卫生高级职称考试练习情况总结复习资料(急诊医学第五集)

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祝您考试成功!

一、A1型题(最佳回答题,选项中只有一个是最恰当的答案)

1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( A )

A.感染

B.输血并发症

C.急性心力衰竭

D.肠麻痹

E.ARDS

2、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B )

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

E.激动蓝斑核的阿片受体

3、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B )

A.部分Na通道处于失活状态

B.最大复极电位绝对值增大

C.阈电位绝对值增大

D.4期自动除极速度增大

E.心肌细胞直径增粗

4、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( B )

A.少灌少流,灌多于流

B.少灌少流,灌少于流

C.多灌多流,灌多于流

D.少灌多流,灌少于流

E.多灌少流,灌多于流

5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E )

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.心脏损伤

D.开放性气胸

E.血胸

6、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:( C )

A.杵状指

B.垂腕

C.猿手畸形

D.银叉畸形

E.枪刺刀畸形

7、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:( A )

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一

D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

8、休克患者血压低,中心静脉压低提示( A )

A.血容量严重不足

B.严重酸中毒

C.容量血管过度收缩

D.心功能不全

E.血容量不足

9、下列患者对氧疗效果最好的是:( D )

A.氰化物中毒

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障碍

E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

10、淡水淹溺不会表现为( C )

A.溶血

B.高钾血症

C.高钠血症

D.血红蛋白尿

E.肺水肿

11、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况 :( B )

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.大量胸腔积液

E.胸膜增厚

12、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用( A )

A.恢复胆碱酯酶活力

B.对抗中枢性呼吸抑制

C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用

E.对毒蕈碱样症状有效

13、左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( D )

A.活动时加重

B.休息时减轻

C.仰卧时加重

D.常伴淤血性肝大

E.常采取端坐呼吸体位

14、内脏穿孔腹痛的性质:( A )

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.右上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

15、急性胰腺炎腹部压痛示:( C )

A.McBurney点压痛

B.Murphy征阳性

C.中上腹压痛

D.脐周压痛

E.下腹正中压痛

16、有关骨折急救处理,下列哪项错误:( E )

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架

C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折患者不可采取手法复位

E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

17、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )

A.肺毛细血管床减少

B.肺小动脉炎

C.血液粘度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛

E.血容量增加

18、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( D )

A.抽吸痰液

B.用抗生素

C.用氯化铵

D.输液纠正失水

E.纠正酸中毒

19、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,24-96小时突然发生死亡,最可能( A )

A.中间综合症

B.阿托品中毒

C.严重心律失常

D.应激性溃疡

E.急性肾衰竭

20、抬举性心尖搏动最常见于:( D )

A.肺源性心脏病

B.心肌炎

C.右心室肥大

D.高血压性心脏病

E.心包积液

21、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C )

A.咳嗽

B.咳痰

C.逐渐加重的呼吸困难

D.心悸

E.咯血

22、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标( B )

A、乳酸脱氢酶增高

B、肌钙蛋白T增高

C、血清肌红蛋白增高

D、磷酸肌酸激酶增高

E、心电图出现ST段水平下移

23、变异性心绞痛患者首选药物是( D )

A.胺碘酮

B.ACEI

C.利多卡因

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

24、低钾血症错误的临床表现是:( B )

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

25、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C )

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

26、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E )

A.胃肠炎型

B.神经型

C.精神异常型

D.溶血型

E.肾坏死型

27、吗啡用于治疗的适应证为( E )

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.分娩止痛

E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

28、哮喘时可闻及:( E )

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.水泡音

E.哮鸣音

29、下列疾病脉压减小的是:( A )

A.主动脉瓣狭窄

B.老年动脉硬化

C.动静脉瘘

D.多发性大动脉炎

E.甲状腺功能亢进

30、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( C )

A.肌力的大小

B.有无感觉障碍

C.有无病理反射

D.有无大小便失禁

E.有无恶心、呕吐

31、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法( B )

A.吸氧

B.硫酸镁导泻

C.硫酸钠导泻

D.输液

E.洗胃

32、过敏性休克的首选治疗药物为:( B )

A.糖皮质激素

B.0.1℅肾上腺素

C.抗组胺药

D.钙剂

E.硫代硫酸钠注射剂

33、肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( B )

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血

C.贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

34、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是: ( D )

A.均受肝内胆汁分泌的影响

B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管

C.胆道与胰腺为相邻器官

D.胆总管与胰管有共同通道及出口

E.胆总管结石压迫胰管

35、跨阈步态一般见于:( E )

A.小脑病变

B.不完全性截瘫

C.肌营养不良

D.脑血管意外后遗症

E.腓神经麻痹

36、颅内压增高的患者,下列哪项处理不当:( D )

A.留院查看

B.必要时行颅内压监测

C.有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡

D.便秘者应行高位灌肠

E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通

37、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:( C )

A.头皮裂伤

B.颅骨骨折

C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出

D.头皮破裂并颅骨骨折

E.以上都不是

38、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( B )

A.维持呼吸道通畅

B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助

C.加强营养

D.解除尿潴留

E.应用促苏醒药物或高压氧治疗

39、关于休克的治疗,下列哪些说法正确( D )

A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B.不管是那种休克,头30分钟内应补足液量1000—2000ml

C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的

D.液量不足的指征包括:休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/h

E.因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压,以保

证重要脏器的灌注

40、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:( B )

A.血液系统疾病

B.先天性颅内动脉瘤

C.钩端螺旋体所致脑动脉炎

D.烟雾病

E.心脏病

41、休克早期的表现应除外:( D )

A.皮肤苍白

B.呼吸加快

C.烦躁不安

D.脉压<20mmHg

E.恶心、呕吐

42、高血压病脑出血破裂的血管多为( C )

A.大脑中动脉

B.大脑基底动脉

C.豆纹动脉

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

43、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( D )

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉滴注葡萄糖酸钙

C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素

D.血液透析

E.口服钠型阳离子交换树脂

44、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( C )

A.安易醒

B.解氟灵

C.纳洛酮

D.硫代硫酸钠

E.亚硝酸异戊脂

45、反映早期休克比较敏感的指标是:( B )

A.血压

B.脉搏

C.皮肤温度

D.意识

E.尿量

46、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( D )

A.减慢心率

B.降低血压使组织灌注不足

C.加重肺淤血,使缺氧更明显

D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧

E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加

47、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外( C )

