城乡居民医保工作总结
2024年居民医保工作总结（6篇）
居民医保工作总结一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将____年的思想和工作情况总结如下：思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习____,领会____，学习____并作笔记五万余字。
重点加强了业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上,认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作，渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法，与他们共同学习不断努力改进工作上的不足，遇到对政策不懂的参保居民，我用自己所学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解，做到让他们疑惑赶来，满意而归，得到参保群众的好评；掌握了医疗报销结算的方法，熟悉了病种目录和药品目录。
后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作，审阅证件，填写参保资料，做好登记表册，开票，收款，银行打款，电脑录入，每天总是被参保的人群包围，看着他们殷切的心情，我感到了温暖，感到了一名医保工作者的光荣。
下半年我共计办理新参保及续费人员：____余人，收缴款项____余万元，全年共审核医疗报销单据____人次；电脑录入参保人员：____万人(包括____-____两年参保数)，并坚持按年度，上报分次，归类整理。
在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、____月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果.总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。
2024年医疗保险工作总结(3篇)
2024年医疗保险工作总结一、引言医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，是保障人民群众身体健康的重要保障手段。
本文将对____年医疗保险工作进行总结，并对未来的发展进行展望，以期为中国医疗保险事业的进一步完善提供参考。
2024年医疗保险工作总结（二）____年，我国医疗保险工作取得了显著的进展。
主要表现在以下几个方面：1. 保障范围扩大。
____年，我国医疗保险的覆盖范围得到了进一步扩大，涵盖了更多的人群。
不仅基本医疗保险覆盖了全国范围内的城乡居民，还逐步推广了大病保险、门诊保险等附加保险，为人民群众提供了更加全面的医疗保障。
2. 政府投入增加。
为了保障医疗保险的可持续发展，政府在医疗保险方面的投入也逐年增加。
____年，政府加大了对医疗保险基金的投入，确保基金的充足性，提高保障水平。
3. 医疗服务质量提升。
____年，为了提高人民群众的就医体验，我国医疗保险工作在医疗服务方面做了不少努力。
通过加强医疗机构的监管和评估，推动医院建立诊疗合理化制度，提高医疗服务质量。
4. 政策创新进一步推进。
____年，我国医疗保险工作继续推进政策创新，积极探索新的管理模式和经验。
例如，推行了医保支付方式的改革，强化了绩效考核和激励机制，提高了医疗保险的管理效率和运行效果。
三、面临的问题然而，____年的医疗保险工作也面临着一些问题和挑战，主要包括以下几个方面：1. 基金运营模式尚未完善。
虽然政府加大了对医疗保险基金的投入，但是由于基金的规模庞大，运营模式尚未完善，基金的收支结构亟待优化，如何确保基金的长期可持续发展仍然是一个亟待解决的问题。
2. 医保支付方式改革仍需推进。
医保支付方式改革是医疗保险工作的重要方向，但是在推进过程中还存在一些困难，如如何合理划定医保支付范围、如何确保医保支付的公平性等问题均需要进一步探讨和解决。
3. 医疗服务质量亟待提升。
虽然医疗服务质量在____年有所提升，但是与人民群众的期望相比还有一定差距。
城乡居民医疗保险工作总结通用5篇
城乡居民医疗保险工作总结通用5篇城乡居民医疗保险工作总结篇1上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下，在各职能科室、站点大力支持帮助下，按照市医保处工作及我院实际工作要求，以参保患者为中心，认真开展各项医保工作，经过全院上下的共同努力，全院上半年门诊统筹结算__人次，费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算__人次，费用总额，医保支付总额，医保住院支付定额910__万元，医保工作取得了一定的成绩，同时也存在许多不足之处，现一并总结如下：一、院领导重视医保，自身不断加强学习为保障医保工作持续发展，院领导高度重视，根据医院工作实际，加强组织领导，建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组，全面组织安排医院医保工作，各站点、门诊主任为医保工作第一责任__人，负责本站点医保工作管理，同时指定各站点医保联系__人，重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。
自己作为医院医保科负责__人，深知医疗保险工作的重要性，医保工作的顺利开展运行，其与医院整体及职工、参保__人利益息息相关，所以自己不断加强医保业务学习，不断提升对医保工作正确的认识，在领导与同志们的关心帮助下，积极投身于医院医保工作中，敢于担当，任劳任怨，全力以赴。
二、加强政策落实，注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策，为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊，将医保相关动态新政策及时公布于医院内网，加强与各站点主任沟通，认真督促指导学习落实相关内容，结合绩效考核，检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联，所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合，特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助，才使得全院医保业务工作正常开展。
