十产后期疾病PPT课件
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《分娩期并发症》PPT课件
2.子宫破裂 （1）不完全性子宫破裂：是指子宫肌层部分或全层破
裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在 宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂 发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查 体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率 异常。
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17
2.慎用缩宫素，静滴缩宫素应避免宫缩 过强，不可在强宫缩时行人工破膜。
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30
四.脐带先露与脐带脱垂
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31
• 概念：胎膜未破时脐带位于胎先露部前方 或一侧，称脐带先露。胎膜破裂脐带脱出 于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部， 称脐带脱垂
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32
（一）病因
容易发生在胎先露未衔接时：①头盆 不称、胎头人盆困难；②臀先露、肩先露、 枕后位等胎位异常；③胎儿过小；④羊水 过多；⑤脐带过长；⑥脐带附着异常及低 置胎盘等。
7.产科处理 原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好 转后再处理分娩。第一产程发病，应行剖宫产。第二产程 发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极 处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开 放的血窦出血，争取抢救时机。
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29
（七）预防
1.破膜应在宫缩间隙进行，让羊水缓慢 流出。
根据典型子宫破裂病史、症状、体征，诊断并不困难。
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18
（四）处理
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩： 肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉 (子宫收缩是不 随意肌，此时宫缩已经非常强了，用宫缩抑制剂 往往效果不好) ，缓解子宫破裂的进程，并立即剖 宫产。
子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术 治疗。子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感 染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口 修补术。子宫破口大、不整齐、有明显感染者， 应行子宫次全切除。破口大、撕伤超过宫颈者， 应行子宫全切除。手术前后给予大量广谱抗生素 控制感染。严重休克者应就地抢救，必须转院应 输血、输液、包扎腹部后方可转送。
裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在 宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂 发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查 体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率 异常。
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2.慎用缩宫素，静滴缩宫素应避免宫缩 过强，不可在强宫缩时行人工破膜。
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四.脐带先露与脐带脱垂
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• 概念：胎膜未破时脐带位于胎先露部前方 或一侧，称脐带先露。胎膜破裂脐带脱出 于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部， 称脐带脱垂
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（一）病因
容易发生在胎先露未衔接时：①头盆 不称、胎头人盆困难；②臀先露、肩先露、 枕后位等胎位异常；③胎儿过小；④羊水 过多；⑤脐带过长；⑥脐带附着异常及低 置胎盘等。
7.产科处理 原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好 转后再处理分娩。第一产程发病，应行剖宫产。第二产程 发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极 处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开 放的血窦出血，争取抢救时机。
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29
（七）预防
1.破膜应在宫缩间隙进行，让羊水缓慢 流出。
根据典型子宫破裂病史、症状、体征，诊断并不困难。
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18
（四）处理
