考试《急诊医学》
急诊医学考试题及答案
急诊医学考试题及答案一、单选题(共76题,每题1分,共76分)1.指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:( )A、超过2秒B、小于1秒C、超过1秒正确答案:C2.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( )A、20-24次/分钟B、5-6次/分钟C、10-12次/分钟正确答案:C3.成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A、一次性静脉推注20UB、40U,每5分钟重复一次C、20U,每5分钟重复一次D、一次性静脉推注40U正确答案:D4.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:A、室颤B、无脉性室颤C、电-机械分离D、心脏停搏正确答案:A5.急救中心所需经费应实行___( )__补助A、差额B、部分全额C、定额、定向D、全额正确答案:C6.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:A、8-10次/分B、12-15次/分C、6-8次/分D、10-12次/分正确答案:D7.跌落伤的机制是( )的剧烈减速。
A、垂直方面B、抛物线性的C、旋转方面D、水平方面正确答案:A8.急救中心使用集群系统,覆盖半径应不小于_____ ( ) _。
A、40KMB、20KMC、30KMD、10KM正确答案:C9.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属( )A、深Ⅱ度B、浅Ⅱ度C、I度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B10.正常心电轴范围为:( )A、-30°~+90°B、0°~+90°C、-30°~-90°D、-30°~0°正确答案:A11.老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于( )A、老年人的血液粘滞度增大B、老年人的循环血量较少C、老年人的心输出量较少D、老年人的主动脉和大动脉弹性降低E、老年人的小动脉弹性降低正确答案:D12.护士指导患者作体位引流时应避免:A、引流同时做胸部叩击B、引流体位使患肺处于高位C、做超声雾化吸入提高疗效D、每次引流15minE、在饭后1小时内进行正确答案:E13.全心衰属于哪一类型紫绀A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、以上都不是正确答案:C14.最常见的胸部外伤是:A、心肌挫伤B、单纯肋骨骨折C、气胸D、血胸正确答案:B15.急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ ( ) __万人不少于一条。
急诊医学考试试题库及答案
急诊医学考试试题库及答案1、下列关于冠心病用药,错误的观点是()。
A、血脂不高也使用调脂药物B、BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状D、β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝答案:B:BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛指的是静息型心绞痛,是指静息状态下发作的不稳定型心绞痛,并不需要考虑溶栓药物。
因此答案选B。
2、心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭?()A、1~2分钟B、2~4分钟C、4~5分钟D、5~6分钟E、6~8分钟答案:C:心脏骤停后,组织细胞的葡萄糖供应受到限制,氧亦缺乏,ATP的合成受到严重影响,含量降低,大脑中的ATP在4~5分钟内可耗竭。
3、不符合病毒性心肌炎体征的是()。
A、心率增快与体温升高B、第一心音增强C、可有舒张期奔马律D、可有心包摩擦音E、心律失常多见答案:B:病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降,第一心音减弱。
ACDE四项符合病毒性心肌炎的体征。
4、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感?()A、血清总三碘甲状腺原氨酸TT3和血清甲状腺素TT4B、血清游离三碘甲状腺原氨酸FT3和血清游离甲状腺素FT4C、高敏促甲状腺激素sTSHD、基础代谢率E、甲状腺摄131I率测定:血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。
5、关于额面QRS心电轴标准的表述,错误的是()。
A、心电轴超过+120°,为电轴显著右偏B、心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏C、正常人的心电轴范围应为+30°~+90°D、心电轴超过-30°,为电轴左偏E、心电轴位于-90°~-180°,为不确定电轴答案:C:世界卫生组织推荐的额面QRS心电轴的正常范围为-30°~+90°。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.低频电击伤较高频电击伤危险()。
A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案:A答案解析:不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。
2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。
A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案:B答案解析:有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。
②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。
③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。
运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。
3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。
A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案:D答案解析:重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。
4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。
A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案:B答案解析:ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。
B 项属于肾实质性病因。
5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。
A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案:E答案解析:泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。
急诊医学考试题库与答案
急诊医学考试题库与答案1、男性,60岁,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。
既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。
查体:心率90次/min,BP20.27/11.73 kPa(152/88 mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900 mg/dl,血钠158 mmol/L,血CO2结合力23,血尿素氮25 mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大?( )A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒症答案:C2、患者,女,42岁。
多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。
近2个月来眼睑及下肢轻度水肿。