同时也着重加强与__人社局医保处的工作联系，争取在政策允许范围内，最大程度的保障医院医保相关利益；上半年，医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持，促进了医保工作的有序开展，利用夜校时间，联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解，更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行，不断吸引医保患者来我院定点就医。
2024年城乡居民医疗保险服务工作总结
2024年城乡居民医疗保险服务工作总结随着2024年城乡居民医疗保险服务工作的落地实施，我们在过去一年中取得了一系列显著的成绩。
在政府的坚强领导和广大干部群众的共同努力下，城乡居民医疗保险服务工作取得了丰硕的成果，为保障城乡居民的基本医疗需求提供了坚实的保障。
一、保障力度进一步加大在2024年，我们进一步加大了城乡居民医疗保险的保障力度。
通过调整城乡居民医疗保险的政策，扩大了保障范围，提高了保障水平。
城乡居民可以享受到更全面、更优质的医疗保险服务，有效减轻了患病后的经济负担。
二、服务质量不断提升在2024年，我们在城乡居民医疗保险服务中注重提升服务质量，加强了服务队伍的建设和培训。
通过加强对服务对象的宣传教育，提高了城乡居民对医疗保险政策的了解和认同。
同时，我们建立了一套完善的服务流程，加强了对医疗机构和服务机构的监督管理，提高了服务效率和质量。
三、信息化建设取得明显进展在2024年，我们将城乡居民医疗保险服务的信息化建设作为重要工作内容，取得了明显的进展。
通过建立和完善信息系统，我们实现了城乡居民医疗保险服务的全面信息化管理。
居民可以通过手机APP 查询个人医疗保险信息、办理报销等服务，大大提高了服务便利性和效率。
四、社会参与度提高在2024年，我们进一步提高了社会参与度。
通过加强与社会组织、非营利机构以及志愿者的合作，我们在城乡居民医疗保险服务中形成了多元化的服务模式。
这些参与主体为城乡居民提供了更广泛、更专业的服务，有效满足了城乡居民的多样化医疗需求。
五、改革创新取得突破2024年，我们在城乡居民医疗保险服务中积极推动改革创新，取得了一系列突破。
通过创新医保支付方式，我们改革了原有的按项目支付方式，采取了按人头、按病种等新的支付方式，提高了保障效果。
同时，我们还推动了医疗机构的综合评价和绩效考核制度改革，促进了医疗服务质量的提升。
六、问题和不足需要进一步解决在2024年城乡居民医疗保险服务工作中，我们也面临了一些问题和不足。
居民医保年度工作总结范文7篇
居民医保年度工作总结范文7篇篇1一、背景在过去的一年中，居民医保工作取得了显著的成绩，为保障居民健康福祉做出了积极贡献。
本文将围绕居民医保年度工作总结展开，分析过去一年的工作成果、存在问题以及未来展望。
二、主要工作成果1. 医保覆盖范围扩大在过去一年中，居民医保覆盖范围不断扩大，参保人数持续增加。
通过加大宣传力度、优化参保流程等措施，成功吸引了更多居民参保，提高了医保的覆盖面和保障水平。
2. 医保政策调整优化针对居民医保政策中存在的问题，相关部门进行了多次调整和优化。
通过对医保政策的深入分析和研究，制定了一系列更加科学、合理的政策措施，提高了医保制度的公平性和可持续性。
3. 医保服务提升在医保服务方面，相关部门积极推进医保信息化建设，提高了医保服务的效率和便捷性。
同时，加强了医保工作人员的培训和管理，提升了服务质量和水平。
三、存在问题1. 医保基金压力增大随着参保人数的增加和医疗费用的上涨，医保基金面临着越来越大的压力。
虽然政府不断加大对医保基金的投入，但基金缺口问题依然存在。
2. 医保政策执行不到位在医保政策执行过程中，存在一些不到位的情况。
部分居民对医保政策缺乏了解，导致参保意愿不高；部分医疗机构存在违规行为，影响了医保基金的安全和可持续发展。
3. 医保信息化建设滞后虽然医保信息化建设取得了一定成效，但仍存在滞后现象。
部分地区医保信息系统不完善，影响了医保服务的效率和便捷性。
同时，医保数据安全和隐私保护也面临一定挑战。
四、未来展望1. 持续扩大医保覆盖范围将继续加大宣传力度，优化参保流程，鼓励更多居民参保，进一步扩大医保覆盖范围，提高医保保障水平。
2. 深化医保政策改革将针对存在的问题，深化医保政策改革。
一方面，完善医保政策体系，提高政策的公平性和可持续性；另一方面，加强医保基金监管，防止基金违规使用和浪费。
3. 加强医保信息化建设将继续推进医保信息化建设，完善医保信息系统，提高医保服务的效率和便捷性。
医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结
医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结
医疗保险工作总结是一个长期反思与总结的过程，下面我将从几个方面，对居民医疗保险工作的总结进行阐述。
一、居民医疗保险工作的成果与反思
居民医疗保险是我国医改的一个重要内容，它为广大居民提供了廉价的医疗保障，有效缓解了群众看病难、看病贵问题。
在居民医疗保险实施的过程中，我们也发现了一些问题，如工作推进不够顺畅，信息透明度不够，服务意识不够强等。
综合来看，居民医疗保险工作的成果，正在逐步地体现出来，但同时也需要我们不断地对工作进行反思。
优势方面，居民医疗保险覆盖了广泛的人群，负担较轻，治疗范围也较广，运行成本也相对较低。
但是，同时不足之处也较为明显，如资金不足，医疗服务不够优质，报销流程不够简单等。
在今后的工作中，我们需要注重整合各种资源，完善制度，以提高居民医疗保险工作的综合质量。
居民医疗保险工作的机会在于医改大势所趋，全国各地的医改政策越来越多。
同时，人民群众对于医疗保障的需求也越来越高。
而挑战方面，居民医疗保险的运行模式需要不断改进，医疗保险的资金占用也需要不断优化，缩小资金运行的耗时等。
我们需要对于工作进行多角度的思考，不断完善乡镇居民医疗保险工作，以适应未来的发展需求。
随着医改进程的不断深入，居民医疗保险也会在不久的将来进入到新的发展阶段。
在未来的发展中，我们需要切实加强各方之间的协作，提高医保处理的效率，整合优化医疗资源，不断加强服务质量，以切实提高广大人民群众的生活质量。
总之，居民医疗保险工作的发展路线，不是一蹴而就的，需要我们始终保持热情与动力，在工作中不断总结经验，挖掘潜力，为实现居民医保的共识话打下坚实的基础。