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩： 肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉 (子宫收缩是不 随意肌，此时宫缩已经非常强了，用宫缩抑制剂 往往效果不好) ，缓解子宫破裂的进程，并立即剖 宫产。
子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术 治疗。子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感 染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口 修补术。子宫破口大、不整齐、有明显感染者， 应行子宫次全切除。破口大、撕伤超过宫颈者， 应行子宫全切除。手术前后给予大量广谱抗生素 控制感染。严重休克者应就地抢救，必须转院应 输血、输液、包扎腹部后方可转送。
产褥期疾病妇女ppt课件
养素，预防贫血和低钙血 症等产褥期疾病。
控制孕期体重
孕期过重或肥胖会增加产 褥期疾病的风险，孕妇应 公道控制体重增长。
产褥期卫生
保持清洁卫生
产褥期应注意个人卫生， 保持会阴部清洁干燥，预 防产褥感染。
公道穿着
选择舒适、透气的衣服， 避免穿着紧身衣物，以保 持身体舒适。
产褥期疾病可累及全身多个系 统，包括感染、心血管、内分 泌、免疫等方面。
产褥期疾病分类
01
02
03
04
感染性疾病：如产褥感 染、乳腺炎等。
内分泌疾病：如产后抑 郁、产后糖尿病等。
心血管疾病：如产后心 梗、妊娠期高血压等。
免疫系统疾病：如产后 风湿等。
产褥期疾病发病率
01
产褥期疾病的发病率较高，与多 种因素有关，如年龄、产次、分 娩方式、孕期并发症等。
并发症处理
对于产褥期妇女出现的并发症，如感染、血栓形成等，采取及时有效的治疗措 施，防止病情恶化。
预防措施
通过宣传教育、定期检查等方式，预防产褥期并发症的产生，提高产褥期妇女 的健康水平。
05
产褥期疾病研究进展
新型诊断技术
超声诊断技术
利用高频超声波检查产褥期妇女 子宫、附件及盆底组织的形态， 有助于早期发现产褥期相关疾病
。
核磁共振成像技术
通过核磁共振技术对产褥期妇女 盆底组织进行成像，有助于更准 确地评估盆底功能和损伤程度。
生物标志物检测
通过检测血液、尿液等生物样本 中的生物标志物，有助于早期发
现和诊断产褥期相关疾病。
新型治疗方法
药物治疗
针对不同产褥期疾病，开发新型的药物治疗方案，如抗炎药、抗 凝药等，以改良症状和预后。
产褥期疾病妇女PPT课件
控制孕期体重
孕期过重或肥胖会增加产 褥期疾病的风险，孕妇应 公道控制体重增长。
产褥期卫生
保持清洁卫生
产褥期应注意个人卫生， 保持会阴部清洁干燥，预 防产褥感染。
公道穿着
选择舒适、透气的衣服， 避免穿着紧身衣物，以保 持身体舒适。
产褥期疾病可累及全身多个系 统，包括感染、心血管、内分 泌、免疫等方面。
产褥期疾病分类
01
02
03
04
感染性疾病：如产褥感 染、乳腺炎等。
内分泌疾病：如产后抑 郁、产后糖尿病等。
心血管疾病：如产后心 梗、妊娠期高血压等。
免疫系统疾病：如产后 风湿等。
产褥期疾病发病率
01
产褥期疾病的发病率较高，与多 种因素有关，如年龄、产次、分 娩方式、孕期并发症等。
并发症处理
对于产褥期妇女出现的并发症，如感染、血栓形成等，采取及时有效的治疗措 施，防止病情恶化。
预防措施
通过宣传教育、定期检查等方式，预防产褥期并发症的产生，提高产褥期妇女 的健康水平。
05
产褥期疾病研究进展
新型诊断技术
超声诊断技术
利用高频超声波检查产褥期妇女 子宫、附件及盆底组织的形态， 有助于早期发现产褥期相关疾病
。
核磁共振成像技术
通过核磁共振技术对产褥期妇女 盆底组织进行成像，有助于更准 确地评估盆底功能和损伤程度。
生物标志物检测
通过检测血液、尿液等生物样本 中的生物标志物，有助于早期发
现和诊断产褥期相关疾病。
新型治疗方法
药物治疗
针对不同产褥期疾病，开发新型的药物治疗方案，如抗炎药、抗 凝药等，以改良症状和预后。
产褥期疾病妇女PPT课件
《妇产科常见疾病》课件
妇科疾病的分类
功能性疾病
感染性疾病
与内分泌、神经系统等功能异常 有关，如痛经、痛房、月经紊乱。
由细菌、真菌或病毒感染引起的 疾病，如阴道炎、附件炎。
结构性疾病
与器官结构有关，如子宫肌瘤、 子宫脱垂。
妇科疾病的症状与体征
1
异常阴道出血
月经过多、间歇性出血等。
2
盆腔疼痛
周期性或持续性的下腹部疼痛。
3
子痫前期
高血压、蛋白尿、水肿等症状。
产后抑郁症
情绪低落、疲劳、失眠等症状。
妊娠期高血压
血压升高、头晕、水肿等症状。
产科病的诊断与治疗
孕期高血压的诊断
血压监测、尿液检查等。
产后抑郁症的治疗
心理支持、药物治疗等。
子痫前期的治疗
控制血压、安胎、监测和避免并发症。
《妇产科常见疾病》PPT 课件
欢迎大家来参加今天的课程《妇产科常见疾病》，我们将会讨论妇科和产科 的一些常见疾病，帮助大家加深对这些问题的了解。
常见妇产科疾病
子宫肌瘤
子宫内的肌肉瘤，可引起月 经过多、盆腔疼痛等症状。
卵巢囊肿
卵巢内的液体或实体肿瘤， 可能会引起腹部不适和月经 不调。
阴道炎症
阴道内的感染或炎症，常见 症状包括白带增多、瘙痒等。
不孕症
反复试图怀孕未成功。
妇科疾病的诊断与治疗
诊断方法
妇科检查 超声检查 实验室检查
常用治疗方法
药物治疗 手术治疗 物理疗法
常见产科疾病
1 孕期高血压
妊娠期高血压病，可能对母亲和胎儿造成风险。
2 产后抑郁症
在分娩后产生抑郁情绪和心理异常。
3 子痫前期
孕期出现血压升高和蛋白尿，对母婴健康有风险。
中医妇科学课件：产后病
五
西濠陆炳若夫人，产后感风热，瘀血未尽， 医者执产后属虚寒之说，用干姜、熟地治之 ，且云必无生理，汗出而身热如炭，唇燥舌 紫，仍用前药。余是日偶步田间看菜花，近 炳若之居，趋迎求诊。余曰：生产血枯火炽 ，又兼风热，复加以刚燥滋腻之品，益火塞 窍，以此死者，我见甚多。非石膏则阳明之 盛火不解，遵仲景法，用竹皮、石膏等药。 余归而他医至，笑且非之，谓自古无产后用 石膏之理。盖生平未见仲景方也。其母素信 余，立主服之，一剂而苏。明日炳若复求诊 ，余曰：更服一剂，病已去矣。无庸易方， 如言而愈。医者群以为怪，不知此乃古人定 法，惟服姜桂则必死。