A、污染的皮肤未彻底清洗干净

B、洗胃不彻底

C、胆碱酯酶复活剂用量不足

D、阿托品停药过早

E、阿托品用量不足

48、代偿期出血性休克的失血量一般为( D )

A >2100ml

B 2100-1700ml

C 1200-1700ml

D <750ml

E 1200-800ml

49、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( A )

A.高压氧治疗

B.高流量氧治疗

C.鼻导管吸氧

D.脱水降颅内压

E.盐皮质激素

50、终止心动过速最有效的方法是:( B )

A.利多卡因

B.电复律

C.异丙肾上腺素

D.人工心脏起搏

E.体外除颤

51、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音,最可能的诊断为:( C )

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

52、慢性支气管炎痰液呈:( D )

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓痰

D.白色黏液泡沫状痰

E.红棕色黏稠痰

53、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?( B )

A肺血管阻力增加 B气道梗阻 C肺动脉高压

D低氧血症及高碳酸血症 E血粘度增加

54、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有( C )

A.β肾上腺素能受体激动剂的特性

B.兴奋多巴胺受体1

C.α肾上腺能受体激动剂的特性

D.兴奋多巴胺受体2

E. M受体作用

55、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:( C )

A.心前区疼痛

B.发热

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

56、符合浅昏迷临床表现是:( A )

A.对疼痛刺激有反应

B.可以唤醒

C.无意识的自主运动消失

D.四肢腱反射消失

E.定向力障碍

57、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( C )

A.阻断M胆碱受体

B.抑制磷酸二酯酶

C.激动支气管平滑肌的β受体

D.抑制肥大细胞释放过敏物质

E.对抗组胺等过敏介质的作用

58、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( C )

A.扩张外周血管

B.减少水钠潴留

C.逆转左心室肥大

D.改善血流动力学

E.改善左室射血功能

59、垂体危象时,以下何种情况最为多见:( A )

A.低血糖性昏迷

B.低钾性麻痹

C.谵妄

D.脑梗死

E.高钠高渗性昏迷

60、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.右眼鼻侧盲

D.左眼鼻侧盲

E.双眼颞侧盲

61、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:( E )

A.突发上腹部剧痛

B.腹式呼吸消失

C.上腹部压痛明显

D.上腹部有反跳痛

E.肝浊音界消失

62、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( D )

A.新斯的明

B.酚妥拉明

C.吗啡

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

63、Colles骨折远端的典型移位是:( B )

A.向尺侧及背侧移位

B.向桡侧及背侧移位

C.向尺侧及掌侧移位

D.向桡侧及掌侧移位

E.向背侧成角移位

64、咯血的特征正确的是( D )

A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺癌常表现为大咯血

C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰

D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰

E.支气管扩张常为痰中带血

65、高血压病脑出血时,最常见的出血部位是:( D )

A.小脑齿状核

B.小脑皮质

C.桥脑

D.基底节

E.延脑

66、骨盆骨折最危险的并发症是:( A )

A.盆腔内出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.骶丛神经损伤

E.直肠损伤

67、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用:( B )

A.吗啡

B.洋地黄

C.利尿剂

D.硝酸甘油

E.多巴酚丁胺

68、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用:( E )

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.苯妥英钠

D.氯化钾

E.直流电复律

69、中间综合征常发生在有机磷中毒后:( B )

A.4~12小时

B.24~96小时

C.7~9天

D.12~24天

E.30~60天

70、最容易发生房室传导阻滞的是:( E )

A.急性前壁心肌梗塞

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性高侧壁心肌梗塞

D.急性后壁心肌梗塞

E.急性下壁心肌梗塞

二、X型题(即多项选择题,共15题,可以有一个或多个最佳答案,每题2分,少选、多选、错选均不得分)

1、小脑幕切迹疝的典型表现为:( ABCE )

A.患侧瞳孔先缩小,继之散大

B.病变对侧锥体束征

C.昏迷

D.病变同侧锥体束征

E.生命体征变化

2、重症哮喘发作可能出现:( ABCDE )

A.意识障碍

B.脉压差增大,常有奇脉

C.纵隔气肿

D.心电图肺性P波

E.呼吸频率大于30次/分

3、休克代偿期的症状包括:( AC )

A.尿量减少

B.皮肤粘膜发绀

C.血压正常或稍高

D.昏迷

E.浅表静脉塌陷

4、下肢骨折、脱位易损伤的神经有:( AC )

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经

B.股骨髁上骨折易伤及胫神经

C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经

D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经

E.以上都不对

5、关于ARDS的病理改变,哪项是正确的:( ABDE )

A.肺广泛性充血水肿

B.肺泡大量萎缩

C.肺泡扩张

D.肺泡有透明膜形成

E.肺的重量明显增加

6、血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD)

A低血糖状态 B过度换气综合征 C重度贫血 D高原性晕厥

7、急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)

A 急性心肌梗塞

B 急性肺梗塞

C 主动脉夹层动脉瘤破裂

D 急性心脏压塞

E 张力性气胸

8、突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)

A 呼吸道异物

B 高压性自发性气胸 C大块肺梗死 D ARDS

9、小儿腹痛常见于(ABC)

A 肠蛔虫

B 肠套叠

C 嵌顿性疝

D 消化性溃疡

10、成人Still病主要特征有(ABCD)

A 间歇性高热,皮疹及关节症状

B 淋巴结,肝脾肿大

C 白细胞增高,血沉快

D 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性

11、局麻药的中毒反应的原因ABCD

A、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内

C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏12、有关烧伤的病程哪些是正确的?ABD

A、体液从血管渗出6-8小时最快B、36-48小时渗出达高峰

C、48-72小时转入吸收期D、3-7天后水肿渐渐消退

13、高血钾症的处理原则为ABCD

A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能14、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法,其原则为ABCD

A.受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合

B.面、颈部伤口即使超过24小时,清创后应考虑缝合

C.关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口,清创后应缝合

D.污染严重的伤口,清创后可作延期缝合

15、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括(ACDE)