血压160/100mmHg, 尿蛋白(++)。
最可能的诊断为( )。
A、糖尿病肾病B、高血压病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、肾小球肾炎E、糖尿病酮症酸中毒答案:A3、下列影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的?( )A、胸内压B、动脉压C、回心血量和右室排血量之间的动态关系D、血容量E、静脉血管张力答案:C4、患者男,42岁。
因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T 波高尖。
其紧急治疗措施除外( )。
A、停止所有钾盐的摄入B、静脉补充5%碳酸氢钠C、给予镁剂D、静推10%葡萄糖酸钙E、静脉补充高渗糖水和胰岛素答案:C5、患儿女,10岁。
自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。
下一步应该( )。
A、改服丙戊酸钠B、改服苯妥英钠C、停药观察,有症状复发则继用卡马西平D、逐渐减量,1年内无发作可停药E、保持原剂量,定期复查血药浓度答案:D6、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象?( )A、减少饮食中总热量B、增加胰岛素剂量C、减少胰岛素剂量D、加用双胍类药物E、减少碳水化合物摄入答案:C7、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时,提示( )。
急诊医学考试试题答案03352
急诊医学考试试题一、选择题心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( ) : ;( ) : ;( ) : ;( ) :心肺复苏指南中胸外按压的部位为:( )双乳头之间胸骨正中部;( )心尖部;( )胸骨中段;( )胸骨左缘第五肋间在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分 使用单向波除颤仪,电击能量选择为:( ) ;( ) ;( ) ;( )使用双向波除颤仪,电击能量选择为:( ) ;( ) ;( ) ;( )被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:( )心脏停搏;( )无脉性室颤;( )室颤;( )电 机械分离非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:( )立即开始胸外按压;( )呼救急救医疗服务体系;( )马上寻找自动除颤仪;( )先开始生命体征评估,再进行心肺复苏救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分;( ) 次 分女性, 岁,误服敌敌畏 半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状:( )多汗; 肌纤维束颤动; 瞳孔缩小; 流涎; 肺水肿。
有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )~ ; ~ ;~ ; 根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( )西地兰; 速尿; 甲强龙; 阿托品。
以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( )休克; 呼吸衰竭; 脑水肿; 急性心肌梗死。
中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( ) ~ ; ~ ; ~ ; ~百草枯中毒的主要致死原因为: ( )进行性肺纤维化; 急性肾功能衰竭; 中毒性肝损害; 中毒性心肌炎。
关于呋喃丹中毒,禁用: ( )碳酸氢钠溶液洗胃; 肟类复能剂; 阿托品; 肾上腺皮质激素。
急诊医学考试题(含答案)
急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于正常人Q波的描述,不正确的是()。
A、V1导联可呈QS波B、Q波振幅<1/4RC、aVR导联可见深而宽的Q波D、Q波时间<0.04sE、V1~V3导联可有小q波正确答案:E答案解析:正常情况下V1.V2导联可呈QS型,但V1~V3导联r波前不应有q波(包括Q波和q波),若出现q波,则为异常。
2、高血压急症时不宜选择下列哪种药物?()A、艾司洛尔B、合贝爽C、硝酸甘油D、硝普钠E、卡托普利正确答案:E答案解析:卡托普利起效较慢,不适用于高血压急症。
3、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了()。
A、细胞色素氧化酶B、糜蛋白酶C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、胆碱酯酶E、葡萄糖酶正确答案:D答案解析:有机磷能抑制许多酶,但毒性主要表现在抑制胆碱酯酶(ChE)。
体内ChE分为真性胆碱酯酶或乙酰胆碱酯酶(ACHE)和假性胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶两类。
真性ChE水解ACh作用最强,假性ChE能水解丁酰胆碱等,但难以水解ACh。
真性ChE被OPI抑制后,在神经末梢恢复较快,但红细胞真性ChE被抑制后,一般不能自行恢复。
假性ChE对OPI敏感,但抑制后恢复较快。
OPI 的毒性作用是与真性ChE酯解部位结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,使ChE丧失分解ACh能力,ACh大量积聚引起一系列毒蕈碱、烟碱样和中枢神经系统症状,严重者常死于呼吸衰竭。
4、下列属于生活性有机磷中毒的是()。
A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案:B答案解析:有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。
急诊医学考试试题与答案
急诊医学考试试题与答案1、标准Ⅱ导联的连接方式是()。
A、左上肢为正极,右上肢为负极B、左上肢为负极,左下肢为正极C、右上肢为负极,右下肢为正极D、右上肢为正极,左下肢为负极E、左下肢为正极,右上肢为负极答案:E:标准导联:Ⅰ导联:正极接左上肢,负极接右上肢。
Ⅱ导联:正极接左下肢,负极接右上肢。
Ⅲ导联:正极接左下肢,负极接左上肢。
2、女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。
诊断考虑为()。
A、多发性肌炎B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、格林-巴利综合征E、面神经麻痹答案:C:临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现构音困难,进食呛咳等。
3、患者男,42岁,出租车司机。
因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。
X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()。
A、胰腺断裂B、十二指肠破裂C、肝破裂D、右肾损伤E、胆囊破裂答案:B:X线平片发现腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气,十二指肠为腹膜后器官,破裂可引起腹膜后出现气体。
4、关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()。
A、多为持续性B、程度均较严重C、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D、弯腰抱膝位可减轻疼痛E、不能为一般胃肠解痉药缓解答案:B:急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧, 不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。
多位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。
5、对缺氧耐受最低的是()。
A、肺B、肾脏C、心肌D、大脑皮质E、肝脏答案:D:对缺氧耐受最低的是大脑皮质。
各个脏器耐受缺氧的能力差别很大,各器官出现组织损伤心脏停搏的时间:大脑:4~6分钟; 小脑:10~15分钟;延髓:20~25分钟;心肌和肾小管细胞:30分钟;肝细胞:1~2小时。
6、关于体外冲击波碎石(ESWL)的叙述,错误的是()。
急诊医学考试试题汇总带答案16