四、
武昌望山门街，程姓少妇，新产方七日， 时方炎暑，蜷局于小卧室内，窗棂门帘均 紧紧遮蔽，循俗例头包布帕，衣着布衣， 因之为暑所伤。身大热，汗出不干，开口 齿燥，舌上津少，心愦愦，口渴郁闷，烦 躁莫可名状，脉浮而芤，与阳明“浮芤相 搏，胃气生热，其阳则绝”类似。
予曰：新产阴伤，受暑较重，不宜闭置小 房内，倘汗出再多，津液内竭，必有亡阴 痉厥，昏迷谵妄之虞，宜破除俗例，移居 宽阔通风较凉之处，以布质屏风遮拦足矣 。药用六一、白虎、生脉三方合裁加减： 滑石一两，甘草一钱，生石膏八钱，知母 、沙参各二钱，麦冬四钱，鲜石斛六钱， 同煎，分二次服。
七、
河口黄姓妇女产后失调，兼患乳痈，自 溃一次，昏厥竟日，嗣虽渐苏，每日午 后二时及夜半二时，必潮热昏厥数小时 ，势急矣，延汉上名医某甲诊治，小效 。胸乳环周起红块若丹，渐及肢背，甲 以病杂且重，举予以代诊治。
予曰：戴阳面赤，或为寒证兼有，唇焦 舌枯，完全无津，断非寒证所有，其为 热证原无疑义。体质素弱，又产后久病 ，其虚原无待言。但虚为另一问题，而 此为实证，原有痈毒，新感旧邪二者兼 有，邪实正虚，但脉沉无外出之机，必 不能逆其势而从外解。邪既入营，侧重 清营，凭脉辨证，凭证用药。拟方：鲜 生地一两，白茅根、蒲公英各三钱，青 蒿露、银花露各一两，犀角尖一钱（磨 汁）， 没药一钱五分，丹皮三钱，方 意清营解毒，活血透络熄风。
产褥期疾病妇女的护理ppt课件【33页】
碍有关。
【预期目标】
1. 产妇的情绪稳定，能配合护理人员与家人采取 有效应对措施。
2. 产妇能进入母亲角色，能关心爱护婴儿。 3. 产妇的生理、心理行为正常。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 心理护理 3. 协助并促进产妇适应母亲角色 4. 防止暴力行为发生 5. 治疗配合 6. 做好出院指导与家庭随访工作 7. 提供预防措施
【病因】
1. 分娩因素 2. 心理因素 3. 内分泌因素 4. 社会因素 5. 遗传因素
【临床表现】
产后抑郁症多在产后2周内发病 典型症状是情感低落、思维迟缓、意志活动减退
【处理原则】
1．心理治疗 2. 药物治疗
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理诊断/问题】
排尿障碍 与泌尿系统感染有关。 知识缺乏：缺乏预防泌尿系统感染的相关知识。
【预期目标】
1. 病人泌尿道感染得到控制，症状消失，排尿功 能恢复正常。
2. 病人能讲述预防泌尿道感染的相关的知识。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 执行医嘱 3. 健康教育
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产褥期疾病妇女的护理
第一节 产褥感染
【概念】
产褥感染(puerperal infection)是指产褥期 内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的 炎性变化
产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24 小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次， 间隔时间4小时，有2次达到或超过38℃
【预期目标】
1. 产妇感染得到控制，体温正常，舒适感增加。 2. 产妇疼痛减轻至缓解。
【预期目标】
1. 产妇的情绪稳定，能配合护理人员与家人采取 有效应对措施。
2. 产妇能进入母亲角色，能关心爱护婴儿。 3. 产妇的生理、心理行为正常。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 心理护理 3. 协助并促进产妇适应母亲角色 4. 防止暴力行为发生 5. 治疗配合 6. 做好出院指导与家庭随访工作 7. 提供预防措施
【病因】
1. 分娩因素 2. 心理因素 3. 内分泌因素 4. 社会因素 5. 遗传因素
【临床表现】
产后抑郁症多在产后2周内发病 典型症状是情感低落、思维迟缓、意志活动减退
【处理原则】
1．心理治疗 2. 药物治疗
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理诊断/问题】
排尿障碍 与泌尿系统感染有关。 知识缺乏：缺乏预防泌尿系统感染的相关知识。
【预期目标】
1. 病人泌尿道感染得到控制，症状消失，排尿功 能恢复正常。
2. 病人能讲述预防泌尿道感染的相关的知识。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 执行医嘱 3. 健康教育
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产褥期疾病妇女的护理
第一节 产褥感染
【概念】
产褥感染(puerperal infection)是指产褥期 内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的 炎性变化
产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24 小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次， 间隔时间4小时，有2次达到或超过38℃
【预期目标】
1. 产妇感染得到控制，体温正常，舒适感增加。 2. 产妇疼痛减轻至缓解。
产褥期保健 ppt课件
产褥期保健要点
休养环境
孕妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持空 气流通。室温调节要合理，夏天防中暑，冬天防煤气 中毒。
产褥期保健要点
休息与运动
产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢 复。经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子 宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床 活动，根据身体状况，逐步增加活动范围和时间。 同时开始做产后体操。