A.脑震荡 B.脑水肿 C.脑挫裂伤 D.脑血肿 E.脑干损伤

急诊医学期末考试重点精心整理

总论: 【急诊医疗服务体系 EMSS :是一种把急救医疗措施迅速地送到危重病人身边或发病现场,经初步诊治处理,维护其 基础生命然后,安全转送到医院进行进一步救治的有效手段。 内容: 现场急救、转运急救、院内急救。 发展模式: 院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体。 目的: ①尽快的现场急救; ②稳定患者尽快转运。 院前急救时间:①急救反应时间( 5-10min ); ②现场抢救时间; ③转运时间。 急诊病情分类(分诊):①急需心肺复苏或生命垂危患者(刻不容缓立即抢救) ; ②有致命危险的危重患者(5-10m 内接受病情评估和急救措施) ; ③暂无生命危险的急诊患者 (30m ); ④普通急诊患者 (30m-1h ); ⑤非急诊患者。 处理原则:救人治病 ①首先判断是否有危及生命的情况; ②稳定生命体征,重病优先; ③综合分析,侧重功能; ④选择适当的诊断性治疗试验和辅助检查; ⑤治疗后合理再评估; ⑥通力协作。 心肺脑复苏: 三要素: 胸外心脏按压、口对口人工呼吸(呼吸复苏首选) 、电除颤 心脏性猝死: 未能预料的于突发心脏症状 1h 内发生的心脏原因死亡。 心肺复苏:流程为早期识别呼救-早期 CP2早期电除颤(接到求救后5min )-早期高级生命支持。 内容为开放气道、 人工呼吸、胸外按压、电除颤、药物。 目的 是恢复自主循环、自主呼吸。 生命链: ①立即识别心脏骤停并启动急救系统; 的高级生命支持; ⑤综合的心脏骤停后治疗。 【心跳骤停】 : 各种原因导致心脏射血功能突然停止, 其次为心室静止、无脉电活动 PEA 。 成人基本生命支持 BLS 】: 内容:CABD 胸外按压、开放气道、人工呼吸、电除颤 胸外按压:①部位(胸骨下1/3处); ②手法(与患者身体平面垂直,幅度 4-5cm ,频率100次/分); ③比例(按 压/通气=30:2, 5组 2min ) 电除颤:①适应症(心室颤动、心室扑动、无脉性室速、无法诊断但不排除室颤室速) ; ②能量选择(室颤-单相 波360J ,双向波150/200J ;室速-单相波 200J ,双向波150J ) 并发症: ①肋骨骨折; ②气胸; ③心脏压塞; ④腹腔内损伤; ⑤气管内导管位置不当。 【高级生命支持 ACLS 】: 内容:ABCD 人工气道、机械通气、循环通道给药、寻找病因。 给药途径: 静脉途径、气管途径(静脉 2~2.5 倍剂量)、骨髓途径。 给药时机:①1-2次CPR+D VT/VF 持续—血管活性药; ②2-3次CPR+D VT/VF 持续—抗心律失常药。 药物选择: ①肾上腺素 适应症心搏骤停(室颤、无脉室速、心搏停止、无脉电活动) 、过敏性休克、重症支气管哮 喘; ②多巴胺; ③血管加压素 适应症心搏骤停(心搏停止、无脉电活动、电除颤无效的顽固性室速) 、血管扩 张性休克、肺咯血和食管静脉破裂出血; ④胺碘酮 适应症 顽固性室颤和无脉性室速、急性心梗半单形性室速、心 搏骤停伴室颤或室速。 剂量首次300mg,维持1-1.5mg/min ; ⑤阿托品(不推荐)。 【预后】: 有效指标:①瞳孔(有大变小); ②面色(紫绀转红润); ③大动脉搏动(按压/搏动=1:1,BP60/40左右); ④ 神志恢复(眼球活动、睫毛反射、对光反射出现) 终止标准(脑死亡):①深度昏迷,对任何刺激无反应; ②脑干反射消失(对光、角膜、吞咽、睫毛) ; ③自主呼 吸消失; ④脑电图长期静息; ⑤瞳孔放大固定。 脑复苏: 是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤,保护神经功能为目标的救治措施。 病生:①脑血流与代谢异常(缺血缺氧、缺血再灌注) ; ②脑水肿(细胞性ICP 变化小,血管性变化大); ③神经 细胞损伤; ④恢复后可出现 脑微血管无复流现象 (微血管狭窄、血液黏度升高) 原则:①尽快恢复自主循环,缩短无灌注 /低灌注时间; ②维持合适脑代谢; ③中断细胞损伤链级效应,较少神 经细胞损失。 措施:尽快恢复自主循环(CPR 除颤、按压、高级支持)、低灌注和缺氧处理、体温调节(增加细胞内泛素合成,低 温保护32-34 C, 12-24h )、血糖控制、抗癫痫。 ②尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压; ③快速除颤; ④有效 最常见 的心脏机制为心室颤动 VF 或无脉性室性心动过速 VT , 原因: 5h 缺氧、高低钾、高低温、酸中毒、低容, 病生: 骤停前期-骤停期-复苏期-复苏后期( 诊断: ①意识突然丧失; ②大动脉搏动消失; 5t 张力性气胸、心包填塞、心脏栓塞、肺栓塞、中毒 复 苏后综合征 :严重全身系统性缺血后 MOF ) ③呼吸停止或叹息样呼吸。

