肩关节脱位的护理查房
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肩关节脱位的护理查房ppt课件
手术治疗 陈旧性肩关节脱位 术后关节功能多不满意 严格掌握手术适应症
病例
患者王玉志，男，74岁，因摔伤左肩来我院就 诊。来时手托患肢，左肩疼痛，左上肢不能上 举，方肩畸形。 体查： 患肩瘀肿，肩峰下空虚，肩胛骨下可触及肱骨 头，搭肩试验阳性
护理评估G:\肩关节脱 位护理查房 \IMG_0477.MP4
临床表现
.
特殊表现
畸形
弹性固定
关节窝空虚
肩关节冠状切面
04级本科 中医伤科学
肩关节内面前外侧观
肩关节前面观
解剖特点 肱骨头大，呈半球形， 关节盂小而浅，约为 肱骨头关节面的1／3。 关节囊和韧带薄弱松 弛，关节囊的前下方 缺少韧带和肌肉覆盖。 其运动幅度最大，能 使上臂前屈、后伸、 上举、内收、外展、 及内、外旋。
营养不足
三高饮食
营养一般(8-23
并发症
1 2 3
Bankart 损失与骨 折
神经损失
血管损伤
并发症
4 5 6
再次脱位
继发性 渐冻肩
肩关节病
功能锻炼
复位后开始在胸前固定位做指腕、肘主动 练习。每个动作重复5～6次，可每天增 加2次左右，达到20次。
功能锻炼
第1周： (1)指、腕、肘的抗阻力练习； (2)站立，上半侧躯体向患侧屈并前倾在 悬吊带内做肩前屈、内收和内旋的摆动练 习。
护理诊断与措施
1.给予活血化瘀、消肿止痛药物 2.分散患者注意力，如听一些轻松愉快 的音乐 3.根据疼痛评分，遵医嘱使用止痛药 NRS评 分为2分 (8-24)
疼痛
自理能 力下降
1.帮助病人生活所需，真正做到急病人 所急、想病人所想 2.鼓励患者做力所能及的事
(优选)肩锁关节脱位护理查房
• 目前情况：目前患者右胸疼痛好转，无咳嗽、 咳血，无胸闷、气喘，右肩活动障碍，胸廓无 畸形，两侧呼吸运动对称，右侧胸壁外固定中， 双肺呼吸音粗，右肺呼吸音稍弱，未闻及干湿 性啰音，腹软，无压痛、反跳痛右侧髋关节外 伤处缝合处无红肿，双下肢无水肿。
• CT示：“右肩锁关节脱位、右锁骨骨折、 右肩胛骨骨折”，经骨科医生会诊，转 入我科进一步治疗。
• 2、体位 给与半坐卧位，使膈肌下降以利 于呼吸。
• 3、鼓励病人经常生呼吸与咳嗽，以促进肺 膨胀促使胸膜腔气体的排出。
• 4、密切观察病情的变化，注意病人的呼吸 、血氧、四肢末端皮肤变化，是否有气促、呼 吸困难、缺氧等。
• O 病人呼吸困难得以改善（9.19）
• P4：有管道脱落的危险-与留置导尿有关（9、 15）
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当给予 止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。
4、一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导患者 做些力所能及的自理活动。
• 5、功能锻炼
• 在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关节屈伸 、肘关节屈伸
• 及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩前屈、 内收动作。
• 护理目标：了解功能锻炼相关知识
• I、1.向病人介绍功能锻炼的目的和方法，尤其 是老年人，以提高对该病的认识，取得合作。
• 2.指导病人功能锻炼。固定后即鼓励患者做 手腕及手指活动，新鲜脱位1周后去绷带，保留 三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节前屈，后伸运 动;
• ；2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节向各方
关的问题 2、鼓励病人叙述紧张、焦虑的心理感受，向病 人及家属说明治疗的安全性和必要性及治疗效果， 帮助病人树立信心 3、耐心解答病人的问题，建立良好的护患关系 0：护理评价：患者能够适应住院环境，积极配合 治疗（9、19）