急诊医学考试试题汇总带答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于()A、心室壁瘤B、心力衰竭c、二尖瓣相对性关闭不全D、乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E、室间隔穿孔答案:D2、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是:(D)A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药物配伍,延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血3、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是()A、口服氢氧化铝凝胶B、肌注VitD3C、口服乳酸钙片D、肌注安定E、静注葡萄糖酸钙答案:E4、关于肝性脑病哪项是错误的()A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常C昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常E、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常答案:D5、初期复苏的任务和步骤可归纳为:(B)A.供氧>进行人工呼吸>建立人工循环B.保持呼吸道畅通>进行人工呼吸>建立人工循环C.心脏复苏>兴奋呼吸中枢>脑复苏D.兴奋呼吸中枢>心脏复苏>脑复苏E.头部降温>脱水>皮质激素治疗6、呼吸复苏的首选方法是:(A)A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开7、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:(C)A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿8、治疗高血钾引起的心跳停止,最佳选用()A、阿托品B、肾上腺素C、溴芐胺D、氯化钙E、氯化钾答案:D9、急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,一下哪项是错误的()A、腹痛B、腹胀C、腹膜炎D、低血糖E、休克答案:D10、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:(A)A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心11、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义()A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿间期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础答案:B12、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是()A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、腹水E、胸水答案:A13、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭()A、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张答案:A14、急性肺水肿最有特征性的表现是()A、严重呼吸困难B、发绀C、咳嗽或呼吸有哮鸣音D、咯大量粉红色泡沫痰E、两肺满布干湿啰音答案:D15、大脑灌注压(CPP)依赖于:(C)A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、不确定16、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E)A、老年人的循环血量较少B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低17、Charcot三联征最常出现在:(D)A.胰头或乏特壶腹癌病人B.胆囊结石病人C.肝内胆管结石病人D.肝总胆管结石病人E.肝门部胆管癌病人18、毒蛇咬伤最有效的局部处理是()A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口灼烧E、局部外敷中草药答案:A19、脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现()A、血压下降B、神志模糊C、腱反射亢进D、肌张力低下,反射消失,尿潴留E、全身冷汗答案:D20、30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。
急诊医学考试题及答案
急诊医学考试题及答案1、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。
查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。
肠鸣音无明显异常:WBC14×109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。
最可能的诊断是( )。
A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、胆囊结石D、溃疡病穿孔E、急性胰腺炎答案:E2、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是( )。
A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E、发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音答案:D3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。
A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg即诊断为高血压D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据答案:C4、对于无循环虚脱的中暑患者,可将躯体浸入水里降温,水温应控制在( )。
A、15~20℃B、20~23℃C、23~26℃D、27~30℃E、30~33℃答案:D5、急产可能对新生儿有下列影响,错误的是( )。
A、易致新生儿窒息B、可发生新生儿破伤风C、可因坠地而致骨折D、可引起胸锁乳突肌血肿E、可致颅内出血答案:D6、持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是( )。
A、1~10μg/minB、10~20μg/minC、20~30μg/minD、30~40μg/minE、40~50μg/min答案:B7、单极胸导联V5的电极应安放在( )。
A、左锁骨中线与第5肋间相交点B、左腋前线第5肋间水平C、胸骨左缘第4肋间水平D、胸骨右缘第4肋间水平E、左腋前线V4水平处答案:E8、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。
急诊医学考试试题及答案
急诊医学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是急诊医学的特点?A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是:A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状?A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施?A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时,首要的评估是:A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题(每题1分,共10分)6. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的隐私权。
()7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。
()8. 急诊科医生在处理患者时,应避免使用任何形式的镇痛药物。
()9. 急诊室中的创伤患者,应首先进行生命体征的评估。