产褥期母体主要生理变化
恶露
产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称 为恶露。产后3～5天内多为红色血性恶露，色鲜红， 1周后 逐渐转为红色浆液性恶露，2周后转变为淡黄色或白色恶露 ，4～6周逐渐干净。(产后2个月逐渐干净)
如果恶露持续时间长，有臭味，或子宫收缩不佳，可能 是子宫残留部分胎膜或胎盘，也可能是宫腔感染，一定要引 起注意，及时请医生处理。
产褥期保健要点
合理营养
产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足 够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物 质的需求，所以产妇的营养条理很重要。
产褥期保健要点
合理营养
首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应，可以多吃瘦 肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。主食要多样化，多吃新鲜 蔬菜和水果，既可提供维生素C又可预防便秘。多喝汤水可以 增加奶量。但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸 辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖。
产褥期保健要点
个人卫生
做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。 产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦 身、勤换衣服和被褥。每天两次应温开水清洁会阴 部。如有会阴伤口可用1:5000高锰酸钾溶液盆浴。 注意经常更换卫生巾。
产褥期保健要点
个人卫生
产褥期 PPT课件
临床表现及常见问题
• 其他 生命体征 体旧：胎盘娩出后，宫底在脐下一指，至产后10天子宫 降至骨盆腔内。 恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死的蜕膜组织经阴 道排除称恶露。 分型
血性恶露：色鲜红，含大量血液。出现在产后最初3-4天。 浆液恶露：色淡红，含少量血液。出现于产后4天，持续10天。 白色恶露：色泽较白，粘稠。出现于产后10天，约3周干净。
慢。
乳房胀痛：产后哺乳延迟或未及时排空乳房，导致
乳腺管不通而形成硬结。
乳头皲裂：初产妇因乳房护理不当或哺乳方法不当，
或过度在乳头使用肥皂或干燥剂等，容易 发生乳头皲裂。表现为乳头红、裂开，有 时有出血，哺乳时疼痛。
处理原则
• 提供支持和帮助
• 促进舒适 • 预防并发症发生
护理措施
1、一般护理
（1）饮食：产后1小时可让产妇进食流质或清淡半流质， 注意食物应富含营养，足够热量，多进蛋白 质和汤汁食物，适当补充维生素和铁剂。 （2）预防产后尿潴留：产后4小时内鼓励产妇自解小便。 （3）预防便秘：嘱产妇多食蔬菜，鼓励产妇早下床活动。
2、子宫复旧与恶露
每天同一时间，手测子宫底高度，了解子宫复 旧情况，观察恶露的量、颜色、气味。若子宫 复旧不全往往恶露量增多、色红且持续时间延 长，若合并感染，则恶露有臭味且有子宫压痛。
3、会阴护理：保持会阴清洁干燥，每日用碘伏擦洗
两次，有水肿者给予50%Mgso4湿热 敷。
4、乳房护理：提倡母乳喂养，建议按需哺乳。 5、母乳喂养：指导产妇正确实施母乳喂养。 6、心理护理：减少产后心理障碍发生。
产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发剧
烈疼痛称产后宫缩痛。于产后1-2天 出现，持续2-3天自然消失。
会阴伤口：分娩时因会阴部撕裂或侧切缝合后，
第11章-产后并发症妇女的护理PPT课件
第三节 产后心理障碍
护理诊断 应对无效 有暴力行为的危险 有自伤的危险
护理目标（略）
第三节 产后心理障碍
护理措施 倾听、疏导、解除、减轻 心理指导、避免刺激、减轻压力 协助、指导、培养 重视高危因素产妇、发挥支持系统作用 安全保护、心理治疗 出院指导、家庭随访
护理评价（略）
本章小结
概念 产褥感染 产褥病例 产后心理障碍
第二节泌尿系感染
发病率：2%-4% 病原体：革兰氏阴性杆菌多见 感染途径：上行性感染
第二节泌尿系感染
病因 女性尿道特点 分娩时膀胱受压 无菌操作执行不到位 尿潴留
第二节泌尿系感染
临床表现 膀胱炎 肾盂肾炎
第二节泌尿系感染
处理原则 有效抗感染 保证液体入量
第二节泌尿系感染ຫໍສະໝຸດ 护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
处理原则 评估病情 有效抗感染 纠正全身情况
第一节产褥感染
护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
护理诊断 体温过高 急性疼痛
护理目标 疼痛减轻 感染得到控制，体温正常
第一节产褥感染
护理措施 一般护理 病情观察 治疗配合 健康教育
护理评价（略）
第二节 泌尿系感染
第11章 产后并发症妇女的护理
本章要求
了解 产褥感染的病因 泌尿道感染的临床表现
熟悉 产褥感染的诱发因素及护理诊断 产后心理并发症的临床表现、处理原则
本章要求
掌握 产褥感染、产褥病率的定义及其护理措施 泌尿道感染的护理措施 产后心理并发症的护理措施
第一节 产褥感染
第一节产褥感染
产褥感染：分娩时及产褥期生殖道受病 原体感染引起局部和全身的炎性变化。
产后护理健康教育PPT课件
蛋白质是乳汁分泌的重要组成部分，因此 哺乳期妇女需要增加蛋白质的摄入量。
钙、铁、锌等矿物质需求增加
维生素需求全面
这些矿物质对于母婴健康都至关重要，需 要特别注意补充。
哺乳期妇女需要摄入各种维生素，尤其是维 生素A、C、E和B族维生素。
合理膳食结构搭配原则
01
02
03
04
主食粗细搭配
适当摄入粗粮，增加膳食 纤维的摄入量，有助于预
02
随着身体恢复，可逐渐 增加运动量，尝试慢跑 、游泳等有氧运动。
03
运动时间建议安排在每 天固定的时间段，如早 晨或傍晚，以避开高温 时段。
04
每次运动时间不宜过长 ，一般控制在30-60分 钟之间，以免过度疲劳 。