• CT示：“右肩锁关节脱位、右锁骨骨折、 右肩胛骨骨折”，经骨科医生会诊，转 入我科进一步治疗。
• 2、体位 给与半坐卧位，使膈肌下降以利 于呼吸。
• 3、鼓励病人经常生呼吸与咳嗽，以促进肺 膨胀促使胸膜腔气体的排出。
• 4、密切观察病情的变化，注意病人的呼吸 、血氧、四肢末端皮肤变化，是否有气促、呼 吸困难、缺氧等。
• O 病人呼吸困难得以改善（9.19）
• P4：有管道脱落的危险-与留置导尿有关（9、 15）
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当给予 止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。
4、一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导患者 做些力所能及的自理活动。
• 5、功能锻炼
• 在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关节屈伸 、肘关节屈伸
• 及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩前屈、 内收动作。
• 护理目标：了解功能锻炼相关知识
• I、1.向病人介绍功能锻炼的目的和方法，尤其 是老年人，以提高对该病的认识，取得合作。
• 2.指导病人功能锻炼。固定后即鼓励患者做 手腕及手指活动，新鲜脱位1周后去绷带，保留 三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节前屈，后伸运 动;
• ；2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节向各方
关的问题 2、鼓励病人叙述紧张、焦虑的心理感受，向病 人及家属说明治疗的安全性和必要性及治疗效果， 帮助病人树立信心 3、耐心解答病人的问题，建立良好的护患关系 0：护理评价：患者能够适应住院环境，积极配合 治疗（9、19）
创伤性肩关节前脱位护理查房PPT课件
创伤性肩关节 前脱位护理查
房PPT课件
目录 介绍 脱位的定义与分类 临床表现与诊断 护理查房要点 护理计划与效果评估 并发症预防与处理 康复护理与患者教育 总结
介绍
介绍
**背景和目的**：本课件旨在介绍 创伤性肩关节前脱位的护理查房要 点，帮助医护人员更好地理解和应 对该病情。
脱位的定义 与分类
护理查房要点
**定期更换体位**：避免长时 间固定引发压疮，定期协助患 者更换体位。
护理计划与 效果评估
护理计划与效果评估
**制定护理计划**：根据患者 具体情况，制定个体化护理计 划，确保护理措施有序实施。
**效果评估**：观察患者伤情 变化，关注肩关节复位情况、 疼痛缓解等。
并发症预防 与处理
护理查房要 点
护理查房要点
**初步评估**：对患者进行生 命体征监测，了解伤情严重程 度。
**疼痛管理**：根据医嘱，合 理应用镇痛药物，缓解患者疼 痛。
护理查房要点
**伤肢固定**：采用适当的固定方 法，稳定伤肢，防止进一步损伤。 **观察神经功能**：密切观察患者 神经功能，避免并发症发生。
总结
总结
**护理重点**：创伤性肩关节 前脱位护理的重点在于早期干 预、综合护理和康复指导。
**团队协作**：护士、医生等 医护人员需要紧密合作，确保 患者得到全面关怀。
谢谢您的血管损伤**：注意神经 功能监测，避免神经损伤。 **复发预防**：患者康复后， 强调肩关节保护，减少脱位的 再次发生。
康复护理与 患者教育
康复护理与患者教育
**康复指导**：针对患者情况，制 定康复锻炼方案，帮助恢复肩关节 功能。 **注意事项**：向患者介绍肩关节 保护的注意事项，预防再次受伤。
房PPT课件
目录 介绍 脱位的定义与分类 临床表现与诊断 护理查房要点 护理计划与效果评估 并发症预防与处理 康复护理与患者教育 总结
介绍