()10. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的知情同意权。
()三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。
12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。
13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时,应采取哪些紧急措施?14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度?四、案例分析题(每题15分,共30分)15. 患者,男性,35岁,因胸痛2小时来急诊。
请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。
16. 患者,女性,25岁,因服用过量药物后出现意识模糊,被送至急诊。
请分析可能的中毒类型,并描述急诊科医生的紧急处理措施。
答案:1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内,通过迅速有效的急救措施,最大限度地减少患者的死亡和残疾。
这一概念强调了在创伤急救中的时效性,是急诊医学中非常重要的原则。
12. 创伤评估流程通常包括:初步评估(ABCDE原则),详细评估,辅助检查,以及根据评估结果制定治疗计划。
急诊医学考试题含答案
急诊医学考试题含答案一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1、安定类药物中毒特效解毒剂是:( )A、纳酪酮B、碳酸氢钠C、美解眠D、氟马西尼正确答案:D2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A、二巯丙磺钠B、依地酸钙钠C、二巯丙醇D、二巯丁二钠E、二乙烯三胺五乙酸三钠钙正确答案:D3、心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是( )A、T波呈冠状TB、病理性Q波C、T波高耸D、ST段上升E、合并心律失常正确答案:B4、大量血胸的症状和体征主要表现为:( )A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸损害C、呼吸损害和昏迷D、胸痛和昏迷正确答案:D5、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A、20U,每5分钟重复一次B、一次性静脉推注40UC、一次性静脉推注20UD、40U,每5分钟重复一次正确答案:B6、浅昏迷最有价值的体征是( )A、角膜反射消失B、无吞咽反射C、能执行简单的命令D、对疼痛刺激有反应正确答案:D7、社区获得性肺炎的临床特点,错误的是( )A、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎B、患者可有胸痛C、可有肺实变体征和/或湿性啰音D、多有不同程度发热E、常有上呼吸道感染史正确答案:A8、曼陀罗中毒可见A、心动过速B、心动过缓C、两者均有D、两者均无正确答案:A9、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:A、静脉推注胺碘酮B、立即除颤C、胸外按压D、静脉推注利多卡因正确答案:B10、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是( )A、机械通气PEEP治疗B、速尿C、阿托品D、解磷定E、西地兰正确答案:C二、多选题(共60题,每题1分,共60分)1、老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有( )A、无明显原因的突发长时间胸痛B、心绞痛发作伴严重心律失常C、原因不明的心力衰竭D、心绞痛发作伴明显消化道症状E、原因不明的休克正确答案:ABCDE2、中风又名:( )A、急性脑血管病B、脑血栓C、脑卒中D、脑溢血E、脑血管意外正确答案:ACE3、有关骨折临时固定的叙述,正确的就是:( )A、肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况B、夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节C、处理顺序就是止血、包扎、固定D、夹板与皮肤间要加衬垫E、先临时固定再抗休克以减轻疼痛正确答案:ABCD4、关于绷带包扎法手法正确的是( )A、自远心端向近心端包扎B、包扎方向自上而下C、包扎四肢露出指或趾D、包扎方向从右向左E、绷带固定的结放在肢体的外侧面正确答案:ACE5、有毒物质可通过下列哪些途径进入人体A、静脉B、呼吸道C、毛发D、消化道E、皮肤粘膜正确答案:ABDE6、以下关于细菌性食物中毒的说法,正确的是( )A、夏秋季发病率高B、病死率高C、病程短D、动物性食品是被污染的主要食品E、人与人之间没有传染性正确答案:ACD7、重症急性腹痛指:A、伴感染性休克B、疼痛剧烈C、伴失血性休克D、伴黄疸E、伴广泛腹膜刺激征正确答案:ACE8、颅内高压三联征指:( )A、恶心B、呕吐C、头痛D、视乳头水肿E、昏迷正确答案:BCD9、心脏骤停的诊断标准应除外( )A、心音遥远B、瞳孔散大C、抽搐D、大动脉摸不到搏动E、神志突然消失正确答案:AC10、不稳定性骨折:( )A、畸形B、骨摩擦感C、两者均是D、两者均否正确答案:AB11、血管壁异常所致的出血,常见于A、机械性紫癜B、血管性假血友病C、药物中毒D、维生素K缺乏E、维生素C缺乏正确答案:ABCE12、休克的治疗措施有( )A、改善微循环B、补充血容量C、改善心功能D、处理原发病因E、纠正代谢紊乱正确答案:ABCDE13、下列各项中,哪些符合有机磷农药中毒的临床表现A、皮肤干燥,无汗B、肺水肿C、恶心呕吐D、瞳孔缩小E、肌肉颤动正确答案:BCDE14、MODS区别于其他疾病致功能衰竭特点有( )A、衰竭器官主要是直接受到损害的器官B、发病前脏器功能基本正常或相对稳定C、脏器功能障碍和病理损害是可逆的D、病情重、发展快、高死亡率E、发生功能障碍器官的病理表现具有特异性正确答案:BCD15、患者,男,20岁,外伤后致胫腓骨双骨折,手术行胫骨切开复位,髓内针固定术,术后1周开始仰卧位髋屈曲位的屈、伸膝主动运动,此运动的作用是 ( )A、防止关节僵硬B、减少肌肉萎缩程度C、促进骨折愈合D、防止静脉血栓形成E、有利于肿胀消退正确答案:ABCDE16、我国院前急救模式包括:( )A、上海模式B、重庆模式C、天津模式D、北京模式E、香港模式正确答案:ABDE17、急性左心衰竭的救治原则哪些正确( )A、纯氧面罩吸人,氧饱与度要达95%以上。
急诊医学考试题及参考答案
急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项是甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因?( )A、术中补液不够B、术中挤压甲状腺C、术前准备不充分D、精神紧张E、术后出血正确答案:C2、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是( )。
A、Trendelenburg征B、Whipple三联征C、Reynolds五联征D、Babinski征E、Murphy征正确答案:C3、男性,56岁。
4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。
需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是( )。
A、良性溃疡边缘光滑,无僵硬B、恶性溃疡直径较大,形状不规则C、恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血D、良性溃疡底部光滑E、恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见正确答案:E4、卵巢肿瘤最常见的并发症是( )。
A、囊性变B、感染C、恶变D、破裂E、蒂扭转正确答案:E5、上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的( )。
A、25%B、70%C、85%D、95%E、65%正确答案:D6、G1P0,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫角妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清。
应考虑为( )。
