抽血的注意事项精品PPT课件

1~2厘米，做好标志。
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方法： 取合适注射器及针头，常规消毒穿 剌点皮肤，先用2%碘酒以穿剌点为中 心做环行消毒，直径为8~10厘米，再 用75%乙醇脱碘，并用同法消毒操作 者左手的食指与中指指端皮肤；
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以消毒好的左手食指和中指指腹触摸股动 脉搏动最强处，用力压向下肢与躯干夹角顶 点，固定动脉，防止滑脱，右手持注射器， 于左手食指和中指末端的边缘股动脉内侧约 0.5厘米，视下肢与躯干所成角度，与大腿成 30~45度斜行剌入股静脉，有落空感后，边 退针边抽吸，保持注射器内轻度负压；一旦 进入股静脉可见暗红色血液回流，抽取所需 血量后拔针，以指腹按压棉签于穿剌点5~10
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8、 其它 １）、尽量空腹１２小时，抽血前可以刷牙。 ２）、检验血脂分析时请三天素食。 3）、抽血时，要注意是否在输液，如果输的
药物与检查项目相同时，注意避开 4）、抽有抗凝剂的试管要注意抽后摇匀，以
免出现小凝块。 5）、抽完后尽快送检。 6）、无菌标本要千万注意无菌观念。 7）、采血前一定要履行告知程序，注意小孩、
• 在化验前2天内要尽量避免。
• 检验甲状腺功能时必须空腹静卧30分钟并
卧位抽血。
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• 6 采血前别大量服维生素，否则会导致一些 检验结果失真。例如，摄入大剂量维生素C， 会影响尿糖的结果。
• 7 末梢采血化验时请伸无名指。末梢采血适 用于血量小于0.1毫升的检验项目，如末梢 血糖等。通常选择左手无名指指尖的侧面， 一是这个部位的血管比较丰富，二是有破 口后不会影响手指继续接触物体。
老人、慢性虚弱病人。
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8）、抽取血培养标本标本宜在寒战、高热 （体温38.5℃以上）或使用抗生素前采集， 以提高细菌培养阳性率。
• 采血量3~5ml,用带有血增菌培养基的采血 瓶采集，操作过程中注意无菌技术操作。
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静脉抽血
• 1、静脉选择 • 肘前静脉、手背静脉、手腕、肘窝、外踝
部静脉、幼儿可采用颈外静脉，尽量选粗 大的静脉穿刺。 • 2、体位：卧位或坐位
改变，故抽血化验除一些急诊化验标本外做生化检验时必须采空 腹血。 （何谓空腹血，通常是指清晨未进餐，距前一餐约8―12小时抽的 血。空腹血的采集时间一般在上午，特殊需要时也可在清淡饮食 后6小时。验血脂前周要保持平时的饮食习惯，且在餐后12小时 采血。） • 一般来说，需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。 例如肝功、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、 磷等）。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化 验；不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。但有些 情况不受此限制，如心肌梗死病人的血清酶学检查中的门冬氨酸 氨基转换酶和乳酸脱轻酶在发病6~12小时抽血，肌酸激酶在发病 2~4小时抽血。
4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
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• 5、受检者发生晕针，应立即拔出针头，让 其平卧，必要时拇指压掐或针刺人中，合 谷等穴位或嗅吸芳香酊等药物。
• 6、采血完毕后，先拔刺塞端的采血试管， 后拔穿刺、如果一次采血要求采取几个标本时，应 按以下顺序采血：血培养管、无抗凝剂及 添加试管、凝血象管（血常规）、有抗凝 剂管。
B 、作交叉配血试验的病人血标本也不要求空腹血，而必须是在输
血前3天内采血。
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• 5 采血前不宜多运动。
• 一类运动是静态的，即持续时间不长，但 具有高强度，如举重、扔球等，利用肌肉 内储存的能量进行，对化验影响不大。
• 另一类运动是动态的，即持续时间长，动 作强度不大，如长跑、游泳、自行车比赛 等，需要大量热量才能维持，对化验结果 影响较大，
分钟。
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动脉血取血法
• 用2ml或5ml注射器抽取肝素0.2ml，将肝素来回 抽动，使针管全部湿润，将多余肝素全部排出 （注射器内死腔残留的肝素即可抗凝）
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• 1、单独血流变，血粘（3管）：生化管、 血流变管、血沉管。
• 2、单独血常规用（1管）血常规管，血常+ 血凝四项+血型（2管）：血常规管+血凝管。
• 3、糖化血红蛋白用血液流变管或血常规管。 • 4、风湿类：血沉管+生化管。 • 如有疑问及时与检验科联系。
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特殊体位股静脉采血
心血管内科危重病人在抢救过程中常由于 心功能不全、水肿、肺通气功能障碍等原因 不能平卧，不宜或无法在四肢外周静脉采血， 而又急需采集静脉血进行相关检查时，要求 护士在病人取半卧位情况下采集股静脉血液。 穿剌侧下肢伸直并略外展，暴露腹股沟区皮 肤，触及股动脉搏动最明显处，于股动脉
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• 3、压脉带捆扎时间不应超过1分钟，否则 会使血液成分浓度发生改变（血流管）， 建议血管好的可以不扎压脉带抽血。
• 4、抗凝时应与抗凝剂轻轻颠倒混匀，大约 8次，切忌用力振荡试管。
• 血液流变管请抽接近5ml，小于5ml.
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静脉抽血后的注意事项
1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。不要揉， 以免造成皮下血肿。
抽取静脉血和动脉 血的相关知识
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注意事项：
1、门诊患者看病时，一定配合医生把姓名写 正确，工整。避免同名或相类似名混淆。
2、不要穿袖口过小过紧的衣服，避免操作不 便。
3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管 的收缩、增加采血的困难，有晕血史者请 提前说明，另作特别安排。
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4 、注意饮食的影响：
a、尽量采空腹血：由于进食可使血液中很多化学成分发生
• 8、使用前勿松动一次性真空采血试管盖塞， 以免负压不够致采血量不准。
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采血量：
生化管（无抗凝剂，红色盖）>4ml； 血常规管（EDTA-K2抗凝，紫色盖）；>1.5ml但<2ml； 血凝管（柠檬酸钠9：1抗凝，蓝色盖）准确到2ml； 血沉管（柠檬酸钠4：1抗凝，黑色盖）准确到2ml； 血流变，血粘（肝素抗凝，浅绿色接近5ml但<5ml。
2、按压时间应根据各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时 间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能 会因未完全止血而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些， 才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
3、抽血后出现晕血症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮 少量糖水，待症状缓解后再进行体检。