，然后将其横置于瓶盖上，等待5-8分钟观察颜色变化。
戊二醛消毒液更换时间
第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。
我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。
建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。
但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。
建议湿式清洁，遇污染时消毒。
戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。
能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。
对病人和医护人员也有保护。
不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。
一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。
如果每天检测10次也无济于事。
环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。
注重别为了应付检查而浪费财力。
护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。
只要我们能认真执行消毒隔离就行。
“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
如果是加戊二醛的“湿罐”，你会及时监测浓度嘛戊二醛消毒时要求加盖，半敞口的干罐能保证戊二醛的浓度嘛要知道达不到消毒浓度，湿润的环境更容易导致细菌的繁殖，岂不是更加的污染？无菌操作更多的是在于你如何去教、如何去引导、如何去指正，而不是一味的在硬件上去宽容！内镜清洗时戊二醛浓度每日监测，这个在《内镜清洗消毒技术操作规范》里有明确规定。
戊二醛消毒液更换时间
戊二醛消毒液更换时间 Revised as of 23 November 2020第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。
我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。
建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。
但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。
建议湿式清洁，遇污染时消毒。
戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。
能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。
对病人和医护人员也有保护。
不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。
一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。
如果每天检测10次也无济于事。
环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。
注重别为了应付检查而浪费财力。
护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。
只要我们能认真执行消毒隔离就行。
“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
如果是加戊二醛的“湿罐”，你会及时监测浓度嘛戊二醛消毒时要求加盖，半敞口的干罐能保证戊二醛的浓度嘛要知道达不到消毒浓度，湿润的环境更容易导致细菌的繁殖，岂不是更加的污染无菌操作更多的是在于你如何去教、如何去引导、如何去指正，而不是一味的在硬件上去宽容！内镜清洗时戊二醛浓度每日监测，这个在《内镜清洗消毒技术操作规范》里有明确规定。
医院常用物品的消毒管理制度
医院常用物品的消毒管理制度
1、病人使用的氧气湿化瓶及管道、雾化呼吸机的管道一人一用一消毒, 湿化液每日更换，使用后统一交到消毒供应中心集中消毒。
2、无菌持物钳及容器干燥保存 ,每4小时更换1次。
3、不能高压灭菌的物品、器械选用2%戊二醛浸泡30分钟消毒,浸泡10小时灭菌。
容器、消毒液每两周更换1次，容器应高压灭菌。
4、用过的医疗器械（特殊感染）以500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,送消毒供应中心集中处理。
5、病床湿式清洁,一床一套。
床头桌一桌一抹布。
用毕以500mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗晾干。
6、拖把标记明确,分区分室使用，用后同上处理。
7、紫外线灯管每周用75%酒精棉球擦拭1次，有记录。
8、使用中的消毒剂定期更换,每月监测1次。
9、盛装普通病人排泄物的容器用后清洗、盛装传染病人排泄物的容器用后用含氯消毒液消毒。
10、凡接触病人血液、体液、废弃的标本，检验科一次性容器、锐利器具、手术切除的组织，全部按医疗废物处理规定执行。
2%戊二醛浸泡消毒、灭菌医疗器械标准操作规程
2%戊二醛浸泡消毒、灭菌医疗器械标准操作规程一、医疗器械消毒灭菌基本原则：能压力蒸汽灭菌的医疗器械应尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒或灭菌.进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械和物品应进行灭菌,接触皮肤、粘膜的诊疗器械和物品应进行消毒。
二、2%戊二醛使用范围:用于不耐热的医疗器械、器具、物品、精密器械的消毒与灭菌.不得用于注射针头、手术缝合线及棉线类物品的消毒或灭菌。
三、操作流程（一）用物准备:无菌方盘（必须必菌）、2％碱性戊二醛、戊二醛浓度测试卡(二）操作流程:方盘高压灭菌后，开包,打开无菌方盘→2％碱性戊二醛倒入无菌方盘内→监测戊二醛浓度，合格方可使用→清洗、干燥的诊疗器械、物品打开开关轴节，放入方盘内，消毒液完全浸没，并去除器械表面的气泡→盖上无菌方盘→记录消毒液的名称、开始使用时间，器械名称、器械开始浸泡时间，到达灭菌时间，签名→消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10小时→用无菌持物钳取出→用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布擦干后使用（三）戊二醛浓度监测方法：取指示卡将指示卡色块完全浸没于戊二醛溶液中,2秒取出，吸除多余溶液，水平放置，5-8分钟观察指示卡颜色变化，均匀变黄判定为浓度合格。
三、注意事项：（一）诊疗器械、器具与物品在消毒灭菌前应彻底清洗、干燥。