A、重型胎盘早剥B、羊水栓塞C、先兆早产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘正确答案:A7、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列哪项正确?( )。
A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正D、纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E、纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关正确答案:D8、高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,应首选( )。
A、复方氯化钠溶液B、0.45%氯化钠溶液C、生理盐水D、等渗盐水E、5%葡萄糖溶液正确答案:E9、患者男,36岁,阵发性上腹痛7天,B超示胆囊结石,首选的治疗是( )。
急诊医学考试题(含答案)
急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,40岁。
1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。
查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。
超声心动图示:室间隔不对称肥厚。
诊断为肥厚梗阻型心肌病。
本病例产生奔马律的机制是( )。
A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张期容量及压力负荷过度C、左室舒张末期容量负荷过度D、左室舒张早期容量负荷过度E、左室舒张末期压力负荷过度正确答案:E2.SARS最具有诊断意义的检验方法是( )。
A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测正确答案:E3.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。
A、平滑肌B、延髓肌C、面肌D、咀嚼肌E、眼外肌正确答案:A4.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?( )。
A、QT间期延长B、P波波幅增高C、ST段降低D、出现U波E、T波高尖正确答案:E5.关于外科感染,下列叙述哪项不正确?( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌及皮下组织化脓性感染正确答案:B6.男性,46岁。
肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。
查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。
对于该患者治疗措施不恰当的是( )。
A、静滴升压药,提高血压B、立即行急诊内镜检查C、静脉应用生长抑素D、应用强力抑酸药物E、补液、输血,迅速补充血容量正确答案:B7.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。
A、肾多发结石合并积水,肾功能丧失B、肾下极多发结石C、肾盏结石D、鹿角形结石合并肾积E、肾盂结石功能尚好正确答案:A8.可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(dp/dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是( )。
急诊医学考试试题汇总带答案20
急诊医学考试试题汇总带答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、下列哪种情况禁用洋地黄()A病毒性心肌炎并心力衰竭B、急性心便合并左心衰竭C、慢性肺心病合并右心衰竭D、有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E、心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者答案:E2、不属于有形成分输血特点的是:(E)A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量3、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是()A、停用洋地黄B、阿托品C、异丙肾上腺素D、异搏定E、乙胺碘呋酮答案:A4、洋地黄中毒所致的室上性心动过速,不宜采用()A刺激迷走神经的方法B、苯妥英钠C、钾盐D、同步直流电复律E、以上都不是答案:D5、流行性出血热早期休克的主要原因是:(B)A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加,血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血,继发感染6、严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A)A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征7、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)A、清创缝合B、包扎C、抗生素上臂上止血带的标准部位(A)8、脑血栓形成最常见的病因是()A、风湿性心脏病B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、休克E、先天性脑底动脉瘤答案:B9、心绞痛及昏厥常见于()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案:C10、急性胰腺炎腹部压痛示:(C)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛11、男性,70岁、突然心律不齐,持续一天,心率140次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选()A、奎尼丁B、心得安C、西地兰D、利多卡因E、速尿答案:C12、女性,25岁。
2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。
急诊医学考试试题汇总带答案
急诊医学考试试题汇总带答案一、选择题1. 下列哪项不是创伤性休克的常见原因?A. 车祸伤B. 坠落伤C. 烧伤D. 糖尿病酮症酸中毒答案:D2. 诊断急性心肌梗死最具有特异性的检查是?A. 心电图B. 血清肌钙蛋白C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案:B3. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C4. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 普萘洛尔答案:C5. 下列哪种疾病最易并发急性呼吸衰竭?A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 间质性肺疾病答案:B6. 下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物?A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 速尿D. 氨茶碱答案:A7. 下列哪种疾病最易并发脑疝?A. 高血压脑出血B. 脑梗死C. 脑膜炎D. 脑震荡答案:A8. 下列哪种药物是治疗脑出血的首选药物?A. 甘露醇B. 肝素C. 尿激酶D. 降压药物答案:A9. 下列哪种疾病最易并发急性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 糖尿病肾病答案:A10. 下列哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 环磷酰胺B. 甘露醇C. 氢氯噻嗪D. 泼尼松答案:B二、填空题1. 创伤性休克的常见原因有________、________、________等。
答案:车祸伤、坠落伤、烧伤2. 急性心肌梗死的诊断依据包括________、________、________等。
答案:心电图改变、血清肌钙蛋白升高、超声心动图发现心肌损伤标志物3. 治疗急性心肌梗死的药物包括________、________、________等。
答案:阿司匹林、肝素、尿激酶4. 急性肺水肿的处理措施包括________、________、________等。
答案:给予高流量吸氧、给予硝普钠、给予速尿5. 脑疝的常见原因有________、________、________等。