2023年城镇居民医疗保险工作总结模板(四篇)
城镇居民医疗保险工作总结模板____年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下，在市人社局的精心指导下，突出宣传引导，合理分配力量，及时调度推动，经过组建机构、调研测算、制定政策、宣传动员、精心实施、强力扩面等六个主要阶段，全区乡镇、街道、残联、住建委、教育系统共有____人参保，完成率达____.____%，超额完成市下达的____万人的目标任务。
现将有关工作情况汇报如下：一、工作开展情况（一）强化____领导，形成推进合力。
区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。
根据工作需要和人事变动，及时调整充实了工作领导小组，进一步明确职责分工。
各乡镇街道、有关部门也相应成立了____，做到单位主要负责人亲自抓、负总责，分管同志具体抓，一级抓一级、层层抓落实，形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。
为确保市里下达我区____万人参保目标任务的完成，区政府分别与____家责任单位签订了责任状，将目标任务进行了分解下达，量化、细化，实行划片包干、专人负责，形成了工作推进合力。
（二）加大考核投入，夯实工作基础。
区里高度重视医保工作人员配备和资金投入，每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。
区、镇（乡）两级财政加大资金投入，用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备，为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持，区人社局还为全区基层所有____多名工作人员制作了工作牌，配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。
结合工作开展情况，我局适时成立考核组，深入街道社区，对所有公益性岗位____名协管员的工作情况进行考核，严格兑现奖惩，调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。
为提高基层经办人员的业务素质和工作能力，我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班，邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。
2024年城镇居民医保参保工作总结
2024年城镇居民医保参保工作总结
根据2024年的城镇居民医保参保情况，我将总结如下：
1. 参保人数增加：随着经济的发展和社会保障体系的完善，2024年城镇居民医保参保人数呈现增加趋势。
政府加大了宣传力度，提高了居民参保的意识和积极性，同时也加大了对农民工和低收入群体的保障力度，使更多人加入医保。
2. 医保政策优化：2024年医保制度进一步优化，提高了报销比例、降低了个人负担。
政府加大了医保基金投入，增加了对重大疾病的保障力度，同时也加强了对药品价格的监管，降低了药费支出。
3. 医保服务提升：医保服务方面，2024年加强了医疗机构和医保部门的信息化建设，推行了电子医保卡，方便居民就医和报销。
同时，也加强了医院的医保服务宣传，提高了医保知识普及率，让居民更好地了解医保政策和报销流程。
4. 报销效率提高：2024年医保报销流程更加简化，大部分医疗费用可实现医保直接结算。
医院和医保部门之间加强了沟通和信息共享，提高了报销效率和准确性，减少了居民的报销时间和负担。
综上所述，2024年城镇居民医保参保工作取得了良好的成果。
政府加大了保障力度和投入，优化了医保政策和服务，提高了医保覆盖率和报销效率，使居民获得更好的医疗保障。
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城乡基本医疗工作总结报告
一、工作概述2023年，我单位在上级部门的领导下，紧紧围绕国家医疗保障政策，积极推进城乡居民基本医疗保险工作，取得了显著成效。
现将2023年度城乡居民基本医疗工作总结如下：二、主要工作及成效1. 筹资标准调整根据国家医保局、财政部、国家税务总局发布的《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，我单位合理确定筹资标准，确保居民医保人均财政补助标准达到每人每年不低于640元，个人缴费标准每人每年380元。
同时，统筹居民医保和城乡居民大病保险资金安排和使用，确保大病保险待遇水平不降低。
2. 健全待遇保障机制我单位全面落实医疗保障待遇清单制度，促进制度规范统一、待遇保障均衡。
有条件的地区可将居民医保年度新增筹资的一定比例用于加强门诊保障，继续向基层医疗机构倾斜。
3. 扎实推进参保扩面我单位实施精准参保扩面，聚焦重点人群、关键环节，加大参保缴费工作力度，确保应参尽参。
切实做好学生儿童和新生儿、流动人口等重点人群参保工作，动员更多符合条件的人员参保。
4. 推动医保助力乡村振兴我单位立足医疗救助基金支撑能力和困难群众实际需求，优化分类资助参保政策。
加强部门协同，引导社会力量参与困难大病患者救助帮扶。
5. 提高医疗服务质量我单位加强基层医疗机构建设，提高医疗服务水平，确保城乡居民基本医疗需求得到满足。
通过开展健康教育和医疗服务培训，提高基层医疗机构医务人员业务素质，提高医疗服务质量。
6. 加强信息化建设我单位积极推进城乡居民基本医疗保险信息化建设，实现医保信息系统与医疗机构、药店等业务系统的互联互通，提高医保基金监管水平。
三、存在的问题及改进措施1. 存在问题（1）部分基层医疗机构医疗服务水平有待提高；（2）城乡居民基本医疗保险政策宣传力度不足，部分群众对政策了解不够；（3）医保基金监管力度仍需加强。
2. 改进措施（1）加大对基层医疗机构投入，提高医疗服务水平；（2）加强政策宣传，提高群众对医保政策的知晓率；（3）加强医保基金监管，确保基金安全运行。
医保工作总结【14篇】
医保工作总结【14篇】1. 通过医保工作，我们成功实现了医疗保障的全民覆盖。
在过去的一年里，我们制定并推行了一系列政策措施，确保所有居民都能够享受到基本的医疗保障服务。
同时，我们也加大了对贫困人口的医疗保障力度，为他们提供更加全面的保障。
2. 在医保工作中，我们注重加强与各级医疗机构的合作。
通过与医疗机构的合作，我们建立了医保定点机构的网络，为参保人提供便捷的医疗服务。