评副高职称工作总结

【护理副高职称个人总结】 护理高级职称晋升个人工作总结本人自***年*月任主管护师以来,坚持以病人为中心的服务宗旨,全心全意为广大患者服务,严格要求自己,遵纪守法,恪守职业道德,遵守医院各项规章制度,认真履行岗位职责。在护理岗位上敬业爱岗,认真负责,踏实奉献,具有高度的责任心、严谨的工作作风和良好的思想素养,一直以向上的态度不断学习充实自己,以关爱的态度对待每一个病人,以服务的态度与大家共事,受到患者和同事的好评,多年出满勤,从无差错事故发生,无违法乱纪行为。 在临床护理工作中,认真履行主管护师的岗位职责,严格执行各项护理规章制度和技术操作规程,业务技术熟练,业务能力较强。对各种多发病、常见病病人能够按照新的医学模式为患者提供整体护理,采取各种形式加强健康知识宣教,使病人能够获得基促进健康的有关知识。 能够积极协助科室负责人做好临床护理质量检查及技术指导,能够解决本科室护理业务上的疑难问题,指导并参与重、危、疑难患者的抢救急护理,协助拟定业务培训计划,并参与讲课。认真带教实习、进修及下级护士,为年轻护士的培养尽到了应有的责任。 在供应室任护士长工作期间,能够以身作则,善于管理、科学管理、规范管理。完善了各层次工作人员培训计划及落实,考核记录、建立各岗位、各区域流程与质量标准,对质量为题进行分析,提出改进措施。****年供应室在二室达标中,顺利通过省、市的验收,并得到了专家的好评。 工作中不断总结护理经验,先后发表护理业务论文2篇。同时加强新知识、新业务的学习,把整体护理、循证护理运用到工作实践中,取得了良好的社会效益和经济效益。 任现职以来很好的履行了主管护师的岗位职责,并将在以后的工作中不断进步更好的为广大患者服务。【护理副高职称个人总结】 政治思想总结本人于2009年5月通过考试考核晋升为主管副师以来,思想上不骄不躁,工作上兢兢业业。 在政治思想的学习、进步和成长,大概可以归纳如下 本人一直坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,时刻紧密团结在党中央周围,在思想上、政治上、组织上同党中央保持一致,坚持四项基本原则,拥护共产党的领导,拥护社会主义制度,拥护改革开放的政策,贯彻党的卫生工作方针,热爱生活,热爱从事的护理事业。 本人在目前单位已经耕耘十八年了,对自己的单位充满感情,从最初的护士到现在主管副师,一步一个脚印踏踏实实同医院成长。牢记全心全意为人民服务的宗旨,以救死扶伤为己任,立足本职,务实创新,团结同志,服务病人。 认真学习“三个代表”重要思想、“科学发展观”重要论述及新时期卫生工作方针政策,努力提高政治理论水平,不断增强政治敏锐性与鉴别判断能力,以政治修养统领全局,增强大局观念,立足当前,着眼长远,尽力而为,量力而行,认真完成领导交办的各项工作任务,坚持理论学习与实际工作相结合,在学习和工作等方面取得了新的进步,有力提高了自己的政治素质与能力。 在这期间不仅注重自身的思想建设,不断提高自己的政治素质,而且在工作中言行一致,作风端正,实事求是,严于律已,敢于同违规违纪的行为作斗争,敢于开展批评和自我批评,团结同志,尊重领导,圆满地完成上级交给的各项任务,坚持个人利益服从单位利益的原则,不计较个人名利得失。工作作风严谨一丝不苟,对护理工作精益求精,勤奋务实。同时保持健康心态,积极进取,乐观向上,对护理事业和单位前途充满信心。

河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集

2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:1635道。:、、、、、、、、、、、、、、、、、 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.基底细胞癌临床上常用的分型不包括() A.结节溃疡型 B.表浅型 C.肥厚型 D.硬斑病样型或纤维化型 E.纤维上皮瘤型 答案:C 2.关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制,叙述错误的是() A.冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关 B.冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常,引起血栓 C.冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集,凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应

D.3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病 E.冷球蛋白血症与HCV感染关系密切,冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病 答案:C 3.Reiter综合征眼部病变特征性改变为() A.结膜炎 B.睑结膜紫癜和呈绒毛样改变 C.虹膜炎 D.虹膜睫状体炎 E.角膜溃疡 答案:B 4.脂溢性皮炎是指() A.皮脂溢出增多 B.皮脂溢出减少 C.汗腺分泌增多 D.汗腺分泌减少 E.细菌感染性皮肤病 答案:A 更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载: 紫外线照射可以治疗的疾病不包括() A.玫瑰糠疹 B.白癜风

急诊医学期末考试重点

名词解释: 1.休克:是由于各种致病作用引起的有效循环血量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧,细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。 2.阿托品化:指应用阿托品后,患者瞳孔较前扩大,出现口干,皮肤干燥;颜面潮红,心率加快,肺部罗音消失等表现,此时应逐步减少阿托品用量。 3.多发伤:指在同一机械致伤因素作用下机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重损伤,至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。 4.急救链:早期识别,求救;早期CRP;早期电除颤和早期高级生命支持。 5.中毒:指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损伤。 6.复合伤:指两种或两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤,所致机体病理生理紊乱常较多发伤和多部位伤更加严重更加复杂,是引起死亡的重要因素。 7.昏迷:是意识障碍的严重阶段,表现为意识持续的中断或完全丧失,对内外环境不能够认识,由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失,并对外界刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态。 问答题 1.中毒的治疗原则: 答:1)立即脱离中毒现场,终止与毒物继续接触。2)迅速清除体内已被吸收或尚未吸收的毒物。3)如有可能,尽早使用特效解毒药。4)对症支持治疗。 2.休克的分类: 答:1)低血容量性休克。2)心源性休克。3)感染性休克。4)过敏性休克。5)神经源性休克。 3.心脏骤停的诊断依据: 答:1)意识突能丧失,面色由苍白迅速呈现发绀。2)大动脉搏动消失,触摸不到颈、股动脉搏动。3)呼吸停止或开始叹息样呼吸,逐渐缓慢,继而停止。4)双侧瞳孔散大。5)可伴有短暂抽搐和大小便失禁,伴有口眼歪斜,随即全身松软。6)心电图表现:心室颤动;无脉性室性心动过速;心室静止;无脉心电活动。 4.急救给药方式: 答:1)静脉途径给药。2)经气管途径给药。3)经骨髓途径给药。 5.过敏性休克的抢救: 答:药物过敏性休克患者,必须立即停药,检测血压,检查脉搏,保护气道,呼吸支持,补液10~20ml/kg,立即静脉注肾上腺素50~100ug或肾上腺素5mg加生理盐水500ml,10ml/h 滴注氢化可的松5~10mg/kg,甲泼尼松1~2mg/kg,苯海拉明25~50mg或异丙嗪50mg静滴。 6.有机磷中毒的抢救: 答:(一)清除毒物:1)立即脱离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。2)洗胃。3)导泻。4)血液净化治疗。 (二)特效解毒药,做到早期、足量、联合、重复给药:1)应用胆碱酯酶复活剂。2)应用抗胆碱药物,要求达到阿托品化。 (三)对症治疗:1)保持呼吸道通畅,正确氧疗,必要时机械通气。2)发生肺水肿时应以阿托品治疗为主。3)休克者给予血管活血药物。4)脑水肿者应给与甘露醇和糖皮质激素脱水。5)根据心律失常类型选用抗心律失常药物。6)病情危重者可用血液净化治疗。7)重度中毒者应留院观察。 7.昏迷的急诊处理: 答:1)保持呼吸道通畅,吸氧,应用呼吸兴奋剂,必要时气管切开或插管,行人工辅助通气。2)保持有效血循环,给予强心升压药物,纠正休克。3)急诊查血尿常规,肝肾功能,电解质,血气分析等。4)颅压高者给予降颅压药物,如20%甘露醇、呋塞米、甘油、必要时进行侧脑室穿刺引流。5)控制高血压及高体温。6)预防或抗感染治疗。7)控制癫痫发作,用地西泮、苯巴比妥。8)纠正水、电解质紊乱,补充营养。9)给予脑代谢促进剂,如ATP,辅酶A等。10)给予促醒药物,如纳洛酮,醒脑静等。11)病情稳定后,送入ICU病房进一步确诊治疗。