康复锻炼注意事项
在进行康复锻炼前，务必咨询医生或 专业人士的意见，确保锻炼方式适合 产后身体状况。
产后子宫会逐渐收缩并恢复至孕前大小，这个过程称为子宫复旧。
子宫复旧
恶露排出
产后阴道会排出恶露，这是子宫恢复过程中的正常现象，通常会持续数周至数月时间。
乳腺发育与哺乳准备
乳腺发育
产后女性乳腺会逐渐发育，为哺乳做好准备。
乳汁分泌
随着宝宝的吸吮和刺激，产后女性会逐渐分泌 乳汁，满足宝宝的喂养需求。
盆底肌肉功能恢复
哺乳姿势
包括摇篮式、侧卧式、橄榄球式等多种姿势，需根据 产妇和新生儿的实际情况选择。
含接方法
将乳头和大部分乳晕含入新生儿口中，使其嘴唇凸起 ，吸吮时可见吞咽动作。
常见问题处理方案
乳头疼痛
可采取正确含接姿势，使用 乳头霜等缓解疼痛。
乳汁不足
可通过增加哺乳次数、调整 饮食等方式促进乳汁分泌。
涨奶和乳腺炎
产后子宫复旧不良疾病PPT演示课件
指妇女在分娩后子宫未能如期恢复到 孕前状态，表现为子宫大小、形态及 功能异常。
背景
产后子宫复旧不良是产科常见并发症 之一，严重影响产妇的生殖健康和生 活质量。随着生育政策的放开和高龄 产妇的增多，该问题日益受到关注。
发病率和影响因素
产妇年龄
高龄产妇由于身体机能下降， 子宫复旧能力减弱，发病率较 高。
合理饮食和休息
保持均衡的饮食和充足的休息，有助 于身体的恢复和子宫的复旧。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免感染，有助于减 少子宫炎症的发生。
适当运动
进行适量的运动，如散步、瑜伽等， 有助于促进子宫收缩和恢复。
01
并发症与风险
常见并发症
产后出血
子宫复旧不良可能导致子 宫收缩乏力，进而引发产 后出血。
鼓励积极心态
提供专业心理咨询
通过鼓励患者保持积极的心态，帮助她们 更好地应对子宫复旧不良的挑战，促进康 复和恢复。
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询 师的帮助，以获得更深入的心理支持和辅 导。
01
研究与展望
研究现状和进展
流行病学研究
通过对大量产妇的跟踪调查，揭 示了产后子宫复旧不良的发生率
、影响因素和危害程度。
教育患者了解产后子宫的正常生理恢 复过程，以便她们能够识别异常情况 。
心理支持的重要性和方法
缓解焦虑和压力
提供情感支持
子宫复旧不良可能导致患者产生焦虑、压 力和担忧等负面情绪，心理支持有助于缓 解这些情绪，增强患者的信心和勇气。
倾听患者的感受和经历，表达理解和同情 ，为患者提供情感上的支持和安慰。
感染
由于子宫内存在创面，若 复旧不良，容易引发感染 ，如子宫内膜炎、盆腔炎 等。
背景
产后子宫复旧不良是产科常见并发症 之一，严重影响产妇的生殖健康和生 活质量。随着生育政策的放开和高龄 产妇的增多，该问题日益受到关注。
发病率和影响因素
产妇年龄
高龄产妇由于身体机能下降， 子宫复旧能力减弱，发病率较 高。
合理饮食和休息
保持均衡的饮食和充足的休息，有助 于身体的恢复和子宫的复旧。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免感染，有助于减 少子宫炎症的发生。
适当运动
进行适量的运动，如散步、瑜伽等， 有助于促进子宫收缩和恢复。
01
并发症与风险
常见并发症
产后出血
子宫复旧不良可能导致子 宫收缩乏力，进而引发产 后出血。
鼓励积极心态
提供专业心理咨询
通过鼓励患者保持积极的心态，帮助她们 更好地应对子宫复旧不良的挑战，促进康 复和恢复。
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询 师的帮助，以获得更深入的心理支持和辅 导。
01
研究与展望
研究现状和进展
流行病学研究
通过对大量产妇的跟踪调查，揭 示了产后子宫复旧不良的发生率
、影响因素和危害程度。
教育患者了解产后子宫的正常生理恢 复过程，以便她们能够识别异常情况 。
心理支持的重要性和方法
缓解焦虑和压力
提供情感支持
子宫复旧不良可能导致患者产生焦虑、压 力和担忧等负面情绪，心理支持有助于缓 解这些情绪，增强患者的信心和勇气。
倾听患者的感受和经历，表达理解和同情 ，为患者提供情感上的支持和安慰。
感染
由于子宫内存在创面，若 复旧不良，容易引发感染 ，如子宫内膜炎、盆腔炎 等。
产褥期与产褥期疾病PPT课件
妇产科学（第9版）
（三）产后6周常规随诊
1. 全身检查 测血压、脉搏，查血、尿常规，了解哺乳情况，若有内外科合并症或产科合并症等应作相应检 查 2. 产科检查 观察盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态 3. 同时应对婴儿进行检查
第二节
母乳喂养 breast feeding
妇产科学（第9版）
一、概述
妇产科学（第9版）
（一）生殖系统
2. 阴道 、外阴 （1）阴道壁肌张力逐渐恢复 （2）阴道腔逐渐缩小 （3）会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在产后3～4日内愈合 3. 盆底组织：产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时的状态
妇产科学（第9版）
（二）乳房
胎盘娩出 雌激素、孕激素、胎盘生乳素 ↓ 高催乳素 乳汁产生
熟悉 熟悉产褥期内产妇各系统，特别是生殖、泌尿系统和乳腺的生理变化、临 床表现及处理原则； 熟悉产后出血的各种预防措施。
了解 了解有关正常产褥期的护理和保健内容； 了解母乳喂养的宣教内容； 了解产褥期抑郁症的临床表现、诊治，预防。
第一节
正常产褥 normal puerperium
妇产科学（第9版）
• 母乳是婴儿最天然的合适食品，各级组织、个人及家庭都应该提倡、支持母乳喂养。 • 帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。实行24小时母婴同室。 • 母乳喂养对母婴健康均有益。
妇产科学（第9版）
二、母乳喂养的宣教内容
（一）母乳喂养的益处
母乳喂养对母婴均有益。
持续时间 颜色
内容物
血性恶露 产后最初3日
红色
浆液恶露 产后4～14日
淡红色
白色恶露 产后14日以后
白色
大量血液、少量胎膜、坏 死蜕膜