与此同时，我们还加强了对医疗机构的规范管理，提高了医保资金的使用效益。
3. 通过医保工作，我们大幅度改善了医疗服务的质量和效率。
我们加大了对医疗服务的监管力度，加强了对医疗机构的考核和评价。
通过这些措施，我们成功提高了医疗服务的质量，加快了医疗服务的速度，让患者能够更快地得到有效治疗。
4. 在医保工作中，我们注重加强了对医保资金的监管。
通过建立完善的医保资金监管制度，我们加大了对医保资金的使用和流向的监控力度。
通过这些措施，我们有效防止了医保资金的挪用和浪费，保障了医保资金的有效使用。
5. 在医保工作中，我们注重加强了对参保人员的宣传和教育。
通过开展宣传活动和教育培训，我们提高了参保人员对医保政策的认知和理解，让他们能够更好地享受到医保服务，增强了参保人员的满意度。
6. 在医保工作中，我们注重加强了与其他部门的合作。
通过与其他部门的合作，我们共同推动了医保工作的发展，实现了医保工作的协同推进。
通过这些合作，我们有效提高了医保工作的效率和效果。
7. 在医保工作中，我们注重加强了对药品价格的监管。
我们加大了对药品价格的调查和监测力度，制定了一系列政策措施，有效控制了药品价格的上涨，让药品价格合理、可承受。
8. 在医保工作中，我们注重加强了对医保待遇的调整和提高。
我们制定并实施了一系列政策措施，提高了医保待遇的报销比例，扩大了医保参保范围，让更多人受益于医保政策。
9. 在医保工作中，我们注重加强了对医保统计数据的分析和利用。
我们建立了健全的医保统计数据系统，加强了对医保统计数据的分析和利用。
社区居民医保工作总结6篇
社区居民医保工作总结6篇篇1引言在过去的一年中，社区居民医保工作取得了显著的成绩。
本文将围绕居民医保的缴费、待遇、服务等方面进行总结，并分析存在的问题，提出改进措施和未来规划。
一、居民医保缴费情况截至目前，社区居民医保缴费率达到了98%以上，较去年提高了2%以上。
其中，老年人、残疾人等特殊群体的缴费率也得到了显著提升。
在缴费方式上，社区提供了多种便捷的缴费方式，如手机APP、网上银行等，极大地方便了居民的缴费。
二、居民医保待遇情况1. 住院费用报销：社区居民在定点医疗机构住院治疗时，可享受医保报销待遇。
今年以来，报销比例不断提高，目前已经达到70%以上，居民个人负担明显减轻。
2. 门诊费用报销：除了住院费用报销外，社区居民还可以享受门诊费用报销待遇。
通过社区卫生服务中心和定点门诊部就诊，居民可获得相应的门诊费用补贴。
3. 特殊疾病保障：针对一些特殊疾病，如恶性肿瘤、尿毒症等，社区居民还可以享受特殊的医疗保障政策，减轻因病致贫的风险。
三、居民医保服务情况1. 信息化建设：社区居民医保系统不断优化升级，实现了与医疗机构的信息共享和实时结算，提高了医保服务的效率和准确性。
2. 便民服务：社区设立了专门的医保服务窗口，提供咨询、查询、报销等服务，方便居民办理医保相关业务。
同时，社区还开展了预约服务、上门服务等多种便民措施，受到居民的好评。
3. 宣传教育：社区通过宣传栏、讲座等方式广泛宣传居民医保政策，提高了居民对医保政策的知晓率和满意度。
四、存在的问题及改进措施虽然社区居民医保工作取得了显著成绩，但仍存在一些问题。
例如，部分居民对医保政策了解不够全面；医保基金的使用效率有待提高；医疗服务质量需要进一步提升等。
针对这些问题，我们提出以下改进措施：1. 加强宣传教育力度，提高居民对医保政策的知晓率和理解度。
通过举办政策宣讲会、制作宣传资料等方式，让居民充分了解医保政策的内容和意义。
2. 优化医保系统建设，提高医保基金的使用效率。
2024年城乡居民医疗保险服务工作总结(2篇)
2024年城乡居民医疗保险服务工作总结____年城乡居民医疗保险服务工作总结一、工作背景和总体概述____年是我国城乡居民医疗保险服务工作的重要一年。
随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，城乡居民对于医疗保险服务的需求日益增长。
为了更好地满足广大城乡居民的健康需求，各级政府和相关部门加大了对医疗保险服务工作的投入和支持，推进了相关政策和改革措施的落实。
本文将对____年城乡居民医疗保险服务工作进行综合总结。
二、筹资和保障机制的改革____年，我国城乡居民医疗保险服务工作在筹资和保障机制方面取得了积极进展。
首先，各级政府加大了财政投入力度，提高了城乡居民医疗保险基金的筹资规模，确保了基金的可持续性发展。
其次，通过建立健全公平、公正、透明的保障机制，确保了城乡居民享有同等的医疗保险待遇。
此外，政府还加大了对特殊困难群体的保障力度，提供了相应的补贴和协助。
三、服务网络的建设和优化____年，我国城乡居民医疗保险服务网络得到了进一步建设和优化。
各级政府和相关部门在城乡居民医疗保险定点医疗机构选择上更加注重质量和服务水平。
通过严格的审批和评估程序，确保了定点医疗机构的合理布局和合理分级，提高了服务质量和效率。
此外，政府还积极推广信息化技术在医疗保险服务中的应用，提高了服务的便捷性和精准性。
四、服务质量和效率的提升____年，我国城乡居民医疗保险服务质量和效率得到了显著提升。
首先，各级政府和相关部门加大了对医疗机构和医务人员的培训和考核力度，提高了服务质量和技术水平。
其次，政府进一步推进了医保信息系统的建设和完善，实现了医保费用的直接结算，减少了居民的负担和困扰。
此外，政府还推广了互联网医疗保险服务平台，加强了居民与医疗机构之间的沟通和交流。
五、宣传和教育的加强____年，我国城乡居民医疗保险服务宣传和教育得到了进一步加强。
各级政府和相关部门通过多种途径和渠道，积极宣传医疗保险政策和措施，普及医保知识，提高居民的医保意识和参保率。
2024居民医保工作总结
2024居民医保工作总结一、背景随着我国医疗保障制度的不断完善，居民医保作为其中的一项重要组成部分，已经覆盖了全国范围内的城乡居民，为人民群众提供了全面的医疗保障服务。
为了更好地推进居民医保工作，提高参保率、待遇享受率以及医疗服务提供质量，本年度对居民医保工作进行了全面的总结。
二、参保情况本年度居民医保参保人数达到了X亿人，参保率达到了X%。
与往年相比，参保人数和参保率均有所提高。
这得益于各级政府和相关部门的积极宣传和推动，同时也反映了居民对医疗保障的重视程度不断提高。
三、待遇享受情况本年度共有X亿人次享受到了居民医保的待遇，其中住院报销人次达到了X亿，门诊报销人次达到了X亿。
同时，医保目录内的药品数量不断增加，进一步提高了参保人员的医疗保障水平。
四、医疗服务提供情况为了提高医疗服务质量，各地积极推进基层医疗卫生机构建设，加强医疗服务人员的培训和管理，提高了基层医疗机构的诊疗能力和服务水平。