介绍
**背景和目的**：本课件旨在介绍 创伤性肩关节前脱位的护理查房要 点，帮助医护人员更好地理解和应 对该病情。
脱位的定义 与分类
护理查房要点
**定期更换体位**：避免长时 间固定引发压疮，定期协助患 者更换体位。
护理计划与 效果评估
护理计划与效果评估
**制定护理计划**：根据患者 具体情况，制定个体化护理计 划，确保护理措施有序实施。
**效果评估**：观察患者伤情 变化，关注肩关节复位情况、 疼痛缓解等。
并发症预防 与处理
护理查房要 点
护理查房要点
**初步评估**：对患者进行生 命体征监测，了解伤情严重程 度。
**疼痛管理**：根据医嘱，合 理应用镇痛药物，缓解患者疼 痛。
护理查房要点
**伤肢固定**：采用适当的固定方 法，稳定伤肢，防止进一步损伤。 **观察神经功能**：密切观察患者 神经功能，避免并发症发生。
总结
总结
**护理重点**：创伤性肩关节 前脱位护理的重点在于早期干 预、综合护理和康复指导。
**团队协作**：护士、医生等 医护人员需要紧密合作，确保 患者得到全面关怀。
谢谢您的血管损伤**：注意神经 功能监测，避免神经损伤。 **复发预防**：患者康复后， 强调肩关节保护，减少脱位的 再次发生。
康复护理与 患者教育
康复护理与患者教育
**康复指导**：针对患者情况，制 定康复锻炼方案，帮助恢复肩关节 功能。 **注意事项**：向患者介绍肩关节 保护的注意事项，预防再次受伤。
肩锁关节脱位医疗护理查房培训课件
20
出院指导
1、复查时间及指征:术后1个月、3个月、6 个月需行X片复查，了解骨折愈合情况。 手法复位外固定者如出现骨折处疼痛加 剧、患肢麻木、手指颜色改变，温度低 于或高于正常等情况须随时复查。
肩锁关节脱位医疗护理查 房
查房主要内容
• 1、病例介绍 • 2、护理查体 • 3、提出问题与护理措施 • 4、相关医学知识介绍
肩锁关节脱位医疗护理查房
2
病例介绍
• 基本资料：
• 床号：12床 姓名：赵颖
• 性别： 女
年龄：13岁
• 住院号：201521962
• 入院日期：2015年9月6日
• 一级护理、普食
肩锁关节脱位医疗护理查房
8
• 术后予以去枕平卧、吸氧、心电监护， 留置导尿，患肢予以抬高制动，遵医嘱 予以消炎、补液对症治疗。
肩锁关节脱位医疗护理查房
9
护理查体
1、生命体征测量 2、神经系统查体 （意识、肌力、运动、感觉功能等）
肩锁关节脱位医疗护理查房
10
术后护理
• 1密切观察病情及生命体征 • 术后予以吸氧、心电监护，患侧上肢用三角巾
或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕， 在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患 侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，保持上 臂及肘部与胸部平行。 • 2、引流管护理：术后予以妥善固定导尿管， 并告知相关注意事项。
肩锁关节脱位医疗护理查房
11
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当给予 止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。
肩锁关节脱位医疗护理查房
4
• CT示：“右肩锁关节脱位、右锁骨骨折、 右肩胛骨骨折”，经骨科医生会诊，转 入我科进一步治疗。
出院指导
1、复查时间及指征:术后1个月、3个月、6 个月需行X片复查，了解骨折愈合情况。 手法复位外固定者如出现骨折处疼痛加 剧、患肢麻木、手指颜色改变，温度低 于或高于正常等情况须随时复查。
肩锁关节脱位医疗护理查 房
查房主要内容
• 1、病例介绍 • 2、护理查体 • 3、提出问题与护理措施 • 4、相关医学知识介绍
肩锁关节脱位医疗护理查房
2
病例介绍
• 基本资料：
• 床号：12床 姓名：赵颖
• 性别： 女
年龄：13岁
• 住院号：201521962