少量血液、坏死蜕膜、宫 坏死退化蜕膜、表皮细胞、大
产后病ppt课件
郁
肝气郁结，气机不畅，经
气
脉涩滞，乳络不通，阻碍
滞
产后为情志所伤
乳汁排泄
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习题
一、选择题 1.产后病的定义是： A.产后2周内，发生与分娩有关的疾病 B.产后3月内，发生与分娩有关的疾病 C.产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病 D.从胎盘娩出到母体全身和生殖器官恢复期
4
护理概要
三、四诊资料：应用四诊采集病史、体征资 料，进行八纲、脏腑、气血辩证之时，还需 根据新产后的生理、病因病机特点进行“三 审”。
5
护理概要
1、三审：一审小腹痛与不痛，以辩有无恶露 停滞；二审大便通与不通，以验津液盛衰； 三审乳汁行与不行及饮食的多少，以查胃气 的强弱。
2、新产妇人三病：病痉、郁冒、大便难 3、产后三冲：冲心、冲肺、冲胃 4、产后三急：呕吐、泄泻、盗汗
32
习题
三、简答题 1.何谓产后病。 2.简述产后三审及其临床意义。 3.产后病的病因病机。 4.产后病的特点及治疗原则。 5.何谓产后“三冲”、“三急”、“三病”。
33
3
护理概要
产后病 一、概述：产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥
有关的疾病。产妇分娩后，母体恢复至孕前状态的一段时间 ，称产后，亦称“产褥期”，一般约6周 二、病因病机： 1、失血过多，亡血伤津，虚阳浮散或血虚火动→产后血晕 、产后痉证、产后发热、产后大便难。 2、淤血内阻，气机不利，血行不畅或气机逆乱→产后血晕 、产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝。 3、外感六淫或饮食房劳所伤→产后痉证、产后发热、产后 身痛、产后恶露不绝。
《产后期疾病》幻灯片
方法：药物治疗、手术治疗。
药物治疗
方法
药物
作用
子宫腔内投药 四环素族、土霉素、磺胺类等
防腐败、消炎
肌注抗生素 四环素族、土霉素、磺胺类或其他抗生素 防腐败、消炎
促进子宫收缩 先肌注乙烯雌酚，1h 后皮下或肌注催产素 促排出
治疗
手术治疗
原则 易剥则剥，不易剥不强剥，剥不净不如不剥。 术前 带手套或手臂消毒，可子宫内灌入 10％盐水 1000～1500ml，易操作。如努 准备 责可荐尾注射 2％普鲁卡因 15ml。
第四节 产后感染
二、子宫内膜炎
概念
为子宫内膜急性炎症。常发生分娩数天后。如不及时治疗，常转化为慢性炎症，
最终导致长期不孕。
病因
分娩时或产后期中，微生物通过各种途径感染侵入，这些细菌可短时间或长时间
存在子宫内，产后或首次发情时子宫可排出大局部或全部感染菌，如不能排出可能发
生子宫炎。尤其是发生难产、胎衣不下、子宫脱出、流产〔胎儿浸溶〕或猪的死胎留
子宫内翻：子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称子宫内翻；
子宫脱出：子宫全部翻出阴门之外，称子宫脱出。
病因
产后强烈努责；外力牵引；子宫缓慢
病症
子宫内翻：
轻度——无病症可自行复原；
中度——表现不安，举尾努责，食欲、反刍减少。
重度——病畜卧下在阴道可见内翻子宫角，时间长可变性
坏死，全身病症明显。如不及时治疗可开展子宫脱出。
子宫内投药：广谱抗生素。
促子宫收缩：催产素、麦角新碱、PGF2а等。但禁用雌激素。
第四节 产后感染
三、产后败血病和产后脓毒血症
概念
是局部炎症感染扩散而继发的严重全身性感染性疾病。 产后败血病：细菌进入血液并产生毒素； 脓毒血症：静脉中有血栓形成，以后血栓受到感染，化脓软化，并随血流进入 其他器官或组织中，发生迁移性脓性病灶或脓肿。 二者可同时发生。此病各种家畜都可发生，败血病多见于马、牛；脓毒血症 主见牛、羊。
药物治疗
方法
药物
作用
子宫腔内投药 四环素族、土霉素、磺胺类等
防腐败、消炎
肌注抗生素 四环素族、土霉素、磺胺类或其他抗生素 防腐败、消炎
促进子宫收缩 先肌注乙烯雌酚，1h 后皮下或肌注催产素 促排出
治疗
手术治疗
原则 易剥则剥，不易剥不强剥，剥不净不如不剥。 术前 带手套或手臂消毒，可子宫内灌入 10％盐水 1000～1500ml，易操作。如努 准备 责可荐尾注射 2％普鲁卡因 15ml。
第四节 产后感染
二、子宫内膜炎
概念
为子宫内膜急性炎症。常发生分娩数天后。如不及时治疗，常转化为慢性炎症，
最终导致长期不孕。
病因
分娩时或产后期中，微生物通过各种途径感染侵入，这些细菌可短时间或长时间
存在子宫内，产后或首次发情时子宫可排出大局部或全部感染菌，如不能排出可能发
生子宫炎。尤其是发生难产、胎衣不下、子宫脱出、流产〔胎儿浸溶〕或猪的死胎留
子宫内翻：子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称子宫内翻；
子宫脱出：子宫全部翻出阴门之外，称子宫脱出。
病因
产后强烈努责；外力牵引；子宫缓慢
病症
子宫内翻：
轻度——无病症可自行复原；
中度——表现不安，举尾努责，食欲、反刍减少。
重度——病畜卧下在阴道可见内翻子宫角，时间长可变性
坏死，全身病症明显。如不及时治疗可开展子宫脱出。
子宫内投药：广谱抗生素。
促子宫收缩：催产素、麦角新碱、PGF2а等。但禁用雌激素。
第四节 产后感染
三、产后败血病和产后脓毒血症
概念
是局部炎症感染扩散而继发的严重全身性感染性疾病。 产后败血病：细菌进入血液并产生毒素； 脓毒血症：静脉中有血栓形成，以后血栓受到感染，化脓软化，并随血流进入 其他器官或组织中，发生迁移性脓性病灶或脓肿。 二者可同时发生。此病各种家畜都可发生，败血病多见于马、牛；脓毒血症 主见牛、羊。
产后出汗疾病PPT演示课件
症状
产妇在产后出现局部多汗，主要表现为某一部位如头面部、手足心 等异常出汗，可能伴随该部位皮肤潮湿、瘙痒等症状。
原因
局部多汗多由于产后气血不和或湿热内蕴所致，生产过程中耗伤气血 或湿热内蕴，导致局部气血运行不畅或湿热熏蒸而汗出。
03
产后出汗对产妇影响
生理影响
水分流失
产后出汗导致大量水分从皮肤蒸发，可能使产妇出现脱水症状， 如口渴、尿少、皮肤干燥等。
电解质失衡
随着汗液排出，体内的电解质如钠、钾、钙等也会流失，可能导致 电解质失衡，影响身体正常生理功能。