同时，鼓励各级医疗机构开展分级诊疗制度，规范医疗服务行为，提高医疗服务效率。
五、医保基金管理情况为了确保医保基金的安全和有效使用，各级政府部门采取了一系列措施。
一是加强医保基金的预算管理和监督，确保基金的合理使用；二是推进医保支付方式改革，实施按病种付费、按人头付费等多种支付方式，提高了医保基金的使用效率；三是加强对医疗机构的管理和监督，规范医疗行为，防止医保基金的浪费和滥用。
六、政策宣传与培训情况为了提高居民对医保政策的知晓率和参与度，各级政府部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过各种渠道和形式，向居民宣传医保政策、参保流程、报销流程等相关知识，提高了居民的参保意识和医疗保障意识。
同时，加强对医疗机构和相关人员的培训和管理，提高了他们的服务水平和业务能力。
七、存在问题与改进措施虽然居民医保工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足之处。
一是部分地区参保率仍然较低，需要进一步加强宣传和推广工作；二是部分医疗机构存在过度诊疗、不合理收费等行为，需要加强监管和惩处力度；三是部分参保人员对医保政策了解不够深入，需要进一步完善政策宣传和培训工作。
城乡居民基本医疗保险方面的工作总结五篇
城乡居民基本医疗保险方面的工作总结五篇城乡居民基本医疗保险方面的工作总结1 一、我区城镇居民基本医疗保险工作的完成情况截至2023年12月26日，我区城镇居民基本医疗保险参保人数为119080人，完成了市政府下达我区全年任务的100%；已缴费人数达到61696人，名列全市十个县、市、区的第一，居民医保工作总结。
二、我区在狠抓“城居保”工作落实中采取的措施为了确保完成市下达我区的参保任务，我区采取了多种有力措施，推进“城居保”工作。
（一）加强组织领导。
区政府成立了以区长张德清为组长，副区长黄德乔、梁敏为副组长，劳动保障、教育、财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主要领导为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组，负责领导全区“城居保”的扩面工作。
（二）实行区四套班子挂点扩面制度，推进“城居保”工作。
今年10月，为了使我区“城居保”工作上新的台阶，区委、区政府实行了四套班子领导挂点学校，发动技校、中职学校、中小学生参保。
副区长梁敏挂点区属中小学，区教育局为责任单位；区长张德清挂点省、市属技校，区劳动保障局为责任单位；区人大副主任陈植流挂点市属在我区的中小学、中职学校，区公安局为责任单位；区政协主席余石怡挂点民营技校、职校，区劳动保障局为责任单位。
区四套班子领导都深入到各学校进行“城居保”扩面，收到了较好的"效果，使我区辖区在校学生参保人数增加了17000人。
（三）采取奖励激励机制，推进“城居保”工作。
区政府在财政十分困难的情况下，拿出5万元，对完成“城居保”参保缴费的，按每参保缴费1人奖励0.5元的办法实行奖励，从而调动了各镇办、劳动保障事务所的积极性，工作总结《居民医保工作总结》。
（四）层层下达分解任务，并与绩效挂勾。
对没有完成“城居保”任务的镇办、区直单位、劳动保障事务所年终一律不能评先评优；对工作落后的单位，区政府进行通报批评。
三、“城居保”工作中存在的问题和建议（一）“城居保”工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的惠民工程，但还有很大部分居民没有理解或了解这一惠民政策，这主要是宣传工作还做得不够，在2023年度建议市政府多利用电视、报纸、电台进行宣传，让“城居保”政策家喻户晓。
2024居民医保工作总结
2024居民医保工作总结
在2024年，我们的居民医保工作取得了显著的进展和成就。
以下是2024年居民医保工作的总结：
1. 扩大保障范围：我们积极推动医保制度的改革，将保障范围扩大到更多的居民，特别是贫困地区和农村地区的居民。
通过提高补助标准和加大资金投入，让更多人能够享受到医保的权益。
2. 加强医保管理：我们加大了对医保资金的监督和管理力度，严厉打击医保欺诈和骗取医保资金的行为。
通过建立健全的监管机制，提高医保资金的使用效率，确保医保资金的合理使用。
3. 优化服务体验：我们提高了居民医保服务的质量和效率。
通过建立多渠道、多层次的医保服务体系，方便居民就医和享受医保待遇。
同时，加强医保服务的信息化建设，提供在线查询、报销、预约挂号等便捷服务，让居民享受到更便利的医保服务。
4. 提高医保待遇：我们加大了医保报销比例的调整力度，提高了居民的医保待遇。
通过研究制定了一系列的医保政策，确保居民能够得到更多的医疗费用报销。
同时，提高了慢性病的管理和康复服务，加强了基层医疗机构的能力和服务水平。
5. 加强合作与协调：我们加强了与其他部门和相关机构的合作与协调，形成了医保工作的联动机制。
通过与医疗机构、药
店、社区等各方的合作，优化了医保服务的整体效果，提高了居民的满意度。
总的来说，2024年居民医保工作在保障范围、管理、服务体验、待遇和合作等方面都取得了显著的进展和成果。
我们将继续努力，进一步完善医保制度，提高居民的医保待遇和服务体验，确保居民能够享受到更好的医保服务。
城镇居民医疗保险工作总结三篇
城镇居民医疗保险工作总结三篇【导语】对一段时间的工作进行总结是为了肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，提高认识，明确方向，以便进一步做好工作。
<为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕XX、和谐XX”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。
到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。
下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：一、基本情况1、调查和参保情况。
为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。
