紧急医学救援队伍的组织与管理

2．紧急医学救援队伍现场处置基本装备、保障与防护。 大纲内容：恶劣天气下、极端环境中野外生存和自救互救基本技能，熟 悉个人生活用品、个人防护装备、专业防护装备、专业救援装备、无线 通讯设备等的使用。
3．现场紧急医学救援工作流程。 大纲内容：根据不同任务启动预案、人员集结、队伍机动、现场处置、 医疗后送、撤收讲评等。
突发事件卫生应急培训 —紧急医学救援队伍的组织与管理
前 言 一、应急培训的意义
1.建设卫生应急队伍是社会经济发展的需求。 2.近年来，全球范围内SARS、甲型H1N1流感、人感染高 致病性禽流感等突发急性传染病时有发生，地震、海啸、 泥石流等自然灾害频发，恐怖主义袭击等恶性事件给公众 健康和生命安全带来极大威胁。 3.有效开展紧急医学救援，挽救群众生命，备受社会各界 关注。 4.建设一支适应性、机动性和自我保障能力强的、具备规 模化的紧急医学救援力量是十分迫切和必要的。
1．紧急医学救援队伍的人员组成及职责
1.2.2.4内、外科救治人员 ③主要任务: 外科救治人员—气管切开；脊柱四肢骨折的临时固定；止血包扎处理 伤口；对危及生命的大出血、严重损伤实施紧急手术，抢救生命。 内科救治人员—对呼吸心跳停止的病人进行心肺复苏急救；对休克昏 迷伤员实施综合抗休克治疗；救治和观察危重伤员协助后送。 1.2.2.5留观后送人员 ①由医生、护士和司机组成。 ②主要任务：留观和后送伤员。
3.现场紧急医学救百度文库工作流程
3.1.1.2Ⅰ级响应行动 国务院卫生行政部门接到关于医疗卫生救援特别重大事件的有关指示、 通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤 病员及救治情况进行综合评估，组织和协调医疗卫生救援机构开展现场 医疗卫生救援，指导和协调落实医疗救治等措施，并根据需要及时派出 和专业队伍支援地方，及时向国务院和国家相关突发公共事件应急指挥 机构报告和反馈有关处理情况。凡属启动国家总体应急预案和专项应急 预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。事件发生地 的省（区、市）人民政府卫生行政部门在国务院卫生行政部门的指挥下 ，结合本行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫 生救援。
3.现场紧急医学救援工作流程 3.1.4 Ⅳ级响应 3.1.4.1 Ⅳ级响应的启动 发生一般突发公共事件，县级人民政府启动县级突 发公共事件应急预案；其他符 合医疗卫生救援一般事件（Ⅳ级）级别的突发公共 事件。 3.1.4.2 Ⅳ级响应行动 县级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援一般事件 的有关指示、通报或报告后，
3.现场紧急医学救援工作流程 3.1.2Ⅱ级响应 3.1.2.1Ⅱ级响应的启动 发生重大突发公共事件，省级人民政府启动省级突 发公共事件应急预案；发生重 大突发公共事件，省级有关部门启动省级突发公共 事件专项应急预案；其他符合 医疗卫生救援重大事件（Ⅱ级）级别的突发公共事 件。 3.1.2.2Ⅱ级响应行动 省级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援重大事件 的有关指示、通报或报告后 ，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专
我院应急工作相关制度、文件
1.《巴彦淖尔市医院工作制度》中 第40项：《医院应急管理制度》； 第41项：《突发公共卫生事件应急状态时工作制度》； 2.《巴彦淖尔市医院医疗法律法规汇编》 第8项：《突发公共卫生事件应急管理条例》 3.《巴彦淖尔市医院突发中毒事件卫生应急预案（试行）》 巴医字【2011】99号
1．紧急医学救援队伍的人员组成及职责 1.1 各类突发公共事件的类型及致伤特点。 1.2 不同类型突发公共事件紧急医学救援的职责、 任务、人员组织与管理。 1.2.1国家卫生应急队伍职责： ①按照国务院卫生行政部门的调遣，参加卫生应急 行动； ②向国务院卫生行政部门和委托建设单位提出有关 卫生应急工作建议； ③参与研究、制订卫生应急队伍的建设、发展计划 和技术方案； ④承担国务院卫生行政部门委托的其他工作。 详见 《国家卫生应急队伍管理办法（试行）》
我国紧急救援机构与组织
