注射器洗胃法
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注射器洗胃法
操作前准备:
1仪表端庄、着装整洁
2核对医嘱、治疗单
3评估:(1)了解患者病情,对中毒患者了解服用毒物的名称、剂量及时间等(2)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况(3)安抚患者,取得患者配合
4洗手,戴口罩
5用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治疗盘,洗胃包(治疗碗1、弯盘1、镊子2把、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球)棉签,胶布,一次性中单,手套,适合型号胃管,大号注射器(30~50ML)听诊器,盛水桶(带刻度)2个分别盛灌洗液和污水,盛污物容器
操作流程:
1核对患者姓名、洗胃液名称
2安抚患者,调整患者取左侧卧位,昏迷患者去枕平卧头偏向一侧
3打开洗胃包,戴手套,颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾,将弯盘、纱布至于口角旁
4从鼻腔插管者清洁鼻腔(口腔插管者需检查及取下活动义齿)
5测量插管长度(成人为45~55cm,婴幼儿为14~18cm),即从发际到剑突的距离,做好标记,润滑胃管前端
6插入胃管:插管至咽部(插入14~15cm)时,嘱患者头略低并做吞咽动作,随后迅速将胃管插入,患者神志不清时,一手将患者头抬起使下颌靠近胸
骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入胃管,不可勉强用力
7确定胃管在胃内,固定。胃管末端接注射器抽吸出胃液,遵医嘱留取毒物标本送检
8洗胃:先用注射器吸净胃内容物,并反折夹闭胃管,再注入洗胃溶液约200ml后抽吸,反复冲洗至干净
9洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
10洗胃完毕,关闭胃管末端,揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管,边拨边用纱布擦胃管,拨到咽喉处时嘱患者屏气并快速拨出
11取走弯盘、清洁患者口、鼻、面部,取走一次性中单、治疗巾,脱手套12询问患者对操作的感受,告知注意事项
13协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
14洗手
15签名,记录(洗胃过程灌洗液名称、液量及洗出液的数量、颜色、气味