新启用的器械物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去油污，干燥后及时消毒与灭菌。
(二）在浸泡过程中,不得中途加入器械、物品，应在达到时间要求后，取出灭菌物品才能加入其它待灭菌物品.或另准备无菌方盘浸泡.(三)戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。
对皮肤和粘膜并做好个人防护,不能用于物表擦拭或喷雾消毒、空气消毒、手、皮肤消毒。
（四）强化戊二醛使用前加入PH调节剂(碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸盐)充分混匀.（五）用于浸泡灭菌的容器，应洁净、密闭，使用前应先灭菌处理.灭菌容器每周更换2次.（六）加入碳酸氢钠和亚硝酸盐后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14天。
戊二醛消毒液更换时间
戊二醛消毒液更换时间The final revision was on November 23, 2020第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。
我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。
建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。
但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。
建议湿式清洁，遇污染时消毒。
戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。
能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。
对病人和医护人员也有保护。
不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。
一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。
如果每天检测10次也无济于事。
环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。
注重别为了应付检查而浪费财力。
护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。
只要我们能认真执行消毒隔离就行。
“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
如果是加戊二醛的“湿罐”，你会及时监测浓度嘛戊二醛消毒时要求加盖，半敞口的干罐能保证戊二醛的浓度嘛要知道达不到消毒浓度，湿润的环境更容易导致细菌的繁殖，岂不是更加的污染无菌操作更多的是在于你如何去教、如何去引导、如何去指正，而不是一味的在硬件上去宽容！内镜清洗时戊二醛浓度每日监测，这个在《内镜清洗消毒技术操作规范》里有明确规定。
消毒液配置细则
消毒液配置细则一在配制消毒液前,要仔细检查消毒剂,不合格的不能使用。
消毒液的浓度有严格要求,在配制消毒液前,应仔细检查原装药液的浓度,认真计算并核对好使用量,确保准确无误。
二配制消毒液的容器必须刷洗干净,不能携带任何污物。
三采用戊二醛进行器械消毒,应随用随领,不可领取后贮存备用。
配制之前应仔细阅读浓缩戊二醛的标签和使用说明书,注意戊二醛的含量、生产日期及有效期。
消毒液每2周更换1次。
戊二醛对金属器械有一定腐蚀作用,可加0.5%亚硝酸钠作为防锈。
四清洗机酶洗液使用要求溶解温度必须达到40度。
五配置的84消毒液分别按以下要求执行:湿化瓶1000mg/L ,止血带1000 mg/L,普通器械1500 mg/L,特殊感染2000 mg/L,分箱使用,不可混用。
每天使用前测试有效氯浓度,并及时更换,及时登记。
六84消毒液细配方法如下:市场销售的84消毒液含有效氯5%左右。
需要84消毒液40毫升、1960毫升水能够配制完成2升的1000 mg/L含氯消毒液。
需要84消毒液60毫升、1940毫升水能够配制完成2升的1500 mg/L含氯消毒液。
需要84消毒液80毫升、1920毫升水能够配制完成2升的2000 mg/L含氯消毒液。
以此类推。
外来器械质量管理制度一、查对制度1 外来器械(包括植入物)核准进入后查对名称、数量、初步处理情况、器械物品完好程度。
2清洗消毒时:查对消毒液及酶、碱性清洗剂的配置浓度及有效浓度、浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液与碱性清洗剂是否冲洗干净3包装时:查对器械、敷料的名称、数量、质量、干燥度。
4灭菌前:查对器械、敷料包装规格、重量是否符合要求、装放方法是否正确、灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5灭菌后:查实验包外的灭菌标识、包内化学指示卡、有无潮包,植入器械每次灭菌时进行生物学监测。
6发放灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
7及时对发生缺陷进行分析,查找原因并制定改进措施。
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
尿袋
2次/周
普通型，注明启用时间
1次/周
抗反流型，注明启用时间
消毒物品
雾化器、吸痰瓶
一用一消
浸泡消毒，干燥保存
呼吸机管道
7天
由供应室统一消毒
反复用氧气湿化瓶、内芯、湿化水
24小时
湿化瓶及内芯每日更换消毒，湿化水用灭菌水
2小时
注明配制时间
抽出的药液(含配好的肝素液)
2小时
注明抽出时间
各种溶媒（%生理盐水等）
24小时
注明开启时间
无菌纱布、棉球、棉签等
24小时
打开后注明开启时间
无菌取物镊及容器
4小时
注明使用时间，干式保存使用
灭菌包
24小时
注明打开时间，污染时随时更换
胰岛素注射液
30天
注明启用时间，封口冰箱保存
导尿管
14天
500mg/L、1000 mg/L含氯消毒液（浸泡物品用）
3天
注明配制日期，每天监测浓度，不合格随时更换。
使用中的2%戊二醛浸泡液1来自天注明使用或启开时间，使用中的浸泡液每天监测浓度，不合格随时更换。
启开后的2%戊二醛原装瓶液体
1个月
红汞、紫药水
按说明
无菌液体、物品
皮试液
现配现用
一人一针一管
配制的静脉输入用无菌液体
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
项目
有效时间
具体要求
消 毒 液
≤100ml的茂康碘、酒精、皮肤消毒液等
7天
注明启用日期
＞100ml酒精等含醇类皮肤消毒液
30天
注明启用日期（只用于倒出使用，不能用棉签直接在瓶内蘸取）
医院常用消毒方法使用标准操作规程
医院常用液体消毒剂使用标准操作规程
消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。
包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。