• 入院日期：2015年9月6日
• 一级护理、普食
肩锁关节脱位医疗护理查房
8
• 术后予以去枕平卧、吸氧、心电监护， 留置导尿，患肢予以抬高制动，遵医嘱 予以消炎、补液对症治疗。
肩锁关节脱位医疗护理查房
9
护理查体
1、生命体征测量 2、神经系统查体 （意识、肌力、运动、感觉功能等）
肩锁关节脱位医疗护理查房
10
术后护理
• 1密切观察病情及生命体征 • 术后予以吸氧、心电监护，患侧上肢用三角巾
或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕， 在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患 侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，保持上 臂及肘部与胸部平行。 • 2、引流管护理：术后予以妥善固定导尿管， 并告知相关注意事项。
肩锁关节脱位医疗护理查房
11
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当给予 止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。
肩锁关节脱位医疗护理查房
4
• CT示：“右肩锁关节脱位、右锁骨骨折、 右肩胛骨骨折”，经骨科医生会诊，转 入我科进一步治疗。
肩锁关节脱位病人的护理查房4.22
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肩锁关节脱位病人的护理查房4.21 肩锁关节脱位病人的护理查房 4.21 肩锁关节脱位病人的护理查房 -----2019 年骨伤科护理查房时间：2019/4/24 地点：骨伤科办公室主讲：杨琼参加人员：概述肩锁关节是上肢运动的支点，在肩胛带功能和动力学上占有重要位置，是上肢外展上举不可缺少的关节之一，同时参与肩关节的前屈和后伸运动。
肩锁关节脱位在肩部损伤中占 4%～6%左右，多见于年轻人的运动损伤，脱位机制有直接暴力与间接暴力两种，以直接暴力多见。
一、临床表现（一）此脱位均有外伤史。
由于肩锁关节位于皮下，易被看出,局部高起，双侧对比较明显，可有局部疼痛、肿胀及压痛；伤肢外展或上举均较困难，前屈和后伸运动亦受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。
（二）肩锁关节脱位的分类根据伤力及韧带断裂程度，分为三型（或三度）。
Ⅰ型：无脱位，肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂，关节稳定，1/ 10轻微疼痛肿胀，X线照片显示正常，但后期可能在锁骨外侧端有骨膜钙化阴影。
Ⅱ型：半脱位，肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂，喙锁韧带无损伤，锁骨外端翘起，呈半脱位状态，按压有浮动感，可有前后移动。
X 线片显示锁骨外端高于肩峰。
Ⅲ型：真性脱位肩锁韧带、喙锁韧带同时撕裂，引起肩锁关节明显脱位，肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。
二、肩锁关节脱位的治疗（一）保守疗法Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊 1～2周即可；Ⅱ型脱位者，可采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位，用三角巾兜起伤肢，固定 4～6 周。
（二）手术疗法Ⅱ型脱位者亦可在局麻下复位，从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。
先天性肩关节脱位护理查房PPT
这种情况常见于新生儿，可能涉及到肩关节的韧 带和肌肉的发育不良。
什么是先天性肩关节脱位？
病因
主要原因包括遗传因素、胎位异常和母体因素等 。