公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率达到96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有60712人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70、93%。
2、系统软件开发情况。
自10月31日通过定向招标的方式由XXX新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院接口改造、功能测试等项目内容，20XX年1月1日系统已顺利切换上线进行运行。
二、城镇居民医疗保险工作实施情况加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。
城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。
2024年城镇居民基本医疗保险工作总结
2024年城镇居民基本医疗保险工作总结2024年，城镇居民基本医疗保险工作在政府的大力支持下取得了显著的成绩。
在过去的一年中，我们充分发挥了保险的作用，不断提高保障水平，提高服务质量，为城镇居民提供了更好的医疗保障。
一、保障水平提升在2024年，我们进一步提高了城镇居民基本医疗保险的保障水平。
通过调整参保标准和报销比例，扩大了保险的覆盖面，提高了保险的报销比例，使更多的居民能够享受到基本医疗保险的好处。
同时，我们也加大了对重大疾病的保障力度，提高了对罕见病和高价药物的报销比例，给患者提供了更多的经济支持。
二、服务质量提升在2024年，我们注重提高城镇居民基本医疗保险的服务质量。
通过完善医保定点医疗机构的评价机制，提高了医疗机构的服务水平，确保患者能够享受到高质量的医疗服务。
我们还建立了医保服务热线和网上服务平台，方便居民查询和办理医保相关事务，提高了服务效率和便利性。
此外，我们积极引入互联网科技，推进电子社保卡的普及应用，方便居民的报销和结算，提高了医保服务的便利程度。
三、打击欺诈行为在2024年，我们进一步加大对医保欺诈行为的打击力度。
通过建立健全的反欺诈机制，加强对医疗机构和参保人员的监管，实施严格的审核制度，确保医疗费用的真实性和合理性。
我们还加强了对参保人员的教育，提高了居民对医保政策的知晓率和遵守意识，减少了医保欺诈行为的发生。
四、深化医保改革在2024年，我们积极推进医保制度的改革。
通过完善统筹机制和分级诊疗制度，优化医保基金的使用效率，实现资源的合理配置。
我们还加大了对基层医疗服务的扶持力度，支持基层医疗机构的建设和发展，提高了基层医疗服务的能力和水平。
此外，我们还积极推动医保与医疗服务的融合发展，加强与医疗机构的合作，优化医疗服务流程，提高了居民就医的满意度。
综上所述，2024年城镇居民基本医疗保险工作取得了显著成绩。
通过提高保障水平，提高服务质量，打击欺诈行为和深化医保改革，我们为城镇居民提供了更好的医疗保障。
城乡居保工作总结(共5篇)
城乡居保工作总结（共5篇）第1篇：城乡居保工作总结城乡居保工作总结城乡居保工作总结为全面落实国家城乡居保政策，全面纵深推动前进我县城乡居保工作，依据省、市文件精神相关要求，对20XX年度我县城乡居保工作提出如下工作要点：一、保费征缴工作1、目标任务：依据省市民生任务要求，20XX年全县参保任务9。
34万人，其中60周岁以上发放人员2。
2万人，新参保扩面征缴7。
14万人。
(具体任务数见附表一)2、征缴方式：选择实行日时常态化征缴与重大节假日突击征缴，下半年912月集中征缴相结合的方法，确保全面完成年度保费征缴。
3、考核措施：20XX年度，县城乡居保工作领导小组将对各乡(镇)年度任务完成状况，按组织领导、资料规范、工作进展、工作措施、特色工作等方面进行考核。
(具体考核细则见附表二)二、养老金发放工作依据国家城乡居保政策要求，以每月准时、足额、精确发放为目标，做好养老金发放工作，每月上旬(110号)各乡(镇)劳保所应将本乡(镇)新增领取待遇人员(60周岁)及死亡人员基本状况汇总上报县农保局业务股。
上报资料必需精确、真实、齐全(新增发放人员：身份证复印件、银行开户存折复印件、申报表，死亡人员证明等)，业务股每月15日前将本月发放明细上报省信息中心及县财政局审批。
三、档案信息管理工作1、参保居民纸质档案(含60周岁以上待遇发放人员纸质档案)：依据管理一生、记录一生、保障一生的原则和国家城乡居保档案规范管理的要求，各乡(镇)劳保所应按年度将参保人员个人身份实际状况填报申请参保表(或待遇领取表)，填报内容真实、精确、完整，分村、组整理后，上报县农保局审核归档一份，返回乡(镇)劳保所备查存档一份。
20XX年5月底应将20XX年参保档案资料全面整理完归档，7月底之前将20XX年参保档案资料全面整理完归档，20XX年底征缴扩面任务完成后应在20XX年元月底之前将20XX年档案资料整理完归档。
2、信息系统录入管理工作：各乡(镇)劳保所每月进行一次参保人员信息清理录入工作，将本月年满60周岁参保人员个人信息准时转录为发放信息，死亡人员应准时终止其个人参保信息，县农保局信息中心应每月准时进行系统审核调整。
医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结
医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结一、医疗保险工作总结我单位医疗保险工作的总体情况良好，今年共发生医保纠纷5起，均得到及时处理，保障了广大员工的基本权益，取得了良好的社会效益。
1、加强对医保政策的宣传医保政策一直是群众关注的焦点，我单位积极宣传医保政策，让广大员工充分了解相关政策，方便他们及时了解、维权、申诉。
2、完善医保管理机制我单位建立了完善的医保管理体系，并开展了全员医保知识培训，人性化地协助员工完善社保信息，定期开展投保工作，实现了医保费用的规范管理和有效控制。
3、加强医疗服务的监管对外部医疗机构的服务质量，我单位严格把控，对医疗机构进行严格的认证和监管，确保员工能得到高质量的医疗服务。
4、落实医保服务我单位始终坚持便利性、规范性、透明性原则，对广大员工提供全方位、贴心周到的保障和服务，增强了员工的获得感及幸福感。
总之，我们将继续通过加强与社会各界对接、规范管理、优化服务、提高效率，为企业和员工提供更好的医疗保障。
经过今年医疗保险工作的不懈努力，共计为员工解决了56起医保报销、结算、理赔等问题，最大限度地保障了员工的基本权益。
以下为我们的具体工作总结：本年度，我们加强了医保政策的宣传工作，通过张贴海报、新闻媒体、网络发帖等方式，让每个员工了解他们享受的社保福利和应该了解的医保政策，并对相关国家政策及时跟进和宣传。