1.卫生部国际紧急救援中心： 1995年成立。 1999年，成立了覆盖全国的卫生部国际紧急救援中心网络医院，并实施了认定管理。目前有31个省、自治区、直辖 市的918家医院成为卫生部国际紧急救援中心的网络医院。 2008年6月，卫生部对网络医院进行了第四期认定工作，内蒙古自治区有26家网络医院，我院是其中之一。 向社会提供优质的医疗救援服务和高端绿色通道的服务。 中国救援网。 2.民政部紧急救援促进中心： 我国紧急救援事业的协调促进部门，在现行救援体制框架内，作为政府救援事业的重要补充，享有独立的事业法人 地位。 中心实行民政部归口领导，总顾问指导，理事会决策，总干事办公会负责的体制。 民政部紧急救援促进中心的宗旨是：“赢得时间 救护生命 服务社会 服务大众！” 中国紧急救援网。 3.中国医学救援协会(CADERM)： 是从事医学救援的全国性一级行业协会。 于2008年11月由民政部批准成立。 业务主管单位：卫生部。 领导体系：会长：马晓伟；常务副会长兼秘书长：李宗浩 中国医学救援协会网站——www.caderm.org 4.中国灾害防御协会 5.中国红十字会 6.国务院应急办公室、卫生部应急办公室及医政司、民政部救灾司 7.国际现代救援医学论坛等
2.紧急医学救援队伍现场处置基本装备、保障与防护
2.1 基本装备 2.1.1 医疗救援物品 2.1.2 运输装备 2.1.3 通信设备 2.1.4 后勤保障装备 2.1.5 个人物品装备 2.1.6 搜救装备
2.2 紧急医学救援队的保障与防护 2.2.1 紧急救援前的准备工作：包括个人携行装备、 队伍装备配备、药品 配备、救援前的技术准备等。 2.2.2 灾害环境生存与自救：野外宿营、谁的获取、
三、培训内容与要求 （一）紧急医学救援总论。 （二）紧急医学救援队伍组织管理。 （三）伤员分检与后送。 （四）现场急救基本技术。 （五）常见创伤医学急救要点。 （六）救援现场公共卫生管理。 （七）常见突发公共事件救援特点。
紧急医学救援队伍组织管理培训内容
紧急医学救援队伍组织管理培训内容主要分为三部分： 1．紧急医学救援队伍的人员组成及职责 大纲内容：各类突发公共事件的类型及致伤特点，不同类型突发公共事 件紧急医学救援的职责、任务、人员组织与管理。
3.现场紧急医学救援工作流程 3. 3疾病预防控制和卫生监督工作 3.3.1突发公共事件发生后，有关卫生行政部门要根 据情况组织疾病预防 控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生 学调查和评价、卫生 执法监督，采取有效的预防控制措施，防止各类突 发公共事件造成的次 生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保大灾之后 无大疫。 3.4信息报告和发布 3.4.1 医疗急救中心（站）和其他医疗机构接到突发
3.现场紧急医学救援工作流程
3.2.3.2 转送伤员 当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做 好以下工作： ①.对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。 对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢 救、治疗并做必要的处理后再进行监护下转运。 ②.认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部 汇总。 ③.在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化，并确 保治疗持续进行。 ④.在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。 ⑤.合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，任何 医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。
一、培训目的 通过培训，使紧急医学救援人员掌握卫生应急基本理 论知识和紧急医学救援专业技能，提高其紧急医学救援的 理论水平和实战能力，达到卫生应急工作的岗位要求。
二、培训对象 （一）各级紧急医学救援类卫生应急队伍。 （二）各级医疗卫生机构中从事紧急医学救援工作的相关人 员。
《2011-2015年全国卫生应急工作培训大纲规划》 紧急医学救援培训大纲
3.现场紧急医学救援工作流程
3.2现场医疗卫生救援及指挥 3.2.1医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据 现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中， 既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。 3.2.2为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使 医疗卫生救援工作紧张有序地进行，有关卫生行政部门应在事发现场设 臵现场医疗卫生救援指挥部，主要或分管领导同志要亲临现场，靠前指 挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。