例如，母亲在妊娠期间的某些疾病可能会影响胎 儿的正常发育。
什么是先天性肩关节脱位？ 临床表现
患者通常表现为肩关节不稳定、活动受限及疼痛 等症状。
早期发现和干预可以有效改善预后。
如何进行护理与康复？
心理支持
给予患者及其家庭心理支持，帮助他们应对 疾病带来的心理压力。
建立良好的沟通，增强患者的信心与依从性 。
何种方式评估护理效果？
何种方式评估护理效果？ 定期复查
通过定期的医学复查，观察功能改善与疼痛缓解 情况。
医生应根据复查结果适时调整治疗方案。
何种方式评估护理效果？ 患者反馈
收集患者及家庭成员的反馈意见，评估护理的满 意度。
患者的反馈是改善护理质量的重要依据。
何种方式评估护理效果？ 数据统计
对护理效果进行量化统计，分析护理措施的有效 性。
可通过建立数据库，进行长期跟踪研究。
谢谢观看
根据医生的指导，进行物理治疗和必要的手术干 预。
护理人员需密切关注患者的反应和恢复情况。
如何进行护理与康复？
如何进行护理与康复？ 疼痛管理
采用药物和非药物疗法来缓解患者的疼痛。
合理安排用药时间，确保患者舒适。
如何进行护理与康复？ 功能训练
制定个性化的康复训练计划，促进肩关节的 功能恢复。
训练应由专业的物理治疗师指导。
先天性肩关节脱位护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是先天性肩关节脱位？ 2. 谁是高风险群体？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行护理与康复？ 5. 何种方式评估护理效果？
什么是先天性肩关节脱位？
病因
主要原因包括遗传因素、胎位异常和母体因素等 。
例如，母亲在妊娠期间的某些疾病可能会影响胎 儿的正常发育。
什么是先天性肩关节脱位？ 临床表现
患者通常表现为肩关节不稳定、活动受限及疼痛 等症状。
早期发现和干预可以有效改善预后。
如何进行护理与康复？
心理支持
给予患者及其家庭心理支持，帮助他们应对 疾病带来的心理压力。
建立良好的沟通，增强患者的信心与依从性 。
何种方式评估护理效果？
何种方式评估护理效果？ 定期复查
通过定期的医学复查，观察功能改善与疼痛缓解 情况。
医生应根据复查结果适时调整治疗方案。
何种方式评估护理效果？ 患者反馈
收集患者及家庭成员的反馈意见，评估护理的满 意度。
患者的反馈是改善护理质量的重要依据。
何种方式评估护理效果？ 数据统计
对护理效果进行量化统计，分析护理措施的有效 性。
可通过建立数据库，进行长期跟踪研究。
谢谢观看
根据医生的指导，进行物理治疗和必要的手术干 预。
护理人员需密切关注患者的反应和恢复情况。
如何进行护理与康复？
如何进行护理与康复？ 疼痛管理
采用药物和非药物疗法来缓解患者的疼痛。
合理安排用药时间，确保患者舒适。
如何进行护理与康复？ 功能训练
制定个性化的康复训练计划，促进肩关节的 功能恢复。
训练应由专业的物理治疗师指导。
先天性肩关节脱位护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是先天性肩关节脱位？ 2. 谁是高风险群体？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行护理与康复？ 5. 何种方式评估护理效果？
相关主题
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功能锻炼
第1周： (1)指、腕、肘的抗阻力练习； (2)站立，上半侧躯体向患侧屈并前倾在 悬吊带内做肩前屈、内收和内旋的摆动练 习。
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功能锻炼
第2周： (1)肩前后、内外的摆动练习； (2)肩前屈、内收、内旋的主动运动，运 动幅度可逐渐加大，在第2周内，必须尽 量避免上臂外旋活动，以免影响软组织修 复
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临床表现
.