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

高级职称专业技术工作总结

高级职称专业技术工作总结 光阴似箭,日月如梭,转眼间,我已在教坛摸爬滚打了十几年。回顾近十几年的工作,我感慨万千。这十几年,是我默默耕耘的十几年,也是我努力探索的十几年,更是我迅速成长的十几年。天道酬勤,一份耕耘也有一份收获。但我深深知道,我取得的点滴进步都离不开领导的信任、栽培和老师们的鼓励与支持。新的时代,新的教育理念,教育也提出新的改革,新课程的实施,对我们教师的工作提出了更高的要求,我从各方面严格要求自己,努力提高自己的业务水平丰富知识面,结合本校的实际条件和学生的实际情况,勤勤恳恳,兢兢业业,使教学工作有计划,有组织,有步骤地开展。立足现在,放眼未来,为使今后的工作取得更大的进步不断努力,现对近年来教学工作作出总结: 一、坚持认真备课,备课中我不仅备学生而且备教材备教法,根据教材内容及学生的实际,设计课的类型,拟定采用的教学方法,并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录,认真写好教案。每一课都做到“有备而来”,每堂课都在课前做好充分的准备,并制作各种利于吸引学生注意力的有趣教具,课后及时对该课作出总结,写好教学后记,并认真按搜集每课书的知识要点,归纳成集。在工作中,“德高为师”在我心中根深蒂固,“为人师表”是我的行动指南,并时刻以《师德规范》这面镜子来要求自己。 二、努力增强我的上课技能,提高教学质量,使讲解清晰化,条理化,准确化,条理化,准确化,情感化,生动化,做到线索清晰,层次分明,言简意赅,深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性,加强师生交流,充分体现学生的主作用,让学生学得容易,学得轻松,学得愉快;注意精讲精练,在课堂上老师讲得尽量少,学生动口动手动脑尽量多;同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力,让各个层次的学生都得到提高。现在学生普遍反映喜欢上英语课,就连以前极讨厌英语的学生都乐于上课了。 三、与同事交流,虚心请教其他老师。在教学上,有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见,学习他们的方法,同时,多听老师的课,做到边听边讲,学习别人的优点,克服自己的不足,并常常邀请其他老师来听课,征求他们的意见,改进工作。 四、完善批改作业:布置作业做到精读精练。有针对性,有层次性。为了做到这点,我常常到各大书店去搜集资料,对各种辅助资料进行筛选,力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真,分析并记录学生的作业情况,将他们在作业过程出现的问题作出分类总结,进行透切的评讲,并针对有关情况及时改进教学方法,做到有的放矢。 五、做好课后辅导工作,注意分层教学。在课后,为不同层次的学生进行相应的辅导。对后进生的辅导,并不限于学习知识性的辅导,而是通过各种途径激发他们的求知欲和上进心,让他们意识到学英语并不是一项任务,也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的,从而自觉的把身心投放到学习中去。在此基础上,再教给他们学习的方法,提高他们的技能。并认真细致地做好查漏补缺工作。后进生通常存在很多知识断层,这些都是后进生转化过程中的拌脚石,在做好后进生的转化工作时,要特别注意给他们补课,把他们以前学习的知识断层补充完整,这样,他们就会学得轻松,进步也快,兴趣和求知欲也会随之增加。 六、积极推进素质教育。新课改提了的,要以提高学生素质教育为主导思想,为此,我在教学工作中并非只是传授知识,而是注意了学生能力的培养,把传授知识、技能和发展智力、能力结合起来,在知识层面上注入了思想情感教育的因素,发挥学生的创新意识和创新能力。让学生的各种素质都得到有效的发展和培养。 在教学工作中,我的努力得到了回报,2007年6月我撰写的论文《如何使学生始终保持高涨的学习情绪》一文,荣获基础教育改革和发展论文评选活动二等奖;2007年10月28日我的论文《到学生中去,和他们共同演绎课堂的精彩》一文在河北省教育厅主管的《阅读》期刊2007年第10期上发表;2008年5月10日我的《校园教研起波涛看我逐浪高——英语校

急诊医学--重点-总结讲解学习

急诊重点总结 绪论 急诊医学emergency medicine:是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急危重症、儿科急诊、火灾救援的理论和技能都包含 在起科学范畴中。 主要任务:对不可预测的急危重病、创伤,以及患者自己认为患有的 疾病,进行初步评估诊断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境 伤害给与迅速的内、外及精神心理救助。 EMSS急诊医疗服务体系:是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。 院前急救的技术指标: (1)院前急救时间:急救反应时间(从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标为5-10分钟),现场抢救时间,转运效果。 (2)院前急救效果 (3)院前急救需求 医院急诊hospital emergency:是EMSS种最重要而又最复杂的中心环节。 急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类: (1)急需心肺复苏或生命垂危患者(fatal patient):要立即抢救

(2)有致命危险的危重患者(critical patient):5-10分钟内(3)暂无生命危险的急症患者(acute patient):30分钟内(4)普通急诊患者(emergency patient):30分-1小时(5)非急诊患者(non-emergency patient) 要严密监护的危重患者: (1)心肺复苏后生命指征不稳定,需要持续循环、呼吸支持(2)病情垂危已不能搬动、转运 (3)只需要短时间监护救治即可治愈,无需再住院治疗(4)其他专科难以收入院的危重患者 医院急诊、急救工作的特点: (1)变化急骤、时间性强。 (2)随机性大、可控性小 (3)病谱广泛、多科交叉 (4)抢救工作难度高、涉及面广 (5)急危重病人的诊治风险大、社会责任重 急诊“救人治病”的原则 脓毒症和脓毒症休克 脓毒症感染的主要部位:肺部 最常见的致病菌:G-菌 SIRS(全身性系统性炎症反应综合症)诊断标准:

高级职称申报专业技术工作总结.doc

高级职称申报专业技术工作总结 本人名叫xxx,男,汉族,重庆市人,出生于xxxx年x 月x日,今年40岁。1992年6月大专毕业于xxx大学xxx工学院建工系工业与民用建筑专业;20xx年6月本科毕业于xxxx大学工学院土建系建筑工程专业。1986年9月在参加工作,现工作单位xxxx公司质量检查科,工作职务公术资格,质量诊断师资格。自工作以来,我报着乐观向上的人生态度和踏实勤勉的工作精神,在各级领导和前辈的关心帮助下,勤学苦练,努力工作。先后被聘任为施工技术员、助理工程师、工程师等专业技术职务,依次担任过施工员、项目技术负责人、质量检查员、项目主任工程师,xxxx公司工程技术部主办科员、xxxx工作的无限热爱,不断地虚心请教,潜心学习,并及时把所学的专业知识及工作经验运用到生产实践中去,取得了一些良好的工作业绩。先后被评为20xx年度及20xx年度xxxx优秀工程技术人员、xxxx 科技先进工作者、20xx年度xxxx先进科技工作者、20xx年度xxxx先进工作(生产)者等荣誉称号;而且20xx年度、20xx年度、20xx年度、20xx年度、20xx年度以及20xx年度等多个年度的专业技术人员业务考核均评为优秀。现将聘任工程师8年以来的专业技术工作情况简洁汇报如下: 一、在政治思想和道德建设方面 -本人一向爱岗敬业、谦虚好学、钻研业务、勇于奉献,

工作认真负责、责任心强,具有良好的职业道德;一贯作风正派、廉洁奉公、求真务实、办事公道,能严守法律法规,热心服务基层。能树立并保持正确的人生观、价值观和社会主义荣辱观。近年来,我一直认真学习“三个代表”重要思想和党的会议、决议精神,坚持看新闻报道、今日关注、xx日报等新闻栏目或报刊杂志,通过了解国家大事和百姓心声,来更好地贯彻、执行党和国家的路线、方针和政策。这同时也提高了自己的政治觉悟、工作技能和奉献精神。另外,我还始终坚持学习有关建设工程施工等方面的法律、法规、规章、制度和规范、标准,做到忠于职守、奉公守法、廉洁自律、勤奋工作,不断努力提高自己的工作质量和服务质量。 二、在专业素质、业务能力和勤劳奉献等方面 ㈠勤奋博学、精益求精 本人对技术理论刻苦钻研、认真求证、精益求精;对业务工作积极主动、善于创新、勇于挑战。不论是专业技术培训,还是创优工作策划;都能理论结合实际,出色地完成领导交办的各项任务。譬如:几年来由我先后起草的《工程(产品)质量管理实施办法》、《xxxx楼工程创优策划及实施方案》、《迎接“鲁班奖”复查组专家现场审查的工作计划》等100多个文件都得到了很好的实施。 近些年来我嗜书如命,自费购买并认真研读了《民用建筑设计通则》、《建筑抗震设计规范》、《外墙外保温工程技术规程》、

2015年普通外科学正(副)高级职称考试题库及答案

2015年普通外科学正(副)高级职称考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:9388道。 多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 1、处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括 A、积极治疗原发病 B、补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好 C、纠正酸碱平衡的失调 D、以往丧失量应当日补足 E、上述都不是 正确答案:ABC 2、代谢性酸中毒常发生于 A、休克 B、肾衰 C、肠梗阻

D、瘢痕性幽门梗阻 E、肠瘘 正确答案:ABCE 3、等渗性缺水的处理原则为 A、消除原发病因 B、防止或减少水和钠的继续丧失 C、防止血液浓缩 D、补充血清氯 E、用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量 正确答案:ABE 4、低钾血症的心电图表现为 A、T波低平或倒置 B、T波高耸而基底较窄 C、ST段降低 D、QT间期延长 E、U波出现

正确答案:ACDE 5、低钾血症可见于 A、长期不能进食者 B、严重呕吐病人 C、急性肾衰竭少尿期病人 D、代谢性碱中毒病人 E、大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者 正确答案:ABDE 6、低渗性脱水的临床表现为 A、尿量正常或略增 B、皮肤弹性减退 C、眼球和小儿囟门凹陷 D、血压下降到12kPa E、休克、昏迷、少尿 正确答案:BCDE

7、对脱水患者做每日输液计划时应包括下列哪些内容 A、脱水量(失衡量) B、每日生理需要量 C、1/2额外丢失量 D、额外丢失量 E、失衡量的1/2 正确答案:BDE 8、对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有 A、肺 B、胃肠道 C、肝 D、肾 E、上述都不是 正确答案:AD 9、高钾血症的心电图改变是 A、PR间期缩短

