牙周基础治疗病例

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全身:口服奥硝唑和阿莫西林
3 牙周手术治疗: 牙周翻瓣术
4 牙周支持治疗:
定期复查
5 正畸治疗:
建议牙周达到稳定后行正畸治疗
药物治疗一周后: 全口牙龈红肿,SBI:5 CI-S:2
洁治后一周: SBI:4 可探及大量龈下牙石
刮治后一周:全口牙龈红肿明显减轻, SBI:4
X线
牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm,牙槽骨高度呈 水平和角形吸收
体格检查 : 一般情况:体温:37℃,脉搏:75次/分, 呼吸:18次/分,血压:105/65mmHg (右上臂) 头颈部:未见异常 辅助检查 :血常规,PT-APTT正常,体 检报告未见异常
检 查:全口牙龈明显肿胀,龈缘及龈乳头呈暗
红 色,质地松软、光亮,22 23 24 25 26 27龈乳头 圆钝 增生达到牙面1/2,DI-S:2 CI-S;2 BOP: + PD:2~7mm SBI:5 可探及龈下牙石。深覆合, 牙齿无松动,龈沟内无溢脓,未见糜烂溃疡。 (探诊深度见表1)
诊断:慢性牙周炎
初诊检查
09年01月05日
牙周袋
牙周记录表示:
口腔卫生差,牙龈炎症明显,全口可探及龈 下牙石
全口有附着丧失的牙占1∕2 下前牙探诊深度主要是牙龈增生所致
治疗计划:
1 牙周基础治疗 口腔卫生宣教 龈上洁治术 龈下刮治术 2 药物治疗: 局部:碘氧冲洗,上碘甘油 复方氯己定含漱液含漱 雅皓刷牙
牙周基础治疗病例
大连大学附属口腔医院 牙周黏膜病科 李颖
患 者 资 料
姓名 性别 年龄 职业 籍贯 民族 :王冬梅 : 女 : 30岁 : 教师 : 大连 : 汉族
主 诉:牙龈增生两年 现病史:数年来刷牙时牙龈出血,两年前 怀孕后牙龈增生明显,未经治疗,今求诊 既往史:否认系统疾病史及药物过敏史 个人史 :无嗜烟酒史, 婚姻及生育史 :已婚 家族史 :否认家族遗传病史。
牙周袋
wenku.baidu.com术后一周:
治疗前
治疗后
谢谢!
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