特殊表现
畸形
弹性固定
关节窝空虚
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肩关节冠状切面
பைடு நூலகம்
04级本科 中医伤科学
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肩关节内面前外侧观
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肩关节前面观
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解剖特点 肱骨头大，呈半球形， 关节盂小而浅，约为 肱骨头关节面的1／3。 关节囊和韧带薄弱松 弛，关节囊的前下方 缺少韧带和肌肉覆盖。 其运动幅度最大，能 使上臂前屈、后伸、 上举、内收、外展、 及内、外旋。
功能锻炼的指导及并发症的 预防
掌握部分锻炼知 识(8-25)
营养不足
三高饮食
营养一般(8-23
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并发症
1 2 3
Bankart 损失与骨 折
神经损失
血管损伤
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并发症
4 5 6
再次脱位
继发性 渐冻肩
肩关节病
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功能锻炼
复位后开始在胸前固定位做指腕、肘主动 练习。每个动作重复5～6次，可每天增 加2次左右，达到20次。
病理改变 1.关节盂被瘢痕组织充填 2.周围肌肉萎缩、粘连 3.关节面的软骨剥脱、游离 4.骨质疏松 5.如含有大结节骨折会有畸形愈合，周围有 大量骨痂或骨化现象。
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手术治疗 陈旧性肩关节脱位 术后关节功能多不满意 严格掌握手术适应症
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病例
患者王玉志，男，74岁，因摔伤左肩来我院就 诊。来时手托患肢，左肩疼痛，左上肢不能上 举，方肩畸形。 体查： 患肩瘀肿，肩峰下空虚，肩胛骨下可触及肱骨 头，搭肩试验阳性
部分生活 自理(824)
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护理诊断与措施
应耐心听取患者主诉，关心安慰 患者，讲解该疾病相关的知识。 与家属沟通，关心患者，给予心 理上的支持
焦虑
焦虑已缓解(8-2
感染
1.术后观察渗血情况,严格无菌操作 2.补充营养，增强抵抗力，避免感 冒。
无感染迹象(8 23)
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护理诊断与措施
知识缺乏
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诊断要点
外伤史 肩部肿胀、疼痛，功能障碍 患臂弹性固定于肩外展20～30度 喙突下、腋窝内或锁骨下可触及肱骨头 方肩畸形 搭肩试验阳性（Dugas征） 直尺试验阳性
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方肩畸形
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搭肩试验阳性
患侧肘关节屈曲， 肘尖贴紧胸壁， 则患侧手不能搭 在健侧肩部
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直尺试验阳性
腋皱壁下降， 直尺边缘能同 时接触肩峰及 肱骨外上髁。
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分类
根据脱位的时间及复发次数 新鲜、陈旧、习惯性 根据脱位后肱骨头的位置 前脱位（最常见）、后脱位
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治疗
手法复位 固定 药物治疗 手术治疗
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陈旧性肩关节脱位
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护理诊断与措施
1.给予活血化瘀、消肿止痛药物 2.分散患者注意力，如听一些轻松愉快 的音乐 3.根据疼痛评分，遵医嘱使用止痛药 NRS评 分为2分 (8-24)
疼痛
自理能 力下降
1.帮助病人生活所需，真正做到急病人 所急、想病人所想 2.鼓励患者做力所能及的事
功能锻炼
理疗、热敷：在功能练习基础上配合理疗、热 敷，以防肩关节周围组织粘连，对肩关节的恢 复更加有利。
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肩关节脱位的护理查房
十二病区 高香 2014-8-23
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查房的目标
1 2 3
熟悉肩关节的解剖结构 掌握脱位的临床表现
熟悉护理体检的方法
4
掌握肩关节复位后的功能锻炼
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脱位定义及临床表现 脱位 是指组成关节的各骨的关节面失去正 常的对应关系
1.一般症状
（1）疼痛明显。 （2）关节明显肿胀。 （3）关节失去正常活动功能，出现功能障 碍。
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功能锻炼
第3周： (1)肩外展、后伸、外旋的抗阻力练习； (2)肩外展、后伸和外旋的主动牵引练习；
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功能锻炼
4周后指导做手指爬墙外展、爬墙上举、前后
甩手
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功能锻炼
弯腰垂臂旋转法 病人弯腰70度，患肢自然下垂，以肩为顶点做 圆锥环转，范围由小到大
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护理评估G:\肩关节脱 位护理查房 \IMG_0477.MP4
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护理体检
1.意识状态：清楚，配合 治疗。 2.生命体征：T36.2 ℃， P74次/分，R19次/分， BP130/80mmHg 3.体位：自主位 4.面部：老年面容，口唇 甲床微红，未见紫绀， 口腔粘膜完整，未见破 溃和糜烂。 5.营养与体型：一般,中等 6.四肢与肌力：左上肢活 动受限，肌力Ⅴ级