晋升副高级护理职称工作总结

护理高级职称晋升个人工作总结 本人自***年*月任主管护师以来,坚持以病人为中心的服务宗旨,全心全意为广大患者服务,严格要求自己,遵纪守法,恪守职业道德,遵守医院各项规章制度,认真履行岗位职责。在护理岗位上敬业爱岗,认真负责,踏实奉献,具有高度的责任心、严谨的工作作风和良好的思想素养,一直以向上的态度不断学习充实自己,以关爱的态度对待每一个病人,以服务的态度与大家共事,受到患者和同事的好评,多年出满勤,从无差错事故发生,无违法乱纪行为。 在临床护理工作中,认真履行主管护师的岗位职责,严格执行各项护理规章制度和技术操作规程,业务技术熟练,业务能力较强。对各种多发病、常见病病人能够按照新的医学模式为患者提供整体护理,采取各种形式加强健康知识宣教,使病人能够获得基促进健康的有关知识。能够积极协助科室负责人做好临床护理质量检查及技术指导,能够解决本科室护理业务上的疑难问题,指导并参与重、危、疑难患者的抢救急护理,协助拟定业务培训计划,并参与讲课。认真带教实习、进修及下级护士,为年轻护士的培养尽到了应有的责任。 在供应室任护士长工作期间,能够以身作则,善于管理、科学管理、规范管理。完善了各层次工作人员培训计划及落实,考核记录、建立各岗位、各区域流程与质量标准,对质量为题进行分析,提出改进措施。****年供应室在二室达标中,顺利通过省、市的验收,并得到了专家的好评。 工作中不断总结护理经验,先后发表护理业务论文2篇。同时加 强新知识、新业务的学习,把整体护理、循证护理运用到工作实践中,取得了良好的社会效益和经济效益。任现职以来很好的履行了主管护师的岗位职责,并将在以后的工作中不断进步更好的为广大患者服务。篇二:妇产科主任晋升副高职称工作总结 妇产科主任晋升副高职称工作总结 孙**,女,46岁,主治妇幼医师,任保健科、妇产科主任。 1983年6月从**地区卫生学校毕业,分配到**镇卫生院工作,先后在外科室、保健科从事医疗妇幼保健工作,通过几年的工和实践,深感自己的知识不足,于1988年5月单位同意我参加全国成人高考,被录取到“**省卫生职工医学院医疗系”脱产学习三年,1991年7月毕业,回单位到妇产科工作至今。于1998年3月取得了“主治妇幼医师资格”,被聘为“主治医师”。由于不断更新自己的观念和技术,工作取得了一定的成绩,2002年被职工推荐为妇产科、保健科主任,2006年党支部接纳我为“中共党员”。 本人能坚持党的基本原则,认真学习贯彻“三个代表”要重思想,实践“三个代表”。思想上拥护共产党、热爱祖国、遵纪守法、维护集体利益,尊敬师长,团结同行。工作上坚持岗位责任制,以病人为中心,以保障群从利益为出发点,以解除病人疾苦为目的,坚持理论学习,更新知识观念,提高技术水平,用过硬的技术赢得病人的信赖。 为了更进一步提高我科医疗技术水平,院领导于1987年、1991年、1998年先后送我到**市妇幼保健院、**市一医院、**市妇幼保健院进修深造,1998年通道评审达到中级水平。 进修学习后,将所学的先进知识和技能在临床上发挥作用。在妇科诊疗中开展了“经腹次全子宫切除术”、“经腹全子宫切除术”、“子宫肌瘤挖除术”、“子宫粘膜下肌瘤摘除术”、“陈旧性三度会阴裂伤修补术”、“宫外孕手术治疗”、“输卵管通液术”、“输卵管造影术”等妇科大、中、小型手术,为医院的妇科手术开创了新局面,给部分继发不孕患者带来福音。应用“米非司酮配伍中药治疗宫外孕”取得较好效果。应用“甲基睾丸素联合抗早孕药物用于早期妊娠药物流产”,使“药流”更加安全有效,且缩短出血时间,减少出血量。在产科治疗中将654-2和安定在产妇分娩第一产程中的应用,使患有妊娠期高血压病和在产程中出现潜伏期延长、活跃期延长或产程进展缓慢、宫颈水肿、宫颈坚韧的产妇,能顺利经阴道分娩,开展了胎头吸器助产术、臀位助产术,为提高自然分娩率,降低剖宫产的发生率作出了一定贡

急诊医学考试重点整理.(精选)

急诊医学考试重点整理 急救医学是专门研究急危重症突发或慢性病急性发作过程中的相关临床变化规律及使用必要手段、仪器设备实施紧急综合救治与预防病情进展,对生命给予有效延续支持,为后续治疗提供可能的一门新兴学科。 急救医疗服务体系:EMSS,是由院前急救-医院急诊-ICU三位一体有机结合组建起来的一种急救医学模式,三者分工明确、关系密切形成有效的急救网络,为急危重症患者铺高了一条生命救治的绿色通道。含院前急救、医院急诊科、重症监护病房(ICU)。 心脏骤停:心脏泵血功能突然停止,全身血液循环即刻中断,进而导致呼吸停止、脑功能丧失的一种濒临死亡的状态。 心脏骤停的诱因: 原发于心脏因素引起的心脏骤停:冠状动脉疾病,约占75-80%的由此所致;各种心肌炎和心肌病;心室肥厚;电生理异常;手术或诊疗操作意外;其他如各种先心病等因素。 继发于心脏外因素引起的心脏骤停:严重的呼吸功能受抑制;中枢神经系统受抑制;大失血和严重休克;严重的电解质紊乱;药物中毒或过敏;电击、雷击;麻醉和手术意外;其他如胆绞痛等因素。 心脏骤停诊断:意识突然丧失,伴有或不伴有抽搐;呼吸呈叹息样或停止;瞳孔散大,对光反射消失;心搏及大动脉搏动消失。 心肺脑复苏一般分为三个阶段:现场复苏/基本生命支持(BLS)、进一步生命支持/高级心血管生命支持(ALS/ACLS)、后续生命支持(PLS

—以脑为重点的加强医疗) 1、心脏骤停的“三联征”包括:( A、 B 、 C ) A、突然意识丧失 B、呼吸停止 C、大动脉搏动消失 D、全身抽搐 E、瞳孔散大 2、判断心脏骤停的主要条件:( A、 C ) A、突然意识丧失 B、呼吸停止 C、大动脉搏动消失 D、全身抽搐 E、瞳孔散大 3、心肺复苏(CPR)有效的指征包括:( A、B 、C 、D ) A、颈动脉可触到搏动 B、面色由紫绀转红润 C、出现自主呼吸 D、瞳孔由大变小 E、可测到血压 4、关于电除颤,正确的描述有:( A、 B 、 D ) A、电除颤是救治室颤最有效的方法 B、除颤每延迟1分钟患者存活率下降7%~10% C、室颤/无脉性室速时,推荐电击3次后再进行CPR D、目前推荐双相波低能量(150~200J)除颤 E、如只有单相波除颤仪,能量选择推荐递增式(200J-300J-360J) 5、心肺复苏的常用药物包括:( A、C 、D ) A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、阿托品 D、胺碘酮 E、氯化钙 问答题: 1、简述心脏骤停的诊断要点(临床征象和心电图表现)。 答:心脏骤停的诊断要点为:①意识突然丧失,面色苍白或紫绀;②