通过制定“医保管理办法”、《医疗保险报销申请流程》等一系列文件，在做好医保报销过程中完善医保管理制度，使员工的救助程序有序、规范。
3、做好医保数据管理我单位对收集到的医保数据进行精细化管理，确保每一条记录、每一笔数据真实，提升医疗保险服务的精准度和高效性。
通过积极协商，扩大报销范围、提高报销水平，进一步完善了员工的医疗保障服务，并受到广大员工的好评。
5、完善理赔流程我们及时制定了《理赔流程》，为员工规范理赔事宜，提高报销效率，满足员工多样化的医疗需求。
总之，我们将继续认真履行职责、密切与社会各界的合作，继续完善医疗保障服务，真正为员工们创造一个便捷、优质、高效的医疗保障服务环境。
农村医保工作总结
农村医保工作总结•相关推荐农村医保工作总结（精选12篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，这段时间以来的工作，收获了不少成绩，是时候认真地做好工作总结了。
工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编整理的农村医保工作总结，欢迎阅读与收藏。
农村医保工作总结篇120xx年在我院领导高度重视下，按照六安市城乡居医保政策及六安市医保局、霍邱县医保局及医保中心安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保办工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责、分管院长具体抓的医保工作领导小组。
为使广大群众对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是通过中层干部会议讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识；二是发放宣传资料、张贴宣传栏、政策分享职工微信群、医保政策考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力，力争让广大医务人员了解医保政策，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院内公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然，大厅内安排值班人员给相关病人提供医保政策咨询；二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督；三是全面推行住院病人费用清单制，并对医保结算信息实行公开公示制度，自觉接受监督，使住院病人明明白白消费。
为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
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城乡居民医保工作总结城乡居民医保工作总结精选篇1今年以来我区医疗保险工作，在市、区的有关部门和领导的支持关心下，取得了一定的成绩，城镇医保工作进展良好，医疗救助工作全面展开，医疗保险做为社会福利事业越来越多地受到社会的普遍关注，医疗保险已构成社会保障的重要方面，而得到了社会的普遍认可。
回顾5个月以来的工作，可以说是工作扎实，效果明显，群众满意，其主要工作完成如下：1、开展了对参保资源的情况调查。
按市局的有关要求，从今年4月份开始，我们对全区的各类人员参加各种医疗保险情况进行入户调查。
通过调查，我们掌握相关业务的第一手资料的同时，也增加了全区医保工作人员的工作责任心和使命感。
2、开展完善医保经办管理办法征求意见活动。
随着，医疗保险工作的不断深入，人们对医疗保险工作的要求与期望也愈加强烈。
按市局的统一布属，我们与局领导先后四次到基层企业、街道走访调研，收集建设性的意见有二十六条，改进工作方法和办事程序等方面的建议十三条，为促进基层单位和上级决策部门的工作改进提供了条件。
3、开展制定工作目标责任分解工作。
为了更好地完成全年工作任务，我们将今年市里下达的78320人工作任务全部进行分解，制定责任工作目标下达到民政，教育局和各个街道办事处。
做到责任落实到人，为确定全年工作任务完成打下了基础。
4、开展信访疑难案件调查处理工作和答复人大代表和政协委员提案议案工作，几个月以来我们先后与有关部门合作，妥善处理了世博集团，洮昌街道办事处、辽沈街道办事处等单位信访疑难案件。
四次答复了人大代表和政协委员有关农民工参加医疗保险、困难企业职工参加医疗保险等方面提案议案。
多次接待了大北、洮昌办事处和三产办等转属企业退休职工因医保问题，而引发的群体上访事件。
5、开展了医疗保险业务培训与宣传活动，为提高群众对医疗保险的认知和参与程度，较快适应新形势下的医疗保险工作的新要求，我们通过月例会和周检查等形式开展了有针对性业务培训活动，尽快提高工作人员的业务能力，通过发放宣传单，印制宣传标语，制作展板等形式，宣传新的医保政策，使群众对医保有了更深的了解。
城乡居民医保工作总结精选篇2市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下，我院始终以完善制度为主线，以强化管理，优化服务为重点，努力实现医保工作新突破。
全年医保门诊总人次人(1——12月)，住院人次，全年医保收入元，同比上一年度增长__%。
离休干部门诊人次，住院人次，总收入__万元，同比增长__%，两项合计__万元，较去年增长__%，另有生育保险人，收入__万元，全年共计__万元。
一、全年工作回顾1、不断调整医院职能地位，树立创新理念。
随着医疗保险制度的全面推行，医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。
而医院作为承担医疗保险制度的最终载体，在医改新形势下，我们要在原有运行基础上创新理念，找好医院和患者关系的定位。
对于此项工作，医院领导给予了充分重视，首先加强了医院的自身建设，完善相关科室，充实了工作人员，制订了严格的管理制度，逐步规范了医疗服务行为，努力提高医疗护理质量，增强医院的核心竞争力，使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性，适应医改的大趋势，发挥医院在医保工作中的主体地位。
2、继续完善制度建设，做到有章可依，有章必依。
20__年我院与社保局签定了相关服务协议，其后医保办组织相关人员进行了认真学习，了解协议内容，领会协议精神，据此修订完善了有关规章制度，使每个人的职责更加明确，分工更加合理，并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩，以此来保证每个医保就医人员的合法利益。