3.现场紧急医学救援工作流程
3.现场紧急医学救援工作流程。
紧急医学救援队参与灾难救援一般分为三个阶段：应急响应阶段、展 开救援阶段、撤收总结阶段。包括根据不同任务启动预案、人员集结 、队伍机动、现场处置、医疗后送、撤收讲评等。 3.1医疗卫生救援应急分级响应
3.1.1Ⅰ级响应 3.1.1.1Ⅰ级响应的启动 发生特别重大突发公共事件，国务院启动国家突发公共事件总体应急 预案；发生特别重大突发公共事件，国务院有关部门启动国家突发公 共事件专项应急预案；其他符合医疗卫生救援特别重大事件（Ⅰ级） 级别的突发公共事件。
3.现场紧急医学救援工作流程 3.1.3Ⅲ级响应 3.1.3.1 Ⅲ级响应的启动 发生较大突发公共事件，市（地）级人民政府启动 市（地）级突发公共事件应急 预案；其他符合医疗卫生救援较大事件（Ⅲ级）级 别的突发公共事件。
3.1.3.2Ⅲ级响应行动 市（地）级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援较 大事件的有关指示、通报或 报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作， 组织专家对伤病员及救治情况 进行综合评估。同时，迅速组织开展现场医疗卫生
前 言 二、参考书及相关文件
1.卫生部办公厅关于印发《2011-2015年全国卫生应急工 作培训规划》的通知-卫办应急发〔2011〕114号 2.全国卫生应急工作培训大纲（2011~2015年） 3.突发事件卫生应急培训教材—《紧急医学救援》 主编：李宗浩 人民卫生出版社出版
《2011-2015年全国卫生应急工作培训大纲规划》 —紧急医学救援培训大纲
1．紧急医学救援队伍的人员组成及职责
1.2.2.6护理人员 ①由不同专业的护士，根据救援任务分配到以上不同组。 ②主要任务：协助医生进行救治，负责建立静脉通道，药品准备，文字 记录等。
1.2.2.7辅检人员 ①熟练掌握检验、B超、X线机的使用。 ②主要任务：协助诊治。
1.2.2.8 后勤保障人员及其他人员 主要任务：负责救援队伍的吃住行等生活及工作保障。
1．紧急医学救援队伍的人员组成及职责 1.2.2.2检伤分类人员 ①由医生、护士和担架员组成。 ②主要任务：对现场伤员实施紧急处置；根据病情 按危机程度分为四类并挂放标 识牌；组织抢运。 1.2.2.3不同标识牌的含义 ①红色标识牌：危重伤员； ②黄色标识牌：重伤员； ③绿色标识牌：轻伤员； ④黑色标识牌：死亡伤员； 1.2.2.4内、外科救治人员
3.现场紧急医学救援工作流程
3.2.3现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处各指挥机构的 领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。 3.2.3.1现场抢救 到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着 “先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标 准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、 危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣 系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相 应的措施。
3.现场紧急医学救援工作流程
3.4信息报告和发布 3.4.3各级卫生行政部门要认真做好突发公共事件医疗卫生救援信息发布 工作。 3.5医疗卫生救援应急响应的终止 3.5.1突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成，伤病员在医疗机构得到 救治，经本级人民政府或同级突发公共事件应急指挥机构批准，或经同 级卫生行政部门批准，医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急 响应终止，并将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告上级卫生行政部 门。 3.5.2具体内容详见《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》。