急诊医学考试题+答案
急诊医学考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肝外胆道梗阻患者血清中活性显著上升的酶是( )。
A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、肌酸激酶D、单胺氧化酶E、谷丙转氨酶正确答案:B2.肝硬化患者最严重的并发症是( )。
A、肝性脑病B、低钠血症C、自发性腹膜炎D、肺部感染E、肝肾综合征正确答案:A3.关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是( )。
A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少B、右心衰竭时,回心血量大大减少C、长久站立不动,也会导致回心血量减少D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加E、深吸气会使回心血量增加正确答案:D4.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的( )。
A、30%B、20%C、35%D、40%E、25%正确答案:B5.停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。
妇科检查:宫口容1指,子宫如孕50天大小,质软。
应采取下列哪项紧急处理?( )A、输血,补液B、纱布填塞阴道压迫止血C、开放静点下即行刮宫术D、腹部压迫,排出胚胎组织E、给予止血药物正确答案:C6.下列关于铺巾原则错误的是( )。
A、未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区B、手术区外至少要有两层无菌单铺盖C、铺巾需用巾钳固定D、无菌巾铺下后,不可随意移动E、所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm正确答案:A7.慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。
A、无特殊征象B、膈肌下降C、胸部扩张、肋间增宽D、肺野透亮度增加E、两肺纹理增粗、紊乱正确答案:A8.下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿?( )A、肝包膜下血肿B、肝真性破裂C、肝脏被膜挫裂D、开放型肝损伤E、肝中央破裂正确答案:C9.引起红细胞生理性减少的原因是( )。
A、剧烈的体力劳动B、恐惧C、婴儿D、高山地区居民E、痔疮正确答案:E10.治疗高度房室传导阻滞可以用( )。
A、普罗帕酮B、异丙肾上腺素C、胺碘酮D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁正确答案:B11.处理阑尾断端不宜采用的是( )。
急诊医学考试题+参考答案
急诊医学考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现( )。
A、全腹压痛、反跳痛B、肝浊音界扩大C、板状腹D、膈下游离气体E、肠鸣音减弱或消失正确答案:B2、低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克?( )A、0.5gB、0.75gC、1.25gD、0.25gE、1.0g正确答案:A3、男性,52岁。
肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。
对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的?( )A、胆固醇酯下降B、胆红素升高C、白蛋白下降D、球蛋白下降E、层粘连蛋白升高正确答案:D4、男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒。
发作时心电图特征为:Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。
发作时最不宜用哪一种药物?( )A、硝苯地平B、硝酸甘油C、β受体阻滞剂D、卡托普利E、丹参制剂正确答案:C5、外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非( )。
A、补充多种凝血因子后B、给予止血药物后C、胸内出血速度很快D、同时合并食管损伤时E、静脉输液、输血后正确答案:C6、下列哪项不是水中毒常见原因?( )。
A、大量饮水B、重度低蛋白血症C、肾功能障碍D、抗利尿激素分泌过多E、大量输液正确答案:B7、多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是( )。
A、心源性休克B、发热C、胃肠道反应D、心力衰竭E、剧烈而持久的胸骨后疼痛正确答案:E8、Graves病的心血管系统体征,下列正确的是( )。
A、心律失常中以心房扑动最为常见B、心动过速,休息或熟睡时可减慢C、收缩压上升,而舒张压不变或稍上升D、心脏可肥大和扩大E、心尖部常可闻及舒张期杂音正确答案:D9、胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()。
单位招聘考试急诊医学知识(试卷编号2111)
单位招聘考试急诊医学知识(试卷编号2111)1.[单选题]急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A)心脏舒张受限B)阻碍静脉血回流C)失血量过多D)心排血量迅速减少答案:C解析:2.[单选题]属于低张性缺氧的疾病是A)慢性阻塞性肺疾患B)贫血C)亚硝酸盐中毒D)CO中毒答案:A解析:3.[单选题]急诊分诊时,一般将病人病情分为几级A)一级B)三级C)四级D)五级答案:C解析:二、4.[单选题]急性阑尾炎最常见的并发症是A)弥漫性腹膜炎B)局限性腹膜炎C)化脓性门静脉炎D)细菌性肝脓肿答案:B解析:5.[单选题]张力性气胸急救原则中,首先应是该A)输血、输液治疗休克B)立即排气解除胸膜腔的高压状态C)剖胸探查D)气管切开6.[单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心悸、饥饿、随即又意识不清,应立即A)加大胰岛素剂量B)加用格列苯脲C)静脉滴注碳酸氢钠D)测指尖血糖答案:D解析:7.[单选题]关于控水法,下面哪项正确 ( )A)牛背马背颤簸B)倒挂在树上C)腹部冲击D)不要控水答案:D解析:8.[单选题]以下哪种情况可导致低血糖症的发生A)肝糖原分解B)胰岛素分泌和作用过强C)胰岛素分泌减少D)交感神经兴奋答案:A解析:9.[单选题]下面不属于DIC的实验室诊断指标的是A)血小板计数B)凝血酶原时间C)纤维蛋白原含量D)血红蛋白答案:D解析:10.[单选题]严重烧伤和严重感染病人的营养宜A)口服为主B)鼻饲为主C)胃肠外营养D)口服加胃肠外补充电解质答案:C11.[单选题]患者男性,58岁。
因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克.尿少,血COHb6 %,血压:8 /5 mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A)重度中毒B)中度中毒C)慢性中毒D)极度中毒答案:A解析:12.[单选题]急性化脓性胆管炎最常见的诱因是A)胆石或蛔虫阻塞胆管B)肿瘤阻塞胆管C)胆管瘢痕狭窄D)急性胆囊炎的脓液流入胆管答案:A解析:13.[单选题]不属于全身性抽搐特点的是:( )A)全身强直B)四肢阵挛性抽搐C)手足搐搦D)大多持续短暂,1分钟左右答案:C解析:14.[单选题]亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是A)维生素KB)氯磷定C)亚甲蓝(美蓝)D)纳诺酮答案:C解析:15.[单选题]高铁血红蛋白的特效解毒药为A)纳络酮B)乙酰胺C)氟马西尼D)亚甲蓝答案:D解析:A)二尖瓣脱垂B)高钾血症C)冠心病D)甲状腺功能亢进答案:C解析:17.[单选题]30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A)肾挫伤B)肾部分裂伤C)肾全层裂伤D)肾带损伤答案:A解析:18.[单选题]下列关于螺内酯的叙述,错误的是A)利尿作用弱而持久B)起效慢C)久用可引起高血钾D)对切除肾上腺者有效答案:D解析:19.[单选题]一旦确诊为心跳骤停,必须在几分钟内开始人工呼吸和胸外心脏按压( )A)4-6分钟B)6-8分钟C)8-10分钟D)10-12分钟答案:A解析:20.[单选题]水的重吸收主要发生在A)髓袢B)远曲小管C)近球小管D)集合管答案:B解析:A)90mmHgB)80mmHgC)60mmHgD)50mmHg答案:C解析:22.