体温调节障碍
产后出汗有助于调节体温，但过度出汗可能导致体温调节障碍，使 产妇感到寒冷或过热。
心理影响
01
02
03
焦虑与不安
产后出汗可能让产妇感到 不适和烦躁，进而产生焦 虑、不安等负面情绪。
睡眠质量下降
出汗。
02
产后出汗类型与特点
自汗
定义
原因
自汗是指不因劳累活动，不因天热及 穿衣过暖和服用发散药物等因素而自 然汗出的表现。
自汗多由于产后气虚所致，生产过程 中耗伤气血，导致气虚不能固表，汗 液外泄。
症状
产妇在产后出现自汗，主要表现为白 天经常出汗，稍微活动。
综合分析
结合病史、临床表现及实验室检查结果，综合分 析判断，作出产后出汗的诊断。同时，需排除其 他可能导致出汗的疾病，如甲状腺功能亢进、糖 尿病等。
05
治疗措施及建议
药物治疗方案
中药调理
根据中医理论，产后出汗多与气血不足、阴虚火旺有关，因此可采用中药调理 ，如服用益气养血、滋阴降火的中药汤剂。
激素治疗
患者自我管理建议
保持身体清洁
勤洗澡，保持皮肤清洁干燥， 避免细菌滋生。
产妇在产后出现局部多汗，主要表现为某一部位如头面部、手足心 等异常出汗，可能伴随该部位皮肤潮湿、瘙痒等症状。
原因
局部多汗多由于产后气血不和或湿热内蕴所致，生产过程中耗伤气血 或湿热内蕴，导致局部气血运行不畅或湿热熏蒸而汗出。
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产后出汗对产妇影响
生理影响
水分流失
产后出汗导致大量水分从皮肤蒸发，可能使产妇出现脱水症状， 如口渴、尿少、皮肤干燥等。
电解质失衡
随着汗液排出，体内的电解质如钠、钾、钙等也会流失，可能导致 电解质失衡，影响身体正常生理功能。
体温调节障碍
产后出汗有助于调节体温，但过度出汗可能导致体温调节障碍，使 产妇感到寒冷或过热。
心理影响
01
02
03
焦虑与不安
产后出汗可能让产妇感到 不适和烦躁，进而产生焦 虑、不安等负面情绪。
睡眠质量下降
出汗。
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产后出汗类型与特点
自汗
定义
原因
自汗是指不因劳累活动，不因天热及 穿衣过暖和服用发散药物等因素而自 然汗出的表现。
自汗多由于产后气虚所致，生产过程 中耗伤气血，导致气虚不能固表，汗 液外泄。
症状
产妇在产后出现自汗，主要表现为白 天经常出汗，稍微活动。
综合分析
结合病史、临床表现及实验室检查结果，综合分 析判断，作出产后出汗的诊断。同时，需排除其 他可能导致出汗的疾病，如甲状腺功能亢进、糖 尿病等。
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治疗措施及建议
药物治疗方案
中药调理
根据中医理论，产后出汗多与气血不足、阴虚火旺有关，因此可采用中药调理 ，如服用益气养血、滋阴降火的中药汤剂。
激素治疗
患者自我管理建议
保持身体清洁
勤洗澡，保持皮肤清洁干燥， 避免细菌滋生。
产后腿疼疾病演示课件
康复锻炼
轻度运动
在疼痛可忍受的范围内进行轻度运动，如散步、瑜伽等，以增强 腿部肌肉力量和柔韧性。
物理治疗
在专业人士指导下进行物理治疗，如按摩、针灸等，以促进血液 循环和缓解疼痛。
康复训练
根据个体情况制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练 、肌力训练等，逐步恢复腿部功能。
06
产后腿疼的心理与情绪管 理
明显缓解。
风湿性疾病
如风湿性关节炎等，表现为关节 疼痛、肿胀，且疼痛呈游走性， 实验室检查可见风湿因子阳性。
04
产后腿疼的治疗与预防
治疗方法
药物治疗
使用非处方药如布洛芬等缓解疼痛，但需在医生指导下使用，避 免药物副作用。
物理治疗
如热敷、冷敷、按摩等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
针灸治疗
针灸作为中医的一种治疗方法，通过对穴位的刺激，可以调和气血 ，舒筋活络，对治疗产后腿疼有一定的效果。
预防措施
01
02
03
04
合理饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的 钙、维生素D等营养素，有助
于骨骼健康。
适量运动
进行适量的运动，如散步、瑜 伽等，可以增强腿部肌肉力量 ，改善血液循环，预防腿疼。
注意保暖
保持腿部温暖，避免受凉，穿 着舒适的鞋子和袜子。
定期体检
定期进行身体检查，及时发现 并治疗可能引起腿疼的疾病。
02
产后腿疼的原因
生理变化
激素水平变化
怀孕期间，女性体内激素水平发生显 著变化，尤其是松弛素的增加，导致 关节和韧带松弛，可能引发腿疼。
体重增加
血液循环变化
怀孕期间，血液循环量增加，可能会 对腿部静脉和动脉造成压力，引发腿 疼。
产科疾病ICD-10编码PPT课件
• 孕1产1宫内孕38+2周LOA顺产
• 胎膜早破（查看病案发现，破膜后24小时内开始产程）
• 低体重儿
• 足月一活女婴
• 在ICD-10编码库中，我们在病案首页出院诊断中主要诊断 的选择应该是：O42.000
最新课件
2
关于分娩结局080-084的分类
• O80：单胎顺产《头位顺产080.0；臀位顺产080.1（阴道分娩无手法 助产）》
记录），注意其亚目分类 • （1）胎心音改变：O36.304 --- O68.0 • （2）羊水伴有胎粪：O36.305 --- O68.1 • （3）混合型（同时合并以上两种情况）： O36.301 --- O68.2 • （4）胎心监护异常： O36.8 --- O68.8
最新课件
10
关于巨大儿的分类
最新课件
4
关于产后出血的分类（一）
• 第8版教科书规定：胎儿娩出后，阴道分娩，第一小时急性出血量大 于或等于400ml或者24小时内出血量大于500ml，剖宫产分娩24小时 出血量大于或等于1000ml.80%发生于分娩后2小时内。
• 晚期产后出血是指分娩24小时胡，在产褥期内发生的子宫大量出血， 多见于产后1-2周。
最新课件
9
关于胎儿窘迫
• 胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康及生命。 • 胎儿宫内窘迫的编码有两种情况： • 1、对母亲的编码：O36.3或者O68.• 分类依据：发生的时间段 • （1）妊娠期发生的胎儿窘迫： O36.3 • （2）产程中和分娩期发生的胎儿窘迫：O68.• 2、对新生儿编码：P20 • 在编码时，应该认真阅读病历记录（待产记录、分娩记录和胎心监护