最新高级职称专业技术工作总结

高级职称专业技术工作总结高级职称是一份很重要的荣誉,下面就是为您收集整理的高级职称专业技术工作总结的相关文章,希望可以帮到您,如果你觉得不错的话可以给更多小伙伴哦! 高级职称专业技术工作总结一 本人名叫XXX,男,汉族,重庆市人,出生于XXXX年X月X日,今年40岁。1992年6月大专毕业于XXX大学XXX工学院建工系工业与民用建筑专业;2000年6月本科毕业于XXXX大学工学院土建系建筑工程专业。1986年9月在参加工作,现工作单位XXXX公司质量检查科,工作职务公术资格,质量诊断师资格。自工作以来,我报着乐观向上的人生态度和踏实勤勉的工作精神,在各级领导和前辈的关心帮助下,勤学苦练,努力工作。先后被聘任为施工技术员、助理工程师、工程师等专业技术职务,依次担任过施工员、项目技术负责人、质量检查员、项目主任工程师,XXXX公司工程技术部主办科员、XXXX工作的无限热爱,不断地虚心请教,潜心学习,并及时把所学的专业知识及工作经验运用到生产实践中去,取得了一些良好的工作业绩。先后被评为2000年度及2001年度XXXX优秀工程技术人员、XXXX科技先进工作者、2003年度XXXX先进科技工作者、2005年度XXXX先

进工作者等荣誉称号;而且2001年度、2002年度、2004年度、2005年度、2006年度以及201X年度等多个年度的专业技术人员业务考核均评为优秀。现将聘任工程师8年以来的专业技术工作情况简洁汇报如下: 一、在政治思想和道德建设方面 本人一向爱岗敬业、谦虚好学、钻研业务、勇于奉献,工作认真负责、责任心强,具有良好的职业道德;一贯作风正派、廉洁奉公、求真务实、办事公道,能严守法律法规,热心服务基层。能树立并保持正确的人生观、价值观和社会主义荣辱观。近年来,我一直认真学习“三个代表”重要思想和党的会议、决议精神,坚持看新闻报道、今日关注、XX日报等新闻栏目或报刊杂志,通过了解国家大事和百姓心声,来更好地贯彻、执行党和国家的路线、方针和政策。这同时也提高了自己的政治觉悟、工作技能和奉献精神。另外,我还始终坚持学习有关建设工程施工等方面的法律、法规、规章、制度和规00多个文件都得到了很好的实施。 近些年来我嗜书如命,自费购买并认真研读了《民用建筑设计通则》、《建筑抗震设计规75份。我通过大量查阅相关资料、文献并结合自己多年的工作经验,编写了《工程施工组织设计作业指导书》等文件或资料,帮助基层工作人员提高自己的业务水平和工作质量,并起到了良好的示7块;我还根据当前施工的特点,在公司俱乐部分别组织了“轻骨料

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案 更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载: 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:1009道。 单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、血为气之母是指 A、血是气的载体 B、血靠气的推动 C、血靠气的固摄 D、血由营气组成 E、血瘀则气滞 正确答案:A 2、"血府"是指 A、肝

B、心 C、冲脉 D、脉 E、肺 正确答案:D 3、"中焦受气取汁"的"汁"是指 A、胆汁 B、津液 C、水液 D、精液 E、营气 正确答案:B 4、促进人体生长、发育和生殖的气是 A、元气 B、宗气

C、营气 D、卫气 E、中气 正确答案:A 5、津液的排泄,关键是 A、汗液的排泄 B、呼气中排出的大量水分 C、尿液的排泄 D、随大便排出的废液 E、流泪和流涎 正确答案:C 6、津液运行输布的主要通道是 A、三焦 B、膀胱 C、经络 D、尿道

E、肾 正确答案:A 7、临床治疗血虚证时常选用补气药,其理论依据是 A、气能行血 B、气能生血 C、气能摄血 D、血能载气 E、血能养气 正确答案:B 8、气化是指 A、气的变化 B、气的升降出入运动 C、气的推动作用使气化为水 D、气的温煦作用使水化为气 E、气血津液各自的新陈代谢及其相互转化

正确答案:E 9、气机是指 A、气的机理 B、气的变化 C、气的运动 D、气的升降 E、气的出入 正确答案:C 10、气与津液的关系,下列说法错误的是 A、气能生津液 B、气能行津液 C、气能摄津液 D、气能载津液 E、气随津液脱 正确答案:D 11、人体气机升降的枢纽是

妇产科主任晋升副高职称工作总结

妇产科主任晋升副高职称工作总结孙**,女,46岁,主治妇幼医师,任保健科、妇产科主任。 1983年6月从**地区卫生学校毕业,分配到**镇卫生院工作,先后在外科室、保健科从事医疗妇幼保健工作,通过几年的工和实践,深感自己的知识不足,于1988年5月单位同意我参加全国成人高考,被录取到“**省卫生职工医学院医疗系”脱产学习三年,1991年7月毕业,回单位到妇产科工作至今。于1998年3月取得了“主治妇幼医师资格”,被聘为“主治医师”。由于不断更新自己的观念和技术,工作取得了一定的成绩,2002年被职工推荐为妇产科、保健科主任,2006年党支部接纳我为“中共党员”。 本人能坚持党的基本原则,认真学习贯彻“三个代表”要重思想,实践“三个代表”。思想上拥护共产党、热爱祖国、遵纪守法、维护集体利益,尊敬师长,团结同行。工作上坚持岗位责任制,以病人为中心,以保障群从利益为出发点,以解除病人疾苦为目的,坚持理论学习,更新知识观念,提高技术水平,用过硬的技术赢得病人的信赖。 为了更进一步提高我科医疗技术水平,院领导于1987年、1991年、1998年先后送我到**市妇幼保健院、**市一医院、**市妇幼保健院进修深造,1998年通道评审达到中级水平。 进修学习后,将所学的先进知识和技能在临床上发挥作用。在妇科诊疗中开展了“经腹次全子宫切除术”、“经腹全子宫切除术”、“子宫肌瘤挖除术”、“子宫粘膜下肌瘤摘除术”、“陈旧性三度会阴裂伤修补术”、“宫外孕手术治疗”、“输卵管通液术”、“输卵管造影术”等妇科大、中、小型手术,为医院的妇科手术开创了新局面,给部分继发不孕患者带来福音。应用“米非司酮配伍中药治疗宫外孕”取得较好效果。应用“甲基睾丸素联合抗早孕药物用于早期妊娠药物流

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