[单选题]诊断葡萄糖耐量减低的指标是A)空腹血糖≧7.B)空腹血糖在6.1~6.9mmol/LC)空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.D)餐后血糖≧7.8mmol/L,但≦11.1mmol/L答案:D解析:23.[单选题]患者从高处坠落后肋骨骨折,胸壁虽无伤口,但有胸壁广泛皮下气肿,呼吸困难,颈静脉充盈,检体:右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,气管向左侧移位,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),脉细速,皮肤湿冷,此患者诊断为A)张力性气胸B)血气胸伴出血性休克C)开胸探查术D)开放性气胸答案:A解析:24.[单选题]有机磷农药中毒的发病机制是A)导致机体缺氧B)与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶C)与细胞色素氧化酶结合D)使腺体过度分泌答案:B解析:25.[单选题]伴有意明显意识障碍的疾病是A)热痉挛B)热衰竭C)热射病D)日射病答案:C26.[单选题]急性冠脉综合征的特征性检查是( )A)血常规B)心电图C)胸部X线平片片D)血淀粉酶答案:B解析:27.[单选题]低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A)120~130mmol/LB)130~135mmol/LC)135~140mmol/LD)120~125mmol/L答案:A解析:28.[单选题]气胸穿刺抽气第一次不应超过A)600mlB)700mlC)800mlD)1000ml答案:A解析:29.[单选题]肝性脑病抽搐时,最好选用的药物是A)地西泮B)哌替啶C)吗啡D)氯丙嗪答案:A解析:30.[单选题]如何有效预防一氧化碳中毒A)加强教育B)工业生产规范操作C)安装报警装置D)以上都是答案:D解析:B)抗胆碱药C)两者均可D)两者均否答案:C解析:32.[单选题]急性肾衰竭一般分为A)无尿期、少尿期、多尿期、恢复期B)少尿期、多尿期、恢复期C)少尿期、无尿期、恢复期D)多尿期、无尿期、恢复期答案:B解析:33.[单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括:()A)非甾体类抗炎药B)脑外伤C)乙醇D)幽门螺杆菌感染E)严重烧伤答案:D解析:34.[单选题]急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A)大量脓臭痰B)反复咯血C)发热伴剧烈胸痛D)发热伴典型肺实变体征E)发热,咳嗽,呼吸困难,咯粘稠胶冻状痰答案:A解析:35.[单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是:()A)QRS波群形态宽大畸形B)心室率100~200次/分C)心室律稍微不规则D)心室夺获和室性融合波E)房室分离,房率>室率答案:D解析:105g/L,白细胞5.4×109/L,血小 板25×109/L。
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精品文库医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编单项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。
患者,女,23岁。
气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP 100/60mmHg动脉血气pH7.35,PacO 40mmHg Pao245mmHg 拟“ ARDS。
1、患者送入ICU后,最合适的监护措施是A.氧输送(D02 )监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.动脉血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳分压监测答案:D患者,女,46岁。
因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。
今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PacO30mmHg PaO 40mmHg拟诊为ARDS2、2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的A.避免长期插管引起气囊破裂B.患者感觉更舒适C.便于吸痰D.减少喉部损伤E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄答案:E男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。
查体:双侧瞳孔3mm两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。
尿常规:RBC(+++), WBC(++,蛋白(++),镜下可见颗粒管型。
3、为确诊应首选哪一项实验室检查A.血胆碱酯酶活力测定B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C.血清单胺氧化酶测定D.血中高铁血红蛋白测定E.肝、肾功能测定精品文库答案:B 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。
4、入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断A.对硫磷中毒B.西维因中毒C.呋喃丹中毒D.敌百虫中毒E.灭多虫中毒答案:B(5〜6题共用材料)实验室检查结果:血液COHb浓度38% 5、该患者最可能的诊断是A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.急性一氧化碳中毒E.镇静催眠药中毒答案:D6、该患者最可能的诊断是A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.急性一氧化碳中毒E.镇静催眠药中毒答案:D患者,男,54岁。
胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min 。
7、下列哪项不适宜采用A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.硝酸甘油D.去甲肾上腺素 E . IABP 答案:D患者,女,45岁。
旅游进入西藏高原后 1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。
体检:口唇发绀,端坐 呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。
8、在不能用阶梯上升,进入高原时,应在攀登前采用的预防措施是 A. 口服乙酰唑胺 B. 甘露醇 C. 服用硝酸甘油 D. 服用阿司匹林E. 口服硝苯地平 答案:A 患者,女,63岁。
胸痛1h 后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白, 大动脉搏动消失,ECG 示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。
9、由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是答案:A患者,女,58岁。
反复胸痛收入ICU ,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油, 生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。
10、下列哪一项是最佳的抢救措施答案:CA. 血清培养D .胆碱酯酶活力答案:B 患者,男,40岁。
精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。
A . 2:30B . 1:5C . 2:10D . 1:4E . 2:82h 后突然发A. 气管插管辅助通气 .同步电复律100J C .非同步电复律200J D .静脉注射利多卡因•静脉注射肾上腺素1mg患者,男, 13岁。
1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、 呕吐伴发热,查体: BP 110/90mmHg 瞳孔正常大小, 血淀粉酶 巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检 WBC 咎3/HP ,ALT20U/L 胆碱酯酶活力100%100U 。