最新课件
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最新课件
• 胎膜早破（查看病案发现，破膜后24小时内开始产程）
• 低体重儿
• 足月一活女婴
• 在ICD-10编码库中，我们在病案首页出院诊断中主要诊断 的选择应该是：O42.000
最新课件
2
关于分娩结局080-084的分类
• O80：单胎顺产《头位顺产080.0；臀位顺产080.1（阴道分娩无手法 助产）》
记录），注意其亚目分类 • （1）胎心音改变：O36.304 --- O68.0 • （2）羊水伴有胎粪：O36.305 --- O68.1 • （3）混合型（同时合并以上两种情况）： O36.301 --- O68.2 • （4）胎心监护异常： O36.8 --- O68.8
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关于巨大儿的分类
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关于产后出血的分类（一）
• 第8版教科书规定：胎儿娩出后，阴道分娩，第一小时急性出血量大 于或等于400ml或者24小时内出血量大于500ml，剖宫产分娩24小时 出血量大于或等于1000ml.80%发生于分娩后2小时内。
• 晚期产后出血是指分娩24小时胡，在产褥期内发生的子宫大量出血， 多见于产后1-2周。
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9
关于胎儿窘迫
• 胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康及生命。 • 胎儿宫内窘迫的编码有两种情况： • 1、对母亲的编码：O36.3或者O68.• 分类依据：发生的时间段 • （1）妊娠期发生的胎儿窘迫： O36.3 • （2）产程中和分娩期发生的胎儿窘迫：O68.• 2、对新生儿编码：P20 • 在编码时，应该认真阅读病历记录（待产记录、分娩记录和胎心监护
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产后期疾病
5.生产瘫痪(Parturient Paresis) 6.产后截瘫(Puerperal Paraplegia) 7.产后感染(Puerperal Infections)
产后阴门炎及阴道炎(Puerperal Vulvitis and Vaginitis) 产后子宫内膜炎(Puerperal endometritis) 产后败血症和产后脓毒血症 (Puerperal Septicemia and Pyemia)
第十章 产后期疾病
1. 产道及子宫损伤 (Trauma of the Birth Canal and Uterus) 阴道及阴门损伤(Trauma of the Vagina and Vulva) 子宫颈损伤(Trauma of the Cervix)
(Rupture of the Uterus) 2.子宫复旧延迟(Delayed Uterine Involution) 3.胎衣不下(Retained Fetal Membranes) 4.子宫内翻及脱出(Inversion and Prolapes of the
子宫破裂(rupture of the uterus)
分不完全破裂、完全破裂和子宫穿孔。
病因 1.助产操作不当。 2.使用催产素。 3.冲洗子宫时导管太硬。
子宫破裂(rupture of the uterus)
症状 1.犬猫多发生在胎儿产出前。 2.马、牛发生于分娩时。
治疗 1.保守疗法。 2.缝合子宫。
病因 1.产后子宫收缩无力。 2.胎盘炎症。 3.胎盘组织构造。 4.高温季节
奶牛胎衣不下
胎衣不下（retention of the afterbirth）
治疗 1.药物疗法
1.1催产素 牛 50-100IU 羊猪5-10IU 1.2子宫注入生理 盐水 1.3置入抗生素粉剂 2.手术剥离
子宫内翻及脱出（inversion and prolapse of the uterus)
产后子宫内膜炎
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
生产瘫痪（parturient paresis)
又称乳热症，为缺钙引起的知觉下降和四肢瘫痪。 多发于奶牛产奶量最高的3-6胎。
病因 血钙进入初乳 1.干奶牛饲料含钙高。 2.分娩后大脑由兴奋转为抑制；产后腹压下降，大 脑供血不足。 3.钙吸收不足。
生产瘫痪（parturient paresis)
子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称为子 宫内翻，子宫全部翻出于阴门之外，称为 子宫脱。二者是同一病理过程，只是程度 不同。
病因 1.直接原因 努责 外力牵引 子宫迟缓
2.年老 天气寒冷 营养不良
子宫内翻及脱出（inversion and prolapse of the uterus)
症状及治疗 1.整复 ： 保定 麻醉 清洗 整复 缝合 输液 2.脱出子宫切除:
症状 病初食欲减退或废绝，反刍、瘤胃蠕动及排 粪排尿停止。后躯摇摆，四肢肌颤，站立 不稳。严重时瘫痪，昏睡，头颈弯向一侧。 意识和直觉丧失，体温下降。
犬的本病又称产后抽搐。
生产瘫痪（parturient paresis)
治疗 1.钙疗法。
2.乳房送风
3.配合地塞米松 治疗
干奶期饲养 减少挤初乳量
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
子宫复旧不全（子宫弛缓）
定义 分娩后，母畜子宫从怀孕及分娩所发生的各 种变化恢复到妊娠前的状态和功能，叫子 宫复旧。
犬的子宫复旧过程 暗红色恶露——12小时血样，数量增多— —2-3周粘液状——4周复旧完毕
奶牛子宫复旧图片
胎衣不下（rபைடு நூலகம்tention of the afterbirth）
母畜分娩后胎衣在正常时限内不排出。 奶牛发病率 百分之十