一、基本要求
1．使用前应认真阅读产品包装上的产品说明、使用范围、使用方法和注意事项等，并严格遵照执行。
2．消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。
3．按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配制所需浓度。
4．多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。
连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。
5．用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。
6．用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。
7．消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。
8．消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩等。
有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。
二、常用物品消毒灭菌方法。
养猪场消毒程序最完整
养猪场消毒程序 -- 史上最完整（一）生活区消毒1、人员消毒——关键控制点（1）体表消毒一切需进入养殖场的人员（来宾、工作人员等）必须走专用消毒通道。
在大门人员出入口通道应设置汽化喷雾消毒装置，在人员进入通道前先进行汽化喷雾，使通道内充满消毒剂汽雾，人员进入后全身黏附一层薄薄的消毒剂气溶胶，能有效地阻断外来人员携带的各种病源微生物。
可用碘酸消毒液1：500稀释或百毒杀1：800 稀释，猪场常备三种消毒剂1〜2月轮换一次。
（2）鞋底消毒人员通道地面应做成浅池型，池中垫入有弹性的室外型塑料地毯，并加入碘酸消毒液1：500稀释或戊二醛消毒液1：300 稀释，每天适量添加，每周更换一次。
两种消毒剂1〜2月互换一次。
（3）人手消毒可用百毒杀消毒液1:300稀释（即每升水添加菌敌3ml）涂擦手部即可，无需用水冲洗。
2、大门消毒池——外来病源的重要控制点消毒池的长度为进出车辆车轮2个周长以上，消毒池上方最好建顶棚，防止日晒雨淋; 并且应该设置喷雾消毒装置。
可用碘酸消毒液1: 800稀释或戊二醛消毒液1: 300稀释，每天添加1〜2盖消毒剂，7天更换一次，1〜2月互换一次。
3、车辆（包括客车、饲料运输车、装猪车等）所有进入养殖场（非生产区、或生产区）的车辆消毒必须严格消毒，特别是车辆的挡泥板和底盘必须充分喷透、驾驶室等必须严格消毒。
可用碘酸消毒液1: 800稀释或百毒杀消毒液1: 300稀释，每天添加，7天更换一次。
1〜2 月互换一次。
（与大门消毒池所用的消毒剂一致）4、办公及生活区环境消毒。
正常情况下，办公室、宿舍、厨房、冰箱等必须每周消毒一次，卫生间、食堂餐厅等必须每周消毒两次。
疫情爆发期间每天必须1〜2次。
可用百毒杀消毒夜1: 1000稀释或戊二醛1: 1200稀释，1〜2月互换一次。
（二）生产区消毒员工和访客进入生产区必须要更衣消毒沐浴，或更换一次性的工作服，换胶鞋后通过脚踏消毒池（消毒桶）才能进入生产区。
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戊二醛消毒液更换时间 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.
第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.
第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖. 您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理
1、关于戊二醛：
2、规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用
于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。
我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。
建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
3、关于含氯消毒剂：
4、规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
5、关于治疗室、换药室台面及地面：
6、规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。
但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微
生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。
建议湿式清洁，遇污染时消毒。
戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。
能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。
对病人和医护人员也有保护。
不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。
一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。
如果每天检测10次也无济于事。
环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。
注重别为了应付检查而浪费财力。
护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。
只要我们能认真执行消毒隔离就行。
“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等
浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的
使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
如果是加戊二醛的“湿罐”，你会及时监测浓度嘛戊二醛消毒时要求加盖，半敞口的干罐能保证戊二醛的浓度嘛要知道达不到消毒浓度，湿润的环境更容易导致细菌的繁殖，岂不是更加的污染？无菌操作更多的是在于你如何去教、如何去引导、如何去指正，而不是一味的在硬件上去宽容！内镜清洗时戊二醛浓度每日监测，这个在《内镜清洗消毒技术操作规范》里有明确规定。
其它部门的戊二醛消毒，每周监测一次。
含氯制剂每日监测一次。
该化的钱就得化，否则“学费”会很贵的。
院感人一定要按规范办事，原则问题一定不要“松口”，否则您退一步临床就会紧跟退上两步。