3、加强内部审核机制，严把质量关。
随着医保制度的不断深入，和社保“一卡通”启动，医疗保险做到全覆盖，医保监察力度必然会加大，因此对医保病历书写的要求也会更加严格，医保办在近期加强了内部审核机制，在科主任初审的基础上，医保办定期复审，针对每一份出院病历都要检查，做到早发现问题及早解决问题。
对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。
积极配合市社保局的考核和检查，认真对待市社保局检查人员指出的问题，及时上报和整改，对于屡次出现问题的科室，要与其主任谈话，并与之津贴相挂钩。
医院定期召开领导小组会议，讨论医保运行过程中存在的问题，及时查漏补缺。
严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。
坚持组织医务人员经常性医保业务学习，做好相关记录工作。
4、确保医保基金运行安全，信用等级再上台阶。
信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系，为了把这项工作真正落到实处，使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。
医保办将把有关精神传达到相关科室，并逐条落实，力争先进。
5、逐级上报，完善各项审批制度。
为确保医保工作的连贯性，各种审批表均由科主任签字审核后，在规定时间内报至医保办，然后上报社保局。
6、做好生育保险工作，打造产科品牌。
随着生育保险的启动，我院做为我市产科的龙头医院，一定要抓住机遇，实行一站式服务，努力提高经济效益，树立社会品牌，为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务，不断发展和延伸“品牌产科”。
7、健全离休干部医疗保障机制。
根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求，落实好张办字(20__)18号文件精神，我院本着尽全力为离休干部服务好的原则，在现有选择我院的老干部的基础上，吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。
8、继续做好城镇居民医保。
随着城镇居民医保的启动，我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策，实行床头卡独立识别，病案专人管理，使居民医保在规范，有序，健康的轨道上运行。
二、20__年工作设想及计划1、不断提高服务水平，优化就医环境。
随着我院新的病房楼投入使用，加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习，我院的就医条件将发生巨大变化。
因此，我们更要抓好医保病人的服务质量，以期在去年完成__万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。
2、加强管理与培训，严格掌握医保政策。
在20__年里要不断完善科室及相关人员配置，将相关政策逐步完善。
由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一，掌握程度参差不齐，导致在实际工作中存在较多问题。
因此在即将到来的20__年里将加强对有关人员的培训，严把入院关，层层负责，确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。
3、做好离休干部的服务工作，确保等级评定顺利过关。
在新的一年里，我们将一如既往地为离休干部服务好，这不仅是关医疗服务和经济效益问题，更是医院建设与社会效益的问题。
在即将开始的等级评定工作中，我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。
并力争在药品费用监控，合理用药，合理检查上有所突破。
这一年我院的医保工作取得了一定的成绩，同时也存在着一些问题，但我们深信在新的一年里，在医保局的大力支持下，在院领导的正确领导下，依靠每一个医保工作者的共同努力，我们一定会把这项工作完成的更加出色，使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处，为创建和谐张家口作出自己的贡献。
城乡居民医保工作总结精选篇320__年，我院在医保中心的领导下，根据《__铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单20__余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况20__年6—11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金__万元，门诊刷卡费用__万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40％左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作1、有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
2、严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
3、对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。
4、医保科发挥良好的沟通桥梁作用。
在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。
通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。
与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用；严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析；严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体；与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。