11、疑口服毒物中毒时, 确诊依据是 B .血清或呕吐物检测 .血常规 •肝功能12、首要的治疗措施是 A. 硫酸镁导泻 B. 清水洗胃 c .吸氧 D. 活性炭口服E. 阿托品肌注 答案:B 患者,女,32岁。
临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温HR130次/ 分,BP 100/50mmHg 拟中暑。
13、中暑的病死率与下列哪项因素直接相关 A. 体温升高程度和持续时间。
B. 是否昏迷 C. 肝功能损害 D. 肾功能损害 E. 血乳酸浓度答案:A(14〜15题共用材料)患者,男,33岁。
用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压 120/80mmHg HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。
14、哪项检查最有助于诊断 A .血中 COHb 含量 B. 血中胆碱酯酶活力 C. 大便细菌培养 D. 动脉血气分析 E. 呕吐物毒物检测答案:E15、下列哪一项是首先采取的最合适措施 A. 氢化可的松400mg 静脉滴注 B. 生理盐水500ml 静脉滴注答案:B41° C•抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D. 多巴胺静脉滴注 •多巴酚丁胺静脉滴注精品文库医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编多项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择两个或两个以上最佳的答案。
1、人工呼吸有哪些A.口对气管套管呼吸B.口对鼻呼吸C.口对口呼吸D.口对面罩呼吸E.球囊面罩通气答案:ABCDE2、心源性休克的机制是A.心肌自体抗原作用B.心肌抑制因子C.心肌收缩力锐减D.血容量不足E.心律失常答案:ABCDE3、导致致命性心律失常的常见基础病变是A.QT间期延长综合征B.冠心病C.房颤D.低钾血征E.服用奎尼丁答案:ABDE4、呼吸骤停的原因有A.创伤B.会厌炎C.心肌梗死答案:BDED.卒中E.吸入烟雾答案:ABCDE答案:BDE 5、异丙肾上腺素的适应证 A. 低血压 B. 心动过缓 c .心脏停搏 D. 尖端扭转型室速 E. 左心功能衰竭 答案:BD6、急性心肌梗死后机械并发症是 A. 乳头肌断裂 B. 室壁瘤形成 C. 心脏压塞 D. 附壁血栓形成 E. 室间隔穿孔答案:ABE7、利多卡因可用于A. 单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B. 电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C. 控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D. 预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E. 血流动力学稳定的室速答案:ABCE8、低血容量性休克代偿期表现有 A. 血压正常或稍高 B. 低中心静脉压 C. 高心排出量 D. 皮肤粘膜发绀 E. 神志淡漠 答案:ABDE10、胺碘酮适用于9、关于中暑,下列哪些说法是正确的 A .室温超过36C 方可引起中暑 C .中暑病人都有发热B •甲状腺功能亢进者易发生中暑 •可用氯丙嗪治疗.可有低钠血症A. 快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者,使用洋地黄无效时B. 心脏停搏患者如有持续性室速或室颤,在电除颤和使用肾上腺素后C. 血流动力学稳定的室性心动过速,多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D. 顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施 E .控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率答案:ABCDE11、关于正常状态下微循环错误的是 答案:BCD12、低钾血症的心电图表现 答案:BCDE13、感染性休克时血压低,但中心静脉压高,提示 答案:ACE14、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻 A. 避免酗酒B. 将食物切碎,细嚼慢咽C. 对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D. 将异物放在儿童拿不到的地方E. 儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍答案:ABCDE15、不属于超高压电的是 A. 雷击B .电流30万A答案:CEA .微动脉平滑肌舒张B •微动脉平滑肌收缩C .直接通路开放 .动静脉短路开放.组织间的毛细血管约 20%交替开放A. T 波高尖 .出现u 波 C . ST 段改变 •窦性心动过速•无脉性电活动或心脏停搏A. 血容量相对过多 C. 心功能不全 •容量血管过度收缩.血容量不足•肺循环阻力增大.电压2000V D .电压10000万V .电压380V精品文库医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编三单项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。
1、下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是A.心率加快B.心脏扩张C.心血流重分布D.心肌肥大答案:C2、正常人体温维持在37C左右,一昼夜上下波动不超过A.0. 5CB.1CD. 1. 5C答案:B3、在细菌感染引起的严重炎症时,可出现A.白细胞下降B."核左移-现象C.局部血管收缩D.血流减慢答案:B4、在细菌感染引起的严重炎症时,可出现A.白细胞下降 B ."核左移-现象C •局部血管.血流减慢收缩答案:B5、下列有关红细胞的破坏的叙述,错误的是A.正常红细胞的平均寿命为120天B.每天约有5%的红细胞被破坏答案:BC.每天约90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬D.促红细胞生成素可促进红细胞的形成答案:A欢迎下载答案:A欢迎下载精品文库6、DIC 在临床上最常出现的四大症状是A. 出血、休克、微血栓栓塞和溶血B. 出血、贫血、感染和溶血c .发热、出血、贫血和溶血D. 微血栓栓塞、出血、贫血和休克答案:A7、损伤的现场急救不包括A. 心肺复苏B. 控制外出血C. 内脏复位D. 骨折固定E. 解救窒息 答案:C8、关于冠脉循环的血流特点,正确的是A. 冠脉血流量占心排血量的 8%B. 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C. 冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径D. 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低E. 心率加快,冠脉血流量增加答案:B9、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A. 沙氏菌食物中毒B. 嗜盐菌食物中毒C. 葡萄球菌食物中毒D. 变形杆菌食物中毒E. 肉毒中毒答案:B10、重症监护治疗病房(ICU )的主要临床任务是A. 危重患者的监护与救治B. 危重患者的集中监护D .对危重患者进行各种监测 •手术后患者无创监测 •对危重患者进行特种检查11、降低颅内压最迅速、最有效的方法是答案:A欢迎下载A. 脱水B. 控制躁动C. 降低动脉C O 分压D. 止痛E. 降低动脉血O 分压答案:A12、热型是根据下列哪一项来决定的A. 体温曲线的形状B. 热度高低C. 升降速度D. 持续时间E. 波动幅度 答案:A13、异烟肼抗结核作用的特点不包括A. 抗菌作用强大B. 对结核杆菌有高度选择性C. 穿透力强,可渗入纤维化病灶中D. 结核杆菌不易产生耐药性E. 治疗量时不良反应较少答案:D14、休克时正确的补液原则是A. 失多少补多少B. 需多少补多少C. 不必补液D. 宁多勿少E. 以上都不对答案:B15、诊断中毒主要依靠答案:EA .毒物接触史 .临床表现C .毒物分析.接触史+毒物分析 .接触史+临床表现 16、患者,女, 的正常值61岁 头晕,HR64次/分,律齐,BP 180/90mmHg 给予NBP 监测。